DB14-T 3000-2024 社區(qū)居家養(yǎng)老健康護(hù)理服務(wù)規(guī)范

03.080.99CCS

A

1214 DB14/T

3000—2024社區(qū)居家養(yǎng)老健康護(hù)理服務(wù)規(guī)范 山西省市場(chǎng)監(jiān)督管理局 發(fā)

布DB14/T

3000—2024 前言

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II1

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12 規(guī)范性引用文件

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13 術(shù)語和定義

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14 基本要求

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15 服務(wù)內(nèi)容及要求

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26 管理要求

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47 評(píng)價(jià)與改進(jìn)

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48 參考文獻(xiàn)

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5DB14/T

3000—2024 本文件按照GB/T

—《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由山西省民政標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(huì)（SXS/TC04本文件主要起草人：賀繼峰、王蓉珍、陳彥華、蔚劍麗。IIDB14/T

3000—20241范圍本文件規(guī)定了社區(qū)居家養(yǎng)老健康護(hù)理服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容及要求、管理要求、評(píng)價(jià)與改進(jìn)。本文件適用于社區(qū)居家養(yǎng)老健康護(hù)理服務(wù)。2 規(guī)范性引用文件文件。GB

38600

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范GB/T

39054

社區(qū)教育服務(wù)規(guī)范GB/T

43153

居家養(yǎng)老上門服務(wù)基本規(guī)范MZ/T

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)康復(fù)服務(wù)規(guī)范MZ/T

老年人居家康復(fù)服務(wù)規(guī)范WS/T

老年人膳食指導(dǎo)3 術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1社區(qū)居家養(yǎng)老以家庭為基礎(chǔ),以社區(qū)為依托，通過上門服務(wù)、日間照料服務(wù)、短期托養(yǎng)服務(wù)的一種養(yǎng)老模式。3.2社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從事社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的法人或者非法人組織。3.3健康護(hù)理服務(wù)康復(fù)等方面護(hù)理的服務(wù)。4 基本要求4.1 應(yīng)遵循政府主導(dǎo)、依托社區(qū)、家庭盡責(zé)、社會(huì)參與、保障基本的原則，以人為本，充分考慮老年人的各種需求，結(jié)合社區(qū)的實(shí)際情況開展服務(wù)。4.2 服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備與提供服務(wù)相適應(yīng)的資質(zhì)與能力。4.3 服務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)或要求，掌握健康護(hù)理相關(guān)知識(shí)，經(jīng)考核合格后持證上崗。4.4 居家養(yǎng)老上門服務(wù)應(yīng)符合

GB/T

的要求，上門服務(wù)人員應(yīng)統(tǒng)一著裝并佩戴工作牌。4.5 安全管理應(yīng)符合

GB

38600

的要求。DB14/T

3000—20245 服務(wù)內(nèi)容及要求5.1 保健指導(dǎo)5.1.1 合理膳食5.1.1.1 按照

WS/T

556

的要求，指導(dǎo)老年人開展食物多樣、合理搭配、營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食指導(dǎo)服務(wù)。5.1.1.2 應(yīng)根據(jù)老年人身體情況進(jìn)行針對(duì)性、個(gè)性化膳食指導(dǎo)。5.1.2 中醫(yī)養(yǎng)生5.1.2.1 根據(jù)實(shí)際情況開展老年人體質(zhì)辨識(shí)及中醫(yī)藥養(yǎng)生指導(dǎo)。5.1.2.2 運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉、穴位保健等方面，為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等指導(dǎo)。5.1.3 運(yùn)動(dòng)作息5.1.3.1 根據(jù)老年人身體情況，結(jié)合其興趣愛好，引導(dǎo)老年人在合適的時(shí)間進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng)。5.1.3.2 運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)、持之以恒，注意避免運(yùn)動(dòng)過量，避免空腹運(yùn)動(dòng)。5.1.3.3 開展規(guī)律作息、睡眠健康相關(guān)指導(dǎo)。5.1.4 自我管理5.1.4.1 開展老齡化和生命觀教育，幫助老年人保持積極健康的心態(tài)。5.1.4.2 指導(dǎo)老年人養(yǎng)成健康生活方式，如注意飲食健康、保持規(guī)律的作息、保證充足的睡眠、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。5.1.4.3 開展老年人常見疾病的預(yù)防、監(jiān)測(cè)、康復(fù)護(hù)理及合理用藥等自我管理指導(dǎo)。5.1.4.4 開展預(yù)防跌倒、燙傷等居家風(fēng)險(xiǎn)防控和呼救自救、家庭急救常識(shí)等應(yīng)急教育。5.1.4.5 應(yīng)針對(duì)老年人身體情況進(jìn)行針對(duì)性自我管理指導(dǎo)，參照

WS/T

484

要求。5.1.5 網(wǎng)絡(luò)咨詢5.1.5.1 利用信息化系統(tǒng)，通過互聯(lián)網(wǎng)為老年人及其家屬、監(jiān)護(hù)人或照護(hù)者提供健康咨詢和指導(dǎo)等服務(wù)。5.1.5.2 通過微信、等方式為老年人提供健康護(hù)理相關(guān)服務(wù)。5.2 健康教育5.2.1 知識(shí)講座5.2.1.1 對(duì)社區(qū)老年人健康狀況進(jìn)行調(diào)查，了解該社區(qū)老年人的主要健康問題及健康危險(xiǎn)因素，邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)人員開展線上、線下健康知識(shí)講座。應(yīng)符合

GB/T

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規(guī)范要求。5.2.1.2 開展健康知識(shí)講座前應(yīng)提前通知社區(qū)老年人。5.2.1.3 健康知識(shí)講座應(yīng)通俗易懂，可通過現(xiàn)場(chǎng)答疑、交流互動(dòng)增加講座效果。5.2.1.4 應(yīng)對(duì)健康知識(shí)講座效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。5.2.2 教育資料5.2.2.1 根據(jù)社區(qū)老年人需求，制作多種健康教育宣傳資料。DB14/T

3000—20245.2.2.2 健康教育資料包括印刷資料和音像資料。印刷資料有宣傳頁(yè)、冊(cè)、健康教育處方等。音像資料主要為各種健康主題的視聽傳播資料。5.2.2.3 健康教育資料應(yīng)通俗易懂，重點(diǎn)突出，符合老年人閱讀、收聽和觀看習(xí)慣。5.2.2.4 利用上門服務(wù)、線上線下健康知識(shí)講座、咨詢等機(jī)會(huì)向老年人發(fā)放健康教育宣傳資料。5.2.3 教育宣傳欄5.2.3.1

社區(qū)應(yīng)設(shè)置健康教育宣傳欄。5.2.3.2

5.2.3.3

宣傳內(nèi)容應(yīng)有針對(duì)性，宜結(jié)合當(dāng)?shù)?、?dāng)下老年人健康問題。5.2.3.4

健康教育宣傳欄應(yīng)標(biāo)明制作單位、制作日期，并定期更新。5.3 健康體檢5.3.1 體格檢査BMI

眼睛、口腔等部位的健康檢查，部分項(xiàng)目需要醫(yī)師來完成。5.3.2 生活習(xí)慣評(píng)估了解老年人的飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)狀況、吸煙酗酒情況等，評(píng)估生活習(xí)慣對(duì)其健康的影響。5.3.3 疾病篩查的心電圖、超聲、放射等輔助檢查，由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行老年人常見疾病篩査及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。5.3.4 建立檔案使用、體檢報(bào)告等。5.4 基礎(chǔ)照護(hù)5.4.1用藥照護(hù)5.4.1.1 協(xié)助老年人使用藥物，注意觀察用藥后的不良反應(yīng)并記錄。5.4.1.2用藥照護(hù)應(yīng)符合相關(guān)技術(shù)規(guī)范及要求，如進(jìn)行檢查藥品、核對(duì)醫(yī)囑等。5.4.2 護(hù)理協(xié)助5.4.2.1 提供皮膚壓力性損傷、燙傷照護(hù)，使用冷熱治療并觀察反應(yīng)，為老年人進(jìn)行霧化吸入、口腔吸痰、吸氧操作，留取尿便標(biāo)本等護(hù)理協(xié)助服務(wù)。5.4.2.2 護(hù)理協(xié)助服務(wù)應(yīng)按照相關(guān)技術(shù)要求來進(jìn)行。5.4.3 風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)5.4.3.1 及時(shí)識(shí)別老年人跌倒、壓瘡、走失、噎食、誤吸、燙傷、凍傷、中毒、中暑等風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制訂風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施并進(jìn)行不良事件分析。5.4.3.2 發(fā)現(xiàn)老年人急性創(chuàng)傷、肌肉骨骼關(guān)節(jié)損傷等，做出初步的應(yīng)急處置。5.4.3.3 配合醫(yī)務(wù)人員對(duì)急救老年人進(jìn)行安全轉(zhuǎn)運(yùn)。DB14/T

3000—20245.4.3.4 采取各項(xiàng)應(yīng)急服務(wù)時(shí)應(yīng)符合有關(guān)技術(shù)規(guī)范及要求。5.5 康復(fù)服務(wù)5.5.1 根據(jù)實(shí)際情況為老年人提供康復(fù)服務(wù)。5.5.2 康復(fù)服務(wù)包括肌力及關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、體位擺放及轉(zhuǎn)移、平衡功能等運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練，言語功能活動(dòng)等。5.5.3 應(yīng)配備必要的康復(fù)設(shè)備。5.5.4 康復(fù)服務(wù)包括個(gè)體康復(fù)及小組康復(fù)兩種方式，可根據(jù)需要選擇。5.5.5 康復(fù)服務(wù)應(yīng)符合

MZ/T

205、MZ/T

206

及《國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)養(yǎng)老護(hù)理員》（2019

年版）的相關(guān)要求。6 管理要求6.1 應(yīng)建立與其管理及服務(wù)相適應(yīng)的組織架構(gòu)、設(shè)置相應(yīng)的工作崗位，明確工作職責(zé)，制定服務(wù)規(guī)范等。6.2 應(yīng)建立與其服務(wù)相適應(yīng)的管理制度，包括但不限于服務(wù)管理、檔案管理、安全與應(yīng)急管理、監(jiān)督管理。6.3 應(yīng)公示服務(wù)指南和護(hù)理服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。6.4 應(yīng)建立老年人健康檔案，檔案管理應(yīng)符合相關(guān)要求。6.5 應(yīng)設(shè)立服務(wù)質(zhì)量控制責(zé)任部門或?qū)?兼)職工作人員，對(duì)服務(wù)提供過程進(jìn)行質(zhì)量控制。6.6 服務(wù)過程中應(yīng)注意維護(hù)老年人尊嚴(yán)，保守老年人秘密，保護(hù)老年人隱私。6.7 應(yīng)針對(duì)服務(wù)過程中可能出現(xiàn)的緊急情況制定應(yīng)急預(yù)案并定期進(jìn)行演練。7 評(píng)價(jià)與改進(jìn)7