病患保密管理制度

病患保密管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障病患的醫(yī)療信息安全，維護(hù)病患的隱私權(quán)益，確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)療法》《中華人民共和國保密法》等相關(guān)法律法規(guī)，訂立本制度。第二條適用范圍本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員、行政、后勤等工作人員，并包含與本醫(yī)院有合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)和個人。第三條定義病患：指在本醫(yī)院就診、住院或接受其他醫(yī)療服務(wù)的個人。病患信息：指與病患有關(guān)的姓名、年齡、性別、住址等個人身份信息，以及病患的病例、診療記錄、化驗(yàn)結(jié)果、影像資料等醫(yī)療信息。第二章病患信息收集和存儲第四條信息收集醫(yī)院設(shè)立特地的信息科室，負(fù)責(zé)病患信息的收集、存儲、管理和保護(hù)。醫(yī)務(wù)人員在病患就診或住院時，應(yīng)當(dāng)向病患及其監(jiān)護(hù)人說明病患信息的收集目的和范圍，并經(jīng)過病患或其監(jiān)護(hù)人的同意后，方可收集病患信息。病患信息收集應(yīng)當(dāng)遵從最小必需原則，僅限于醫(yī)務(wù)人員所需的信息。第五條信息存儲病患信息采用電子化存儲，確保信息的完整性、準(zhǔn)確性和安全性。病患信息存儲采用分級管理制度，依照不同權(quán)限設(shè)置不同層級的訪問權(quán)限。病患信息存儲應(yīng)當(dāng)采取安全措施，如設(shè)置密碼、加密存儲、定期備份等，保護(hù)信息的安全。第六條信息使用和披露病患信息僅用于醫(yī)療目的，醫(yī)務(wù)人員在供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)時應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療職業(yè)道德和法律法規(guī)的規(guī)定。未經(jīng)病患或其監(jiān)護(hù)人同意，不得將病患信息用于醫(yī)療以外的目的，不得泄露、竄改、刪除或非法取得病患信息。在病患信息披露時應(yīng)當(dāng)妥當(dāng)保管病患的隱私，不得供應(yīng)過多或不必需的信息，確保病患的隱私權(quán)益。第七條病患信息的保密責(zé)任醫(yī)院內(nèi)全部工作人員在工作中接觸到病患信息時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格保守秘密，不得向任何單位或個人泄露。工作人員應(yīng)當(dāng)簽署保密承諾書，并接受有關(guān)的保密培訓(xùn)，確保理解保密政策和流程，并遵從相關(guān)要求。工作人員在離職或調(diào)離崗位時，應(yīng)當(dāng)交還或銷毀與工作相關(guān)的病患信息，不得擅自帶出或復(fù)制。第八條外部合作關(guān)系管理與醫(yī)院有合作關(guān)系的機(jī)構(gòu)和個人，應(yīng)當(dāng)簽訂保密協(xié)議，明確雙方的保密責(zé)任和義務(wù)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行與合作單位之間的保密協(xié)議檢查，確保合作單位嚴(yán)格遵守保密要求。第三章病患信息安全管理第九條信息安全責(zé)任主體醫(yī)院設(shè)立信息安全管理委員會，負(fù)責(zé)病患信息的安全管理工作，并明確相關(guān)責(zé)任人。第十條信息安全管理措施建立健全病患信息安全管理制度，明確信息安全的組織結(jié)構(gòu)、職責(zé)和權(quán)限。對醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)進(jìn)行安全評估，確保信息系統(tǒng)的安全性和可靠性。訂立信息安全管理規(guī)范，包含網(wǎng)絡(luò)安全、設(shè)備安全、用戶權(quán)限管理、應(yīng)急響應(yīng)等方面的規(guī)定。定期對醫(yī)院的信息安全進(jìn)行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)并修復(fù)安全漏洞。建立舉報(bào)機(jī)制，鼓舞醫(yī)務(wù)人員和其他工作人員樂觀報(bào)告信息安全問題，并保護(hù)舉報(bào)人的權(quán)益。第十一條信息安全事件處理對于發(fā)生的信息安全事件，必需立刻啟動應(yīng)急預(yù)案，快速進(jìn)行處理，防止事件擴(kuò)大影響。對于信息安全事件的影響和教訓(xùn)，應(yīng)進(jìn)行及時總結(jié)和分析，采取相應(yīng)措施改進(jìn)信息安全管理工作。對于因失職、疏忽或有意泄露病患信息、損害醫(yī)院利益的人員，依法追究責(zé)任。第十二條外部審計(jì)和監(jiān)督依據(jù)需要，定期聘請第三方對醫(yī)院的信息安全管理進(jìn)行審計(jì)和評估，確保信息安全管理的有效性和合規(guī)性。接受相關(guān)政府部門的監(jiān)督和檢查，樂觀搭配相關(guān)部門進(jìn)行安全檢查和調(diào)查。第四章法律責(zé)任第十三條法律責(zé)任對于違反本制度規(guī)定的行為，將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行相應(yīng)的懲罰和追究責(zé)任，包含但不限于警告、記過、停職、辭退、刑事懲罰等。第五章附則第十四條本制度的解釋和修訂本制