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文檔簡介
血壓的觀察和護理姓名:1111學號:2024/5/71血壓的觀察和護理課題:血壓的觀察和護理課型:實驗課學時:1教學目標:1、掌握血壓的正常范圍及生理性變化2、熟悉下列名詞:高血壓、臨界高血壓、低血壓3、熟悉高血壓的分級4、掌握測量和記錄血壓的方法及注意事項2024/5/72血壓的觀察和護理重點:血壓的正常值和異常值的劃分測量血壓的方法和注意事項難點:測量血壓的方法和注意事項教學方法:講授、小組討論(病例討論、問題討論)、演示、回示講評、指導性自學、分組練習、角色扮演、參觀、情景教學教學資源:教材:李小寒,尚少梅.基礎護理學[M].第4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006、PPT、教學錄像2024/5/73血壓的觀察和護理參考文獻:姜安麗.新編護理學基礎[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007呂玲春,韋鐵民.間接血壓測量有關影響因素的研究現狀[J].中華高血壓雜志,2007,15(1):11-13劉繼終,楊國利等.不同測量方法和判斷標準對血壓值的影響研究[J].護理研究,2007,21(3):615-616授課對象:2010級護理本課2024/5/74血壓的觀察和護理講授3分鐘
【組織教學】【舊知識/前提知識回顧】【導入新課/引言】【教學目標】【新課教學】2024/5/75血壓的觀察和護理第八章生命體征的評估與護理
第三節(jié)血壓的評估與護理2024/5/76血壓的觀察和護理一、血壓的正常生理變化(一)血壓的形成(二)影響血壓的因素1、每搏輸出量2、心率3、外周阻力4、主動脈和大動脈壁的彈性5、循環(huán)血量和血管容積2024/5/77血壓的觀察和護理
提問、講授10分鐘(三)正常值及其生理變化1、正常血壓的范圍2、血壓生理性變化(1)年齡(2)性別(3)晝夜(4)睡眠(5)環(huán)境(6)部位(7)其他
2024/5/78血壓的觀察和護理二、血壓評估
(一)高血壓高血壓(hypertension):未服抗高血壓藥的情況下成人收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg(二)低血壓-收縮壓≤90mmHg和(或)舒張壓≤60mmHg(三)脈壓差的變化脈壓增大即脈壓>40mmHg;脈壓減小即脈壓<30mmHg2024/5/79血壓的觀察和護理(四)異常血壓的護理1.良好的環(huán)境2.合理的飲食3.生活規(guī)律4.控制情緒5.堅持運動6.加強監(jiān)測7.健康教育講授,關注臨界值12分鐘2024/5/710血壓的觀察和護理三、護理措施(一)血壓計的種類與構造(二)血壓計構造(1)加壓氣球和壓力活門。(2)袖帶(3)測壓計2024/5/711血壓的觀察和護理(三)血壓測量1、洗手,戴口罩。備用物到病人床旁。2、密切觀察血壓者,做到四定:定血壓計、定部位、定時間、定體位。3、手臂位置與心臟同一水平。坐位平第四肋;臥位平腋中線。4、露臂,手掌向上,肘部伸直5、開啟血壓計6、驅盡袖帶內空氣,置于上臂中部,下緣距肘窩2~3cm,松緊以能插入一指為宜。2024/5/712血壓的觀察和護理7、聽診器置肱動脈搏動最明顯處,一手固定,另一手關氣門握加壓氣球加壓。8、緩慢放氣,以每秒下降4mmHg為宜9、當聽診器出現第一聲搏動時,為收縮壓,當搏動突然變弱或消失,為舒張壓。10、測量結束,排盡袖內空氣,捫緊壓力活門,血壓計盒蓋右傾45度11、協(xié)助病人取舒適臥位12、記錄收縮壓/舒張壓講解、示教10分鐘2024/5/713血壓的觀察和護理(四)注意事項:
1、每次測量前檢查維修2、袖帶要符合標準3、充氣不可過高,過猛,放氣的速度也要適中4、當血壓異常時,病人休息片刻再測,必要時可做雙上肢對照測量5、如兩上肢不能測量時測腘動脈,測癱瘓病人健側6、測血壓時,使病人處于安靜狀態(tài)
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