危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合課件

重癥患者的觀察要點(diǎn)和搶救配合手術(shù)室

周偉芬危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合什么是急危重癥患者？

危急重癥患者是指患者的病情發(fā)病急驟，病情危重，變化迅速，稍有不慎常常造成不可彌補(bǔ)的后果，因此要求護(hù)士必須能夠在短期內(nèi)作出正確的判斷，通知醫(yī)生確定治療措施。危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合如何對(duì)重癥患者進(jìn)行病情觀察？危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合勤記錄勤思考勤詢問(wèn)勤觀察勤巡視病情觀察危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合視診觸診叩診聽診嗅診問(wèn)診病情觀察的方法危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合病情觀察的內(nèi)容瞳孔的觀察意識(shí)的觀察生命體征的觀察一般情況的觀察其他危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合心理狀況的觀察：包括病人的語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為情感反應(yīng)，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，價(jià)值觀、信念等。危重病人的情感常見為焦慮，恐懼和抑郁。其他術(shù)后，特殊檢查后及特殊用藥后的觀察：術(shù)后引流液的觀察，特殊檢查后病人反應(yīng)的觀察，以及特殊用藥后病人反應(yīng)的觀察等。危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合危重癥的搶救護(hù)理1.立即指定搶救負(fù)責(zé)人，組成搶救小組。2.即刻制定搶救方案，使病人能及時(shí)得到搶救。3.制定搶救護(hù)理計(jì)劃。4.做好搶救記錄和查對(duì)工作。5.安排護(hù)士隨醫(yī)生查房，了解危重患者搶救過(guò)程。6.搶救小組分工明確。7.嚴(yán)格交接班制度。搶救工作的組織管理危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合搶救設(shè)備的管理1搶救室2搶救床3搶救車4急救器械危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合常用的急救技術(shù)危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合搶救的配合負(fù)責(zé)患者的循環(huán)管理負(fù)責(zé)患者的氣道管理負(fù)責(zé)環(huán)境管理A護(hù)士B護(hù)士C護(hù)士危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合謝謝!危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合一般情況的觀察表情與面容13姿勢(shì)與體位發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)皮膚與粘膜嘔吐物與

排泄物返回危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合返回生命體征監(jiān)測(cè)體溫脈搏呼吸血壓危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合返回意識(shí)狀態(tài)的觀察

嗜睡意識(shí)模糊昏迷意識(shí)障礙是指人對(duì)周圍環(huán)境以及自身狀態(tài)的識(shí)別和覺(jué)察能力出現(xiàn)障礙昏睡危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合返回危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合瞳孔的觀察

醫(yī)護(hù)人員觀察瞳孔時(shí)，主要注意兩側(cè)瞳孔的形狀、對(duì)稱性、邊緣、大小、對(duì)光反應(yīng)的情況。危機(jī)重癥患者的病情觀察和搶救配合正常瞳孔

呈圓形，兩側(cè)等大等圓，位置居中，在自然光線下直徑為2-5mm，對(duì)光反應(yīng)靈敏，調(diào)節(jié)反射兩側(cè)相等。異常瞳孔瞳孔散大對(duì)光反應(yīng)消失123瞳孔縮小瞳孔直徑小于2mm為瞳孔縮小，小于1mm為針尖樣瞳孔雙側(cè)瞳孔縮小見于有機(jī)磷農(nóng)藥，氯丙嗪，嗎啡等藥物中毒。單側(cè)瞳孔縮小提示小腦幕裂孔疝早期。瞳孔大小不隨光線刺激而改變。見于危重或深昏迷病人。瞳孔直徑大于5mm雙側(cè)瞳孔散大見于顱內(nèi)高壓，顱腦損傷，瀕死狀態(tài)等