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文檔簡(jiǎn)介
貴州省人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科彭易坤一、概述二、資料與方法口咽檢查情況雙側(cè)扁桃體腫大Ⅰo48例、Ⅱo23例、Ⅲo4例,同時(shí)伴有懸雍垂肥厚16例;舌體肥大19例;咽側(cè)索和軟腭肥厚49例,結(jié)合上氣道MRI檢查并測(cè)量結(jié)果顯示口咽平面明顯阻塞患者62例。鼻腔檢查情況鼻腔檢查:鼻中隔不同程度偏曲58例,其中54例伴下鼻甲肥厚,單純下鼻甲肥厚12例。(二)方法鼻塞程度評(píng)估采用(visualanaloguescale,VAS)VAS評(píng)分對(duì)鼻塞主觀癥狀進(jìn)行量化評(píng)分。鼻腔通氣功能客觀評(píng)估
采用鼻阻力計(jì)和鼻聲反射儀依次對(duì)患者進(jìn)行鼻阻力測(cè)量和鼻聲反射評(píng)估。三、療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)2009年中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志刊登的OSAHS診斷和外科治療指南標(biāo)準(zhǔn)。
Epworth嗜睡量表四、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理五、結(jié)果鼻竇三維CT檢查情況:鼻竇炎患者38例;
鼻竇發(fā)育過度(以上頜竇底壁超過鼻腔底壁為發(fā)育過度)39例;
雙側(cè)中鼻甲反向偏曲36例。結(jié)果治療效果評(píng)定情況:如表1例數(shù)治愈顯效有效無效總有效率(%)僅做鼻腔擴(kuò)容術(shù)患者302129776.67鼻腔擴(kuò)容術(shù)+H-UPPP45121813295.56結(jié)果僅做鼻腔擴(kuò)容術(shù)患者鼻腔擴(kuò)容術(shù)+H-UPPP患者術(shù)前ESS評(píng)分17.47±4.8218.45±4.62術(shù)后ESS評(píng)分13.36±3.646.37±3.38P值>0.05<0.05結(jié)果75例患者鼻阻力和主觀通氣程度:見表375PaTNR(kPa/L·s)150PaTNR(kPa/L·s)VAS平分術(shù)前0.64±0.140.73±0.1426.69±1.53術(shù)后3月0.28±0.150.31±0.133.38±
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