創(chuàng)傷現(xiàn)場急救四項基本技術(shù)培訓(xùn)

創(chuàng)傷現(xiàn)場急救四項基本技術(shù)匯報人：XXX日期：XX-XX-XX目錄創(chuàng)傷現(xiàn)場評估與安全防護止血與包扎技術(shù)固定與搬運技術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）創(chuàng)傷后并發(fā)癥預(yù)防與處理創(chuàng)傷現(xiàn)場評估與安全防護0101判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全，有無繼續(xù)發(fā)生傷害的可能，如倒塌、火災(zāi)、爆炸等。02評估現(xiàn)場地形、地貌，注意可能存在的危險因素，如濕滑地面、障礙物、有毒氣體等。03了解現(xiàn)場氣候、溫度等自然條件，以便為傷者提供適宜的急救環(huán)境?，F(xiàn)場環(huán)境評估01快速檢查傷者的意識、呼吸、脈搏等生命體征，初步判斷傷情。02觀察傷者的受傷部位、出血情況、疼痛程度等，進一步了解傷情。詢問傷者或目擊者有關(guān)受傷經(jīng)過、時間、原因等，以便更準(zhǔn)確地判斷傷情。傷者情況判斷02在確保自身安全的前提下，盡可能將傷者移至安全地帶，避免二次傷害。對現(xiàn)場進行必要的隔離和警示，防止其他人員誤入危險區(qū)域。根據(jù)現(xiàn)場情況采取適當(dāng)?shù)姆雷o措施，如戴口罩、手套等，避免自身受到傷害。安全防護措施在判斷傷者情況后，立即撥打急救電話或向周圍人員求助，說明傷者情況和所在位置。保持冷靜，清晰、準(zhǔn)確地描述現(xiàn)場情況和傷者狀況，以便急救人員快速做出反應(yīng)。在等待急救人員到來的過程中，繼續(xù)對傷者進行必要的急救措施，如止血、包扎等。緊急呼救與求助止血與包扎技術(shù)02動脈出血血色鮮紅，出血呈噴射狀，與脈搏節(jié)律相同，危險性大。靜脈出血血色暗紅，血流較緩慢，呈持續(xù)狀，不斷從傷口流出。毛細血管出血血色鮮紅，血液從整個傷面滲出，危險性小。出血類型及判斷方法止血帶止血法上止血帶的部位在上臂上1/3處、大腿中上段，此法為止血的最后一種方法，操作時要注意使用的材料、止血帶的松緊程度、標(biāo)記時間等問題。指壓止血法用手指壓迫傷口近心端的動脈，阻斷動脈血運，能有效達到快速止血的目的。加壓包扎止血法用敷料或其他潔凈的毛巾、手絹、三角巾等覆蓋傷口，加壓包扎達到止血目的。填塞止血法用消毒紗布、敷料（如無，用干凈布料替代）填塞在傷口內(nèi)，再用加壓包扎法包扎。常用止血方法介紹常用的包扎材料有繃帶、三角巾、紗布等，也可就地取材使用干凈毛巾、衣物等進行包扎。包扎時動作要輕巧、迅速、準(zhǔn)確，做到包住傷口、嚴(yán)密牢固、松緊適宜。包扎時一般使用繃帶，其寬度應(yīng)蓋住整個傷口及周圍正常組織。包扎材料注意事項包扎材料選擇及注意事項環(huán)形包扎法01適用于肢體粗細較均勻處傷口的包扎，如額頭、手腕和小腿下部。螺旋形包扎法02用于周徑近似均等的部位，如上臂、大腿下段和手指等?！?”字形包扎法03多用于關(guān)節(jié)部位的包扎。在關(guān)節(jié)上方開始做環(huán)形包扎數(shù)圈，然后將繃帶斜行纏繞，一圈在關(guān)節(jié)下纏繞，兩圈在關(guān)節(jié)凹面交叉，反復(fù)進行，每圈壓過前一圈一半或三分之一。包扎技巧與操作方法固定與搬運技術(shù)03閉合性骨折骨折處皮膚或粘膜完整，不與外界相通。開放性骨折骨折附近的皮膚或粘膜破裂，骨折處與外界相通。判斷方法觀察受傷部位是否出現(xiàn)畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感等癥狀。骨折類型及判斷方法材料選擇木板、樹枝、硬紙板、塑料板等，長度應(yīng)超過骨折處上下關(guān)節(jié)。注意事項固定時應(yīng)保持傷肢的生理功能位置，不可過緊或過松，避免壓迫神經(jīng)和血管。臨時固定材料選擇及注意事項0102搬運方法根據(jù)傷情選擇單人搬運法（如扶持法、抱持法、背負(fù)法）或多人搬運法（如平托法、翻滾法）。注意事項搬運過程中應(yīng)保持傷員的頭頸部和軀干處于同一軸線上，避免二次損傷。搬運方法介紹與注意事項01脊柱骨折應(yīng)使用硬板擔(dān)架進行搬運，保持傷員身體平直，避免屈曲和扭轉(zhuǎn)。02骨盆骨折應(yīng)使用三角巾或?qū)挷紟⒐桥璀h(huán)扎緊，再使用擔(dān)架進行搬運。03開放性骨折伴出血應(yīng)先進行止血處理，再進行固定和搬運。如傷口較大或出血較多，應(yīng)使用干凈紗布或布料進行包扎，避免感染。特殊情況下的固定與搬運策略心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）04123心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）是一種緊急處理措施，用于在心臟驟停和呼吸停止的情況下維持大腦和其他重要器官的氧氣供應(yīng)。通過及時、正確的心肺復(fù)蘇術(shù)，可以顯著提高患者的生存率，并減少神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生。心肺復(fù)蘇術(shù)是每個人都應(yīng)該掌握的基本急救技能之一，對于拯救生命具有重要意義。心肺復(fù)蘇術(shù)概述及意義檢查患者意識和呼吸輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者是否有反應(yīng)。同時檢查患者呼吸是否正常。呼救并準(zhǔn)備急救物品如患者無意識且無呼吸或僅有喘息，應(yīng)立即呼救并準(zhǔn)備急救物品，如自動體外除顫器（AED）等。胸外按壓將患者仰臥于平坦硬地面上，施救者位于患者一側(cè)，雙手重疊放置于患者胸骨下半部，用力向下按壓，使胸骨下陷至少5厘米，然后迅速放松，讓胸廓自行復(fù)位。按壓頻率應(yīng)保持在每分鐘100-120次。心肺復(fù)蘇術(shù)操作步驟介紹人工呼吸口對口吹氣或使用簡易呼吸器進行人工呼吸，每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，并注意觀察患者胸廓是否起伏。每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸。開放氣道采用仰頭提頦法或推舉下頜法開放患者氣道，確?？谇粺o異物，并保持呼吸道通暢。心肺復(fù)蘇術(shù)操作步驟介紹開啟AED并按照語音提示操作01打開AED電源開關(guān)，按照語音提示將電極片貼于患者胸部正確位置。02分析心律并給予電擊AED會自動分析患者心律，如需要電擊除顫，會提示施救者按下電擊按鈕。在電擊前，請確保所有人均未接觸患者，以免觸電。03繼續(xù)心肺復(fù)蘇術(shù)電擊后，立即繼續(xù)進行心肺復(fù)蘇術(shù)，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)醫(yī)護人員到達現(xiàn)場。自動體外除顫器（AED）使用方法確保施救者自身安全；盡早開始心肺復(fù)蘇術(shù)并持續(xù)進行；盡量減少中斷時間；保持正確的按壓深度和頻率；避免過度通氣；及時呼救并等待專業(yè)醫(yī)護人員到來。不要認(rèn)為只有醫(yī)生或?qū)I(yè)急救人員才能進行心肺復(fù)蘇術(shù)；不要浪費時間尋找脈搏或嘗試其他不必要的檢查；不要因為擔(dān)心造成傷害而不敢進行胸外按壓；不要過度依賴AED而忽視持續(xù)的心肺復(fù)蘇術(shù)。注意事項誤區(qū)提示心肺復(fù)蘇術(shù)注意事項與誤區(qū)提示創(chuàng)傷后并發(fā)癥預(yù)防與處理05定期監(jiān)測血壓、心率、呼吸等指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。密切觀察生命體征建立靜脈通道，快速輸注晶體液、膠體液或血液制品，以恢復(fù)有效循環(huán)血量。迅速補充血容量在血容量補足的情況下，可應(yīng)用血管活性藥物以維持血壓和改善組織器官的血流灌注。應(yīng)用血管活性藥物根據(jù)血氣分析結(jié)果，及時糾正酸堿平衡失調(diào)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。糾正酸堿平衡失調(diào)休克預(yù)防與處理措施嚴(yán)格無菌操作在創(chuàng)傷救治過程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，避免醫(yī)源性感染。合理應(yīng)用抗生素根據(jù)創(chuàng)傷類型、污染程度和細菌培養(yǎng)結(jié)果，合理選用抗生素預(yù)防感染。定期消毒換藥對創(chuàng)傷部位定期消毒換藥，保持傷口清潔干燥，促進愈合。增強機體免疫力加強營養(yǎng)支持，提高患者機體免疫力，降低感染風(fēng)險。感染預(yù)防與控制策略疼痛評估藥物鎮(zhèn)痛根據(jù)疼痛程度選用非甾體類抗炎藥、阿片類藥物等緩解疼痛。非藥物鎮(zhèn)痛采用物理療法、心理療法等非藥物手段緩解疼痛，如冷敷、熱敷、按摩、針灸等。準(zhǔn)確評估患者的疼痛程度和性質(zhì)，制定個性化的疼痛管理方案。鎮(zhèn)痛泵使用對于持續(xù)性疼痛患者，可考慮使用鎮(zhèn)痛泵進行持續(xù)鎮(zhèn)痛治療。疼痛管理與緩解方法心理疏導(dǎo)針對患者出現(xiàn)的焦慮、恐