放射診療與輻射安全管理制度

放射診療與輻射安全管理制度第一章總則第一條為了確保醫(yī)院放射診療工作的安全、科學(xué)和有效進(jìn)行，保障患者、醫(yī)務(wù)人員和環(huán)境的輻射安全，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院管理要求，訂立本規(guī)章制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部進(jìn)行放射診療工作的科室和相關(guān)從業(yè)人員，包含放射科、核醫(yī)學(xué)科、放療科等。第三條放射診療工作必需遵守包含國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范以及醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度在內(nèi)的全部有效法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。第四條醫(yī)院放射診療工作負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本制度的執(zhí)行和監(jiān)督，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和從業(yè)人員負(fù)責(zé)具體操作和實(shí)施，并接受醫(yī)院放射科或安全監(jiān)管部門的日常監(jiān)督檢查。第二章放射源安全管理第五條醫(yī)院放射源管理委員會(huì)由醫(yī)院負(fù)責(zé)人牽頭構(gòu)成，負(fù)責(zé)訂立和審查放射源的申購(gòu)、進(jìn)口、使用和報(bào)廢計(jì)劃，并定期召開會(huì)議研究與放射源相關(guān)的安全問題。第六條醫(yī)院放射源管理員由具備豐富經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)職業(yè)資格的人員擔(dān)負(fù)，負(fù)責(zé)放射源的日常管理工作，包含庫(kù)存管理、驗(yàn)收與入庫(kù)、登記與報(bào)備、使用記錄和放射源報(bào)廢等。第七條醫(yī)院放射源管理人員必需定期參加國(guó)家、行業(yè)組織或醫(yī)院組織的培訓(xùn)，掌握放射源管理的相關(guān)知識(shí)和技能，確保放射源管理工作的安全可靠。第八條醫(yī)院放射源的存放、運(yùn)輸和使用必需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范的要求，放射源的密封性、安全防護(hù)措施、輻射源劑量率等必需實(shí)現(xiàn)國(guó)家和行業(yè)的安全限值要求。第九條醫(yī)院放射源管理人員必需依照醫(yī)院訂立的程序進(jìn)行放射源操作，包含放射源的領(lǐng)取、使用、歸還、定期檢測(cè)和報(bào)廢等，嚴(yán)禁私自擅自操作放射源。第十條醫(yī)院放射源管理人員必需依照規(guī)定的時(shí)間和要求進(jìn)行放射源檢測(cè)和定期驗(yàn)證工作，確保放射源的性能和安全實(shí)現(xiàn)國(guó)家和行業(yè)要求，并做好相關(guān)記錄。第十一條醫(yī)院放射源使用科室必需建立放射源使用檔案，認(rèn)真記錄放射源的領(lǐng)取、使用、歸還、輻射劑量、事故應(yīng)急等情況，并按要求報(bào)送醫(yī)院放射科或安全監(jiān)管部門。第十二條醫(yī)院放射源報(bào)廢必需經(jīng)過醫(yī)院放射源管理委員會(huì)的審批，并依照國(guó)家和行業(yè)的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行放射源的處理和報(bào)廢，嚴(yán)禁私自轉(zhuǎn)讓或隨便處理放射源。第三章放射設(shè)備安全管理第十三條醫(yī)院放射設(shè)備管理委員會(huì)由醫(yī)院負(fù)責(zé)人牽頭構(gòu)成，負(fù)責(zé)訂立和審查放射設(shè)備的選型、采購(gòu)、安裝、驗(yàn)收、使用和報(bào)廢計(jì)劃，并定期召開會(huì)議研究與放射設(shè)備相關(guān)的安全問題。第十四條醫(yī)院放射設(shè)備管理員由具備豐富經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)職業(yè)資格的人員擔(dān)負(fù)，負(fù)責(zé)放射設(shè)備的日常管理工作，包含設(shè)備的驗(yàn)收與入庫(kù)、登記與報(bào)備、定期維護(hù)和維護(hù)和修理等。第十五條醫(yī)院放射設(shè)備管理人員必需定期參加國(guó)家、行業(yè)組織或醫(yī)院組織的培訓(xùn)，掌握放射設(shè)備管理的相關(guān)知識(shí)和技能，確保放射設(shè)備管理工作的安全可靠。第十六條醫(yī)院放射設(shè)備的使用必需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范的要求，設(shè)備的安全防護(hù)措施、輻射劑量率、影像質(zhì)量等必需實(shí)現(xiàn)國(guó)家和行業(yè)的安全限值要求。第十七條醫(yī)院放射設(shè)備管理人員必需依照醫(yī)院訂立的程序進(jìn)行設(shè)備操作，嚴(yán)禁私自擅自進(jìn)行設(shè)備的改裝、維護(hù)和修理和調(diào)試等。第十八條醫(yī)院放射設(shè)備管理人員必需定期對(duì)放射設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和維護(hù)和修理，確保設(shè)備的安全可靠運(yùn)行，并做好相關(guān)記錄。第十九條醫(yī)院放射設(shè)備使用科室必需建立設(shè)備使用檔案，認(rèn)真記錄設(shè)備的使用情況、維護(hù)和維護(hù)和修理記錄等，并按要求報(bào)送醫(yī)院放射科或安全監(jiān)管部門。第二十條醫(yī)院放射設(shè)備報(bào)廢必需經(jīng)過醫(yī)院放射設(shè)備管理委員會(huì)的審批，并依照國(guó)家和行業(yè)的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)備的處理和報(bào)廢，嚴(yán)禁私自拆解或隨便處理放射設(shè)備。第四章放射診療人員安全管理第二十一條醫(yī)院放射診療人員的招聘、考核和培訓(xùn)必需符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)法律法規(guī)的要求，必需取得相關(guān)證書或資格，并定期參加連續(xù)教育，提升專業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐本領(lǐng)。第二十二條醫(yī)院放射診療人員必需遵守職業(yè)道德準(zhǔn)則，保守患者隱私，嚴(yán)守職業(yè)秘密，不得泄露患者相關(guān)信息和診療結(jié)果。第二十三條醫(yī)院放射診療人員必需嚴(yán)格執(zhí)行放射安全、防護(hù)和掌控措施，不得違反國(guó)家和行業(yè)的相關(guān)要求進(jìn)行操作。第二十四條醫(yī)院放射診療人員必需依照規(guī)定的時(shí)間和要求進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和報(bào)告，確保個(gè)人受到的放射劑量不超出國(guó)家和行業(yè)的安全限值。第二十五條醫(yī)院放射診療人員在診療工作中必需做好個(gè)人防護(hù)和掌控措施，佩戴防護(hù)設(shè)備，減少輻射暴露，并做好相關(guān)記錄。第二十六條醫(yī)院放射診療人員必需做好事故應(yīng)急準(zhǔn)備工作，熟識(shí)急救措施，并參加醫(yī)院組織的緊急演練和培訓(xùn)，提高處理突發(fā)事件本領(lǐng)。第二十七條醫(yī)院放射診療人員發(fā)現(xiàn)放射安全事故或不安全行為，應(yīng)立刻報(bào)告上級(jí)，并樂觀搭配事故調(diào)查和處理工作。第五章監(jiān)督檢查與懲罰第二十八條醫(yī)院放射科和安全監(jiān)管部門負(fù)責(zé)醫(yī)院放射診療工作的監(jiān)督和檢查，定期進(jìn)行安全檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決安全隱患。第二十九條醫(yī)院放射科和安全監(jiān)管部門對(duì)發(fā)現(xiàn)的違反規(guī)章制度的行為，將依法依規(guī)處理，對(duì)責(zé)任人予以相應(yīng)的懲罰，包含警告、記過、停職或辭退等。第三十條醫(yī)院放射科和安全監(jiān)管部門對(duì)發(fā)生的放射安全事故，將依法依規(guī)進(jìn)行調(diào)查，追究事故責(zé)任，對(duì)責(zé)任人和醫(yī)院予以相應(yīng)的懲罰，并按要求向有關(guān)部門報(bào)告。第三十一條對(duì)于嚴(yán)重違反放射安全管理規(guī)定，造成重點(diǎn)人員傷亡或環(huán)境污染的行為，將依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)予以嚴(yán)厲處理，追究刑事責(zé)任。第六章附則第三十二條本