小兒靜脈輸液技巧

小兒靜脈輸液技巧11小兒靜脈輸液技巧5/8/2024序言?小兒靜脈輸液是臨床給藥的重要途徑之一，同時也是搶救危重患兒的重要手段，是護理工作中一項不可缺少的基本功。高超的靜脈穿刺技巧，不僅給患兒減少很多痛苦，而且會贏得患兒家長的信任，改善醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)院贏得好得聲譽。因此，作為一名兒科護士，一定要努力練就一針見血的靜脈穿刺技巧。?為什么要稱其為技巧，是因為從選血管到穿刺，再到固定，整個的穿刺過程中都有一些巧妙的方法貫穿其中。下面就介紹給大家：2小兒靜脈輸液技巧5/8/2024小兒靜脈輸液技巧血管的選擇33小兒靜脈輸液技巧5/8/2024血管的選擇?小兒靜脈輸液較成人難度大。因為小兒不易合作，所以其血管的選擇具有重要意義。選擇血管時首先要區(qū)別是動脈還是靜脈，以手觸摸有無搏動為依據(jù)。應選擇暴露而且直的靜脈。?從整體的解剖角度來說，小兒的頭皮靜脈、手足淺靜脈都適合于靜脈輸液。根據(jù)年齡、疾病和治療目的不同，對穿刺部位的選擇各不同，一般遵循三條原則：1.選擇暴露的明顯的靜脈。2.長于針頭1/3的直行靜脈。3.易于固定的靜脈。4小兒靜脈輸液技巧5/8/2024血管的選擇?三歲以下小兒宜選用頭皮靜脈。?這個時期的小兒頭皮靜脈皮下脂肪少，靜脈清晰淺表，呈網(wǎng)狀分布，血液可以通過側(cè)支回流入頸內(nèi)靜脈、頸外靜脈，再回流入心臟，因此，順行和逆行進針都不影響靜脈回流，所以不受方向限制，易固定。5小兒靜脈輸液技巧5/8/2024血管的選擇?頭皮靜脈首選是額正中靜脈，因額正中靜脈是頭皮靜脈較大的一支，額正中靜脈直而粗，不易滑動，易固定。6小兒靜脈輸液技巧5/8/2024血管的選擇?額顳淺靜脈雖然較細，技術(shù)難度大些，但不易滑動，暴露明顯，易固定。7小兒靜脈輸液技巧5/8/2024血管的選擇?耳后靜脈較粗，略彎曲，易滑動，要刮去頭發(fā)，一手固定好血管才便于穿刺?（左手拇指與食指分開固定耳后靜脈要穿刺段的兩頭）8小兒靜脈輸液技巧5/8/2024血管的選擇?三歲以上小兒宜選四肢靜脈.?這個時期的患兒頭皮皮下脂肪增厚，頭發(fā)厚密，血管不清晰,所以一般選手背靜脈、足背靜脈、肘窩靜脈,腋靜脈,頸靜脈等。?對慢性疾病患兒宜由遠心端選用，搶救患兒和靜脈推藥時選用肘靜脈和大隱靜脈，一般治療宜選用頭皮靜脈和四肢靜脈。9小兒靜脈輸液技巧5/8/2024小兒靜脈輸液技巧操作過程演示----足背靜脈穿刺1010小兒靜脈輸液技巧5/8/2024準備工作?藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑配置藥物，嚴格執(zhí)行無菌操作及藥物的配伍禁忌；藥液應現(xiàn)配現(xiàn)用。?用物準備：治療盤內(nèi)放置藥液、輸液器、輸液膠貼、一次性頭皮針、棉簽、75%酒精、固定松緊帶、一次性毛刀、彎盤、注射器、消毒棉球。?患兒體位：將患兒平臥于床上，頭靠床邊，最好在光線充足的地方，高度約為30-50度。?環(huán)境準備：操作前耐心做好家屬工作，避免出現(xiàn)較多的人圍觀的情況，減少對護理人員的心理壓力。11小兒靜脈輸液技巧5/8/2024消毒皮膚?消毒的面積大于5厘米12小兒靜脈輸液技巧5/8/2024穿刺靜脈?右手持針，左手的食指及大拇指繃緊皮膚，針頭斜面向上，針頭與皮膚成10~30度，將針頭刺入皮膚.13小兒靜脈輸液技巧5/8/2024導管回血?沿血管緩慢進針，見回血后停止進針.14小兒靜脈輸液技巧5/8/2024抽出針心15小兒靜脈輸液技巧5/8/2024貼上透明膠布注明日期16小兒靜脈輸液技巧5/8/2024固定針頭17小兒靜脈輸液技巧5/8/2024貼上膠布固定留置針18小兒靜脈輸液技巧5/8/2024固定板固定19小兒靜脈輸液技巧5/8/2024謝謝觀賞彭湃紀念醫(yī)院城東分院PengPaiJiNianYiYuanChengDongFenYuan2020小兒靜脈輸液技巧5/8/2024手背靜脈21小兒靜脈輸液技巧5/8/2024足背靜脈22小兒靜脈輸液技巧5/8/2024足背靜脈23小兒靜脈輸液技巧5/8/2024肘窩靜脈24小兒靜脈輸液技巧5/8/2024腋靜脈25小兒靜脈輸液技巧5/8/2024頸靜脈?頸外靜脈是頸部最大的淺靜脈，由下頜后靜脈的后支和耳后靜脈、枕靜脈等匯合而成，沿胸鎖乳突肌淺面斜向下后行，在鎖骨中點上方