2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301能力提升試卷A卷附答案

2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301

能力提升試卷A卷附答案

單選題（共200題）

1、男，57歲，中午在烈日下勞動，2小時后感頭暈、惡心，大汗淋

漓，血壓90/50mmHg,突然暈厥。應考慮為

A.熱痙攣

B.熱射病

C.熱衰竭

D.血管神經性虛脫

E.心源性休克

【答案】C

2、下列傳播媒介與哪種疾病相關，流行性乙型腦炎

A.庫蚊，按蚊

B.雄性按蚊

C.雌性按蚊

D.螭蟲

E.血液體液傳播

【答案】A

3、某社區(qū)總人口約10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該

年共發(fā)生結核病300例，原有結核病人400例，2003年全年共有60

人死于結核病。結核的發(fā)病率為

A.60/10萬

B.400/10萬

C.300/10萬

D.300/1000

E.400/1000

【答案】C

4、1歲半患兒，發(fā)熱3天，體溫39。~40（3。，一般情況良好，肌注

青霉素2天，第4天體溫降至37.5C。，但見全身有紅色斑丘疹。

診斷為

A.猩紅熱

B.風疹

C.幼兒急疹

D.青霉素過敏性藥疹

E.麻疹

【答案】C

5、45歲男患者，1周前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛，右上肢麻木乏力。

右側臂叢牽拉試驗（+）,右中指痛覺減弱。

A.神經根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動脈型頸椎病

D.交感神經型頸椎病

E.混合型頸椎病

【答案】A

6、9個月嬰兒，近1個月夜驚，睡眠差，多汗，煩躁，運動發(fā)育

遲，剛會坐，不能爬，體檢：前鹵大，方順，有哈氏溝及串珠。

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)不良

C.維生素缺乏性佝僂病

D.腦水腫

E.腦癱

【答案】C

7、關于病因判斷的敘述哪一項是不正確的

A.聯(lián)系的強度越大，成為因果關系的可能性越大

B.現(xiàn)場獲得的實驗證據(jù)只可作為病因判斷的參考

C.具有聯(lián)系的特異性

D.疾病的病因在前，發(fā)病在后

E.存在劑量反應關系

【答案】B

8、患者，女性，48歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常

規(guī)示鏡下有許多紅、白細胞。選擇做下列哪項檢查是不正確的

A.尿細胞學培養(yǎng)

B.尿培養(yǎng)加藥敏

C.泌尿系B超檢查

D.膀胱鏡檢查

E.IVP

【答案】D

9、全科醫(yī)療機構與上級醫(yī)院之間應以契約式協(xié)議建立固定的轉診形

式，以下哪項是正確的

A.雙向轉診

B.單向轉診

C.多向轉診

D.偶然轉診

E.以上均不是

【答案】A

10.陰道黏膜有散在小出血點的是

A.慢性盆腔炎

B.晚期宮頸癌

C.滴蟲性陰道炎

D.念珠菌性陰道炎

E.老年性陰道炎

【答案】C

11、《中華人民共和國傳染病防治法》第二十六條第三款規(guī)定，對可

能導致甲類傳染病傳播的以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒

種和傳染病檢測樣本，確需采集、保藏、攜帶、運輸和使用的，須

經批準的部門是

A.省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門

C.設區(qū)的市人民政府衛(wèi)生行政部門

D.國家疾病預防控制機構

E.省級疾病預防控制機構

【答案】A

12、患者，男性，63歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個月，

大便4~6次/天，稍爛、納差，體重1個月內下降5kg,化驗便潛

血(±~+),血Hbl04g/L。

A.結腸癌

B.潰瘍性結腸炎

C.細菌性痢疾

D.腸易激綜合征

E.腸道菌群失調

【答案】A

13、患者男性，64歲。有長期酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因

消瘦明顯，肝區(qū)隱痛2周伴腹水和黃疸再次入院。查體：T36.1C°,

脈搏92次/分，呼吸26次/分，血壓140/80mmHg。

A.血鉀增高

B.血氨降低

C.凝血時間延長

D.SGPT水平降低

E.自細胞增高

【答案】C

14、某男，30歲，有靜脈吸毒史5年，近3個月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝

多個腫物，近1周高熱、咳嗽、咳血痰，有盜汗。近年漸出現(xiàn)消瘦,

體重下降明顯，體查：T39.2C°,R28次/分，BP100/65mmHg,無

皮疹，皮膚無黃染，全身淺表淋巴結可捫及多個Icmxlcm至

lcmxl.5cm淋巴結腫大，右上肺叩診實音，雙肺底聞及濕啰音，血

常規(guī)白細胞5x10

A.祛痰止咳治療

B.治療肺部感染

C.綜合治療

D.予糖皮質激素治療

E.予抗病毒治療

【答案】D

15、精神分裂癥有關神經生化病理假說中較引人重視的是

A.甲基轉移假說

B.去甲腎上腺素來假說

C.多巴胺活動過多假說

D.5-羥色胺假說

E.血小板MA。的活動降低假說

【答案】C

16、慢性單純性鼻炎與慢性肥厚性鼻炎臨床上主要的鑒別點是

A.鼻分泌物性質

B.頭痛程度

C.有無鼻音

D.對血管收縮劑1%麻黃素的反應

E.有無咽痛

【答案】D

17、肺源性心臟病煩躁不安者，使用鎮(zhèn)靜劑禁用

A.哌替咤

B.水合氯醛

C.異丙嗪

D.氯氮

E.地西泮

【答案】A

18、有8個某種傳染病患者，他們的潛伏期分別為5、2、21、8、

12、15、9、13,其中位數(shù)是

A.4

B.10

C.9

D.12

E.13

【答案】B

19、患者，女性，20歲，3天來發(fā)熱38C°,皮膚，鞏膜檸檬色黃染。

查體：血壓120/70mmHg,腹軟壓痛(-),血常規(guī)Hb80g/L,

WBC8000/m

A.肝功

B.B超

C.骨穿

D.CT

E.尿含鐵黃素

【答案】A

20、患者，女性，28歲，3天來惡心，腰痛，下腹痛，尿頻，尿急,

排尿痛,發(fā)熱,體溫38C。。

A.腰椎骨質增生

B.泌尿系感染

C.急性腸炎

D.急性闌尾炎

E.附件炎

【答案】B

21、一般情況下，與住院患者第一次會談時，精神科醫(yī)生最主要要

做的是

A.做出下一步的治療計劃

B.與患者建立良好融洽的醫(yī)患關系

C.盡可能多地收集有關信息

D.勸說患者的家屬給予配合

E.做出明確的診斷并告知患者

【答案】B

22、患者，女性，58歲?？谘鄹稍?0年，診為舍格倫綜合征。近1

年來右側腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約

2cmx3cmx3cm,邊界不甚清楚。

A.生化化驗檢查

B.肝脾超聲檢查

C.胸部X線檢查

D.全腮腺切除活檢

E.CT掃描

【答案】D

23、小兒腦癱的主要功能障是

A.預防褥瘡、肢體置功能位及被動關節(jié)運動，呼吸訓練及排痰訓練

和防止泌尿系感染

B.肌力訓練、床上全面鍛煉，坐位練習、輪椅訓練，站立和步行訓

練，作業(yè)療法

C.痙攣、性功能障礙和疼痛

D.運動功能障礙和姿勢異常

E.早期發(fā)現(xiàn)，早期康復，康復與游戲及教育相結合，與藥物和必要

手術相結合，與家長相結合及中西醫(yī)結合

【答案】D

24、確定腰4平面損傷的代表性肌肉是

A.股四頭肌

B.脛前肌

C.脛后肌

D.拇長伸肌

E.股二頭肌

【答案】B

25、風濕性心臟病二尖瓣狹窄隨右心衰竭加重，下列哪項表現(xiàn)會減

輕

A.肝臟腫大

B.心率增快

C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音

D.急性肺水腫發(fā)作

E.胃腸道淤血癥狀

【答案】D

26、男，25歲，感冒后胸悶、氣短兩月，夜間及凌晨明顯；時有鼻

塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常。

A.支原體肺炎

B.過敏性肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.金葡菌肺炎

E.結締組織病的肺部表現(xiàn)

【答案】B

27、男性病人，清晨起床后尿道口流出黃色黏稠分泌物，會陰部有

墜脹感，腹股溝淋巴結腫大，伴有尿頻、尿急、尿痛

A.氧氟沙星

B.大觀霉素

C.鏈霉素

D.青霉素

E.慶大霉素

【答案】A

28、患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個月，

抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性，領灌腸檢查示〃慢性結腸炎〃。查

體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。

A.感染中毒性休克

B.急性機械性腸梗阻

C.急性中毒，心、肌損害

D.中毒性巨結腸

E.急性肺栓塞

【答案】D

29、慢性腎炎的綜合治療措施不應包括

A.常規(guī)應用糖皮質激素和細胞毒藥物

B.積極控制高血壓

C.避免用氨基糖昔類抗菌藥物

D.腎衰竭氮質血癥時限制蛋白和磷的攝入

E.避免不必要的造影檢查

【答案】A

30、心肺復蘇用藥首選

A.阿托品

B.腎上腺素

C.胺碘酮

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

【答案】B

31、某課題組獲得某校新人學大學男生腹部皮下脂肪厚度(cm)和

身高(cm)資料，現(xiàn)比較這兩個變量的離散趨勢，最佳的指標是

A.變異系數(shù)

B.全距

C.方差或標準差

D.偏度系數(shù)

E.四分位數(shù)間距

【答案】A

32、按照WH。的IDH殘疾分類法：殘疾較嚴重，造成了功能能力和

活動喪失，患者不能以正常的行為、方式和范圍進行日常的活動和

其他活動者應屬于

A.殘損

B.殘疾

C.殘障

D.結構功能缺乏

E.以上都不是

【答案】B

33、男，49歲，精神分裂癥，多尿，煩渴，未服藥。血鈉

135mmol/L,BUN4.3mmol/L(12mg/dl)

A.中樞性尿崩癥

B.腎性尿崩癥

C.特發(fā)性煩渴

D.ADH分泌異常綜合征

E.以上都不是

【答案】C

34、流行角結膜炎感染的病原體是

A.70型腸道病毒

B.腺病毒8、19、29、37型

C.柯薩奇病毒A24型

D.衣原體

E.單純皰疹病毒

【答案】B

35、氨基糖昔類抗生素+口夫塞米可產生以下哪種狀況

A.增加腎毒性

B.增加耳毒性

C.延緩耐藥性產生

D.增強抗菌活性

E.增加神經一肌肉接頭阻滯

【答案】B

36、老年抑郁癥是指首次發(fā)病在

A.65歲以后

B.50歲以后

C.60歲以后

D.55歲以后

E.70歲以后

【答案】C

37、急性肺水腫特異的臨床表現(xiàn)是

A.心率增快，心尖可聞及奔馬律

B.咳出大量粉紅色泡沫痰

C.氣促，發(fā)組，煩躁不安

D.血壓下降，發(fā)生心源性休克

E.雙肺聞及濕性啰音及哮鳴音

【答案】B

38、在體外放射分析中，以標記抗原及其特異性抗體在適當?shù)姆磻?/p>

體系中發(fā)生免疫反應，形成抗原體復合物為基礎的方法是

A.免疫放射分析

B.放射受體分析

C.放射免疫分析

D.受體放射分析

E.酶免疫分析

【答案】C

39、51歲婦女，宮頸刮片細胞學檢查為巴氏III級，陰道鏡下多點活

檢，為宮頸上皮重度非典型增生，而住院治療，應采取何種合適的

治療方法

A.激光治療

B.宮頸錐形切除

C.全子宮切除術

D.次廣泛性子宮切除術

E.放射治療（腔內）

【答案】C

40、患者，男，5歲，反復間斷咳嗽、喘2月余，多為干咳，以夜

間、晨起、活動后加重，兩肺可在呼氣末聞及哮鳴音，最可能是下

列哪種疾病

A.支氣管肺炎

B.喘息性支氣管炎

C.支氣管異物

D.支氣管哮喘

E.毛細支氣管炎

【答案】D

41、基于X

A.計算兩個率差別的顯著性大小

B.檢驗實際頻數(shù)和理論頻數(shù)的吻合程度

C.計算理論值與實際值的差值，作為X

D.檢驗數(shù)據(jù)是否符合X

E.以上都不對

【答案】A

42、食管良性狹窄

A.X線食管吞鎖檢查所見

B.未見明顯X線改變

C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無領影殘缺征

D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損

E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損，管壁蠕動消失，黏膜紊亂

【答案】C

43、抽樣單位為群體，再從群體中隨機抽樣的方法稱為

A.分層抽樣

B.系統(tǒng)抽樣

C.單純隨機抽樣

D.整群抽樣

E.多級抽樣

【答案】D

44、女性，70歲，打噴嚏后突感腰痛2天，平臥緩解，變動體位時

加重，腹脹，惡心未吐，大便不暢。查體：腹軟，略膨隆，腸鳴音

弱，腰部叩擊痛陽性，腰椎活動受限。最可能的診斷是

A.上感

B.泌尿系結石

C.胸、腰椎壓縮骨折

D.機械性腸梗阻

E.氣胸

【答案】C

45、一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。上述體征與哪種

疾病相關

A.拜

B.癰

C.丹毒

D.氣性壞疽

E.蜂窩組織炎

【答案】A

46、女性，27歲，懷孕5個月，6天來尿頻、尿急、尿痛，尿白細

胞(++),尿蛋白(+),清潔中段尿培養(yǎng)糞鏈球菌為1000。/ml,最可

能診斷為

A.膀胱炎

B.腎盂腎炎

C.尿道綜合征

D.妊娠中毒性腎病合并感染

E.慢性腎小球腎炎

【答案】A

47、患者，男性，65歲，慢阻肺病史10余年，近來癥狀加重伴呼

吸困難。血氣分析：pH7.26,P0

A.呼吸性酸中毒失代償

B.代謝性酸中毒失代償

C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

E.代謝性酸中毒并代謝性堿中毒

【答案】D

48、Charcot三聯(lián)癥反復發(fā)作最大的可能是

A.壺腹部癌

B.肝細胞癌

C.膽總管結石

D.黃疸型肝炎

E.細菌性肝膿腫

【答案】C

49、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱（體溫39C。），周身不適2

天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體

溫升至39.5C。，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影

最先印象疾病是

A.肺結核

B.右下肺炎

C.肺化膿癥

D.惡性腫瘤

E.肺隔離癥

【答案】C

50、結腸癌的血便特點

A.暗紅色血便

B.柏油便

C.鮮紅色血便

D.膿血便

E.便中帶血絲

【答案】A

51、診斷急性腎小球腎炎最有意義的臨床表現(xiàn)為

A.水腫

B.高血壓

C.蛋白尿

D.血尿

E.低比重尿

【答案】D

52、皮疹先斑丘疹，后變水皰、結痂為

A.水痘

B.麻疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.風疹

【答案】A

53、某地腹瀉暴發(fā)流行，經調查該地3789人中當月有837人發(fā)生腹

瀉，這些人中有14人曾在一個月前發(fā)生過腹瀉，計算得837/

3789=22.1%,這個率應是

A.罹患率

B.患病率

C.發(fā)病率

D.續(xù)發(fā)率

E.感染率

【答案】A

54、患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個月，

抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性，領灌腸檢查示〃慢性結腸炎〃。查

體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。

A.克羅恩病

B.潰瘍性結腸炎

C.結腸癌

D.慢性細菌性痢疾

E.慢性阿米巴痢疾

【答案】B

55、女，51歲，教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識不

清2小時”入院。患者于2小時前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇

烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4?5次，當時一過性意識不

清，約1。分鐘后恢復正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌

咬傷，醒后無明顯言語障礙，四肢活動自如。既往偶有頭痛，未經

治療。查體：血壓150/95nlmHg。神清，記憶力、定向力、計算力、

理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點位可見一小片狀

玻璃膜下出血，動靜脈比例2：3；四肢肌力5級，肌張力正常，雙

側指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準；無深、淺感覺障礙；頸項強

直約三橫指，克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,

腦實質內未見異常。ECG:未見異常。

A.頭顱CT

B.頭顱MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

【答案】D

56、臨床試驗最常用、最根本的方法是

A.交叉試驗

B.隨機對照試驗

C.序貫試驗

D.配對試驗

E.以上都不是

【答案】B

57、女，51歲，教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐，伴一過性意識不

清2小時”入院?；颊哂?小時前因情緒激動后突然出現(xiàn)全頭部劇

烈疼痛，呈撕裂樣，難以忍受，伴嘔吐4?5次，當時一過性意識不

清，約1。分鐘后恢復正常，并伴四肢抽搐發(fā)作1次，無尿失禁及舌

咬傷，醒后無明顯言語障礙，四肢活動自如。既往偶有頭痛，未經

治療。查體：血壓150/95mmHg。神清，記憶力、定向力、計算力、

理解判斷能力均正常；眼底視乳頭邊界清楚，9點位可見一小片狀

玻璃膜下出血，動靜脈比例2：3；四肢肌力5級，肌張力正常，雙

側指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準；無深、淺感覺障礙；頸項強

直約三橫指，克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,

腦實質內未見異常。ECG:未見異常。

A.短暫性腦缺血發(fā)作

B.高血壓性腦出血

C.腦炎

D.蛛網膜下腔出血

E.腦腫瘤

【答案】D

58、與機體止血功能無關的項目為

A.白細胞

B.血管內皮細胞

c.血小板

D.凝血因子

E.抗凝因子

【答案】A

59、急性腎小球腎炎患者的尿中可見

A.紅細胞管型

B.白細胞管型

C.上皮細胞管型

D.透明管型

E.寬而短的管型

【答案】A

60、胃癌轉移至卵巢的主要轉移途徑

A.直接蔓延

B.淋巴結轉移

C.血行轉移

D.種植轉移

E.直接蔓延和淋巴結轉移

【答案】D

61、女，50歲，腹部手術后傷口感染，體溫38.5C。，膿液稠厚，黃

色，不臭

A.葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.銅綠假單胞菌

D.鏈球菌

E.變形桿菌判斷感染細菌名稱

【答案】A

62、7.患者，男性，58歲。高血壓病10余年，近3年余出現(xiàn)胸骨

后疼痛，診斷為高血壓病、冠心病、心絞痛，給予硝苯地平和P受

體阻斷劑口服，一天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：

端坐呼吸，血壓150/90mmHg,心率106次/分，雙肺底聞及啰音,

下肢無水腫。

A.呼吸道感染

B.藥物負性肌力作用

C.腎功能不全

D.精神緊張

E.鈉攝入過量

【答案】B

63、女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢

查。

A.胎心監(jiān)測

B.胎兒胎盤功能監(jiān)測

C.胎動計數(shù)的監(jiān)測

D.乙肝五項檢測

E.胎兒溶血監(jiān)測

【答案】C

64、病人宮內孕36周，第一胎，血壓高，下腹持續(xù)性疼痛，查體：

血壓160/1lOmmHg,貧血外貌，子宮呈板狀，張力大，無弛緩，胎

位、胎心不清，四診，宮口未開，先露頭S-3,未破水。

A.胎盤早剝

B.先兆早產

C.前置胎盤

D.子宮破裂

E.羊水栓塞

【答案】A

65、女性，30歲，雙手、足心可見對稱性紅斑上成群淡黃色針頭至

粟粒大小膿皰。反復發(fā)作5年。掌部初發(fā)于大小魚際，后漸擴展至

掌心。部分膿皰已經干涸、結痂及脫屑，鱗屑下反復出現(xiàn)成群新皰

A.精神緊張

B.免疫

C.金屬無素

D.高血壓

E.遺傳

【答案】D

66、最需要與化膿性膿皰疹相鑒別的疾病

A.幼兒急疹

B.風疹

C.麻疹

D.水痘

E.猩紅熱

【答案】D

67、初產婦，足月臨產18小時，宮口擴張停滯已3小時，宮縮

25s/(7~8)min,宮底32cm,兒頭矢狀縫在右斜徑上，小鹵門在7

點處(仰臥位)，S+1,能骨平直，坐骨棘突出，坐骨切跡略小于2橫

指。

A.肥皂水灌腸

B.靜滴5%的碳酸氫鈉

C.靜滴縮宮素加速分娩

D.剖宮產

E.等待宮口開全陰道助產

【答案】D

68、某男，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，并聞及煤氣味，發(fā)現(xiàn)者發(fā)現(xiàn)病人呼

吸微弱，應立即采取的正確措施是

A.及時撤離現(xiàn)場

B.及時供氧

c.及時輸液

D.打急救電話

E.及時使用興奮劑

【答案】A

69、治療急性胰腺炎的藥物是

A.腎上腺皮質激素

B.奧美拉理

C.抑肽酶

D.柳氮磺胺比咤

E.丙谷胺

【答案】C

70、上述哪一種疾患發(fā)病率最高

A.食管癌

D田

c.大腸癌

D.肝癌

E.胰腺癌

【答案】B

71、孕婦開始自覺胎動的時間一般為

A.孕14~15周

B.孕15~17周

C.孕18~20周

D.孕21?22周

E.孕23~24周

【答案】C

72、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人

中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結

果使用組251人中死亡20人，死亡率7.07%,未用組157人中死

亡36人，病死率22.8%,已有結論被親自證實。下面哪種說法是

錯誤的

A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的

B.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的

C.在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價

D.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面并非都能做到

E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果

【答案】B

73、霍奇金病患者，左側頸部淋巴結腫大，胸部、腹部影像學檢查

未見異常。而且無發(fā)熱盜汗及體重減輕。

A.擴大照野照射

B.全淋巴結照射+化療

C.全身化療+局部照射

D.單純化療

E.全淋巴結照射

【答案】A

74、治療急性胰腺炎的藥物是

A.腎上腺皮質激素

B.奧美拉理

C.抑肽酶

D.柳氮磺胺毗碇

E.丙谷胺

【答案】C

75、2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港

時船上共有350名乘客，2月份第一周（1?7日）中，船上有30人

發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來的一周內又有20人發(fā)病，但

沒有死亡病例，假設該病病程約為1個月。2月1日至14日，該不

明原因肺炎的累計發(fā)病率是（以出港時船上人口作為暴露人群）

A.0.100

B.0.125

C.0.143

D.資料不全，無法計算

E.以上答案均不正確

【答案】C

76、男，55歲，確診為心絞痛型冠心病來住院。該患者應具有以下

哪組癥狀

A.胸前區(qū)刀扎樣劇痛30分鐘

B.心前區(qū)鈍痛，每次1~2天

C.胸骨后壓榨性疼痛，含硝酸甘油3分鐘可緩解

D.胸前區(qū)針刺樣痛，每次15秒

E.安靜時發(fā)作胸痛，含硝酸甘油30分鐘后方可緩解

【答案】C

77、HBsAg(-),抗-HBs(+),HBV-DNA(一)說明此患者

A.具有免疫力

B.無傳染性

C.病毒無復制

D.注射過乙肝疫苗

E.傳染性強

【答案】A

78、男性，65歲，運動遲緩3年，查體：表情正常，雙眼球上視困

難，四肢肌張力增高，病理征陰性。腦CT正常?；颊咦羁赡艿脑\斷

為

A.特發(fā)性震顫

B.帕金森病

C.進行性核上性麻痹

D.帕金森綜合征

E.多系統(tǒng)變性

【答案】C

79、患者男，27歲，以左側后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診，檢查

A.

B.

C.

D.左下頜骨骨髓炎

E.

【答案】B

80、男，68歲，既往有心肌梗死史、房顫史多年。3天前右半身麻

木，2天前晨起發(fā)現(xiàn)右側肢體不能活動，言語障礙，半天意識不清。

查體：BP155/95mmHg,左側瞳孔4mm,對光反射消失，右側瞳孔2mm,

對光反射存在，右肢肌力0級，右側巴氏征(+)。頭CT顯示左側額、

顆、頂大片低密度影，左側腦室受壓變小，中線向右側移位。最可

能的診斷是

A.頸內動脈系統(tǒng)血栓形成合并腦疝形成

B.大腦中動脈栓塞合并血栓形成

C.椎-基底動脈系統(tǒng)栓塞合并腦疝形成

D.椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成合并腦疝形成

E.頸內動脈系統(tǒng)栓塞合并腦疝形成

【答案】A

81、患者，女性，69歲。右眼漸進性無痛性視力下降3年。眼部檢

查：視力：右眼0.2,左眼0.5；裂隙燈檢查：雙眼角膜透明，前房

常深，瞳孔等大圓形，光反射(+),雙眼晶狀體核黃色、右眼后囊下

混濁(+),右眼眼度略朦朧，左眼底正常。最可能的診斷是

A.右眼慢性閉角型青光眼

B.右眼并發(fā)性白內障

C.雙眼老年性白內障

D.右眼慢性開角型青光眼

E.右眼玻璃體混濁

【答案】C

82、男，40歲，腹痛，惡心，嘔吐，不排氣排便3天，左上腹壓痛

明顯，輕度反跳痛，多次立位X線腹平片提示左上腹孤立脹大腸神,

位置固定，此時最有價值的檢查是

A.鋼劑檢查

B.腹腔穿刺

C.血氣分析

D.結腸鏡檢查

E.腹部B超

【答案】D

83、一名40歲已婚婦女，曾有2次流產史，主訴半年來常感月經前

期雙乳脹痛，有時乳頭內有少量棕色液體流出。體檢：雙乳可觸及

多個大小不一結節(jié)，質韌，分界不清，觸痛明顯，與皮膚和深部組

織粘連不明顯，可推動。不宜采取下述哪項治療

A.服中藥逍遙散

B.口服5%碘化鉀

C.囑其用胸罩托起乳房

D.建議住院手術治療

E.建議門診觀察

【答案】D

84、初產婦妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時，宮口開大3cm,未破膜。

左枕前位，胎兒估計體重2500g,胎心率145次/分，骨盆外測量未

見異常。

A.控制宮縮，使其維持至40周

B.等待自然分娩

C.縮宮素靜點加速產程

D.人工破膜

E.剖宮產

【答案】B

85、美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡（褥瘡）、心臟

病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸,

沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以

維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護人

向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走，?但受理上訴的法

院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡,

她的鼻飼管仍保留著

A.生命神圣論與生命質量論的沖突

B.醫(yī)學上可能做的，不一定在倫理上是應該做的

C.臨床醫(yī)學決策同時也是倫理判斷

D.市場經濟對醫(yī)學實踐的正、負效應并存

E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾

【答案】D

86、氨基甲酸酯類殺蟲劑中毒可做哪項相關檢查

A.血液碳氧血紅蛋白測定

B.全血膽堿酯酶活力測定

C.血乙醇濃度

D.血鉛測定

E.以上都不對

【答案】B

87、結腸Crohn病的內鏡下主要表現(xiàn)為

A.縱行或匍行性潰瘍

B.血管模糊

C.膿性分泌物

D.黏膜連續(xù)性、彌漫性充血、水腫和多發(fā)性小潰瘍

E.黏膜細顆粒狀

【答案】A

88、不能為診斷〃新生兒破傷風〃提供線索的是

A.不潔分娩史

B.患兒牙關緊閉、苦笑面容

C.患兒隨意肌強直性痙攣

D.出生后24小時內發(fā)病

E.患兒臍部有感染

【答案】D

89、男性病人，28歲，右前臂可見大片紅斑，其上可見針頭粟粒大

小丘皰疹，有明顯漿液性滲出，診斷為急性濕疹

A.溶液濕敷

B.酊劑

C.軟膏

D.粉劑

E.硬膏

【答案】C

90、關于食管異物，哪一項是正確的

A.異物位于主動脈弓水平時應胸科治療

B.食管鏡檢查時可能發(fā)生呼吸困難

C.食管各段嵌頓異物發(fā)生率相仿

D.明確食管穿孔部位可行吞鋼X線檢查

E.不產生致命性并發(fā)癥

【答案】B

91、成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷面積為

A.35%

B.26%

C.24%

D.37%

E.32%

【答案】D

92、嬰兒每日所需能量為

A.100-120kcal/kg

B.90?lOOkcal/kg

C.120-140kcal/kg

D.140~150kcal/kg

E.150-200kcal/kg

【答案】A

93、慢性充血性心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是

A.情緒激動

B.感染

C.心律失常

D.輸液過多過量

E.勞累過度

【答案】B

94、男性，50歲，患皮膚病十余年，反復發(fā)作，累及全身。軀干及

四肢伸側分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、

舐尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；

鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面

有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚

A.尋常型銀屑病

B.膿皰型銀屑病

C.關節(jié)型銀屑病

D.紅皮病型銀屑病

E.泛發(fā)型銀屑病

【答案】A

95、進行康復訓練屬于

A.第一級預防服務

B.第二級預防服務

C.第三級預防服務

D.第四級預防服務

E.以上都對

【答案】C

96、患者女性，47歲?；硷L濕性心臟病20余年，近日發(fā)熱、咳嗽,

夜間睡眠中出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，面色青紫，出汗，雙肺底部有濕

性啰音。下列咳痰性質哪一項符合該例患者

A.黏稠黯紅色血痰

B.粉紅色泡沫樣血痰

C.磚紅色膠凍樣血痰

D.白色泡沫樣痰

E.大量黃膿臭痰

【答案】B

97、妊娠期4個月內證實感染風疹，其處理辦法是

A.繼續(xù)觀察

B.注射風疹疫苗

C.注射風疹高效價免疫球蛋白

D.終止妊娠

E.以上都不對

【答案】D

98、男性，50歲，患皮膚病十余年，反復發(fā)作，累及全身。軀干及

四肢伸側分布大小不一的紅斑，綠豆大小，斑片狀，肘、膝、腰、

舐尾部更為明顯，皮損邊界清楚，紅斑表面覆有分層云母樣鱗屑；

鱗屑易剝除，下方呈發(fā)亮淡紅色薄膜狀及點狀出血。頭皮皮損表面

有較厚鱗屑，頭發(fā)成束。手足甲呈凹陷點，甲床肥厚

A.Gottron征

B.Auspiz征

C.CREST綜合征

D.Ramsay-Hunt綜合征

E.Stevens-Johnson綜合征

【答案】A

99、男性，37歲，診斷風心病二尖瓣病變多年，4年前除心悸、氣

短外，出現(xiàn)足腫、尿少，體檢有心房顫動，一直用地高辛和小量利

尿劑治療。地高辛的作用機制哪一項是不正確的

A.減慢心率

B.直接使周圍血管阻力下降

C.降低心室舒張末壓

D.增加心肌收縮力

E.使心肌凈耗氧量減少

【答案】B

100、以下屬于二級預防的內容是

A.疾病的早發(fā)現(xiàn)早診斷

B.預防接種

C.預防并發(fā)癥

D.促進康復

E.預防疾病發(fā)生

【答案】A

101、克拉霉素的特點是

A.對酸穩(wěn)定，口服吸收較其他制劑好，無味，可供兒童使用

B.口服吸收迅速、完全，吸收后可分布于骨組織和骨髓中

C.口服易被胃酸破壞，吸收少而不規(guī)則，肌注吸收完全

D.對酸穩(wěn)定，組織穿透力強，抗菌譜廣，抗菌活性高

E.在小腸上段吸收不完全，易被胃酸破壞，一般制成腸溶片

【答案】D

102、某社區(qū)總人口約10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。

該年共發(fā)生結核病300例，原有結核病人400例，2003年全年共有

60人死于結核病。

A.60/1000

B.300/10萬

C.60/10萬

D.1000/10萬

E.缺少資料，無法計算

【答案】D

103、妊娠期孕婦常見的心理社會變化，不包括

A.矛盾

B.接受

C.自省

D.頭暈、挑食

E.情緒波動

【答案】D

104、致踽能力最強的是

A.山梨醇

B.木糖醇

C.葡萄糖

D.蔗糖

E.果糖

【答案】D

105、對新入院病人需要了解其獨立生活功能，該評定稱之為功能獨

立評定(FIM)。做好該項評定，需要掌握獨立生活功能缺陷測量的具

體指標

A.完全依賴

B.獨立

C.部分依賴

D.依賴

E.以上都不是

【答案】C

106、男，36歲，常在飯后半小時中上腹疼痛，伴飽脹、曖氣、反

酸、食欲減退。

A.肝破裂

B.胃穿孔

C.膽囊破裂

D.乙狀結腸穿孔

E.膀胱破裂

【答案】B

107、中年女性患者，因甲亢行甲狀腺次全切除術后，高熱2天，T

>39C°,脈率160次/分，嘔吐，腹瀉，煩躁，澹妄，最可能的診斷

是

A.急性腸炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.甲狀腺危象

E.甲狀腺功能減退

【答案】D

108、女性患者，76歲。既往有高血壓病史20年，糖尿病史10年,

長期服用降糖藥物和降壓藥治療，血糖控制在正常范圍，血壓

(160-170)/(90-100)mmHg,膽固醇和低密度脂蛋白輕度增高,

超聲波示雙側頸動脈有多發(fā)斑塊形成。

A.<140/90mmHg

B.<130/80mmHg

C.<150/90mmHg

D.<150/80mmHg

E.<130/90mmHg

【答案】B

109、無痛性血尿最常見疾病考慮

A.腎盂腎炎

B.膀胱結石

rII又4=-

D.膀胱癌

E.腎小球腎炎

【答案】D

110、對重型肝炎的判斷下列哪項最重要

A.ALT>500U/L

B.總膽紅素>171即ol/L

C.PTA<40%

D.電解質紊亂

E.乏力、腹脹、腹水

【答案】C

111、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn)

A.呼吸困難

B.休克

C.昏迷

D.腎衰竭

E.心力衰竭

【答案】D

112、有明確潰瘍病史的病人，下列哪項提示胃穿孔

A.突然腹痛

B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張

C.腹腔試驗穿刺

D.血壓下降

E.惡心嘔吐

【答案】B

113、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天?；純?

天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水”(具體不

詳)，癥狀無好轉，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4~5天曾

患“感冒”。眼部檢查：遠視力右眼0.8左眼1.2；右眼瞼痙攣，

皮膚正常，球結膜混合充血(++),角膜潁下方灰白色混濁，呈樹枝

狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，3mmx3mm,對光反應靈敏。

左眼檢查未見異常。

A.常見于成人

B.有發(fā)熱

C.有耳前淋巴結腫大

D.唇部和皮膚出現(xiàn)皰疹

E.可出現(xiàn)急性濾泡性結膜炎

【答案】A

114、大多數(shù)急性闌尾炎患者腹痛的最初部位是

A.右下腹

B.右上腹

C.右腰部

D.上腹或臍周圍

E.恥骨上部

【答案】D

115、女童，6歲，間斷咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌

晨為重。體檢：兩肺可聞及散在哮鳴音。胸片示：兩肺紋理增重。

A.循環(huán)衰竭

B.哮喘持續(xù)狀態(tài)

C.心力衰竭

D.合并肺炎

E.肺氣腫

【答案】B

116、女性，48歲，突發(fā)性惡心、頭暈，隨之嘔吐鮮紅色血液約

1000mlo查體：BP8/6kPa,P110次/分，面色蒼白，神志淡漠，鞏

膜無黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，移動性濁

音陰性，下列哪項支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷

A.服用非留體類藥物史

B.伴腹部劇痛

C.伴寒戰(zhàn)，高熱

D.嘔血中有凝血塊

E.出血早期即出現(xiàn)血紅蛋白下降

【答案】D

117、急性閉角性青光眼的治療中，下列哪一項是不正確的

A.滴0.5%嘎嗎洛爾

B.滴1%毛果云香堿縮瞳

C.嚴重者可口服乙酰哩胺

D.滴1%阿托品散瞳

E.注意休息，避免勞累

【答案】D

118、關于老年人心血管系統(tǒng)的生理改變，描述錯誤的是

A.心排出量下降

B.血管彈性下降

C.心率變快

D.毛細血管通透性增加

E.冠狀動脈管腔狹窄

【答案】C

119、患者，男性，75歲。風濕性心臟病患者，病史15年，近5年

出現(xiàn)慢性心力衰竭的癥狀，2周前癥狀加重，心臟超聲示射血分數(shù)

(EF)35%,在其治療中使用ACEI類藥物。

A.AT-II拮抗劑

B.p受體阻斷劑

C.強心昔

D.米力農

E.鈣離子拮抗劑

【答案】A

120、酸堿物質進入深層組織，引起組織壞死屬

A.水腫期

B.擴散期

C.潰瘍期

D.接觸期

E.瘢痕期

【答案】B

121、李某某，男，1天前運動后吹空調，出現(xiàn)惡寒，發(fā)熱，無汗，

流大量清涕，咳嗽，頭痛，四肢酸痛，周身不適，咯吐白稀痰，舌

苔薄白潤，脈浮緊。根據(jù)患者上述臨床表現(xiàn)，中醫(yī)可辨證為

A.寒濕痹證

B.風寒感冒

C.風寒咳嗽

D.風寒頭痛

E.寒濕感冒

【答案】B

122、病人88歲，家庭婦女，以發(fā)熱，咳痰一周突發(fā)心悸，呼吸困

難2小時入院。既往有高血壓，冠心病史。腦出血史一年，遺留右

側肢體偏癱，長期臥床。入院診斷，冠心病，急性左心衰，肺部感

染。對癥治療后一度好轉。次日呼吸困難再度加重，昏睡，血壓

10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分，右肺呼吸音低，雙肺底濕

啰音，血氣示：PH7.210,HCO

A.患者腦死亡之前不惜一切代價進行搶救

B.積極控制肺部感染，這是逆轉患者病情的關鍵所在

C.為減輕患者痛苦及家庭經濟負擔，征得家屬同意，僅采用一般性

支持治療

D.立即氣管插管，呼吸機輔助呼吸，糾正I型呼衰

E.告訴患者家屬搶救無望，建議家屬考慮轉院或出院

【答案】C

123、慢性腎炎合并高血壓尿毒癥，肌酊清除率為15ml/min,同時

又有水腫，應選用下列何種藥物

A.氫氯嘎嗪

B.甘露醇

C.口夫塞米

D.氨苯蝶碇

E.利尿合劑

【答案】C

124、患者,女性，35歲?；悸阅I炎已4年，加重伴少尿1周。

血壓180/100mmHg,內生肌好清除率8.7ml/min,診斷為慢性腎小球

腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期。

A.血肌肝1532Hmol/L

B.尿素氮31.2mmol/L

C.血鉀6.9mmol/L

D.血鈣1.8mmol/L

E.二氧化碳結合力18mmol/L

【答案】C

125、男性，50歲，既往糖尿病史，查體體溫39C。，肛周皮膚紅腫、

波動感，排便時疼痛，適宜的處理是

A.減少活動，臥床休息

B.切開引流

C.坐浴熱敷

D.輸液抗炎

E.口服緩瀉劑，避免便秘

【答案】B

126、以下哪點體現(xiàn)了人類行為的社會性

A.兒子仿效父親抽煙

B.看見老虎趕快奔逃

C.性行為

D.尋找食物充饑

E.喜甜食

【答案】A

127、主動脈瓣狹窄

A.心肌缺血、心肌梗死

B.心臟后負荷過重

C.心肌疾病

D.心臟前負荷過重下列疾病發(fā)生心力衰竭時屬于哪項機制

E.心肌代謝障礙

【答案】B

128、對一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪項治療措施

A.禁食和胃腸減壓

B.抗生素

C.輸液

D.腎上腺皮質激素

E.鎮(zhèn)痛藥

【答案】D

129、家庭交往與溝通主要采取的方式是

A.掩飾性的溝通

B.替代性的溝通

C.明白直接的溝通

D.間接的溝通

E.機械的溝通

【答案】C

130、中年男性，近10天黃疸進行性加深，食欲減退，乏力，尿少

3日，神志不清一天，體檢：鞏膜明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙

齦出血，皮下瘀斑，撲翼樣震顫陽性，肝未觸及，大量腹水。周圍

血象：WBC13.2X10

A.淤膽型肝炎

B.慢性重癥型肝炎

C.急性重癥型肝炎

D.亞急性重癥肝炎

E.原發(fā)性肝癌

【答案】C

131、48歲婦女，末次妊娠為20年前，近半年陰道不規(guī)則流血，

近2周咳嗽，咯血。婦檢：子宮體鴨卵大，軟，右側宮角有輕壓痛,

左側附件區(qū)可觸及鴨卵大囊腫，壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可

見多個轉移瘤。

A.止吐

B.投用強效鎮(zhèn)痛藥

C.降顱壓

D.頭部CT檢查

E.腦脊液HCG檢測

【答案】C

132、某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診，初診為急性膽囊

炎。負責醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L險，未作任何處理，即讓家屬把

患者送到20里外的中心醫(yī)院就診，延誤了治療時間，致使病人膽囊

穿孔，中毒性休克。后雖經搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去2萬多

元

A.不傷害原則中的不應發(fā)生有意的傷害

B.不傷害原則中的不給病人造成本可避免的各種損害

C.有利原則中的對利害全面權衡，選擇受益最大、傷害最小的行動

方案

D.有利原則中的努力預防難以避免的傷害

E.有利原則中的努力使病人受益的要求

【答案】C

133、龔延賢著有（）

A.《萬病回春》

B.《黃帝針灸甲乙經》

C.《醫(yī)門法律》

D.《金匱要略》

E.《外科正宗》

【答案】A

134、2015心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為

A.兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處)或劍突上2橫指處

B.心尖部

C.胸骨中段

D.胸骨左緣第五肋間

E.劍突處

【答案】A

135、男，75歲。便秘10多年，大便5~7天一次，因60小時前突

發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??；腹脹明顯，無嘔吐，

病后無肛門排氣。檢查：T37.5C。,P92次/分，R20次/分，BP24

/13.5kPa(180/lOOmmHg),下腹膨隆，尤以左側更顯著，輕度壓

痛，無肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調高亢。直腸指診：直

腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鎖劑灌腸X線檢查見鋼劑經

直腸近端后即受阻，鎖影尖端〃鳥嘴〃形。

A.梗阻上段腸管擴張明顯

B.腸漿膜不光滑，毛糙

C.腸系膜上動脈栓塞

D.小腸上段梗阻

E.一組腸神緊密粘連又無法分離粘連

【答案】C

136、患者，男性，23歲。高熱，咳嗽，右側胸痛一天就診，胸部

透視右下肺片狀陰影。白細胞計數(shù)22xl(T9/L,中性粒細胞90%。

A.中性粒細胞數(shù)以核象變化

B.外周血單核細胞比例

C.外周血淋巴細胞比例

D.有無異常淋巴細胞

E.嗜酸性粒細胞計數(shù)

【答案】A

137、細菌性痢疾的重要并發(fā)癥是

A.腸出血

B.腸穿孔

C.急性心肌炎

D.敗血癥

E.關節(jié)炎

【答案】D

138、8歲男孩，因水腫、尿少1周來門診，查體可見全身明顯水腫,

下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa(105/75mmHg),

尿蛋白(++++),尿中RBC0~4個/HP,此患兒水腫的原因主要是

A.醛固醇分泌增多

B.低蛋白血癥

C.腎小管對鈉的重吸收增多

D.腎小球濾過率下降

E.ADH分泌增加

【答案】B

139、女性，36歲，乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半月，體檢：

T39C°,皮膚散在大片瘀斑，表淺淋巴結無腫大，胸骨有壓痛，肝肋

下1cm,脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L,白細胞2.0x10

A.急性再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.慢性粒細胞白血病急變期

D.淋巴瘤

E.巨幼細胞貧血

【答案】B

140、臨床預防服務不包括以下哪項內容

A.疾病篩查

B.免疫接種

C.居民普查

D.患者教育

E.周期性健康檢查

【答案】C

141、患者，男性，46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應用慶大霉

素32萬U/日，共治療5天，近日來覺尿量有所減少，約700~

800ml/24h,伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白（+）,Hb100g/L,血清鉀

6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酉千884Hmol/L。

A.慶大霉素導致急性腎衰竭

B.慶大霉素過敏

C.急性胃腸炎致腎損害

D.腹瀉脫水致急性腎功能損害

E.急性間質性腎炎

【答案】A

142、骨盆骨折常并發(fā)

A.缺血性肌攣縮

B.壓瘡

C.膀胱尿道損傷

D.周圍神經損傷

E.缺血性骨壞死

【答案】C

143、高血壓合并心絞痛首選

A.雙氫克尿唾

B.美托洛爾

c.洛汀新

D.氨氯地平

E.哌哇嗪

【答案】D

144、患者，女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個月，

不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。

A.甲狀腺呈多結節(jié)狀，質中

B.左右甲狀腺均可捫及結節(jié)

C.甲狀腺彌漫性腫大

D.甲狀腺呈結節(jié)狀，質硬

E.甲狀腺呈結節(jié)狀，部分呈腺瘤樣變

【答案】D

145、27歲患者，有膿性分泌物8天，無伴發(fā)熱、下腹痛及外陰

瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件

未捫及異常。該病最常見的致病病原體為

A.大腸桿菌與厭氧菌

B.淋球菌與衣原體

C.支原體與衣原體

D.金黃色葡萄球菌

E.0-溶血性鏈球菌

【答案】B

146、后組篩竇開口在

A.總鼻道

B.蝶篩隱窩

C.上鼻道

D.中鼻道

E.下鼻道

【答案】C

147、患者，男，26歲。間歇下腹痛、腹瀉2年，右下腹包塊半年。

X線領餐示：回腸下段腸腔窄，腸壁僵硬，大便潛血(+)。

A.手術探查

B.結腸鏡檢查

C.大便找結核菌及阿米巴原蟲

D.PPD試驗

E.B超

【答案】B

148、我國提出建立醫(yī)院倫理委員會的主張是哪一年代()

A.20世紀80年代

B.20世紀20年代

C.20世紀60年代

D.21世紀初

E.20世紀90年代

【答案】A

149、住院農村患者，36歲，婚后8年不孕，月經周期縮短，經期

延長多年，近兩年加重，近一個月陰道流血不止，量多，食欲不振,

心悸，無力，尿頻，無尿痛。婦科檢查：宮頸正常大小，光滑，宮

體前傾如新生兒頭大，前壁突出，較硬雙附件區(qū)正常，門診以〃盆腔

包塊“收入院，血紅蛋白50g/L。

A.子宮肌瘤摘除術

B.子宮次全切除術

C.子宮全切加雙側附件切除術

D.子宮次全切加雙附件切除術

E.經陰道子宮肌瘤切除術

【答案】A

150、男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明

顯消瘦，查體：面色晦暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，腹膨隆，肝于

右肋下3cm,觸痛(+),移動性濁音(+),為明確診斷，該患首選的

生化檢查為

A.AFP

B.T/A

C.ALT

D.TIBL(膽紅素測定)

E.血清蛋白電泳

【答案】A

151、機體對結核菌再感染后發(fā)生與初染不同反應的科赫(Koch)現(xiàn)象,

其最主要的機制是

A.肺部首次感染結核菌后的免疫反應

B.機體對結核菌已經具有免疫力的結果

C.說明機體對結核菌無免疫力

D.人體對結核菌的自然免疫反應

E.結核菌侵入人體后，身體組織對結核菌及其代謝產物所發(fā)生的敏

感反應

【答案】B

152、急性胰腺炎上腹痛最常見的位置是

A.臍周

B.上腹中部

C.右上腹

D.腰背部

E.左上腹

【答案】B

153、男性患者，55歲。有糖尿病史，查血膽固醇為7.8mmol/L,低

密度膽固醇為4.2mmol/L,甘油三酯為2.7mmol/L,高密度膽固醇為

0.71mmol/Lo采取哪種降脂藥物治療

A.貝特類藥物

B.煙酸

C.他汀類

D.膽固醇吸收抑制劑

E.普羅布考

【答案】C

154、患者，男性，55歲，反復不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診斷

為萎縮性胃炎。判斷該患者炎癥活動的客觀依據(jù)是

A.胃黏膜腸上皮化生

B.胃黏膜出血

C.胃黏膜內中性粒細胞增多

D.胃黏膜中增多的主要是淋巴細胞

E.胃黏膜纖維組織增生

【答案】C

155、女，27歲，孕10周，在居住地所屬衛(wèi)生院進行早孕建冊及檢

查。

A.B超檢查

B.婦科陰道檢查

C.血、尿常規(guī)檢查

D.一般體格檢查

E.肝功能檢查

【答案】A

156、患者，女，28歲。月經量多3年，皮膚紫瘢1周，體檢雙下

肢可見點片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結不大。血象：血

紅蛋白100g/L,白細胞6.6xl(T9/L,血小板26x119/L。骨髓

象：有核細胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細胞

126個/視野，其中顆粒型0.85,裸核0.15,無產板型巨核細胞。

A.維持原劑量，直至血小板升至正常后逐漸減少激素用量

B.加大激素用量至血小板升至正常

C.停用激素，給予大劑量丙種球蛋白

D.停用激素，做脾切除手術

E.換用細胞毒類免疫抑制劑

【答案】A

157、周期性健康檢查計劃最理想的執(zhí)行者是

A.社區(qū)護理人員

B.臨床護理人員

C.衛(wèi)生防疫人員

D.全科醫(yī)生

E.臨床?？漆t(yī)生

【答案】D

158、患者，女性，61歲。因氣短進行性加重伴右胸悶痛至脹痛3

周就診。查體：右鎖骨上窩可捫及1個黃豆大淋巴結，質硬邊清較

固定，氣管居中，右胸飽滿，右肺語音震顫消失，右胸叩診呈濁實

音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未聞及。警惕患者患肺癌合并惡

性胸腔積液，即予胸部X線照片。

A.右胸腔大量積液縱隔向左移位

B.右胸腔大量積液縱隔無移位，氣管仍居中

C.右肺壓迫性肺不張

D.右胸膜增厚粘連

E.側位片主動脈窗模糊

【答案】B

159、女，23歲，無癥狀性高血鈣癥，最近進行頸部手術探查：甲

狀旁腺不增大，術后一直高鈣血癥，其家庭成員篩選，母親和30歲

姐姐血鈣升高。應進一步檢查

A.垂體激素水平及促胃液素

B.測甲狀旁腺激素，8小時鈣灌注

C.24小時高鈣和肌醉排泄

D.24小時病人腎上腺素及代謝產物血清降鈣素

E.腰椎骨密度

【答案】C

160、20歲男性患者，2小時前開始腹瀉，為水樣便，共瀉10多次,

曾嘔吐2次，初為食物，后呈清水樣，無明顯腹痛。體檢：T35.7C。,

R130次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠，眼眶下陷。

A.急性腎功能衰竭所致

B.患者血液濃縮所致

C.大量補液后可能出現(xiàn)低鉀血癥

D.體內仍可能缺鉀

E.補液時應注意檢測血鉀

【答案】A

161、哪組疾病患病一次可獲得終生免疫

A.蛔蟲癥、風疹、菌痢

B.麻疹、腮腺炎、水痘

C.猩紅熱、乙肝、流腦

D.鉤蟲癥、乙月兇、幼兒急疹

E.蟒蟲癥、水痘、甲肝

【答案】B

162、〃人人享有衛(wèi)生保健〃戰(zhàn)略目標是在何時提出的

A.1977年5月第30屆世界衛(wèi)生大會

B.1948年WHO成立時

C.1980年第33屆世界衛(wèi)生大會

D.1978年國際初級衛(wèi)生保健大會

E.1997年第50屆世界衛(wèi)生大會

【答案】A

163、肺癌陰虛咳嗽患者，現(xiàn)無大量咯血，治以止咳、滋補肺腎之陰,

屬于

A.急則治其標

B.緩則治其本

C.標本兼治

D.因地制宜

E.因時制宜

【答案】B

164、老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視，請來口腔保健專家

指導鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以

上老人口腔保健的詳細計劃方案

A.牙周潔治

B.冠踽充填

C.保健牙刷

D.義齒修復

E.監(jiān)護拔牙

【答案】D

165、女性，62歲，雙眼原發(fā)性閉角型青光眼，右慢性期，左臨床

前期，矯正視力右0.5,左0.8。

A.提高視力

B.防止急性青光眼發(fā)作

C.治愈青光眼

D.改善視功能

E.增加房水外流

【答案】B

166、偏倚又稱為

A.偶然誤差

B.系統(tǒng)誤差

C.標準誤

D.隨機測量誤差

E.隨機抽樣誤差

【答案】B

167、全科醫(yī)生開放式問診的引導是

A.以患者的不適為話題

B.沒有明確的對象和目的

C.選擇式的問答

D.以疾病為邏輯推理

E.以患者的感受為出發(fā)點

【答案】B

168、足月順產兒，生后12小時來兒科門診，追問出生時無窒息史,

2小時前開始呼吸急促，口唇青紫，雙肺有粗濕啰音，胸片示肺紋

理粗，葉間胸膜積液。經觀察一天后癥狀明顯好轉。該患兒哪種診

斷可能性最大

A.新生兒窒息

B.新生兒濕肺

C.新生兒吸入性肺炎

D.新生兒肺透明膜病（呼吸窘迫綜合征）

E.新生兒感染性肺炎

【答案】B

169、風濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是

A.二尖瓣及三尖瓣

B.二尖瓣及主動脈瓣

C.主動脈瓣及肺動脈瓣

D.三尖瓣及肺動脈瓣

E.二尖瓣及肺動脈瓣

【答案】B

170、麻黃堿短期內用藥數(shù)次后效應降低，稱為

A.習慣性

B.快速耐受性

C.成癮性

D.抗藥性

E.依賴性

【答案】B

171、李大爺患冠心病已有5年，某一夜晚病人又出現(xiàn)胸骨后悶痛,

出汗。此時家人應首先

A.撥打“119〃報警電話

B.撥打“120〃急救電話

C.給病人舌下含服硝酸甘油

D.立刻背起病人上醫(yī)院

E.請鄰居幫忙抬病人送醫(yī)院

【答案】C

172、男性，50歲，有家族史，雙手震顫伴頭部不自主擺動2年。

查體：表情正常，肌張力正常，病理征陰性。腦CT正常。

A.手術治療

B.藥物治療

C.細胞移植

D.基因治療

E.康復治療

【答案】B

173、患者，男，33歲。干活時突發(fā)呼吸困難、右胸痛、發(fā)組、大

汗，既往有肺結核史。

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.心源性呼吸困難

E.中毒性呼吸困難

【答案】C

174、偏頭痛的預防性治療不包括

A.抗組胺藥

B.血管擴張藥

C.麥角衍生物

D.抗抑郁藥

E.非留體抗炎藥

【答案】B

175、病人男性，33歲，發(fā)熱，腹痛，腹瀉3天，乏力，頭暈1天。

體檢：T38C°,P140次/分,BP6/4kPa(50/30mmHg),神志清，面部

潮紅，腋下有多數(shù)個出血點。雙肺正常，肝脾未觸及?；灒?/p>

Hbl60g/L,WBC38xlO

A.急性細菌性痢疾

B.傳染性單核細胞增多癥

C.敗血癥

D.流行性出血熱

E.流行性腦脊髓膜炎(敗血癥休克型)

【答案】D

176、了解長途卡車司機在預防艾滋病性病方面的認知和行為，最合

適的定性調查方法是

A.問卷調查

B.個別訪談

C.專題小組討論

D.追蹤觀察

E.開座談會

【答案】A

177、患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復瘀點1年

就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點，全身可見散

在出血點，淺表淋巴結不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：

Hb65g/L,WBC3.0x10

A.非重型再障

B.重型再障

C.急性粒細胞缺乏癥

D.急性早幼粒細胞白血病

E.敗血癥合并DIC

【答案】A

178、麻黃,微苦，性溫，歸肺、膀胱經，其功效是

A.發(fā)汗解表宣肺平喘利水消腫，溫散寒邪

B.發(fā)汗解表和中祛濕利水消腫

C.助陽解表溫通經膀通陽利水，溫通胸陽，溫中散寒

D.祛風解表祛濕止痛祛風止痙

E.發(fā)汗解表溫胃止嘔散寒止咳，除濕開胃

【答案】A

179、便秘伴有嘔吐、腹脹、腸絞痛多為

A.內痔

B.直腸癌

C.結腸炎

D.腸梗阻

E.潰瘍性結腸炎

【答案】D

180、在我國新修訂的《傳染病防治法》中，把SARS劃定為

A.甲類傳染病

B.乙類傳染病

C.丙類傳染病

D.乙類傳染病，但按照甲類傳染病進行管理病人

E.甲類傳染病，但按照乙類傳染病進行管理病人

【答案】D

181、患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年

出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來腎功能逐漸減退。3個月前開始出

現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗血K+5.5mmol/L,C02

CP16.5mmol/L,Cr830umol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹

部曾行胃大部切除術。

A.血液灌流

B.血液濾過

C.血液透析

D.腹膜透析

E.腎與胰島聯(lián)合移植

【答案】C

182、33歲婦女，孕3產0,3次人流史，近一年月經量增多，伴

痛經而就診，月經周期正常。檢查：宮體孕60天大，質硬，右附件

區(qū)觸及4cm直徑的囊實性包塊粘連于子宮后方，雙宮舐韌帶黃豆大

小觸痛結節(jié)。

A.血ALT

B.血沉

C血CA125

D.血膽固醇

E,血HCG

【答案】C

183、患者，男，7歲。因“發(fā)熱、頭痛、嘔吐4天，煩躁不安1天，

入院。體檢：體溫39.5C。，脈搏125次/分，煩躁，頸抵抗，腹部

可見數(shù)個出血點，克氏征陽性，布氏征陰性。外周血象：WBC

18x10

A.結核性腦膜炎

B.流行性乙型腦炎

C.病毒性腦膜炎

D.流行性腦脊髓膜炎

E.隱球菌腦膜炎

F.化膿性腦膜炎

【答案】D

184、患者，女，30歲。低熱、右下腹痛、腹瀉伴黏液9個月。消

瘦、貧血，右下