2023年臨床醫(yī)學同等學力申碩考前通關必練題庫（含答案）

2023年臨床醫(yī)學同等學力申碩考前通關必練題庫(含答案)

一'單選題

1.下列關于通氣/血流比值的描述，正確的是()。

A、為肺通氣量和心輸出量的比值

B、比值增大或減小都降低肺換氣效率

C、比值增大猶如發(fā)生了動-靜脈短路

D、人體直立時肺尖部比值較小

E、比值減小意味著肺泡無效腔增大

答案：B

2.男，55歲，脾破裂大量輸血后，急查血生化示血鉀6.2mm。I/L,下列高鉀血癥

的治療原則中，不正確的是()

A、立即停止鉀鹽攝入

B、積極防治心律失常

C、迅速降低血鉀濃度

D、補充血容量

答案：D

解析：高鉀血癥的治療原則是立即停止鉀鹽攝入，積極防治心律失常，迅速降低

血鉀濃度，恢復腎臟功能有利于降低血鉀濃度。而補充血容量是中重度缺水引起

休克時首先采取的措施，不是高鉀血癥的治療原則。

3.關于休克的治療，下列不正確的是()

A、于5?10分鐘內(nèi)快速靜注等滲鹽水250ml,如血壓升高而CVP不變，提示血

容量不足

B、休克少尿時可應用多巴胺治療

C、DIC時注意應用肝素治療

D、膿毒性休克時應首先處理感染病灶

答案：D

解析：對于膿毒性休克的治療原則是在補充血容量的同時控制感染。

4.關于RNA的生物合成，下列哪項敘述是錯誤的()

A、配對堿基與復制時的不同

B、不需要RNA引物

C、轉(zhuǎn)錄生成的RNA都是翻譯模板

D、合成方向是5'T3'

答案：C

解析：RNA包括mRNA、tRNA和rRNA。mRNA是蛋白質(zhì)合成的直接模板；轉(zhuǎn)錄生成

的tRNA和rRNA,雖可參與蛋白質(zhì)的合成，但不作為翻譯模板。

5.關于心房顫動藥物治療，下列哪項是正確的()

A、IA類藥物奎尼丁防止心房顫動發(fā)作效果確實可靠、安全

B、胺碘酮治療心房顫動效果差，副作用大

C、維拉帕米不宜用于心房顫動患者

D、IC類藥物如普羅帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常

答案：D

解析：IA(奎尼丁)類可誘發(fā)致命性室性心律失常，增加死亡率，目前已很少應用。

川類(胺碘酮)抗心律失常藥物可轉(zhuǎn)復房顫，成功率60%左右，致心律失常發(fā)生率

最低。心房顫動最初治療的目標是減慢快速的心室率可靜脈注射鈣通道阻滯劑

(維拉帕米)。IC類藥亦可致室性心律失常，嚴重器質(zhì)性心臟病患者不宜使用。

6.有關類風濕關節(jié)炎的敘述錯誤的是()。

A、是一種非特異性炎癥

B、其發(fā)生與免疫機制和HLA-DB4抗原有關

C、病程發(fā)展緩慢但有急性發(fā)作，逐漸形成關節(jié)畸形

D、臨床表現(xiàn)多為多發(fā)性和對稱性關節(jié)炎

E、與風濕性關節(jié)炎屬同一疾病，只是好發(fā)年齡不同

答案：E

7.能反映胰腺外分泌功能的實驗室檢查方法是()

A、血尿淀粉酶

B\Lundh試驗

C、血漿胰多肽試驗

D、CCK刺激試驗

答案：B

解析：胰腺具有內(nèi)分泌和外分泌兩種功能。①常用的胰腺外分泌功能試驗包括3

種：胰泌素直接刺激試驗、Lundh試驗和苯替酪胺試驗；②血清縮膽囊素(CCK)

測定、血漿胰多肽測定都屬于胰腺內(nèi)分泌功能測定；③血尿淀粉酶測定主要用于

反應胰腺腺泡細胞膜的通透性。

8.下列哪種生理活動改變能使抗利尿激素分泌增多()

A、循環(huán)血量增加

B、血漿晶體滲透壓增高

C、血漿膠體滲透壓增高

D、心房鈉尿肽分泌增多

答案：B

解析：抗利尿激素(也稱血管升壓素)的分泌受多種因素影響，其中最重要的是血

漿晶體滲透壓和血容量，細胞外液滲透濃度的改變是調(diào)節(jié)血管升壓素分泌的最重

要因素，當血漿晶體滲透壓升高時，血管升壓素的分泌增多。

9.一早期胃癌最多見的類型是()

A、隆起型

B、表淺型

G凹陷型

D、表淺平坦型

答案：C

解析：早期胃癌，肉眼形態(tài)可分為3種類型：I型隆起型；II型表淺型，又分II

a型表淺隆起型、11b型表淺平坦型和11c型表淺凹陷型；III型凹陷型，后者最

為多見。

10.槍擊音和毛細血管搏動征常見于()。

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣關閉不全

D、主動脈瓣狹窄

E、三尖瓣關閉不全

答案：C

11.

患者，男，42歲,右胸痛20天，氣促7天入院。體檢；T37.7C,右下胸叩濁，呼吸音消

失，X線胸片示右胸中等量積液。胸腔穿刺抽出淡紅色胸液，RBC7.0X105,WBC8.0X1Q5,

L0.7,S0.3,蛋白35g/L,LDH100.251/1,3次胸液檢查和1次胸膜活檢均未查見結(jié)

核菌和腫瘤細胞。恰當?shù)奶幚硎?)。

A、對癥處理，2月后復查X線胸片

B、給予頭抱菌素抗感染治療

C、抽胸液結(jié)核菌培養(yǎng)

D、抗癌治療，并繼續(xù)復查胸液

E、抗結(jié)核治療，定期復查胸液

答案：E

12.調(diào)節(jié)ADH釋放最敏感的感受器是()

A、下丘腦滲透壓感受器

B、心房和肺血管的容量感受器

C、主動脈弓壓力感受器

D、腎小球入球小動脈牽張感受器

答案：A

13.嗅覺中樞位于()

A、枕葉皮質(zhì)的距狀裂

B、顆葉皮質(zhì)

C、邊緣葉前底部

D、孤束核

答案：C

解析：嗅覺中樞位于邊緣葉前底部，包括梨狀區(qū)皮質(zhì)的前部和杏仁的一部分。

14.患者，男，37歲，下腹部被重物砸傷后，血壓、脈率不穩(wěn)、下腹壓痛及移動

性濁音(+)。傷后4小時無尿，導出少量血尿。應診斷為()。

A、急性腎衰

B、腎周圍血腫

C、腎臟損傷

D、膀胱損傷

E、尿道損傷

答案：D

15.心室肌的有效不應期較長，一直持續(xù)到()。

A、收縮期開始

B、收縮期中間

C、舒張期開始后

D、舒張期結(jié)束

E、舒張后期

答案：C

16.Pratt試驗可了解()。

A、下肢深靜脈通暢的狀況

B、下肢深靜脈瓣膜的狀況

C、大隱靜脈瓣膜的狀況

D、深靜脈交通支瓣膜的狀況

E、肢體動脈供血狀況

答案：D

17.急進性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)的主要不同點是()。

A、對糖皮質(zhì)激素療效不好

B、急速發(fā)展為腎功能不全

C、有明顯的高血壓和心臟并發(fā)癥

D、休克

E、鏈球菌感染后3d內(nèi)發(fā)病

答案：B

18.腎病性水腫的機制不包括()。

A、血漿膠體滲透壓下降

B、腎小管重吸收增加

C、激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)

D、腎小球濾過率下降

E、抗利尿激素分泌增加

答案：D

19.關于生長網(wǎng)子概念的敘述不正確的是()

A、主要以旁分泌和自分泌方式起作用

B、與特異性受體結(jié)合產(chǎn)生功能

C、生長因子受體存在細胞核內(nèi)

D、其化學本質(zhì)屬于多肽

答案：C

解析：生長因子屬于多肽類物質(zhì)，主要以自分泌和旁分泌方式起作用，生長因子

種類不少，功能多樣，其由不同細胞合成后分泌，作用于靶細胞相應特異受體,

這些受體有的位于細胞膜上，有的位于細胞內(nèi)(細胞質(zhì)中)，另有一些膜上受體是

通過胞內(nèi)信息傳遞體系產(chǎn)生第二信使發(fā)揮作用，沒有存在于細胞核內(nèi)的受體。

20.抑制胰酶活性的藥物是()。

A、抑肽酶

B、胰升糖素

C、降鈣素

D、奧曲肽

E、生長抑素

答案：A

21.病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，突然暈厥、抽搐、心音消失。首選的藥物是()。

A、利多卡因

B、腎上腺素

C、甲氧胺

D、乳酸鈉

E、普羅卡因酰胺

答案：B

22.在X線片上不顯影的結(jié)石是()。

A、磷酸鈣結(jié)石

B、草酸鈣結(jié)石

C、尿酸結(jié)石

D、胱氨酸結(jié)石

E、磷酸鎂胺結(jié)石

答案：C

23.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是()

A、小球形顆粒

B、大球形顆粒(Dane顆粒)

C、絲狀顆粒

D、管狀顆粒

答案：B

解析：血液中完整的HBV顆粒是大球形顆粒或Dane顆粒，它們的數(shù)量較少。大

多數(shù)是由HBsAg組成的缺乏HBV核酸的顆粒，如小球形顆粒、絲狀顆粒、管狀顆

粒、核狀顆粒等，它們的體積通常較小。

24.下列關于無癥狀性潰瘍的特點，不正確的是()

A、老年人多見

B、占消化性潰瘍的15%

C、可以出血為首發(fā)癥狀

D、NSAID引起的潰瘍癥狀多明顯

答案：D

解析：約15%的消化性潰瘍患者無癥狀，而以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀。

可見于任何年齡，以老年人多見。NSAID引起的潰瘍近半數(shù)無癥狀。

25.下列關于感受器適應現(xiàn)象的敘述，不正確的是()。

A、刺激仍在繼續(xù)，但傳入沖動頻率下降

B、適應不是疲勞

C、適應是所有感受器的特征之一

D、有快適應和慢適應感受器

E、骨骼肌牽張感受器是快適應感受器

答案：E

26.臨床上“象皮腿”的形成主要是由于()

A、下肢淺靜脈回流障礙

B、下肢深靜脈回流障礙

C、下肢淋巴管阻塞

D、下肢深靜脈逆流

答案：C

解析：象皮腿是指下肢淋巴管阻塞后，富含蛋白質(zhì)的淋巴液積聚在組織間隙，表

現(xiàn)為凹陷性或堅實水腫，具海綿狀特性，以足踝最明顯。

27.下列哪一個激素可穿過細胞膜與核受體結(jié)合而起作用()

A、生長激素

B、胰島素

C、甲狀腺激素

D、腎上腺素

答案：C

解析：甲狀腺激素雖屬于含氮激素，但其作用機制卻與類固醇激素相似，激素進

入細胞后直接與核受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因表達。

28.肺癌伴有類癌綜合征時不會出現(xiàn)的癥狀是()。

A、陣發(fā)性心動過速

B、皮膚潮紅

C、食欲不振

D、腹瀉

E、哮鳴音

答案：C

29.終止密碼子是()。

A、GUAGAUGAA

B、GUAUAGAGU

GAUGAGUAGG

D、UAGUGAUAA

E、CAGCGGCAA

答案：D

30.殘氣/肺總量之比增加不見于()。

A、哮喘

B、肺間質(zhì)纖維化

G肺氣腫

D、胸腔積液

E、慢性充血性心力衰竭

答案：E

31.傷寒并發(fā)腸穿孔或大出血最常見于病程()

A、第2周

B、第3周

C、第4周

D、第5周

答案：B

解析：傷寒腸道病變分4期：髓樣腫脹期（第1周）、壞死期（第2周）、潰瘍期（第

3周）及愈合期（第4周），每期大約持續(xù)1周。在起病第3周，壞死腸黏膜脫落

后形成潰瘍，潰瘍一般深及黏膜下層，但壞死嚴重時可深達肌層及漿肌層，甚至

穿孔。如侵及小動脈，可引起大出血。

32.有關甲亢手術的治療，下列敘述正確的是（）。

A、通常需切除雙側(cè)腺體的60%~70%

B、處理甲狀腺上血管時應遠離甲狀腺上極

C、結(jié)扎甲狀腺下動脈要盡量離開腺體背面靠近頸總動脈處

D、止血充分時，術野可不放置引流

E、甲狀腺峽部應予保留

答案:C

33.容易造成骨折不愈合的因素是（）。

A、昌齡

B、骨折部位血腫

C、糖尿病

D、骨折間有軟組織嵌入

E、畸形位置固定

答案：D

34.患者，女，48歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力半年，行走時步態(tài)不

穩(wěn)，查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高，肌力川?V級，X

線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變，可能的診斷為()。

A、頸椎增生

B、神經(jīng)根型頸椎病

C、脊髓型頸椎病

D、椎管內(nèi)腫瘤

E、交感神經(jīng)型頸椎病

答案：C

35.腸結(jié)核的好發(fā)部位是()。

A、空腸

B、回盲部

C、升結(jié)腸

D、乙狀結(jié)腸

E、直腸

答案：B

36.一患者肩關節(jié)脫位手法復位后，Dugas征仍是陽性，最可能的原因是()。

A、可能合并肱骨外科頸骨折

B、關節(jié)周圍肌肉痙攣所致

C、合并肩峰骨折

D、合并肩鎖關節(jié)脫位

E、復位未成功，肩關節(jié)仍脫位

答案：E

37.通過胞內(nèi)受體發(fā)揮作用的激素是()

A、腎上腺素

B、甲狀腺激素

C、胰島素

D、高血糖素

答案:B

解析：

已知通過細胞內(nèi)受體調(diào)節(jié)的激素有糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、雄激素、孕激素、雌激素、

1,25-(0力少3和甲狀腺激素等。腎上腺素、高血糖素、胰島素及促腎上腺皮質(zhì)激素均屬

通過膜受體發(fā)揮作用的激素。

38.患者，男，36歲，酗酒后突然起病，寒戰(zhàn)，體溫39.5℃,三天后感到胸痛、

咳嗽，咳鐵銹色痰，X線檢查：左肺下葉有大片密實陰影，診斷為大葉性肺炎，

此疾病的性質(zhì)屬于()。

A、漿液性炎

B、纖維素性炎

C、變質(zhì)性炎

D、化膿性炎

E、肉芽腫性炎

答案：B

39.鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是()。

A、疝塊的大小

B、疝塊的外形

C、疝塊是否容易還納

D、壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出

E、疝門與腹壁下動脈的關系

答案：D

40.符合小細胞肺癌的敘述是()。

A、與吸煙關系不密切

B、可伴有異位激素分泌

C、5年存活率高

D、起源于化生的上皮細胞

E、發(fā)病率在肺癌中占首位

答案：B

41.關于軟骨肉瘤的敘述，下列哪項不正確()

A、好發(fā)部位是長骨

B、病灶內(nèi)可見鈣化斑

C、以手術治療為主

D、對放療敏感

答案：D

解析：軟骨肉瘤以手術治療為主，對放療不敏感。

42.下列各項中，不符合浸潤型肺結(jié)核的敘述是()

A、多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來

B、形成的急性空洞很難愈合，常轉(zhuǎn)變?yōu)槁岳w維空洞性肺結(jié)核

C、中央有干酪樣壞死灶

D、可吸收、纖維化、鈣化

答案：B

解析：浸潤型肺結(jié)核多由局灶型肺結(jié)核發(fā)展而來，病變以滲出性為主，中央有干

酪樣壞死，病灶周圍有炎癥包繞。經(jīng)合理治療，滲出性病灶可吸收、纖維化、鈣

化而痊愈。如病情進一步發(fā)展，干酪樣壞死灶擴大.壞死物經(jīng)支氣管排出，局部

可形成急性空洞。急性空洞一般容易愈合。若急性空洞經(jīng)久不愈，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁?/p>

纖維空洞性肺結(jié)核。

43.關于應用染色體易位檢測技術輔助NHL分型的敘述錯誤的是（）。

A、檢出t（14；18）提示是濾泡性淋巴瘤

B、檢出t（8；14）提示是Burkitt淋巴瘤

C、檢出t（2；5）提示是間變大細胞淋巴瘤

D、檢出t（11；14）提示是套細胞淋巴瘤

E、檢出t（11；4）提示是彌漫性大B細胞淋巴瘤

答案：E

44.急性心肌梗死時出現(xiàn)高危性室性期前收縮，首選的藥物是（）。

A、利多卡因

B、奎尼丁

C、普蔡洛爾（心得安）

D、普羅帕酮（心律平）

E、胺碘酮（乙胺碘吠酮）

答案:A

45.男性，58歲，急性胸前區(qū)疼痛3小時入院，病情重篤，上級醫(yī)生指示，除積

極尋找急性心肌梗死的可靠診斷依據(jù)外，也應作如下的鑒別診斷。請你挑出以下

哪項與鑒別診斷無關()

A、心絞痛

B、急性心包炎

C、急性肺動脈栓塞

D、闌尾炎

答案：D

解析：心絞痛與急性心肌梗死疼痛的部位相同，性質(zhì)相似；急性心包炎尤其是急

性非特異性心包炎可有較劇烈而持久的心前區(qū)疼痛；急性肺動脈栓塞可發(fā)生胸痛、

咯血、呼吸困難和休克。所以急性心梗應與三者鑒別，而闌尾炎不會出現(xiàn)胸前區(qū)

痛。

46.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死因是()

A、腦栓塞

B、腎衰竭

C、心力衰竭

D、細菌性動脈瘤破裂

答案：C

解析：亞急性感染性心內(nèi)膜炎預后不良的因素包括：心力衰竭、腎衰竭、栓塞、

細菌性動脈瘤破裂和嚴重感染等。其中以心力衰竭最為嚴重，其最常見的死亡原

因是心力衰竭。心力衰竭也是感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥。

47.關于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述，錯誤的是()

A、可發(fā)生于任何年齡

B、男、女發(fā)病率無明顯差異

C、病變主要局限于大腸黏膜和黏膜下層

D、并發(fā)結(jié)腸穿孔、腸瘦多見

答案：D

解析：潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)結(jié)腸穿孔'腸瘦少見。

48.下列不屬于真核基因轉(zhuǎn)錄前水平調(diào)節(jié)的是()。

A、染色體DNA的丟失

B、DNA甲基化

C、基因擴增

D、染色質(zhì)活化

E、基因重排

答案：D

49.腹股溝管內(nèi)環(huán)位于()。

A、腹橫筋膜

B、腹橫肌

C、腹內(nèi)斜肌

D、皮下淺筋膜

E、腹外斜肌腱膜

答案：A

50.腰椎間盤突出癥所致典型下肢痛位于()

A、大腿后側(cè)至膝以上

B、小腿后側(cè)和足底部

C、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)和足背外側(cè)

D、大腿前側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)和足背內(nèi)側(cè)

答案：C

51.下列哪種激素的受體屬于酪氨酸蛋白激酶受體()

A、甲狀旁腺激素受體

B、胰島素受體

C、縮宮素受體

D、促甲狀腺激素受體

答案：B

解析：胰島素、生長激素、促紅細胞生成素等是通過酪氨酸激酶耦聯(lián)受體途徑調(diào)

節(jié)靶細胞功能的。

52.患者，男，22歲，因尿量減少、全身水腫伴腹脹40余天入院。查體：BP112

/84mmHg,全身高度水腫，腹水征(+);化驗：尿蛋白(++++),鏡檢WBC0?3/HPF,

RBC偶見，尿蛋白定量8.0g/24h。呈選擇性蛋白尿，BUN6.2mmoL/L,Cr84umoL

/L,血膽固醇12mmol/L,甘油三酯3.8mmol/L,估計病人的預后可能0。

A、用糖皮質(zhì)激素正規(guī)治療6?8周后病情可能緩解

B、半年內(nèi)必將需依賴血液透析或腹膜透析維持生存

C、盡管經(jīng)積極適宜的治療，病情仍趨迅速惡化的可能大

D、糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺才能控制病情

E、不經(jīng)替代治療一年內(nèi)必將死于尿毒癥

答案：A

53.炎癥過程中的趨化作用是指()

A、白細胞邊集

B、白細胞黏附

C、白細胞游出

D、白細胞定向移動

答案：D

解析：趨化作用是指炎癥時白細胞沿濃度梯度向著化學刺激物做定向移動，這些

具有吸引白細胞定向移動的化學刺激物稱為化學趨化因子。

54.發(fā)生腸管壁疝的機會最多的腹外疝是()。

A、直疝

B、斜疝

C、股疝

D、臍疝

E、白線疝

答案:C

55.骨與關節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，恰當?shù)奶幚矸椒ㄊ?)。

A、穿刺抽膿，注入抗痍藥物

B、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物

C、小切口引流

D、徹底的病灶消除術

E、局部MgSO,濕敷，謹防破潰，禁忌切開

答案：C

56.下列哪項不是尿毒癥時的大分子毒性物質(zhì)()

A、也微球蛋白

B、胰升糖素

C、溶菌酶

D、甲狀旁腺激素

答案：D

解析：

導致尿毒癥的毒素分大、中、小分子物質(zhì)三類：①小分子物質(zhì)：服類、尿素、尿酸、胺

類和口引味類等蛋白質(zhì)代謝廢物；②中分子物質(zhì)：甲狀旁腺激素、正常代謝時產(chǎn)生的中分

子物質(zhì)、細胞代謝紊亂時產(chǎn)生的多肽等；③大分子物質(zhì)：生長激素、胰升糖素、32微球

蛋白、溶菌酶等。

57.對于急性肺膿腫時的厭氧菌，首選的抗生素是0。

A、磺胺藥物

B、潔霉素(林可霉素)

C、青霉素

D、甲硝□坐

E、先鋒霉素

答案：D

58.關于丹毒的治療，錯誤的是()

A、臥床休息，抬高患肢

B、同時治療足癬

G50%硫酸鎂溶液外敷

D、必要時手術治療

答案：D

解析：丹毒是乙型溶血性鏈球菌感染引起的皮下淋巴管網(wǎng)的急性炎癥，一般無組

織壞死或化膿，因此不需要手術。

59.雌激素的生理功能不包括下列哪項()

A、可協(xié)調(diào)FSH促進卵泡發(fā)育

B、可誘導LH高峰

C、是導致排卵的直接原因

D、可降低血漿低密度脂蛋白

答案：C

解析：導致排卵的直接原因是黃體生成素(LH),并不是雌激素。是雌激素高峰導

致LH高峰，引起排卵。

60.患者，女，52歲，直腸低分化腺癌，腫瘤下緣距肛緣7cm,術中見腫塊巨大，

與盆腔和舐部固定。最適宜的手術方式是()。

A、拉下式直腸癌切除術

B、Dixon手術

GMiles手術

D、Hartmann手術

E、僅做乙狀結(jié)腸造口術

答案：E

61.

患者，女，36歲，反復發(fā)作尿頻、尿急、尿痛，伴右腎區(qū)不適5年，除尿菌陽性外，測血

入微球蛋白在正常范圍，而尿入微球蛋白顯著升高，可能的原因是()。

A、腎小球濾過功能增加

B、近端腎小管排泌功能增加

C、近端腎小管回吸收功能減退

D、遠端腎小管回吸收功能減退

E、遠端腎小管排泌功能增加

答案：C

62.腎臟完成泌尿功能是通過()。

A、腎單位的活動

B、腎小體、腎小管、集合管和輸尿管的活動

C、腎小體、腎小管和集合管的活動

D、腎小體和腎小管的活動

E、腎小體、腎小管、集合管、輸尿管和膀胱的活動

答案：C

63.患者，男，58歲，2年來進食后發(fā)噎，胸骨后疼痛，間歇性加重或緩解，夜

間時有嘔吐，消瘦明顯，查體無陽性發(fā)現(xiàn)。首選的診斷方法是()。

A、胸部CT

B、食管鏡

C、開胸探查

D、食管造影

E、胸部X線檢查

答案：D

64.30歲女性急性腎小管壞死少尿期患者，此患者最不可能出現(xiàn)下列哪種癥狀()

A、水腫

B、惡心、嘔吐

G呼吸困難

D、皮膚瘙癢

答案：D

解析:皮膚瘙癢主要出現(xiàn)在慢性腎衰竭患者，因高磷血癥刺激甲狀旁腺功能亢進,

產(chǎn)生鈣異位性沉積于皮膚及神經(jīng)末梢而產(chǎn)生奇癢。急性腎損傷雖常見高磷血癥,

程度遠不如慢性腎衰竭時明顯，且病程較短，通常不出現(xiàn)瘙癢。而其他選項均可

并發(fā)于急性腎小管壞死少尿期。

65.吸入性肺膿腫的致病菌多為厭氧菌，治療時應首選0

A、青霉素

B、紅霉素

G甲硝嗖

D、頭孑包菌素

答案:A

解析：盡管吸入性肺膿腫多為厭氧菌感染，一般均對青霉素敏感，僅脆弱擬桿菌

對青霉素不敏感，但對林可霉素、克林霉素和甲硝嗖敏感。

66.在低于30℃的環(huán)境中，人體24小時的不感蒸發(fā)量一般為()

Av200ml

B、300ml

G500ml

D、1000ml

答案:D

67.營養(yǎng)不良性鈣化常見于()

A、干酪樣壞死

B、維生素D攝入過多

C、骨腫瘤

D、腎小管

答案:A

解析：①營養(yǎng)不良性鈣化是指鈣鹽沉積于壞死或即將壞死的組織或異物中，其發(fā)

病原因可能與局部堿性磷酸酶增多有關，體內(nèi)鈣磷代謝正常。多見于干酪樣壞死、

血栓、動脈粥樣硬化斑塊、老年性主動脈瓣病變、瘢痕組織、蟲卵等的鈣化。②

轉(zhuǎn)移性鈣化多發(fā)生于排酸器官（如胃、腎、肺）及高鈣血癥（如甲狀旁腺功能亢進

癥、骨腫瘤、維生素D攝入過多）。故選項B、C、D屬于轉(zhuǎn)移性鈣化。

68.患者，女，63歲，反復咳嗽、咳痰15年，發(fā)熱伴神志不清1天，體檢：T38℃,

神志昏迷，口唇發(fā)絹，雙肺叩診過清音，散在干濕啰音，心率120次/分，無雜

音，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，為明確昏迷的原因，首選的檢查是0。

Av肝、腎功能測定

B、動脈血氣分析

C、血白細胞計數(shù)

D、腦脊液檢查

E、X線胸部照片

答案：B

69.有關非ST段抬高心肌梗死的治療方案，以下哪項正確（）

A、溶栓是基礎治療

B、低危險組不必使用藥物

C、中危險組以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治療為主

D、高危險組以介入治療為首選

答案：D

解析：非ST段抬高性心肌梗死患者不宜溶栓治療。其中低危險組（無并發(fā)癥、血

流動力穩(wěn)定、不伴反復胸痛者）以阿司匹林和肝素尤其是低分子量肝素治療為主;

中危險組（伴持續(xù)或反復胸痛，心電圖無變化或ST段壓低1mm上下者）和高危險

組（并發(fā)心源性休克、肺水腫或持續(xù)低血壓）則以介入治療為首選。其余治療原則

同上。

70.目前基因治療最常用的載體是（）。

A、逆轉(zhuǎn)錄病毒

B、腺病毒

C、質(zhì)粒

D、M13噬菌體

E、酵母Y染色體

答案:A

71.與甲狀腺危象不符的表現(xiàn)是（）。

A、高熱達39℃以上

B、白細胞總數(shù)和中性粒細胞常減低

C、惡心、嘔吐、腹瀉

D、厭食

E、心率快＞140次/分

答案：B

72.關于化膿性炎的結(jié)局，錯誤的是()。

A、機化包裹

B、吸收消散

C、形成竇道或痿管

D、炎性假瘤

E、血道蔓延

答案:D

73.關于膽道系統(tǒng)的敘述錯誤的是()。

A、膽汁全部由肝細胞分泌

B、膽囊24h可接納膽汁500ml

C、成人每日分泌膽汁800?1200ml

D、促進膽汁分泌最強的是促胰液素

E、毛細膽管再調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關鍵作用

答案：A

74.人工增加離體神經(jīng)纖維接浴液中的屋濃度，靜息電位的絕對值將()。

A、不變

B、增大

C、減小

D、先減小后增大

E、先增大后減小

答案:C

75.下列哪種疾病常引起中老年患者腎病綜合征()

A、過敏性紫瘢腎炎

B、乙型肝炎病毒相關性腎小球腎炎

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎

D、膜性腎病

答案：D

解析：常引起中老年患者腎病綜合征的疾病是膜性腎病、糖尿病腎病、腎淀粉樣

變性、骨髓瘤性腎病、淋巴瘤或?qū)嶓w腫瘤性腎病等。

76.關于肝硬化病人引起肝腎綜合征的因素錯誤的是()。

A、腎素一血管緊張素II系統(tǒng)活性增強

B、去甲腎上腺素分泌增加

C、腎前列腺素合成增加

D、血栓素A2增加

E、白三烯產(chǎn)生增加

答案：C

77.

男性，36歲。高熱12天，呼吸深快。血氣分析：pH7.44,PaC0?30inmHg,BE-5.8inmoI/L。

應考慮()

A、代償性呼吸性堿中毒

B、失代償性呼吸性堿中毒

C、代償性呼吸性酸中毒

D、失代償性呼吸性酸中毒

答案：A

解析：

Pa(X).和BE均不在正常范圍內(nèi)，故存在酸堿紊亂。判斷是否為代償性，應看pH,pH超

出正常范圍，即為失代償。本例PH7.44,接近正常值的上限，Pa(X),下降，故為代償性

呼吸性堿中毒。BE為5.8iran01/L,為代償反應。

78.患者，男，32歲，農(nóng)民。頭痛、心悸、嘔吐1月余，尿少伴神志不清4天入

院。體格檢查:血壓26.3/15.7kPa,神志恍惚，反應遲鈍。心前區(qū)第二心音亢

進。尿常規(guī)：蛋白(++),紅細胞10?20個/高倍視野。經(jīng)降壓及對癥治療，病情

加重，尿量減少至無尿。于入院后第18天死亡。該患者腎臟可能出現(xiàn)的病變是()。

A、細、小動脈玻璃樣變性

B、彌漫小膿腫

C、新月體形成

D、增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

E、一部分腎小球玻璃樣變，一部分代償性肥大

答案：D

解析：血壓換算kpa*7.5=197/118mmhg,神智昏迷反應遲鈍考慮，心前區(qū)第二心

音亢進考慮肺動脈高壓有肺心病，尿量減少，水鈉失衡失衡

79.急性白血病并發(fā)感染最多見于()

A、消化道感染

B、口腔感染

C、顱內(nèi)感染

D、呼吸道感染

答案：B

解析：發(fā)熱是急性白血病的早期表現(xiàn)，雖然白血病本身可引起發(fā)熱，但高熱常常

提示有繼發(fā)感染。感染可發(fā)生在各個部位，以口腔感染最常見(如口腔炎、牙齦

炎、咽峽炎等)。

80.肺通氣的原動力是()。

A、氣體分壓大小

B、胸內(nèi)壓變化

C、肺內(nèi)壓變化

D、肺本身的舒縮活動

E、呼吸肌的舒縮活動

答案：E

81.當安靜臥位時，下列前后兩個部位的血壓差最大的是()。

A、大隱靜脈和右心房

B、升主動脈和樓動脈

C、股動脈和股靜脈

D、肺動脈和左心房

E、毛細血管的動脈端和靜脈端

答案：C

82.糖尿病腎病的特點是()。

A、與病程長短無關，只與糖尿病類型有關

B、蛋白尿較輕微，而主要表現(xiàn)為腎衰竭

C、與糖尿病病程有關，可有大量蛋白尿、水腫、血漿蛋白下降，早期可為間歇

性蛋白尿

D、尿中最先出現(xiàn)M蛋白及B二微球蛋白

E、常發(fā)生壞死性乳頭炎

答案：C

83.診斷惡性腫瘤的依據(jù)是()

A、迅速增大的腫塊

B、疼痛

C、細胞和組織異型性明顯

D、局部淋巴結(jié)腫大

答案：C

解析：迅速增大的腫塊既見于惡性腫瘤也見于炎癥；晚期惡性腫瘤可引起疼痛;

局部淋巴結(jié)腫大除了惡性腫瘤轉(zhuǎn)移外，還可發(fā)生于良性反應性增生；惡病質(zhì)可見

于多種慢性消耗性疾病。相反，早期惡性腫瘤，腫塊可以不大，甚至鏡下才能發(fā)

現(xiàn)，淋巴結(jié)可以未發(fā)生轉(zhuǎn)移，也不出現(xiàn)惡病質(zhì)，而且大多數(shù)腫瘤早期并不引起疼

痛，因此細胞和組織異型性明顯才是診斷惡性腫瘤的主要根據(jù)。

84.導致輸尿管損傷的最常見病因是()

A、開放性腹部損傷

B、閉合性腹部損傷

C、醫(yī)源性損傷

D、放射性損傷

答案：C

解析：選項A、B、C、D都是輸尿管損傷的病因，但臨床上以醫(yī)源性損傷最常見。

85.下列與DNA解鏈無關的酶或蛋白是()

AxDNase

B、解螺旋酶

C、SSB

D、DnaC蛋白

答案:A

解析：DNase即DNA酶，其屬于核酸酶，功能是催化DNA降解，所以在DNA解鏈

過程中是不需要的。

86.急性肺淤血時肺泡腔內(nèi)的主要成分是()。

A、心力衰竭細胞

B、水腫液

C、纖維蛋白

D、炎癥細胞

E、塵細胞

答案：B

87.

女性，18歲，因頭暈、頭痛伴發(fā)熱，骨痛2周人院，體格檢查發(fā)現(xiàn)頸有抵抗，胸骨有壓

痛，肝肋下2cm,脾肋下3cm可觸及，骨髓穿刺提示原始十幼稚淋巴細胞達80%,血常規(guī)

白細胞18義1。9幾，血紅蛋白80g/L,紅細胞300X1012幾，血小板50X109/L,應首選的

化療方案是()

A、DA方案

B、VLDP方案

C、VLDP方案+MTX鞘內(nèi)注射

D、DA方案+MTX鞘內(nèi)注射

答案：C

解析:從臨床表現(xiàn)和骨髓檢查結(jié)果可確診為急性淋巴細胞性白血病，同時伴頭痛,

頸抵抗，雖然還未做腦脊液檢查，但已有中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤的可能，因此，選擇

目前急性淋巴細胞性白血病的首選化療方案VLDP（VLDP方案是大多數(shù)ALL采用的

誘導方案）及鞘內(nèi)注射MTX是最合適的。

88.肝外膽管癌發(fā)生率最高的部位是（）。

A、上段膽管

B、中段膽管

C、下段膽管

D、左肝管

E、右肝管

答案：A

89.

CO2與血紅蛋白的氨基結(jié)合生成氨基甲酰血紅蛋白，調(diào)節(jié)這一反應的主要因素是（）

A、m

B、P6

C、氧化作用

D、氧合作用

答案：D

解析：

調(diào)節(jié)CO?與血紅蛋白的氨基結(jié)合生成氨基甲酰血紅蛋白的主要因素是氧合作用。HbOz與

CO?結(jié)合形成氨基甲酰血紅蛋白的能力比去氧Hb的小。在組織，HbO:解離釋放出。2,部

分品。2變成去氧Hb，與CO?結(jié)合生成氨基甲酰血紅蛋白。在肺部，HbO）的生成增多，促

使氨基甲酰血紅蛋白解離，釋放CO?。

90.患者，男，41歲，肝區(qū)不適3個月來院，10年前患“肝炎”。B超檢查見肝

右葉有5cmX4.8cm不均勻強回聲團，脾肋下1cm,厚7cm,腹壁下有1cm寬液性

暗區(qū)。肝功能檢查：膽紅素34mmolL,ALT48單位，白蛋白28g/L。應給予的治

療措施是()。

A、局部注入無水酒精

B、選擇性肝動脈栓塞

C、限期右半肝切除

D、局部放射治療

E、限期不規(guī)則肝切除

答案：C

91.下列關于復制與轉(zhuǎn)錄的相同點，不正確的是()。

A、新生鏈的合成都以堿基配對的原則進行

B、聚合酶均催化磷酸二酯鍵的形成

C、新生鏈的合成方向均為5,T3，

D、均以DNA分子為模板

E、都需要NTP為原料

答案：E

92.患者因急性腸梗阻行剖腹探查證實為降結(jié)腸腫物所致，發(fā)現(xiàn)近端腸管充血水

腫嚴重。則不宜采用的術式為()。

A、橫結(jié)腸造瘦，二期腸切除吻合

B、左半結(jié)腸切除，一期吻合

C、腫瘤切除后近端造瘦，遠端封閉

D、腫瘤不能切除時行橫結(jié)腸雙腔造瘦

E、盲腸造瘦，二期左半結(jié)腸切除

答案：B

93.免疫性非溶血性發(fā)熱性輸血反應的主要原因和發(fā)病機制是輸入血液中的()

A、白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發(fā)生免疫反應

B、白細胞和患者血漿中的細菌發(fā)生反應

C、紅細胞和患者血漿中相應抗體發(fā)生免疫反應

D、血漿蛋白在患者體內(nèi)引起過敏反應

答案：A

解析：輸入血液中的白細胞和患者血漿中的細菌發(fā)生反應一般不發(fā)生發(fā)熱反應；

輸入血液中的紅細胞和患者血漿中相應抗體發(fā)生的免疫反應可能是溶血反應所

致溶血性發(fā)熱反應；輸入血液中的血漿蛋白在患者體內(nèi)引起過敏反應不屬于發(fā)熱

反應。輸入血液中的白細胞和患者血漿中的白細胞抗體發(fā)生免疫反應是免疫性非

溶血性發(fā)熱性輸血反應的主要原因和發(fā)病機制，因此答案選擇Ao

94.下列關于睪丸功能調(diào)節(jié)的敘述，哪一項是錯誤的()

A、FSH對生精過程有啟動作用

B、LH刺激間質(zhì)細胞分泌睪酮

C、睪酮對FSH分泌有負反饋作用

D、抑制素對FSH分泌有負反饋作用

答案：C

解析：當血中睪酮濃度達到一定水平后，可作用于下丘腦和腺垂體，通過負反饋

機制抑制GnRH和LH的分泌。深入研究表明，睪酮可降低大鼠腺垂體對GnRH的

反應性。睪酮對腺垂體的促性腺激素的影響只限于LH合成與分泌，對FSH分泌

無影響。

95.關于糖尿病的診斷，下列哪項論述是錯誤的()

A、“三多一少”癥狀不是診斷糖尿病必須具備的條件

B、糖尿病患者尿糖不一定陽性

C、糖尿病患者空腹血糖一定超過正常值

D、對糖尿病的診斷有懷疑時，應進行口服葡萄糖耐量試驗

答案：C

解析：糖尿病診斷標準是隨機血糖211.1mmol/L或空腹血糖27.0mmol/L,有部

分患者空腹血糖正常，而餐后2小時血糖卻大于標準，故空腹血糖正常不能除外

糖尿病。

96.可促進小腸吸收鈣的是()。

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素B：:

D、維生素C

E、維生素D3

答案：E

97.疑有肝膿腫，首選的檢查是()

A、腹部平片

B、肝超聲檢查

G診斷性穿刺

D、肝CT

答案：B

解析:①肝膿腫在B超下可見肝內(nèi)液性暗區(qū)伴絮狀回聲，對肝膿腫診斷準確性高,

且其具有無侵害性'準確性等優(yōu)點；②穿刺和CT雖然診斷陽性率高，但穿刺有

侵害性，而且兩者的費用都較高；③腹部平片對肝膿腫診斷價值不高。因此首選

B超。

98.血清中能檢出抗HAVIgM的時間是()

Ax起病后6周內(nèi)

B、起病后12周內(nèi)

C、起病后6個月內(nèi)

D\起病后4周內(nèi)

答案：C

解析：血清中能檢出抗HAVIgM的時間是起病后6個月內(nèi)。掌握抗HAVIgM存在的

時間對甲型肝炎的臨床診斷是很重要的。

99.下列有關活化能的描述，正確的是()。

A、參與反應的分子所需的結(jié)合能

B、底物和產(chǎn)物之間能量的差值

C、底物由基態(tài)轉(zhuǎn)變成活化態(tài)所需的能量

D、反應物在反應前的能量狀態(tài)

E、反應物在過渡態(tài)時的能量狀態(tài)

答案:C

100.關于頸部腫塊的敘述，下列錯誤的是()。

A、甲狀腺腺瘤是頸部原發(fā)性腫瘤之一

B、頸部惡性腫瘤的3/4是轉(zhuǎn)移性腫瘤

C、甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形

D、頸部腫塊發(fā)生壞死、潰破'感染時是頸部淋巴結(jié)結(jié)核

E、囊狀淋巴管瘤是位于頸側(cè)區(qū)的單發(fā)性腫物

答案：D

101.下列哪一項不屬于癌前病變()

A、黏膜白斑

B、乳腺纖維腺瘤

C、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病

D、乳腺纖維囊性病

答案：B

解析:癌前病變是指某些具有較為明顯癌變的潛在可能性的良性病變。黏膜白斑、

結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉病、著色性干皮病、乳腺纖維囊性病均屬這一范疇。乳腺

纖維腺瘤為良性腫瘤，不屬于癌前病變。

102.鑒別關節(jié)結(jié)核和化膿性關節(jié)炎的根據(jù)是()。

A、發(fā)熱

B、關節(jié)疼痛和活動障礙

C、X線片見骨破壞

D、ESR力口快

E、關節(jié)抽出液化驗結(jié)果

答案：E

103.硝酸甘油治療心絞痛的機理是產(chǎn)生NO,NO可以直接結(jié)合于心臟內(nèi)皮細胞的

Oo

A、尿甘酸環(huán)化酶的活性中心并產(chǎn)生第二信使

B、胞昔酸環(huán)化酶的活性中心并產(chǎn)生第二信使

C、腺昔酸環(huán)化酶的活性中心并產(chǎn)生第二信使

D、胸昔酸環(huán)化酶的活性中心并產(chǎn)生第二信使

E、鳥昔酸環(huán)化酶的活性中心并產(chǎn)生第二信使

答案：E

104.下列關于肺心病的發(fā)病機制，錯誤的是()

A、肺小動脈玻璃樣變

B、肌型小動脈中膜增厚

C、肺小動脈彈力纖維增生

D、無肌型細動脈肌化

答案：A

解析：慢性肺心病肺內(nèi)血管病變主要是肺小動脈的變化，表現(xiàn)為：①無肌型細動

脈肌化，肌型小動脈中膜增厚；②肺小動脈炎，肺小動脈彈力纖維和膠原纖維增

生；③肺泡間隔毛細血管數(shù)量減少。一般無肺小動脈玻璃樣變。

105.病毒性肺炎的特點中不包括()

A、細胞內(nèi)可檢出包涵體

B、炎癥從支氣管、細支氣管開始沿肺間質(zhì)發(fā)展

C、病變嚴重者，肺泡內(nèi)可出現(xiàn)膿性滲出物

D、肺組織可出現(xiàn)灶狀壞死

答案：C

解析：病毒性肺炎常是上呼吸道病毒感染向下蔓延的結(jié)果。病變表現(xiàn)為間質(zhì)性肺

炎。炎癥從支氣管、細支氣管開始，沿肺間質(zhì)發(fā)展。嚴重者，肺泡內(nèi)可出現(xiàn)炎性

滲出物，甚至發(fā)生灶狀壞死。但除非合并細菌感染，不會出現(xiàn)膿性滲出物。細胞

內(nèi)包涵體是病理組織學診斷病毒性肺炎的重要依據(jù)。

106.繼發(fā)性肺結(jié)核不包括以下哪項改變()

A、條索狀陰影

B、結(jié)核球

C、粟粒狀陰影

D、片狀陰影

答案：C

解析：粟粒狀陰影為血行播散型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)。

107.下列哪項指標與間接測熱法無關()

Av尿氮

B、非蛋白呼吸商

C、總產(chǎn)熱量

D、體表面積

答案：D

解析：

間接測熱法需要先測出一定時間內(nèi)的氧耗量和C0］產(chǎn)量，并測出尿氮排出量；根據(jù)尿氮含

量計算出蛋白質(zhì)氧化量和非蛋白呼吸商；根據(jù)非蛋白呼吸商的氧熱價計算出非蛋白食物

的產(chǎn)熱量；計算出總產(chǎn)熱量。所以間接測熱法與體表面積無關。

108.心肺復蘇胸外按壓時，按壓與放松時間各占()o

A、30%；70%

B、40%；60%

G50%；50%

D、60%；40%

E、70%；30%

答案：C

109.男性，65歲，因心搏驟停進行心肺復蘇術。下述哪項敘述是正確的()

A、盡管有心室顫動，必須經(jīng)藥物治療證實無效后才能施行電除顫

B、除了心室顫動，其他類型的心搏驟停均使用利多卡因

C、在心肺復蘇期間常規(guī)使用碳酸氫鈉

D、電除顫可以重復使用

答案：D

解析：心室顫動應立即電除顫，心搏驟停或復蘇時間過長者，或早已存在代謝性

酸中毒、高鉀血癥患者可適當補充碳酸氫鈉，最好根據(jù)動脈血氣分析結(jié)果調(diào)整補

給量，防止產(chǎn)生堿中毒。心室顫動給予2?3次除顫加心肺復蘇及腎上腺素之后

仍然是室顫/無脈室速，可考慮用利多卡因。電除顫可以重復使用。

110.首先應予重視和處理的骨折并發(fā)癥是()。

A、舐后大的褥瘡

B、周圍神經(jīng)損傷

C、脂肪栓塞

D、感染

E、鏡檢血尿

答案：C

111.與大葉性肺炎紅色肝樣變期病變不符的是()。

A、肺泡壁毛細血管擴張

B、肺泡腔內(nèi)纖維素連接成網(wǎng)

C、肺泡腔內(nèi)大量紅細胞

D、咳鐵銹色痰

E、肺泡腔內(nèi)大量白細胞

答案：E

112.血管壁玻璃樣變性時，形成病變物質(zhì)的主要成分是()o

A、彈性纖維

B、膠原纖維

C、血漿蛋白

D、增生的內(nèi)皮細胞

E、浸潤的炎性細胞

答案:C

113.排便感由下列哪種原因引起()

A、橫結(jié)腸積聚糞便

B、降結(jié)腸積聚糞便

C、乙狀結(jié)腸積聚糞便

D、糞便進入直腸

答案：D

解析：人的直腸內(nèi)通常是沒有糞便的，當胃-結(jié)腸反射發(fā)動的集團運動將糞便推

入直腸時，可刺激直腸壁感受器，傳入沖動經(jīng)盆神經(jīng)和腹下神經(jīng)到達脊髓腰舐段

的初級排便中樞，并上傳至大腦皮質(zhì)，產(chǎn)生便意。

114.不屬于肺大皰特點的是()

A、可位于肺膜下

B、肺小葉間隔破壞

C、肺泡結(jié)構(gòu)無破壞

D、直徑＞2cm

答案：C

解析：肺大皰是指氣腫囊腔直徑＞2cm,破壞了肺小葉間隔(破壞了肺泡的結(jié)構(gòu))

的不規(guī)則型肺氣腫。位于肺膜下的肺大皰破裂可引起氣胸。

115.腎細胞癌最常見的病理組織學類型是()。

A、乳頭狀癌

B、透明細胞癌

C、集合管癌

D、嫌色細胞癌

E、未分化癌

答案：B

116.泌尿系最常用的輔助檢查為()。

A、CT

B、IVP

C、KUB

D、B超

E、MRI

答案：D

117.女，53歲，發(fā)現(xiàn)左乳房腫塊7天。查體：左乳房外上象限距乳頭1cm處可

捫及2cmX1.5cm大小質(zhì)硬腫塊，邊界不清，未固定于胸壁，腋窩未觸及腫大淋

巴結(jié)?；罱M織病理檢查證實為乳腺癌，應采用的手術方式是()

A、左乳外上象限切除術

B、單純左乳切除術

C、左乳癌改良根治術

D、左乳癌擴大根治術

答案：C

解析：此患者病理已證實，且腫塊離乳頭較近，不適合保乳手術；單純?nèi)榉壳谐?/p>

術僅適宜于原位癌、微小癌及年邁體弱不宜做根治者;擴大根治術手術范圍擴大,

而生存率無明顯改善，且術后并發(fā)癥多，目前已很少采用；1979年，美國國立

癌研究院對乳腺癌的治療提出，對工期、II期乳腺癌患者，改良根治與根治術同

樣有效，而改良根治手術創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，本題為II期患者，故選答案C

118.下列哪項與消化性潰瘍的發(fā)病機制無關()

A、吸煙

B、胃黏膜萎縮

C、幽門螺桿菌感染

D、長期精神過度緊張

答案：B

解析:幽門螺桿菌感染能破壞胃黏膜屏障，引起消化性潰瘍。長期精神過度緊張,

可導致自主神經(jīng)功能紊亂。吸煙可能損害胃黏膜血液循環(huán)，進而損害胃黏膜屏障。

消化性潰瘍的病因與胃黏膜萎縮無關。

119.鑒別早期滑膜結(jié)核與類風濕性關節(jié)炎最可靠的是()0

A、單一關節(jié)腫痛

B、X線照片關節(jié)變窄

C、血沉高于正常

D、經(jīng)組織切片檢查

E、結(jié)核菌素試驗

答案：D

120.血液凈化技術的應用指標為()0

A、血肌酎超過445HmolL,血鉀超過6.5mmoIL

B、血肌酎超過442HmolL,血鉀超過6.5mmoIL

G血肌酎超過442HmoIL,血鉀超過6.OmmoIL

D、血肌酊超過440HmoIL,血鉀超過6.5mmoIL

E、血肌酊超過440HmolL,血鉀超過6.OmmoIL

答案：B

121.關于腎結(jié)核腎切除的指征錯誤的是()。

A、單腎結(jié)核，對側(cè)腎功正常，腎臟破壞嚴重且廣泛

B、雙腎結(jié)核，輕側(cè)能擔負起腎功能，嚴重側(cè)切除

C、一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮對側(cè)無積水可切除病腎

D、一側(cè)腎結(jié)核對側(cè)腎積水，但腎功正?？汕谐∧I

E、一側(cè)腎結(jié)核對側(cè)腎正常，即使病變輕也可做病腎切除

答案：E

122.關于血栓閉塞性脈管炎的敘述，下列哪項不正確()

A、多見于男性青壯年

B、病變局限于小動脈

C、病變節(jié)段性分布

D、活動期為血管非化膿性炎

答案：B

解析：血栓閉塞性脈管炎是一種累及血管的炎癥性、節(jié)段性、周期發(fā)作的慢性閉

塞性疾病。主要累及四肢中小動靜脈(不僅僅是小動脈)，尤其是下肢血管。本病

好發(fā)于男性青壯年。由于下肢中小血管受累，動脈阻塞可造成患肢缺血性疼痛,

出現(xiàn)間歇性跛行，此為早期的主要癥狀。晚期可出現(xiàn)缺血性靜息痛、趾(指)壞疽

等。

123.甲狀腺癌最多見的病理類型是()。

A、濾泡狀腺癌

B、乳頭狀腺癌

C、髓樣癌

D、未分化癌

E、濾泡狀腺癌+髓樣癌

答案：B

124.肝性腦病時，血氨主要來源于()

A、腎

B、肝

C、胃腸道

D、骨骼肌

答案：c

解析：肝性腦病時，血氨主要來自胃腸道、腎和骨骼肌生成的氨，但胃腸道是氨

進入人體的主要門戶。正常人胃腸道每日可產(chǎn)氨4g,大部分是由尿素經(jīng)腸道細

菌的尿素酶分解產(chǎn)生，小部分是食物中的蛋白質(zhì)被腸道細菌的氨基酸氧化酶分解

產(chǎn)生。骨骼肌和心肌在運動時可產(chǎn)生少量氨。腎可通過谷氨酰胺酶分解谷氨酰胺

為氨。

125.直腸肛管周圍膿腫最常見的病因是()

A、肛周皮膚感染

B、肛腺感染

C、肛裂

D、內(nèi)痔

答案:B

解析：絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛腺感染引起。肛腺開口于肛竇，多位于內(nèi)

外括約肌之間。因肛竇開口向上，腹瀉、便秘時易引起肛竇炎，感染蔓延至肛腺

后首先發(fā)生括約肌間感染。直腸肛管周圍間隙為疏松脂肪組織，因此感染極易擴

散。

126.低滲性缺水重度缺鈉時，病人的血清鈉濃度低于()。

A、140mmol/L

B、135mmol/L

C、130mmoI/L

D、125mmol/L

Ex120mmol/L

答案：E

127.符合肥厚型心肌病特征的變化是()。

A、心律失常

B、心室擴大

C、升主動脈有狹窄或擴張

D、超聲心動圖有室間隔增厚

E、心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期奔馬律

答案：C

128.Ph染色體主要出現(xiàn)在()。

A、急性淋巴細胞性白血病

B、急性粒細胞性白血病

C、慢性淋巴細胞性白的血病

D、慢性粒細胞性白血病

E、單核細胞性白血病

答案：D

129.在跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，轉(zhuǎn)運體和載體轉(zhuǎn)運的主要區(qū)別是()

A、轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運需直接耗能

B、轉(zhuǎn)運速率有明顯差異

C、轉(zhuǎn)運體轉(zhuǎn)運沒有飽和現(xiàn)象

D、轉(zhuǎn)運體可同時轉(zhuǎn)運多種物質(zhì)

答案：D

解析：轉(zhuǎn)運體和載體具有相似的轉(zhuǎn)運機制，其轉(zhuǎn)運速率也在同一水平，都會出現(xiàn)

飽和現(xiàn)象，它們之間沒有嚴格的界限，但通常轉(zhuǎn)運體總是同時轉(zhuǎn)運兩種或更多的

物質(zhì)。

130.大劑量靜脈注射腎上腺素和去甲腎上腺素出現(xiàn)的不同效應主要是()

A、心肌收縮力改變不同

B、心率變化不同

C、血壓變化不同

D、心排出量變化不同

答案：B

解析：血液中的腎上腺素和去甲腎上腺素對心臟和血管的作用有許多共同點，但

并不完全相同，因為兩者對不同的腎上腺素能受體的結(jié)合能力不同。靜脈注射去

甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動脈血壓升高；血壓升高又使壓力感受性反

射活動加強，壓力感受性反射引起的心率減慢效應超過去甲腎上腺素對心臟的直

接興奮效應，故心率減慢。靜脈注射腎上腺素對心率的效應與去甲腎上腺素不同，

由于腎上腺素使總外周阻力降低，脈搏壓變大，壓力感受性反射對心臟的作用不

能抵消腎上腺素對心臟的直接作用，故心率加快，心排出量增加。

131.腹股溝斜疝和直疝的共同點是()。

A、都不易嵌頓

B、都應手術治療

C、疝環(huán)都位于腹壁下動脈的內(nèi)側(cè)

D、腹股溝管的外環(huán)口均擴大

E、疝囊均通過腹股溝管

答案：B

132.具有“全或無”特征的可興奮細胞的電活動是()

A、鋒電位

B、靜息膜電位

C、終板電位

D、突觸后電位

答案：A

解析：“全或無”是動作電位的特征，鋒電位是動作電位的標志，具有動作電位

的主要特征。選項C、D均是局部電位，不具備“全或無”特征。

133.關于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述哪一項是錯誤的()

A、結(jié)節(jié)具有完整的包膜

B、結(jié)節(jié)對周圍甲狀腺組織無明顯壓迫作用

C、濾泡上皮有乳頭狀增生者可發(fā)生癌變

D、結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維增生等改變

答案：A

解析：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫增生的結(jié)節(jié)，一般不具有包膜或僅有不完整的包膜。而甲

狀腺腺瘤的腺瘤結(jié)節(jié)可有完整的包膜，這是一個鑒別要點。其他各項都是正確的。

134.中央型肺癌最常見的癥狀是()。

A、發(fā)熱

B、胸痛

G氣短

D、刺激性咳嗽

E、反復大咯血

答案：D

135.急性心肌梗死最常發(fā)生的心律失常是()

Av房顫

B、室顫

C、室性期前收縮

D、房室傳導阻滯

答案：C

解析：75%?95%的急性心肌梗死患者可發(fā)生心律失常，其中以室性心律失常(尤

其是室性期前收縮)最多見。

136.經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留()。

A、21天

Bx14天

G10天

D、7天

E、5天

答案：B

137.下列哪種因素不能刺激胃酸分泌()

A、促胰液素

B、迷走迷走反射

C\局部神經(jīng)叢反射

D、蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物

答案：A

解析：促胰液素通過血液循環(huán)作用于胃竇的G細胞，可抑制促胃液素釋放，并降

低壁細胞對促分泌物質(zhì)的反應，故促胰液素抑制胃酸分泌。

138.需要與腎癌鑒別的疾病是()。

A、腎孤立性囊腫

B、腎結(jié)核

C、腎積水

D、多囊腎

E、輸尿管腫瘤

答案：A

139.患者，男，32歲，在一次運動后，突然左腰部絞痛，相繼出現(xiàn)肉眼血尿，

左腰部有輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，應首先考慮為()。

A、腎腫瘤

B、急性腎盂腎炎

C、腎結(jié)核

D、腎、輸尿管結(jié)石

E、腎積水

答案：D

140.最常發(fā)生肋骨骨折的是()

A、第1?3肋

B、第4?7肋

C、第8?10肋

D、第11?12肋

答案：B

解析：在胸部創(chuàng)傷中，肋骨骨折最常見。暴力直接作用于肋骨，可使肋骨向內(nèi)彎

曲折斷，前后擠壓暴力使肋骨腋段向外彎曲折斷。第1?3肋骨粗'短，并有鎖

骨、肩胛骨和肌肉保護，一般不易發(fā)生骨折，出現(xiàn)骨折常提示傷情較重，多有鎖

骨、肩胛骨及頸部、腋部血管神經(jīng)損傷。第4?7肋骨較長且薄，最易發(fā)生骨折。

第8?10肋骨前端類軟骨形成肋骨與胸骨相連，第11?12肋骨前端游離，彈性

較大，一般不易發(fā)生骨折，若發(fā)生骨折，常提示腹內(nèi)臟器和膈肌損傷。

141.患者，女，25歲，發(fā)現(xiàn)右下腹包塊3個月，手術發(fā)現(xiàn)右卵巢被破壞，被一

個囊性腫物取代，囊內(nèi)充滿脂性物質(zhì)、毛發(fā)，囊壁可見牙齒。應診斷為()。

A、無性細胞瘤

B、錯構(gòu)瘤

C、皮樣囊腫

D、迷離瘤

E\畸胎瘤

答案：E

142.動脈粥樣硬化脂紋的主要成分是()

A、LDL

B、VLDL

C、ox-LDL

D、CM

答案：c

解析：①脂紋是動脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變。巨噬細胞和平滑肌細胞吞噬

膽固醇后成為泡沫細胞，內(nèi)皮下大量的泡沫細胞聚集成為脂紋。②氧化低密度脂

蛋白(ox-LDL)是進入內(nèi)皮細胞內(nèi)膜的脂蛋白發(fā)生修飾而成，可使泡沫細胞壞死、

崩解，出現(xiàn)脂質(zhì)池，分解脂質(zhì)產(chǎn)物，與局部的載脂蛋白共同形成粥樣物質(zhì)。③纖

維斑塊和粥瘤是動脈粥樣硬化的基本病變，但出現(xiàn)比脂紋晚，動脈瘤形成是動脈

粥樣硬化的復合性病變。

143.Auer小體有助于鑒別()

A、急性粒細胞性白血病和急性淋巴細胞性白血病

B、急性淋巴細胞性白血病和急性非淋巴細胞性白血病

C、急性淋巴細胞性白血病和急性單核細胞性白血病

D、急性粒細胞性白血病和急性單核細胞性白血病

答案：B

解析：Auer小體是指細胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)的一至數(shù)根細棒或針狀的小體，結(jié)構(gòu)均勻一

致，并非顆粒連接而成，它是一種免疫球蛋白。見于急性粒細胞性白血病、急性

單核細胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、漿細胞白血病、顆粒網(wǎng)狀細胞白血病等。而

急性淋巴細胞性白血病時，Auer小體(一)，因此臨床上Auer小體有助于鑒別急

性淋巴細胞性白血病和急性非淋巴細胞性白血病。

144.交互抑制也稱為()。

A、傳入側(cè)支抑制

B、回返抑制

G去極抑制

D、突觸前抑制

E、負反饋性抑制

答案：A

145.患者，男，38歲，10天前抬重物扭傷腰部，腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛，

無大小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥，目前不恰當?shù)闹委煷胧┦?)o

A、臥床休息

B、骨盆牽引

C、皮質(zhì)類固醇硬膜外注射

D、理療和按摩

E、立即手術治療，行髓核摘除術

答案：E

146.有關移植的說法錯誤的是0。

A、植皮屬于組織移植

B、輸全血屬于細胞移植

C、肝移植屬于器官移植

D、骨髓移植屬于細胞移植

E、皮肌瓣移植屬于器官移植

答案：E

147.關于應用降壓藥治療高血壓病的原則錯誤的是()。

A、血壓下降并穩(wěn)定正常后，改為維持量長期用藥

B、單個藥物小劑量開始，逐漸加量

C、聯(lián)合用藥

D、血壓顯著增高已多年的病人，應盡快使血壓降至正常水平

E、發(fā)生高血壓危象時要緊急降壓

答案：D

148.女，21歲，自高空墜落后感腹痛1小時。查體：血壓65/40mmHg,脈搏120

次/分，呼吸30次/分，全腹壓痛、反跳痛，為明確診斷，下列檢查最先進行的

是()

A、診斷性腹腔穿刺

B、腹部立位平片

G腹部CT

D、血常規(guī)

答案：A

解析：該患者高空墜落，腹部有壓痛和反跳痛，血壓低，首先懷疑腹內(nèi)實質(zhì)臟器

破裂出血,而診斷最簡單、最直接的方法是腹腔穿刺抽出不凝血，故應首先進行。

但其余備選答案均也應稍后進行。

149.臂叢神經(jīng)的組成是()。

A、Ci

B、C1

C、C—和Ti

T

Dv和T：

E、Ti

答案：c

150.中晚期胃癌最多見的肉眼類型是()。

A、潰瘍型

B、皮革胃

C、息肉型

D、局限浸潤型

E、膠樣癌

答案:A

151.腎臟的致密斑是()。

A、化學感受器

B、Na感受器

C、容量感受器

D、滲透壓感受器

E、牽張感受器

答案：B

152.易并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的是()。

A、Crohn病

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、血吸蟲病

D、潰瘍型腸結(jié)核

E、增生型腸結(jié)核

答案:B

153.脂褐素的形成累及哪一個細胞器()

A、線粒體

B、溶酶體

C、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D、高爾基復合體

答案：B

解析：溶酶體內(nèi)含多種水解酶，能降解蛋白質(zhì)、糖、脂類及核酸等多種物質(zhì)。當

細胞的一部分受損后，受損部分(包括細胞器)被界膜包裹，形成自噬泡。自噬泡

與初級溶酶體融合成自噬溶酶體，其中物質(zhì)被降解，不能被降解者，成為殘存小

體。脂褐素就是一種殘存小體。

154.下列關于DNA的半不連續(xù)合成的說法，不正確的是()。

A、隨從鏈是不連續(xù)合成的

B、前導鏈是連續(xù)合成的

C、不連續(xù)合成的片段是岡崎片段

D、隨從鏈的合成遲于前導鏈的合成

E、前導鏈和隨從鏈合成中各有一半是不連續(xù)合成的

答案：E

155.與tRNA反密碼子CAG配對的mRNA密碼子是()。

A、GUC

B、CUG

C、GTC

D、CTG

E、GAC

答案：B

156.可致胰腺細胞崩解并產(chǎn)生血栓素A等縮血管物質(zhì)的酶是()o

A、脂肪酶

B、胰蛋白酶

C、緩激肽

D、彈力酶

E、磷脂酶A

答案：E

157.急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則最重要的是()。

A、糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、使用足量有效的廣譜抗生素

C、改善和維持主要臟器功能

D、恢復血容量

E、緊急手術

答案:E

158.不能再生的組織或細胞是()

A、軟骨

B、心肌

C、纖維組織

D、脊髓內(nèi)的神經(jīng)細胞

答案:B

159.能反映潰瘍性結(jié)腸炎活動期的指標是()

A、血紅蛋白降低

B、白蛋白降低

C、血沉加快

D、凝血酶原時間縮短

答案：C

解析：血沉加快和C反應蛋白(CRP)增高是潰瘍性結(jié)腸炎活動期的指標。血清白

蛋白下降表示病情嚴重或病情持續(xù)。

160.下述有關左心室附壁血栓的記述中，哪項是正確的()

A、阻塞心室血流

B、加重心肌梗死

C、引起肺栓塞

D、引起腦栓塞

答案：D

解析:左室壁的附壁血栓脫落后隨血流進入體循環(huán)(不會進入肺循環(huán))，可引起腦、

腎、脾等器官栓塞，引起肢體壞疽。由于心室腔大，一般不影響心室血流，也不

會加重心肌梗死和誘發(fā)心壁穿孔。

161.直接作用于血管平滑肌，降低心臟前后負荷的藥物是()。

A、硝普鈉

B、酚妥拉明

G多巴胺

D、哌嗖嗪

E、筑甲丙脯氨酸

答案：A

162.不屬于細胞和組織適應性形態(tài)學變化的是()

A、萎縮

B、增生

C、變性

D、化生

答案:C

解析：細胞'組織和器官對內(nèi)、外環(huán)境中各種有害因子的刺激作用產(chǎn)生的非損傷

性應答反應稱適應。適應在形態(tài)學上一般表現(xiàn)為萎縮、肥大、增生和化生。變性

也稱可逆性損傷，是損傷的形式之一。

163.下列關于每分通氣量的敘述，錯誤的是()。

A、是指每分鐘進或出肺的氣體總量

B、隨活動量的不同而有差異

C、等于潮氣量與呼吸頻率的乘積

D、潮氣量減半而呼吸頻率1倍時，每分肺通氣量減少

E、隨性別、年齡不同而有差異

答案：D

164.甲狀腺結(jié)節(jié)患者，術中冰凍切片證實為乳頭狀腺癌。手術范圍應為()。

A、雙側(cè)甲狀腺大部切除

B、病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除和對側(cè)甲狀腺大部切除

C、病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除

D、病側(cè)甲狀腺切除

E、雙側(cè)甲狀腺全切除

答案：B

165.不宜采用的肝硬化腹水的治療是()。

A、低鹽飲食

B、滴注水解蛋白、血漿

C、自家腹水回輸

D、聯(lián)合應用利尿藥

E、反復大量放腹水

答案：E

166.混合性血栓可見于()。

A、DIC毛細血管內(nèi)

B、靜脈血栓的尾部

C、急性風濕性心內(nèi)膜炎的瓣膜閉鎖緣

D、靜脈血栓的頭部

E、心室內(nèi)附壁血栓

答案：E

167.急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則是()

A、緊急手術解除膽道梗阻并引流

B、積極補液，糾正休克

C、防治急性腎損傷和呼吸衰竭

D、聯(lián)合應用抗生素

答案：A

解析：急性梗阻性化膿性膽管炎最為關鍵的治療原則是手術解除膽道梗阻并引流,

盡早降低膽管內(nèi)壓力。補液'抗感染治療、營養(yǎng)支持及防治急性腎損傷和呼吸衰

竭等治療雖然也重要，但只是對癥治療，無法達到解除梗阻和引流效果。

168.患者，男，48歲，一小時前因咳嗽而突發(fā)上腹痛，繼而全腹痛，出汗，惡

心，嘔吐。既往有慢性肝炎15年。入院查體：面色蒼白，鞏膜不黃，P110次分，

BP9568mmHg,腹脹伴全腹壓痛，輕反跳痛，肝肋下2cm,劍下6cm,輕觸痛，脾

未觸及。移動性濁音陽性，腸鳴音弱，腹腔穿刺抽出血性液?？赡艿脑\斷是()。

A、自發(fā)性脾破裂

B、潰瘍病急性穿孔

C、肝癌自發(fā)破裂

D、肝硬化腹水感染

E、肝膿腫潰破

答案：C

169.患者，男,66歲，煤礦工人，近10年來出現(xiàn)憋氣、心悸、口唇青紫。X線

片檢查：肺門部可見較密集的結(jié)節(jié)，多數(shù)直徑小于1cm。不符合該患者疾病描述

的是()。

A、可引起呼吸衰竭

B、可合并肺結(jié)核

C、可合并肺氣腫

D、可合并肺源性心臟病

E、可合并間皮瘤

答案：E

170.下列屬于癌基因的是()

A、abI

B、Rb

C、p16

D、APC

答案：A

解析：除abl外，其他都是抑癌基因。

171.Cushing綜合征的少見臨床表現(xiàn)是()

A、向心性肥胖

B、皮膚紫紋

C、血壓降低

D、動靜脈血栓形成

答案：C

解析：向心性肥胖、滿月臉為Cushing綜合征的典型臨床表現(xiàn)，由于肥胖、皮膚

薄、蛋白分解亢進、皮膚彈性纖維斷裂導致下腹兩側(cè)、大腿外側(cè)等處出現(xiàn)皮膚紫

紋。由于凝血功能異常、脂代謝紊亂，易發(fā)生動靜脈血栓，使心血管并發(fā)癥發(fā)生

率增加。由于腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活，因此高血壓常見。

172.關于肺炎鏈球菌特點的敘述正確的是0。

A、感染后可獲得特異性免疫，同型菌的二次感染少見

B、感染后僅有非特異性免疫，在機體抵抗力下降時可以再發(fā)同型感染

C、與草綠色鏈球菌鑒別的重要特征是膽汁溶菌試驗陰性

D、不屬于上呼吸道的正常菌群

E、經(jīng)上呼吸道進入肺泡后，可產(chǎn)生毒素，引起組織壞死

答案：A

173.增生型腸結(jié)核的最常見癥狀是()。

A、腹瀉

B、便秘

C、盜汗

D、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)

E、消瘦

答案：B

174.臨床病理診斷上最常規(guī)的研究方法是0。

A、活檢

B、動物實驗

C、尸體解剖

D、組織細胞培養(yǎng)

E、核酸雜交技術

答案：A

175.化膿性關節(jié)炎經(jīng)關節(jié)穿刺及關節(jié)腔注入抗生素后，未能及時控制癥狀者，應

當()。

A、調(diào)整抗生素種類

B、增加關節(jié)穿刺次數(shù)

C、調(diào)整并加大抗生素全身用量

D、增加關節(jié)內(nèi)抗生素用量

E、切開引流

答案：E

176.有關阻塞性肺氣腫的敘述正確的是()。

A、經(jīng)積極治療可以痊愈

B、其病理改變是不可逆的

C、a1抗胰蛋白酶增加易發(fā)生肺氣腫

D、僅限于肺泡彈性減退與膨脹

E、肺功能改變主要是肺活量減少

答案：B

177.實驗中常用的枸椽酸鈉的抗凝機制是()

A、抑制凝血酶的活性

B、防止血小板激活

C、中和酸性凝血因子

D、螯合血漿中的CaJ

答案:D

解析：

血液凝固的多個環(huán)節(jié)中都需要C產(chǎn)的參加，枸椽酸鈉、草酸錢和草酸鉀可與苗?結(jié)合而

除去血漿中的Ca2+,從而起抗凝作用。

178.下列關于骨腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷的敘述最正確的是()

A、Codman三