中醫(yī)內(nèi)科學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)-3-1

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)-3-1

(總分：50.00,做題時(shí)間：90分鐘)

一、(總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00)

1.能反映腎小球?yàn)V過功能(GFR)受損早期的試驗(yàn)是

?A.血清尿素氮(BUN)測(cè)定

?B.血清肌酎(Cr)測(cè)定

?C.酚紅(PSP)排泄試驗(yàn)

?D.內(nèi)生肌酢清除率(Ccr)測(cè)定

?E.血清尿酸(UA)測(cè)定

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］當(dāng)GFR低到正常值的50%,Ccr測(cè)定值可低至50ml/niin,但血肌酊、尿素氮測(cè)定仍可在正常

范圍，因腎有強(qiáng)大的儲(chǔ)備能力，故Ccr較早反映GFR的敏感指標(biāo)。

2.下列除哪項(xiàng)外，?？梢鸶渭?xì)胞性黃疸

?A.瘧疾

?B.急性甲型肝炎

?C.中毒性肝炎

?D.鉤端螺旋體病

?E.肝癌

(分?jǐn)?shù)：1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］肝細(xì)胞性黃疸是指由于肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降而導(dǎo)致血液中膽紅素升高，即肝細(xì)胞攝

取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力下降而導(dǎo)致的黃疸。肝細(xì)胞性黃疸時(shí)血中直接膽紅素和間接膽紅素均升高。

瘧疾又名打擺子，是由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的污染病。臨床上以周期性定時(shí)性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗

退熱以及貧血和脾大為特點(diǎn)。

3.提示疾病發(fā)展轉(zhuǎn)折點(diǎn)的是

A.自汗

?B.盜汗

?C.蒸汗

?D.冷汗

?E.戰(zhàn)汗

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］戰(zhàn)汗：在病勢(shì)沉重之時(shí)，先見全身戰(zhàn)栗抖動(dòng)，而后汗出者為戰(zhàn)汗。戰(zhàn)汗是邪正相爭、病變發(fā)

展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，應(yīng)注意觀察病情的變化，如汗出熱退，脈靜身涼，是邪去正復(fù)之佳象；若汗出而身熱不退，

仍有煩躁不安，脈來疾急為邪勝正衰之危候。

4.“水臟”是指

?A.脾

?B.心

?C.肺

?D.肝

?E.腎

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

5.上消化道出血最常見的病因是

?A.肝硬化食管靜脈曲張破裂

?B.膽道疾病

?C.急性糜爛性胃炎

?D.消化性潰瘍

?E.賁門黏膜撕裂癥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：［解析］上消化道出血常見的原因有：消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破、急性胃黏膜損害和胃癌。

其中最常見的為消化性潰瘍。

6.下列諸癥，除哪項(xiàng)外，均為里證的特點(diǎn)

?A.但熱不寒

?B.但寒不熱

?C.寒熱往來

?D.苔黃

?E.脈沉

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

I）.

E.

解析：［解析］邪入半表半里之間，正邪相爭，正勝于邪則發(fā)熱，正不勝邪則惡寒，故寒熱

7.巔頂痛屬

?A.太陽經(jīng)頭痛

?B.陽明經(jīng)頭痛

?C.少陽經(jīng)頭痛

?D.少陰經(jīng)頭痛

?E.厥陰經(jīng)頭痛

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］頭頂痛稱厥陰頭痛。

8.生化湯原方中炮姜的用量是

?A.一分

?B.三分

?C.五分

?D.一錢

?E.三錢

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

9.肺動(dòng)脈高壓早期的X線表現(xiàn)是

?A.雙肺紋理增多

?B.雙肺透亮度增加

?C.右下肺動(dòng)脈主干增寬

?D.右心房肥大

?E.右心室肥厚、擴(kuò)張

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］肺門動(dòng)脈段隆凸，肺門動(dòng)脈擴(kuò)張而外圍血管變細(xì)，右室增大。在遠(yuǎn)達(dá)及側(cè)位片上可以測(cè)量肺

動(dòng)脈段凸出度、主肺動(dòng)脈干橫徑、主肺動(dòng)脈干面積、肺門寬徑等數(shù)值。

10.舌絳少苔而潤，屬于

?A.陰虛火旺

?B.營血有熱

?C.表熱證

?D.血瘀證

?E.氣分熱盛

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

11.涼膈散是在以下哪項(xiàng)基礎(chǔ)上加昧而成的

?A.大承氣湯

?B.小承氣湯

?C.調(diào)胃承氣湯

?D.增液承氣湯

?E.增液湯

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

12.中醫(yī)診斷學(xué)的三大原則是

?A.證候真假、證候錯(cuò)雜、四診合參

?B.舍癥從脈、舍脈從癥、脈癥合參

?C.辨證求因、審因論治、依法處方

?D.整體審察、諸診合參、病證結(jié)合

?E.表里出入、寒熱轉(zhuǎn)化、虛實(shí)轉(zhuǎn)化

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

13.神經(jīng)癥是心理障礙的類型之一，患者臨床的共同特征表現(xiàn)不涉及的是

?A.焦慮情緒

?B.慢性疼痛

?C.防御性行為

?D.人際關(guān)系沖突

?E.軀體不適感

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：［解析］神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀，或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。

14.下列哪項(xiàng)不是咯血的原因

?A.血液病

?B.二尖瓣狹窄

?C.肺栓塞

?D.結(jié)核性胸膜炎

?E.肺膿腫

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］咯血是肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管炎、肺炎、肺癌、風(fēng)濕性心臟病、再生障礙性貧血、流

行性出血熱、血小板減少性紫瘢等病變損傷組織，累及毛細(xì)血管，使肺靜脈及毛細(xì)血管內(nèi)壓增高，黏膜充

血，小血管破裂。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)是繼發(fā)于肺結(jié)核或通過淋巴、血液擴(kuò)散而引起的胸膜炎癥。

15.病人口淡乏味，常提示

?A.肝脾不調(diào)

?B.脾胃濕熱

?C.脾胃氣虛

?D.肝胃不和

?E.食滯胃脫

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］脾氣健運(yùn)，口味正常，食欲旺盛；脾失健運(yùn)，口淡乏味，食欲不振。

16.桑蝶峭散的組成藥物中不包括

?A.英實(shí)

?B.當(dāng)歸

?C.人參

?D.遠(yuǎn)志

E.龍骨

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］桑蝶峭散的組成藥物為：桑蝶峭、當(dāng)歸、人參、遠(yuǎn)志、龍骨、菖蒲、茯神、龜甲。

17.診斷二尖瓣狹窄最有意義的輔助檢查是

?A.X線胸片

?B.超聲心動(dòng)圖

?C.心電圖

?D.放射性核素檢查

?E.心導(dǎo)管檢查

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

18.清營湯的主治癥狀中不含有

?A.身熱夜甚

?B.神煩少寐

?C.口渴不欲飲

?D.時(shí)有澹語

?E.斑色紫黑

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］清營湯主治熱入營分證。癥見身熱夜甚，心煩失眠，時(shí)有澹語，口渴或不渴，斑疹隱隱，舌

絳而干，脈細(xì)數(shù)。

19.下列哪種脈象不主實(shí)證

?A.細(xì)脈

?B.滑脈

?C.結(jié)脈

?D.緊脈

?E.弦脈

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］細(xì)脈主諸虛勞損，濕證。

20.《內(nèi)經(jīng)》所謂“陰陽之道路”，是指

?A.天地

?B.男女

?C.左右

?D.水火

?E.上下

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

21.心悸氣短，神疲，久治未愈，突然心痛不止，屬于

?A.虛中夾實(shí)

?B.由實(shí)轉(zhuǎn)虛

?C.虛實(shí)并重

?D.由虛轉(zhuǎn)實(shí)

?E.實(shí)中夾虛

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］虛實(shí)并重見于以下兩種情況：一為原為嚴(yán)重的實(shí)證，遷延時(shí)日，正氣大傷，而實(shí)邪未減者。

二是原來正氣甚弱，又感受較重邪氣的患者。其特點(diǎn)是正虛與邪實(shí)均十分明顯。心悸氣短，神疲，久治未

愈，屬虛；心痛不止為因虛致實(shí)，虛實(shí)并見。

22.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論原則不包括

?A.行善原則

?B.尊重原則

?C.公正原則

?D.不傷害原則

?E.保密原則

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：

23.呼吸困難伴昏迷常見于下列各項(xiàng)，但除外

?A.腦出血

?B.胸膜炎

?C.肺性腦病

?D.糖尿病酮癥酸中毒

?E.腦膜炎

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］呼吸困難伴昏迷常見于腦出血、腦膜炎、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、肺性腦病等。

24.下列哪一項(xiàng)不是蜘蛛痣的特點(diǎn)

?A.如按壓中心紅斑，則其周圍毛細(xì)血管退色，移去壓力后即復(fù)原

?B.通常出現(xiàn)于上腔靜脈分布的區(qū)域

?C.妊娠期婦女及健康人不出現(xiàn)

?I）.常見于急、慢性肝炎或肝硬化患者

?E.與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素滅活能力減弱有關(guān)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛，稱為蜘蛛痣。多出現(xiàn)于上腔靜脈分

布的區(qū)域內(nèi)，如面、頸、手、背、上臂、前胸和肩部等處，其大小不一，直徑可由帽針頭大到數(shù)厘米以上。

檢查時(shí)用棉簽或火柴梗壓迫蜘蛛痣的中心紅斑，則其周圍毛細(xì)血管退色，移去壓力后又復(fù)出現(xiàn)。產(chǎn)生原因

一般認(rèn)為與肝臟對(duì)體內(nèi)雌激素滅活能力減弱有關(guān)，常見于急、慢性肝炎或肝硬化患者，有時(shí)也見于妊娠期

婦女及健康人。

25.大便先干后澹，多屬

?A.脾氣虛弱

?B.肝郁乘脾

?C.命門火衰

?D.濕盛傷脾

?E.食滯腸胃

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

26.逍遙散中含有

?A.生姜

?B.燒生姜

?C.干姜

?D.炮干姜

?E.生姜皮

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B.V

c.

D.

E.

解析：

27,下列哪項(xiàng)不是四逆湯中配伍炙甘草的用意。

?A.解生附子之毒

?B.緩生附子之峻

?C.緩干姜之峻

?D.調(diào)和諸藥

?E.益氣守中

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］炙甘草既益氣和中調(diào)藥，又可緩和姜、附燥熱之性，并解附子之毒，兼為佐使藥。

28.下列哪個(gè)方劑中使用了碧玉散

?A.清暑益氣湯

?B.桂苓甘露飲

?C.蒿苓清膽湯

?D.甘露消毒丹

?E.雞蘇散

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.7

D.

E.

解析：

29.組方中含生地、熟地的方劑是

?A.玉女煎

?B.復(fù)脈湯

?C.左歸飲

?D.當(dāng)歸六黃湯

?E.獨(dú)活寄生湯

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］當(dāng)歸六黃湯組成為：生地、熟地、黃連、黃苓、黃柏、黃黃、當(dāng)歸。

30.下列哪項(xiàng)不屬于麻黃湯證的病機(jī)

?A.外感風(fēng)寒

?B.毛竅閉塞

?C.衛(wèi)郁營澀

?D.肺氣失宜

?E.衛(wèi)強(qiáng)營弱

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］麻黃湯乃張仲景《傷寒論》經(jīng)方之一，主治外感風(fēng)寒表實(shí)證，癥見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無

汗而喘，苔薄白，脈浮緊。其病機(jī)為風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽被郁，媵理閉塞，肺氣

31.主風(fēng)證、痛證的脈象是

?A.結(jié)脈

?B.緊脈

?C.代脈

?D.弦脈

?E.澀脈

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］風(fēng)證、痛證、七情驚恐、跌打損傷諸病而見代脈是因病而致脈氣不能銜接，脈亦見歇止。

32.關(guān)于不傷害原則，正確的是

?A.此原則是絕對(duì)的，最基本的

?B.臨床中存在的很多對(duì)病人造成傷害的情況，有些是可以避免的

?C.對(duì)病人的不傷害，只是指生理上的不傷害

?D.對(duì)病人的不傷害，是指對(duì)病人心理的不傷害

?E.如果不傷害原則與其他原則沖突，應(yīng)該以滿足不傷害原則為最終選擇

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：

33.口咸的臨床意義是

?A.脾胃濕熱

?B.寒水上泛

?C.肝胃蘊(yùn)熱

?D.脾胃氣虛

?E.食滯胃院

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：［解析］口咸多屬腎病及寒證。因咸味入腎，腎主水，腎病及寒水上泛皆可使口中味咸。

34.小青龍湯中配伍酸斂的芍藥和五味子的主要意義是

?A.佐助

?B.佐制

?C.引經(jīng)

?D.調(diào)和

?E.以上都不是

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：

35.下述各項(xiàng)中屬于醫(yī)生違背尊重原則的是

?A.醫(yī)生對(duì)病人的呼叫或提問給予應(yīng)答

?B.醫(yī)生的行為使某個(gè)病人受益，但卻給別的病人帶來了損害

?C.妊娠危及母親的生命時(shí)，醫(yī)生給予引產(chǎn)

?D.醫(yī)生給病人實(shí)施必要的檢查或治療

?E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

36.芍藥湯中官桂屬于

?A.臣藥

?B.佐助藥

?C.佐制藥

?D.反佐藥

?E.使藥

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］官桂辛熱，用以制苓、連、大黃苦寒之性，免其傷陽、礙濕，為佐制之用。

37.食滯胃腸的大便特點(diǎn)是

?A.瀉下黃糜

?B.完谷不化

?C.瀉下臭穢

?D.肛門灼熱

?E.里急后重

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］胃氣以降為順，食積氣滯，濕邪內(nèi)生，濕食下移，腸腹氣滯，可致瀉下物酸腐臭穢。

38.下列各項(xiàng)均為肝硬化大量腹水的體征，但應(yīng)除外

?A.蛙腹

?B.液波震顫

?C.振水音

?D.移動(dòng)性濁音

?E.臍疝

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］振水音是醫(yī)生檢查時(shí)，讓病人仰臥，然后用稍彎曲的手指，連續(xù)沖擊病人的腹部，如聽到胃

內(nèi)氣體和液體相撞擊發(fā)出的聲音，就稱為振水音。

39.不屬于“下法”范疇的是

?A.寒下

?B.潤下

?C.逐水

?D.攻補(bǔ)兼施

?E.消痞化積

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］消痞化積屬于消法。

40.六味地黃丸的主治證，下列哪項(xiàng)不適宜

?A.腰膝酸軟，盜汗遺精

?B.耳鳴耳聾，頭目眩暈

?C.腦中熱痛，頭面如醉

?D.骨蒸潮熱，手足心熱

?E.虛火牙痛，口燥咽干

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］六味地黃丸主治腎陰不足證。癥見腰膝酸軟，眩暈耳鳴，遺精盜汗，骨蒸潮熱，手足心熱,

或虛火牙痛，牙齒松動(dòng)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

41.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移之淋巴結(jié)特點(diǎn)正確的是

?A.柔軟

?B.表面光滑無粘連

?C.質(zhì)地堅(jiān)硬或有橡皮樣感

?D.腫大到一定程度即可縮小、消退

?E.有壓痛

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，有橡皮樣感，一般無壓痛。

42.舌苔色黃，苔質(zhì)顆粒粗糙如砂石者，多為

?A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)

?B.痰熱內(nèi)停

?C.熱盛傷津

?D.疫歷初起

?E.暑熱挾濕

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］黃苔一般主里證、熱證。由于熱邪熏灼，所以苔現(xiàn)黃色。顆粒粗糙如沙石，捫之糙手，稱“糙

苔”，屬熱盛傷津者為多。

43.嗜酸性粒細(xì)胞減少見于下列哪種疾病

?A.尊麻疹

?B.哮喘

?C.傷寒

?D.濕疹

?E.血吸蟲病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］嗜酸性粒細(xì)胞減少見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。

44.舌尖芒刺，屬于

?A.肝膽火盛

?B.心火亢盛

?C.胃火熾盛

?D.大腸熱盛

?E.膀胱濕熱

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］舌乳頭增生、肥大，高起如刺，摸之棘手，稱為芒刺舌，多屬邪熱內(nèi)盛。舌尖芒刺為心火亢

盛

45.下列哪項(xiàng)是氣脫的主要特征

?A.氣息微弱欲絕

?B.昏迷

?C.面色蒼白

?D.手撒身軟

E.口開目合

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］氣脫氣不能接續(xù)，故氣息微弱。

46.肝頸靜脈回流征不出現(xiàn)于下列哪種疾病

?A.右心衰竭

?B.上腔靜