2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.男性，52歲，2年來時有右口角抽搐發(fā)作，近2個月來，右鼻唇溝淺，右露齒動作不能，皺額，閉眼正常，并有伸舌偏右，感覺和上下肢肌力無明顯異常，病變損害部位應在（）A、右中央前回下部B、左中央前回下部C、左內(nèi)囊區(qū)D、右內(nèi)囊區(qū)E、右面神經(jīng)2.關(guān)于急性氣管-支氣管炎的治療不正確的是（）A、祛痰B、合并支氣管痙攣時解痙C、退熱D、所有患者一律用抗生素治療E、止咳3.對癲癇大發(fā)作與癲癇小發(fā)作均有療效的抗癲癇藥物為（）A、苯妥英鈉B、苯巴比妥C、撲癇酮D、丙戊酸鈉E、卡馬西平4.患者男，27歲，因“感冒后雙下肢無力、麻木3個月，排尿困難1周”來診。查體：右下肢肌力Ⅲ級，左下肢肌力Ⅳ級，肌張力低，雙側(cè)巴賓斯基征（＋），T10以下針刺覺減退，雙髖以下音叉震動覺減退。腰椎穿刺腦脊液檢查：壓力110mmHO，細胞數(shù)0，蛋白350mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L，奎肯試驗其病變部位可能是（提示蛛網(wǎng)膜下腔通暢。）（）A、頸髓髓內(nèi)B、頸髓髓外C、胸髓髓內(nèi)D、胸髓髓外E、延髓F、腰髓5.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治（）A、上頜支純酒精注射B、三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)C、抗癲癇藥物治療D、半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝療法E、三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)6.男性，15歲，因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天，于1月10日來診，患者3天前突然高熱達39℃，伴發(fā)冷和寒戰(zhàn)，同時出現(xiàn)劇烈頭痛，頻繁嘔吐，呈噴射性，吐出食物和膽汁，無上腹部不適，進食少，二便正常。既往體健，無胃病和結(jié)核病史，無藥物過敏史，所在學校有類似患者發(fā)生。查體：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性熱病容，神志清楚，皮膚散在少量出血點，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜不黃，咽充血（+），扁桃體（-），頸有抵抗，兩肺叩清，無啰音，心界叩診不大，心率110次／分，律齊，腹平軟，肝脾肋下未觸及，下肢不腫，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）?；灒貉狧GB124g／L，WBC14．4×109／L，N84％，L16％，PLT210×109／L，尿常規(guī)（-），大便常規(guī)（-）根據(jù)以上病例摘要，判斷可能的診斷是（）A、流行性腦脊髓膜炎B、傷寒C、乙型腦炎D、病毒性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎7.腦底動脈環(huán)的血管組成是（）A、大腦前、大腦中、大腦后動脈B、大腦前、頸內(nèi)、后交通、脈絡膜后動脈C、大腦前、前交通、頸內(nèi)、后交通動脈D、大腦前、大腦后、頸內(nèi)、前交通、后交通動脈E、大腦前、頸內(nèi)、大腦中、后交通、大腦后動脈8.腦干腹側(cè)面能觀察到的結(jié)構(gòu)有（）A、大腦腳B、錐體C、基底溝D、上丘E、下丘9.患者，男性，28歲，反復右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周?；颊呓?周來每天固定于下午3點左右開始出現(xiàn)頭痛，持續(xù)2小時即緩解。頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕。3年前有類似發(fā)作，未經(jīng)診治自行緩解。本次發(fā)病應用潑尼松治療效果顯著。可能的診斷是（）A、典型偏頭痛B、枕神經(jīng)痛C、低顱壓性頭痛D、緊張性頭痛E、叢集性頭痛10.病歷摘要：患者女性，28歲，足月妊娠分娩后1周，逐漸出現(xiàn)頭痛，前額及頭頂明顯，多為脹痛，夜晚加重，伴嘔吐，右下肢乏力。入院前1天出現(xiàn)全身抽搐2次，每次5分鐘后清醒。既往體健。入院查：血壓150/95mmHg，心律整齊，神志清楚，檢查合作，視乳頭邊緣模糊，生理凹不清，余各對顱神經(jīng)（-）。右下肢輕癱試驗（+），肌張力正常，腱反射正常，全身深淺感覺正常。血、便常規(guī)正常，尿蛋白（+）。腦電圖示額中央?yún)^(qū)高波幅θ活動。頭顱CT平掃未見異常。影像檢查可能有以下哪些表現(xiàn)（）A、頭顱CT平掃為矢狀竇呈高密度三角征，增強掃描呈Delta征B、頭顱CT雙側(cè)腦室變小，腦白質(zhì)低密度，靜脈性腦梗死，條索狀高密度影C、MRI示上矢狀竇T等信號和T高信號D、MRI示腦水腫E、MRI示腦室旁、丘腦、基底節(jié)區(qū)T高信號，邊緣模糊。T等信號F、MRV為上矢狀竇血流信號缺失G、MRV為上矢狀竇旁側(cè)支形成，引流靜脈異常擴張H、DSA上矢狀竇不顯影，引流靜脈增粗11.如圖箭頭所示為視覺系統(tǒng)哪個部位（） A、視束B、視交叉C、視放射D、視乳頭E、視神經(jīng)12.帕金森?。ǎ〢、小腦和腦橋萎縮B、大腦無明顯病理改變C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的局灶性炎性脫髓鞘D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)的廣泛非炎性脫髓鞘E、大腦皮質(zhì)灰質(zhì)神經(jīng)細胞壞變13.女，25歲，3天前不慎摔倒在地，1分鐘后醒來發(fā)現(xiàn)頭痛，失嗅，其余顱神經(jīng)正常，肢體感覺、運動和反射均正常、失嗅的原因是：（）A、腦震蕩B、腦內(nèi)血腫C、腦挫傷D、前顱窩底骨折E、動脈瘤14.基因治療帕金森病的主要途徑有（）A、引入保護基因，使多巴胺能細胞免受損害B、導入神經(jīng)營養(yǎng)因子基因，維持多巴胺能細胞功能和延長壽命C、導入調(diào)控和（或）分泌基因，表達酪氨酸羥化酶分泌多巴胺D、導入多巴胺能神經(jīng)元，分泌多巴胺E、導入多巴胺受體15.青年農(nóng)民，32歲，反復發(fā)作抽搐一年，神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征，血常規(guī)示嗜酸粒細胞增多，頭CT示多發(fā)性點狀鈣化灶，此病人最可能的診斷是（）A、腦腫瘤B、多發(fā)性硬化C、腦囊蟲病D、病毒性腦炎E、肝豆狀核變性16.呈母系遺傳方式的是（）A、Friedreich型共濟失調(diào)B、肝豆狀核變性C、神經(jīng)纖維瘤病D、結(jié)節(jié)性硬化癥E、線粒體腦肌病17.以下哪個部位受損產(chǎn)生交叉性麻痹（）A、內(nèi)囊B、脊髓C、皮質(zhì)運動區(qū)D、一側(cè)腦干E、中腦18.王某，女，65歲，聽不懂別人講話，也不會說話3個月，這種語言障礙稱為（）A、運動性失語B、感覺性失語C、命名性失語D、構(gòu)音障礙E、混合性失語19.肌無力危象與其他危象鑒別時應采取何種方法（）A、肌注新斯的明1mgB、靜推依酚氯銨（騰喜龍）10mgC、肌注阿托品0.5mgD、神經(jīng)重復電刺激試驗E、疲勞試驗20.下列檢查共濟運動除外（）A、無撐坐起試驗B、指鼻試驗C、誤指試驗D、快復輪替試驗E、上肢平伸試驗21.與慢性阻塞性肺氣腫密切相關(guān)的疾病有（）A、支氣管哮喘B、慢性支氣管炎C、急性粟粒型肺結(jié)核D、肺栓塞E、支氣管擴張22.如圖箭頭所示為大腦哪個部位（） A、前連合B、后連合C、室間孔D、穹窿E、中腦導水管23.以下可區(qū)分膽堿能危象和肌無力危象的是（）A、肌無力程度B、是否有病理征C、呼吸的深淺和快慢D、瞳孔大小、唾液和出汗多少E、肢體麻木24.重癥肌無力病人出現(xiàn)危象，瞳孔縮小，分泌物增多，腹瀉，多汗（）A、肌肉注射新斯的明B、做騰喜龍試驗C、保持呼吸道通暢，必要時行氣管切開，準備人工呼吸器，肌注阿托品D、加強肢體的活動E、加強呼吸肌活動25.脊髓壓迫癥的病因最常見于（）A、椎間盤脫出癥、后縱韌帶鈣化和黃韌帶肥厚等脊柱退行性變B、脊柱外傷C、腫瘤壓迫D、顱底凹陷癥、環(huán)椎枕化、頸椎融合畸形等先天性疾病E、硬膜外和硬膜下血腫26.右側(cè)中樞性面癱表現(xiàn)為（）A、右眼閉合不全，露齒時口角歪向右側(cè)B、右眼閉合不全，露齒時口角歪向左側(cè)C、右眼閉合不全，露齒時口角不歪D、眼瞼閉合正常，露齒時口角歪向右側(cè)E、眼瞼閉合正常，露齒時口角歪向左側(cè)27.重癥肌無力的臨床表現(xiàn)特性為（）A、反復發(fā)作性B、部分或全身的骨骼肌易疲勞C、波動性肌無力D、癥狀晨輕暮重E、癥狀無規(guī)律性28.病歷摘要：患者女性，28歲，足月妊娠分娩后1周，逐漸出現(xiàn)頭痛，前額及頭頂明顯，多為脹痛，夜晚加重，伴嘔吐，右下肢乏力。入院前1天出現(xiàn)全身抽搐2次，每次5分鐘后清醒。既往體健。入院查：血壓150/95mmHg，心律整齊，神志清楚，檢查合作，視乳頭邊緣模糊，生理凹不清，余各對顱神經(jīng)（-）。右下肢輕癱試驗（+），肌張力正常，腱反射正常，全身深淺感覺正常。血、便常規(guī)正常，尿蛋白（+）。腦電圖示額中央?yún)^(qū)高波幅θ活動。頭顱CT平掃未見異常。以下哪些是海綿竇血栓形成的臨床表現(xiàn)（）A、常繼發(fā)于面部的化膿性感染B、急性起病C、全身中毒癥狀明顯D、眼球突出，球結(jié)膜水腫E、眼球運動受限F、眼瞼下垂G、病側(cè)瞳孔散大H、單眼失明29.65歲，男性，患高血壓動脈硬化、冠心病10年。今日晨起說話欠清，但能理解別人講話，右肢體活動不靈。體檢：BP19/12kPa（140/90mmHg），不全運動失語，右中樞性面癱，右上、下肢不全癱如果住院后36小時癥狀體征仍不緩解，應診斷為（）A、腦供血不足B、出血性腦梗塞C、腦血栓形成D、腦血管痙攣E、腦出血30.有關(guān)腦梗死描述正確的是（）A、頭MRI檢查長T1、長T2信號B、頭MRI檢查短T1、短T2信號C、頭CT出現(xiàn)高密度影D、頭CT如未顯影可排除腦梗死E、頭CT出現(xiàn)占位效應31.目前接近震顫麻痹病因治療的藥物是（）A、安坦B、左旋多巴C、安定D、利血平E、心得安32.貫穿脊髓全長的纖維束有：（）A、楔束B、薄束C、皮質(zhì)脊髓前束D、紅核脊髓束E、脊髓小腦后束33.男性，8歲。因診斷為失神發(fā)作用乙琥胺治療半年。最近，家人發(fā)現(xiàn)其發(fā)作形式與既往明顯不同。最可能原因是用乙琥胺治療小發(fā)作時誘發(fā)（）A、大發(fā)作B、精神運動性發(fā)作C、局限性發(fā)作D、小發(fā)作的形式改變E、其他疾病34.下列哪種是帕金森病的典型步態(tài)（）A、痙攣步態(tài)B、慌張步態(tài)C、闊基步態(tài)D、剪刀步態(tài)E、鴨步35.脊髓亞急性聯(lián)合變性的臨床表現(xiàn)不包括（）A、多中年以上起病，無性別差異B、慢性、亞急性起病，緩慢進展C、從肢體近端無力開始，逐漸出現(xiàn)手動作笨拙，行走不穩(wěn)，踏棉花感D、雙下肢震動覺、位置覺障礙，遠端明顯E、多數(shù)患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變前有倦怠、頭痛、上呼吸道感染36.內(nèi)囊病變引起（）A、交叉癱B、單癱C、偏癱D、截癱E、合癱37.下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點（）A、肝大B、浮腫C、腹水D、頸靜脈怒張，肝頸回流征（+）E、黃疸38.下列進行性肌營養(yǎng)不良癥屬X性連鎖遺傳的有（）A、Duchenne型肌營養(yǎng)不良癥B、Becker假肥大型肌營養(yǎng)不良癥C、面肩肱型肌營養(yǎng)不良癥D、肢帶型肌營養(yǎng)不良癥E、眼咽型肌營養(yǎng)不良癥39.肱三頭肌脊髓反射中樞位于（）A、頸7～8B、頸5C、頸8D、頸3～4E、頸240.關(guān)于胼胝體發(fā)育不良的描述，下面哪項是不正確的（）A、胼胝體發(fā)育不良單靠癥狀和體征就可以作出診斷B、胼胝體發(fā)育不良分為胼胝體部分缺如或完全缺如C、多在兒童期發(fā)病D、一般單純胼胝體發(fā)育不良沒有臨床癥狀E、合并其他顱內(nèi)畸形時才出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為智能障礙、癲癇發(fā)作、顱內(nèi)高壓、痙攣性癱瘓等41.淺昏迷最有價值的體征為（）A、對疼痛刺激有反應B、角膜反射消失C、無吞咽反射D、能執(zhí)行簡單的指令E、雙側(cè)對光反射消失42.哪些抗生素可使重癥肌無力患者癥狀加?。ǎ〢、氨基糖甙類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、頭孢類D、青霉素類E、四環(huán)素類43.最常見的惡性與良性腫瘤是（）A、膠質(zhì)細胞瘤與顱咽管瘤B、轉(zhuǎn)移癌與腦膜瘤C、膠質(zhì)細胞瘤與神經(jīng)鞘瘤D、膠質(zhì)細胞瘤與腦膜瘤E、轉(zhuǎn)移癌與顱咽管瘤44.以下哪項神經(jīng)影像學檢查在阿爾茨海默病的鑒別診斷中最常用（）A、MRIB、MRAC、MRSD、PETE、SPECT45.女，7歲，近2個月來間發(fā)突然意識不清，發(fā)呆，兩目瞪視，呼之不應，數(shù)秒鐘后立即清醒，但對發(fā)作無記憶，每天發(fā)作幾十次。體格檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患兒治療首選藥應是（）A、乙琥胺B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、苯妥英鈉E、苯巴比妥46.急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)（）A、病前常有感染或疫苗接種史B、急性起病，較早出現(xiàn)脊髓休克C、損害平面以下傳導束型感覺障礙D、腦脊液壓力增高明顯E、可有大小便功能障礙47.哪些不是甲亢的臨床表現(xiàn)（）A、多食肥胖B、手舌粗顫C、心率增快，休息、睡眠時心率減慢D、大便次數(shù)增多E、白細胞數(shù)增加48.神經(jīng)活檢最常用的取材部位是（）A、腓腸神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、股外側(cè)皮神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)49.MAO-B抑制劑的不良反應中少見（）A、口干B、納差C、失眠D、下肢水腫E、體位性低血壓50.成人腦脊液總量為（）A、50～110mlB、80～180mlC、110～200mlD、210～300mlE、500ml51.神經(jīng)系統(tǒng)檢查不包括（）A、意識檢查B、語言檢查C、脊柱檢查D、感覺系統(tǒng)檢查E、顱骨檢查52.壓頸試驗完全梗阻（Queckenstedt試驗陽性）見于（）A、多發(fā)性硬化B、脊髓腫瘤C、急性脊髓炎D、脊髓亞急性聯(lián)合變性E、視神經(jīng)脊髓炎53.下列何種情況禁止做腰穿（）A、嚴重高顱壓，有腦疝危險的B、腰椎間盤突出C、高齡D、發(fā)熱E、癲癇54.Horner征不會見于（）A、大腦皮質(zhì)B、中樞交感神經(jīng)通路受損C、腦橋病變D、延髓背外側(cè)綜合征E、脊髓C8～T1側(cè)角病變55.脊髓壓迫癥的常見原因包括（）A、腫瘤B、炎癥C、損傷D、脊髓血管畸形E、椎間盤突出56.癲癇、癲癇綜合征的國際分類中包括下列哪幾項（）A、全身性癲癇B、與部位有關(guān)（局灶性、部分性）癲痢C、不能確定為局灶性或全身性癲癇的綜合征癇樣發(fā)作D、特殊的綜合征E、癇樣發(fā)作57.典型的錐體束損害的肌張力變化是（）A、鉛管樣強直B、齒輪樣強直C、折刀樣強直D、肌張力降低E、肌張力無變化58.下列不屬于運動系統(tǒng)檢查的是哪項（）A、肌力B、肌張力C、豎毛試驗D、姿勢及步態(tài)E、肌營養(yǎng)59.關(guān)于癲癇小發(fā)作正確的是（）A、多在20歲以后發(fā)病B、失神小發(fā)作時意識可清楚C、可伴簡單自動性動作D、發(fā)作持續(xù)時間可達5分鐘E、發(fā)作腦電圖呈單側(cè)3Hz棘—慢波綜合征60.病歷摘要：患者男性，72歲，近兩年來記憶力逐漸下降，很難集中精力完成一件事，失眠.出門時常忘記帶鑰匙，買菜常找錯錢.近半年經(jīng)常迷路，搭車時不知道要去的目的地，性格孤辟，反復洗手，有時不肯進食，疑飯菜內(nèi)被人下毒，經(jīng)常懷疑家有小偷光顧，間有視幻覺和幻聽.近1個月來反應遲鈍，日常生活不能自理，行走困難.體查：記憶力、計算力、定向力差.反應遲鈍，各對顱神經(jīng)（-），雙手輕微震顫，肌張力略增高，腱反射活躍，雙側(cè)Babinski征（-）。雙側(cè)深淺感覺存在，腦膜刺激征（-）。該患者診斷應考慮（）A、肝豆變性B、麻痹性癡呆C、Alzheimer病D、Creutzfeldt-Jakob腦病E、進行性多灶性白質(zhì)腦病F、帕金森氏綜合征G、老年性抑郁癥H、血管性癡呆I、精神分裂癥61.溶栓治療的禁忌證包括（）A、急性缺血性卒中，無昏迷B、發(fā)病3小時內(nèi)C、頭顱CT掃描未顯示低密度灶D、正在應用抗凝劑或卒中前48小時曾用肝素治療E、頭顱CT掃描檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)出血62.下列哪項不是癲癇的共同特征（）A、發(fā)作性B、短暫性C、重復性D、刻板性E、周期性63.免疫球蛋白治療Guillain-Barre綜合征正確的說法是（）A、成人劑量0.4g/（kg·D.B、禁忌癥為腎功不全C、連用5天D、聯(lián)合血漿交換療效更顯著E、盡早或在出現(xiàn)呼吸肌麻痹時使用64.診斷單純皰疹腦炎最可靠的依據(jù)是（）A、腦電圖B、腦組織活檢C、頭MRID、對CSF標本進行聚合酶鏈反應E、血常規(guī)65.下列哪項不符合對感覺障礙的判斷（）A、感覺徑路的刺激性病變可引起疼痛、感覺過敏和感覺異常B、感覺徑路的破壞性病變可引起感覺減退或感覺消失C、過度刺激性病變可引起感覺過度，表現(xiàn)有潛伏期及后作用D、放射性疼痛系指疼痛可擴散到受累的感覺神經(jīng)的支配區(qū)E、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時出現(xiàn)相應皮膚節(jié)段區(qū)疼痛及感覺過敏66.為預防MS復發(fā)目前應用最廣的是β-干擾素，但在以下哪類MS患者中可暫不使用（）A、復發(fā)-緩解型B、頭顱MRI上有2個以上>3mm的病灶C、妊娠和哺乳期D、孤立的腦干和小腦綜合征E、不完全的脊髓炎67.深反射包括（）A、角膜反射B、橈骨骨膜反射C、提睪反射D、跟腱反射E、跖反射68.深反射亢近見于（）A、后根受損B、前角受損C、肌肉病變D、惱或脊髓損害E、后束受損69.亨廷頓病患者頭顱CT或MRI表現(xiàn)為（）A、大腦皮質(zhì)萎縮B、豆狀核萎縮C、尾狀核萎縮D、大腦皮質(zhì)和豆狀核萎縮E、大腦皮質(zhì)和尾狀核萎縮70.年輕女患，反復出現(xiàn)左眼黑蒙，視物不清，約40分鐘出現(xiàn)右額顳部劇痛，伴嘔吐、面色節(jié)白，持續(xù)約5小時進入睡眠狀態(tài)，次日恢復正常。應診斷為：（）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、椎基底動脈TIAC、無先兆的偏頭痛D、有先兆的偏頭痛E、特殊型偏頭痛71.患者男，56歲。1年前右上肢略感酸困乏力，做精細動作時感右手稍笨，寫字變慢，但字跡尚清楚。近6個月右手偶有不自主抖動，靜止時明顯；行走時右下肢沉重、拖步。左側(cè)肢體無異常。無認知障礙。目前考慮診斷為帕金森病早期。患者自覺癥狀對日常生活影響不大，仍未接受藥物治療。患者還可能合并存在的癥狀有（）A、嗅覺障礙B、便秘C、睡眠障礙D、精神癥狀E、抑郁F、擺臂幅度減小G、凍結(jié)現(xiàn)象H、異動癥72.格林-巴利綜合征的臨床表現(xiàn)是（）A、四肢痙攣性癱瘓B、四肢感覺障礙重于運動障礙C、一側(cè)周圍性面癱D、明顯的括約肌功能障礙E、以上均不是73.在診斷多發(fā)性硬化時，下列哪一項最有診斷意義（）A、腦脊液的白細胞數(shù)和總蛋白定量B、視覺誘發(fā)電位C、CT腦掃描檢查D、緩解與復發(fā)加劇的病史E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)多發(fā)分離的病灶74.女性，41歲，3天前感咽部發(fā)癢，近1天出現(xiàn)聲嘶，咳嗽。查體可見喉部水腫、充血，可聞及喘鳴音，最可能的診斷是（）A、支氣管炎B、肺炎C、病毒性咽喉炎D、流行性感冒E、肺結(jié)核75.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病具有診斷意義的電生理檢查是（）A、感覺神經(jīng)傳導速度減慢B、運動神經(jīng)傳導速度減慢C、體感誘發(fā)電位異常D、F波異?；騂反射延遲E、肌電圖呈失神經(jīng)改變第2卷一.參考題庫(共75題)1.除面神經(jīng)麻痹外，周圍性面癱還見于（）A、格林-巴利綜合癥B、乳突炎C、聽神經(jīng)瘤D、中耳炎E、以上都對2.頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA）的并發(fā)癥除外（）A、局部神經(jīng)損傷B、高灌注綜合征C、腦梗死或TIAD、氣胸E、血壓異常3.關(guān)于脊髓小腦性共濟失調(diào)下列哪項錯誤（）A、同一家系的患者發(fā)病年齡和病情相似B、可有跟肌麻痹C、肌張力障礙D、深感覺障礙E、腱反射亢進4.齒輪樣強直可見于（）A、上運動神經(jīng)元癱瘓B、下運動神經(jīng)元癱瘓C、小腦病變D、帕金森病E、舞蹈病5.重癥肌無力時哪些肌肉最易受累（）A、眼外肌B、面肌C、延髓支配的肌肉D、四肢近端肌肉E、四肢遠端肌肉6.胼胝體發(fā)育不良首選的輔助檢查方法是（）A、頭顱MRI檢查B、頭顱CT檢查C、頭顱超聲波檢查D、頭顱X線攝片E、放射性核素檢查7.哪些表現(xiàn)提示腦出血患者出血未止（）A、瞳孔由縮小轉(zhuǎn)為散大B、面色潮紅C、意識障礙程度加重D、壓眶反射消失E、呼吸稍急促8.以下有關(guān)雷諾現(xiàn)象與雷諾病的區(qū)別，錯誤的是（）A、雷諾現(xiàn)象發(fā)病年齡早B、雷諾現(xiàn)象男性多見C、雷諾現(xiàn)象常呈非對稱分布D、雷諾現(xiàn)象組織壞死常見E、雷諾現(xiàn)象病情重9.脊髓有兩個膨大部分，其中腰膨大相當于（）A、T12至L2水平B、T12至S2水平C、L1至S2水平D、L2至S2水平E、L3至S3水平10.關(guān)于腦性癱瘓下面哪項描述是不正確的（）A、早期治療效果較好B、語言訓練、理療、按摩、功能鍛煉可以提高患者日常生活能力C、針對病因的特異性治療D、藥物主要是對癥治療E、有明顯內(nèi)收肌痙攣、馬蹄內(nèi)翻足可以手術(shù)治療11.重癥肌無力患者出現(xiàn)危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A、眼瞼下垂加重B、吞咽困難加重C、構(gòu)音障礙加重D、呼吸肌無力E、四肢無力加重12.重癥肌無力的發(fā)病情況，下面哪項是正確的（）A、女性患病率高于男性B、男性患病率高于女性C、中年以上發(fā)病以女性居多D、兒童的發(fā)病占大多數(shù)E、老年人的發(fā)病占大多數(shù)13.關(guān)于閉鎖綜合征描述正確的是（）A、患者意識清楚B、幾乎全部運動功能喪失，不能言語、不能吞咽、不能活動C、能以睜閉眼或眼球上下運動與周圍建立聯(lián)系D、由于雙側(cè)皮質(zhì)核束及脊髓束受損壓致E、見手硬氧：匪面磊：天腦皮質(zhì)廣泛損害的腦血管疾病14.患者女，25歲，因“運動中背部受傷2h”來診。查體：雙下肢弛緩性癱瘓，乳頭平面感覺過敏，乳頭平面以下淺感覺減退。1年后該患者可能遺留的癥狀是（）A、肌肉纖顫B、肌束震顫C、痙攣性癱瘓D、弛緩性癱瘓E、肌張力低15.腦梗死急性期宜慎用或不用（）A、抗凝治療B、擴血管治療C、腦保護治療D、降纖治療E、溶栓治療16.在延髓前外側(cè)溝出腦的腦神經(jīng)是（）A、第Ⅵ對腦神經(jīng)B、第Ⅶ對腦神經(jīng)C、第Ⅹ對腦神經(jīng)D、第Ⅻ對腦神經(jīng)E、第Ⅲ、Ⅳ對腦神經(jīng)17.線粒體肌病和線粒體腦肌病的治療中不包括（）A、高蛋白、高碳水化合物和低脂飲食B、靜脈滴注ATP及輔酶AC、口服輔酶Q10D、口服左卡尼汀E、免疫抑制劑18.緊張型頭痛發(fā)作期的治療藥物有（）A、乙酰氨基酚B、尼莫地平C、麥角胺D、舒馬普坦E、乙哌立松19.一側(cè)內(nèi)囊受損可見病變對側(cè)（）A、中樞性上、下肢癱B、中樞性面、舌癱C、半身感覺障礙，伴自發(fā)性疼痛和感覺過度D、同向性偏盲E、Babinshi征（+）20.副交感神經(jīng)的低級中樞位于（）A、動眼神經(jīng)副核B、上涎核C、疑核D、孤束核E、骶髓的骶副交感核21.Alzheimer病的確診依據(jù)是（）A、病史B、智力量表檢查C、頭顱MRID、病理檢查E、腦電圖檢查22.社區(qū)獲得性肺炎的臨床診斷依據(jù)有（）A、新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，并出現(xiàn)膿性痰B、發(fā)熱C、肺實變體征或濕性啰音D、WBC>10×109/L或23.對于MS具有重要診斷價值的輔助檢查有（）A、EEGB、腦脊液檢查C、神經(jīng)傳導速度檢查D、頭部MRI檢查E、誘發(fā)電位檢查24.帕金森病患者生化改變主要是黑質(zhì)-紋狀體系統(tǒng)中（）A、多巴胺減少B、谷氨酸增加C、多巴胺增加D、乙酰膽堿增加E、γ-氨基丁酸降低25.關(guān)于腦神經(jīng)檢查表述不恰當?shù)氖牵ǎ〢、手動法檢查視野時患者與檢查者相距100cmB、手動法檢查視野時患者不應注視檢查者的手C、檢查眼底時須先散瞳，可觀察清楚D、檢查角膜反射用棉簽輕觸角膜周邊部E、檢查胸鎖乳突肌時令患者向?qū)?cè)轉(zhuǎn)頭26.男性，42歲，早晨起床洗臉、漱口時發(fā)現(xiàn)口角歪左側(cè)，右側(cè)額紋消失，右眼不能緊閉，不能吹口哨，伸舌居中。3天前有受涼感冒病史?？稍\斷為（）A、周圍性豳神經(jīng)麻痹B、原發(fā)性三叉神經(jīng)桶C、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛D、中樞性面癱E、舌下神經(jīng)麻痹27.下列不屬于深反射檢查的是（）A、腹壁反射B、橈骨膜反射C、膝反射D、肱二頭肌反射E、踝反射28.病歷摘要：患者男性，39歲，因持續(xù)發(fā)熱，頭痛一個月，高熱，意識障礙1天入院。體檢：體溫39℃?；杷癄顟B(tài)，左眼裂變小，雙側(cè)瞳孔不等，左3.5mm，光反射消失；右2.5mm，光反射存在。雙側(cè)眼底視乳頭邊緣稍模糊，生理凹不清，左側(cè)角膜反射消失，右額紋變淺，右眼瞼閉合乏力，口角左歪。右側(cè)肢體對痛刺激反應稍差，四肢腱反射低，病理征未引出，頸有抵抗，頦距胸4橫指，雙側(cè)Kernig征（+）。有關(guān)艾滋病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)哪些是正確的？（）A、急性腦膜炎B、慢性腦膜炎C、急或慢性腦炎D、空泡樣脊髓病E、周圍神經(jīng)病F、炎性肌病G、肉芽腫性腦血管炎H、淋巴瘤29.動脈血氣分析PaO265mmHg，PaCO232mmHg，pH7．48，可見于下列哪些患者（）A、一22歲婦女，分娩后48小時，出現(xiàn)呼吸困難B、一45歲婦女，患有慢性類風濕性關(guān)節(jié)炎，胸片顯示肺紋理彌散性增加C、一19歲女性，考試前訴呼吸困難，口周麻木，感覺異常D、一18歲女性，慢性哮喘急性加劇E、一60歲男性，慢性支氣管炎加重30.男，35歲，2天前出現(xiàn)右周圍性面癱，但有舌前三分之二味覺喪失，同時影響哪個神經(jīng)（）A、鼓索支神經(jīng)B、舌咽神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、舌下神經(jīng)31.對于多系統(tǒng)萎縮的患者，臨床可選用的檢查是（）A、基因檢測B、臥立位血壓測定C、肌電圖D、神經(jīng)心理測評E、腰椎穿刺32.右側(cè)大腦中動脈狹窄，急性梗死灶發(fā)生在右側(cè)內(nèi)分水嶺區(qū)，根據(jù)目前理論，最可能的發(fā)病機制是（）A、低灌注B、動脈到動脈栓塞C、低灌注或動脈到動脈栓塞，或兩者共同作用D、大腦中動脈原位血栓形成E、不能確定33.某女，25歲，1個月前出現(xiàn)雙眼瞼下垂，四肢乏力，癥狀下午較早晨重，休息后減輕，勞累后加重。新斯的明試驗陽性?；颊咴谧≡褐委熎陂g突然病情加重，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難，無腹痛及唾液增多。體檢：口唇發(fā)紺，雙肺散在濕啰音，雙上瞼下垂，眼球各方向運動均受限，雙瞳孔大小正常，對光反射靈敏，四肢肌力3級。不應采取的治療措施是（）A、氣管插管B、血漿置換C、加用青霉素抗感染D、加大抗膽堿酯酶劑用量E、靜滴大劑量免疫球蛋白34.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作特征的描述，下列哪項是極少見的（）A、起病緩慢B、腦功能障礙可在24小時內(nèi)完全恢復C、可反復發(fā)作D、臨床多表現(xiàn)為局灶癥狀和體征E、一般無意識障礙35.患者男性，65歲，主因"眩暈、視物成雙伴行走不穩(wěn)1天"就診。既往患有高血壓病10年。查體：昏睡，查體不合作，雙眼上視差，伴垂直眼震（+），雙上肢指鼻實驗（+），雙下肢跟膝脛實驗（+），雙側(cè)病理征（+）。該患者可能的受損部位有（）A、中腦B、小腦C、脊髓D、眼球E、雙側(cè)大腦半球36.男性，20歲，2年前發(fā)現(xiàn)左手不知冷熱。查體：左上肢痛溫覺消失，觸覺存在，深感覺正常。最可能的病變部位在：（）A、后角B、灰質(zhì)前聯(lián)合C、側(cè)角D、后索E、脊髓丘腦束37.腦血栓形成的基本病因是（）A、血壓偏低B、腦動脈粥樣硬化C、紅細胞增多癥D、各種腦動脈炎E、高血壓38.MSSA肺炎可選用的抗菌藥物有（）A、青霉素B、青霉素／酶抑制劑C、頭孢菌素D、氟喹喏酮類E、以上全不是39.下列哪項是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)（）A、患側(cè)面部存在板機點B、患側(cè)角膜反射消失C、患側(cè)咬肌無力D、患側(cè)面部蔥皮樣感覺障礙E、張口時下頜偏向患側(cè)40.用于隱球菌腦膜炎治療的藥物有（）A、兩性霉素BB、5-氟胞嘧啶C、氟康唑D、吡嚷酰胺E、吡喹酮41.椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見的癥狀是：（）A、眩暈B、耳鳴和耳聾C、跌倒發(fā)作D、吞咽困難E、復視42.改善重癥肌無力癥狀的藥物為（）A、皮質(zhì)激素類B、免疫抑制劑C、抗膽堿酯酶藥物D、免疫球蛋白E、維生素43.60歲男性患者，大會講話時突然頭痛嘔吐，昏迷，右側(cè)肢體癱瘓1小時入院。有高血壓病史10年。體檢：血壓26/15kPa（200/112mmHg），淺昏迷，左瞳0.6cm，右瞳0.3cm，眼底無出血，偏癱。右Babinski（+），頸軟可以對患者作下述檢查（）A、心電圖B、腦脊液檢查C、腦超聲D、腦CT掃描E、腦血管造影44.如圖所示脊髓后1/3由脊髓哪根血管供血（） A、冠狀動脈B、脊髓后動脈C、溝連合動脈D、脊髓前動脈E、根前動脈45.AIDP需與下列哪些疾病鑒別（）A、脊髓灰質(zhì)炎B、周期性麻痹C、急性脊髓炎D、全身型重癥肌無力E、運動神經(jīng)元病46.視覺通路中不同部位病變可引起各種視野缺損，下列哪些對應關(guān)系是正確的（）A、視交叉中部--兩眼顳側(cè)偏盲B、一側(cè)視交叉?zhèn)炔?-一側(cè)性鼻側(cè)盲C、視束--同向偏盲D、視輻射的下部--對側(cè)同向上象限盲E、枕葉視中樞--偏盲47.臨床診斷腦橋中央髓鞘溶解癥最有效的輔助檢查手段是（）A、腦電圖B、腦脊液檢查C、顱腦CTD、顱腦MRIE、SPECT（單光子發(fā)射計算機斷層腦顯像）48.格林-巴利綜合征腦脊液的特征性改變最明顯見于（）A、病初B、病后3天C、病后7天D、病后10天E、病后21天49.腕管綜合征主要造成哪支神經(jīng)損傷（）A、橈神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、臂叢50.患者有三偏征，最可能有下述哪條血管閉塞（）A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、內(nèi)聽動脈E、脊髓前動脈51.下列哪種藥物不用于治療三叉神經(jīng)痛（）A、卡馬西平B、雙氯芬酸鈉（扶他林）C、巴氯芬（氯苯氨丁酸）D、大劑量維生素B12E、匹莫齊特（哌迷清）52.下列哪項不是ADEM的特點？（）A、病前多有疫苗接種史B、可有腦、脊髓、腦膜受累的表現(xiàn)C、一般采用大劑量激素沖擊治療D、多呈發(fā)作性病程E、腦脊液蛋白可升高53.下列哪條血管閉塞最易導致偏癱（）A、小腦下后動脈B、大腦中動脈C、脊髓前動脈D、小腦下前動脈E、大腦前動脈54.運動神經(jīng)元病的損害部位不包括（）A、皮質(zhì)錐體細胞B、錐體束C、脊髓前角D、腦干后組運動神經(jīng)元E、脊髓后角55.男性，61歲，3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。神志清楚，血壓正常，心臟正常，右側(cè)同向性偏盲，言語正常，肢體肌力正常，感覺正常。首先考慮的診斷為（）A、腦血栓形成B、腦出血C、腦膜炎D、腦栓塞E、蛛網(wǎng)膜下腔出血56.艾滋病病毒（HIV）入侵機體后，導致下列哪些細胞功能遭到破壞（）A、CD4+T淋巴細胞B、單核／巨噬細胞C、CD8T淋巴細胞D、NK細胞E、B淋巴細胞57.新型隱球菌腦膜炎患者出現(xiàn)聽、面神經(jīng)和動眼神經(jīng)同時受損的原因主要是（）A、腦干神經(jīng)核團的損害B、顱底蛛網(wǎng)膜的粘連致顱神經(jīng)受損C、炎性介質(zhì)致顱神經(jīng)受損D、免疫介導間接損傷顱神經(jīng)E、新型隱球菌直接損害顱神經(jīng)58.脊髓圓錐病變和馬尾神經(jīng)根病變的臨床表現(xiàn)的不同點是（）A、是否有下肢癱瘓B、是否有錐體束征C、是否有病理征D、是否有腹壁反射改變E、是否有括約肌障礙59.病灶側(cè)外展神經(jīng)及面神經(jīng)癱，對側(cè)上下肢上運動神經(jīng)元性癱瘓及中樞性舌下神經(jīng)麻痹，為（）。A、Weber綜合征B、Wallenberg綜合征C、腦橋中部基底綜合征D、Millard-Gubler綜合征E、Benedikt綜合征60.帕金森病的診斷要點包括（）A、中、老年以后隱匿起病，迅速進展B、具有姿勢性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢反射異常等表現(xiàn)（一般需具有上述四項中的兩項或兩項以上）C、無腦炎、中毒、腦血管性、腦外傷、服用抗精神病藥物史D、美多巴治療有效61.有關(guān)癲癇持續(xù)狀態(tài)，錯誤的是（）A、全面性強直-陣攣發(fā)作狀態(tài)的病死率最高B、治療的主要原則是迅速控制癇性發(fā)作C、降顱壓治療無意義D、最常見的原因是突然停用抗癲癇藥，E、任何類型的癲癇都有可能出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)62.大腦中動脈供血的解剖結(jié)構(gòu)包括（）A、大腦半球背外側(cè)面的2/3B、內(nèi)囊后肢前2/3C、丘腦D、殼核E、腦干63.以下關(guān)于髓鞘溶解癥的敘述哪項不正確（）A、病因不明的髓鞘破壞性疾病，50%累及橋腦B、多發(fā)生慢性酒精中毒、肝腎功能障礙、嚴重營養(yǎng)不良、燒傷及補液過多者C、急性起病，出現(xiàn)四肢癱瘓、真性和假性延髓麻痹、閉鎖綜合征D、MRI上可見不符合血管供血范圍的橋腦中央對稱病灶E、預后差，迅速糾正低鈉可預防發(fā)病64.患者，男，56歲，有心房纖顫病史5年，吸煙史20余年。發(fā)作時不能說出物品的名字，但可正確使用。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～l5分鐘。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。該患者需進行的檢查包括（）A、頭顱CTB、血常規(guī)C、心臟超聲D、心電圖E、智力量表檢測65.患兒男，9歲，因“發(fā)作性四肢對稱強直伴軀體前傾5年”來診。每次發(fā)作持續(xù)10s左右緩解。出生后有窒息，生長發(fā)育遲滯。其發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)最可能是（）A、1.0~2.5Hz的全面性棘慢波復合節(jié)律B、3Hz的全面性棘慢波復合節(jié)律C、快（8~10Hz左右）棘波節(jié)律D、一側(cè)額部起源的節(jié)律性活動E、高度失律66.患者28歲，癲癇病史10年，今日突然意識喪失，四肢先強直后陣攣，口吐白沫，小便失禁，約4-5分鐘后發(fā)作停止，一天中出現(xiàn)10次類似發(fā)作，意識始終不恢復，當時治療的首選藥物是（）A、安定靜脈推注B、苯妥英鈉肌注C、安定肌注D、水合氯醛灌腸E、利多卡因靜滴67.鑒別起病幾小時的卒中病人是腦出血還是腦梗塞的最肯定證據(jù)為（）A、癱瘓的程度B、昏迷程度C、血壓高低D、腦脊液檢查E、CT68.臨床表現(xiàn)為：一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹伴對側(cè)偏身帕金森綜合征，則為（）A、Weber綜合征B、Benedikt綜合征C、Claude綜合征D、Raymond-Cestan綜合征E、Foville綜合征69.功能神經(jīng)外科手術(shù)的適應證是（）A、保守治療效果較差的帕金森病B、保守治療效果較差的腦梗死C、保守治療效果較差的癡呆D、保守治療效果較差的酗酒E、合并腦萎縮70.女，43歲，1個月來體重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自測脈搏92次／分，其父患糖尿病。（肼示：O’30’60’120’180’。血糖：5．5912．614.88.825．4mmol／L。糖化血紅蛋白5．5