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文檔簡介

區(qū)

廣東急診醫(yī)學模擬題2021年(121)

(總分96.72,做題時間120分鐘)

A1/A2題型

1.

病人突然意識喪失,全身抽搐,面色發(fā)絹,口吐白沫,小便失禁,5?6分鐘后

意識逐漸清醒。可能是

|SSS_SINGLE_SEl

「A

魔病

「B

舞蹈病

「C

癲;W

「D

震顫麻痹

「E

手足搐搦癥

2.

心搏驟停最簡供最可靠的診斷指標是

|SSS_STNGLE_SE1

「A

意識喪失

「B

呼吸停止

「C

全身抽搐

「D

心音聽不到

「E

大動脈搏動消失

3.

急性重度酒精中毒的死因

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心血管并發(fā)癥

「B

肺炎

「C

肝損害

'D

腎損害

rE

呼吸麻痹

4.

危害最大的電流是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

高頻交流電

「B

低頻交流電

「C

高頻直流電

「D

低頻直流電

「E

以上均等

5.

支氣管哮喘的分型正確的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

內源性、外源性

「B

內源性、外源性、過敏性

「C

內源性、外源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)

「D

內源性、外源性、混合性

「E

內源性、外源性、混合性、哮喘持續(xù)狀態(tài)

6.

男性50歲,胸骨后疼痛2小時來診,查BP:90/60mmHg,肺底有濕啰音;心

電圖示:以前導聯(lián)ST段普遍抬高,偶發(fā)室性早搏,收住院,在護送進病房途

中,突發(fā)抽搐,發(fā)絹,搶救無效死亡,死因最有可能是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心衰

「B

心源性休克

「C

心臟破裂

「D

心臟驟停

「E

腦栓塞腦病

7.

關于急性一氧”碳中毒,下列哪項不正確

|SSS^SINGLE_SEL

「A

老人與孩子易患

「B

中毒嚴重時面部可無櫻桃紅表現(xiàn)

「C

神志清醒后可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

「D

老人應與急性腦血管病鑒別

「E

發(fā)現(xiàn)后應立即原地搶救

8.

癲痼的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)

ISSS_SINGLE_SE1

rA

目睹其發(fā)作

rB

腦電圖改變

「C

有無家庭史

「D

確切的病史

「E

頭部CT掃描

9.

男性,11歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不

應,持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶,以后反復有類似發(fā)作,有時一日

犯幾次,本病人可診斷為

|SSS_SINGLE_SE1

rA

痣病

rB

失神發(fā)作

局限性癲;?

rD

精神運動性發(fā)作

「E

肌陣攣發(fā)作

10.

一建筑工地因野蠻施工使煤氣管破裂,煤氣外溢,致使多名工人及附近居民中

毒。其中昏迷者被送到醫(yī)院。此時最有效的搶救措施是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

鼻導管吸氧

「B

20%甘露醇快速靜脈滴入

「C

亞冬眠治療

「D

血液透析

「E

高壓氧艙治療

11.

急性酒精中毒興奮期血中酒精濃度是

ISSSSINGLE_SEL

「A

200mg/L

「B

300mg/L

rc

400mg/L

「D

500mg/L

rE

600mg/L

12.

通過人體電流的大小取決于

|SSS_SINGI.E_SE1

rA

皮膚電阻大小

rB

接觸面積大小

接觸時間長短

rD

皮膚干燥程序

「E

以上均不是

13.

哮喘持續(xù)狀態(tài)的治療,除吸氧外下列哪項措施最合適

ISSS_SING1.E?SE1

「A

盡可能找出過敏原,去除誘因或進行抗原脫敏療法

「B

采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素及促腎上腺皮質激素

「C

積極應用免疫抑制劑,必要時采用菌苗療法

「D

改善通氣支氣管解痙,控制感染,糾正水電解質平衡紊亂,應用糖皮質激素

rE

應用大劑量廣譜抗生素及抗原脫敏療法

14.

女性40歲,家人發(fā)現(xiàn)其意識不清,抽搐2小時送急診,查體,呼吸困難,紫

維、流涎、瞳孔縮小,血壓85/60mmHg,雙肺布滿濕啰音,心率130次/分,

^應選

|SSS_SINGLE_SE1

rA

控制液體入量,脫水利尿

「B

立即擴音,利尿

「C

立即給予呼吸興奮藥并通暢呼吸道

「D

立即給予糖皮質激素

「E

立即清水洗胃,并靜脈足量應用阿托品

15.

急性心肌梗死時,心源性休克發(fā)生的原因是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

心律失常

「B

嘔吐、大量出汗致低血容量

「C

疼痛神經(jīng)反射過敏導致周圍血管擴張

「D

心肌收縮力下降,心排血量下降

「E

乳頭肌功能不全

16.

需與全面強直一陣攣發(fā)作鑒別的主要疾病是

ISSS^SINGLE_SE1

「A

破傷風

「B

舞蹈病

「C

去大腦強直

「D

去皮質強直

「E

廉病

17.

30歲病人,一年來有反復發(fā)作的瞪視不動,意識模糊,奔跑、游走等,持續(xù)約

半小時逐漸清醒,過后對行為毫無記憶。其可能是

SSS_SINGLE_SEL

rA

精神分裂癥

「B

杰克遜(Jackson)癲癩

「C

魔病

「D

感染性精神病

rE

復雜部分性癲癩發(fā)作

18.

對溺水所致呼吸心跳驟停者,其最主要的緊急處理措施是

ISSS_SINGLE_SE1

iA

立即倒水

「B

呼吸興奮劑的應用

「C

心內注射腎上腺素

「D

人工呼吸和胸外心臟按摩

rE

碳酸氫鈉靜滴

19.

急性酒精中毒產(chǎn)濟失調期血中酒精濃度是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

300—1000mg/L

「B

500~1500mg/L

「c

800—2000mg/L

rD

2000~2500mg/L

rE

2500—3000mg/L

20.

對電擊傷者現(xiàn)場搶救首選應該

ISSS_SINGLE_SEL

rA

行人工呼吸

rB

行胸外心臟按壓

「C

吸氧

「D

使觸電者脫離電源

「E

靜脈注射腎上腺素

21.

支氣管哮喘發(fā)作期禁用

|SSS_SINGLE_SEL

「A

糖皮質激素

「B

腎上腺素

嗎啡

rD

氨茶堿

rE

舒喘靈

22.

女性38歲,被發(fā)現(xiàn)昏迷,室內有爐火,且在室內發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶,查體

BP85160mmHg,面色蒼白,四肢厥冷,腱反射明顯減弱,心率80次/分,化驗

尿糖(+)、尿酮體(-),血膽堿酯酶活性100%,血COHb55%,診斷最有可能的

>_____________________

|SSS_SINGLE?SEL

「A

急性有機磷中毒

「B

急性地西泮中毒

「C

急性一氧化碳中毒

rD

急性食物中毒

「E

糖尿病酮癥酸中毒

23.

/癲;W發(fā)作病人的急救首要處置是

ISSS_SINCLE_SE1

「A

從速給藥、控制發(fā)作

「B

按壓人中

「C

CT檢查,發(fā)現(xiàn)病因

「D

保持呼吸道通暢,防止窒息

「E

詳細詢問病史

24.

男性,26歲,突然出現(xiàn)抽搐,從一側手指開始,向腕部、臂、肩部及半身擴

展。診斷最大可能是

ISSSSINGLE_SEL

A

全面強直-陣攣發(fā)作

「B

精神運動性發(fā)作

「C

失神發(fā)作

「D

杰克遜(Jackson)癲癩

「E

部位性感覺性癲;1

25.

一般在服毒后幾小時內洗胃最有效

ISSS_SINGLE_SEL

「A

48小時內

「B

24小時內

「C

12小時內

「D

10小時內

rE

4小時內

26.

急性酒精中毒應用納洛酮的作用是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

促進酒精排出

「B

分解酒精

「C

保護肝臟

rD

縮短昏迷時間

「E

保護腦

27.

中暑分級為___________

|SSS^SINGLE_SEl

「A

一級、二級、三級

'B

輕度、中度、重度

rC

中暑先兆、輕度中暑、重度中暑

「D

甲級、乙級、丙級

「E

以上均不對

28.

女性29歲,有發(fā)作性支喘18年,夏秋季發(fā)作重,3小時前再次發(fā)作,查體雙

肺叩診清音,聽診可聞及廣泛哮喘音,心率104次/分,律齊,胸片示,兩肺

透亮度增加,診斷為

ISSSSINGLE?SEL

「A

慢性喘息性支氣管炎

「B

支氣管哮喘

rC

心源性哮喘

「D

彌漫性肺間質纖維化

「E

急性肺炎

29.

關于創(chuàng)傷的急救及輸送,下列哪項不正確

ISSSSINGLE_SEL

「A

四肢動脈出血時用止血帶

「B

明確有無顱腦及腹部內臟損傷,但疼痛嚴重者,可用止痛藥物

「C

外露骨折斷端及時復位

rD

開放性傷口用無菌敷料覆蓋,纏上繃帶

「E

脊柱骨折的傷員用硬板或硬質擔架搬運

30.

支氣管哮喘發(fā)作時,降低支氣管擴張劑療效的因素是

ISSS_SINCLE_SE1

A

酸中毒

「B

缺氧未糾正

「C

感染未控制

「D

未充分補液

「E

未使用糖皮質激素

31.

搶救癲樹寺續(xù)狀態(tài)的病人,首選

ISSS_SINGLE_SE1

「A

水合氯醛灌腸

「B

苯妥英鈉靜脈注射

「C

地西泮靜脈注射

「D

氯丙嗪肌內注射

「E

苯巴比妥鈉肌內注射

32.

一病人,某日突然出現(xiàn)陣發(fā)性抽搐,表現(xiàn)意識喪失,眼球上竄,瞳孔散大,口

唇青紫,全身抽搐,有舌咬傷,尿失禁,持續(xù)約3分鐘。發(fā)作后入睡,意識清

醒后對上述情況不能回憶。初步考慮為

ISSS^SINGLE_SE1

「A

瘠病痙攣發(fā)作

rB

杰克遜(Jackson)癲癩

「C

去大腦強直

「D

癲癩全面-強直陣攣發(fā)作

「E

震顫麻痹

33.

眄酸阿托品治療有機磷農藥中毒時哪項不是阿托品化有效的指標

|SSS_SINGLE_SE1

'A

瞳孔較前縮小

rB

口干、皮膚干燥

「C

顏面潮紅

「D

心率加快

「E

肺部啰音減少或消失

34.

最常見的食物中毒類型是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

細菌性

「B

化學性

「C

生物性

「D

細菌毒素型

「E

混合性

35.

中暑先兆的處理原則

ISSS_SINGLE_SEL

「A

脫離高溫環(huán)境至通風陰涼處休息

「B

早期輸液

「C

吸氧

「D

必須口服補液

「E

物理降溫

36.

創(chuàng)傷救護中,現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)傷員腸管脫出體外,輸運前現(xiàn)場處理最恰當?shù)氖?/p>

ISSS_SINGLE_SEL

A

用急救包直接包扎固定

「B

用縫線將腸管固定在腹壁上再包扎

「C

將腸管直接送回腹腔包扎傷口

「D

敷料覆蓋,再以消毒碗蓋住,再包扎

「E

用生理鹽水沖洗腸管后送回腹腔再包扎

37.

癲痼病人服藥,最不應

ISSS_SINGLE_SE1

「A

服藥量太小

「B

兩藥同時服

「C

只在夜間服

「D

服藥次數(shù)太多

「E

突然停藥

38.

病人15歲,于3年前開始有發(fā)作性意識喪失,全身抽搐,持續(xù)5-6分鐘恢

復,發(fā)作當時面色青紫,有時伴尿失禁,舌咬傷,有時夜間睡眠中發(fā)作。體檢

及各項檢查均正常。病人叔父有與病人相同的病史,該病人應診為何病

ISSS^SINGLE_SE1

「A

庵病

rB

特發(fā)性失神發(fā)作

「C

癥狀性失神發(fā)作

「D

特發(fā)性全身強直-陣攣發(fā)作

「E

癥狀性全身強直-陣攣發(fā)作

39.

鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的主要途徑是

|SSS_SINGLE_SE1

'A

口服

rB

肌注

「C

靜脈

「D

皮膚吸收

「E

呼吸道吸收

40.

嗜鹽菌食物中毒臨床表現(xiàn)不常見的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

腹痛重伴嘔吐

「B

一般無發(fā)燒

「C

水樣便

「D

可見脫水及電解質紊亂

「E

糞便帶血及黏液

41.

控制熱射病高熱首選藥物是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

阿尼利定(安痛定)

「B

柴胡

「C

糖皮質激素

「D

氯丙嗪

「E

以上均不對

42.

病人男性,65歲,有冠心病史10余年,近期出現(xiàn)夜間發(fā)作性呼吸困難,平臥

位重,坐起后減輕,診斷

ISSS_SINGLE_SEL

'A

支氣管哮喘

rB

支氣管炎

「C

心源性哮喘

「D

肺栓塞

「E

肺炎

43.

下列不支持骨折診斷的是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

畸形

「B

異?;顒?/p>

rC

骨擦音

「D

功能障礙

「E

骨擦感

44.

男性,28歲,2天來排柏油便8次,今晨昏倒送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病

史,近期無服藥史。查體:BP8.0/5.3kPa,脈搏130次/分,首選的措施是

ISSS_SINGLE?SEL

「A

口服抑酸藥

「B

補充血容量

rC

冰鹽水洗胃

「D

口服去甲腎上腺素

「E

內鏡下止血

45.

治療全面強直:陣攣發(fā)作,如突然停藥可引起

ISSSSINGLE..SEL

'A

失眠

rB

精神萎靡

「C

失神發(fā)作

「D

抗癲痼用藥量增加

「E

癲癩持續(xù)狀態(tài)

46.

下列哪種食物中毒可呈陣發(fā)性腹部絞痛,大便呈洗肉水樣

|SSS_SINGLE_SEL

「A

嗜鹽菌食物中毒

「B

沙門菌食物中毒

rC

變形桿菌食物中毒

「D

葡萄球菌食物中毒

「E

肉毒桿菌中毒

47.

急性酒精中毒癥狀最主要的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

胃腸道癥狀

「B

神經(jīng)精神癥狀

「C

呼吸道癥狀

「D

心血管癥狀

「E

抽搐

48.

葡萄球菌食物中毒的原因多見于食用

ISSS_SINGLE_SEL

A

海產(chǎn)品

「B

咸蛋、咸肉

「C

熟肉或內臟熟制品

「D

奶制品

「E

臭豆腐

49.

淹溺者最主要的臨床問題是

ISSS_SINGLE_SEl

「A

高鉀血癥

「B

代謝性酸中毒

「C

胃擴張

「D

低氧血癥

「E

血滲透壓改變

50.

病人男性,60歲,因胸悶、胸骨后疼痛2小時就診,經(jīng)檢查診斷為“急性心機

逑死〃收住院。心電監(jiān)護示:室顫立即進行搶救,首先應行

ISSS_SINGLE_SEL

「A

人工呼吸

「B

氣管插管

「C

胸外心臟按壓

rD

非同步直流電除顫

「E

同步直流電除顫

51.

骨折的特有體征_________

ISSS_SING1.E?SE1

A

疼痛

「B

腫脹

「C

瘀斑

rD

活動障礙

「E

骨擦音

52.

下列哪項不符合腳性發(fā)作

ISSS_STNGLE_SE1

「A

痼性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型

「B

單純部分性發(fā)作起始于腦局部,不伴意識障礙

「C

全面性發(fā)作起始于腦局部,伴意識障礙

「D

癩性發(fā)作起始的異常放電源于一側腦部的,為部分性發(fā)作

「E

癩性發(fā)作起始的異常放電源為兩側腦部的,為全面性發(fā)作

53.

男性,41歲,近半年來,反復發(fā)

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