外科二 附有答案

外科二256-456[復(fù)制]257.患者，女性，40歲，甲亢行甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后第2天，護(hù)士在與其交流時(shí)發(fā)

現(xiàn)聲音嘶啞。可能是由于（）[單選題]*A.喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷C.喉上神經(jīng)外支損傷D.兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷(正確答案)258.患者，女性，35歲，因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后進(jìn)流質(zhì)時(shí)，出現(xiàn)嗆咳，可能是

術(shù)中損傷了（）[單選題]*A.喉上神經(jīng)內(nèi)支(正確答案)B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)E.甲狀旁腺259.患者，女性，33歲，甲亢術(shù)后痊愈出院，護(hù)士對她進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，下列不正確的是（）[單選題]*A.術(shù)后1個(gè)月恢復(fù)正常勞動(dòng)(正確答案)B.練習(xí)頸部活動(dòng)C.注意有無甲亢復(fù)發(fā)D.注意有無甲狀腺功能低下E.定期復(fù)查260.患者，女性，35歲，在甲狀腺次全切除后4小時(shí)，突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)

紺，緊急處理第一步應(yīng)（）[單選題]*A.氣管切開B.立即拆開頸部縫線，去除血塊(正確答案)C.吸氧D.請麻醉醫(yī)師插管E.注射呼吸興奮劑261.患者，女性，35歲，頸部甲狀腺彌漫性腫大，出現(xiàn)霍納綜合征。該患者發(fā)生霍納綜合

征的原因是腫大的甲狀腺壓迫（）[單選題]*A.氣管B.食管C.頸部大靜脈D.頸交感神經(jīng)叢(正確答案)E.喉返神經(jīng)262.患者，女性，17歲，因甲狀腺腫大來院就醫(yī)。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大，未觸及結(jié)節(jié)。TSH

在正常范圍，甲狀腺功能檢查正常。該患者可能的診斷是（）[單選題]*A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.甲狀腺功能減退癥C.單純性甲狀腺腫(正確答案)D.慢性甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎263.患者，男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，1小時(shí)后送至急診科，能判斷患者是開放性氣胸典型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入的吸吮聲(正確答案)E.氣管向健側(cè)移動(dòng)264.患者，男性，35歲。因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，達(dá)到拔管指征。

拔出胸腔閉式引流管時(shí)，應(yīng)囑患者（）[單選題]*A.深吸氣后屏氣(正確答案)B.深呼氣后屏氣C.正常呼吸D.淺吸氣后屏氣E.淺呼氣后屏氣265.張力性氣胸時(shí)首要的急救處理措施是（）[單選題]*A.氣管插管輔助呼吸B.輸血、補(bǔ)液抗休克C.立即排氣，降低胸膜腔內(nèi)壓力(正確答案)D.剖胸探查E.氣管切開輔助呼吸266.患者男性，40歲，破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)性痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)

是（）[單選題]*A.清除毒素來源，徹底清除壞死組織和異物B.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解痙藥(正確答案)D.中和游離毒素E.防治并發(fā)癥267.患者，女，58歲，體重60Kg,被沸水燙傷頸部、左上肢，胸腹部，雙小腿和雙足，創(chuàng)面布滿水皰，有劇痛，右大腿散在約5個(gè)掌面燒傷，創(chuàng)面焦痂呈皮革樣，不痛。傷后第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為（）[單選題]*A.4500mlB.5000mlC.5500mlD.6000mlE.6500ml(正確答案)268.患者女性，45歲，因飽餐后現(xiàn)右下腹疼痛而入院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)忌食（）[單選題]*A.蛋白食物B.纖維食物C.高熱量食物D.油膩食物(正確答案)E.高維生素食物269.男性，67歲，患直腸脫垂1年，隨著病情加重，站立時(shí)常有粘液從肛門流出，符合該

病人目前病情的護(hù)理問題是（）[單選題]*A.疼痛B.活動(dòng)無耐力C.有體液不足的危險(xiǎn)D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)(正確答案)E.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量270.手術(shù)前應(yīng)行清潔灌腸的是（）[單選題]*A.結(jié)腸癌根治術(shù)(正確答案)B.胃大部切除術(shù)C.闌尾切除術(shù)D.脊椎手術(shù)E.十二指腸手術(shù)271.患者，女性，64歲。食管癌收治入院，準(zhǔn)備行食管-胃吻合術(shù)，術(shù)前護(hù)理人員向其家屬

提供臨床教育時(shí)，下列不正確的是（）[單選題]*A.術(shù)前常規(guī)留置胃管B.術(shù)前需清潔灌腸(正確答案)C.術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是吻合口瘺D.術(shù)后可出現(xiàn)進(jìn)食后呼吸困難E.術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格按護(hù)囑進(jìn)食272.血栓閉塞性脈管炎Ⅱ期的典型表現(xiàn)是（）[單選題]*A.靜息痛(正確答案)B.間歇性跛行C.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱D.患肢麻木發(fā)涼E.足趾潰瘍壞死273.患者，男性，33歲，施工塌方致左大腿骨折。接診時(shí)首先應(yīng)注意的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.內(nèi)臟損傷B.感染C.骨筋膜室綜合征D.休克(正確答案)E.愈合障礙274.尿路結(jié)石敘述正確的是（）[單選題]*A.大多發(fā)生在女性B.結(jié)石形成與氣候無關(guān)C.尿酸結(jié)石易在堿性尿液中形成D.磷酸鈣結(jié)石易在堿性尿液中形成(正確答案)E.不會引起泌尿系統(tǒng)惡性變275.女，46歲，左下肢靜脈曲張8年，擬行手術(shù)治療。下列哪項(xiàng)試驗(yàn)可決定能否做大隱靜

脈剝脫術(shù)或結(jié)扎術(shù)（）[單選題]*A.淺靜脈瓣膜功能試驗(yàn)B.深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)C.交通支瓣膜功能試驗(yàn)D.深靜脈通暢試驗(yàn)(正確答案)E.淺靜脈通暢試驗(yàn)276.患者，男性，24歲，鼻部有一癰，局部擠壓后出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱，鼻、眼部紅腫,血白細(xì)胞數(shù)增高，護(hù)理評估時(shí)首先應(yīng)考慮（）[單選題]*A.顱內(nèi)海綿竇靜脈炎(正確答案)B.腦膿腫C.面部蜂窩織炎D.化膿性腦膜炎E.敗血癥277.患者，男性，70歲。擬行食管癌切除、食管胃吻合術(shù)，為預(yù)防術(shù)后發(fā)生吻合口瘺，術(shù)前消除食道炎癥的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.餐后口服新霉素(正確答案)B.禁食C.營養(yǎng)支持D.全身使用抗生素E.留置胃管278.患者，男性，35歲。腦外傷致小腦幕切跡疝，行冬眠低溫治療。護(hù)理中最重要的是（）[單選題]*A.防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)B.防止肺部感染C.降溫不宜太快D.按時(shí)檢查生命體征和神志(正確答案)E.協(xié)助翻身279.患者，男性，36歲，因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查時(shí)突發(fā)急性枕骨大孔疝。其最主要表現(xiàn)為（）[單選題]*A.意識障礙B.呼吸和循環(huán)障礙(正確答案)C.瞳孔散大D.肢體癱瘓E.瞳孔縮小280.患者女性，34歲，行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后5小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息癥狀，緊

急措施應(yīng)（）[單選題]*A.注射止血?jiǎng)〣.氧氣吸入C.拆除縫線去除血塊(正確答案)D.氣管插管E.加壓包扎281.男，65歲，因急性絞窄性腸梗阻死亡。其死亡的最主要原因是（）[單選題]*A.水和電解質(zhì)失調(diào)B.腸道內(nèi)出血C.急性腎功能障礙D.腹膜炎，感染性休克(正確答案)E.代謝性酸中毒282.患者女，37歲，確診為急性出血壞死性胰腺炎。下列哪一項(xiàng)病人不會出現(xiàn)（）[單選題]*A.黃疸B.血性腹水C.神志模糊和譫妄D.血糖>11.1mmol/LE.血鈣>1.87mmol/L(正確答案)283.病人，男，36歲，搬運(yùn)工人，站立時(shí)陰囊部位出現(xiàn)腫塊，呈梨形，平臥時(shí)可還納，體檢發(fā)現(xiàn)外環(huán)擴(kuò)大，囑病人咳嗽時(shí)，指尖有沖擊感，平臥回納腫塊后，手指壓迫內(nèi)環(huán)處，站立

咳嗽，腫塊不再出現(xiàn)。為避免術(shù)后疝的復(fù)發(fā)，術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的是（）[單選題]*A.治療便秘(正確答案)B.備皮C.排尿D.灌腸E.麻醉前用藥284.患者，女，48歲，診斷為左下肢靜脈曲張，檢查時(shí)在大腿中部扎止血帶，松緊適度能阻斷淺靜脈血流，囑病人快速下蹲運(yùn)動(dòng)10次，如曲張靜脈明顯減退，說明（）[單選題]*A.深靜脈交通支瓣膜功能不全B.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能不全C.大隱靜脈入股靜脈處瓣膜功能良好D.深靜脈通暢良好(正確答案)E.深靜脈阻塞285.患者，男，58歲，1年前行結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)后反復(fù)出現(xiàn)腹部輕度脹痛，伴惡心，5小時(shí)前吃2支香蕉后突然出現(xiàn)腹部劇烈脹痛，并嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。此病人最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性腸扭轉(zhuǎn)B.急性腸套疊C.急性腸穿孔D.急性粘連性腸梗阻(正確答案)E.急性絞窄性腸梗阻286.患者，男，28歲，急性闌尾炎入院。下列哪一體征不會出現(xiàn)（）[單選題]*A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性B.腰大肌試驗(yàn)陽性C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛D.闌尾壓痛E.墨菲征陽性(正確答案)287.患者，男，38歲，反復(fù)肛門周圍腫痛、流膿血，診斷為肛瘺。行瘺管切開術(shù)。此肛瘺應(yīng)是（）[單選題]*A.低位肛瘺(正確答案)B.單純性肛瘺C.高位肛瘺D.復(fù)雜性肛瘺E.外瘺288.患者，女，54歲，膽囊切除、膽總管切開取石、T形管引流術(shù)18天拔除T形管。拔除后觀察病人食欲，大便色澤和黃疸消退情況外，同時(shí)應(yīng)注意的是（）[單選題]*A.血壓，脈搏B.有無惡心，嘔吐C.神志D.有無腹痛和發(fā)熱(正確答案)E.尿量289.患者，男性，28歲，右腰部撞傷致局部疼痛，腫脹，有血尿，考慮有腎損傷，其最嚴(yán)重的損傷類型是（）[單選題]*A.腎挫傷B.腎盂部分裂傷C.腎皮質(zhì)部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂損傷(正確答案)290.患者，女性，43歲，骨盆骨折后有少量肉眼血尿，試插尿管可順利入膀胱，注射生理鹽水200ml，但僅抽出50ml，應(yīng)考慮是（）[單選題]*A.后尿道損傷B.膀胱損傷并后尿道斷裂C.前尿道損傷D.膀胱破裂(正確答案)E.輸尿管下段破裂291.患者，男性，58歲，確診為直腸癌。行Miles手術(shù)，術(shù)后人工肛門開放初期，病人宜采取的體位是（）[單選題]*A.左側(cè)臥位(正確答案)B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位292.患者，女性，28歲，顱前窩骨折伴腦脊液鼻漏，顱底護(hù)理中禁止鼻滴藥、沖洗和堵塞是為了防止（）[單選題]*A.腦疝形成B.顱內(nèi)壓增高C.頭痛D.顱內(nèi)繼發(fā)感染(正確答案)E.腦脊液流失293.患者，女性，21歲，墜樓后額部著地，確診為顱底骨折。首選治療措施是（）[單選題]*A.保守治療(正確答案)B.手術(shù)修補(bǔ)骨折片C.手術(shù)摘除骨折片D.手術(shù)去除血腫E.手術(shù)堵塞腦脊液漏294.患者，男性，48歲，已行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后預(yù)防其早期傾倒綜合征的方法不包括（）[單選題]*A.少食多餐B.避免過甜、過咸、過濃流質(zhì)飲食C.進(jìn)餐后平臥10~20分鐘D.進(jìn)食低糖、高蛋白飲食E.餐后活動(dòng)30分鐘(正確答案)295.患者，男性，58歲，排尿猶豫、費(fèi)力，夜尿增多，診斷為前列腺增生。行B超檢查除進(jìn),一步明確診斷外，還要確定（）[單選題]*A.血尿的程度B.尿頻的程度C.排尿困難的程度D.有否尿潴留E.殘余尿的多少(正確答案)296.患者，男性，45歲，在工作中不慎被鋼筋刺破胸壁。在運(yùn)送病人過程中應(yīng)（）采取的體位是（）[單選題]*A.去枕平臥位B.頭低仰臥位C.低斜坡患側(cè)臥位(正確答案)D.俯臥位E.低斜坡健側(cè)臥位297.患者，男性，23歲，野外施工時(shí)足底被銹釘子刺傷，因條件有限僅自行簡單處理。如發(fā)生破傷風(fēng)通常會在什么時(shí)候發(fā)作（）[單選題]*A.1~3天B.6~12天(正確答案)C.14天D.15~21天E.28~30天298.患者，王某，因車禍造成頸椎骨折，需行顱骨牽引。護(hù)士應(yīng)為病人安置的臥位是（）[單選題]*A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高腳低位(正確答案)D.頭低腳高位E.健側(cè)臥位299.患者，男性，28歲，頭部受傷后意識不清約20分鐘，頭痛，惡心，嘔吐，追問受傷經(jīng)過不能記憶，查體無異常傾向。病人每天靜脈輸液量應(yīng)控制在（）[單選題]*A.500ml以內(nèi)B.500~1000mlC.1500~2000ml(正確答案)D.2500~3000mlE.3000ml以上300.王先生，43歲，主訴排便不適、便意不盡，常伴有排尿困難。查體:肛周正常。肛診:

直腸上部可觸到一個(gè)波動(dòng)感包塊，觸之疼痛。該病人可能為（）[單選題]*A.肛門周圍膿腫B.骨盆直腸間隙膿腫(正確答案)C.坐骨直腸間隙膿腫D.內(nèi)痔E.直腸癌301.患者，女，52歲。診斷為急性膽囊炎。下列關(guān)于其臨床特點(diǎn)的描述可能性最大的是（）[單選題]*A.疼痛特點(diǎn)是右上腹陣發(fā)性絞痛(正確答案)B.有明顯的黃疸C.有寒戰(zhàn)高熱D.墨菲氏征陰性E.糞便呈陶土色302.患兒，6個(gè)月。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐。右側(cè)腹部可觸及臘腸樣腫塊。下列最能確定診斷的

檢查是（）[單選題]*A.腹部立位平片B.腹部捫及腫塊C.肛檢可見果醬樣大便D.右下腹空虛感E.空氣或鋇劑灌腸(正確答案)303.患者，男性，28歲。腦外傷后出現(xiàn)小腦幕切跡疝，對其急救處理不正確的是（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢、吸氧B.應(yīng)用激素C.快速靜脈輸入20%甘露醇D.腰椎穿刺、降低顱壓(正確答案)E.做好緊急手術(shù)減壓的準(zhǔn)備304.患者男性，38歲，有胃潰瘍史8年，因突發(fā)腹痛3小時(shí)來急診，診斷胃潰瘍急性穿孔，行胃大部切除術(shù)后，出現(xiàn)早期傾倒綜合征。下列關(guān)于術(shù)前飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.少量多餐B.低蛋白(正確答案)C.低糖D.避免過甜、過咸食物E.避免過濃食物305.患兒女，10歲。突然腹部鉆頂樣疼痛2小時(shí)來院。大汗淋漓，轉(zhuǎn)輾不安;疼痛停止時(shí)

又平息如常。查體:劍突偏向右方有壓痛;無腹肌緊張及反跳痛。為明確診斷，應(yīng)采取的檢

查是（）[單選題]*A.腹部B超(正確答案)B.ERCPC.右上腹X線平片D.測血清淀粉酶E.十二指腸引流液檢查306.患者，男性，45歲。腹部撞傷后感腹部疼痛，伴惡心、嘔吐。疑有腹腔臟器損傷。區(qū)別是實(shí)質(zhì)性臟器還是空腔臟器損傷的主要依據(jù)是（）[單選題]*A.外傷史B.腹痛程度C.有無腹膜刺激征D.腹腔穿刺抽出物(正確答案)E.有無全身中毒癥狀307.結(jié)腸癌的普查方法是（）[單選題]*A.超聲檢查B.直腸指檢C.乙狀結(jié)腸鏡D.大便潛血試驗(yàn)(正確答案)E.X線鋇劑灌腸308.患者男性，40歲，經(jīng)膀胱鏡檢查確診為膀胱癌，可以肯定下列哪一因素與其發(fā)病無關(guān)（）[單選題]*A.長期接觸苯類化學(xué)物質(zhì)B.吸煙C.膀胱白斑D.腺性膀胱炎E.高脂、高蛋白飲食(正確答案)309.病人女性，56歲，不慎摔倒，主訴右髖部疼痛，無法站立和行走。查體:患肢屈曲、

內(nèi)收、內(nèi)旋、短縮，臀部可觸及股骨頭。下列哪種診斷可能性較大（）[單選題]*A.股骨頸骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位(正確答案)C.髂關(guān)節(jié)骨折D.股骨干上1/3段骨折E.右側(cè)骨盆骨折310.患者男性，15歲，骨折致急性血源性骨髓炎。其最可能的致病菌是（）[單選題]*A.白色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.溶血性金黃色葡萄球菌(正確答案)D.大腸埃希菌E.肺炎鏈球菌311.女，43歲，下肢靜脈曲張10年，行大隱靜脈結(jié)扎及剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士鼓勵(lì)患肢早期活動(dòng)的意義是防止（）[單選題]*A.肺部并發(fā)癥B.深靜脈血栓形成(正確答案)C.小腿肌肉萎縮D.下肢創(chuàng)面出血E.壓瘡312.患者男性，18歲。頭部受傷后當(dāng)即昏迷5小時(shí)。格拉斯哥昏迷評分為6分。對其急救首先應(yīng)該做到（）[單選題]*A.準(zhǔn)備床單位B.測量呼吸、脈搏、血壓C.保持呼吸道通暢(正確答案)D.給予止血?jiǎng)┖涂垢腥舅幬顴.應(yīng)用脫水劑313.患者男性，15歲，右脛骨骨折致急性骨髓炎。下列哪項(xiàng)對其早期診斷意義不大（）[單選題]*A.癥狀B.體征C.X線(正確答案)D.B超E.血常規(guī)314.食道癌好發(fā)部位是（）[單選題]*A.食道下段B.食道中段(正確答案)C.食道上段D.食道下段和中段E.食道上段和中段315.患者，女性，48歲。發(fā)現(xiàn)左乳房外上象限腫塊，直徑為4cm，與皮膚輕度粘連，并出現(xiàn)“酒窩征”，左側(cè)腋窩下捫及3個(gè)腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)度尚可。皮膚出現(xiàn)酒窩征表示腫瘤已侵

及（）[單選題]*A.毛囊和汗腺B.皮下毛細(xì)淋巴管C.大的乳腺導(dǎo)管D.Cooper韌帶(正確答案)E.胸大肌筋膜316.女性，36歲，患外痔多年，行手術(shù)治療。術(shù)后1~2天內(nèi)飲食宜選擇（）[單選題]*A.普食B.流食(正確答案)C.多吃水果蔬菜D.低蛋白飲食E.高蛋白高脂肪317.患者，男性，27歲，上腹痛2天，能忍受。今日午餐后疼痛加劇，伴有嘔吐，吐后疼

痛不緩解，疑為急性胰腺炎。該患者的飲食宜選用（）[單選題]*A.低糖、低脂流食B.普食C.軟質(zhì)飲食D.半流質(zhì)飲食E.禁食(正確答案)318.患者，男性，28歲。腦外傷后出現(xiàn)小腦幕切跡疝，其有定位意義的瞳孔變化是（）[單選題]*A.患側(cè)瞳孔逐漸縮小B.患側(cè)瞳孔逐漸散大(正確答案)C.雙側(cè)瞳孔縮小D.雙側(cè)瞳孔散大E.雙側(cè)瞳孔大小不變319.患者，男性，32歲，左手中指末節(jié)指腹刺傷后繼發(fā)膿性指頭炎。治療時(shí)如切開不及時(shí)易引起（）[單選題]*A.甲溝炎B.壞死性骨髓炎(正確答案)C.急性化膿性腱鞘炎D.化膿性滑囊炎E.指甲下膿腫320.患者女性，30歲。右腰部撞傷后局部疼痛，腫脹。有淡紅色血尿，診斷為右腎挫傷，

行非手術(shù)治療。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.觀察腹痛的變化B.注意血尿情況C.絕對臥床至少2周D.監(jiān)測血尿變化，顏色加深提示出血加重E.血尿消失，可下地活動(dòng)(正確答案)321.男性，27歲，自去年冬季以來每日發(fā)生腹痛，平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍

突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛，診斷“十二指腸潰瘍”。十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.餐后即痛，持續(xù)2小時(shí)后緩解B.餐后1小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解C.餐后2小時(shí)開始，持續(xù)2小時(shí)后緩解D.餐后3~4小時(shí)開始，進(jìn)餐后緩解(正確答案)E.無規(guī)律性322.男性，55歲。肛瘺20年，對其進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪一項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.肛瘺多數(shù)是直腸肛周膿腫的后果B.少數(shù)肛瘺為結(jié)核性C.瘺管穿過肛管直腸環(huán)，不應(yīng)一次切除D.肛瘺難以自愈，多須手術(shù)治療E.掛線療法后2~3天內(nèi)不要排便(正確答案)323.患者，男性，43歲，左腎及輸尿管結(jié)石，檢測為尿酸結(jié)石。病人不宜食（）[單選題]*A.動(dòng)物內(nèi)臟(正確答案)B.肉類C.菠菜D.雞蛋E.馬鈴薯324.病人，男性，35歲，淺Ⅱ度燒傷約20%，深Ⅱ度燒傷約10%。燒傷后多長時(shí)間內(nèi)護(hù)士要警惕低血量性休克發(fā)生（）[單選題]*A.24小時(shí)B.36小時(shí)C.48小時(shí)(正確答案)D.60小時(shí)E.72小時(shí)325.患者，女性，42歲。自6米高處跌下1小時(shí)，腹痛，腹肌緊張，伴壓痛和反跳痛，腸鳴音弱，血壓90/50mmHg，脈率132次/分，X線攝片顯示，右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.肝破裂(正確答案)B.脾破裂C.十二指腸破裂D.胰腺破裂E.結(jié)腸破裂326.細(xì)菌性肝膿腫患者最常見的早期癥狀是（）[單選題]*A.惡心B.黃疸C.貧血D.右上腹肌緊張，局部觸痛明顯E.寒戰(zhàn)高熱(正確答案)327.患者，男性，58歲。因腹瀉、便秘交替出現(xiàn)2個(gè)月就診。大便稀薄并帶有黏液血便，

疑患直腸癌收入院。經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)適用于（）[單選題]*A.腫瘤距肛門20cm之內(nèi)B.腫瘤距肛門15cm之內(nèi)C.腫瘤距肛門13cm之內(nèi)D.腫瘤距肛門10cm之內(nèi)E.腫瘤距肛門5cm之內(nèi)(正確答案)328.患者，女，42歲，診斷為Ⅲ期內(nèi)痔。其主要治療方法是（）[單選題]*A.坐浴B.局部熱敷C.消炎栓塞肛D.痔核切除(正確答案)E.無需治療329.患者，女，32歲，患急性蜂窩組織炎入院，行抗炎、對癥治療。其主要致病菌常為（）[單選題]*A.溶血性鏈球菌(正確答案)B.金黃色葡萄糖球菌C.銅綠假單胞菌D.厭氧菌E.大腸埃希菌330.下列哪個(gè)部位的骨折易造成前臂缺血性肌攣縮（）[單選題]*A.肱骨干中下1/3骨折B.肱骨髁上骨折(正確答案)C.橈骨下段骨折D.尺骨下段骨折E.尺橈骨雙骨折331.患者，男性，29歲，摔傷左肩致肩關(guān)節(jié)前脫位。下列哪項(xiàng)對其診斷最有意義（）[單選題]*A.患肢輕度外展B.患肢短縮畸形C.三角肌塌陷D.Dugas征(正確答案)E.頭部傾斜332.壺腹部癌的臨床表現(xiàn)中較早出現(xiàn)的是（）[單選題]*A.黃疸(正確答案)B.上腹痛及脊背痛C.寒戰(zhàn)發(fā)熱D.消化道癥狀E.貧血消瘦333.患者，女性，40歲，懷疑甲亢，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)可作為診斷甲亢的特征性臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A.腹瀉B.心悸C.多汗D.消瘦E.脛前黏液性水腫(正確答案)334.血栓閉塞性脈管炎的病變主要累及（）[單選題]*A.四肢中小動(dòng)脈(正確答案)B.四肢中小靜脈C.下肢大隱靜脈D.下肢末梢神經(jīng)E.四肢交感神經(jīng)335.患者，女性，診斷為小腸瘺，主訴尿少，厭食，惡心，軟弱無力，脈細(xì)速。血紅蛋白[填空題]_________________________________16g/L，血鈉132mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)（）[單選題]*A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水(正確答案)D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒336.患者，男，36歲。診斷為骨盆直腸窩膿腫。其主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.局部紅腫熱痛明顯B.排尿失禁C.直腸刺激征明顯(正確答案)D.便秘和腹瀉交替E.排便失禁337.患者，男，66歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫塊3年。10h前，用力排便時(shí)突感腹痛難忍，嘔吐數(shù)次，伴發(fā)熱、全身不適。查體:右腹股溝及陰囊可捫及腫塊，張力高，明顯觸痛。全腹有壓痛、腹肌緊張;白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高。此類疝屬（）[單選題]*A.腹股溝直疝，嵌頓性疝B.腹股溝斜疝，嵌頓性疝C.腹股溝直疝，絞窄性疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝，絞窄性疝(正確答案)E.股疝，絞窄性疝338.患兒，男，8歲。不慎被木刺扎進(jìn)右食指指腹，疼痛，家人挑出肉眼所見肉刺后未作進(jìn)一步處理。次日出現(xiàn)肢端脹痛、觸痛，皮膚呈蒼白色，體溫38.5℃。最可能的診斷是（）[單選題]*A.丹毒B.甲溝炎C.膿性指頭炎(正確答案)D.化膿性滑囊炎E.急性化膿性腱鞘炎339.患者，女性，26歲，產(chǎn)后4周右側(cè)乳房腫脹疼痛，表面皮膚紅熱，捫及觸痛的硬塊，無波動(dòng)感，體溫38.9℃，患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，壓痛，其治療不正確的是（）[單選題]*A.患乳停止哺乳，吸凈乳汁B.局部熱敷C.局部理療D.切開引流(正確答案)E.全身應(yīng)用抗生素340.前列腺術(shù)后1周內(nèi)護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.安置兩根引流管B.膀胱沖洗液自氣囊導(dǎo)尿管注入C.沖洗液從恥骨上造口流出D.患者便秘應(yīng)灌腸(正確答案)E.沖洗液中必要時(shí)加入止血?jiǎng)?41.患者，因破傷風(fēng)被安置在隔離室，牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，采取的安全防護(hù)措

施何項(xiàng)不妥（）[單選題]*A.用床欄，防墜床B.取下義齒，防窒息C.枕橫立于床頭，四肢用約束帶以防撞傷D.紗布包裹壓舌板，墊于上下臼齒之間，防止舌咬傷E.室內(nèi)保持充足光線、安靜，以利護(hù)理操作(正確答案)342.患者，女性，45歲，確診為脊髓型頸椎病。治療時(shí)下列哪種方法應(yīng)慎用（）[單選題]*A.超短波治療B.超聲療法C.藥物離子導(dǎo)入D.頸椎牽引(正確答案)E.紅外線治療343.正常成年人24小時(shí)物質(zhì)代謝氧化產(chǎn)生的水量約為（）[單選題]*A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml(正確答案)344.下列哪項(xiàng)是低滲性缺水的病因（）[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)后大量出汗B.燒傷后大量飲水(正確答案)C.高熱D.昏迷病人不能進(jìn)食E.急性胃腸炎345.患者，男，38歲，兩年來常感左下肢麻木、發(fā)涼、怕冷，檢查后確診為血栓閉塞性脈管炎。其病因與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）[單選題]*A.長期大量吸煙B.氣候寒冷潮濕C.神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂D.下肢活動(dòng)較少(正確答案)E.免疫功能異常346.關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列敘述正確的是（）[單選題]*A.大部分是膽源性肝膿腫(正確答案)B.致病菌多為G+球菌C.膿液多為棕褐色D.多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致E.手術(shù)引流是唯一有效的方法347.患者，男，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心，納差，診斷為急性闌尾炎。其發(fā)病的原因最重要的是（）[單選題]*A.細(xì)菌侵入B.黏膜受損C.管壁痙攣D.管壁血液循環(huán)障礙E.闌尾腔梗阻(正確答案)348.骨骼系統(tǒng)惡性度最高的腫瘤是（）[單選題]*A.骨軟骨瘤B.骨肉瘤(正確答案)C.骨巨細(xì)胞瘤D.骨轉(zhuǎn)移癌E.尤文肉瘤349.下列哪一種損傷雖已12小時(shí)，清創(chuàng)后仍可一期縫合（）[單選題]*A.上肢撕脫傷B.下肢刺傷C.頭皮裂傷(正確答案)D.背部火器傷E.小腿裂傷350.患者男性，43歲，車禍致腦挫裂傷。當(dāng)患者出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即作好術(shù)前準(zhǔn)備（）[單選題]*A.呼吸深而慢B.血壓升高，脈壓變大C.出現(xiàn)腦膜刺激征D.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對側(cè)肢體癱瘓(正確答案)E.腰穿抽出血性腦脊液351.患者男性，32歲，右下腹突發(fā)性絞痛，左腎區(qū)酸脹，伴尿頻、尿急，尿道和龜頭疼痛，

診斷為輸尿管結(jié)石，最重要的措施是（）[單選題]*A.大量飲水B.應(yīng)用抗生素C.解痙止痛(正確答案)D.手術(shù)治療E.跳躍運(yùn)動(dòng)352.患者，男性，36歲，患破傷風(fēng)，入院時(shí)牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐，其傷口清洗應(yīng)用（）[單選題]*A.碘伏B.75%酒精C.外用生理鹽水D.3%過氧化氫(正確答案)E.1‰苯扎溴胺353.男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，l小時(shí)后送至急診室，能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲(正確答案)E.傷側(cè)聽診呼吸音加強(qiáng)354.周先生，40歲，體重60kg。反復(fù)嘔吐一周，測得血鈉125mmol/L，血鉀3mmol/L。初步考慮為（）[單選題]*A.低鉀血癥，高滲性脫水B.高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉(正確答案)E.血鉀正常，等滲性脫水355.患者，女，48歲，未婚，左側(cè)乳房出現(xiàn)無痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑為4cm，

同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大，無粘連，診斷為乳癌，需手術(shù)治療。此病人術(shù)前備皮范圍是（）[單選題]*A.胸部、同側(cè)腋下及頸部B.胸部、同側(cè)腋下C.胸部、同側(cè)腋下及上臂(正確答案)D.胸部、上臂E.胸部、雙側(cè)腋下356.梁某，女，30歲，原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，擬行甲狀腺大部切除術(shù)，應(yīng)用碘劑行術(shù)前

藥物準(zhǔn)備，以下哪項(xiàng)不是碘劑的作用（）[單選題]*A.抑制甲狀腺素的釋放B.減少甲狀腺血運(yùn)C.使腺體縮小D.使腺體變硬E.抑制甲狀腺素合成(正確答案)357.王先生，45歲。因午餐后挑擔(dān)突感臍周劇烈絞痛，并延及腰部，伴惡心、嘔吐4小時(shí)

急診來院。查:體溫36.5℃，脈搏112次/分，呼吸22次/分，血壓90/70mmHg，急性痛苦病容，心肺無明顯異常。腹部膨隆，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音減弱。該病人首先應(yīng)檢查（）[單選題]*A.血常規(guī)B.血生化C.腹部X線(正確答案)D.B超E.CT358.男孩，7歲，l天來持續(xù)高熱寒戰(zhàn)，左下肢活動(dòng)受限。左小腿上端劇痛，且有深壓痛。

血白細(xì)胞21×109/L，中性粒細(xì)胞90%，X線片正常。6天前有左膝碰傷史。可能是（）[單選題]*A.左膝化膿性關(guān)節(jié)炎B.急性血源性骨髓炎(正確答案)C.急性蜂窩織炎D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎359.陳先生，46歲。左腰部被撞1小時(shí)，左腰腫痛入院。查:血壓66/46mmHg、脈搏120

次/分，神志清，面色蒼白，脈細(xì)速，左腰膨隆，有壓痛，腹軟，無肌緊張，無移動(dòng)性濁音，

腸鳴音正常。經(jīng)導(dǎo)尿引出黃色透明液約200ml，快速輸液1000ml、血漿400ml、全血400ml，

病情無好轉(zhuǎn)，血壓繼續(xù)下降。哪種損傷可能性大（）[單選題]*A.脾破裂B.腸破裂C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂斷裂傷(正確答案)360.一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當(dāng)時(shí)不省人事達(dá)20分鐘，醒后輕微頭痛，

四肢活動(dòng)自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，嗜睡而來就診，下列哪種處理最好（）[單選題]*A.給予鎮(zhèn)痛處理，休息1周B.給予止嘔處理，休息1周C.口服鎮(zhèn)痛和激素藥物，休息1周D.給予口服脫水、利尿藥，隨診E.給予脫水利尿治療，同時(shí)進(jìn)一步檢查(正確答案)361.男，48歲，突發(fā)持續(xù)劇烈腹痛，給予非手術(shù)治療護(hù)理。觀察病情時(shí)，最應(yīng)注意的局部

體征是（）[單選題]*A.腸鳴音的變化B.腹壁靜脈曲張C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)的大小D.腹膜刺激征(正確答案)E.移動(dòng)濁音362.可以施行灌腸的急腹癥是（）[單選題]*A.結(jié)腸套疊早期(正確答案)B.絞窄性腸梗阻C.腸穿孔D.肝癌破裂出血E.急性化膿性闌尾炎363.全身麻醉患者術(shù)后出現(xiàn)低氧血癥，護(hù)士應(yīng)該采取以下措施但除外（）[單選題]*A.觀察患者的意識、生命體征和面色等B.監(jiān)測SpO2和PaCO2的變化C.給患者純氧吸入(正確答案)D.協(xié)助治療病因E.配合醫(yī)師行機(jī)械通氣治療和護(hù)理364.患者，男性，60歲，原發(fā)性肝癌早期，擬行肝葉切除術(shù)。其術(shù)前護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.低蛋白、高脂肪、高維生素飲食(正確答案)B.適量輸血或白蛋白C.術(shù)前2天口服腸道不吸收抗生素D.術(shù)前晚、術(shù)日晨清潔灌腸E.配血365.患者，男，40歲，因車禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生診斷為血胸，行胸腔閉式引流，護(hù)士發(fā)

現(xiàn)引流血量200ml／h，持續(xù)3小時(shí)，此時(shí)應(yīng)該采取何種治療措施（）[單選題]*A.穿刺抽血B.保持引流通暢C.剖胸手術(shù)(正確答案)D.抗休克E.纖維剝脫術(shù)366.患者女性，38歲，意外事故中致左脛腓骨骨折?；颊咦笮⊥雀叨饶[脹，皮溫低，足背

動(dòng)脈觸不清，應(yīng)考慮并發(fā)癥是（）[單選題]*A.神經(jīng)損傷B.血管損傷C.肌肉擠壓傷D.感染E.骨筋膜室綜合征(正確答案)367.某進(jìn)入更年期女性患者，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀，并詢問護(hù)士骨質(zhì)疏松最易好發(fā)部位，護(hù)士

正確的回答是（）[單選題]*A.股骨B.肩胛帶C.骨盆帶D.脊椎(正確答案)E.指(趾)骨368.男性，55歲，頭痛3個(gè)月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性

病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。術(shù)前患者出現(xiàn)便秘時(shí)，不正確的處理方法是（）[單選題]*A.使用開塞露B.腹部按摩C.使用緩瀉劑D.用肥皂水灌腸(正確答案)E.鼓勵(lì)患者多食蔬菜水果369.患者，女性，26歲，下腹部踢打致膀胱挫傷。行非手術(shù)治療，其導(dǎo)尿管應(yīng)保留（）[單選題]*A.2~3天B.7~10天(正確答案)C.3~4周D.5周E.6周370.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常，首要措施是靜脈輸入（）[單選題]*A.5%碳酸氫鈉B.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)C.50%葡萄糖溶液和胰島素D.生理鹽水E.11.2%乳酸鈉371.患者，男性，17歲，右小腿被銳器刺入致開放性損傷，其最主要臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.疼痛B.腫脹C.淤血D.傷口(正確答案)E.功能障礙372.患者，男，40歲，脛骨骨折石膏管型固定后8小時(shí)，訴患肢疼痛難忍。檢查:肢端蒼白，溫度降低，足趾不能主動(dòng)活動(dòng)，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.骨折端移位B.襯墊不妥C.繼發(fā)感染D.血管受壓(正確答案)E.體位不當(dāng)373.患者，男，25歲。肋骨骨折后合并血?dú)庑?，急診行胸腔閉式引流護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道B.囑患者翻身時(shí)勿牽拉引流管C.保持水封瓶長管沒入水中6~8cm(正確答案)D.指導(dǎo)患者多做深呼吸運(yùn)動(dòng)E.更換引流瓶時(shí)應(yīng)雙重夾閉引流管374.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的（）[單選題]*A.神志B.尿量C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液(正確答案)375.患者，男，20歲。鐵打扎傷1周后，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張，抽搐頻繁，

護(hù)理措施不正確的是（）[單選題]*A.注射破傷風(fēng)抗毒素B.保持病室安靜避光C.病情嚴(yán)重時(shí)少食多餐(正確答案)D.密切觀察病情E.做過好消毒隔離376.患者，男，53歲，因賁門癌收治入院。患者近期進(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降。護(hù)士對其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.少食多餐B.半流質(zhì)飲食C.低蛋白飲食(正確答案)D.高熱量飲食E.高維生素飲食377.患者男，45歲，直腸癌行根治術(shù)（Miles術(shù)）后，造口周圍皮膚保護(hù)的健康指導(dǎo)不包括（）[單選題]*A.擦干后涂上鋅氧油B.注意有無紅、腫、破潰C.及時(shí)清潔皮膚D.常規(guī)使用乙醇清潔(正確答案)E.防止糞水浸漬378.患兒，男，5歲。摔倒后左肘關(guān)節(jié)著地送來急診。分診護(hù)士判斷該患兒是否發(fā)生骨折的最,重要依據(jù)是（）[單選題]*A.左上臂疼痛B.局部腫脹C.左上臂畸形(正確答案)D.局部壓痛E.肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小379.患者，女，38歲。大面積燒傷后5小時(shí)入院，心率120次/分，血壓70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述情況最可能的原因是（）[單選題]*A.大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣功能障礙B.大量水分蒸發(fā)造成脫水C.疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)D.大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性休克(正確答案)E.創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克380.患者，男性，57歲，盲腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后10小時(shí)，患者出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查:腸壁為淺紅色，且彈性差，可伸入一小指。該患者可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥（）[單選題]*A.造口腸段血運(yùn)障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄(正確答案)E.便秘381.患者，女性，68歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時(shí)，無惡心嘔吐。查體:體溫38.5℃，無腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+)，血常規(guī):白細(xì)胞8.7×109/L，中,性粒細(xì)胞85%，尿常規(guī)正常。該患者首選的治療方法是（）[單選題]*A.局部理療B.禁食、置胃管C.手術(shù)(正確答案)D.應(yīng)用抗生素E.中藥治療382.患者，男性，57歲，頭部外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。人院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）[單選題]*A.瞳孔、肢體活動(dòng)(正確答案)B.血壓、脈搏、尿量C.意識、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孔的反應(yīng)383.患者，男性，32歲，右下腹突發(fā)性絞痛，左腎區(qū)酸脹，伴尿頻、尿急，尿道和龜頭疼痛，診斷為輸尿管結(jié)石，關(guān)于保守排石的陳述正確的是（）[單選題]*A.每日飲水量3000ml左右(正確答案)B.避免使用抗生素C.為減輕疼痛減少運(yùn)動(dòng)D.疼痛時(shí)服用止痛劑E.進(jìn)食高蛋白低纖維素飲食384.患者，男性，53歲，患十二指腸潰瘍10年。近1個(gè)月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體檢:皮膚干燥、彈性差，唇干;上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療。該患者最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡（）[單選題]*A.高鉀性酸中毒B.低鉀、低氯性堿中毒(正確答案)C.低鈣、低鎂性堿中毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸中毒385.嚴(yán)重肝臟患者疾病患者手術(shù)前，最需要補(bǔ)充的維生素是（）[單選題]*A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素K(正確答案)E.維生素E386.患者，女，29歲，因肛瘺行瘺管切除術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)患者最合適的術(shù)后臥位是（）[單選題]*A.側(cè)臥位(正確答案)B.平臥位C.半坐位D.頭低足高位E.中凹位387.患者，女，56歲，診斷胰頭癌入院行胰頭十二指腸切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)高血糖。出院飲食指導(dǎo)原則正確的是（）[單選題]*A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高維生素(正確答案)E.低脂、高糖、高維生素388.患者，男，25歲，“顱腦外傷”入院。護(hù)士對出于昏迷狀態(tài)的患者評估后，確認(rèn)患者存在以下的健康問題，其中應(yīng)優(yōu)先解決的問題是（）[單選題]*A.大便失禁B.溝通障礙C.活動(dòng)無耐力D.皮膚完整性受損E.清理呼吸道無效(正確答案)389.一患者右腰部被重物擊傷，自覺疼痛，查體見右腰部壓痛、叩擊痛，血壓、脈搏正常，

尿液鏡檢紅細(xì)胞10~15個(gè)/高倍視野，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.腰部挫傷B.腎挫傷(正確答案)C.腎部分裂傷D.腎全層裂傷E.腎蒂裂傷390.某女44歲，胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎，手術(shù)后5天體溫39℃，每日大便次數(shù)7~8次，有排不完感，下列哪項(xiàng)可能性最大（）[單選題]*A.腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.腸粘連D.盆腔膿腫(正確答案)E.腸間隙膿腫391.趙先生，30歲，肛門周圍不斷有少量膿性分泌物溢出，甚至有大便和氣體排出1周，

肛周皮膚瘙癢。肛門檢查:肛門周圍皮膚有一乳頭狀隆起的開口，擠壓可見少量膿性分泌物。

下列哪一種檢查可以確診（）[單選題]*A.直腸指診B.從皮膚開口插入探針(正確答案)C.肛門鏡檢查D.X線鋇劑灌腸E.局部穿刺392.毛先生，7l歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，錯(cuò)

誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗B.沖洗液用無菌生理鹽水C.每次沖洗量200~300mL(正確答案)D.注入止血藥后要夾管30minE.記錄沖洗和排出量393.男，30歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血作血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)，

最佳時(shí)間應(yīng)是（）[單選題]*A.高熱時(shí)B.間歇期C.寒戰(zhàn)時(shí)(正確答案)D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素輸入后394.男，50歲，經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿，疑為腎結(jié)石，需作靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下

列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.常規(guī)腸道準(zhǔn)備B.當(dāng)天禁止早餐C.鼓勵(lì)飲水(正確答案)D.檢查前排盡小便E.需作碘過敏試驗(yàn)395.李先生，因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動(dòng)過緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是（）[單選題]*A.毛花甙丙(西地蘭)B.普萘洛爾(心得安)C.利多卡因D.5%碳酸氫鈉E.10%葡萄糖酸鈣(正確答案)396.張女士，35歲，患原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。入院后在清晨未起床前測患者脈率110次/分，血壓l40/80mmHg，擬在服用復(fù)方碘化鉀溶液等術(shù)前準(zhǔn)備后，擇期行甲狀腺大部切除術(shù)。按簡便公式計(jì)算，該患者的基礎(chǔ)代謝率(BMR)為（）[單選題]*A.50%B.59%(正確答案)C.109%D.139%E.170%397.結(jié)腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天，患者血鈉136.0mmol/L，血鉀6.8mmol/L，血PH值7.3，近24小時(shí)尿量520ml，應(yīng)診斷為（）[單選題]*A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.低鉀血癥D.高鉀血癥(正確答案)E.低鉀合并等滲性脫水398.患者，女，48歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形，為保持關(guān)節(jié)的功能，正確的做法是（）[單選題]*A.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B.腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌屈(正確答案)C.腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)側(cè)屈D.腕關(guān)節(jié)掌屈、指關(guān)節(jié)背伸E.腕關(guān)節(jié)側(cè)屈、指關(guān)節(jié)掌屈399.某女，30歲，經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為（）[單選題]*A.乳腺癌B.乳房纖維腺瘤C.乳腺內(nèi)瘤D.乳腺囊性增生病(正確答案)E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤400.某男，20歲。腹部撞擊傷2小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白，脈細(xì)弱120次/分，血壓70/50mmHg。意識清，腹膜刺激征陽性，腹腔穿刺抽出不凝血液，診斷可能是（）[單選題]*A.胃破裂B.腹壁血腫C.肝、脾破裂(正確答案)D.小腸破裂E.膽囊破裂401.某女，31歲，會計(jì)，喜食辛辣食物，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時(shí)間

歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后不可自行恢復(fù)。該患者的病情屬于（）[單選題]*A.內(nèi)痔第一期B.內(nèi)痔第二期C.內(nèi)痔第三期(正確答案)D.血栓性外痔E.混合痔402.男性，58歲，擬行左結(jié)腸癌根治術(shù)，術(shù)前需幾日開始服用腸道消炎藥（）[單選題]*A.1日B.2日C.3日(正確答案)D.4日E.5日403.患者，女性，45歲。3個(gè)月前無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊，近一個(gè)月來腫塊逐漸增大，故來院就診。體檢:左側(cè)乳房可捫及一3cm×2cm大小的腫塊，邊界不清，表面不甚光滑，活動(dòng)度尚可;患側(cè)乳頭內(nèi)陷（為近期出現(xiàn)）;同側(cè)腋窩可捫及2個(gè)散在、可推動(dòng)的淋巴結(jié)。初步懷疑為乳癌。患者近期內(nèi)出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷是由于（）[單選題]*A.癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管B.癌腫侵犯乳房Cooper韌帶C.癌腫與胸肌粘連D.癌腫與皮膚粘連E.癌腫侵犯乳管(正確答案)404.患者，男性，40歲，體重60kg。因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月余入院，主訴:乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查:血壓、體溫均正常，眼凹征、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為（）[單選題]*A.輕度高滲性脫水B.中度高滲性脫水(正確答案)C.重度高滲性脫水D.重度低滲性脫水E.中度低滲性脫水405.患者，男性，36歲，搬運(yùn)工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補(bǔ)術(shù)后，恢復(fù)工作的時(shí)間

是（）[單選題]*A.術(shù)后至少2周B.拆線后至少1周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.術(shù)后至少1個(gè)月E.術(shù)后至少3個(gè)月(正確答案)406.患者，女性，50歲，腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)的下方突然出現(xiàn)半球形包塊，疼痛、不能回納，伴,惡心、嘔吐，肛門不排氣。腹透:腹腔脹氣，有數(shù)個(gè)液平面。腸嵌頓性疝的急診術(shù)前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.禁食B.輸液，維持水、電解質(zhì)平衡C.備血D.灌腸(正確答案)E.胃腸減壓407.患者，女性，41歲。膽囊結(jié)石病史2年，主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛，[單選題]*向右肩、背部放射，伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃，脈搏112次/分，血壓106/85mmHg，右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.5×10(正確答案)9/L，中性粒細(xì)胞0.79，該病人的體格檢查可出現(xiàn)（）[單選題]*A.Charcot三聯(lián)征B.Murphy征陽性(正確答案)C.Reynolds五聯(lián)征D.MODS征E.MOF征408.患者，男性，38歲，車禍傷及頭部，當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝變淺，右外耳道流出淡血性液,體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)少量積氣。考慮病人出現(xiàn)了（）[單選題]*A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折(正確答案)C.顱后窩骨折D.額骨骨折E.腦挫裂傷409.肛裂病人排便后出現(xiàn)第二次持續(xù)疼痛的主要原因是（）[單選題]*A.糞便刺激B.未進(jìn)行肛門坐浴C.神經(jīng)末梢受刺激D.皮下靜脈血栓形成E.肛管內(nèi)括約肌痙攣性收縮(正確答案)410.病人發(fā)生腦疝時(shí)，其瞳孔的變化特點(diǎn)是（）[單選題]*A.單側(cè)瞳孔直徑>6mm，固定(正確答案)B.雙側(cè)瞳孔直徑>4mmC.雙側(cè)瞳孔直徑<2mmD.雙側(cè)瞳孔直徑>6mm，固定E.瞳孔邊緣不齊411.患者，女性，50歲，急性胃穿孔腹膜炎手術(shù)修補(bǔ)后7天，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)熱，

出汗等全身中毒癥狀，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部壓痛，叩擊痛等，在觀察期應(yīng)考慮是（）[單選題]*A.腸絆間膿腫B.盆腔膿腫C.膿血癥D.膈下膿腫(正確答案)E.敗血癥412.患者因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù)，術(shù)后9d進(jìn)食。進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出

現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，請問病人出現(xiàn)了下列哪一種情況（）[單選題]*A.胃炎B.吻合口梗阻C.輸入段梗阻D.輸出段梗阻(正確答案)E.傾倒綜合征413.闌尾發(fā)生炎癥時(shí)，闌尾容易壞死的解剖因素是（）[單選題]*A.闌尾為盲管狀器官B.官腔細(xì)長且開口較小C.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈(正確答案)D.靜脈回流至門靜脈E.其他位置隨盲腸而變異414.患者，男性，42歲，有20余年胃十二指腸潰瘍病史。今日午餐進(jìn)食較多，并少量飲酒，餐后突然上腹劇烈刀割樣疼痛，迅速全腹痛。查:急性面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,上腹板狀。初步考慮是（）[單選題]*A.急性闌尾炎B.潰瘍病急性穿孔(正確答案)C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.潰瘍病急性出血415.患者男，34歲。因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫(yī)生未到之

前，接診護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關(guān)部門報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者使用止血藥E.給患者止血、測量血壓，建立靜脈通道(正確答案)416.張先生，35歲，左股骨干閉合性骨折，行股骨踝上骨牽引術(shù)后3周，護(hù)士在指導(dǎo)患者

進(jìn)行功能鍛煉時(shí)應(yīng)以哪種鍛煉活動(dòng)為主（）[單選題]*A.以患肢肌肉舒縮活動(dòng)為主B.以骨折處遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)為主C.以重點(diǎn)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主D.以骨折近處關(guān)節(jié)活動(dòng)為主E.以骨折近、遠(yuǎn)處關(guān)節(jié)活動(dòng)為主(正確答案)417.膀胱造瘺口術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.造瘺管接引流袋，并妥善固定B.定時(shí)用1:5000呋喃西林行高壓膀胱沖洗(正確答案)C.造瘺口周圍皮膚涂氧化鋅油膏D.造口管一般留置7~14天拔除E.敷料滲液應(yīng)及時(shí)更換418.患者，男性，70歲。間斷性便秘15年，時(shí)有腹部脹痛，便后緩解。1天前用力排便時(shí)突發(fā)腹部絞痛，腹脹，惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次/分，Bp80/60mmhg。全腹膨脹，以左側(cè)為明顯，全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是（）[單選題]*A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒(正確答案)D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒419.患者，女，43歲，胰腺癌術(shù)后，護(hù)士對其出院指導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.均衡飲食，少量多餐B.按計(jì)劃行放、化療C.術(shù)后每3~6個(gè)月復(fù)查一次D.出現(xiàn)疼痛應(yīng)及時(shí)止痛(正確答案)E.若出現(xiàn)貧血、乏力應(yīng)及時(shí)復(fù)診420.患者，女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是（）[單選題]*A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月(正確答案)E.可穿緊身衣褲421.患者，男，41歲。肛周腫痛3天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛，以坐時(shí)及排便時(shí)明顯。2,天前加劇并局部腫脹，無畏寒，發(fā)熱。查體:膝胸位肛門11點(diǎn)處局部腫脹約2cm×2cm，有膿頭，周圍皮膚發(fā)紅，波動(dòng)感（+）。引起該病的最常見原因是（）[單選題]*A.外傷B.肛周皮膚感染C.肛腺感染(正確答案)D.痔行藥物注射治療后E.血栓性外痔剝離術(shù)后422.患者，男，30歲。因外傷導(dǎo)致直腸損傷行切開復(fù)位加結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理（）[單選題]*A.多食含粗纖維的食物(正確答案)B.置氣墊床C.平臥位和患側(cè)臥位交替D.保持造口周圍皮膚清潔E.進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)423.患者，女，57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查，T型管引流術(shù)。術(shù)后針對T型管引流的護(hù)理措施，不妥的是（）[單選題]*A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管(正確答案)C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察1~2天424.王先生，62歲，先是夜間尿頻，后逐步排尿時(shí)間延長，尿不盡，今下午排不出尿，小

腹脹痛來院就診。護(hù)士首先應(yīng)如何處理（）[單選題]*A.穿刺抽尿B.膀胱造瘺C.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管(正確答案)D.壓腹部排尿E.急診做前列腺摘除術(shù)425.患者，王先生，排尿開始時(shí)有血尿，以后逐漸變清，預(yù)示病變部位在（）[單選題]*A.前尿道(正確答案)B.后尿道C.膀胱三角區(qū)D.輸尿管E.腎臟426.患者，女，34歲,肱骨干骨折術(shù)后3天。護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的方法是（）[單選題]*A.患側(cè)運(yùn)用握力器進(jìn)行前臂肌肉舒縮運(yùn)動(dòng)(正確答案)B.患肢爬墻運(yùn)動(dòng)，以活動(dòng)上臂肌肉C.用手推墻動(dòng)作，以活動(dòng)胸大肌、三角肌D.運(yùn)籃球動(dòng)作，以活動(dòng)上肢各肌群E.提重物練習(xí)，以促進(jìn)骨痂愈合427.細(xì)菌性肝膿腫患者最常見的早期癥狀是（）[單選題]*A.惡心B.黃疸C.貧血D.右上腹肌緊張，局部觸痛明顯E.寒戰(zhàn)高熱(正確答案)428.患者，男，51歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時(shí)有瘙癢4年余，站立行走過久時(shí)肛門有,腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加強(qiáng)，查體見肛門外有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑2cm。若患者行手術(shù)治療，術(shù)后不會出現(xiàn)的情況是（）[單選題]*A.傷口出血B.尿潴留C.肛門疼痛D.傷口滲血E.腸粘連(正確答案)429.對全肺切除術(shù)后病人，正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A.24小時(shí)補(bǔ)液量3000mlB.輸液速度以50滴/分C.取患側(cè)臥位D.取1/4側(cè)臥位(正確答案)E.胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)430.患者，男性，35歲。近2個(gè)月來右腰部有隱痛、鈍痛。今晨7時(shí)突然發(fā)作陣發(fā)性刀割樣疼痛，向下腹及會陰部放射?；颊咻氜D(zhuǎn)不安，呻吟呼痛，面色蒼白，伴鏡下血尿。此疼痛為（）[單選題]*A.心絞痛B.腸絞痛C.膽絞痛D.腎絞痛(正確答案)E.坐骨神經(jīng)痛431.護(hù)士指導(dǎo)腰椎間盤突出癥患者在手術(shù)后早起即進(jìn)行直腿抬高練習(xí)，其目的是為了預(yù)（）[單選題]*A.神經(jīng)根黏連(正確答案)B.肌肉萎縮C.血腫形成D.傷口感染E.骨質(zhì)疏松432.小腦幕切跡疝時(shí)，通常疝入小腦幕裂孔中的腦組織是（）[單選題]*A.小腦扁桃體B.額葉內(nèi)側(cè)C.顳葉溝回(正確答案)D.延髓E.小腦蚯部433.前列腺切除術(shù)后早期護(hù)理的重點(diǎn)是（）[單選題]*A.防止尿失禁B.防止血栓形成C.觀察和防治出血(正確答案)D.防止感染E.防止尿道狹窄434.患者，女，48歲。出現(xiàn)頭痛伴頻繁嘔吐入院?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)意識不清，脈搏、呼吸減慢，左、右瞳孔明顯不等大。應(yīng)考慮其發(fā)生了（）[單選題]*A.腦血栓形成B.腦疝(正確答案)C.高血壓危象D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癔病發(fā)作435.直腸肛管周圍膿腫的分類中，最多見的是（）[單選題]*A.直腸后間隙膿腫B.肛周皮下膿腫(正確答案)C.直腸粘膜下膿腫