2021年護(hù)士資格考試護(hù)士急救包模擬試題及答案(上半卷)

2021年護(hù)士資格考試護(hù)士急救包模擬試題及答案（上半卷）第1題患者丁某，患腦血管意外，昏迷已半年，長(zhǎng)期鼻飼，在護(hù)理操作中，下列哪項(xiàng)措施不妥

A.每日做口腔護(hù)理2～3次

B.注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中C.每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2hD.所有灌注物品應(yīng)每d消毒1次

E.胃管應(yīng)每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入?yún)⒖即鸢?E試題解析

E錯(cuò)誤，長(zhǎng)期鼻飼更換胃管的正確時(shí)間應(yīng)為：乳膠胃管每周換1次，硅膠胃管每月?lián)Q1次。更換胃管時(shí)應(yīng)該在當(dāng)天晚上最后一次灌注食物后拔管，翌日晨從另一側(cè)鼻孔插管

第2題李林，男，3歲，昏迷一周，四肢冰冷用熱水袋保暖，水溫應(yīng)調(diào)至A.48℃B.62℃C.80℃D.55℃

E.70℃參考答案:A試題解析

嬰幼兒、老年人、麻醉未清醒、末梢循環(huán)不良、昏迷等病人，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50℃以內(nèi)，以免燙傷

第3題孫松，男，72歲，因前列腺肥大造成排尿困難，腹痛，尿潴留，已16h未排尿。下述護(hù)理中正確的是A.讓患者坐起排尿B.用溫水沖洗會(huì)陰部C.行導(dǎo)尿術(shù)D.聽流水聲E.下腹部置熱水袋參考答案:C試題解析

此病人尿潴留的原因是機(jī)械性梗阻，讓患者坐起排尿、用溫水沖洗會(huì)陰部、聽流水聲、下腹部置熱水袋等措施對(duì)此類原因造成的尿潴留效果不大，而且

正常成人生成尿液的速度為1～2ml/min,此病人已16h未排尿，應(yīng)給予導(dǎo)尿，解除尿潴留

第4題丁某，女，32歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，請(qǐng)問(wèn)插導(dǎo)尿管的目的是A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留

B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁C.便于切除腫瘤D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.保護(hù)腎臟參考答案:D試題解析

子宮肌瘤手術(shù)前需要留置導(dǎo)尿，目的是避免手術(shù)中誤傷膀胱，因?yàn)樽訉m的位置就在膀胱后方

第5題陳小姐，因左足底被鐵釘扎傷來(lái)院就診，醫(yī)囑：TAT，1500UIM，皮試結(jié)果：局部紅潤(rùn)直徑＞5cm，硬結(jié)＞2cm，此時(shí)應(yīng)采取何種措施A.按常規(guī)注射TATB.將TAT稀釋分兩次注射C.按常規(guī)注射TAT并注射腎上腺素D.報(bào)告醫(yī)生，改用其他藥物E.將TAT稀釋分四次注射參考答案:E試題解析

破傷風(fēng)抗毒素(TAT)是用破傷風(fēng)類毒素免疫馬血漿經(jīng)物理、化學(xué)方法精制而成，能中和病人體液中的破傷風(fēng)毒素。即使皮試結(jié)果陽(yáng)性，仍需考慮使用，

但要采取脫敏注射，方法：將TAT分為0.1、0.2、0.3ml和余量4組，分別加入生理鹽水至1ml，每隔20min注射1次，密切觀察反應(yīng)

第6題患者王某，輸血15min后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細(xì)弱，血壓下降，下列處理措施中錯(cuò)誤的是A.熱水袋敷腰部

B.取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉試驗(yàn)C.立即通知醫(yī)生D.觀察血壓、尿量E.減慢輸血速度參考答案:E試題解析

E錯(cuò)誤，該病人發(fā)生了溶血反應(yīng)，應(yīng)立即先停止輸血，然后再進(jìn)行下一步處理第7題李護(hù)士在檢查急救車上的藥品時(shí)，發(fā)現(xiàn)血管擴(kuò)張藥中混有其他藥物，為防止發(fā)生差錯(cuò)，請(qǐng)從下列藥物中取出不屬于血管擴(kuò)張藥的藥品A.硝普鈉B.硝酸甘油C.氨茶堿D.利多卡因

E.甲磺酸酚妥拉明參考答案:D試題解析

利多卡因?yàn)榫致樗幖翱剐穆墒СＫ?。主要用于浸?rùn)麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，以及洋地黃類中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常第8題綠膿桿菌感染的敷料應(yīng)采用的處理方法是A.高壓蒸汽滅菌法B.干烤法C.消毒液浸泡法D.熏蒸法E.燃燒法參考答案:E試題解析

凡綠膿桿菌感染病人的布類、敷料、注射器及導(dǎo)管應(yīng)盡量選用一次性物品，用后焚燒，以免交叉感染，用過(guò)的器械，應(yīng)先滅菌，再分別清潔滅菌第9題搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時(shí)，操作正確的是A.濕化瓶裝為冷開水B.濕化瓶?jī)?nèi)裝40%～50%乙醇C.高流量吸氧

D.濕化瓶?jī)?nèi)裝60%～70%乙醇E.低流量吸氧參考答案:C試題解析

應(yīng)予高流量、20%～30%乙醇氧吸入

第10題護(hù)理學(xué)是與自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)相互滲透的一門A.進(jìn)行臨床診療技術(shù)的科學(xué)B.從屬于醫(yī)療的輔助科學(xué)C.從事病員生活護(hù)理的科學(xué)D.綜合性的應(yīng)用科學(xué)E.以技術(shù)操作為主的專門科學(xué)參考答案:D試題解析

護(hù)理學(xué)是生命科學(xué)中綜合自然、社會(huì)及人文科學(xué)于一體的應(yīng)用學(xué)科。第11題護(hù)士給病人做健康教育時(shí)主要使用A.親密距離B.熟人距離

C.社交距離D.社會(huì)距離E.演講距離參考答案:E試題解析

人們的個(gè)體空間需求大體上可分為四種距離：親密距離（區(qū)）、熟人距離（區(qū)）、社交距離（區(qū)）、演講距離（區(qū)）。演講距離＞3.6m，適用于教師上課、參加演講、作報(bào)告，護(hù)士給病人做健康教育等。

第12題當(dāng)人受到某種壓力時(shí)，調(diào)整自己認(rèn)識(shí)和處理情況的態(tài)度屬于A.生理適應(yīng)階段B.技術(shù)適應(yīng)階段C.文化適應(yīng)階段D.社會(huì)適應(yīng)階段E.心理適應(yīng)階段參考答案:E試題解析

適應(yīng)的層次有：生理層次、心理層次、社會(huì)文化層次、技術(shù)層次。心理層次適應(yīng)指當(dāng)個(gè)體經(jīng)受心理應(yīng)激時(shí)，通過(guò)調(diào)整自己的態(tài)度、情緒去認(rèn)識(shí)和處理問(wèn)題，以恢復(fù)心理上的平衡

第13題人們面臨細(xì)菌感染壓力時(shí)的第一線防衛(wèi)是A.健全的免疫系統(tǒng)B.評(píng)估自身的健康狀況C.向家屬求救D.請(qǐng)醫(yī)生、護(hù)士治療E.尋找相關(guān)知識(shí)參考答案:A試題解析

第一線防衛(wèi)――生理與心理應(yīng)對(duì)：機(jī)體避免與應(yīng)激原接觸，并對(duì)身心做出調(diào)整，增加對(duì)應(yīng)激的抵抗力。

第二線防衛(wèi)――自立救助：主要內(nèi)容包括正確對(duì)

待問(wèn)題、正確對(duì)待情感、利用可能的支持力量、減少壓力等。第三線防衛(wèi)――專業(yè)輔助：個(gè)體尋求醫(yī)護(hù)人員的幫助進(jìn)行應(yīng)對(duì)第14題以下哪項(xiàng)是病人的客觀資料A.頭很痛B.惡心C.高熱

D.腹痛E.入睡困難參考答案:C試題解析

主觀資料是護(hù)理對(duì)象的主訴，客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢或借助診斷儀器和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料。答案為C

第15題護(hù)理診斷：“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)”中的“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)\屬于護(hù)理診斷表達(dá)公式中的哪個(gè)部分A.SB.PC.ED.CE.O參考答案:B試題解析

護(hù)理診斷描述的內(nèi)容有：P――健康問(wèn)題，S――癥狀或體征，E――相關(guān)因素。“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)\是該病人潛在的健康問(wèn)題。第16題瞳孔縮小指A.瞳孔直徑＜1mmB.瞳孔直徑＜2mmC.瞳孔直徑＜3mmD.瞳孔直徑＜4mmE.瞳孔直徑＜5mm參考答案:B試題解析

瞳孔直徑＜2mm，稱瞳孔縮小，瞳孔直徑＞5mm稱為瞳孔散大第17題通