臨床藥物治療學考試題及參考答案

臨床藥物治療學考試題及參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1、以下有關“胰島素應用注意事項”敘述中，最正確的是A、兩次注射點間隔2cmB、防止發(fā)生皮下脂肪營養(yǎng)不良C、確保胰島素穩(wěn)定吸收D、動物胰島素致敏E、變換注射部位正確答案：A2、男性，56歲，高血壓病史10年，近期血壓波動，190/100mmHg，心率90次/分，如使用β受體阻斷劑給予治療，最好不要同時使用A、利尿劑B、長效鈣離子拮抗劑C、氫氯噻嗪D、維拉帕米E、卡托普利正確答案：D3、1型糖尿病和2型糖尿病最根本的區(qū)別是（）A、發(fā)病年齡不同B、病情發(fā)展快慢不同C、病情嚴重程度不同D、胰島β細胞分泌功能的差異E、應用胰島素治療的時機不同正確答案：D4、下列不屬于肺炎癥狀的是A、胸悶B、有痰C、發(fā)熱D、持久干咳E、呼吸急促正確答案：A5、下列巴比妥類藥物中，顯效最快的是：A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、硫噴妥D、巴比妥E、司可巴比妥正確答案：C6、糖尿病大血管病變的表現(xiàn)是A、糖尿病足病B、疼痛及膿腫C、蛋白尿、浮腫D、糖尿病性胃輕癱E、糖尿病酮癥酸中毒正確答案：A7、支氣管哮嘴慢性特續(xù)期可選用的藥物是A、地塞米松B、異丙托溴銨C、沙丁胺醇D、沙美特羅E、沙美特羅+布地奈德正確答案：E8、下列肺炎類型不屬于按照病理形態(tài)學的分類的是A、衣原體肺炎B、支氣管肺炎C、間質肺炎D、毛細支氣管炎E、大葉肺炎正確答案：A9、甲亢（輕度）的初治期采用PTU治療，開始劑量是A、200mg/d，分2-3次口服B、400mg/d，分2-3次口服C、300mg/d，分2-3次口服D、600mg/d，分2-3次口服E、500mg/d，分2-3次口服正確答案：C10、中樞鎮(zhèn)靜作用最強的Hl受體阻斷藥是A、美克洛嗪B、布克利嗪C、馬來酸氯苯那敏D、賽庚啶E、苯海拉明正確答案：E11、可引起支氣管痙攣的藥品是A、曲克蘆丁B、普萘洛爾C、氫氯噻嗪D、依那普利E、氨氧地平正確答案：B12、適用于伴前列腺增生癥患者的抗高血壓藥物為A、比索洛爾B、特拉唑嗪C、氯沙坦D、依那普利E、螺內酯正確答案：B13、餐后服用的降糖藥為A、阿卡波糖B、格列美脲C、格列本脲D、羅格列酮E、瑞格列奈正確答案：A14、二甲雙胍的最佳服用時間是A、餐中B、清晨空腹C、睡前D、餐后E、餐前正確答案：A15、伴糖尿病腎病的高血壓患者治療最好選用的藥物是A、樂定B、卡托普利C、硝苯地平D、哌唑嗪E、普萘洛爾正確答案：B16、應用維生素B1可治療A、原因不明頭痛B、三叉神經(jīng)痛C、緊張和焦慮性頭痛D、反復性偏頭痛E、丙酮與乳酸堆積的頭痛正確答案：E17、下列不屬于弱阿片類，用于二階鎮(zhèn)痛藥物的是（）A、曲馬多B、可待因C、芬太尼D、雙氫可待因E、右丙氧芬正確答案：C18、胰島素絕對不足，起病快，病情重的是A、遺傳缺陷糖尿病B、免疫介導糖尿病C、1型糖尿病D、妊娠糖尿病E、2型糖尿病正確答案：C19、與硫酸亞鐵同用可生成難溶性化合物的是A、各種白酒B、鹽腌海魚C、茶葉D、葡萄柚汁E、乳酸食品正確答案：C20、對高血壓合并心力衰竭者宜選用A、β受體阻斷劑和血管緊張素轉換酶抑制劑B、利尿劑或醛固酮受體拮抗劑C、α受體阻斷劑或利尿劑D、血管緊張索轉換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑E、硝普鈉或硝酸甘油正確答案：A21、以下抗抑郁藥物的合理使用中，敘述不正確的是A、盡可能單一用藥B、從小劑量開始C、顯效慢即換藥D、在單藥足量、足療程治療且換藥治療仍無效時，考慮合用兩種作用機制不同的藥物E、個體化用藥正確答案：C22、甲亢患者經(jīng)抗甲狀腺藥治療、控制后，避免出現(xiàn)甲狀腺功能減退A、及時停藥B、及時減量C、停藥D、及時中止治療E、及時補碘正確答案：B23、患者，男，80歲.因發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天就診，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，給予左氧氟沙星、甘草合劑、氨溴索、對乙酰氨基酚、維生素C等治療。患者用藥3天后出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀，最可能引起上述癥狀的藥物是A、甘草合劑B、氨浪索C、對乙酰氨基酚D、左氧氟沙星E、維生素C正確答案：D24、下列關于疼癌概念和意義的理解說法不正確的是（)A、疼痛對于人體只有消極意義，不存在積極意義B、疼痛常伴隨或有潛在的組織損傷C、疼痛被認為是第5大生命體證，同呼吸、脈搏、心案、血壓一樣，具有重要的生物學意義D、疼痛可以分為慢性疼痛和急性疼痛E、疼痛是一種令人不愉快的感覺和情緒上的愿受正確答案：A25、適用于高血壓合并心絞痛患者的藥物是A、氫氯噻嗪B、纈沙坦C、美托洛爾D、非洛地平E、賴諾普利正確答案：C26、屬于嗎啡的前藥，過量或長期使用易產生成癮性的是A、苯丙哌林B、可待因C、溴己新D、右美沙芬E、氨溴索正確答案：B27、厭氧菌引起的肺炎宜選用（）A、氟康唑B、阿奇霉素C、萬古霉素D、頭孢哌酮E、克林霉素正確答案：E28、他汀類調節(jié)血脂藥物的主要作用機制是A、阻止膽固醇從腸道吸收B、降低甘油三脂酶活性C、抑制HMGCoA還原酶D、抑制游離脂肪酸釋放E、激活脂蛋白脂酶活性正確答案：C29、下列不是胰島素不良反應的是A、肝臟損害B、饑餓、出汗、心悸C、過敏反應D、低血糖E、水腫正確答案：A30、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，如無禁忌證，欲服用阿司匹林進行治療，最佳劑量范圍是A、150-30mg/dB、75-150mg/dC、300~500mg/dD、25-50m/dE、25-75mg/d正確答案：B31、服用哌唑嗪可能引起A、面部潮紅B、下肢浮腫C、血鉀降低D、心動過緩E、血鉀升高正確答案：B32、下列有關糖尿病的敘述，正確的是A、所有的糖尿病人都有“三多一少”的癥狀B、部分2型糖尿病患者餐后3～5小時血糖降低C、糖尿病患者脂肪分解減少，蛋白質代謝正常D、2型糖尿病患者起病急，病情重，癥狀明顯E、兒童糖尿病患者多食多飲，其生長發(fā)育加快正確答案：B33、由于抑制前列腺素釋放而使黏膜保護作用降低造成消化性潰瘍的是A、胃動力學異常B、情緒緊張和焦慮C、非甾體抗炎藥D、幽門螺桿菌感染E、胃酸和胃蛋白酶正確答案：C34、聯(lián)合用藥治療高血壓的基礎藥是A、利血平B、阿米洛利C、氨苯蝶啶D、氫氯噻嗪E、螺內酯正確答案：D35、判斷鐵劑治療缺鐵性貧血是否有效的最早指標是A、白細胞計數(shù)B、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)C、血紅蛋白含量D、紅細胞計數(shù)E、臨床表現(xiàn)正確答案：B36、青光眼、肺部淤血、心功能不全、妊娠及哺乳期婦女均須慎用的是A、可待因B、噴托維林C、羧甲司坦D、苯丙哌林E、右美沙芬正確答案：B37、Ⅰ型變態(tài)反應性疾病最主要的治療藥物是A、免疫抑制藥B、糖皮質激素C、H2受體阻斷劑D、腎上腺素E、H1受體阻斷藥正確答案：E38、咳嗽較弱者可選用的鎮(zhèn)咳藥是A、噴托維林B、氨溴索C、右美沙芬復方制劑D、氨茶堿E、羧甲司坦正確答案：A39、高血壓藥物應用原則不正確的是：A、個體化治療B、高劑量單一用藥優(yōu)于低劑量多藥合用C、盡量采用最小有效劑量D、一線降壓藥物的使用E、最好選用可一天一次可持續(xù)24小時降壓的藥物正確答案：B40、老年人(≥65歲)患者，抗帕金森病首選應為A、左旋多巴B、恩托卡朋C、司來吉蘭D、苯海索E、金剛烷胺正確答案：A41、下列關于腦梗死急性期藥物治療的說法，正確的是A、血小板計數(shù)<100×109/L時禁用溶栓藥物B、應在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用抗凝藥C、甘油果糖的脫水作用較甘露醇強且快D、應在使用溶栓藥的同時聯(lián)合使用阿司匹林E、急性腦梗死的溶栓時間窗是48小時內正確答案：A42、急性缺血性腦卒中溶栓治療的時間窗為A、2hB、IhC、2.5hD、3hE、1.5h正確答案：D43、下列藥物中，能降LDL也降HDL的是A、煙酸B、非諾貝特C、塞伐他汀D、普羅布考E、考來替泊正確答案：D44、屬于三環(huán)類抗抑郁藥的是A、阿米替林B、格魯米特C、異戊巴比妥D、甲丙氨酯E、氯硝西泮正確答案：A45、某患者，女性，57歲，高血壓病史20年，伴慢性心功能不全，給予地高辛每日維持量治療，突然出現(xiàn)竇性心動過緩，宜選用的治療藥物是A、普養(yǎng)洛爾B、奎尼丁C、阿托品D、腎上腺素E、維拉帕米正確答案：C46、西咪替丁抑制胃酸分泌的機制是A、阻斷M受體B、阻斷H2受體C、促進PGE2的合成D、保護胃黏膜E、阻斷H1受體正確答案：B47、治療缺鐵性貧血時，攝入過多鐵劑的嚴重不良反應是A、惡心、嘔吐B、腹痛、腹瀉、便秘C、柏油便D、黑色糞便E、細胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全正確答案：E48、甲亢手術治療的術前準備宜選用A、硫脲類單用B、小劑量碘單用C、硫脲類合用大劑量碘D、普萘洛爾E、大劑量碘單用正確答案：C49、抗甲狀腺藥治療甲狀腺功能亢進癥的療程中，最必須避免的A、精神因素等應激B、感染C、遞減藥量D、間斷服藥E、分階段用藥正確答案：D50、下列用于治療急性心肌梗死的藥物，不正確的是A、尿激酶B、哌替啶C、維生素KD、阿司匹林E、鏈激酶正確答案：C51、焦慮癥患者停用苯二氮棹類藥物的過程不應短于A、3周B、6周C、2周D、8周E、1周正確答案：C52、引起消化性潰瘍的攻擊因素，哪一項是錯誤的A、胃酸和胃蛋白酶B、非甾體抗炎藥C、鉍鹽D、幽門螺桿菌E、米索前列醇正確答案：E53、對雙相情感障礙快速循環(huán)型目前為抑郁發(fā)作的治療藥物，錯誤的是A、合用抗抑郁藥B、合用心境穩(wěn)定劑C、單用心境穩(wěn)定劑D、首選丙戊酸鹽E、首選卡馬西平正確答案：A54、患者男59歲，因多尿，下肢浮腫就診，體征和實驗室檢查，體重指數(shù)（BMI）28.3，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血紅蛋白（HbALc）7.9%，血清C肽0.2ug/L，建議服用A、格列比嗪B、吡格列酮C、二甲雙胍D、格列本脲E、格列齊特正確答案：B55、糖尿病急性并發(fā)癥的表現(xiàn)是A、疼痛及膿腫B、糖尿病足病C、蛋白尿、浮腫D、糖尿病酮癥酸中毒E、糖尿病性胃輕癱正確答案：D56、3級高血壓值范圍是A、收縮壓140～159mmHg舒張壓90～99mmHgB、收縮壓≥140mmHg舒張壓<90mmHgC、收縮壓≥180mmHg舒張壓≥110mmHgD、收縮壓160～179mmHg舒張壓100～109mmHgE、收縮壓120～139mmHg舒張壓80～89mmHg正確答案：C57、H1受體阻斷藥的給藥途徑是A、口服B、外用C、靜脈注射D、肌內注射E、皮下注射正確答案：A58、關于消化性潰瘍抗Hp的三聯(lián)療法，下列選項正確的是A、蘭索拉唑+阿莫西林+法莫替丁B、蘭索拉唑+克拉霉素+甲硝唑C、膠體次碳酸鉍+哌侖西平+替硝唑D、奧美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素E、膠體次碳酸鉍+硫糖鋁+甲硝唑正確答案：B59、強心甙中毒出現(xiàn)房室傳導阻滯宜選用哪個藥治療（)A、阿托品B、利多卡因C、苯妥英鈉D、異丙腎上腺素E、奎尼丁正確答案：A60、以下所列治療咳嗽的藥物中，屬于處方藥物是A、布洛芬B、噴托維林C、右美沙芬D、可待因E、美酚偽麻正確答案：D61、關于鎮(zhèn)咳藥作用強度的比較，正確的是(）A、噴托維林>苯丙哌林>可待因B、噴托維林>可待因>苯丙哌林C、苯丙哌林>可待因>噴托維林D、可待因>苯丙哌林>噴托維林E、苯丙哌林>噴托維林>可待因正確答案：C62、細菌性肺炎治療藥物首選的一類抗生素是A、氯霉素B、氨基糖苷類C、酰胺醇類D、β-內酰胺類E、四環(huán)素類正確答案：D63、氯貝特的不良反應中哪一項是錯誤的A、皮膚潮紅B、皮疹、脫發(fā)C、血象異常D、腹脹、腹瀉、惡心、乏力E、視物模糊正確答案：A64、強迫癥的治療首選藥物是A、氯米帕明B、丁螺環(huán)酮C、阿米替林D、氯丙嗪E、維思通正確答案：A65、抑郁癥患者若換用單胺氧化酶抑制藥，氟西汀需要停藥A、1周B、10周C、3周D、5周E、2周正確答案：D66、“解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日，癥狀未緩解應及時就診或向醫(yī)師咨詢的最主要依據(jù)是：A、以免引起肝腎損傷B、以免引起胃腸道損傷C、以免引起外周血管擴張、皮膚固汗，以致脫水D、以免發(fā)生皮疹、血管性水腫、哮喘等反應E、退熱屬對癥治療，可能掩蓋病情，影響疾病診斷正確答案：E67、屬于溶栓藥物的是A、利伐沙班B、低分子肝素C、阿替普酶D、華法林E、血凝酶正確答案：C68、下列關于咳嗽的臨床表現(xiàn)與分型,支氣管哮喘所伴隨的咳嗽,A、咳嗽伴有雞鳴樣吸氣吼聲，病程長達2~3個月B、咳嗽伴有高熱、寒戰(zhàn)、胸痛，吐鐵銹色痰C、多為輕咳或干咳，并伴有背痛、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛D、可有低熱或高熱，消瘦、輕咳、盜汗，有黃綠色痰E、發(fā)作前常有鼻塞、流涕、噴嚏等先兆，呼氣性困難并伴有哮鳴音正確答案：E69、關于非甾體抗炎藥的敘述，正確的是A、可用于胃腸道疾病引起的疼痛B、可用于內臟平滑肌絞痛C、兩藥合用，鎮(zhèn)痛作用增強D、無封頂作用E、在一種藥物治療無效時，可換用另一種藥物正確答案：E70、卡托普利主要通過下列哪項而發(fā)揮抗慢性心功能不全的作用A、利尿降壓B、阻斷a受體C、抑制血管緊張素轉換酶D、擴張血管E、鈣通道阻斷正確答案：C二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、以下藥品中，可能減弱缺鐵性貧血患者服用鐵劑效果的是A、胰酶B、氨基酸C、抗酸劑D、碳酸氫鈉E、維生素正確答案：ACD2、出血性腦血管病時，下列哪種情況不需降血壓A、收縮壓<120mmHgB、收縮壓<165mmHgC、舒張壓<95mmHgD、舒張壓<80mmHgE、收縮壓<140mmHg正確答案：BC3、以下藥物的給藥方法中，錯誤的是A、煙酸緩釋劑1gB、非諾貝特0.1gC、普羅布考0.5gD、依折麥布10mgE、辛伐他汀20mg正確答案：BC4、適用于餐中服用的降糖藥有A、伏格列波唐B、瑞格列奈C、阿卡波糖D、二甲雙胍E、格列奇特正確答案：BCD5、下列具有平喘作用的藥物是A、氨茶堿B、沙丁胺醇C、異丙托溴胺D、麻黃堿E、地塞米松正確答案：ABCDE6、可用于治療癲癇大發(fā)作的藥物包括A、丙戊酸鈉B、地高辛C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、地西泮正確答案：ACDE7、關于原發(fā)性高血壓的病因，下列說法正確的是A、代謝綜合征B、有家族聚集性C、無種族差異性D、精神應激與飲食因素不良E、吸煙正確答案：ABDE8、糖尿病慢性并發(fā)癥包括A、糖尿病非酮癥高滲昏迷B、周圍神經(jīng)病變C、腎動脈硬化D、低血糖癥E、糖尿病腎病正確答案：BCE9、氯丙嗪應用時的禁忌證有A、中樞抑制藥用后出現(xiàn)昏迷的患者B、肺部炎癥C、糖尿病患者D、嚴重肝功能損傷E、有癲癇病史者正確答案：ADE10、蘭索拉唑的作用是抑制基礎胃酸分泌A、阻斷H1受體B、對乙醇性胃黏膜損傷優(yōu)于法莫替丁C、抗幽門螺旋桿菌D、阻斷H2受體正確答案：ABD11、治療深靜脈血栓形成的藥物有A、達比加群酯B、華法林C、尿激酶D、利伐沙班E、肝素正確答案：ABCDE12、關于抗抑郁藥的合理使用，下列說法正確的為A、抗抑郁藥物治療各種抗抑郁癥的有效率約為60%~80%B、劑量逐步遞增，盡可能采用表小有效劑量C、常需聯(lián)合用藥D、各種抗神郁病為不宜與MAOIS類藥物聯(lián)合使用E、抗抑郁藥物中，以TCAS過量中毒危害最大正確答案：ABDE13、可用于治療心力衰竭的藥物有（)A、硝普鈉B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、地高辛E、巰甲丙脯酸(卡托普利)正確答案：ABCDE14、與強心甙合用能加重心肌缺K+的藥物有（)A、螺內酯B、呋喃苯胺酸(呋噻米)C、氫化可的松D、地塞米松E、哌唑嗪正確答案：BCD15、糖尿病的診斷依據(jù)為A、有典型糖尿病癥狀、任意時間血糖≥7.0mmol/LB、有典型糖尿病癥狀、任意時間血糖≥11.1mmol/LC、空腹血糖≥7.0mmol/LD、空腹血糖≥11.1mmol/LE、75g葡萄糖負荷后2h血糖≥11.1mml/L正確答案：BCE16、關于消化性潰瘍說法，正確的是A、對于Hp感染的十二指腸潰瘍患者，2周Hp根除治療+2周抑酸治療即可B、十二指腸潰瘍抑酸方案為常規(guī)劑量的PPI早餐前1次，H2RA晚餐后1次C、對于Hp感染的胃潰瘍患者，2周Hp根除治療+2周抑酸治療即可D、對于非Hp感染的十二指腸潰瘍患者，