市政道路綜合項目工程竣工項目驗收范本資料

單位（子單位）工程質(zhì)量完工驗收統(tǒng)計工程名稱施工單位道路類型市政工程工程造價項目經(jīng)理項目技術(shù)責(zé)任人開工日期年月日完工日期年月日序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共分部，經(jīng)查分部符合規(guī)范標(biāo)準及設(shè)計要求分部2質(zhì)量控制資料核查共項，經(jīng)審查符合要求項，經(jīng)核定符合規(guī)范要求項3安全和關(guān)鍵使用功效核查及抽查結(jié)果共核查項，符合要求項，共抽查項，符合要求項，經(jīng)返工處理符合要求項4觀感質(zhì)量檢驗共抽查項，符合要求項，不符合要求項5綜合驗收結(jié)論參加驗收單位建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位（公章）單位（項目）責(zé)任人年月日（公章）總監(jiān)理工程師年月日（公章）單位（項目）責(zé)任人年月日設(shè)計單位邀請單位邀請單位（公章）單位（項目）責(zé)任人年月日（公章）單位（項目）責(zé)任人年月日（公章）單位（項目）責(zé)任人年月日單位（子單位）工程觀感質(zhì)量驗收統(tǒng)計工程名稱施工單位單位工程道路工程子單位工程序號檢驗項目抽查質(zhì)量情況核查結(jié)果1瀝青混凝土面層表面平整、堅實，接縫緊密，無枯焦；無顯著輪跡、推擠裂縫、脫落、爛邊、油斑、掉渣等現(xiàn)象，未污染其它構(gòu)筑物；面層和隸屬構(gòu)筑物接順，無積水現(xiàn)象。2檢驗井井蓋安裝各部位尺寸正確，井框和井口位置吻合；加固混凝土，表面平整光潔、無裂紋；井框和瀝青相接平順，結(jié)合緊密；井內(nèi)清理潔凈，無建筑垃圾等雜物。5路平石座漿飽滿、安裝穩(wěn)固，縫寬均勻、勾縫密實，外露面清潔、顏色一致、無污染，立面垂直、線條直順，立沿石外露高度一致；平沿石表面平整，不阻水。6雨水篦子安裝井框、井箅完整、配套，安裝平穩(wěn)、牢靠；混凝土小梁位置正確、和井框結(jié)合緊密；符合收水要求，周圍無積水。7隸屬構(gòu)筑物路燈及交通標(biāo)牌安裝垂直，位置正確，安裝穩(wěn)固，表面無污染物，交通標(biāo)線清楚完整。觀感質(zhì)量綜合評價施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場項目責(zé)任人：年月日單位（子單位）工程結(jié)構(gòu)安全及使用功效驗收統(tǒng)計工程名稱施工單位單位工程道路工程子單位工程序號安全和功效檢驗項目資料核（抽）查情況功效評價結(jié)果1結(jié)構(gòu)層彎沉或承載檢測匯報各層強度檢測匯報齊全2面層厚度、壓實度檢測匯報面層厚度、壓實度匯報符合規(guī)范要求3基層、底基層7d無側(cè)限抗壓強度匯報強度匯報符合設(shè)計和規(guī)范要求4基層、底基層壓實度檢測匯報檢測匯報符合設(shè)計和規(guī)范要求5強制性條文實施情況檢驗統(tǒng)計符合強制性條文要求評價結(jié)論施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場項目責(zé)任人：年月日工程名稱單位工程道路工程施工單位序號資料名稱核查意見1施工組織設(shè)計、施工方案及審批統(tǒng)計2施工圖設(shè)計文件會審、技術(shù)交底統(tǒng)計3設(shè)計變更4原材料、成品、半成品、構(gòu)配件設(shè)備出廠合格證、出廠檢（試）驗匯報和復(fù)試匯報5施工試驗匯報6測量復(fù)核統(tǒng)計7隱蔽工程檢驗驗收統(tǒng)計8工程質(zhì)量檢驗批驗收資料9完工測量資料10完工圖11工程完工驗收文件評價結(jié)論施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場項目責(zé)任人：年月日單位工程（分部）工程驗收匯總表施工單位道路工程分部（子分部）工程名稱施工單位檢驗評定結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論路基基層面層隸屬工程（交通工程，照明工程）排水工程參加驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位現(xiàn)場項目責(zé)任人：年月日分部（子分部）工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程路基施工單位檢驗評定結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分部（子分部）工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程基層施工單位檢驗評定結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分部（子分部）工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程面層施工單位檢驗評定結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分部（子分部）工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程隸屬構(gòu)筑物施工單位檢驗評定結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程路基路床整形3施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程路基土路肩3施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程基層2%水泥穩(wěn)定碎石底基層3施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見2%水泥穩(wěn)定碎石底基層2%水泥穩(wěn)定碎石底基層2%水泥穩(wěn)定碎石底基層參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程基層5%水泥穩(wěn)定碎石基層3施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見5%水泥穩(wěn)定碎石基層5%水泥穩(wěn)定碎石基層5%水泥穩(wěn)定碎石基層參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程基層5%水泥穩(wěn)定碎石基層3施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見5%水泥穩(wěn)定碎石基層5%水泥穩(wěn)定碎石基層5%水泥穩(wěn)定碎石基層參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程面層封層1施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見瀝青封層參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程面層透層1施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見瀝青透層參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程面層粘層1施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見瀝青粘層參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程面層瀝青混凝土下面層3施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見AC-25粗粒式瀝青混凝土AC-25粗粒式瀝青混凝土AC-25粗粒式瀝青混凝土參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人：年月日分項工程質(zhì)量驗收統(tǒng)計施工單位道路工程面層瀝青混凝土上面層3施工單位自檢情況監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見AC-13細粒式瀝青混凝土AC-13細粒式瀝青混凝土AC-13細粒式瀝青混凝土參與驗收單位施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理單位監(jiān)理總工程師：年月日建設(shè)單位項目責(zé)任人