臨床藥物治療學(xué)復(fù)習題+答案

臨床藥物治療學(xué)復(fù)習題+答案一、單選題（共90題，每題1分，共90分）1、使用抗癲癇藥應(yīng)注意的事項不包括A、根據(jù)發(fā)作類型選藥B、治療中不能突然停藥C、小劑量開始逐漸增量D、藥物無效應(yīng)立即更換其他藥正確答案：D2、患者，男，56歲，因“急性腎功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌酐清除率<30ml/min，此時需要調(diào)整劑量的大環(huán)內(nèi)酯類藥物是：A、克拉霉素B、紅霉素C、阿奇霉素D、都不需要E、都需要正確答案：A3、下面哪種疾病可以不用藥物治療A、細菌感染性疾病B、高熱驚厥C、惡性腫瘤D、普通感冒E、變異型心絞痛正確答案：D4、搶救過敏性休克的首選藥物是A、抗組胺藥B、糖皮質(zhì)激素C、葡萄糖酸鈣D、腎上腺素正確答案：B5、青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（）A、耳毒性B、二重感染C、過敏反應(yīng)D、肝腎損害正確答案：C6、女性32歲，乏力一年，伴皮膚出血。查體:貧血貌，淺表淋巴A、觸及，肝脾未觸及,皮膚散在出血點，血象:WBC2、3x109/L、Hb72g/L、PLT25x109L，骨髓象提示再障。該患者最佳治療為:B、異基因造血干細胞移植C、抗淋巴細胞球蛋白D、雄激素E、雄激素+環(huán)孢素正確答案：A7、李先生，56歲，正在口服多索茶堿的COPD患者，因支原體肺炎需要使用喹諾酮類藥物抗感染治療，宜選用以下哪個藥物A、左氧氟沙星B、環(huán)丙沙星C、莫西沙星D、加替沙星E、諾氟沙星正確答案：C8、最常用來控制輕中度哮喘急性發(fā)作的措施是A、吸入抗膽堿藥物B、口服糖皮質(zhì)激素C、按需吸入短效β2受體激動劑D、口服茶堿類藥物正確答案：C9、第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是：A、體內(nèi)分布較廣，一般從腎臟排泄B、對各種β—內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C、對Gˉ菌作用不如第一、二代D、對綠膿桿菌作用很強正確答案：C10、典型抗精神病藥物最常見的不良反應(yīng)A、肝臟損害B、皮膚過敏C、直立性低血壓D、錐體外系反應(yīng)E、嗜睡、口干正確答案：D11、心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術(shù)和骨科手術(shù)等經(jīng)皮膚的手術(shù)，通常選擇針對（）的抗菌藥物預(yù)防感染A、厭氧菌B、金黃色葡萄球菌C、革蘭氏陰性桿菌D、支原體正確答案：B12、ADR報告原則是A、可疑即報B、發(fā)現(xiàn)即報C、可疑即報，報告者不需要待因果關(guān)系肯定后才作呈報D、可疑即報，如果能待因果關(guān)系初步肯定后呈報更好E、可疑即報，需要待因果關(guān)系初步肯定后才作呈報正確答案：C13、學(xué)齡期兒童部分性發(fā)作的首選藥物是A、地西泮B、卡馬西平C、奧卡西平D、托吡酯E、左乙拉西坦正確答案：C14、能夠獲得協(xié)同作用的藥物組合是()。A、青霉素+紅霉素B、頭孢菌素+氯霉素C、青霉素+慶大霉素D、青霉素+四環(huán)素正確答案：C15、痛風是人體對A、嘌呤代謝正常而尿酸排泄減少引起B(yǎng)、嘌呤代謝失調(diào)或尿酸排泄減少引起C、嘌呤代謝正常而尿酸排泄增多引起D、嘌呤代謝失調(diào)或尿酸排泄增多引起正確答案：B16、具有級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán)。A、初級B、中級C、高級D、初中高均可正確答案：C17、人體生物利用度試驗的目的不是為了()A、降低新藥的生產(chǎn)成本B、指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥C、尋求新藥無效或中毒的原則D、指導(dǎo)藥物制劑的生產(chǎn)正確答案：A18、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用機制是A、中樞大腦皮層抑制B、激動阿片受體C、抑制前列腺素合成D、促進前列腺素合成E、阻斷多巴胺受體正確答案：C19、毒蕈堿作用的受體是A、M受體B、N受體C、α受體D、β受體E、GABA受體正確答案：A20、關(guān)于藥物治療，正確的是A、要在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上選擇適當?shù)乃幬顱、通過休息、生活習慣調(diào)整等有效時，可不選藥物治療C、疾病輕預(yù)后好的患者，可選用不良反應(yīng)較小，有效性可能更低一些的藥物D、為挽救生命可承受較大的藥物不良反應(yīng)的風險，但須征得患者的知情同意E、以上都對正確答案：E21、在無禁忌證情況下，當前多數(shù)國家的指南推薦2型糖尿病患者的首選一線治療藥物是A、二甲雙胍B、格列本脲C、胰島素D、阿卡波糖正確答案：A22、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：A、頭孢氨芐B、頭孢哌酮C、頭孢曲松D、頭孢呋辛正確答案：B23、慢性化膿性中耳炎的病因，下列哪項不是A、患者身體抵抗力差B、急性化膿性中耳炎徹底治療后C、鼻腔、鼻竇、咽部存在慢性病灶。D、中耳系統(tǒng)內(nèi)通風引流通道的病例阻塞E、感染病菌毒素過強正確答案：B24、非甾體藥物治療類風濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機理A、抑制前列腺素的合成B、降低RF滴度C、促進軟骨修復(fù)D、控制關(guān)節(jié)炎進展正確答案：A25、選擇藥物的首要標準是A、安全性B、經(jīng)濟性C、有效性D、方便性正確答案：A26、下列抗菌藥物可導(dǎo)致紅人綜合征的是（）A、萬古霉素B、慶大霉素C、頭孢菌素D、克拉霉素正確答案：A27、高血壓伴心功能不全不宜選用:A、卡托普利B、硝苯地平C、螺內(nèi)酯D、纈沙坦E、氫氯噻嗪正確答案：B28、下列哪種藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍？A、違背國家法律、法規(guī),或不符合倫理要求的B、臨床治療首選的C、含有國家瀕危野生動植物藥材的D、因嚴重不良反應(yīng),國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的E、主要用于滋補保健作用,易濫用的正確答案：D29、有關(guān)毒蕈中毒錯誤的是A、毒蕈中毒的臨床表現(xiàn)與其所含毒素的種類有關(guān)B、以毒蕈堿樣癥狀為主者應(yīng)立即應(yīng)用阿托品C、內(nèi)臟損害為主要癥狀者可給予二巰丁二鈉和糖皮質(zhì)激素D、溶血癥狀為主者應(yīng)給予大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療E、中毒者可應(yīng)用高濃度亞甲藍正確答案：E30、他汀類調(diào)脂藥物的嚴重不良反應(yīng)是A、胃腸道損害B、低血壓C、胃腸道反應(yīng)D、橫紋肌溶解癥，它可導(dǎo)致急性腎衰竭，危及生命正確答案：D31、化膿性中耳炎治療原則是A、消除病因B、控制感染C、清除病灶，通常引流D、回復(fù)聽功能E、以上均正確正確答案：E32、ESBLs主要存在于臨床分離的菌種中不包括一下哪項A、大腸埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、陰溝腸桿菌D、肺炎鏈球菌E、銅綠假單胞菌正確答案：D33、對于疾病的早期治療，可以先不實施藥物治療的是A、急性腎炎患者B、腫瘤患者C、大葉性肺炎患者D、缺血性腦中風患者E、高血壓患者，在改善生活習慣等能有效控制血壓時正確答案：E34、幼兒甲狀腺素不足易患A、侏儒癥B、呆小病C、單純性甲狀腺腫D、黏液性水腫正確答案：B35、細菌性肺炎治療藥物首選的一類抗生素是A、四環(huán)素類B、酰胺醇類C、β-內(nèi)酰胺類D、氨基糖苷類正確答案：C36、高血壓腦病首選A、氨氯地平B、呋塞米C、硝酸甘油D、硝普鈉E、利血平正確答案：D37、下列配伍哪個較為合理A、慶大霉素與青霉素同管注射B、伊曲康唑與西米替丁同時使用C、20％磺胺嘧啶注射液加入10％葡萄糖注射液中D、以上都不合理正確答案：D38、下列導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中不正確的是A、晚間胃酸分泌明顯增多B、壁細胞對胃泌素特別敏感C、進餐后胃酸分泌在潰瘍活動期增強D、胃酸反饋性抑制機制失靈E、胃排空減慢正確答案：E39、高血壓藥物應(yīng)用原則不正確的是A、高劑量單一用藥優(yōu)于低劑量多藥合用B、最好選用可一天一次可持續(xù)24小時降壓的藥物C、盡量采用最小有效劑量D、個體化治療正確答案：A40、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的品種是A、氯霉素類B、氨基糖苷類C、β—內(nèi)酰胺類D、氟喹諾酮類正確答案：C41、頭孢菌素過敏者，預(yù)防圍手術(shù)期感染，針對革蘭氏陽性菌可選用（）A、氨曲南B、美洛西林C、萬古霉素、去甲萬古霉素、克林霉素D、左氧氟沙星正確答案：C42、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項說法不正確A、發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物B、聯(lián)合使用必須有嚴格指征C、病毒性感染者不用D、盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物正確答案：A43、冠心病心絞痛胸痛發(fā)作時應(yīng)選用下列哪種藥物？A、利血平B、洋地黃C、消炎痛D、速尿E、硝酸酯類正確答案：E44、目前被多數(shù)國家的防治指南列為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥一線治療藥物的是A、雌激素類B、雙膦酸鹽類C、降鈣素類D、維生素DE、鈣制劑正確答案：B45、對胎兒影響較小的抗菌藥是A、namycinB、reptomycinC、icillinD、loxacinE、rfloxacin正確答案：E46、在無禁忌證情況下，當前多數(shù)國家（包括我國）的指南推薦2型糖尿病患者的首選一線治療藥物是A、胰島素B、格列美脲C、二甲雙胍D、阿卡波糖E、吡格列酮正確答案：C47、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是A、支原體B、真菌C、革蘭陽性菌D、病毒E、革蘭陰性菌正確答案：E48、通常只采用靜脈滴注的藥物是A、灰黃霉素B、制霉菌素C、咪康唑D、兩性霉素BE、伏立康唑正確答案：D49、可引起新生兒高膽紅素血癥的是A、氯霉素B、維生素KC、新生霉素D、普萘洛爾正確答案：C50、具有級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。A、初級B、中級C、高級D、初中高均可正確答案：A51、川崎病基礎(chǔ)治療的首選藥物是A、丙種球蛋白B、青霉素C、強的松D、阿司匹林正確答案：D52、丙磺舒延長青霉素作用時間的原因是A、丙磺舒提高青霉素的脂溶性B、丙磺舒競爭性結(jié)合腎小管分泌載體，影響青霉素分泌排泄C、丙磺舒降低青霉素的解離度D、丙磺舒競爭性結(jié)合血漿清蛋白，使游離型青霉素增加E、丙磺舒增加青霉素在腎小管中的重吸收正確答案：D53、去甲替林在大多數(shù)抑郁癥患者中，每天服用75～150mg，但個別患者劑量高達500mg/d才能起效，其相關(guān)代謝酶CYP2D6最有可能的表型是A、PMB、IMC、EMD、UME、RM正確答案：D54、患者，男，45歲，患有高血壓，因感冒發(fā)熱，咽痛，流鼻涕到藥店買藥，藥師不應(yīng)推薦其使用的藥物是（）A、復(fù)方酚咖偽麻膠囊B、維C銀翹片C、速克感冒片D、速感寧膠囊E、對乙酰氨基酚片正確答案：A55、自身免疫病治療原則中屬于免疫調(diào)節(jié)的方法是A、氨基蝶呤B、淋巴因子C、皮質(zhì)激素D、PG抑制劑E、抗MHC-Ⅱ類Ag的Ab正確答案：B56、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥的降壓特點不包括下列哪項（）A、降壓不伴心率加快B、適用于各型高血壓C、久用易引起電解質(zhì)和脂質(zhì)代謝障礙D、能防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者心血管重構(gòu)正確答案：C57、對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適于溶栓治療A、發(fā)病6小時以內(nèi)B、CT證實無出血灶C、病人無出血素質(zhì)D、頭部CT出現(xiàn)低密度灶正確答案：D58、患者，男，65歲，70kg。因“咳嗽、咳痰、咯血半月，加重2天”入院，既往因冠心病服用阿司匹林。入院后醫(yī)師擬行經(jīng)皮肺穿刺檢查，需停用阿司匹林才可以進行。A、5天B、3天C、7天D、2天E、1天正確答案：C59、女，43歲?；技谞钕俟δ芸哼M3年，經(jīng)多方治療病情仍難控制，需行甲狀腺部分切除術(shù)，正確的術(shù)前準備應(yīng)包括A、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+大劑量碘劑B、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+小劑量碘劑C、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶+普萘洛爾D、術(shù)前兩周給予丙硫氧嘧啶E、術(shù)前兩周給予卡比馬唑正確答案：C60、伴有潛在性糖尿病的患者，下列何藥不宜用A、肼苯噠嗪B、可樂定C、氫氯噻嗪D、普萘洛爾正確答案：C61、醫(yī)生診斷某患者為Graves病引起的甲亢，建議多休息，高熱量、忌碘飲食，并給予藥物治療，以下不可能被選用的藥物是A、甲硫氧嘧啶B、普萘洛爾C、甲巰咪唑D、丙硫氧嘧啶E、甲狀腺激素正確答案：E62、老年人的用藥原則不包括:A、減少給藥間隔，加大用藥劑量B、遵循個體化原則C、用藥方案盡可能簡單D、根據(jù)病情診斷正確用藥E、選擇合適的給藥方法正確答案：A63、有關(guān)藥物的安全性，錯誤的是A、不良反應(yīng)發(fā)生率低的藥物，不見得對每個個體都是絕對安全的B、長期用藥過程中沒有按要求及時監(jiān)測重要臟器功能，產(chǎn)生安全隱患C、質(zhì)量合格的藥品，按照說明書的要求使用，就能避免用藥的風險D、有毒有害物質(zhì)超標或有效成分含量過高，是產(chǎn)生藥害事件的重要原因之一E、劑量過大、療程過長、突然停藥、不合理的合并用藥，屬于不安全用藥正確答案：C64、社區(qū)獲得性肺炎（CAP）最常見的病原體是A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞桿菌D、肺炎克雷白桿菌E、支原體正確答案：A65、男性，63歲，1周前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，懷疑泌尿道感染，在進行尿液細菌學(xué)檢查應(yīng)留取A、后段尿B、前段尿C、中段尿D、下段尿E、上段尿正確答案：C66、男，78歲。3日前受涼后出現(xiàn)鼻塞、流涕，伴有咳嗽、咳白痰，痰量較多。體溫37、2℃。聽診：呼吸音粗?；颊呒韧鶠槁Р∈?年，無其他基礎(chǔ)疾病及藥物食物過敏史。以下診療方案不合理的是（）A、頭孢克洛膠囊250mg/粒，每次1粒，每日3次，口服B、患者診斷為慢性支氣管炎急性發(fā)作、上呼吸道感染C、復(fù)方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊，每次1粒，每日2次，口服D、標準桃金娘油膠囊300mg/粒，每次1粒，每日3次，口服E、復(fù)方可待因口服液，每次10ml，每日3次，口服正確答案：E67、正確的抗菌治療方案需考慮（）A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項正確答案：D68、子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀：A、痛經(jīng)B、繼發(fā)性痛經(jīng)C、劇烈痛經(jīng)D、繼發(fā)性進行性加重痛經(jīng)E、以上都不是正確答案：D69、乙腦發(fā)病極期驚厥現(xiàn)場急救的首選藥物及使用方法是A、20%甘露醇（0.5～1g/kg）靜脈滴注B、地西泮靜脈注射C、氯硝西泮肌內(nèi)注射D、咪達唑侖肌內(nèi)注射E、苯巴比妥鈉靜脈注射正確答案：B70、檢測血中糖化血紅蛋白A1可反映:A、取血前2~3周血糖的總水平B、取血前4~12日血糖的總水平C、取血前6個月血糖的總水平D、取血前8~12周血糖的總水平正確答案：D71、衛(wèi)生部“38號文”規(guī)定：應(yīng)嚴格控制藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A、氟喹諾酮類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、氨基糖苷類D、頭孢菌素類正確答案：A72、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于（）A、30%B、50%C、80%D、100%正確答案：B73、下列關(guān)于自身免疫的敘述錯誤的是A、健康者體內(nèi)可測出多種自身抗體B、一旦機體對自身抗原發(fā)生免疫應(yīng)答，將對機體造成嚴重的危害C、生理性的自身免疫有助于維持自穩(wěn)作用D、有針對自身抗原的抗體和（或）致敏淋巴細胞E、自身免疫與自身免疫病是不同的兩個概念正確答案：B74、急性肝炎的治療原則是A、抗病毒治療、保護肝細胞B、隔離治療，主要采取支持和對癥治療C、以綜合治療為主，同時加強支持療法D、消除病原、保護肝細胞，消退黃疸，促進肝細胞再生及防治并發(fā)癥E、改善肝功能、抗肝纖維化等治療正確答案：B75、男性患者，78歲，COPD急性發(fā)作，既往有青光眼病史，下列哪項處理不妥當A、沙丁胺醇氣霧劑；B、溴化異丙托品氣霧劑；C、布地奈德氣霧劑；D、抗感染治療；正確答案：B76、下列說法正確的是A、口服不吸收藥物僅可以用于胃腸外感染的治療B、治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響C、所有青霉素類、頭孢菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用D、使用氨基糖苷類抗菌藥物時，應(yīng)根據(jù)PK/PD特點，等時分次給藥E、腎功能不全患者不得使用萬古霉素正確答案：B77、特殊人群不包括A、新生兒、嬰幼兒、兒童B、老年人C、妊娠期、哺乳期婦女婦女D、肝腎功能不全者正確答案：D78、關(guān)于藥物治療，說法錯誤的是A、為挽救生命可承受較大的藥物不良反應(yīng)的風險，且不須征得患者的知情同意B、通過休息、生活習慣調(diào)整等有效時，可不選藥物治療C、要在權(quán)衡利弊的基礎(chǔ)上選擇適當?shù)乃幬顳、疾病輕預(yù)后好的患者，可選用不良反應(yīng)較小，有效性可能更低一些的藥物正確答案：A79、緩解輕、中度急性哮喘癥狀應(yīng)首選A、孟魯司特B、沙美特羅C、沙丁胺醇D、普萘洛爾E、異丙托溴銨正確答案：C80、胃食管反流病不應(yīng)該采用下列哪一種治療A、促胃腸動力藥物B、睡前抬高床頭10～20cmC、抑制胃酸藥物D、鈣離子通道阻斷劑E、抗反流手術(shù)正確答案：D81、藥物在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為（）A、消除B、滅活C、解毒D、代謝正確答案：A82、I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的是：A、頭孢呋辛1、5gB、頭孢唑啉5gC、頭孢曲松3gD、頭孢呋辛3g正確答案：A83、下列關(guān)于老年患者用藥基本原則敘述不正確的是A、用藥期間應(yīng)注意食物的選擇B、盡量簡化治療方案C、可用可不用的藥以不用為好D、宜選用緩、控釋藥物制劑正確答案：D84、下列藥物中不可用于治療深部真菌感染的是A、制霉菌素B、兩性霉素BC、灰黃霉素D、伊曲康唑E、氟胞嘧啶正確答案：C85、尿崩癥的臨床表現(xiàn)除外A、低比重尿B、尿常規(guī)正常C、腹瀉D、多飲、多尿E、煩渴正確答案：C86、誘發(fā)排卵的藥物是：A、克羅米酚B、絕經(jīng)促性素（hMG）C、黃體生成激素釋放激素（LHRH）D、溴隱亭E、以上都是正確答案：E87、患者，女，45歲，因顱腦外傷入院，行急診手術(shù)后放置腦室引流管，兩次腦脊液培養(yǎng)結(jié)果示鮑曼不動桿菌，藥敏示對三代頭孢耐藥，該患者的抗感染治療宜選用A、頭孢曲松B、左氧氟沙星C、美羅培南D、萬古霉素E、阿奇霉素正確答案：C88、下列哪種組合是1號冬眠合劑（）A、氯丙嗪+哌替啶+異丙嗪B、氯丙嗪+嗎啡C、氯丙嗪+恩氟烷D、氯丙嗪+哌替啶正確答案：A89、主要用于神經(jīng)阻滯鎮(zhèn)痛術(shù)的鎮(zhèn)痛藥是A、嗎啡B、噴他佐辛C、美沙酮D、芬太尼正確答案：D90、消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)是:A、慢性經(jīng)過，周期性發(fā)作，呈節(jié)律性上腹痛B、慢性經(jīng)過的消化不良C、反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥:D、周期發(fā)作的無規(guī)律的上腹痛正確答案：A二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1、急性中毒的常用解救方法包括A、GetridoftheenvironmentB、DecreaseA,BsorptionC、AccelerateeliminationD、SpecificantidotesE、Heteropathy正確答案：ABCDE2、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則A、診斷為細菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；B、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細菌藥物敏