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文檔簡介

體檢服務(wù)質(zhì)量管理制度一、體檢工作制度1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,實行體檢中心主任負責(zé)制,健全科室二級管理制。組織社會各界人士的健康體檢工作,以服務(wù)大眾健康為目的.?2、工作人員要求嚴格遵守國家的法律法規(guī)和醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度,按照衛(wèi)生部《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士條例》《醫(yī)院工作制度》、等法律法規(guī)開展各項工作。保證健康體檢科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。3、體檢工作應(yīng)嚴格執(zhí)行國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《健康體檢管理暫行規(guī)定》及《健康體檢項目目錄》。4、加強健康體檢中的信息管理,確保信息的真實、準(zhǔn)確和完整。未經(jīng)受檢者同意,不得擅自散布、泄露受檢者的個人信息。5、保證工作場所整潔、衛(wèi)生,堅持以體檢者為中心,提高體檢質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。為參檢人員提供一流的服務(wù)。6、通過健康體檢,實現(xiàn)健康促進與干預(yù),為受檢者提供檢后全程式的健康咨詢與醫(yī)療服務(wù)。7、注重學(xué)習(xí)及培訓(xùn),提高全體人員的思想和業(yè)務(wù)素質(zhì),創(chuàng)建一流的健康體檢隊伍。二、體檢中心行為規(guī)范1、以體檢者為中心,對體檢者一視同仁,滿腔熱忱,耐心細致,周到認真,尊重體檢者隱私。努力提高工作效率,縮短候檢及報告時間;2、遵紀守法,廉潔奉公,不以醫(yī)謀私;3、嚴謹求實,一絲不茍。體檢工作中嚴禁弄虛作假、編造數(shù)據(jù)與結(jié)果;嚴禁發(fā)假報告;不得向體檢者提供治療建議;4、嚴格遵守操作規(guī)程和實驗室工作制度:認真執(zhí)行質(zhì)量控制方案;對可疑結(jié)果應(yīng)重復(fù)核查;不隱瞞工作中的問題和差錯,以便及時糾正;5、嚴守工作紀律,不遲到早退,不擅離工作崗位;上班時間不聊天,不干私活;6、努力學(xué)習(xí),不斷掌握新理論、新技術(shù),開展新項目;7、重視醫(yī)療安全,防止交叉感染,注意對體檢者和自身的保護;8、工作時著工作服,儀表整潔,舉止端莊,言行文明;9、尊重同行,團結(jié)協(xié)作,互相幫助,共同提高;三、護士早會工作制度1、護士每天提前十五分鐘到崗,列隊進行早會交接班。2、統(tǒng)一著裝,淡妝上崗。3、由護士長負責(zé)組織檢查每人的著裝、妝容、狀態(tài)等,對違反禮儀規(guī)定的要予以糾正,并責(zé)令立即按照要求進行整改。4、由前臺值班護士報告當(dāng)日預(yù)約體檢人數(shù)、值班完成工作內(nèi)容及需要交代的特殊事項。5、護士長做早會小結(jié)。四、導(dǎo)檢工作制度1、在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,盡職盡責(zé)。2、統(tǒng)一著裝,淡妝上崗。3、使用規(guī)范用語和規(guī)范的導(dǎo)檢手勢,熱情接待貴賓。4、按照標(biāo)準(zhǔn)體檢流程,合理安排貴賓的檢查項目,保證體檢流程順暢無擁堵。5、引導(dǎo)貴賓要語言清晰,手勢正確。6、熟練掌握檢查項目、體檢價格、套餐特色等內(nèi)容,耐心回答貴賓提出的問題。7、維持體檢現(xiàn)場的秩序,保持體檢大廳的安靜。8、遇到突發(fā)事件須迅速報告護士長或有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。五、體檢質(zhì)量管理制度1.體檢科成立體檢質(zhì)量管理小組,明確責(zé)任人,定期抽查體檢質(zhì)量,征詢受檢者的意見,不斷提高客戶滿意度。2.體檢辦公室負責(zé)團隊體檢的質(zhì)量跟蹤和滿意度測評,定期進行體檢質(zhì)量評價,及時總結(jié)、分析、改進。3.主檢醫(yī)生負責(zé)個人、單位招工、保險理賠等體檢質(zhì)量控制,督促、檢查各環(huán)節(jié)工作,及時簽發(fā)體檢報告。4.對于單位招工、資格認證等體檢,要求封閉式體檢的,值班人員應(yīng)及時清理體檢現(xiàn)場,無關(guān)人員不得進入相關(guān)體檢場所。各科室體檢醫(yī)生應(yīng)嚴格操作規(guī)程,不得泄露體檢信息,血檢采用雙盲法進行檢驗。主檢醫(yī)生應(yīng)嚴格把關(guān),認真對照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)出具規(guī)范報告。對檢查結(jié)果異常需復(fù)檢的,應(yīng)及時組織??茣\,以明確診斷。其他無關(guān)人員不得打探體檢結(jié)果,干擾主檢結(jié)論。5.質(zhì)量的檢查結(jié)果與評優(yōu)、獎懲相結(jié)合。六、儀器設(shè)備管理制度1.各儀器設(shè)備均應(yīng)建立檔案統(tǒng)一管理,內(nèi)容包括儀器編號、品牌型號、購置日期、使用說明書、操作手冊、維修手冊等原始資料,由專人保管。2.工作人員操作精密儀器設(shè)備必須經(jīng)過專門培訓(xùn),專業(yè)主管考核合格并經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可上崗。3.建立專業(yè)實驗室的儀器操作手冊,使用時嚴格按照程序操作;操作人員對儀器要定期保養(yǎng)維護,并有保養(yǎng)和維修記錄;儀器要有明顯的狀態(tài)標(biāo)示(使用、維修、停用);專業(yè)主管定期檢查。4.建立儀器設(shè)備檢定和校準(zhǔn)程序,按期進行強制檢定或自檢(貼有明顯的標(biāo)記);按儀器使用說明書的規(guī)定周期,使用配套校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器。有檢定及校準(zhǔn)記錄,專業(yè)主管或科主任定期檢查。七、差錯事故和投拆處理制度1、在健康體檢中發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,按照衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理條例》處理。2、建立差錯事故和投訴登記制度,對發(fā)生的差錯事故和投訴應(yīng)定期討論,重大事故應(yīng)立即討論,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),提出整改及防范措施,給予當(dāng)事人批評教育或必要的處理,給投訴人以答復(fù)。3、發(fā)生差錯或事故后,若留有殘存的標(biāo)本和試劑應(yīng)予以保留,以便分析原因,并立即采取挽救措施,積極做好善后工作。根據(jù)情況,向有關(guān)上級領(lǐng)導(dǎo)報告。八、內(nèi)科工作制度1、 做好檢前準(zhǔn)備,備好體檢所需用物。2、 熟悉體檢項目及要求,按體檢順序進行檢查。檢查要和詢問病史相結(jié)合,防止體檢遺漏。3、 客人提出不查某項和部位時,須先向客人做必要性的說明,如客人仍然堅持放棄可不予檢查,但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。4、 做好體檢記錄(病史、陽性體征及輔助檢查的異常情況),認真輸入體檢結(jié)果。用詞要規(guī)范。5、 體檢發(fā)現(xiàn)異常時,在遵守醫(yī)療保護制度的前提下,向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。6、 體檢發(fā)現(xiàn)異常需要其他科室會診時,要及時向終檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部提出,以便立刻組織會診檢查。7、 做好本科室體檢結(jié)論。8、 對客人的咨詢給予客觀的科學(xué)的解釋。九、眼科工作制度1、 做好體檢前的準(zhǔn)備,檢查所用物品是否齊備,儀器設(shè)備是否完好。2、 主動熱情的迎接客人,核對受檢者姓名和項目,并向客人說明檢查項目及注意事項,以便客人充分合作。3、 熟練掌握檢查操作方法和技術(shù),按照視力、色覺、外眼、裂隙燈檢查和眼底檢查的順序進行檢查。4、 客人提出不查某項和部位時,須先向客人做必要性的說明,如客人仍然堅持放棄可不予檢查,但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。5、 檢查要和詢問病史或癥狀相結(jié)合,防止體檢遺漏。認真輸入檢查結(jié)果。6、 體檢發(fā)現(xiàn)重大陽性異常時,在遵守醫(yī)療保護制度的前提下,向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。7、 做好本科體檢結(jié)論,對客人的咨詢給予客觀的科學(xué)的解釋。8、 經(jīng)常維護常用檢查儀器設(shè)備,使其保持良好的功能狀態(tài),使用后及時復(fù)位與保養(yǎng)。十、放射科工作制度1、 體檢前檢查設(shè)備性能是否正常,核對受檢客人姓名及檢查項目。2、 按操作程序進行胸透,照射視野不可過大,不得超出熒光屏,每次曝光時間不得超過5分鐘,間隔不少于2分鐘。3、 射片人員要依據(jù)攝片部位選擇拋光參數(shù),攝片部位的衣物、飾品等要除去,按攝片操作規(guī)范進行操作。4、 按要求填寫檢查結(jié)論,書寫要整潔、用語規(guī)范并寫明結(jié)論及建議,簽署醫(yī)師全名。5、 做好設(shè)備的保養(yǎng)和維護,工作完畢后,用黑布遮蓋熒光屏,按關(guān)機順序切斷電源。6、 定期檢查儀器設(shè)備,保持其性能完好,需要維修或更換配件時,要提前申報。十一、五官科工作制度1、 做好體檢前的準(zhǔn)備,檢查所用物品是否齊備,儀器設(shè)備是否完好。2、 主動熱情的迎接客人,核對受檢者姓名和項目,并向客人說明檢查項目及注意事項,以便客人充分合作。3、 熟練掌握檢查操作方法和技術(shù),按照耳部、鼻部、咽部、喉部的順序進行檢查。4、 客人提出不查某項和部位時,須先向客人做必要性的說明,如客人仍然堅持放棄可不予檢查,但須請客人在檢查欄目內(nèi)簽字。5、 檢查要和詢問病史或癥狀相結(jié)合,防止體檢遺漏。6、 體檢發(fā)現(xiàn)異常時,在遵守醫(yī)療保護制度的前提下,向客人或陪同人員提出進一步檢查的建議。7、 體檢發(fā)現(xiàn)異常需要其他科室會診時,要及時向終檢醫(yī)師或醫(yī)務(wù)部提出,以便立刻組織會診檢查。8、 做好本科體檢結(jié)論,除正常結(jié)論外,對體檢發(fā)現(xiàn)的異常情況一般不要做出疾病診斷(對明確的不需要再做其他檢查就可以確定診斷的除外),只做簡明扼要的描述即可。9、 對客人的咨詢給予客觀的科學(xué)的解釋。10 使用過的器具用濃度為0.5千分之的含氯消毒液浸泡20-30分鐘,然后用流動的水沖洗擦干,進行高壓鍋蒸汽消毒。使用過的一次性物品按醫(yī)用垃圾處理。十二、消毒隔離制度1、 嚴格執(zhí)行各級衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)隔離消毒的有關(guān)法規(guī)。2、 體檢工作區(qū)要嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)并設(shè)有明顯標(biāo)識,檢驗室要設(shè)有更衣處即半污染區(qū)。3、 按消毒隔離規(guī)定和消毒滅菌操作規(guī)范做好無菌器材的消毒供應(yīng)工作。4、 相關(guān)崗位的工作人員要熟練掌握高壓蒸汽消毒法,熟悉各種消毒液的有效濃度和配置方法及注意事項。5、 每日用八四消毒液擦拭各檢查室的桌面、地面、門把手等,保持工作臺面的整潔,臺面不得擺放私人物品及雜物。6、 眼科、婦科、口腔科、采血室、檢驗室等檢查室、操作室的工作人員要嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù),采血時必須做到一人一針一巾一帶一管,婦科須做到一人一墊一刮板一窺器。7、 客人所用體檢服必須每日清洗消毒,放置于無菌室

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