特種設備自檢自查表_第1頁
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文檔簡介

1、特種設備使用單位隱患排查自檢自查表檢查人: 檢查日期： 年 月 日使用單位單位地址法定代表人設備名稱設備型號設備用途自檢自查內容特種設備安全管理方面檢查要求1使用單位設立特種設備安全管理機構或聘用專（兼）職管理人員情況現場檢查書面見證材料2使用單位安全責任制、節(jié)能管理責任和崗位安全、節(jié)能責任制度建立和執(zhí)行情況現場檢查，制度是否齊全及上墻3使用單位教育培訓、操作規(guī)程等制度建立和執(zhí)行情況現場檢查，制度是否齊全及上墻4使用單位設備檔案、作業(yè)人員檔案的建立和管理情況一臺一檔，記錄作業(yè)人員姓名及有效證件號5使用單位建立事故報告、處理、責任追究制度和執(zhí)行情況現場檢查書面材料6使用單位隱患治理、監(jiān)控情況現場

2、檢查書面見證材料7使用單位特種設備應急救援預案制定及演練計劃、落實等工作情況現場檢查書面等見證材料特種設備安全狀況方面1使用的特種設備是否經過制造監(jiān)督檢驗和安裝（改造、重大維修）監(jiān)督檢驗及定期檢驗，并檢驗合格；查看記錄檢驗報告編號及檢驗日期2特種設備的使用是否按行政許可要求進行使用登記，并在檢驗有效期內；查看記錄使用證號3特種設備的操作人員是否經過安全教育培訓，是否按規(guī)定持有有效證件；查看培訓檔案，并查錄記錄有效證件姓名、編號及到期日4特種設備的安全附件和安全保護裝置是否按規(guī)定進行檢驗（校驗），是否能有效工作；查看記錄檢驗日期及收費票據號5特種設備的運行是否按要求有真實的運行記錄，是否在規(guī)定范

3、圍內運行現場查看運行記錄6特種設備的維護是否經過正常的維護保養(yǎng)，是否有日常維護保養(yǎng)記錄，對維護保養(yǎng)中發(fā)現的問題是否得到及時、合理的處置；現場查看運行記錄7生產使用單位是否制定具有針對性的應急預案，是否具備應急救援能力，是否按預案要求進行演練，對應急救援裝備和急救物品的配備、存放、檢查維護是否符合要求；查看物品、書面材料、影象資料等見證材料8對雨雪冰凍、大風等自然災害損壞的特種設備是否已進行必要的維修及檢驗；查看維護保養(yǎng)等記錄其他違規(guī)行為1常壓鍋爐是否承壓使用，小型汽水兩用爐是否超壓使用，是否存在非法改造行為。2氫氧等氣體充裝單位是否設置防止可燃氣體與助燃氣體的錯裝和防止不相容氣體錯裝的裝置。3氣瓶充裝單位

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