內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：泌尿系統(tǒng)疾病測(cè)試題

內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：泌尿系統(tǒng)疾病測(cè)試題1、單選

慢性腎功能衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為（）A.代謝性酸中毒，低血磷和低鈣血癥B.代謝性堿中毒，低鉀和低氯血癥C.代謝性酸中毒，高磷和低鈣血癥D（江南博哥）.代謝性酸中毒，高鉀和低鎂血癥E.代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥正確答案：C2、多選

臨床常有的腎小管功能試驗(yàn)（）A.尿濃縮稀釋B.自由水清除率C.尿可滴定酸排泄D.內(nèi)生Cr清除率E.以上均不是正確答案：A,C3、單選

急性彌漫性增生性腎小球。腎炎患者水腫的主要原因是（）A.血管升壓素的分泌增多B.全身毛細(xì)血管通透性增高C.腎小球?yàn)V過(guò)率減少D.低蛋白血癥E.繼發(fā)性醛固酮增多正確答案：C4、單選

關(guān)于急性腎盂腎炎病理改變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.腎盂、腎盞黏膜有膿性分泌物B.炎癥劇烈時(shí)可見(jiàn)廣泛性出血C.小部分腎乳頭部可見(jiàn)炎癥改變D.腎小球周?chē)捎邪准?xì)胞浸潤(rùn)E.腎小囊內(nèi)有上皮細(xì)胞增生和巨噬細(xì)胞增多正確答案：E5、單選

腎病綜合征有以下特點(diǎn)除了（）A.水腫程度與低蛋白程度一致B.水鈉潴留不依賴(lài)RAAS變化C.常存在高凝狀態(tài)D.不會(huì)出現(xiàn)急性腎功能衰竭E.可造成維生素D缺乏正確答案：D6、單選

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線(xiàn)的典型表現(xiàn)為（）A.雙手關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞為主B.關(guān)節(jié)面硬化，骨贅形成C.關(guān)節(jié)穿刺液中可見(jiàn)尿酸鹽結(jié)晶D.骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊，關(guān)節(jié)邊緣硬化E.關(guān)節(jié)半脫位正確答案：A7、單選

確定慢性腎炎診斷最有價(jià)值的檢查是（）A.尿比重B.病史長(zhǎng)短C.血中肌酐、尿素氮D.血紅蛋白E.腎臟病理檢查正確答案：E8、單選

血漿清除率是0的是（）A.尿素B.葡萄糖C.菊粉D.碘E.蛋白質(zhì)正確答案：B9、多選

下列哪些是腹膜透析的相對(duì)禁忌癥（）A.多囊腎B.妊娠C.馬蹄腎D.腹腔粘連E.雙腎盂畸形正確答案：A,B,D10、單選

女，18歲，全身高度水腫，尿蛋白++++，透明管型1～2個(gè)/HP，ALB25g/L，用潑尼松60mg/d，1周后病情未好轉(zhuǎn)，尿蛋白++++。此時(shí)應(yīng)采取下列哪一項(xiàng)措施（）A.加用環(huán)磷酰胺B.加大潑尼松劑量C.繼續(xù)用原劑量潑尼松1個(gè)月D.加用吲哚美辛（消炎痛）E.改用潘生丁正確答案：C11、多選

關(guān)于急性腎炎，下列正確的是（）A.最常見(jiàn)的原因?yàn)殒溓蚓腥竞驜.血循環(huán)中免疫復(fù)合物增加C.血清補(bǔ)體降低D.腎小球基膜上有抗原抗體復(fù)合物沉積E.尿沉渣中有白細(xì)胞管型正確答案：A,B,C,D12、單選

改善慢性腎小球疾病大量蛋白尿的措施是（）A.吲哚美辛（消炎痛）B.腎上腺皮質(zhì)激素C.開(kāi)博通D.血液透析E.潘生丁本題答案：B13、單選

慢性腎盂腎炎的總療程（）A.2～4周B.5～6周C.6～8周D.2～4月E.1～2年正確答案：D14、單選

患者，男，28歲，5年來(lái)反復(fù)低熱、腰痛、伴尿頻、尿痛，血壓：160／100mmHg，多次尿常規(guī)尿比重為1.000，尿蛋白（+），紅細(xì)胞0～2個(gè)／HP，白細(xì)胞15～20個(gè)／HP，血尿素氮6.5mml／L，內(nèi)生肌酐清除率80ml／L，尿培養(yǎng)大腸桿菌一次陽(yáng)性，二次陰性，其可能的診斷為（）A.慢性腎小球腎炎B.慢性間質(zhì)性腎炎C.腎結(jié)核D.慢性腎盂腎炎E.腎病綜合征正確答案：C15、多選

引起失鉀的利尿劑是（）A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋噻米D.氨苯蝶啶E.以上都是正確答案：A,C16、單選

分泌性蛋白尿是指腎小管分泌（）A.β2微球蛋白B.小分子的溶菌酶C.膿性分泌物D.IgA和Tamm—Horsfall糖蛋白E.免疫球蛋白輕鏈正確答案：D17、單選

腎病綜合征最常見(jiàn)的并發(fā)感染（）A.呼吸道感染B.皮膚丹毒C.尿路感染D.腹膜感染E.以上都不是正確答案：A18、單選

導(dǎo)致血液透析病人死亡的主要原因是（）A.出血B.感染C.心血管并發(fā)癥D.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥E.透析性骨病正確答案：C19、單選

靜脈腎盂造影對(duì)下列哪項(xiàng)診斷最有價(jià)值（）A.慢性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.慢性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎正確答案：C20、單選

患者，14歲中學(xué)生，在常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160／100mmHg，無(wú)任何癥狀，眼底檢查無(wú)異常。尿蛋白（+），其他均正常，最可能存在下列哪種情況（）A.腎血管性高血壓B.原發(fā)性高血壓C.直立性蛋白尿D.Alport綜合征E.慢性腎小球腎炎正確答案：A21、單選

IgA腎病的血清免疫學(xué)化驗(yàn)特點(diǎn)為（）A.C3下降B.IgA—RF升高C.IgA—IC下降D.IgG水平升高E.IgA—RF下降正確答案：B22、單選

下述治療腎小球疾病的藥物中最容易引起血尿的是（）A.氮芥B.潑尼松C.雙嘧達(dá)莫（潘生?。〥.環(huán)磷酰胺E.丙酸睪丸酮正確答案：D23、單選

下列哪種疾病不屬于風(fēng)濕性疾病的范疇（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.干燥綜合征C.骨關(guān)節(jié)炎D.特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）E.強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：D24、單選

在腎盂腎炎的上行性感染中哪項(xiàng)不屬于誘發(fā)因素（）A.尿道局部抵抗力下降B.外陰肛周皮膚炎癥C.女性月經(jīng)期D.尿液過(guò)度濃縮E.未養(yǎng)成按時(shí)排尿習(xí)慣正確答案：E25、單選

患者，女，45歲，頭暈、胸悶、氣急1周，伴少尿3天。初步檢查示：血Hb60g/L，BUN51.2mmol/L，Scr8236μmol/L，血鈣1.21mmol／L，血磷3.18mmol/L，血清清蛋白26g/L，尿蛋白1g/L，尿紅細(xì)胞(3～5)/HP。初步診斷為（）A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.急性腎衰竭D.慢性腎盂腎炎E.慢性腎衰竭正確答案：E26、單選

成人引起腎性高血壓最常見(jiàn)的病因是（）A.腎動(dòng)脈狹窄B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.腎動(dòng)脈硬化正確答案：E27、單選

留置導(dǎo)尿管3天以上引起尿路感染的機(jī)會(huì)可達(dá)（）A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％正確答案：E28、單選

患者，男，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L。提示：患者入院后相關(guān)檢查結(jié)果為血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmoL／L，血清蛋白28／L，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.18，HCO-310mmol／L。提問(wèn)：支持患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是（）A.代謝性酸中毒，高血鉀B.代謝性酸中毒，低鈉血癥C.代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒E.高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥正確答案：C29、單