內科學：循環(huán)系統(tǒng)疾病試卷

內科學：循環(huán)系統(tǒng)疾病試卷1、單選

高血壓的治療原則中，下列選項錯誤的是（）A.從小劑量開始，逐漸增加劑量，最終達標B.長效制劑價格較貴，故最好選擇便宜的短效制劑C.聯(lián)合用藥可減少副作用應該提倡D.個體（江南博哥）化方案治療E.選擇適合患者的藥物而不是價格貴的正確答案：B參考解析：高血壓治療中推薦平穩(wěn)降壓，故應選擇長效緩釋藥物平穩(wěn)降壓治療。2、單選

臨床進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，不適用于下列選項中的（）A.明確高血壓診斷B.判斷高血壓的嚴重程度C.了解血壓的晝夜節(jié)律D.指導降壓治療E.評價降壓藥物療效正確答案：A參考解析：高血壓的診斷主要依靠診室血壓測定。3、單選

急性心肌梗死早期（24小時）患者死亡的主要原因是（）A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂E.栓塞正確答案：C參考解析：心肌梗死最初24小時，壞死的心肌出現心電不穩(wěn)定，臨床最易出現心律失常，尤其以室性期前收縮最為多見，是早期猝死的主要原因。4、單選

女，55歲，頭昏7年，血壓180/100mmHg，心率73次／分。心電圖示Ⅰ度房室傳導阻滯。治療宜選用（）A.地爾硫B.維拉帕米C.美托洛爾D.卡托普利E.普萘洛爾正確答案：D5、單選

不宜應用于主動脈瓣狹窄的治療措施是（）A.預防感染性心內膜炎B.預防心房顫動C.發(fā)生心絞痛應用硝酸酯類D.發(fā)生心力衰竭應用利尿劑E.重度狹窄每半年隨訪一次正確答案：D6、單選

對鑒別右心衰竭和肝硬化最有意義的表現是（）A.下肢水腫B.腹水C.胸水D.肝臟腫大E.肝頸靜脈反流征陽性正確答案：E7、單選

室性心動過速的特征性心電圖改變是（）A.房室分離B.QRS波群寬大畸形C.R-R間期不規(guī)則D.P波頻率小于R波頻率E.心室奪獲和室性融合波正確答案：E8、單選

下列各項，符合典型心絞痛的是（）A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變B.勞累后心尖部針刺樣疼痛C.勞力時持續(xù)數分鐘的胸骨后壓榨感D.心前區(qū)痛含硝酸甘油15分鐘后緩解E.胸痛伴心電圖胸導聯(lián)ST段抬高而無演變正確答案：C9、單選

患者男，37歲。1年來反復發(fā)作胸骨后疼痛，常于凌晨睡熟中發(fā)作，發(fā)作與勞力無關，發(fā)作時含硝酸甘油有效。發(fā)作時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高，發(fā)作后抬高的ST段恢復正常。最可能的診斷是（）A.勞力型心絞痛B.急性心肌梗死早期C.心絞痛合并急性心包炎D.變異型心絞痛E.臥位型心絞痛正確答案：D參考解析：發(fā)作時出現一過性ST段抬高，發(fā)作后抬高的ST段恢復正常是變異型心絞痛的特點，其發(fā)作多與冠脈的痙攣有關，故常在睡熟中發(fā)作，與勞累無關。10、單選

男性，41歲，體力活動耐力下降4年，活動后氣急，既往有反復低熱史。查體：脈搏92次／分，呼吸21次／分，血壓118/72mmHg，心界向左側擴大，心率92次／分，節(jié)律規(guī)整，于胸骨右緣第2肋間聞及粗糙的收縮期雜音。最有助于診斷的檢查是（）A.胸部CTB.X線胸片C.超聲心動圖D.放射性核素E.心電圖正確答案：C11、單選

高血壓的流行病學調查中，以下因素未確定與高血壓發(fā)病有關的是（）A.年齡B.體重C.鈉鹽D.血糖E.飲酒正確答案：D12、單選

急性心梗時，下列酶學指標最先出現異常的是（）A.谷草轉氨酶B.乳酸脫氫酶C.α-羥丁酸脫氫酶D.谷丙轉氨酶E.肌酸激酶同工酶正確答案：E13、單選

下列各項最適合用β-受體阻滯藥治療的是（）A.高血壓伴慢性心功能不全B.高血壓伴急性腎功能損害C.高血壓伴支氣管哮喘D.高血壓伴竇性心動過緩E.高血壓合并心絞痛正確答案：E參考解析：心絞痛的發(fā)生機制主要是由于心肌細胞缺血缺氧所致，β-受體阻滯藥可減慢心率，減低心肌耗氧，從而改善心肌缺血。而嚴重心功能不全、支氣管哮喘、心動過緩都不適合此類藥物。14、單選

出現心尖區(qū)全收縮期雜音并向左腋下傳導的疾病是（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全E.肺動脈瓣狹窄正確答案：B15、單選

冠心病患者為預防發(fā)生心肌梗死，應選用的是（）A.肝素B.尿激酶C.華法林D.利多卡因E.小劑量阿司匹林正確答案：E參考解析：小劑量阿司匹林通過抑制血小板聚集形成血栓，從而達到預防心肌梗死發(fā)生的作用。16、單選

男性，60歲，胸痛2小時就診，診斷為急性心肌梗死，急診溶栓，提示冠狀動脈再通的可靠指標是（）A.冠狀動脈造影動脈再通B.胸痛2小時內基本消失C.出現心律失常D.抬高的ST段回降>50%E.心肌酶峰值提前出現正確答案：A17、單選

緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的藥物是（）A.硝酸甘油B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.罌粟堿D.嗎啡E.可待因正確答案：D18、單選

關于急性心肌梗死并發(fā)癥，下列描述正確的是（）A.乳頭肌斷裂可引起急性心功能不全B.心臟破裂多見于室間隔穿孔破裂C.心室壁瘤多發(fā)于心梗后三個月D.急性心梗早期即可伴發(fā)肺梗死E.心梗后綜合征早期發(fā)生率高正確答案：A19、單選

心臟瓣膜病中，在直立位、運動時易發(fā)生暈厥的是（）A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全正確答案：B20、單選

診斷冠心病心絞痛有意義的心電圖表現是（）A.QRS寬大畸形B.T波倒置C.ST段下移D.病理性Q波E.ST-T魚鉤樣改變正確答案：C21、單選

女，26歲，發(fā)熱3周，心悸，咳嗽，咳痰。胸骨左緣3～4肋間聞及舒張期潑水樣雜音，肝肋下2指，脾觸及1指，血紅蛋白78g/L，尿紅細胞（+）。入院后最重要的檢查是（）A.血細菌培養(yǎng)B.骨髓細胞學檢查C.中段尿常規(guī)及細菌培養(yǎng)D.周圍血找狠瘡細胞E.血沉及抗"O"測定正確答案：A22、單選

治療伴有嚴重血流動力學障礙的室性心動過速的首選方法是（）A.靜注利多卡因B.超速抑制C.非同步直流電復律D.同步直流電復律E.人工心臟起搏正確答案：D23、單選

女性，20歲，感冒后出現心悸、氣短，查體第一心音減弱，心電圖檢查顯示PR間期0.24秒，每個P波后均有QRS波，其心電圖診斷是（）A.竇房阻滯B.一度房室傳導阻滯C.二度Ⅰ型房室傳導阻滯D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯E.束支阻滯正確答案：B24、單選

心絞痛發(fā)作的典型部位是（）A.胸骨上中段之后B.心尖部C.心前區(qū)向頸咽部放射D.胸骨下段后E.劍突下正確答案：A25、單選

女性高血壓患者妊娠期間禁用下列藥物中的（）A.鈣拮抗藥B.α受體阻滯藥C.β受體阻滯藥D.利尿藥E.血管緊張素轉換酶抑制劑正確答案：E26、單選

下列關于慢性腎衰竭時高血壓的發(fā)生機制的描述中，正確的是（）A.腎素-血管緊張素水平增高B.血容量擴張C.血容量與腎素-血管緊張素平衡失調D.激肽系統(tǒng)的作用E.腎動脈狹窄正確答案：C參考解析：慢性腎衰竭患者水鈉潴留，血容量增加，可導致血壓升高；另外一方面RAAS系統(tǒng)功能失調也引起血壓升高。27、單選

高血壓最主要的并發(fā)癥是（）A.高血壓腦病B.腦出血C.慢性腎衰竭D.主動脈夾層E.冠心病正確答案：B28、單選

患者初診血壓為180/110mmHg，其合適的隨診處理時間是（）A.1周B.1個月C.3個月D.立即處理E.半年正確答案：D參考解析：本患者屬于3級高血壓，臨床應立即給予處理。29、單選

急性心肌梗死發(fā)病的最初24小時內并發(fā)左心衰竭，應慎用的藥物是（）A.硝酸甘油B.硝酸異山梨酯C.多巴酚丁胺D.硝普鈉E.毛花苷C正確答案：E30、單選

女性，37歲，風濕性心臟病病史，因并發(fā)心力衰竭服用地高辛和利尿劑治療，癥狀減輕，近2日無明顯誘因出現食欲不振、惡心，心電圖示頻發(fā)室早，可能性最大的情況是（）A.病情加重B.發(fā)生洋地黃中毒C.伴發(fā)消化道疾病D.藥物的不良反應E.洋地黃用量不足正確答案：B31、單選

廣泛前壁心肌梗死，出現特征性改變的心電圖導聯(lián)是（）A.V1～V6B.V1、V2、V3C.Ⅰ、aVL、V5、V6D.V3、V4、V5E.Ⅱ、Ⅲ、aVF正確答案：A32、單選

二尖瓣狹窄并發(fā)心律失常最多見的是（）A.房性早搏B.陣發(fā)性心動過速C.房顫D.心動過緩E.房室傳導阻滯正確答案：C33、單選

患者57歲，高血壓病史23年，高血壓性心臟病史3年，近半個月血壓控制不理想，勞累后出現氣短、呼吸困難，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脈等表現，應考慮出現的并發(fā)癥是（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.急性肺水腫E.腎衰竭正確答案：A34、單選

高血壓的診斷標準是（）A.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHgC.收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHgD.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgE.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥90mmHg正確答案：A35、單選

診斷慢性左心衰竭最有價值的體征是（）A.第一心音低鈍B.心率增快C.交替脈D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.舒張期奔馬律正確答案：E36、單選

男性．56歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院后6小時，首選哪項治療措施（）A.口服美托洛爾B.鏈激酶溶栓治療C.靜脈注射毛花苷丙D.口服卡托普利E.靜脈滴注低分子右旋糖酐正確答案：B37、單選

查體聞及“大炮音”，患者最可能發(fā)生的心律失常是（）A.竇房傳導阻滯B.竇性停搏C.一度房室傳導阻滯D.二度房室傳導阻滯E.三度房室傳導阻滯正確答案：E38、單選

心力衰竭的基本病因中，屬增加心臟壓力負荷的是（）A.主動脈瓣關閉不全B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.室間隔缺損E.動脈導管未閉正確答案：B39、單選

患者男，56歲。突感心前區(qū)疼痛，含硝酸甘油不緩解，繼之出現呼吸困難，不能平臥。心電圖檢查示：V1～V5的ST段弓背向上抬高，且有寬而深的Q波。心肌梗死的部位是（）A.無法確定B.急性心內膜下心肌梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性廣泛前壁心肌梗死E.急性前間壁心肌梗死正確答案：D40、單選

具有擴張血管特別是擴張腎小動脈作用的正性肌力藥是（）A.腎上腺素B.硝普鈉C.硝酸甘油D.多巴酚丁胺E.多巴胺正確答案：E41、單選

心絞痛發(fā)作時可出現的是（）A.體溫升高B.血沉增快C.血清心肌酶譜增高D.動脈血壓增高E.下肢水腫正確答案：D42、單選

目前降低慢性心力衰竭患者死亡率效果比較肯定的藥物是（）A.洋地黃B.利尿劑C.卡托普利D.多巴酚丁胺E.鈣離子通道阻斷劑正確答案：C43、單選

診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征性的是（）A.心前區(qū)劇烈疼痛B.心包摩擦音C.心界向兩側擴大呈燒瓶樣D.心音減弱或消失E.心音遙遠正確答案：B44、單選

急性下壁心肌梗死出現三度房室傳導阻滯時，首選的治療方法是（）A.靜滴異丙腎上腺素B.靜注阿托品C.安裝臨時人工心臟起搏器D.同步直流電復律E.食道調搏正確答案：C45、單選

男，29歲，風濕性心臟病15年，平時一般活動癥狀不多。2天來明顯心悸，稍事活動即感氣短，不能平臥。心電圖示心房顫動，心室律完全不齊，138次／分。擬即刻靜脈給藥，應給（）A.利多卡因B.維拉帕米C.毛花苷丙D.普萘洛爾E.呋塞米（速尿）正確答案：C46、單選

對心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是（）A.谷草轉氨酶B.谷丙轉氨酶C.乳酸脫氫酶D.磷酸激酶E.肌酸激酶同工酶正確答案：E參考解析：肌酸激酶同工酶是心肌特異性的同工酶，診斷的特異性高。47、單選

急性肺水腫患者應采取坐位且雙下肢下垂，必要時輪流結扎四肢的目的是（）A.降低心臟壓力負荷B.增加同心血量C.增加肺通氣量D.減少靜脈回流E.減慢心率，降低氧耗正確答案：D48、單選

患者男，64歲。勞累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含硝酸甘油后迅速緩解。4小時前劇烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分鐘不緩解。此時下列心肌酶升高最明顯的可能是（）A.天冬氨酸轉氨酶（AST）B.乳酸脫氫酶（LDH）C.乳酸脫氫酶同工酶1（LDH-1）D.肌酸激酶同工酶（CK-MB.E.羥丁酸脫氫酶（HBDH）正確答案：D參考解析：此患者屬于心肌梗死早期（4小時），此時心肌酶中磷酸肌酸激酶-同工酶升高明顯。49、單選

單純主動脈瓣關閉不全的臨床表現，錯誤的是（）A.體位性頭暈B.心悸C.靴形心D.Graham-Steell雜音E.左心衰竭正確答案：D50、單選

慢性心力衰竭患者不出現的體征的是（）A.心界輕度擴大B.心率增快C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D.舒張期奔馬律E.奇脈正確答案：E51、單選

患者男，36歲。血壓135/96mmHg，伴胸悶、心悸，心率110次／分。宜首選的藥物是（）A.降壓0號B.美托洛爾C.硝苯地平緩釋片D.呋塞米E.特拉唑嗪正確答案：B52、單選

患者女，59歲。冠心病史8年，近一月時感心悸、胸悶、氣短，診斷為自發(fā)性心絞痛，治療宜選用（）A.硝酸異山梨酯B.鈣拮抗藥C.阿司匹林D.硝酸甘油E.美托洛爾正確答案：B參考解析：自發(fā)性心絞痛發(fā)病機制由于冠狀動脈痙攣所致，而鈣拮抗藥可以緩解冠狀動脈痙攣。53、單選

一度房室傳導阻滯聽診心音時的表現是（）A.第一心音增強B.第一心音減弱C.第二心音增強D.第二心音減弱E.聞及第三心音正確答案：B54、單選

下列各項，屬緩慢性心律失常的是（）A.并行心律性心動過速B.預激綜合征C.心房撲動D.逸搏與逸搏心律E.過早搏動正確答案：D55、單選

增高的程度能較準確反映心肌梗死范圍并有助于判斷溶栓治療是否成功的檢查是（）A.肌紅蛋白B.血沉C.天冬氨酸轉氨酶D.肌鈣蛋白E.肌酸激酶同工酶-MB正確答案：E56、單選

主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征表現是（）A.心絞痛、心律失常、暈厥B.心力衰竭、心絞痛、暈厥C.呼吸困難、心律失常、暈厥D.心力衰竭、心律失常、暈厥E.呼吸困難、心絞痛、暈厥正確答案：E57、單選

男性，65歲，臨床診斷為急性心肌梗死，入院第2天出現三度房室傳導阻滯，最恰當的治療措施是（）A.靜注阿托品B.靜注異丙腎上腺素C.口服阿托品D.安裝臨時心臟起搏器E.安裝永久性心臟起搏器正確答案：D58、單選

對于高鉀血癥的患者，下列降壓藥中不宜使用的是（）A.阿替洛爾B.卡托普利C.非洛地平D.吲達帕胺E.硝苯地平正確答案：B參考解析：卡托普利屬于ACEI類藥物，具有保鉀作用。59、單選

治療高血壓危象，首選下列藥物中的（）A.倍他樂克B.硝苯地平C.硝酸甘油D.卡托普利E.硝普鈉正確答案：E參考解析：硝普鈉可以擴張小動脈和小靜脈，降壓力度大，臨床常用于高血壓危象的治療。60、單選

管緊張素轉換酶抑制劑治療慢性心力衰竭的機制是（）A.阻斷心肌重塑B.減慢心率C.增強心肌收縮力D.增加排尿量E.心肌β受體密度上調正確答案：A61、單選

最常出現周圍血管征的疾病是（）A.主動脈瓣關閉不全B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.肺動脈瓣關閉不全正確答案：A62、單選

下列選項中，不屬于冠心病危險因素的是（）A.高血壓B.高脂血癥C.糖尿病D.性別E.睡眠呼吸暫停綜合征正確答案：E參考解析：冠心病的危險因素中包括高血壓、糖尿病、高脂血癥和年齡、性別等，睡眠呼吸暫停綜合征是高血壓的危險因素，不是冠心病的危險因素。63、單選

目前高血壓的診斷標準依據是（）A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測B.患者家中自測血壓C.醫(yī)生在門診診室偶測的血壓D.住院血壓監(jiān)護測定的血壓E.以上都不是正確答案：C64、單選

舒張性心力衰竭在無收縮功能障礙的情況下，禁用的藥物是（）A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.地高辛D.依那普利E.美托洛爾正確答案：C65、單選

急性心肌梗死應用鏈激酶或尿激酶治療，其作用是（）A.溶解冠狀動脈的血栓B.調節(jié)心肌細胞膜電位C.改善心肌微循環(huán)D.促進心肌能量代謝E.抗血小板聚集后形成血栓正確答案：A66、單選

主動脈瓣關閉不全心臟X線檢查的表現是（）A.左房增大B.右房增大C.左室增大D.右室增大E.左房右室明顯增大正確答案：C67、單選

下列屬于β受體阻滯藥的降壓藥是（）A.阿替洛爾B.依那普利C.硝苯地平D.特拉唑嗪E.硝普鈉正確答案：A68、單選

妊娠期女性因致畸作用而禁用的降壓藥物是（）A.利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑C.鈣拮抗劑D.α受體阻滯劑E.β受體阻滯劑正確答案：B69、單選

女性，38歲。2年來血壓持續(xù)升高至160/100mmHg，常感頭痛，四肢無力，有時下肢軟弱不能行走，實驗室檢查血鉀2.6mmol／L，尿鉀升高。最可能的診斷是（）A.低鉀血癥B.高血壓C.嗜鉻細胞瘤D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.肌無力正確答案：D參考解析：由于原發(fā)性醛固酮增多癥患者體內醛固酮含量升高，其保鈉作用引起血壓升高；排鉀作用出現四肢乏力、下肢軟弱及血壓降低等低血鉀表現。70、單選

下列哪項引起右心室后負荷增加（）A.室間隔缺損B.二尖瓣狹窄C.大量快速輸液D.主動脈瓣狹窄E.房缺正確答案：B71、單選

治療慢性心力衰竭增加心排血量的藥物是（）A.呋塞米B.硝普鈉C.地高辛D.氨茶堿E.嗎啡正確答案：C72、單選

易導致二尖瓣狹窄患者并發(fā)栓塞的心律失常是（）A.室性早搏B.竇性心動過緩C.房顫D.陣發(fā)性心動過速E.房室傳導阻滯正確答案：C73、單選

判斷慢性心力衰竭患者心室收縮功能的主要指標是（）A.心率加快B.心音低鈍C.心室舒張末期容積增加D.LVEF下降E.E/A下降正確答案：D74、單選

洋地黃中毒引發(fā)的室早，首選的治療措施是（）A.休息B.吸氧C.停用排鉀利尿劑D.立即停用洋地黃E.靜脈注射利多卡因正確答案：D75、單選

患者男，44歲。頭暈10年，2天來頭痛加重，伴惡心、嘔吐急診就診。查體：神志模糊，血壓220/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的診斷是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.惡性高血壓C.腎性高血壓D.高血壓危象E.高血壓腦病正確答案：E76、單選

下列各項，心電圖出現室性融合波的心律失常是（）A.房室傳導阻滯B.房室交界性早搏C.陣發(fā)性室上性心動過速D.室性早搏E.陣發(fā)性室性心動過速正確答案：E77、單選

下列關于對高血壓患者的描述中，正確的是（）A.40歲。無合并疾病，血壓降至130/90mmHgB.60歲。合并糖尿病，血壓降至140/90mmHgC.76歲。血壓降至120/50mmHgD.72歲，無合并疾病，血壓140/60mmHgE.55歲。血壓150/80mmHg正確答案：D78、單選

心臟瓣膜病患者中最易發(fā)生心絞痛和暈厥的是（）A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.二尖瓣關閉不全正確答案：B79、單選

心肌酶中對診斷急性心肌梗死特異性最高的是（）A.CPK-MB及LDH2B.CPK-MM及LDH1C.CPK-MB及LDH1D.CPK-MB及LDH3E.CPK-BB及LDH1正確答案：C參考解析：心絞痛發(fā)作時，常伴有交感神經興奮，臨床出現心率增快、血壓升高、皮膚濕冷、出汗等表現。80、單選

患者因心悸、眩暈、暈厥急診，心電圖檢查顯示三度房室傳導阻滯，聽診可出現的異常表現是（）A.第二心音增強B.第二心音減弱C.第三心音D.第四心音E.大炮音正確答案：E81、單選

哪種心臟瓣膜病最易引起暈厥（）A.主動脈瓣關閉不全B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.肺動脈瓣狹窄正確答案：B82、單選

急性心肌梗死的先兆表現，最具臨床意義的是（）A.胸悶B.活動后心悸C.煩躁不安D.不典型胸痛E.新發(fā)或原有心絞痛加重正確答案：E83、單選

女，28歲，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。每天服地高辛0.25mg．間斷服氫氯噻嗪已2個月，心電圖示室性期前收縮，二聯(lián)律。首選哪種治療措施（）A.停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉B.美西律C.利多卡因D.鉀鹽E.普萘洛爾正確答案：A84、單選

不屬慢性心力衰竭肺淤血表現的是（）A.咳嗽、咳痰B.端坐呼吸C.咯血D.呼吸困難E.尿量減少正確答案：E85、單選

主動脈瓣關閉不全的體征，錯誤的是（）A.毛細血管搏動征B.Duroziez雙重雜音C.頸靜脈怒張D.槍擊音E.水沖脈正確答案：C86、單選

女，70歲，血壓210/96mmHg，伴氣促及下肢水腫，心率110次／分。選用哪科降壓藥物效果最好（）A.卡托普利B.美托洛爾C.硝苯地平D.氫氟噻嗪E.哌唑嗪正確答案：A87、單選

男性，73歲，既往有慢性肺心病病史22年，近日受涼后出現端坐呼吸、胸悶、氣促伴咳嗽、咳痰，下列體征中有助于右心衰竭診斷的是（）A.心率121次／分B.交替脈C.頸靜脈怒張D.雙肺底小水泡音E.心尖區(qū)舒張期奔馬律正確答案：C88、單選

典型心絞痛的疼痛部位在（）A.心尖部B.胸骨體上中段之后方C.左前胸D.劍突下E.整個前胸部正確答案：B89、單選

男．26歲，低熱、心悸、氣促2天，突然呼吸困難加重，發(fā)紺。血壓80/70mmHg，吸氣時脈搏減弱，心界擴大，心音低鈍，心率115次／分，頸靜脈怒張。首選治療措施是（）A.硝普鈉B.毛花苷丙C.哌替啶D.心包穿刺E.硝酸甘油正確答案：D90、單選

患者女，43歲。1年來常突然出現頭痛、出汗、面色蒼白、呼吸困難，發(fā)作時血壓可達200／120mmHg，一般2小時后癥狀自行消失，血壓恢復正常。最可能的診斷是（）A.高血壓B.腎動脈狹窄C.原發(fā)性醛固酮增多癥D.嗜鉻細胞瘤E.更年期綜合征正確答案：D參考解析：嗜鉻細胞瘤患者由于瘤體分泌過多兒茶酚胺，引起血壓急劇升高，同時伴有頭痛、出汗、面色蒼白、呼吸困難等交感神經興奮的表現，當體內兒茶酚胺濃度降低時，血壓恢復正常。此患者發(fā)作特點符合嗜鉻細胞瘤的特點。91、單選

對診斷急性心肌梗死最有價值的心電圖改變是（）A.冠狀TB.ST段明