2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-消化內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試考試歷年真題含答案

2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-消化內(nèi)科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))筆試考試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.細(xì)菌性肝膿腫，細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見(jiàn)的途經(jīng)是（）。A、肝動(dòng)脈B、膽道C、門(mén)靜脈D、外傷傷口E、淋巴系統(tǒng)2.肝病患者出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣是因?yàn)椋ǎ?。A、雌激素增多B、雄激素增多C、醛固酮增多D、腎上腺皮質(zhì)激素減少E、雄激素減少3.女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無(wú)膿血便。3年前患浸潤(rùn)型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常。輔助檢查：ESR48mm/h，Hb90g/L，PPD皮試弱陽(yáng)性，血清溶菌酶濃度升高。肝脾及子宮附件B超正常。鋇灌腸示回腸末段及鄰近升結(jié)腸呈細(xì)條狀鋇影，有鋪路石樣充填缺損。最可能的診斷是（）A、卵巢囊腫B、腸結(jié)核C、潰瘍性結(jié)腸炎D、盲腸癌E、克羅恩病4.屬于既往史內(nèi)容的是（）。A、發(fā)病的癥狀B、發(fā)病時(shí)體征C、發(fā)病的誘因D、父母健康狀況E、預(yù)防接種史5.頭痛伴癲癇見(jiàn)于（）。A、偏頭痛B、青光眼C、三叉神經(jīng)痛D、神經(jīng)功能性頭痛E、腦內(nèi)寄生蟲(chóng)病6.男性，65歲，近2年來(lái)經(jīng)常有尿頻、尿等待、尿流變細(xì)。數(shù)小時(shí)前因腹痛口服阿托品1片。自覺(jué)口干，下腹脹痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。其基礎(chǔ)病因是（）。A、膀胱平滑肌受損B、膀胱括約肌受損C、藥物副作用D、前列腺肥大E、前列腺癌7.病例摘要：患者，男性，54歲，因"上腹部疼痛1天"入院，于外院按胃病治療后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)來(lái)我院。體格檢查發(fā)現(xiàn)上腹部有壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱。門(mén)診查血常規(guī)：WBC15.5×109/L，N0.89，血淀粉酶1200U/L。上腹部彩超檢查提示胰腺體積增大，胰腺實(shí)質(zhì)回聲異常，胰周可見(jiàn)局限性積液，膽總管擴(kuò)張，膽總管下端結(jié)石。心電圖檢查提示輕度復(fù)極異常。為去除膽總管結(jié)石，首選的治療措施是（）。A、外科手術(shù)治療B、EST取石治療C、體外震波碎石治療D、藥物融石治療E、中藥治療8.腦膜刺激征應(yīng)該包括（）。A、頸強(qiáng)直、Kernig征和Babinski征陽(yáng)性B、頸強(qiáng)直、Kernig征和Brudzinski征陽(yáng)性C、Kernig征、Gordon征和Brudzinski征陽(yáng)性D、Gordon征、Babinski征和Oppenheim征陽(yáng)性E、頸強(qiáng)直、Babinski征和Oppenheim征陽(yáng)性9.病例摘要：女性，50歲，咳嗽、咳痰1月，咳少量黏稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無(wú)胸痛、氣促，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予"阿莫西林""環(huán)丙沙星"等抗感染治療1周，癥狀一度減輕。近2周來(lái)上述癥狀又反復(fù)，無(wú)發(fā)熱，遂入院診治。起病以來(lái)，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規(guī)：WBC9.1×109/L，N0.72，RBC3.4×109/L，Hb97g/L。為鑒別診斷該病例還需要完善哪些主要輔助檢查（）。A、胸部CTB、PPD皮試C、纖維支氣管鏡檢查D、痰涂片和痰培養(yǎng)（細(xì)菌、真菌和結(jié)核桿菌）E、血漿ADA檢測(cè)F、肺功能檢測(cè)10.男性29歲，6年來(lái)常有空腹痛與夜間痛，服用制酸劑可使疼痛緩解，1小時(shí)前餐后突感上腹部持續(xù)性劇痛。考慮有消化性潰瘍穿孔的可能，最有診斷意義的體征是（）A、腹式呼吸消失B、右上腹有壓痛C、板狀腹D、腹部有移動(dòng)性濁音E、肝濁音界消失11.AMI發(fā)生后升高并超過(guò)參考值上限最快的是（）。A、CK-MBB、MbC、LDD、cTnTE、cTnl12.男性42歲，肝硬化病史8年，大量放腹腔積液后出現(xiàn)睡眠障礙，撲翼樣震顫，腦電異常，最可能的診斷是（）。A、肝性腦病Ⅰ期B、肝性腦?、蚱贑、肝性腦?、笃贒、肝性腦病Ⅳ期E、亞臨床肝性腦病13.急性胰腺炎出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)考慮重癥（）A、血鈣低于2mmol/LB、血糖低于5mmol/LC、血淀粉酶升高達(dá)1000U以上D、中上腹出現(xiàn)壓痛、反跳痛E、白細(xì)胞明顯升高，超過(guò)20×10/L14.下列不符合二度Ⅱ型竇房阻滯心電圖表現(xiàn)的是（）。A、P波規(guī)律的出現(xiàn)B、P-P間期逐漸縮短至P波脫漏C、長(zhǎng)P-P間期等于正常竇性P-P間期的倍數(shù)D、傳出阻滯的比例可為2：1，3：2，4：3E、P波形態(tài)一致15.患者，女性，55歲，2小時(shí)前上樓突感胸骨后疼痛，伴大汗淋漓，不能自行緩解，既往無(wú)特殊病史，入院后急診檢查診斷為急性心肌梗死，其最先恢復(fù)的是（）A、ASTB、LDC、ALTD、CK-MBE、α-HBDH16.病歷摘要：患者女性，35歲。反復(fù)腹痛、腹瀉4年，情緒緊張時(shí)加重。體查無(wú)異常，多次大便常規(guī)和培養(yǎng)正常。腸鏡未見(jiàn)異常此時(shí)應(yīng)采取哪些有效的處理措施？（）提示：經(jīng)使用對(duì)癥處理效果欠佳A、針灸、理療B、中醫(yī)治療C、加用抗焦慮抑郁藥D、少渣、易消化飲食E、胃動(dòng)力藥17.病例摘要：男性，30歲，食欲減退及夜尿增多2年。逐漸心悸、氣急，不能平臥3天。體檢：T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大，面部蒼白、水腫有尿臭味。雙肺底聞及濕啰音。檢查：血紅蛋白80g/L、血鈣1.95mmol/L、血磷2.14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7.28、尿比重1.009、尿蛋白（++）、雙腎縮小。該患者的初步診斷（）。A、慢性腎小球腎炎B、慢性腎衰竭C、慢性心衰D、尿毒癥E、腎病綜合征F、急性腎衰竭18.女，24歲，3天前因野外活動(dòng)后開(kāi)始發(fā)熱，體溫39.0~39.8℃，按中暑處理效果不佳。2天前出現(xiàn)頭痛、嘔吐，逐漸意識(shí)不清。最可能的診斷是（）。A、休克B、腦出血C、乙型腦炎D、腦梗死E、敗血癥19.自身免疫性胃炎伴惡性貧血時(shí)因?yàn)椋ǎ〢、存在內(nèi)因子抗體B、壁細(xì)胞數(shù)量減少C、維生素B12吸收障礙D、胃酸增多E、存在壁細(xì)胞抗體20.64歲男性，間歇腹脹、腹痛，停止排便、排氣1個(gè)月，加重10天急診入院需鑒別診斷的病因疾病有（）。A、細(xì)菌性痢疾B、腸傷寒C、急性腸炎D、結(jié)腸癌E、腸結(jié)核21.慢性丙型肝炎較有特征性的病理改變是（）。A、橋接壞死B、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、匯管區(qū)的炎癥D、淋巴細(xì)胞聚集和淋巴濾泡大滴脂肪變性E、界面性肝炎22.有關(guān)靛氰綠（吲哚菁綠）滯留率試驗(yàn)不正確的描述是（）。A、滯留率增加不能代表肝臟滅活功能的減退B、結(jié)果正常表示肝臟對(duì)染料的排泌功能正常C、肝硬化患者滯留率往往增加D、ICGR不是鑒別肝硬化與肝癌的敏感試驗(yàn)E、ICGR是鑒別肝細(xì)胞性與阻塞性黃疸的有效方法23.下列哪項(xiàng)不需與潰瘍性結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別診斷（）A、Crohn病B、慢性細(xì)菌性痢疾C、大腸癌D、腸易激綜合征E、炎癥性假性息肉24.消化道出血患者，只有黑糞而無(wú)嘔血說(shuō)明（）。A、出血量小B、出血速度慢C、出血部位在幽門(mén)以下D、可以確診為下消化道出血E、可以排除上消化道出血25.男，25歲，2天來(lái)多次解柏油樣大便。以往無(wú)慢性上腹柏油樣大便。以往無(wú)慢性上腹痛及肝病史，新近無(wú)服藥史查體：血壓8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脈率120次/分，腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未捫及。近年來(lái)認(rèn)為與消化性潰瘍有關(guān)的細(xì)菌是（）A、幽門(mén)螺桿菌B、副大腸桿菌C、葡萄球菌D、鏈球菌E、大腸桿菌26.患者男，50歲。5年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)飯后胸骨后燒灼痛，放射至肩背部及耳部，時(shí)有吞咽困難癥狀，服用法莫替丁能緩解癥狀，多次心電圖檢查正常。那么目前最可能的診斷是（）。A、心絞痛B、淺表性胃炎C、胃潰瘍D、十二指腸潰瘍E、反流性食管炎F、食管癌27.男，55歲，間歇上腹不適5年，餐后加重，噯氣。胃液分析結(jié)果：基礎(chǔ)胃酸分泌量(BAO)為0(正常值1～2mmol/h)，最大胃酸分泌量(MAO)為5mmol/h(正常值17～23mmol/h)，壁細(xì)胞總數(shù)(PCM)為2.5×10個(gè)。下列哪種疾病可見(jiàn)血清胃泌素減少（）A、胃潰瘍B、慢性十二指腸球炎C、淺表性胃炎D、十二指腸潰瘍E、慢性萎縮性胃竇胃炎28.黑便的出現(xiàn)一般說(shuō)明出血量為（）A、30～40mlB、50～70mlC、200mlD、100mlE、20～30ml29.先有發(fā)熱后出現(xiàn)驚厥常見(jiàn)于（）。A、重癥感染B、高血壓腦病C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、有機(jī)磷中毒E、腦腫瘤30.診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是（）A、食管測(cè)壓B、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)C、食管鋇餐檢查D、內(nèi)鏡檢查E、食管滴酸試驗(yàn)31.診斷急性膽源性胰腺炎的方法有（）。A、B型超聲B、腹部X線平片C、MRCPD、ERCPE、EUS32.預(yù)防慢性胃炎的措施是（）。A、避免對(duì)胃有刺激的食物及藥物B、戒煙酒C、積極治療口腔及咽喉部慢性疾病D、消除膽汁反流E、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)33.男性，40歲，常在餐后反酸伴燒心胸骨后痛2年，行內(nèi)鏡檢查，見(jiàn)食管下段黏膜充血，斑片狀小糜爛，病理可見(jiàn)固有層內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。A、食管裂孔疝B、反流性食管炎C、慢性胃炎D、食管癌E、胃潰瘍34.男，51歲，鞏膜黃染進(jìn)行性加重，尿黃3個(gè)月無(wú)伴腹痛。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張，X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)十二指腸曲擴(kuò)大。該患者最可能診斷是（）。A、膽石癥B、壺腹部癌C、胰腺癌D、肝癌E、膽道蛔蟲(chóng)35.下列泌尿系統(tǒng)疾病中哪種不出現(xiàn)血尿（）。A、腎小球腎炎B、薄基底膜腎病C、IgA腎病D、非感染性尿道綜合征E、尿路憩室36.患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時(shí)就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯。化驗(yàn)血淀粉酶明顯高于正常。提問(wèn)：引起淀粉酶升高的疾病是（）。A、膽石癥B、腸梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃腸道穿孔F、慢性胃炎37.用于肝纖維化評(píng)價(jià)的酶學(xué)指標(biāo)主要有（）。A、脯氨酰羥化酶B、堿性磷酸酶C、單胺氧化酶D、5′-核苷酸酶E、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶38.家族史是詢問(wèn)患者親屬的健康情況，不包括（）。A、雙親B、姐妹C、夫妻D(zhuǎn)、兄弟E、子女39.A.得樂(lè)沖劑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.洛賽克E.氫氧化鋁凝膠胃潰瘍，Hp檢查陽(yáng)性應(yīng)首選（）40.女，53歲，因咳嗽、痰中帶血1個(gè)月入院，無(wú)發(fā)熱，胸片示右肺門(mén)密度增高影，血常規(guī)正常，血沉150mm/h。該患者若出現(xiàn)淺表淋巴結(jié)腫大，最先腫大組群可能為（）。A、右頦下淋巴結(jié)群B、左頸前淋巴結(jié)群C、右頸后淋巴結(jié)群D、左鎖骨上窩淋巴結(jié)群E、右鎖骨上窩淋巴結(jié)群41.男性，54歲，間斷性顏面水腫10年。查體：血壓150/97mmHg，貧血貌，眼瞼及下肢輕度凹陷性水腫。血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，紅細(xì)胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿紅細(xì)胞3~5/HP，蠟樣管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。應(yīng)首先排除的疾病是（）。A、心源性水腫B、肝源性水腫C、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫D、局部性水腫E、血管神經(jīng)性水腫42.病歷摘要：患者男性，42歲，胸骨后疼痛伴反胃2年，多次心電圖檢查正常。下列哪些是食管抗反流屏障？（）A、膈肌腳B、食管生理性狹窄C、膈食管韌帶D、His角E、食管裂孔疝43.原發(fā)性肝癌常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A、肝性腦病B、上消化道出血C、繼發(fā)感染D、肝癌結(jié)節(jié)破裂出血E、伴癌綜合征44.男，78歲，因感肢體僵硬、無(wú)力入院。檢查時(shí)可見(jiàn)患者雙上肢震顫，休息時(shí)明顯，運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，上肢伸肌和屈肌的肌張力均增高，做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)各個(gè)方向的阻力～致?；颊呒埩υ龈邔儆冢ǎ?。A、痙攣狀態(tài)B、折刀現(xiàn)象C、輪替動(dòng)作D、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)E、鉛管樣強(qiáng)直45.發(fā)紺伴杵狀指最常見(jiàn)于（）。A、大量胸腔積液B、先天性心臟病C、急性肺部感染D、化學(xué)藥品慢性中毒E、高鐵血紅蛋白血癥46.A.萎縮性胃竇胃炎B.萎縮性胃體胃炎C.賁門(mén)區(qū)胃炎D.移行區(qū)胃炎E.十二指腸球炎血清胃泌素降低（）47.診斷GIST的要點(diǎn)有（）。A、內(nèi)鏡下可見(jiàn)胃腸壁黏膜下球形或半球形腫塊B、絕大多數(shù)GIST免疫組化CD117陽(yáng)性C、免疫組化CD34陽(yáng)性率高D、免疫組化CD34陽(yáng)性率較低E、腹痛和嘔吐48.痙攣狀態(tài)是指（）。A、觸摸肌肉，堅(jiān)實(shí)感，伸屈肢體時(shí)阻力增加B、在被動(dòng)伸屈其肢體時(shí)，起始阻力大，終末突然阻力減弱C、伸肌和屈肌的肌張力均增高，做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)各個(gè)方向的阻力增加均勻一致D、骨骼肌受到外力牽拉時(shí)產(chǎn)生收縮反應(yīng)E、兩組拮抗肌交替收縮引起的不自主動(dòng)作49.質(zhì)子泵抑制劑對(duì)消化性潰瘍最主要的藥理作用是（）A、抑制壁細(xì)胞生成cAMPB、既抑制胃酸的分泌，又有保護(hù)胃十二指腸粘膜的功能C、對(duì)壁細(xì)胞H2受體和胃泌素受體均有拮抗作用，因而使胃酸分泌量明顯減少D、促進(jìn)胃十二指腸粘膜分泌重碳酸鹽并能殺滅幽門(mén)螺桿菌E、抑制壁細(xì)胞內(nèi)的H+-K+-ATP酶50.腰背痛，勞累后加劇，捶打腰部疼痛可緩解，X線檢查正常，最可能的疾病是（）。A、脊柱退行性變B、腰肌勞損C、脊柱結(jié)核D、風(fēng)濕熱E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎51.病例摘要：患者，男性，28歲。一年來(lái)下腹疼痛，伴大便次數(shù)增多，常于上午上班前大便3～4次，稀水便，偶伴黏液，排便后腹痛緩解。一般每周發(fā)作2～3次。患者一般情況好，體檢僅發(fā)現(xiàn)左下腹壓痛，余無(wú)異常。最可能的診斷是（）。A、腸易激綜合征B、細(xì)菌性痢疾C、結(jié)腸癌D、急性腸炎E、功能性腹瀉52.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)時(shí)，極量心率粗略計(jì)算法為（）。A、190-年齡B、200-年齡C、210-年齡D、220-年齡E、250-年齡53.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍治療的目的（）A、消除病因B、緩解癥狀C、防止復(fù)發(fā)D、防止并發(fā)癥E、盡早手術(shù)治療54.女性，21歲。2年前診斷結(jié)核性腹膜炎，近3個(gè)月頻繁嘔吐，右下腹可見(jiàn)腸型，需首選哪種檢查（）。A、結(jié)腸鏡B、立位腹平片C、鋇餐透視D、腹腔鏡檢查E、血沉55.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)僅見(jiàn)于出血壞死型胰腺炎（）A、Cu11en征B、膽囊結(jié)石C、嘔吐、腹脹D、胰腺水腫E、發(fā)熱56.關(guān)于功能殘氣量的描述錯(cuò)誤的是（）。A、可直接由肺量計(jì)測(cè)得B、具有較好的重復(fù)性C、主要反映胸廓彈性回縮和肺的彈性回縮力之間的關(guān)系D、超過(guò)40%提示肺氣腫E、肺彈性回縮力下降可使FRC增高57.肝硬化合并上消化道出血的原因（）。A、食管靜脈曲張破裂B、胃底靜脈曲張破裂C、消化道潰瘍D、糜爛出血性胃炎E、以上均是58.關(guān)于慢性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，下列哪些是正確的（）。A、腹痛是最常見(jiàn)的癥狀B、腹痛常于進(jìn)食后減輕C、夜間平臥時(shí)腹痛加重D、清晨起床時(shí)腹痛加重E、可伴有脂肪瀉59.病例摘要：女性，57歲，反復(fù)乏力、尿黃3年，多次檢查發(fā)現(xiàn)肝功能不良，護(hù)肝治療緩解后再發(fā)。有關(guān)節(jié)炎病史，曾有間斷發(fā)熱，未正規(guī)診治?，F(xiàn)體檢提示肝臟右肋下2指?；?yàn)示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），風(fēng)濕全套ANA1：1000，免疫學(xué)檢查IgG31g/L，IgM正常，補(bǔ)體C3、C4正常。為了證實(shí)診斷，還需要進(jìn)行的檢查中哪項(xiàng)最有意義（）。A、常見(jiàn)病毒性肝炎血清標(biāo)志物B、抗肝腎微?？贵w和抗平滑肌抗體C、血清銅藍(lán)蛋白D、肝臟B超E、肝活檢60.胃體胃炎—血清促胃液素增高，胃竇胃炎—血清促胃液素正常61.一食管癌患者腹部B超提示肝內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤，可能來(lái)自食管癌的（）。A、直接侵犯B、血行轉(zhuǎn)移C、淋巴轉(zhuǎn)移D、種植轉(zhuǎn)移E、黏膜下浸潤(rùn)62.A.全層性炎癥性腸道病變伴腫塊及狹窄B.非連續(xù)性腸道病變伴縱行潰瘍C.區(qū)域性腸道病變，腸粘膜呈鋪路鵝卵石樣表現(xiàn)D.節(jié)段性腸道病變伴縱行潰瘍，全層性炎癥E.非連續(xù)性腸道病變，全層性炎癥及非干酪性肉芽腫 男，25歲，腹瀉、右下腹隱痛3年，無(wú)膿血便及發(fā)熱。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有上述情況：依據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)，可以確診為克羅恩?。ǎ?3.有關(guān)主訴的描述，不正確的是（）。A、患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或體征B、可初步反映病情輕重與急緩C、本次就診最主要的原因D、可反映患病的時(shí)間E、主訴并非現(xiàn)病的主要表述64.男性，24歲。腹痛、腹瀉1年余。胃腸鋇餐造影，見(jiàn)小腸節(jié)段性狹窄，手術(shù)切除標(biāo)本見(jiàn)腸粘膜表面呈卵石狀，其病理組織學(xué)改變是（）A、粘膜層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)B、肌層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、全壁性炎癥、肉芽腫并干酪樣變D、全壁性炎癥、非干酪樣肉芽腫E、小腸隱窩膿腫65.男，24歲，暈車(chē)劇烈嘔吐，繼之嘔鮮血50ml，無(wú)腹痛及發(fā)熱。既往體健。查體：輕度貧血貌，血壓13.8/8.0kPa(96/60mmHg)，神清，肝脾未捫及。最可能的診斷是（）A、肝硬化食管靜脈曲張破裂B、消化性潰瘍C、賁門(mén)粘膜撕裂癥D、胃癌E、急性糜爛性胃炎66.我國(guó)肝硬化發(fā)病高峰年齡為（）。A、30～45歲B、40～50歲C、35～45歲D、35～48歲E、40～55歲67.上段食管癌主要適用于哪種治療方法（）。A、化療B、內(nèi)鏡介入治療C、手術(shù)治療D、放射治療E、放療加化療68.關(guān)于淤膽型肝炎的描述下列哪一項(xiàng)是正確的（）。A、淤膽型肝炎是毛細(xì)膽管化膿性炎癥B、淤膽型肝炎表現(xiàn)為較長(zhǎng)時(shí)間肝內(nèi)梗阻性黃疸和梗阻性黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果C、淤膽型肝炎主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢D、淤膽型肝炎肝臟不大E、淤膽型肝炎就是肝外梗阻性黃疸69.男，25歲，2天來(lái)多次解柏油樣大便。以往無(wú)慢性上腹柏油樣大便。以往無(wú)慢性上腹痛及肝病史，新近無(wú)服藥史查體：血壓8.6/5.3kPa(65/40mmHg)，脈率120次/分，腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未捫及。對(duì)上述有關(guān)細(xì)菌治療，首選胃藥為（）A、De-NolB、丙谷胺C、硫糖鋁D、生胃酮E、胃舒平70.對(duì)鑒別胰腺炎性包塊與胰腺癌最有幫助的是（）。A、腹痛性質(zhì)B、CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺部位有鈣化點(diǎn)C、CA19-9D、EUS引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺活檢E、較長(zhǎng)的病史71.高位潰瘍多見(jiàn)于老年人，其主要理由是（）A、胃腺體粘液分泌減少B、胃粘膜上皮更新能力弱C、胃粘膜血液供應(yīng)不足D、胃腸道正常蠕動(dòng)減弱E、胃底腺區(qū)逐漸縮小72.肝硬化常見(jiàn)的死亡原因是（）。A、上消化道出血B、肝性腦病C、肝癌破裂D、感染E、肝腎綜合征73.急性糜爛性胃炎的病因中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A、大面積燒傷B、受涼或進(jìn)食不當(dāng)C、危重疾病或器官衰竭D、顱內(nèi)病變E、創(chuàng)傷和休克74.在直接刺激試驗(yàn)中，80min后收集十二指腸內(nèi)容物來(lái)測(cè)定胰液分泌量及碳酸氫鈉濃度，其胰液分泌量和碳酸氫鈉濃度的正常值分別是（）。A、>2ml／kg；2ml／kg；>90mmol／LD、2ml／kg；90mmol／LE、90mmol／L75.下列不是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的是（）。A、多巴胺B、苯丙氨酸C、去甲腎上腺素D、谷氨酸E、門(mén)冬氨酸第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.精液標(biāo)本送檢應(yīng)于采集標(biāo)本后（）。A、10分鐘內(nèi)B、20分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、40分鐘內(nèi)E、50分鐘內(nèi)2.患者男，52歲。近1周來(lái)反復(fù)高熱，伴寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，食欲減低，體重下降。查體：鞏膜黃染，肝肋下1cm，劍突下2cm，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性，移動(dòng)性濁音陰性；肝功能：TBIL58mol／L，ALB28g／L；AFP40g／L；PT14.2秒。如果在患者的糞便中找到阿米巴滋養(yǎng)體，適合的治療方法是（）。A、廣譜抗生素B、抗真菌藥物C、抗阿米巴原蟲(chóng)藥物治療D、靜滴白蛋白E、肝葉切除術(shù)F、肝移植3.女性，45歲。反復(fù)上腹脹痛1年，進(jìn)食后嘔吐1個(gè)月，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，可聞及振水音?；颊咦钤绯霈F(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）。A、低鉀血癥，代謝性堿中毒B、低鉀血癥，代謝性酸中毒C、低氯血癥，代謝性酸中毒D、高鉀血癥，代謝性酸中毒E、高鉀血癥，代謝性堿中毒4.女，31歲，低鹽、盜汗、腹痛、腹瀉3個(gè)月，體重減輕3kg。如果是腸結(jié)核其大便形狀多是（）。A、水樣便B、糊狀便C、粘液便D、膿血便E、陶土樣大便5.應(yīng)用制酸劑治療消化性潰瘍時(shí)，每次服藥時(shí)間宜在（）。A、清晨及每餐后2小時(shí)B、每餐后1小時(shí)及睡前C、每餐前1小時(shí)及睡前D、每餐后2小時(shí)及睡前E、清晨及每餐前1小時(shí)6.男性，30歲。值夜班時(shí)突發(fā)上腹部劇烈疼痛，20分鐘后疼痛波及右下腹，查體：肝濁音界消失，上腹部肌緊張，右下腹有明顯壓痛及反跳痛，該患者最可能的診斷是（）。A、胃潰瘍急性穿孔B、急性闌尾炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性小腸梗阻7.急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)為（）。A、持續(xù)性，并陣發(fā)性加劇B、以上均不是C、初起不甚，漸進(jìn)行加重D、持續(xù)性鈍痛E、間歇性8.男性，35歲。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約250ml來(lái)診，既往無(wú)胃病史。則首選的檢查（）。A、急診胃鏡B、胃液分析C、X線鋇餐透視D、血清胃泌素測(cè)定E、上腹部B超9.進(jìn)展性大腸癌病理組織學(xué)描述正確的是（）。A、腫瘤局限于黏膜層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、腫瘤局限于黏膜下層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、腫瘤侵入固有肌層D、腫瘤未達(dá)固有肌層E、腫瘤局限于黏膜層及黏膜下層10.舒張晚期奔馬律多見(jiàn)于（）。A、擴(kuò)張型心肌病B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、急性心肌梗死E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全11.男，45歲，近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力，尿黃來(lái)醫(yī)院就診。檢查：鞏膜黃染，可見(jiàn)肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣，肝肋下未觸及，脾肋下1.0cm?；?yàn)：肝功ALT450U/L，AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L，ALB42g/L，GLB35g/L，anti-HAV-IgM陽(yáng)性，乙肝五項(xiàng)全為陰性。患者1989年因外傷后行手術(shù)治療，術(shù)中輸血1600ml。對(duì)病情做全面評(píng)估下列哪項(xiàng)檢查不必要（）。A、B超檢查了解肝臟情況B、肝纖維化指標(biāo)C、胃鏡檢查D、胸部CT掃描E、肝臟穿刺檢查12.胃酸缺乏常見(jiàn)于（）A、胃癌B、胃潰瘍C、慢性胃體胃炎D、慢性胃竇胃炎E、十二指腸球炎13.早期診斷急性大出血的血液學(xué)指標(biāo)為（）。A、血紅蛋白降低B、紅細(xì)胞增多C、白細(xì)胞增多D、血小板減少E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多14.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽石性胰腺炎的病理解剖條件中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、膽囊多發(fā)性小結(jié)石(0.4cm)C、膽總管與主胰管的共同通路較長(zhǎng)(>0.5cm)D、Oddi括約肌狹窄E、有副胰管存在15.女，45歲，勞累性呼吸困難、心悸1年余。體檢：心尖區(qū)S1亢進(jìn)及二尖瓣開(kāi)放拍擊聲，并有舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音，P2亢進(jìn)，超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣呈城墻樣改變，前后葉同向運(yùn)動(dòng)，開(kāi)放受限，瓣口面積為0.8cm2。其狹窄程度應(yīng)為（）。A、正常B、輕度C、中度D、重度E、極重度16.患者女性，24歲，因腹瀉2個(gè)月就診。大便5～6次/日，帶鮮血。血與大便相混，里急后重。曾不規(guī)律服用利復(fù)興5天，效果不滿意。1周前進(jìn)食海鮮后腹瀉、便血加，伴發(fā)熱，最高體溫37.6℃。關(guān)于該患者的敘述下列哪項(xiàng)不正確（）。A、為除外腸道細(xì)菌感染，應(yīng)行大便培養(yǎng)檢查B、為除外細(xì)菌性痢疾等腸道感染性疾病，可以用抗生素試驗(yàn)性治療C、雖然患者病程不是很長(zhǎng)，但患者便血、腹瀉已經(jīng)2個(gè)月，應(yīng)用抗生素效果不滿意。應(yīng)考慮潰瘍性結(jié)腸炎的診斷D、患者病程短，進(jìn)食海鮮后病情加重，伴發(fā)熱，而且有里急后重，后者是細(xì)菌性痢疾的特異性臨床表現(xiàn)，診斷細(xì)菌性痢疾成立，可立即應(yīng)用抗生素治療，無(wú)需結(jié)腸鏡檢查，以免加重患者的病情E、應(yīng)注意患者的出入量平衡，充分補(bǔ)鉀，以免低鉀17.常用于胰腺內(nèi)分泌腫瘤的生物治療為（）。A、干擾素B、生長(zhǎng)抑素類似物C、生長(zhǎng)抑素D、胸腺肽E、格列衛(wèi)18.女，32歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛半年，經(jīng)抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)，伴右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。為了解患者腎臟形態(tài)改變，最有價(jià)值的檢查是（）。A、腎臟B超B、靜脈尿路造影C、腹部平片檢查D、CTE、MRI19.不屬于維生素K依賴的凝血因子是（）。A、凝血因子ⅠB、凝血因子ⅡC、凝血因子ⅦD、凝血因子ⅩE、凝血因子Ⅸ20.有關(guān)慢性萎縮性胃炎下列哪項(xiàng)是正確的（）。A、常影響胃酸分泌B、胃萎縮指胃容量小C、萎縮性胃竇炎在我國(guó)多為HP感染所致D、萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜不可能變厚E、大多有明顯癥狀21.男性患者，45歲。6個(gè)月來(lái)出現(xiàn)進(jìn)食后胃區(qū)不適伴腹脹，胃鏡檢查提示胃潰瘍，幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性。最佳的治療方法是（）。A、抑酸劑B、胃黏膜保護(hù)劑C、胃動(dòng)力藥D、解痙止痛藥E、根除幽門(mén)螺桿菌22.慢性萎縮性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活檢示重度不典型增生，表示（）。A、癌前病變B、早期癌C、萎縮性胃炎穩(wěn)定期D、萎縮性胃炎活動(dòng)期E、以上都不是23.A.血清淀粉酶B.血鈣C.血清脂肪酶D.血清淀粉酶肌酐清除率比率E.血清正鐵血白蛋白水腫型急性胰腺炎時(shí)升高，出血壞死型胰腺炎可正常的是（）24.患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色發(fā)黃，食欲差，皮膚黏膜反復(fù)出現(xiàn)瘀斑及牙齦出血，化驗(yàn)血小板50×10／L，ALB30g／L，PT18S。患者出血傾向的最主要原因是（）。A、毛細(xì)血管脆性增加B、維生素K缺乏C、血小板功能不良D、凝血因子合成障礙E、內(nèi)毒素作用25.有關(guān)上消化道出血，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、嘔血呈咖啡色，是由于血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致B、黑糞呈柏油樣，系血紅蛋白經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用而形成硫化鐵所致C、可出現(xiàn)低熱，一般不超過(guò)38.5℃，可持續(xù)3～5天D、血BUN常增高，大多為6.7～9mmol/L，1周后才降至正常E、出血早期，血紅蛋白、紅細(xì)胞及血細(xì)胞比容均無(wú)變化26.病例摘要：男性，56歲，心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)生命名性失語(yǔ)。二周來(lái)共發(fā)生過(guò)5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常。主要累及的血管是（）。A、基底動(dòng)脈系B、椎動(dòng)脈系C、頸內(nèi)動(dòng)脈系D、大腦后動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈27.男，69歲，高血壓病史15年余，近1個(gè)月來(lái)心悸、氣促，活動(dòng)明顯受限，體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的是（）。A、心尖搏動(dòng)向左移位，略向上B、心尖搏動(dòng)向左向下移位C、劍突下搏動(dòng)D、叩診心界向左右兩側(cè)增大E、心界如梨形28.診斷胰腺壞死的最佳方法是___________。29.少尿可見(jiàn)于以下情況，除外（）。A、休克B、大出血C、心功能不全D、急性腎炎E、原發(fā)性醛固酮增多癥30.男，25歲，飽餐后上腹劇痛6小時(shí)，伴嘔吐，發(fā)熱，上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，Cu11en征陽(yáng)性，化驗(yàn)血清淀粉酶升高。伴有下列哪種情況時(shí)可考慮短期用腎上腺皮質(zhì)激素（）A、腹水B、明顯的低鈣血癥C、高血糖癥D、ARDSE、氮質(zhì)血癥31.診斷慢性胰腺炎時(shí)，可采用（）。A、血淀粉酶或脂肪酶B、腹部X線平片C、腹部B型超聲D、上腹部CTE、糞便蘇丹Ⅲ染色32.急性糜爛出血性胃炎的常見(jiàn)原因?yàn)榫褚蛩?3.脂肪酶活性增高最常見(jiàn)于（）。A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、腸梗阻D、胰腺癌E、胰腺囊性纖維化34.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)急性胰腺炎診斷的價(jià)值最大（）A、X線腹部平片B、腹部B超C、腹部CTD、核素掃描檢查E、胃鏡35.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，特別是血性腹水，首先應(yīng)考慮可能合并（）。A、原發(fā)性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎C、肝硬化癌變D、功能性腎衰竭（肝腎綜合征）E、門(mén)靜脈血栓形成36.患者女，28歲，因“乏力、尿黃1周”入院。外院查肝功能提示：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶922U/L，天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶876U/L，總膽紅素122μmol/L?；颊叻裾J(rèn)“肝炎”接觸史、輸血史，否認(rèn)嗜酒，家族史無(wú)特殊。查體：神清，精神欠佳，面色晦暗，皮膚、鞏膜中度黃染，腹軟無(wú)壓痛，肝肋下未及，脾肋下可觸及，質(zhì)韌，無(wú)觸痛，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無(wú)水腫?；颊邞?yīng)接受的治療包括（）。（提示：該患者入院后第3天行肝穿刺活檢，檢測(cè)肝組織銅含量為680μg/g干重。骨密度檢測(cè)提示：骨量減少，骨密度降低。）A、口服青霉胺250~500mg/dB、口服維生素B625mg/dC、給予保肝、退黃治療D、給予口服利尿劑治療E、給予潑尼松治療37.腹部體毛的分布，下列哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）。A、女性胸骨前體毛可向下延伸達(dá)臍部B、男性陰毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中線達(dá)臍部C、女性陰毛為倒三角形，上緣為一水平線止于恥骨聯(lián)合上緣D、腹部體毛增多或女性陰毛呈男性分布，見(jiàn)于皮質(zhì)醇增多癥E、腹部體毛稀少，見(jiàn)于腺垂體功能減退癥38.脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是（）。A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、佝僂病C、強(qiáng)直性脊柱炎D、脊柱退行性變E、脊柱骨軟骨炎39.患者35歲，女性，低熱、食欲下降，腹脹2個(gè)月，停止排氣排便1天，腹痛、惡心嘔吐4小時(shí)，既往結(jié)核病史，查體發(fā)現(xiàn)臍周包塊，腸鳴音亢進(jìn)。該患者的最終診斷可能是（）。A、潰瘍型結(jié)腸炎B、克羅恩病C、結(jié)核性腹膜炎D、小腸肉瘤E、腸結(jié)核40.男性，34歲。間歇發(fā)生嘔血1周，每次量300～1000ml，伴有柏油樣便一日兩次，否認(rèn)肝炎病史。查體：貧血貌，心率100次/分，血壓正常，最可能的病因是（）。A、胃十二指腸潰瘍B、出血性胃炎C、門(mén)脈高壓癥D、肝內(nèi)膽道感染E、胃十二指腸腫瘤41.下列哪種情況不能出現(xiàn)血性痰（）。A、肺癌B、肺結(jié)核C、支氣管擴(kuò)張D、肺塵埃沉著病E、肺梗死42.幽門(mén)梗阻伴持續(xù)性嘔吐可造成（）。A、低氯高鉀堿中毒B、低鉀性堿中毒C、低氯缺鉀酸中毒D、低氯高鈉堿中毒E、低氯低鉀堿中毒43.A.黃疸伴上腹部疼痛B.黃疸伴肝大C.黃疸伴膽囊腫大D.黃疸伴腹水E.黃疸伴脾大膽汁性肝硬化（）44.男，71歲，勞累性心絞痛史3年，近2周來(lái)心絞痛次數(shù)增多，血壓增高達(dá)166/94mmHg，并伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難，目前已不能平臥。體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是（）。A、雙肺底聞及濕啰音B、心尖區(qū)有收縮期喀喇音C、鞏膜黃染D、頸靜脈怒張E、下肢水腫45.食管癌患者有持續(xù)性胸背痛，多表示（）。A、癌腫部有炎癥B、癌已侵犯食管外組織C、有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移D、癌腫較長(zhǎng)E、食管氣管瘺46.ARDS的治療措施有（）。A、氧療B、積極治療原發(fā)病C、機(jī)械通氣D、調(diào)節(jié)機(jī)體液體平衡E、營(yíng)養(yǎng)支持與監(jiān)護(hù)47.對(duì)于門(mén)脈高壓癥，哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）。A、脾功能亢進(jìn)時(shí)都有血細(xì)胞減少，以白細(xì)胞和血小板改變明顯B、脾大，脾功能亢進(jìn)，消化道出血和腹腔積液是主要臨床表現(xiàn)C、外科治療的主要目的是制止食管胃底靜脈曲張破裂所致的大出血D、分流手術(shù)主要是阻斷門(mén)奇靜脈間的反常血流E、腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)可治療肝硬化引起的頑固性腹腔積液48.肝硬化與縮窄性心包炎的水腫鑒別點(diǎn)是（）。A、有無(wú)肝腫大B、有無(wú)腹水C、有無(wú)頸靜脈怒張D、有無(wú)肝功能異常E、有無(wú)下肢水腫49.自身免疫性肝炎的臨床特點(diǎn)是（）。A、女性多見(jiàn)B、可呈急性、亞急性甚至暴發(fā)性發(fā)作C、血清氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高，球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高D、自身抗體陽(yáng)性E、匯管區(qū)淋巴濾泡形成、膽管損傷、小葉內(nèi)肝細(xì)胞脂肪變性50.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥為_(kāi)____________、_______________。51.缺鐵性貧血時(shí)，下列選項(xiàng)中降低的是（）。A、血清鐵B、總鐵結(jié)合力C、血清鐵蛋白D、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度E、紅細(xì)胞游離原卟啉52.高鈣血癥是指血清總鈣超過(guò)（）。A、1.10mmol/LB、1.34mmol/LC、2.25mmol/LD、2.58mmol/LE、3.58mmol/L53.A.上腹痛呈慢性、周期性、節(jié)律性B.進(jìn)行性咽下困難C.大量嘔吐隔夜食物D.右下腹痛，常在進(jìn)食后誘發(fā)，大便后緩解E.進(jìn)食污染食物后急性嘔吐，上腹不適伴腹痛消化性潰瘍表現(xiàn)為（）54.當(dāng)腹腔內(nèi)有大量液體時(shí)，用手觸擊腹部可感到液波震顫，此種檢查腹水的方法，腹腔內(nèi)需要有多少量游離液體（）。A、大于1000mlB、大于500mlC、大于2000mlD、大于2500mlE、大于3000ml55.男性，35歲，腹痛，腹脹，嘔吐6小時(shí)，查體：血壓120／80mmHg，呼吸18次／分，上腹壓痛輕微，血清淀粉酶750U（Somogyi法），下列治療不合適的是（）。A、胃腸減壓B、禁食C、肌注阿托品D、及早應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素E、奧美拉唑靜脈滴注56.在消化期內(nèi)抑制胃液分泌的因素（）。A、鹽酸B、生長(zhǎng)抑素C、脂肪D、內(nèi)因子E、高張溶液57.下列哪一種臟器的包塊，不隨呼吸上下移動(dòng)（）。A、肝臟B、腎臟C、臍疝D(zhuǎn)、脾臟E、膽囊58.主要刺激胃酸分泌的激素是（）。A、促胃液素B、血管活性腸肽C、膽囊收縮素D、促胰液素E、乙酰膽堿59.血紅蛋白尿見(jiàn)于（）。A、缺鐵性貧血B、腎結(jié)核C、蠶豆病D、血友病E、膀胱炎60.能產(chǎn)生IL-2的細(xì)胞是（）。A、T細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、B細(xì)胞D、肝細(xì)胞E、NK細(xì)胞61.病例摘要：男性，44歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫2個(gè)月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診查：神志清，血壓140/80mmHg，心率108次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無(wú)血管雜音。為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）。A、頭顱CT、血糖測(cè)定B、肌電圖及血電解質(zhì)測(cè)定C、胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測(cè)定D、血?dú)夥治黾把娊赓|(zhì)測(cè)定E、血電解質(zhì)測(cè)定及甲狀腺功能測(cè)定62.血液中膽紅素來(lái)源不包括（）。A、血紅蛋白B、膽汁酸C、肌紅蛋白D、細(xì)胞色素E、過(guò)氧化物酶63.下列有關(guān)球后潰瘍的描述不正確的是（）。A、癥狀較球部潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)B、易出血C、內(nèi)科療效差D、X線易漏診，需應(yīng)用十二指腸低張?jiān)煊癊、常發(fā)生于十二指腸乳頭近端的前壁64.確立Hp感染是慢性淺表性胃炎最主要病因的證據(jù)是（）A、決大多數(shù)慢性淺表性胃炎患者胃粘膜中可檢出HpB、Hp在胃內(nèi)的分布與胃內(nèi)炎癥分布一致C、根除Hp能使胃粘膜炎癥消退D、根除Hp能使慢性淺表性胃炎患者癥狀減輕E、從志愿者和動(dòng)物模型中可復(fù)制Hp感染的慢性胃炎65.男孩出生1天后，出現(xiàn)皮膚黃染，尿液顏色加深，其母親血型為O型，男嬰為A型，最可能的原因是（）。A、先天性膽道閉鎖B、ABO溶血C、肌細(xì)胞損傷D、阻塞性黃疸E、新生兒肝炎66.女性，67歲。"膽石癥"10余年。2小時(shí)前餐后出現(xiàn)劇烈上腹痛并向腰背放射，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。體查：BP120/70mmHg，P92次/分，鞏膜輕度黃染，上腹明顯壓痛，伴反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性。血清淀粉酶1200U/L，血鈣：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。關(guān)于治療，錯(cuò)誤的是（）。A、禁食水B、胃腸減壓C、抗生素D、抑酸E、生長(zhǎng)抑素67.女，36歲，近2日排黑糞2次，量不多，查體：神志清，BP100/70mmHg，心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動(dòng)期，最佳治療是（）A、6-氨基己酸靜脈滴注B、止血芳酸肌注C、奧美拉唑靜脈滴注D、去甲腎上腺素口服E、制酸劑口服68.男性，45歲，右上腹脹痛伴發(fā)熱1月余。白蛋白38g/L，球蛋白28g/L，體檢：T38℃，肝肋下3cm，質(zhì)硬，不光滑，有壓痛。AFP50ng/ml(正常＜25ng/ml)，目前下列哪項(xiàng)檢查最適宜（）A、血培養(yǎng)B、堿性磷酸酶測(cè)定C、肝放射性核素掃描D、血CEA測(cè)定E、肝臟B超檢查69.頭痛伴發(fā)熱常見(jiàn)于（）。A、青光眼B、偏頭痛C、感染性疾病D、腦血管畸形E、三叉神經(jīng)痛70.頭痛常于晚間發(fā)生，于直立時(shí)可緩解的是（）。A、偏頭痛B、叢集性頭痛C、青光眼D、肌緊張性頭痛E、三叉神經(jīng)痛71.女，52歲，腹痛伴大便秘結(jié)和腹瀉交替8個(gè)月，腹瀉4～5次/日，稀爛，偶見(jiàn)鮮血便。查體：雙肺未見(jiàn)異常，心率80次/分，無(wú)病理性雜音，左腹壓痛，未及包塊，肝臟未及，直腸指檢陰性。該患者診斷應(yīng)首先考慮為（）。A、功能性便秘B、腸結(jié)核C、左側(cè)