針灸學(xué)-足太陽膀胱經(jīng)腧穴

針灸學(xué)一足太陽膀胱經(jīng)腳穴

1、下列何經(jīng)循行至頭頂并入絡(luò)腦

A、足厥陰肝經(jīng)

B、足太陽膀胱經(jīng)

J手少陽三焦經(jīng)

D、足少陽膽經(jīng)

E、手太陽小腸經(jīng)

2、下列有關(guān)睛明穴針刺操作的敘述，不正確的是

A、針具宜細，消毒宜嚴

B、禁灸

C、遇到阻力時，可繼續(xù)進針

D、不捻轉(zhuǎn)，不提插

E、出針后按壓針孔片刻

3、下列胸穴中，常用于治療呃逆癥的是

A、睛明

B、攢竹

C、承泣

D、四白

E、印堂

4、第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸的腌穴是

A、膀胱俞

B、大腸俞

C、肝俞

D、胃俞

E、腎俞

5、下列腌穴中，治療急性吐瀉有速效的是

A、委陽

B、委中

C、承山

D、飛揚

E、昆侖

答案與解析

1、【正確答案】B

答案解析：足太陽膀胱經(jīng)循行：足太陽膀胱經(jīng)，起始于內(nèi)眼

角，向上過額部，與督脈交會于頭頂。其支脈，從頭頂分出

到耳上角。其直行經(jīng)脈，從頭頂入顱內(nèi)絡(luò)腦，再淺出沿枕項

部下行，從肩胛內(nèi)側(cè)脊柱兩旁下行到達腰部，進入脊旁肌

肉，入內(nèi)絡(luò)于腎，屬于膀胱。一支脈從腰中分出，向下夾脊

旁，通過臀部，進入胴窩中；一支脈從左右肩胛內(nèi)側(cè)分別下

行，穿過脊旁肌肉，經(jīng)過骸關(guān)節(jié)部，沿大腿外側(cè)后緣下行，

會合于胴窩內(nèi)，向下通過腓腸肌，出外踝的后方，沿第5跖

骨粗隆，至小趾的外側(cè)末端。

2、【正確答案】C

答案解析：睛明穴臨床針刺一定要多加小心，針刺遇到阻力

是不要繼續(xù)進針。

3、【正確答案】B

答案解析：攢竹主治：①頭痛、面痛、眉棱骨痛、面癱等頭

面病證；②眼瞼瞄動、眼瞼下垂、目視不明、流淚、目赤腫

痛等眼疾；③呃逆；④急性腰扭傷。

4、【正確答案】B

答案解析：大腸俞定位：在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正

中線旁開1.5寸。

5、【正確答案】B

答案解析：委中主治：①腰背痛、下肢痿痹等；②急性腹

痛、急性吐瀉等急癥；③癖閉、遺尿等泌尿系病證；④丹

毒、癮疹、皮膚瘙癢、疔瘡等血熱病證。

第十三單元足太陽膀胱經(jīng)、腌穴

要點一經(jīng)脈循行

足太陽膀胱經(jīng)，起始于內(nèi)眼角，向上過額部，與督脈交會于

頭頂。其支脈，從頭頂分出到耳上角。其直行經(jīng)脈，從頭頂

入顱內(nèi)絡(luò)腦，再淺出沿枕項部下行，從肩胛內(nèi)側(cè)脊柱兩旁下

行到達腰部，進入脊旁肌肉，入內(nèi)絡(luò)于腎，屬于膀胱。一支

脈從腰中分出，向下夾脊旁，通過臀部，進入胴窩中；一支

脈從左右肩胛內(nèi)側(cè)分別下行，穿過脊旁肌肉，經(jīng)過髓關(guān)節(jié)

部，沿大腿外側(cè)后緣下行，會合于胴窩內(nèi)，向下通過腓腸

肌，出外踝的后方，沿第5跖骨粗隆，至小趾的外側(cè)末端。

《靈樞?經(jīng)脈》：膀胱足太陽之脈，起于目內(nèi)眥，上額交巔

（頭頂最高處）。

其支者，從巔至耳上角。

其直者，從巔入絡(luò)腦，還出別下項，循肩膊內(nèi)，夾脊抵腰

中，入循膂（脊柱兩旁的肌肉），絡(luò)腎，屬膀胱。其支者，從

腰中，下夾脊，貫臀，入胴中。

其支者，從膊內(nèi)左右別下貫胛，夾脊內(nèi)，過髀樞（指股骨大

轉(zhuǎn)子處）,循髀外后廉下合胴中，以下貫踹內(nèi)，出外踝之

后，循京骨（第5跖骨粗?。?，至小指外側(cè)。

要點二主治概要

1.臟腑病證背部第一-側(cè)線的背俞穴及第二側(cè)線的胸穴，主

治與其相關(guān)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證。

2.神志病證癲、狂、癇等。

3.頭面五官病證頭痛、鼻塞、鼻血等。4.經(jīng)脈循行部位的其

他病證項、背、腰、下肢痹痛等。

要點三常用胸穴的定位、主治要點和操作

1.睛明Jingming(BLI)

［定位］在面部，目內(nèi)眥內(nèi)上方眶內(nèi)側(cè)壁凹陷中。

［主治］①目赤腫痛、流淚、視物不明、目眩、近視、夜盲、

色盲、目翳等眼??；②急性腰痛；③心悸、怔忡等心疾。

［操作］囑患者閉目，醫(yī)者左手輕推眼球向外側(cè)固定，右手緩

慢進針，緊靠眶緣直刺0.5?1寸。遇到阻力時，不宜強行

進針，應(yīng)改變進針方向或退針。不捻轉(zhuǎn)，不提插(或只輕微

地捻轉(zhuǎn)和提插)。出針后按壓針孔片刻，以防出血。針具宜

細，消毒宜嚴。禁灸。

2.攢竹Cuanzhu(BL2)

［定位］在面部，眉頭凹陷中，額切跡處。

［主治］①頭痛、面痛、眉棱骨痛、面癱等頭面病證；②眼瞼

瞄動、眼瞼下垂、目視不明、流淚、目赤腫痛等眼疾；③呃

逆；④急性腰扭傷。

［操作］可向眉中或向眼眶內(nèi)緣平刺或斜刺0.5?0.8寸，或直

刺0.2?0.3寸。禁灸。

3.天柱Tianzhu(BLIO)

［定位］在頸后區(qū)，橫平第2頸椎棘突上際，斜方肌外緣凹陷

中。

［主治］①后頭痛，項強，肩背痛；②眩暈、咽喉腫痛、鼻

塞、目赤腫痛、近視等頭面五官病證；③熱??；④癲狂癇。

［操作］直刺或斜刺0.5?0.8寸。不可向內(nèi)上方深刺，以免傷

及延髓。

4.大杼Ddzhiu(BL11)八會穴之骨會

［定位］在脊柱區(qū)，第1胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

［主治］①咳嗽，發(fā)熱；②項強，肩背痛：③頸椎病、腰椎

病、膝骨關(guān)節(jié)炎、齒痛等骨病。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。本經(jīng)背部諸穴不宜深刺，以免傷及

內(nèi)部重要臟器。

5.風(fēng)門Fengmen(BL12)

［定位］在脊柱區(qū)，第2胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

［主治］①感冒、發(fā)熱、頭痛、咳嗽、哮喘等外感病證、肺系

病證；②項強，胸背痛。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。熱證宜點刺放血。

6.肺俞Feishu(BL13)肺之背俞穴

［定位］在脊柱區(qū)，第3胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

［主治］①鼻塞、咳嗽、氣喘、咯血等肺系崗證；②骨蒸潮

熱、盜汗等陰虛病證；③背痛；④皮膚瘙癢，癮疹。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。熱證宜點刺改血。

7.心俞Xinshu(BL15)心之背俞穴

［定位］在脊柱區(qū)，第5胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

［主治］①心痛、驚悸、不寐、健忘、癲痼:等心神病證；②胸

悶、胸痛、咳嗽、吐血等胸肺病證；③遺精、白濁等男科病

證；④盜汗。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。

8.膈俞Geshu(BL17)八會穴之血會

［定位］在脊柱區(qū)，第7胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

［主治］①胃痛；②嘔吐、呃逆、咳嗽、氣喘等氣逆之證；③

貧血、吐血、便血等血證；④癮疹、皮膚瘙癢等皮膚病證；

⑤潮熱、盜汗等陰虛證。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。

9.肝俞Ganshu(BL18)肝之背俞穴

［定位］在脊柱區(qū)，第9胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

［主治］①脅痛、黃疸等肝膽病證：②目赤、目視不明、夜

盲、迎風(fēng)流淚等目疾；③眩暈，癲狂癇；④脊背痛，角弓反

張，轉(zhuǎn)筋。

［操作］斜刺0.5-0.8寸。

10膽俞Donshu(BL19)膽之背俞穴

［定位］在脊柱區(qū)，第10胸椎棘突下，后正中線旁開1.5

寸。

［主治］①脅痛、黃疸、口苦等肝膽病證；②肺痍,潮熱。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。

11.脾俞Pishu(BL20)脾之背俞穴

［定位］在脊柱區(qū)，第11胸椎棘突下，后正中線旁開1.5

寸。

［主治］①腹脹、納呆、嘔吐、泄瀉、痢疾、便血、多食善

饑、身體消瘦等睥胃病證；②黃疸，水腫；③背痛。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。

12肩俞Weishu(BL21)胃之背俞穴

［定位］在脊柱區(qū)，第12胸椎棘突下，后正中線旁開1.5

寸。

［主治］胃痛、嘔吐、腹脹、腸鳴、多食善饑、身體消瘦等脾

胃病證。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。

13.腎俞Shenshu(BL23)腎之背俞穴

［定位］在脊柱區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

［主治］①頭暈、耳鳴、耳聾、慢性腹瀉、氣喘、腰酸痛、遺

精、陽痿、不育等腎虛病證；②遺尿、癖閉等前陰病證；③

月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕等婦科病證；④消渴。

［操作］直刺0.5?1寸。

14.大腸俞Diachangshu(BL25)大腸之背俞穴

［定位］在脊柱區(qū)，第4腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

［主治］①腰痛；②腹脹、泄瀉、便秘等腸腑病證。

［操作］直刺0.8?1.2寸。

15.膀胱俞Pangguangshu(BL28)膀胱之背俞穴

［定位］在骨氐區(qū)，橫平第2舐后孔，舐正中崎旁開1.5寸。

［主治］①石淋、瘟閉、遺尿等膀胱氣化功能失調(diào)病證；②腰

舐痛；③腹瀉、便秘等腸腑病。

［操作］直刺或斜刺0.8?1.2寸。

16.次醪Cilliao(BL32)

［定位］在舐區(qū)，正對第2舐后孔中。

［主治］①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、陰挺、帶下等婦科病證；②遺

精、陽痿等男科病證；③小便不利、齷閉、遺尿、疝氣等前

陰病證；④腰舐痛，下肢痿痹。

［操作］直刺1?1.5寸。

17.承扶Chengfu(BL36)

［定位］在股后區(qū)，臀溝的中點。

［主治］①腰腿痛、下肢痿痹等下肢病證；②痔疾。

［操作］直刺1?2寸。

18.委陽Weiyang(BL39)三焦下合穴

［定位］在膝部，胴橫紋上，股二頭肌腱的內(nèi)側(cè)緣。

［主治］①腹?jié)M，癖閉；②腰脊強痛，腿足攣痛。

［操作］直刺1?1.5寸。

19.委中Weizhong(BL40)合穴；膀胱下合穴

［定位］在膝后區(qū)，胴橫紋中點。

［主治］①腰背痛、下肢痿痹等；②急性腹痛、急性吐瀉等急

癥；③瘤閉、遺尿等泌尿系病證；④丹毒、癮疹、皮膚瘙

癢、疔瘡等血熱病證。

［操作］直刺1?1.5寸，或用三棱針點刺胴靜脈出血。針刺

不宜過快、過強、過深，以免損傷血管和神經(jīng)。

20.膏育Gaohuang(BL43)

［定位］在脊柱區(qū)，第4胸椎棘突下，后正中線旁開3寸。

［主治］①咳嗽、氣喘、肺物等肺系席損病證；②肩胛痛；③

健忘、遺精、盜汗、贏瘦等鹿勞諸證。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。此穴多用負法。

21.志室Zhlshi(BL52)

［定位］在腰區(qū)，第2腰椎棘突下，后正中線旁開3寸。

［主治］①遺精、陽痿、癖閉、遺尿、水腫等腎虛病證；②腰

脊強痛。

［操作］斜刺0.5?0.8寸。

22.秩邊Zhibian(BL54)

［定位］在舐區(qū)，橫平第4舐后孔，舐正中崎旁開3寸。

［主治］①腰能痛，下肢痿痹；②瘟閉、便秘,、痔疾、陰痛等

前后二陰病證。

［操作］直刺1.5?3寸。

23.承山Chengshan(BL57)

［定位］在小腿后區(qū)，腓腸肌兩肌腹與肌腱交角處。

［主治］①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘：③腹痛，疝氣。

［操作］直刺1?2寸。不宜過強地刺激，以免引起腓腸肌痙

攣。

24.飛揚Feiyang(BL58)絡(luò)穴

［定位］在小腿后區(qū)，昆侖直上7寸，腓腸肌外下緣與跟腱移

行處。

［主治］①頭痛，眩暈，鼻塞，鼻蜘；②頸痛，腰腿痛；③痔

疾。

［操作］直刺1?1.5寸。

25.昆侖Ku