內(nèi)科護理(醫(yī)學高級)：消化系統(tǒng)疾病病人的護理考點鞏固

內(nèi)科護理(醫(yī)學高級)：消化系統(tǒng)疾病病人的護理考點鞏固1、單選

某患者，20年前患急性黃疸性肝炎，近5年右上腹脹痛診為肝硬化，近2天出現(xiàn)大量腹水，在護理中不正確的是（）A.指導患者取半臥位B.按醫(yī)囑給予利尿劑C.（江南博哥）定期測量腹圍D.準確記錄每日出入量E.限制每日食鹽5g正確答案：E2、單選

上消化道大出血伴休克時的首要護理措施是（）A.密切觀察病情變化B.按醫(yī)囑采取止血措施C.建立靜脈輸液途徑D.穩(wěn)定患者情緒E.禁食正確答案：C3、單選

原發(fā)性肝癌患者疼痛護理哪項不正確（）A.使用鎮(zhèn)痛泵B.提供舒適，安靜的環(huán)境C.與別人交談分散患者的注意力D.遵照醫(yī)囑應用止痛藥E.限制止痛藥的應用正確答案：E4、單選

急性胰腺炎腹痛的特點，以下哪項不符合（）A.多在暴飲暴食及飲酒后發(fā)生B.多位于中上腹C.呈燒灼痛D.疼痛可向腰背部放射E.仰臥位時疼痛加劇正確答案：C5、單選

肝臟耗氧的主要來源是（）A.門靜脈B.肝動脈C.上腔靜脈D.下腔靜脈E.腹主動脈正確答案：B6、單選

上消化道大出血的早期判斷最有價值的指標是（）A.血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)B.黑便的顏色和量C.嘔血量D.血紅蛋白的測定E.血壓測定正確答案：A7、單選?患者女性，40歲，診斷為消化性潰瘍2年，近日感上腹飽脹不適，疼痛于餐后加重，并有惡心、嘔吐，大量嘔吐后癥狀可以緩解，嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。為了減輕腹水，醫(yī)囑給予患者大劑量呋塞米（速尿）和螺內(nèi)酯（安體舒通）聯(lián)合治療，護士應密切觀察嚴重并發(fā)癥的征象。該患者最不可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝腎綜合征D.肝昏迷E.心力衰竭正確答案：E8、單選

某人胃潰瘍已20年，近1個月來腹痛失去規(guī)律性，便隱血實驗陽性，疑是發(fā)生了（）A.食管炎B.十二指腸憩室C.聯(lián)合潰瘍D.癌變E.膈疝正確答案：D9、單選

胡某，男，53歲。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫擬“肝硬化失代償期”收治入院。身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動性濁音（+）。針對該病人的護理措施，不正確的是（）A.給予半臥位B.定期測量體重C.給予低鉀食物D.避免驟然增加腹壓的動作E.放腹水后應縛腹帶正確答案：C10、多選

肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)是（）A.腱反射亢進B.定向力障礙C.撲翼樣震顫D.輕度性格改變E.腦電圖異常正確答案：C,D11、單選

余某，女，38歲。因急性壞死型胰腺炎入院，最能提示其病情的指標是（）A.低血鈣B.血清淀粉酶顯著增高C.白細胞計數(shù)顯著增高D.低血磷E.低血糖正確答案：A12、單選

下列對診斷早期原發(fā)性肝癌最有價值的血清學檢查是（）A.甲胎蛋白測定B.血清轉(zhuǎn)氨酶測定C.堿性磷酸酶測定D.癌胚抗原測定E.異常凝血酶原測定正確答案：A13、單選

齊某，男，55歲。入院診斷為乙肝肝硬化，食管胃底靜脈曲張破裂出血。給予血管加壓素止血治療。為了減輕靜滴血管加壓素時可能出現(xiàn)的血壓升高等不良反應，可使用（）A.硝普鈉B.硝苯地平（硝苯吡啶）C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.卡托普利正確答案：C14、單選

患者男性，56歲，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言，言語不清，一天前加重，并出現(xiàn)嗜睡、意識不清。入院查體：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，鞏膜無黃染，瞳孔反應遲鈍，面部及頸部檢查見蜘蛛痣三枚，頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動性濁音陽性。下列哪種情況一般不會導致肝性腦?。ǎ〢.便秘B.腹瀉C.上消化道出血D.禁食E.大量排鉀利尿正確答案：D15、單選

急性胰腺炎患者禁食的目的是（）A.控制飲食B.避免胃擴張C.防止胰腺穿孔D.減少胰液分泌E.解除胰管痙攣正確答案：D16、單選

陶某，男，45歲。病人體胖，近五年來因應酬每周飲酒5天以上，量多，無厭油、納差等癥狀。有高脂血癥病史兩年，近半年服用降脂藥。身體評估：在右鎖骨中線肋緣下2cm處觸及肝臟。實驗室檢查示ALT60U/L，膽紅素正常，HBsAg（-）。病人轉(zhuǎn)氨酶升高最可能的原因是（）A.病毒性肝炎B.藥物性肝炎C.酒精性肝病D.非酒精性脂肪性肝病E.自身免疫性肝炎正確答案：C17、單選

患者男性，56歲，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠少言，言語不清，一天前加重，并出現(xiàn)嗜睡、意識不清。入院查體：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，鞏膜無黃染，瞳孔反應遲鈍，面部及頸部檢查見蜘蛛痣三枚，頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音，心率110次／分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動性濁音陽性?；颊叱霈F(xiàn)蜘蛛痣是由于（）A.雄激素水平過高B.雌激素水平過高C.生長激素水平過高D.腎上腺皮質(zhì)激素水平過高E.抗利尿激素水平過高正確答案：B18、多選

急性腹膜炎患者常見的護理診斷及合作性問題有（）A.疼痛B.體液不足C.體溫過高D.焦慮E.潛在并發(fā)癥：腹腔膿腫正確答案：A,B,C,D,E19、單選

肝炎患者眼結(jié)膜黃染原因是（）A.血中膽固醇太多B.血中二氧化碳太多C.，血中氧含量太少D.血中膽紅素過多E.紅細胞破壞太多正確答案：D20、單選

患者，男，56歲，因2月來間斷劍突下疼痛不適就診。疼痛多發(fā)生在進食后0.5～1小時，至下次進餐前消失，無夜間痛。為明確診斷，首選的檢查為（）A.纖維胃鏡B.糞便潛血試驗C.胃液分泌功能測定D.幽門螺桿菌檢查E.鋇餐檢查正確答案：A21、單選

血清白蛋白顯著降低應考慮（）A.肝硬化B.肺炎C.支氣管炎D.哮喘E.貧血正確答案：A22、單選

患者，男性，40歲，半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時前突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈，并呈持續(xù)性。體檢：煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細速，腹壁強直、壓痛及反跳痛（+），腸鳴音減少，肝濁音界縮小。為明確診斷，需做何檢查（）A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查C.血尿淀粉酶檢查D.腹部平片E.肝功能檢查正確答案：D23、單選

徐某，男，40歲。體胖，有高脂血癥病史2年。近五年因應酬每周飲酒3次以上，量多。平時無厭油、納差等癥狀。身體評估：在右鎖骨中線肋緣下2cm處觸及肝臟，有觸痛。實驗室檢查：肝功能ALT106U/L，AST5IU/L，膽紅素正常，HBsAg（-）。此病人應首選下列哪項治療方法（）A.戒酒B.控制飲食，加強鍛煉C.靜脈注射護肝藥D.加強降脂藥物治療E.糖皮質(zhì)激素治療正確答案：A24、單選

霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。該病早期特征性臨床表現(xiàn)有（）A.撲翼樣震顫B.精神錯亂C.呼吸時有肝臭D.性格行為改變E.腱反射亢進正確答案：D25、單選

患者男，51歲，2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無腹痛、嘔吐、嘔血等，診斷為“胃竇炎”，曾用奧美拉唑（洛賽克）、胃得樂沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛，多于進餐后半小時開始，下次餐前緩解。近兩個月來厭食，體重下降，上腹疼痛漸重，不易緩解。體檢：貧血貌，劍突下有輕壓痛，肝脾未及。大便隱血試驗（++），胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。目前患者的診斷應考慮（）A.急性胃體炎B.急性胃竇炎C.急性胰腺炎D.胃潰瘍癌變E.十二指腸球潰瘍正確答案：D26、單選

陳某，男，45歲。近2個月來出現(xiàn)上腹隱痛，餐后加劇，伴有早飽感、厭食、乏力，無發(fā)熱、黃疸，體重減輕約5kg，大便隱血陽性，該病人最可能考慮的診斷是（）A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃潰瘍出血E.急性胃炎正確答案：C27、單選

消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔行非手術(shù)治療時，最重要的護理措施是（）A.禁飲食B.有效的胃腸減壓C.取半臥位D.按醫(yī)囑及時使用抗生素E.輸液維持體液平衡正確答案：B28、單選

肝癌非手術(shù)治療的首選方法是（）A.肝動脈栓塞化療B.抗腫瘤化學藥物治療C.中醫(yī)治療D.放射治療E.生物和免疫治療正確答案：A29、單選

消化性潰瘍大出血患者的護理措施不包括（）A.迅速建立靜脈通路B.暫禁食C.應用三（四）腔氣囊管壓迫止血D.冰鹽水洗胃E.觀察大便顏色及量正確答案：C30、單選

肝硬化腹水患者采取坐位放腹水時，出現(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗除立即停止放腹水外，還應首先采用哪項處理措施（）A.靜脈注射高滲葡萄糖B.立即輸氧C.迅速使患者平臥D.心理支持E.吸痰正確答案：C31、單選

患者，女性，48歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)淡漠少言、衣冠不整，口齒不清，嗜睡，護士應警惕患者可能出現(xiàn)了（）A.慢性胰腺炎B.肝性腦病C.上消化道出血D.肝癌E.肺性腦病正確答案：B32、單選

上消化道出血的特征性表現(xiàn)是（）A.氮質(zhì)血癥B.發(fā)熱C.失血性周圍循環(huán)衰竭D.嘔血與黑便E.意識模糊正確答案：D33、單選

與原發(fā)性肝癌的發(fā)生關系最密切的疾病是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝膿腫D.中毒性肝炎E.肝包蟲病正確答案：B34、單選

多灶萎縮性胃炎的主要病因是（）A.飲酒B.幽門螺桿菌感染C.自身免疫反應D.膽汁反流E.長期服用阿司匹林正確答案：B35、單選

患者男，51歲，2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無腹痛、嘔吐、嘔血等，診斷為“胃竇炎”，曾用奧美拉唑（洛賽克）、胃得樂沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛，多于進餐后半小時開始，下次餐前緩解。近兩個月來厭食，體重下降，上腹疼痛漸重，不易緩解。體檢：貧血貌，劍突下有輕壓痛，肝脾未及。大便隱血試驗（++），胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。為明確診斷還需要進行何檢查（）A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢正確答案：E36、單選

孫某，男，24歲。因上腹部疼痛1個月就診，疼痛多在空腹時發(fā)生，經(jīng)常出現(xiàn)夜間痛，同時伴有反酸、噯氣等癥狀。該病人最可能的診斷是（）A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胃食管反流病正確答案：D37、單選

張某，男，40歲。中午進餐后，晚6時許出現(xiàn)上腹痛，伴嘔吐。身體評估：體溫37.7℃，上腹部壓痛，無放射痛，腸鳴音亢進。血、便常規(guī)無異常?？紤]該病人最可能患哪種疾?。ǎ〢.急性胃炎B.急性腸炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.胃潰瘍正確答案：A38、單選

賈某，女，38歲。反復腹瀉1年，伴下腹部疼痛。近2周腹瀉加重，排便5～8次／天，糞便帶黏液膿血。身體評估：左下腹部壓痛，無反跳痛。糞便常規(guī)可見紅細胞，膿細胞，糞便細菌培養(yǎng)陰性。結(jié)腸鏡提示直腸、乙狀結(jié)腸黏膜充血水腫、糜爛，可見多發(fā)淺表潰瘍。該病人最可能的診斷是（）A.慢性細菌性痢疾B.阿米巴性腸炎C.潰瘍型腸結(jié)核D.潰瘍性結(jié)腸炎E.腸易激綜合征正確答案：D39、單選

患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。對該患者的處理措施中不妥的為（）A.給予嗎啡肌注解痙鎮(zhèn)痛B.靜脈輸液，補足血容量，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡C.應用生長抑素抑制胰液分泌D.禁食、胃腸減壓E.應用抗生素正確答案：A40、多選

急性胰腺炎患者護理措施是（）A.臥床休息B.禁食、禁飲，并給予胃腸減壓C.準確執(zhí)行醫(yī)囑，給予抑制胰腺分泌藥物D.嚴密觀察病情變化E.疼痛劇烈者應注意安全，防止墜床正確答案：A,B,C,D,E41、單選

患者，王先生，50歲，患肝硬化5年，半天來嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭暈，心悸，入院查體：BP80/50kPa，心率180次／分，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。此時應給予患者最重要的措施是（）A.補充血容量B.吸氧C.清除血塊D.用止血藥E.雙氣囊三腔管壓迫止血及輸血、輸液正確答案：E42、單選

蔡某，男，40歲。因2小時前飲半斤白酒后突發(fā)中上腹劇痛，伴惡心、嘔吐就診。既往有膽總管結(jié)石病史3年。身體評估：神志清楚，急性面容，上腹部肌緊張、輕壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。下列哪項檢查結(jié)果提示預后不良（）A.血淀粉酶明顯升高B.尿淀粉酶明顯升高C.血鈣過低D.C反應蛋白明顯升高E.腹部平片顯示胰腺呈“哨兵樣”正確答案：C43、單選

對進行胃鏡檢查的患者下列哪項護理措施不正確（）A.檢查前禁食12小時B.檢查前半小時給予阿托品皮下注射C.檢查前協(xié)助患者摘除義齒D.檢查后無需禁食，可進少量流質(zhì)飲食E.告訴病人檢查后出現(xiàn)的咽部不適會自行消失正確答案：D44、單選

肝硬化所致消化道出血，搶救出血性休克的措施中，下列哪項是錯誤的（）A.迅速建立靜脈通道B.煩躁者給予嗎啡或巴比妥類藥物C.積極補充血容量D.保持呼吸道通暢E.嚴密監(jiān)測生命體征的變化正確答案：B45、多選

在消化性潰瘍的藥物治療中能增加粘膜防御力的藥物有（）A.膠體次枸櫞酸鉍B.碳酸氫鈉C.前列腺素D.硫糖鋁E.洛賽克正確答案：A,C,D46、單選

上消化道出血病因診斷的首選檢查措施為（）A.X線鋇餐造影檢查B.選擇性動脈造影C.內(nèi)鏡檢查D.化驗檢查E.吞線試驗正確答案：C47、單選

小腸病變引起的腹痛多發(fā)生在（）A.劍突下B.臍周C.右下腹D.左下腹E.下腹部正確答案：B48、單選

壁細胞可分泌（）A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶原D.胃蛋白酶E.堿性黏液正確答案：B49、單選

患者，女性，32歲，因黑色稀便4天入院。近4天來，每天解黑色稀便3次，每次約1.50g?；颊哂卸嗄晟细共侩[痛史，常有夜間痛、饑餓痛，進食可緩解。體格檢查：貧血貌，皮膚無黃染。肝脾肋下未觸及。最可能的診斷是（）A.十二指腸潰瘍并出血B.食道與胃底靜脈曲張破裂出血C.胃癌并出血D.胃潰瘍并出血E.急性胃黏膜損害所致的出血正確答案：A50、單選

患者，男，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝臟肋下未及，脾肋下2指，移動性濁音陽性。該患者出現(xiàn)腹水原因，與下列哪項無關（）A.門靜脈壓力增高B.肝淋巴液生成過多C.低白蛋白血癥D.前列腺素增多E.繼發(fā)性醛固酮增多正確答案：D51、單選

下列不符合急性出血壞死型胰腺炎表現(xiàn)的是（）A.出現(xiàn)腹膜刺激征B.持續(xù)劇烈腹痛C.突然休克或昏迷D.發(fā)熱持續(xù)不退E.年老體弱者腹痛更明顯正確答案：E52、單選

顧某，女，50歲。因急性胰腺炎入院。下列有關急性胰腺炎引發(fā)的腹痛敘述正確的是（）A.可向腰背部放射B.為間斷性的疼痛C.進食后緩解D.彎腰時加重E.一般胃腸解痙藥可以緩解正確答案：A53、單選

江某，男，46歲。因反復黏液膿血便10年，加重1周而入院。多次大便細菌培養(yǎng)陰性，PPD試驗陰性，結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸大小不等的潰瘍形成。病人腹脹，停止排氣排便，腹部平片示結(jié)腸充氣明顯，請問目前可能出現(xiàn)了（）A.腹腔內(nèi)膿腫B.機械性腸梗阻C.中毒性巨結(jié)腸D.脫水E.急性闌尾炎正確答案：C54、單選

引起原發(fā)性肝癌最常見的病因是（）A.乙型、丙型病毒性肝炎B.黃曲霉毒素C.亞硝胺類化學物質(zhì)D.血吸蟲感染E.酒精正確答案：A55、單選

姚某，女，23歲。明日擬行胃鏡檢查術(shù)，下列術(shù)前護理措施不正確的是（）A.向病人介紹檢查的目的、方法B.檢測乙、丙型肝炎病毒標志C.禁食8小時D.有幽門梗阻的病人禁食時間要更長E.遵醫(yī)囑給予地西泮、阿托品正確答案：D56、單選

對結(jié)核性腹膜炎腹部癥狀的描述，錯誤的是（）A.早期腹痛明顯B.腹痛多在臍周、下腹C.多為持續(xù)性隱痛或鈍痛D.可有陣發(fā)性絞痛E.偶可表現(xiàn)為急腹癥正確答案：A57、單選

患者，女性，61歲，暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院，觀察時要警惕該患者可能發(fā)生的最常見的并發(fā)癥是（）A.休克B.化膿感染C.腎衰D.中毒性腦病E.胰腺假性囊腫正確答案：A58、單選

腸結(jié)核最好發(fā)于（）A.回盲部B.空腸C.升結(jié)腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸正確答案：A59、多選

插置三腔氣囊管中操作正確的是（）A.插管后先向胃氣囊充氣B.經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物C.告訴患者唾液、痰液不宜咽下D.置管48-72小時后，如無出血即可拔管E.拔管前宜吞服適量石蠟油正確答案：A,B,C,E60、單選

給予肝性腦病患者新霉素口服的目的是（）A.防治胃腸道感染B.預防肝膽系統(tǒng)感染C.抑制腸道對氨的吸收D.防止腹水感染E.抑制腸道細菌而減少毒性物質(zhì)產(chǎn)生和吸收正確答案：E61、單選

患者，男性，36歲，飽餐后出現(xiàn)上腹劇痛，伴惡心、嘔吐、腹脹5小時來院急診。查血淀粉酶500SU，尿淀粉酶300SU，下列哪項可不作觀察重點（）A.生命體征變化B.腹痛疼痛情況C.大便次數(shù)D.血、尿淀粉酶結(jié)果E.腹部體征正確答案：C62、單選

患者，男性，40歲，半年來常于晚10時左右出現(xiàn)中上腹隱痛。4小時前突然再次發(fā)作腹痛，疼痛劇烈，并呈持續(xù)性。體檢：煩躁，面色蒼白，出冷汗，脈細速，腹壁強直、壓痛及反跳痛（+），腸鳴音減少，肝濁音界縮小?；颊吣壳白羁赡艿脑\斷為（）A.急性胰腺炎B.急性胃炎C.消化性潰瘍急性穿孔D.腎結(jié)石E.上消化道出血正確答案：C63、單選

方某，男，58歲。因乙肝肝硬化失代償期收入院，該病人每天的進水量，應限制在（）A.3000ml以內(nèi)B.2500ml以內(nèi)C.2000ml以內(nèi)D.1500ml以內(nèi)E.1000ml以內(nèi)正確答案：E64、單選

排出黑便的疾病一般為（）A.痔B.直腸癌C.痢疾D.上消化道出血E.直腸炎正確答案：D65、單選

患者，男性，36歲，突然嘔血2000ml，伴柏油樣大便，血壓60/25mmHg，心率170次／分，此時首先應采取的措施是（）A.準備肌注給予止血藥物B.立即開放靜脈補充血容量C.準備抗酸藥物D.準備急查B超E.囑患者嚴格臥床休息正確答案：B66、多選

肝硬化患者容易出現(xiàn)鼻出血和牙齦出血，其主要原因是（）A.門脈高血B.脾功能亢進C.毛細血管脆性增加D.雌激素水平過高E.肝臟合成凝血因子減少正確答案：B,E67、多選

胃壁分為黏膜、黏膜下層、肌層、漿膜等4層，其中黏膜層主要由下列哪幾種細胞組成（）A.分泌內(nèi)因子和鹽酸的壁細胞B.分泌胰高血糖素的A細胞C.分泌胃蛋白酶原的主細胞D.分泌胰島素的B細胞E.分泌堿性黏液的黏液細胞正確答案：A,C,E68、單選

患者，女性，32歲，有胃潰瘍病史5年，近日出現(xiàn)上腹脹痛，伴嘔吐，常為隔夜食物，吐后腹痛可緩解，此時重要的措施為（）A.迅速建立靜脈通道B.鎮(zhèn)靜、止吐C.解痙止痛D.禁食洗胃E.密切觀察病情變化正確答案：D69、單選

急性壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于（）A.中毒性生休克B.低血容量性休克C.過敏性休克D.中毒性休克E.神經(jīng)源性休克正確答案：B70、單選

董某，女，48歲。因反復嘔吐胃內(nèi)宿食3個月入院，診斷為幽門梗阻。以下不屬于幽門梗阻導致的嘔吐的特點是（）A.嘔吐多在餐后發(fā)生B.嘔吐物常為咖啡渣樣物C.嘔吐物常帶有宿食D.嘔吐物有酸性發(fā)酵氣味E.嘔吐后常有舒適感正確答案：B71、多選

重癥急性胰腺炎患者恢復后的健康教育包括（）A.養(yǎng)成規(guī)律進食習慣，避免暴飲暴食B.戒酒C.積極治療膽道疾病D.進行疾病有關知識的宣教E.服用保護胃黏膜的藥正確答案：A,B,C,D72、單選

消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在（）A.飯前1-2小時B.飯后1~2小時C.兩餐之間D.每日清晨一次E.進餐時與食物同服正確答案：B73、單選

患者，男，41歲，3小時前飲酒后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為（）A.血清脂肪酶測定B.尿淀粉酶測定C.血鈣測定D.血清淀粉酶測定E.白細胞計數(shù)正確答案：D74、多選

下列有關急性腹痛的處理正確的是（）A.詳細了解患者腹痛的特點，嚴密觀察腹痛的變化情況B.患者疼痛劇烈時應立即給予強效鎮(zhèn)痛劑C.協(xié)助患者采取有利于減輕疼痛的體位D.急腹癥患者不宜腹部熱敷E.劇烈腹痛患者明確診斷前應先禁食正確答案：A,C,D,E75、單選

郭某，男，45歲。有"胃病"史10余年，近1年癥狀加劇，納差。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。胃部良性潰瘍與惡性潰瘍的主要鑒別方法是（）A.根據(jù)疼痛程度B.根據(jù)全身情況C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性D.根據(jù)內(nèi)科治療療效E.根據(jù)胃鏡與X線鋇餐檢查正確答案：E76、單選

奧美拉唑抑制胃酸分泌的作用機理是（）A.與潰瘍面結(jié)合形成保護屏障B.使壁細胞的H+－K+－ATP酶失活C.與鹽酸作用形成鹽和水D.通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細胞分泌胃酸減少E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成正確答案：B77、單選

患者，女性，45歲，患肝硬化5年，2天前嘔血約800ml左右，現(xiàn)出現(xiàn)狂躁不安，有撲翼樣震顫，腦電圖異常，根據(jù)病情最好選用（）A.水合氯醛B.地西泮C.杜冷丁D.硫噴妥鈉E.氯丙嗪正確答案：B78、單選

患者酗酒數(shù)年，因患急性胰腺炎住院，他的護理措施不包括（）A.服用大劑量的鎮(zhèn)痛藥B.進行內(nèi)臟神經(jīng)阻滯C.放置鼻導管D.開始高熱量、低脂肪飲食E.每2~3小時檢查重要生命體征正確答案：D79、多選

失代償期肝硬化患者治療腹水的措施有（）A.限制鈉的攝入，給予低鹽或無鹽飲食B.進行抗結(jié)核治療C.腹水濃縮回輸D.定期少量、多次靜脈輸注白蛋白或新鮮血E.聯(lián)合用螺內(nèi)酯和呋塞米正確答案：A,C,D,E80、單選

姜某，男，37歲。因乙肝肝硬化失代償期收入院。病人的以下哪一項體征不是由于肝硬化時肝功能減退引起的（）A.腹水B.肝掌C.皮下出血D.蜘蛛痣E.杵狀指正確答案：E81、多選

肝硬化食管靜脈曲張破裂出血患者需要馬上采取哪些急救措施（）A.迅速建立靜脈通道B.靜脈滴注新鮮血C.留置導尿管D.三腔氣囊管壓迫止血E.進行心電、血壓監(jiān)護正確答案：A,B,D,E82、單選

肝硬化腹水錯誤的治療措施是（）A.限制鈉鹽攝入B.限制水的攝入C.補充蛋白質(zhì)D.聯(lián)合或交替使用利尿劑E.定期放腹水正確答案：E83、單選

患者，男性，53歲，有肝硬化病史12年，近日患者有嗜睡現(xiàn)象，于今晨測體溫時呼之不應，但壓迫其眶上有痛苦表情，應判斷為（）A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.深睡眠正確答案：C84、單選

引起急性胰腺炎的最常見病因為（）A.大量飲酒及暴飲暴食B.手術(shù)創(chuàng)傷C.膽道疾病D.并發(fā)于流行性腮腺炎E.高鈣血癥正確答案：C85、單選

下面關于胃潰瘍的敘述不正確的是（）A.可見于任何年齡，青少年居多B.慢性病程C.周期性發(fā)作D.節(jié)律性上腹痛E.春秋季節(jié)易發(fā)作，容易復發(fā)正確答案：A86、單選

肝硬化門脈高壓癥伴消化道出血最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.自發(fā)性腹膜炎B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.肝腎綜合征E.多器官功能衰竭正確答案：B87、單選

杜某，女，47歲。反復上腹部不適，噯氣4年。胃鏡檢查：胃竇部黏膜呈顆粒狀、黏膜血管顯露、色澤灰暗、皺襞細小，Hp（+）。診斷為慢性多灶萎縮性胃炎。哪項不符合慢性多灶萎縮性胃炎（）A.胃酸分泌正?；蚪档虰.多有消化道癥狀C.血清促胃液素正?；蚪档虳.易發(fā)生惡性貧血E.抗壁細胞抗體陰性正確答案：D88、單選

一般認為單純性脂肪肝指肝小葉內(nèi)肝細胞發(fā)生脂肪變的比例超過（）A.5%B.10%C.20%D.30%E.40%正確答案：D89、單選

萬某，男，68歲。有胃潰瘍病史多年，2小時前出現(xiàn)嘔血和排黑便各1次，伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。提示其出血量至少為（）A.200mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.2000ml正確答案：B90、單選

患者，男性，44歲，診斷為胃潰瘍，出院時咨詢有關食用湯類中哪種對他較適宜（）A.咖啡牛肉湯B.菜末蛋花湯C.榨菜肉絲湯D.老母雞湯E.竹筍肉湯正確答案：B91、多選

消化性潰瘍嘔血患者的正確護理措施是（）A.臥床休息B.禁食3天C.早期使用雙氣囊三腔管D.禁用巴比妥類藥物E.定期測量生命體征正確答案：A,E92、單選

我國肝硬化的主要病因為（）A.酒精中毒B.膽汁淤積C.慢性充血性心力衰竭D.病毒性肝炎E.血吸蟲病正確答案：D93、單選

霍某，女，70歲。確診肝硬化近10年。長期服用排鉀利尿劑呋塞米。今晨家人發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，送來急診。擬診“肝性腦病”。經(jīng)檢查確診為肝性腦病，擬行食醋灌腸，護士應向病人家屬解釋，灌腸的主要目的是（）A.減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收B.保持排便通暢，解除便秘C.糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡D.保護腦細胞功能E.降低體溫正確答案：A94、單選

患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。該患者最可能的入院診斷為（）A.急性胃炎B.急性酒精中毒C.急性膽囊炎D.急性腹膜炎E.急性胰腺炎正確答案：E95、單選?顏某，男，60歲。因上腹不適5年，納差，體重減輕1個月就診。實驗室檢查：紅細胞3.0×1012/L，血紅蛋白90g/L。最可能診斷為（）A.慢性淺表性胃炎B.慢性萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.早期胃癌E.胃息肉正確答案：B96、單選

某患者原有肝硬化，近半個月來肝區(qū)特別疼，應查何化驗有助確診（）A.血沉B.甲胎蛋白C.尿膽紅素D.血三酰甘油E.血清球蛋白正確答案：B97、多選

肝硬化的并發(fā)癥包括（）A.感染B.肝腎綜合征C.原發(fā)性肝癌D.肝性腦病E.上消化道出血正確答案：A,B,C,D,E98、單選

某人，30歲，飲酒后不久出現(xiàn)上腹劇烈疼痛。血壓10.7/6.7kPa（80/50mmHg），肌緊張，全腹壓痛明顯及反跳痛，腸鳴音減弱。此時首要的護理措施是（）A.給予鎮(zhèn)痛劑B.開放靜脈通道C.安慰患者D.立即禁食和胃腸減壓E.臥床和吸氧正確答案：D99、單選

潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是（）A.腹痛-進食-緩解B.進食-腹痛加劇C.腹痛-便意-便后緩解D.進食-腹痛-便后緩解E.腹痛-便意-便后加劇正確答案：C100、單選

肝性腦病最早的表現(xiàn)是（）A.昏睡B.腦電圖異常C.定向力障礙D.撲翼樣震顫E.性格和行為的改變正確答案：E101、單選

患者常于餐后3小時上腹部疼痛，進食后緩解，近3天來上腹部持續(xù)脹痛，較以往嚴重，今日上午突然面色蒼白，大汗淋漓，四肢厥冷，煩躁不安，測血壓為10.7/5.8kPa。此時考慮為（）A.急性心梗伴心源性休克B.急性膽囊炎所致感染性休克C.潰瘍并發(fā)失血性休克D.急性胰腺炎導致低血容量性休克E.疼痛所致休克正確答案：C102、多選

引起上消化道出血的常見疾病有（）A.胃癌B.食道胃底靜脈曲張破裂C.潰瘍性結(jié)腸炎D.消化性潰瘍E.結(jié)核性腹膜炎正確答案：A,B,D103、單選

患者，男性，58歲，診斷為肝硬化并上消化道出血，在使用三腔氣囊管壓迫止血期間，突然出現(xiàn)躁動、呼吸困難，此時應立即（）A.應用鎮(zhèn)靜劑B.吸氧C.應用呼吸興奮劑D.報告醫(yī)生E.放去氣囊內(nèi)氣體正確答案：E104、單選

患者，男性，55歲，患慢性遷延性肝炎19年，近2月來感全身明顯乏力、納差、腹膿、腹瀉而入院。入院時查體：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，體重46kg面色晦暗，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。關于腹水濃縮回輸下列哪項說法有誤（）A.能提高血漿白蛋白濃度B.其原理是將腹水蒸發(fā)濃縮C.多用于難治性腹水治療D.能改善腎血液循環(huán)E.不良反應是發(fā)熱、感染正確答案：B105、單選

患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。解痙止痛治療時，不宜采用的藥物是（）A.阿托品B.654－2C.哌替啶（杜冷?。〥.芬太尼E.嗎啡正確答案：E106、單選

吳某，男，58歲。2小時前因嘔出鮮紅色血液約300ml而急診入院，既往有乙肝肝硬化病史10余年。入院后擬予三腔二囊管止血。關于三腔二囊管的護理措施，錯誤的是（）A.在每條管的末端做好標記B.插管時應使用液體石蠟潤滑氣囊與管C.插管深度約為65cmD.先向胃囊充氣E.囑病人將口腔分泌物及時咽下正確答案：E107、單選

患者，男性，48歲，有肝硬化病史8年，最近出現(xiàn)腹水而在家休息。4天前開始解黑便，今天淡漠少言，反應遲鈍來就診，懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病患者用乳果糖的主要作用是（）A.增加糖的供給，保護肝臟B.導瀉C.抑制腸道細菌繁殖D.改變腸道pHE.抑制血氨形成正確答案：D108、單選

患者，男性，64歲，有胃潰瘍史8年。近來中上腹有飽脹感，大便隱血試驗多次呈陽性，有貧血體征。該患者可能發(fā)生了（）A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門梗阻E.胃動力障礙正確答案：C109、單選?顏某，男，60歲。因上腹不適5年，納差，體重減輕1個月就診。實驗室檢查：紅細胞3.0×1012/L，血紅蛋白90g/L。最有助于確診的輔助檢查是（）A.大便隱血試驗B.胃液分析C.胃腸鋇餐檢查D.腹部平片E.胃鏡及活組織檢查正確答案：E110、單選

急性胰腺炎發(fā)病因素中，哪項最常見（）A.感染B.腹部外傷C.胰管梗阻D.膽石癥和膽道疾病E.暴飲暴食正確答案：D111、單選

肝昏迷患者發(fā)生便秘時，灌腸時應禁用（）A.生理鹽水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.石蠟油正確答案：B112、單選

下列哪項肯定是原發(fā)性肝癌的促進因素（）A.大量飲酒B.乙型肝炎病毒C.亞硝胺類化學物質(zhì)D.肝硬化E.飲用水被污染正確答案：B113、多選

消化性潰瘍患者嘔血的護理措施是（）A.輸鮮血B.靜點甲氰咪胍C.雙氣囊壓迫D.適量垂體后葉素靜推E.胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素正確答案：A,B,D,E114、單選

患者，男，42歲，反復上腹痛伴反酸4年。內(nèi)鏡診斷為十二指腸球部潰瘍（活動期）。為明確病因指導治療，尚需進一步進行哪種檢查（）A.X線鋇餐透視B.胃液分析C.血清促胃液素檢測D.糞便隱血試驗E.幽門螺桿菌檢測正確答案：E115、單選

乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是（）A.消化道傳播B.血行傳播C.呼吸道傳播D.昆蟲媒介傳播E.水源傳播正確答案：B116、單選

患者男，59歲，患有慢性胃潰瘍，近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑，醫(yī)生通知患者做潛血試驗，下列食物患者不能吃的是（）A.大米稀飯B.面包C.油條D.白豆腐E.瘦肉正確答案：E117、單選

患者，男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，情緒低沉，口齒不清，嗜睡，護士應警惕患者可能出現(xiàn)了（）A.肺性腦病B.肝性腦病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎正確答案：B118、單選

消化性潰瘍特征性的主要表現(xiàn)是（）A.貧血B.消化功能紊亂C.消瘦D.反復發(fā)作性的節(jié)律性上腹痛E.反酸、噯氣、惡心、嘔吐正確答案：D119、單選

消化性潰瘍與何種病原菌有關（）A.衣原體B.肺炎球菌C.病毒D.支原體E.幽門螺桿菌正確答案：E120、單選

患者，女性，46歲，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜（）A.高脂高蛋白流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.無渣半流質(zhì)D.低脂高蛋白流質(zhì)E.高脂低蛋白流質(zhì)正確答案：B121、單選

患者男性，20歲，左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個月，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。下列護理措施中哪項不正確（）A.指導病人合理休息與活動，注意勞逸結(jié)合B.給予病人富含營養(yǎng)、高纖維素的食物C.密切觀察病情，了解病情進展情況D.囑病人便后用肥皂與溫水清洗肛門及周圍皮膚E.遵醫(yī)囑給予柳氮磺吡啶和（或）糖皮質(zhì)激素正確答案：B122、單選

肝硬化大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是（）A.失血量多導致休克B.失血后引起腦卒中C.失血造成腦組織缺氧D.失血量大干擾腦代謝E.腸道積血產(chǎn)氨增多正確答案：E123、單選

肖某，男，60歲。參加宴會后次晨發(fā)現(xiàn)已死亡，檢查發(fā)現(xiàn)床上有少量咖啡渣樣嘔吐物，左側(cè)腰腹部有大片青紫斑?？赡艿乃劳鲈蚴牵ǎ〢.急性心肌梗死B.重癥急性胰腺炎C.胃潰瘍出血D.高血壓腦出血E.高血壓腦梗死正確答案：B124、單選

某患者原有空腹時上腹痛，昨日突然腹脹、嘔吐物量大且含宿食提示（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.膽道結(jié)石D.胰腺炎E.幽門梗阻正確答案：E125、單選

劉某，男，52歲。節(jié)律性上腹痛再次發(fā)作，呼氣試驗顯示幽門螺桿菌陽性，治療該病的三聯(lián)療法是（）A.枸櫞酸鉍鉀+克拉霉素+甲硝唑B.慶大霉素+青霉素+鏈霉素C.利福平+乙胺丁醇+慶大霉素D.紅霉素+氯霉素+甲硝唑E.慶大霉素+碳酸氫鈉+呋喃唑酮正確答案：A126、單選

患者男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，心率180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。拔除三腔氣囊管時，下列做法中錯誤的是（）A.出血停止后至拔管前應觀察24小時B.先放胃囊氣體，后放食道囊氣體C.應緩慢拔出，動作輕柔D.應先口服少量石蠟油E.密切觀察有無再出血正確答案：B127、多選

下列各項中哪些表明上消化道大出血尚未停止（）A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高C.黑便由糊狀變?yōu)槌尚温詭S色D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色E.血尿素氮恢復正常后又升高正確答案：A,B,D,E128、單選

肝性腦病的護理措施中，最重要的環(huán)節(jié)是（）A.加強口腔、皮膚護理B.注意休息和營養(yǎng)C.消除誘發(fā)因素D.嚴密觀察病情變化E.加強有關知識的宣教正確答案：C129、單選

十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為（）A.無一定規(guī)律B.疼痛-進食-緩解C.進食-疼痛-無緩解D.進食-疼痛-緩解E.疼痛-進食-疼痛正確答案：B130、單選

我國肝硬化的最常見病因是（）A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.非酒精性脂肪性肝炎D.藥物E.膽汁淤積正確答案：A131、單選

患者，男性，48歲，有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，食欲不振來就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是（）A.根據(jù)臨床表現(xiàn)B.根據(jù)全身情況C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性D.根據(jù)胃鏡與活組織檢查E.根據(jù)疼痛程度正確答案：D132、單選

吳某，男，48歲。胃潰瘍病史7年，腹痛加重，納差乏力，體重下降，黑便3個月。身體評估：重度貧血貌，消瘦。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，糞便隱血（++）。該病人最可能的診斷是（）A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍癌變C.胃潰瘍并發(fā)十二指腸潰瘍D.胃潰瘍并發(fā)穿孔E.胃潰瘍并發(fā)幽門梗阻正確答案：B133、單選

皮膚有蜘蛛痣見于（）A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴重肝硬化E.腎盂腎炎正確答案：D134、單選

患者，女性，32歲，因黑色稀便4天入院。近4天來，每天解黑色稀便3次，每次約1.50g?；颊哂卸嗄晟细共侩[痛史，常有夜間痛、饑餓痛，進食可緩解。體格檢查：貧血貌，皮膚無黃染。肝脾肋下未觸及。入院后第3天，患者突然出現(xiàn)嘔血，嘔出暗紅色血液600ml。此時，對該患者要采取的首要護理措施是（）A.監(jiān)測心率、體溫、呼吸變化B.開放靜脈通道，補充血容量C.囑患者臥床休息。給予心理支持D.給氧E.血常規(guī)檢查正確答案：B135、單選

評估上消化道出血患者病情的嚴重程度，最為關鍵的是（）A.原發(fā)病的性質(zhì)B.嘔血的次數(shù)C.出血量的多少D.嘔血的顏色E.出血的速度正確答案：E136、單選

患者，男性，因3小時前嘔鮮紅色血800ml而急診入院，既往有肝硬化史，查體血壓135/60mmHg，心率122次／分，下列對患者護理措施不正確的是（）A.去枕平臥，頭偏向一側(cè)B.密切觀察生命體征及神志變化C.給予流質(zhì)飲食D.立即建立靜脈通道E.備好三腔氣囊管備用正確答案：C137、單選

肝癌患者首發(fā)癥狀是（）A.消瘦B.惡心嘔吐C.肝區(qū)疼痛D.黃疸E.貧血正確答案：C138、單選

潰瘍性結(jié)腸炎患者最常見的護理問題是（）A.體液不足B.知識缺乏C.焦慮D.腹瀉E.有皮膚完整性受損的危險正確答案：D139、單選

患者男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml，黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60／45mmHg，心率180次／分，鞏膜黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。診斷為肝硬化食管靜脈曲張破裂出血。在應用三腔氣囊管壓迫止血時，要特別注意預防（）A.急性胃炎B.氣囊滑脫引起窒息C.肝昏迷D.休克E.腸麻痹正確答案：B140、單選

患者，男性，48歲，有胃病史10余年，近1年癥狀加劇，食欲不振來就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍，幽門螺桿菌（+）。本病的健康教育不包括（）A.進行相關知識的宣傳教育，避免病情加重的誘發(fā)因素B.嚴格在醫(yī)生的指導下應用非甾體抗炎藥C.指導患者建立合理的飲食結(jié)構(gòu)和習慣D.堅持服用抗結(jié)核藥E.定期復查正確答案：D141、單選

萬某，男，68歲。有胃潰瘍病史多年，2小時前出現(xiàn)嘔血和排黑便各1次，伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。以下護理診斷／問題應優(yōu)先考慮的是（）A.急性意識障礙B.潛在并發(fā)癥：血容量不足C.組織灌注無效D.心輸出量減少E.體液不足正確答案：B142、單選

肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.定向力障礙B.性格改變和行為失常C.睡眠障礙D.神志喪失E.昏睡正確答案：B143、單選

患者，男性，50歲，患肝硬化10年。昨日參加酒宴，今早出現(xiàn)衣不蔽體，亂丟東西，言語混亂等反常行為，腦電圖有特征性異常。醫(yī)囑給予醋灌腸。是為了（）A.減少水分吸收B.增加蛋白質(zhì)吸收C.減少脂肪吸收D.減少糖的吸收E.減少有毒物質(zhì)的吸收正確答案：E144、單選

患者，男性，38歲，大量飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持續(xù)性絞痛，伴有頻繁嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁，嘔吐后腹痛并不減輕。查體：上腹壓痛，腹肌緊張，反跳痛，腸鳴音1～2次／分。測血清淀粉酶1200U／L。經(jīng)予治療后，腹痛、嘔吐基本消失，患者的飲食宜給予（）A.可恢復正常飲食B.少量低糖類（碳水化合物）流食C.高蛋白、高熱量飲食D.高脂、高糖飲食E.高脂、低糖飲食正確答案：B145、單選

患者，男，32歲。昨天大量飲酒后上腹劇烈疼痛。并向腰部放射伴陣發(fā)加劇，T38℃，BP70/50mmHg。如疑是急性胰腺炎，如何化驗（）A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉正確答案：C146、單選

蔡某，女，28歲。腹瀉2天，伴嘔出胃內(nèi)容物1次。針對該病人，優(yōu)先考慮的護理診斷／問題是（）A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量B.有體液不足的危險C.有口腔黏膜完整性受損的危險D.活動無耐力E.焦慮正確答案：B147、多選

消化性潰瘍的護理問題包括（）A.焦慮B.潛在并發(fā)癥有胃穿孔、上消化道出血C.營養(yǎng)失調(diào)D.腹痛E.預感性悲哀正確答案：A,B,C,D148、單選

上消化道嘔出大量鮮紅色血，且不易控制的常見病為（）A.消化性潰瘍出血B.應激性潰瘍出血C.食管胃底靜脈曲張破裂出血D.急性出血性胃炎出血E.胃癌出血正確答案：C149、單選

幽門梗阻臨床不會出現(xiàn)（）A.嘔吐大量隔餐發(fā)酵食物B.嘔吐后腹部癥狀減輕C.餐后腹痛加重D.腸型E.腹痛正確答案：D150、單選

患者，王先生，50歲，患肝硬化5年，半天來嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭暈，心悸，入院查體：BP80/50kPa，心率180次／分，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，移動性濁音陽性。雙氣囊三腔管壓迫止血的主要部位（）A.食管起始部B.胃體幽門部C.胃竇部D.十二指腸球部E.胃底及食管下段正確答案：E151、單選

凌某，男，63歲。1年前確診原發(fā)性肝癌，行肝部分切除術(shù)，術(shù)后恢復良好。近半月來肝區(qū)疼痛明顯，進行性消瘦、乏力、食欲不振、腹脹，遂來醫(yī)院就診。采集病史時應特別注意詢問（）A.腹痛部位、程度、性質(zhì)和伴隨癥狀B.進食狀況C.排泄情況D.睡眠情況E.經(jīng)濟狀況正確答案：A152、單選

為消化性潰瘍患者做健康教育，下列哪項是錯誤的（）A.生活有規(guī)律，注意休息B.避免刺激性食物及飲料C.保持樂觀情緒D.胃黏膜保護劑宜在飯后服E.制酸藥宜在空腹時服正確答案：D153、單選

與十二指腸潰瘍疼痛特點不符的是下列哪項（）A.疼痛節(jié)律性明顯B.常有饑餓痛C.進食后疼痛加劇D.進食后疼痛緩解E.常有午夜痛正確答案：C154、單選

湯某，女，17歲。腹脹、腹痛半月余，黑便1天收入院。病人的出血量至少達到（）A.5mlB.10mlC.15mlD.30mlE.50ml正確答案：E155、單選

患者，男性，32歲，因中上腹疼痛2年余，伴反酸、惡心與夜間痛，疼痛向背部放射，進食后能緩解，曾先后出現(xiàn)4次黑便。此患者最合適的治療為（）A.服用奧美拉唑加阿莫西林或甲硝唑B.口服氫氧化鋁凝膠C.肌內(nèi)注射阿托品D.緊急手術(shù)E.口服硫糖鋁正確答案：A156、單選

患者，男性，55歲，患慢性遷延性肝炎19年，近2月來感全身明顯乏力、納差、腹膿、腹瀉而入院。入院時查體：T37.8℃，P92次／分，R26次/分，體重46kg面色晦暗，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。經(jīng)檢查該患者伴有自發(fā)性細菌性腹膜炎，其最常見的病原菌可能是（）A.金黃色葡萄球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.白假絲酵母菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌正確答案：E157、單選

梁某，男，66歲。因反復腹瀉、腹痛半年余收入院，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。以下屬于潰瘍性結(jié)腸炎引起的腹瀉的特點是（）A.腹瀉時的量多B.糞便一般呈水樣C.糞便中常帶有脂肪滴D.糞便含有較多的黏液和膿血E.糞便的顏色為灰白色正確答案：D158、單選

患者，男，32歲。昨天大量飲酒后上腹劇烈疼痛。并向腰部放射伴陣發(fā)加劇，T38℃，BP70/50mmHg。要禁食、禁水的原因是（）A.避免胃炎B.減少胃酸、胰液分泌C.減輕疼痛D.減輕腹脹E.避免腹水發(fā)生正確答案：B159、單選

羅某，男，46歲。有嗜酒史10余年。近2年來常感腹脹，食欲減退，牙齦出血，但仍堅持工作。最近1周來下肢水腫明顯，昨晚嘔血后進入昏迷狀態(tài)。應考慮（）A.肝性腦病B.酒精中毒性昏迷C.糖尿病酮癥昏迷D.尿毒癥性昏迷E.腦卒中正確答案：A160、單選

質(zhì)子泵阻滯劑作用機理是（）A.阻止組胺與其H2受體相結(jié)合B.抑制壁細胞分泌H+的H+-K+-ATP酶C.與鹽酸作用形成鹽和水D.與潰瘍面結(jié)合形成保護屏障E.可刺激局部內(nèi)源性前列腺素的合成正確答案：B161、多選

上消化道大出血患者病情觀察應注意（）A.嘔血、黑便量B.神志變化C.尿量變化D.生命體征變化E.舌苔變化正確答案：A,B,C,D162、單選

肝硬化病人消化系統(tǒng)特征性的癥狀是（）A.反酸B.反復嘔吐C.食欲下降D.厭油膩食物E.節(jié)律性腹痛正確答案：D163、單選

田某，男，48歲。胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，且疼痛無規(guī)律，用多種藥物治療無效。身體評估：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部壓痛，可觸及腫塊。就目前資料考慮，以下哪項診斷可能性最大（）A.胃潰瘍復發(fā)B.胃潰瘍癌變C.并發(fā)幽門梗阻D.穿透性潰瘍E.復合性潰瘍正確答案：B164、單選

彭某，男，48歲。因乙肝肝硬化3年，發(fā)熱，腹痛、腹脹3天，診斷為乙肝肝硬化失代償期收入院。身體評估：體溫38.5℃，觸診發(fā)現(xiàn)腹壁緊張度增高、伴有輕度壓痛、反跳痛，移動性濁音（+）。病人最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥（）A.肝腎綜合征B.自發(fā)性細菌性腹膜炎C.上消化道出血D.腸穿孔E.腹壁靜脈栓塞正確答案：B165、單選

潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是（）A.中和胃酸B.減少膽汁反流C.促進胃液分泌D.減少對胃刺激E.避免胃竇部過度擴張正確答案：E166、單選

萬某，男，68歲。有胃潰瘍病史多年，2小時前出現(xiàn)嘔血和排黑便各1次，伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)。住院期間，病人的下列哪項表現(xiàn)不能提示上消化道出血在繼續(xù)（）A.黑便次數(shù)增多B.嘔吐物為鮮紅色C.血壓繼續(xù)下降D.血紅蛋白計數(shù)繼續(xù)下降E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)繼續(xù)下降正確答案：E167、單選

嚴某，男，32歲。左下腹痛伴膿血便2個月，多次大便細菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查示直腸至乙狀結(jié)腸大小不等的潰瘍形成，最可能的診斷是（）A.克羅恩病B.結(jié)腸癌C.傷寒D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：E168、單選

三（四）腔氣囊管的護理下列哪項不正確（）A.觀察引流液的性狀、顏色和量B.定時測量氣囊內(nèi)壓力C.出血停止后即拔管D.做好鼻腔、口腔的護理E.拔管前口服液體石蠟20~30ml正確答案：C169、單選

胃壁黏液層的黏液細胞可分泌（）A.促胃液素B.胃酸C.胃蛋白酶原D.胃蛋白酶E.堿性黏液正確答案：E170、單選

賀某，女，60歲。既往有肝硬化病史10余年。近半年出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、進行性消瘦、乏力、食欲下降，懷疑其肝癌可能。其確診標準為（）A.AFP大于500μg/L，持續(xù)2周B.AFP大于500μg/L，持續(xù)3周C.AFP在200μg/L以上的中等水平持續(xù)4周D.AFP在200μg/L以上的中等水平持續(xù)8周E.AFP在200μg/L以上的中等水平持續(xù)12周正確答案：D171、單選

慢性胃炎患者應避免口服（）A.鏈霉素B.慶大霉素C.潑尼松D.嗎丁啉E.胃復安正確答案：C172、單選

下列哪種患者適合做胃鏡檢查（）A.精神失常者B.嚴重肝、腎功能不全者C.嚴重的心肺疾病D.上消化道出血E.腐蝕性食管炎正確答案：D173、單選

診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是（）A.CT檢查B.B型超聲波C.放射性核素檢查D.活組織檢查E.血管造影正確答案：D174、單選

患者，男性，53歲，有肝硬化病史12年，今天清晨出現(xiàn)行為異常、胡言亂語而入院，診斷為肝性腦病，現(xiàn)需要灌腸，最適宜的灌腸液是（）A.冰生理鹽水B.肥皂水C.碳酸氫鈉溶液D.高錳酸鉀溶液E.生理鹽水加白醋正確答案：E175、多選

肝癌的并發(fā)癥有（）A.胃穿孔B.肝性腦病C.上消化道大出血D.繼發(fā)感染E.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血正確答案：B,C,D,E176、單選

患者，男，48歲，乙型肝炎病史10年，因乏力、低熱、腹脹、少尿入院。查體：鞏膜黃染，腹部膨隆，呈蛙狀腹，肝臟肋下未及，脾肋下2指，移動性濁音陽性。為了利于腹水的消退，給患者抽取腹水的同時，應及時輸注（）A.等滲鹽水B.抗生素C.白蛋白D.高張葡萄糖溶液E.甘露醇正確答案：C177、單選

王某，男，32歲。診斷為自身免疫性胃炎伴巨幼細胞貧血，胃黏膜中的哪種細胞嚴重減少時會導致病人的這種類型的貧血（）A.主細胞B.壁細胞C.黏液細胞D.G細胞E.腺細胞正確答案：B178、單選

診斷原發(fā)性肝癌最有價值的實驗室檢查項目是（）A.癌胚抗原B.堿性磷酸酶C.甲胎蛋白D.乳酸脫氫酶E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正確答案：C179、單選

治療消化性潰瘍的藥物中，能使大便變黑的是（）A.雷尼替丁B.蘭索拉唑C.氫氧化鋁凝膠D.膠體次枸櫞酸鉍E.硫糖鋁正確答案：D180、單選

孔某，女，37歲。反復上腹痛3年，再發(fā)3天。胃鏡下見胃竇黏膜散在點片狀紅斑。診斷考慮為（）A.急性糜爛出血性胃炎B.自身免疫性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.消化性潰瘍E.慢性淺表性胃炎正確答案：E181、單選

何某，男，46歲。胃潰瘍病史3年。今晨飽餐后突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，漸延及全腹。身體評估：全腹肌緊張、反跳痛，腹肌緊張。首先考慮該病人發(fā)生了（）A.上消化道出血B.幽門梗阻C.急性胃穿孔D.癌變E.感染正確答案：C182、單選

患者女性，35歲，既往有胃病史，近2周來常感上腹部不適，4小時前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體，最可能的診斷是（）A.急性腸梗阻B.膽道結(jié)石C.急性胰腺炎D.潰瘍穿孔E.缺血性腸炎正確答案：D183、單選

患者，女性，40歲，患十二指腸潰瘍5年，