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文檔簡(jiǎn)介
腹外疝患者的護(hù)理
[單項(xiàng)選擇題]
1、疝內(nèi)容物嵌頓時(shí)間過(guò)久,發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為()
A.難復(fù)性疝
B.嵌頓性疝
C.絞窄性疝
D.滑動(dòng)性疝
E.易復(fù)性疝
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
2、男,28歲,右側(cè)腹股溝部腫塊突出1年余,站立明顯伴下墜感,平臥腫塊消失。體格檢查:右側(cè)腹股溝可見(jiàn)長(zhǎng)梨形腫塊,降入陰囊,手推腫塊可回納,壓迫內(nèi)環(huán)腫塊不再突出。最可能的診斷是()
A.臍疝
B.直疝
C.股疝
D.斜疝
E.切口疝
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
3、患者,男性,64歲,右側(cè)腹股溝腫塊突出5個(gè)月。體格檢查:右側(cè)腹股溝可見(jiàn)2cm×3cm的半球形腫塊,平臥時(shí)腫塊消失,壓迫內(nèi)環(huán)腫塊仍可突出。最可能的診斷是()
A.右側(cè)腹股溝直疝
B.右側(cè)股疝
C.右側(cè)腹股溝斜疝
D.腹白線疝
E.臍疝
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
4、患兒男性,出生8個(gè)月,臍部腫塊突出2月余,并逐漸增大。體格檢查:哭鬧時(shí)臍窩可見(jiàn)2cm×3cm突出的腫塊,安靜入睡時(shí)腫塊消失?;純鹤钣锌赡馨l(fā)生的是()
A.腹股溝斜疝
B.臍疝
C.腹白線疝
D.切口疝
E.腹股溝直疝
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
5、男,45歲,右側(cè)腹股溝斜疝入院。護(hù)士在病史采集中必須詢問(wèn)以下有關(guān)內(nèi)容,但除外的是()
A.慢性腹痛病史
B.慢性便秘史
C.尿頻尿急史
D.慢性咳嗽史
E.工作種類
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
6、先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素中主要的是()
A.腹壁強(qiáng)度降低
B.腹壁缺損
C.腹膜鞘狀突未閉
D.腹內(nèi)壓增高
E.先天性腹壁肌肉發(fā)育不全
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
7、檢查腹股溝疝時(shí),壓迫內(nèi)環(huán)的位置應(yīng)在()
A.腹股溝韌帶中點(diǎn)
B.恥骨結(jié)節(jié)外上方
C.精索的前內(nèi)方
D.腹股溝韌帶中點(diǎn)上方1.5cm
E.腫塊隆起最明顯處
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
8、股疝經(jīng)股環(huán)、股管突出于()
A.腹股溝韌帶上方
B.股骨小轉(zhuǎn)子附近
C.股部卵圓窩
D.股三角內(nèi)
E.股靜脈外側(cè)
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
9、最多見(jiàn)的腹外疝內(nèi)容物是()
A.乙狀結(jié)腸
B.盲腸
C.小腸
D.膀胱
E.橫結(jié)腸
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
10、下列哪一項(xiàng)不是腹外疝的臨床分型()
A.易復(fù)性疝
B.難復(fù)性疝
C.嵌頓性疝
D.直疝
E.絞窄性疝
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
11、腹外疝最常見(jiàn)的是()
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.腹壁切口疝
E.臍疝
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
12、6個(gè)月嬰兒腹股溝包塊,隨腹壓增高而發(fā)生變化。診斷為腹股溝斜疝,治療原則是()
A.緊急手術(shù)
B.擇期手術(shù)
C.早期手術(shù)
D.先試行手法復(fù)位
E.禁忌手術(shù)
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
13、下列哪一項(xiàng)是嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點(diǎn)()
A.疝塊有否壓痛
B.疝塊不能回納的時(shí)間
C.有無(wú)休克表現(xiàn)
D.疝內(nèi)容物有無(wú)血液循環(huán)障礙
E.有無(wú)腸梗阻表現(xiàn)
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
14、下列哪一項(xiàng)主要在于區(qū)別是絞窄性疝還是難復(fù)性疝()
A.病史長(zhǎng)
B.患者焦慮不安
C.白細(xì)胞升高
D.疝部觸痛
E.發(fā)熱
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
15、疝內(nèi)容物反復(fù)突出又不能完全回納稱為()
A.嵌頓性疝
B.絞窄性疝
C.滑動(dòng)性疝
D.難復(fù)性疝
E.易復(fù)性疝
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
16、絞窄性疝的處理原則為()
A.緊急手術(shù)
B.手法復(fù)位
C.對(duì)癥治療
D.抗感染
E.支持治療
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
17、關(guān)于臍疝的治療,下列哪項(xiàng)正確()
A.2歲以下的小兒,隨著生長(zhǎng)發(fā)育多能自愈,故多行非手術(shù)療法
B.成人臍疝需盡早手術(shù)
C.保守治療可采用膠布固定法治療
D.年齡在2歲以上且臍環(huán)較大者,需行手術(shù)治療
E.以上均正確
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]
18、多見(jiàn)于兒童及青壯年男性的腹外疝是()
A.股疝
B.腹股溝直疝
C.腹股溝斜疝
D.臍疝
E.切口疝
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
19、8歲男孩,疝內(nèi)容物可達(dá)陰囊處,但其消失與指壓內(nèi)環(huán)增加腹壓有關(guān)。診斷應(yīng)考慮()
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.臍疝
E.切口疝
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
20、嵌頓性疝與絞窄性疝手術(shù)的主要關(guān)鍵在于()
A.術(shù)前明確診斷
B.做好充分術(shù)前準(zhǔn)備
C.疝囊高位結(jié)扎
D.選擇適當(dāng)?shù)男扪a(bǔ)方法
E.正確判斷疝內(nèi)容物的生命力
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]
21、斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期,最適宜的臥位是()。
A.平臥位
B.仰臥位,膝部墊枕
C.俯臥位
D.斜坡臥位
E.側(cè)臥位
參考答案:B
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[單項(xiàng)選擇題]
22、嵌頓性疝手術(shù)復(fù)位后,觀察的重點(diǎn)是下列哪一項(xiàng)()
A.生命體征
B.神志變化
C.肛門排氣
D.嘔吐腹脹
E.腹痛、腹部體征
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]
23、11個(gè)月嬰兒患右側(cè)腹股斜疝,應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施()
A.緊急手術(shù)
B.禁忌手術(shù)
C.擇期手術(shù)
D.及早手術(shù)
E.暫不手術(shù)
參考答案:E
[單項(xiàng)選擇題]
24、腹股溝疝最常用的治療方法是()
A.疝形成術(shù)
B.疝修補(bǔ)術(shù)
C.疝囊高位結(jié)扎術(shù)
D.疝環(huán)填補(bǔ)術(shù)
E.手法復(fù)位
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
25、下列哪一項(xiàng)對(duì)臍疝的描述是不正確的()
A.多見(jiàn)嬰兒或中年以上經(jīng)產(chǎn)婦
B.由臍環(huán)閉鎖不全,腹內(nèi)壓增高所致
C.臍環(huán)3歲后可自行閉鎖
D.成人臍疝易嵌頓或絞窄
E.成人以手術(shù)為主
參考答案:C
[單項(xiàng)選擇題]
26、下列哪一項(xiàng)是腹外疝術(shù)后的護(hù)理措施()
A.24小時(shí)可床邊活動(dòng)
B.2天后可戶外散步
C.2周后可恢復(fù)輕工作
D.術(shù)后不宜早期下床活動(dòng)
E.不從事重體力勞動(dòng)
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
27、疝手術(shù)前后的護(hù)理,不包括下列哪一項(xiàng)()
A.急診手術(shù)均應(yīng)禁食、胃腸減壓
B.備皮避免剃破皮膚
C.術(shù)前排尿,防止誤傷膀胱
D.積極處理疝的誘發(fā)因素
E.保持大便通暢
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
28、疝手術(shù)后采取仰臥位,膝下墊枕,主要目的是()
A.緩解縫合張力以利愈合
B.防止疝復(fù)發(fā)和感染
C.減輕腰麻后疼痛
D.減少陰囊血腫的發(fā)生
E.減輕切口疼痛與滲血
參考答案:A
[單項(xiàng)選擇題]
29、腹股溝斜疝手術(shù)后,護(hù)理措施中不正確的是()
A.咳嗽時(shí)用手按壓傷口
B.平臥位,膝下墊軟枕
C.手術(shù)區(qū)用砂袋壓迫
D.丁字帶兜起陰囊
E.早期下床活動(dòng)
參考答案:E
[多項(xiàng)選擇題]
30、腹股溝疝存在以下哪些情況,應(yīng)暫緩手術(shù)()
A.慢性咳嗽
B.腹水
C.妊娠
D.便秘
E.排尿困難
參考答案:A,B,C,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
31、疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理正確的是()
A.注意保暖,避免受涼
B.術(shù)后平臥,膝下墊枕,使髖關(guān)節(jié)微曲
C.術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)
D.注意觀察有無(wú)傷口滲血
E.血壓平穩(wěn)后改半臥位
參考答案:A,B,C,D
[多項(xiàng)選擇題]
32、腹外疝由哪些組成()
A.疝環(huán)
B.疝囊
C.腹股溝疝
D.疝外被蓋
E.疝內(nèi)容物
參考答案:A,B,D,E
[多項(xiàng)選擇題]
33、有關(guān)直疝,下列哪幾項(xiàng)是正確的()
A.多見(jiàn)于老年
B.呈半球形不進(jìn)入陰囊
C.疝囊頸位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)
D.壓迫內(nèi)環(huán),疝塊不再突出
E.發(fā)生嵌頓機(jī)會(huì)很少
參考答案:A,B,C,E
[多項(xiàng)選擇題]
34、各種疝的突出途徑正確的是()
A.臍疝是腹內(nèi)臟器由臍環(huán)缺損外突出
B.直疝是腹內(nèi)臟器由直疝三角突出
C.股疝是腹內(nèi)疝器經(jīng)股環(huán)由股部卵圓窩突出
D.切口疝是腹內(nèi)臟器由切口瘢痕處突出
E.斜疝是腹內(nèi)臟器由腹股溝區(qū)突出
參考答案:A,B,C,D
[多項(xiàng)選擇題]
35、下列哪幾項(xiàng)腹股溝疝應(yīng)暫緩手術(shù)()
A.腹水
B.慢性咳嗽
C.妊娠
D.前列腺肥大致排尿困難
E.嬰兒
參考答案:A,B,C,D,E
[判斷題]
36、股疝多發(fā)生于婦女,且容易形成嵌頓。
參考答案:對(duì)
[判斷題]
37、腹外疝最多見(jiàn)的疝內(nèi)容物是大網(wǎng)膜。
參考答案:錯(cuò)
[判斷題]
38、疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)早期下床活動(dòng),以防便秘。
參考答案:錯(cuò)
[判斷題]
39、腹股溝斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年男性。
參考答案:對(duì)
[判斷題]
40、5歲以上兒童的臍疝均應(yīng)采取手術(shù)治療。
參考答案:對(duì)
[判斷題]
41、腹股溝直疝不經(jīng)過(guò)內(nèi)環(huán)也不進(jìn)入陰囊。
參考答案:對(duì)
[判斷題]
42、嵌頓性疝與絞窄性疝手術(shù)的主要關(guān)鍵在于正確判斷疝內(nèi)容物的生命力。
參考答案:對(duì)
[填空題]
43疝從________突出,經(jīng)________,再由外環(huán)突出者為腹股溝斜疝。
參考答案:內(nèi)環(huán);腹股溝管
[填空題]
44腹外疝發(fā)病的主要原因是_______和_________。
參考答案:腹壁強(qiáng)度降低;腹內(nèi)壓增高
[填空題]
45腹外疝的非手術(shù)治療主要適就于________和________者。
參考答案:嬰兒;年老體弱伴嚴(yán)重疾病
[填空題]
46腹外疝術(shù)后宜采用________體位。
參考答案:平臥位,膝下墊軟枕
[填空題]
47腹外疝分為_(kāi)_______、難復(fù)性疝、_________和絞窄性疝4種類型。
參考答案:易復(fù)性疝;嵌頓性疝
[填空題]
48典型的腹外疝包括________、________、疝內(nèi)容物和疝外被蓋。
參考答案:疝環(huán);疝囊
[填空題]
49腹股溝斜疝
參考答案:腹內(nèi)器官組織,從腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,向下、向前斜行進(jìn)入腹股溝管,可穿出腹股外環(huán)進(jìn)入陰囊,稱為腹股溝斜疝。
[填空題]
50腹股溝直疝
參考答案:疝內(nèi)容物經(jīng)直疝三角突出。
[填空題]
51嵌頓性疝
參考答案:當(dāng)腹壓突然增高時(shí),有較多的疝內(nèi)容物通過(guò)疝囊頸進(jìn)入疝囊,此時(shí)疝環(huán)和疝囊因腹肌收縮而緊縮,疝內(nèi)容物被卡勒而不能回納,稱嵌頓疝或箝閉性疝。
[填空題]
52腹外疝術(shù)后如何預(yù)防腹內(nèi)壓增高,以防疝復(fù)發(fā)?
參考答案:(1)注意保暖,防受涼,積極防治呼吸道感染;
(2)保持排便通暢,便秘者及時(shí)給緩瀉劑;
(3)預(yù)防和及時(shí)治療使腹內(nèi)壓增高的各種疾病;
(4)逐步增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
[填空題]
53對(duì)術(shù)后腹外疝患者如何進(jìn)行健康教育?
參考答案:(1)讓患者了解正確治療方法,預(yù)防并發(fā)癥;
(2)出院后逐步增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng);
(3)多吃蔬菜、水果,保持大便通暢;
(4)預(yù)防和及時(shí)治療使腹內(nèi)壓增高的疾?。?/p>
(5)若疝復(fù)發(fā),及早回醫(yī)院診治。
[材料題]
54、A.先回納后手術(shù)B.急診手術(shù)C.佩用疝帶D.擇期手術(shù)E.暫不手術(shù)
[選擇題]1.疝嵌頓、手法回納失?。ǎ?/p>
參考答案:B
[選擇題]2.老年體弱者直疝()
參考答案:C
[選擇題]3.2歲內(nèi)的臍疝()
參考答案:E
[材料題]
55、A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝E.切口疝
[選擇題]1.最常見(jiàn)的腹外疝是()
參考答案:A
[選擇題]2.最易嵌頓的腹外疝是()
參考答案:C
[材料題]
56、A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.嵌頓性疝D(zhuǎn).絞窄性疝E.滑動(dòng)性疝
[選擇題]1.疝塊站立時(shí)出現(xiàn),平臥后消失()
參考答案:A
[選擇題]2.疝塊突然增大,不能回納,伴有疼痛()
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
57、患者男性,68歲.右側(cè)腹股溝區(qū)有一腫塊1年余,漸增大,平臥時(shí)腫塊可消失.彎腰搬重物時(shí)突感右下腹疼痛,伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛,腸鳴音12~14次/分,右腹股溝區(qū)有一梨形腫塊約7cm×4cm×3cm,有明顯壓痛,不能回納,局部皮膚無(wú)紅腫。最可能的診斷是()
A.右側(cè)腹股溝斜疝
B.可復(fù)性右側(cè)腹股溝斜疝
C.難復(fù)性右側(cè)腹股溝斜疝
D.右側(cè)嵌頓性斜疝
E.右側(cè)絞窄斜疝
參考答案:D
[單項(xiàng)選擇題]
58、患者男性,68歲.右側(cè)腹股溝區(qū)有一腫塊1年余,漸增大,平臥時(shí)腫塊可消失.彎腰搬重物時(shí)突感右下腹疼痛,伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛,腸鳴音12~14次/分,右腹股溝區(qū)有一梨形腫塊約7cm×4cm×3cm,有明顯壓痛,不能回納,局部皮膚無(wú)紅腫。如果繼續(xù)觀察,最可能發(fā)生()
A.腹腔膿腫
B.腸穿孔
C.膿毒血癥
D.水、電解質(zhì)紊亂
E.休克
參考答案:B
[單項(xiàng)選擇題]
59、患者男性,48歲,右側(cè)腹股溝腫塊突出2年,站立及行走時(shí)腫塊突出,平臥及手推腫塊可回納。體格檢查:立位右側(cè)腹股溝有一長(zhǎng)梨形腫塊,約5cm×3cm×2cm大小,腫塊達(dá)陰囊
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