護(hù)理安全小組的工作計(jì)劃

護(hù)理安全小組的工作計(jì)劃護(hù)理安全小組工作藍(lán)圖護(hù)理安全，作為衡量護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)，其重要性不言而喻。為了進(jìn)一步鞏固“以患者為中心”的醫(yī)療護(hù)理安全理念，提升護(hù)理服務(wù)的水準(zhǔn)，我們依據(jù)醫(yī)院護(hù)理安全管理的規(guī)范，精心策劃了以下工作計(jì)劃：一、目標(biāo)規(guī)劃1.強(qiáng)化護(hù)理安全質(zhì)量的監(jiān)督，確保護(hù)理安全管理制度的嚴(yán)格執(zhí)行；2.在節(jié)假日等特殊時(shí)期，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理安全的監(jiān)控；3.提升護(hù)理團(tuán)隊(duì)的急救意識(shí)與能力；4.對(duì)護(hù)理過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控；5.為新入職的護(hù)士提供崗前培訓(xùn)，并對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行一次護(hù)理安全教育；6.加強(qiáng)對(duì)不良事件的監(jiān)測(cè)，提高護(hù)理人員對(duì)不良事件的預(yù)防意識(shí)；8.規(guī)范護(hù)理文件的記錄，以減少潛在的安全風(fēng)險(xiǎn)。二、實(shí)施策略（一）加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量的監(jiān)督，落實(shí)護(hù)理安全制度：1.護(hù)理安全團(tuán)隊(duì)將定期或不定期地對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的檢查，并總結(jié)結(jié)果上報(bào)給護(hù)理部。2.鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理不良事件，并在例會(huì)上對(duì)全院護(hù)理不良事件進(jìn)行分析，提出預(yù)防措施和改進(jìn)方案。3.對(duì)于科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問(wèn)題及隱患，護(hù)理安全監(jiān)控小組將持續(xù)跟蹤并督查改進(jìn)的效果。（二）加強(qiáng)節(jié)假日期間的護(hù)理安全監(jiān)控：1.繼續(xù)實(shí)施護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)前安全檢查，以及節(jié)中的巡查工作。2.節(jié)假日前，科室需進(jìn)行安全質(zhì)量自查，并召開(kāi)護(hù)士例會(huì)及患者座談會(huì)，強(qiáng)調(diào)節(jié)假日期間的安全注意事項(xiàng)。3.節(jié)假日期間，科室應(yīng)合理安排值班，嚴(yán)禁未取得執(zhí)業(yè)資格的人員單獨(dú)值班。（三）提升護(hù)理人員的急救意識(shí)及能力：加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)和技能的培訓(xùn)，制定急救操作流程和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，定期進(jìn)行考核。（四）加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控，主要關(guān)注患者、時(shí)間和護(hù)理操作三個(gè)方面：1.護(hù)理人員的監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有特殊情況的護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)管理，確保重點(diǎn)交代、重點(diǎn)跟班、重點(diǎn)查房。2.患者的監(jiān)控：對(duì)新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)、有潛在醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)的患者進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督、檢查和監(jiān)控。3.時(shí)間的監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作高峰期、疲勞時(shí)段、夜班交班時(shí)等，均需加強(qiáng)監(jiān)督管理，護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定期查房。4.護(hù)理操作的監(jiān)控：輸液、輸血、過(guò)敏試驗(yàn)、術(shù)前準(zhǔn)備等日常操作，作為護(hù)理安全管理的重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象。5.毒麻藥品及搶救藥品的監(jiān)控：確保物品藥品交接無(wú)誤，搶救設(shè)備處于良好狀態(tài)，搶救物品完好率達(dá)到100%。毒麻藥品使用后，按要求詳細(xì)記錄使用情況。6.做好分級(jí)護(hù)理的巡視記錄。（五）做好新護(hù)士上崗前的培訓(xùn)：1.護(hù)理部負(fù)責(zé)新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間不少于一周（按護(hù)理部崗前培訓(xùn)計(jì)劃執(zhí)行），科室護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)新入科護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)工作。2.每年對(duì)45歲以下的護(hù)理工作人員進(jìn)行一次安全教育培訓(xùn)，并進(jìn)行考核。（六）加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控，提高不良事件的防范意識(shí)：1.鼓勵(lì)科室上報(bào)護(hù)理不良事件。2.對(duì)住院患者嚴(yán)格執(zhí)行身份識(shí)別制度。3.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者，科室進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，懸掛警示標(biāo)識(shí)，并進(jìn)行監(jiān)控，護(hù)理部不定期督查。4.護(hù)理安全監(jiān)控組對(duì)科室風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行監(jiān)控，督查護(hù)理防范措施的落實(shí)情況。5.做好?？苹颊叩慕唤庸芾?，如重癥監(jiān)護(hù)室與病房、急診與病房、手術(shù)室與病房、手術(shù)室與重癥監(jiān)護(hù)室之間的患者交接。（七）規(guī)范護(hù)理文件的書寫，減少安全隱患：1.組織護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)，特別是護(hù)理記錄單的書寫培訓(xùn)。2.護(hù)理部與科室二級(jí)質(zhì)控，科室執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)—質(zhì)控員—護(hù)士三級(jí)護(hù)理文件質(zhì)量控制。3.規(guī)范護(hù)理交班報(bào)告。護(hù)理服務(wù)的核心在于保障患者的生命安全。根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”四大要求，質(zhì)量管理需貫穿護(hù)理工作的全過(guò)程。因此，我們必須緊扣質(zhì)量安全這一主線，依據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃，制定本計(jì)劃，以確保護(hù)理工作的安全與高效。一、加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量檢查，落實(shí)護(hù)理安全制度1.護(hù)理安全組定期或不定期按標(biāo)準(zhǔn)檢查護(hù)理工作，每月至少1次。2.每月召開(kāi)護(hù)理安全質(zhì)量會(huì)議，反饋問(wèn)題，討論本月發(fā)生的不良事件，制定改進(jìn)措施。3.對(duì)科室反復(fù)出現(xiàn)的安全問(wèn)題及隱患，護(hù)理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。二、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控1.繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。2.節(jié)假日前科室進(jìn)行安全質(zhì)量檢查，召開(kāi)護(hù)士例會(huì)及工休座談會(huì)，強(qiáng)調(diào)節(jié)日期間的安全及注意事項(xiàng)。3.節(jié)假日期間科室合理排班，嚴(yán)禁無(wú)證人員單獨(dú)上班。三、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入，新畢業(yè)，實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理，做好重點(diǎn)交待，重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日，工作繁忙、易疲勞時(shí)間，夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理，護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控;輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等，雖然是日常工作，但應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。5.毒麻藥品及搶救藥品監(jiān)控：用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)到100%。毒麻藥品使用后按要求認(rèn)真填寫毒麻藥品使用登記本。6.做好分級(jí)護(hù)理的巡視記錄。四、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控，提高護(hù)理人員不良事件的防范意識(shí)1.認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不