新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的認(rèn)識

亮(Liang)點！1第一頁，共十六頁。新生兒頭皮血(Xue)腫與產(chǎn)瘤的認(rèn)識***2016年4月14日第二頁，共十六頁。學(xué)習(xí)目(Mu)標(biāo)新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的發(fā)生機(jī)制新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的發(fā)生原因新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的表現(xiàn)與區(qū)別新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的處理了解熟悉掌握熟悉重點難點3第三頁，共十六頁。血液循環(huán)(Huan)障礙血管破裂發(fā)生機(jī)制分娩胎頭受壓先露部皮下軟組織顱骨骨膜下頭皮水腫產(chǎn)瘤皮下出血血腫4第四頁，共十六頁。5第五頁，共十六頁。發(fā)(Fa)生原因產(chǎn)瘤血腫胎頭大、產(chǎn)程長，頭皮長時間受壓難產(chǎn)：胎位不正、頭盆不稱、胎頭吸引術(shù)、或產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒凝血機(jī)能較差6第六頁，共十六頁。產(chǎn)瘤的表(Biao)現(xiàn)軟綿綿的壓之凹陷7第七頁，共十六頁。血腫的表(Biao)現(xiàn)頭頂部多見，枕、顳、額部少見，常為一側(cè)性，少數(shù)為雙側(cè)高出皮膚，大小不一，不超越骨縫，邊界清楚，觸之有波動感出生后數(shù)小時至數(shù)天逐漸增大表面皮膚顏色正常，如由產(chǎn)鉗牽拉或胎頭吸引所致，皮膚常有潰破或呈紫紅色機(jī)化后變硬，可逐漸吸收消失,一般經(jīng)數(shù)周至數(shù)月不等血腫大者常致黃疸加重及貧血，嚴(yán)重者甚至可發(fā)生膽紅素腦病8第八頁，共十六頁。9第九頁，共十六頁。處(Chu)理產(chǎn)瘤無需處理10第十頁，共十六頁。每日肌注1次維生(Sheng)素K1血腫小大血腫伴中度以上高膽紅素血癥無需處理抽吸血腫加壓包扎2-3天11第十一頁，共十六頁。早發(fā)(Fa)現(xiàn)早處理早治療12第十二頁，共十六頁。新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤(Liu)的區(qū)別血腫產(chǎn)瘤1、原因顱骨骨膜下小血管破裂頭皮受擠壓，局部組織水腫2、部位頂骨或枕骨骨膜下先露部皮下組織3、質(zhì)地柔軟，有波動感為可凹性水腫4、范圍局限于骨縫之內(nèi)，邊界清晰不受骨縫限制，邊界不清5、出現(xiàn)出生時小，以后逐漸明顯出生時大，逐漸變小6、時間24小時后更明顯7、消失慢，軟→硬→消失快，2-3天消失13第十三頁，共十六頁。課程(Cheng)總結(jié)機(jī)制原因

表現(xiàn)區(qū)別處理14第十四頁，共十六頁。思考(Kao)題如何護(hù)理頭皮血腫的新生兒呢？15第十五頁，共十六頁。內(nèi)容(Rong)總結(jié)亮點。新生兒頭皮血腫與產(chǎn)瘤的表現(xiàn)與區(qū)別。難產(chǎn)：胎位不正、頭盆不稱、胎頭吸引術(shù)、或產(chǎn)鉗助產(chǎn)。高出皮膚，大小不一，不超越骨縫，邊界清