2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師泌尿外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載?。▓D片大小可任意調節(jié)）2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師泌尿外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.甲狀腺術后出現聲音嘶啞是由于損傷了（）A、甲狀旁腺B、喉返神經C、喉上神經D、交感神經E、氣管2.出現方肩畸形的疾病是（）A、鎖骨骨折B、肩關節(jié)脫位C、肱骨外科頸骨折D、肩關節(jié)周圍炎E、肩袖撕裂傷3.無痛性黃疸可見于（）A、急性膽囊炎B、胰島細胞瘤C、急性胰腺炎D、急性化膿性膽管炎E、胰頭癌4.男，35歲，近半年來出現尿頻、尿不盡，肛周隱痛不適，擬診為慢性前列腺炎，下面檢查結果哪一項有診斷意義（）A、尿常規(guī)，WBC2～4／HPB、B超：前列腺被膜增厚C、前列腺液常規(guī)：WBC20～30／HP，卵磷脂小體減少D、前列腺液培養(yǎng)：陰性E、直腸指診可及前列腺增大5.高齡產婦是指產婦年齡大于（）A、25歲B、30歲C、35歲D、40歲E、45歲6.成人骶管腔的容量為（）A、10～20mlB、20～30mlC、30～40mlD、40～50mlE、以上均不對7.某全麻病人采用復合麻醉，術后出現蘇醒延遲、呼吸抑制。其原因可能是（）A、中樞性B、外周性C、混合性D、遺忘性E、高PaC028.女，59歲。被汽車碾壓骨盆后3小時而送至醫(yī)院。查體：患者譫妄，皮膚發(fā)紺，四肢厥冷，血壓60／40mmHg，脈搏細速?？紤]休克為（）A、創(chuàng)傷性休克B、神經源性休克C、心源性休克D、過敏性休克E、感染性休克9.與小腦幕切跡疝相關的解剖結構為（）A、中腦B、大腦前動脈C、小腦后下動脈D、面神經E、動眼神經10.硬膜外阻滯完善的時間需（）A、3～5minB、8～10minC、12～20minD、25～30minE、40min以上11.股骨頸囊內骨折后期并發(fā)癥（）A、髖內翻畸形B、下肢短縮C、股骨頭缺血壞死D、髖關節(jié)半脫位E、創(chuàng)傷性關節(jié)炎12.哪些是檢查膝關節(jié)半月板損傷的方法（）A、Apley試驗B、McMurray試驗C、抽屜試驗D、側方應力試驗E、Lachman試驗13.診斷膿腫最有力的證據是（）A、紅腫熱痛B、波動感C、局部壓痛D、穿刺抽出膿液E、全身癥狀明顯14.男，45歲，左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050μmol／L，血鉀5．9mmol／L，尿常規(guī)紅細胞充滿HP，白細胞2～3／HP。B超發(fā)現左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴張。尿路平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結石。確診為左輸尿管中段結石，大小0．8cm，首選的急診治療為（）A、輸尿管切開取石B、經皮腎穿刺造瘺引流尿液C、輸尿管逆行插管引流尿液D、血液透析E、體外沖擊波碎石15.休克病人補液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高。5～10分鐘內靜脈輸入等滲鹽水250ml，如血壓升高，而中心靜脈壓仍低，提示（）A、血管張力不足B、血容量過多C、血容量不足D、腎功能不全E、心功能衰竭16.有關黑色素瘤的臨床特點，下列哪一項不正確（）A、是起源于黑色素細胞或其母細胞的惡性腫瘤B、好發(fā)于頭面部C、90％以上原發(fā)于皮膚，其中25％～40％是由色素痣惡變而成D、臨床多見于老年人，尤以女性為多E、可呈菜花樣或潰瘍型生長，界限不清，進展快，易發(fā)生區(qū)域淋巴結轉移17.骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施是（）A、給予血管舒張劑，消除血管痙攣B、抬高患肢，以利消腫C、被動按摩，以利消腫D、做臂位麻醉，解除血管痙攣E、解除包扎固定物，經觀察不見好轉，切開筋膜減壓18.65歲男性，2小時前被汽車撞傷右髖部，疼痛，右下肢不能負重。入院后查體：右大轉子上移2．0cm，右下肢真實長度與左下肢相同，右下肢相對長度較左下肢短縮2.0cm。右下肢活動受限，畸形。6個月后X線檢查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨頭下有囊性變化，應選擇的最佳治療方法是（）A、扶拐部分負重行走B、繼續(xù)牽引C、手術內固定D、人工股骨頭置換E、轉子間截骨術19.有關脊髓髓內腫瘤，下述哪項是最正確的（）A、多為神經鞘瘤B、多為膠質瘤C、多有感覺障礙自上向下發(fā)展的特點D、如系脂肪瘤，可全切除E、兒童以先天性腫瘤多見20.在尿沉淀中找到移行上皮癌細胞，那么可不考慮下列哪種情況（）A、腎盂癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、尿道癌E、前列腺癌21.頸椎病椎動脈型（）A、單側或雙側的痛溫覺喪失，而觸覺及深感覺完整或相對正常，肌萎縮明顯B、頸痛，活動受限，病情進行性加重，出現上運動神經元癱C、上肢發(fā)麻，手部肌力下降，四肢軟癱D、頸肩痛沿頸神經根放射，咳嗽加重，握力減退E、頭痛、頭暈、耳鳴、猝倒，頸側彎時頭暈加重22.肱骨中下1/3段骨折容易產生的并發(fā)癥是（）A、缺血性骨壞死B、腓總神經損傷C、橈神經損傷D、后尿道損傷E、動脈損傷23.甲狀腺腺葉切除術后發(fā)生嗆咳，說明（）A、喉返神經損傷B、喉上神經內支損傷C、喉上神經外支損傷D、甲狀腺危象先兆E、甲狀腺功能低下24.上述消毒法中最常用的麻醉設備消毒法是（）A、甲醛熏蒸法B、環(huán)氧乙烷氣體消毒法C、臭氧消毒法D、70%（按重量計）乙醇消毒法E、戊二醛溶液消毒法25.對蛛網膜下腔出血（SAH）病人早期血管造影未找到出血原因，但發(fā)現有腦血管痙攣者，進行二次血管造影復查應與第1次造影間隔（）A、2天B、1周C、2周D、3個月E、半年26.可同時伴有腦積水和脊柱裂的顱腦先天畸形是（）A、中腦導水管狹窄B、Dandy-Walker畸形C、Arnold-Chiari畸形D、狹顱癥E、顱底陷入癥27.女性，43歲，因頭痛伴嘔吐、雙眼視物不清4個月收入院。體檢：神清；視力：左眼前數指，右大致正常；眼底：左視乳頭邊清色淡，右視乳頭邊緣不清、乳頭隆起2D為明確診斷，首先應安排的檢查是（）A、視覺誘發(fā)電位B、腦電圖C、腦脊液免疫球蛋白D、頭部CT或MRIE、視野28.關于瞳孔對光反射的反射弧下列哪條正確（）A、視網膜→視神經→視束→動眼神經E-W核→動眼神經→瞳孔括約肌B、視網膜→視神經→視皮質→動眼神經→瞳孔括約肌C、視網膜→視神經→三叉神經核→三叉神經→瞳孔括約肌D、視網膜→視神經→腦干→滑車神經→瞳孔括約肌E、視網膜→視神經→面神經→面神經核→眼輪匝肌29.診斷腦內海綿狀血管瘤最有價值的檢查為（）A、腦血管造影B、CTC、MRID、MRAE、頭顱X線片30.有關精索靜脈曲張，下列哪項是正確的（）A、凡有精索靜脈曲張的患者，都應及早手術B、精索靜脈曲張一定引起不育C、精索靜脈曲張手術成功后，生育能力都能恢復正常D、精索靜脈曲張手術后，不再復發(fā)E、中重度曲張者術后致孕率不一定低于輕度曲張者31.可使體溫下降的藥物是（）A、異丙嗪B、腎上腺素C、麻黃堿D、阿托品E、東莨菪堿32.不易糾正休克的外科急腹癥是（）A、闌尾炎穿孔B、潰瘍病急性穿孔C、急性梗阻性化膿性膽管炎D、腸傷寒穿孔E、急性水腫性胰腺炎33.阻礙骨折愈合的治療方法為（）A、反復多次手法復位B、切開復位C、持續(xù)骨牽引過度D、固定不確定E、功能鍛煉34.下述關于自主神經的敘述，哪項是正確的（）A、自主神經系無髓鞘纖維，隨感覺神經支走行B、自主神經系有髓鞘纖維，隨感覺神經支走行C、自主神經系無髓鞘纖維，隨運動神經支走行D、自主神經系有髓鞘纖維，隨運動神經支走行E、自主神經系有髓鞘纖維，不隨感覺、運動神經支走行35.男，20歲，頭部外傷6小時，CT未見異常，但有腦脊液漏（）A、立即手術B、無須特殊治療C、抗感染D、臥床休息E、鎮(zhèn)靜36.氣性壞疽時，最緊急的處理措施是（）A、徹底清創(chuàng)，廣泛、多處切開B、應用大量抗生素，首選青霉素C、高壓氧治療D、支持療法，包括輸血及營養(yǎng)支持E、中藥治療37.下列哪項不是椎管內麻醉對機體的影響（）A、通氣不足B、呼吸抑制C、血壓下降D、心率減慢E、尿量增加38.患者男性，36歲，右側鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復位術。應立即采取以下措施，但不包括（）A、必要時靜注肌松藥，行人工呼吸B、靜注地西泮1OmgC、必要時給予2.5%硫噴妥鈉5ml靜注D、呼吸興奮劑E、維護血流動力學穩(wěn)定39.骨折不愈合的因素中哪項是錯誤的（）A、年齡過小，過度肥胖B、骨折部軟組織損傷嚴重C、骨折部血運差D、骨折處理超過24小時E、骨折端間有軟組織40.男性，35歲，車禍后半小時來院，生命體征尚平穩(wěn)，留置尿管尿液為紅色，無血凝塊，超聲提示左腎被膜下血腫該患者在保守觀察的過程中不需要密切觀察哪些指標（）A、血壓、心率B、尿液顏色C、血常規(guī)D、左腎區(qū)腫塊大小E、疼痛程度變化41.下列指征中不屬于ChildB級的是（）A、血清膽紅素>51μmol/LB、血清蛋白30～35g/LC、腹水易控制D、肝性腦病輕E、營養(yǎng)狀態(tài)良42.解除喉痙攣首選（）A、解除誘發(fā)因素B、吸氧C、加深麻醉D、靜注肌肉松弛藥E、靜注43.下面哪項不是拔除氣管導管的標準（）A、呼吸規(guī)律B、呼吸頻率10～35次/分C、潮氣量>8ml/kgD、Pa0244.一健康的7歲兒童從約2米高樹上跌下，右手掌著地，即感右肘部疼痛難忍，繼之出現肘部腫脹及功能障礙。2小時后由家人陪送來急診。要明確診斷需做以下哪些檢查（）A、詢問受傷時姿勢B、出現畸形否C、找壓痛部位D、環(huán)形壓痛E、拍攝X線片F、淤斑45.靜脈快速輸入1000ml生理鹽水，血漿滲透壓將（）A、降低B、升高C、不變D、先升高后降低E、先降低后升高46.關于氣性壞疽的早期診斷不正確的是（）A、肌肉豐富部位嚴重的損傷B、傷后3天左右局部出現異乎尋常的疼痛，紅、熱不明顯，而腫脹發(fā)展迅速C、傷口流出黑色惡臭血性液體，周圍皮膚有捻發(fā)音D、傷口內滲出液涂片發(fā)現大量白細胞，革蘭陽性粗大桿菌很少E、X線片顯示肌群間存在氣體47.女性，68歲，患急性化膿性膽管炎，已做膽總管切開引流，應用抗生素和充分輸液。脈搏148次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），中心靜脈壓0.69kPa（7cmH0）。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足，正確方法是在5～10分鐘內靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化（）A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml48.男，35歲，體重60kg。因連續(xù)2周胃腸減壓，診斷低滲性缺水。查體：心率110次／分，血壓90／60mmHg，血鈉130mmol／L，應補給的鈉量計算公式為（）A、（142-130）×60×0.3B、（142-130）×60×0.4C、（142-130）×60×0.5D、（142-130）×60×0.6E、（142-130）×60×0.749.女，24歲，體重50kg。反復大量嘔吐胃腸液3天，尿少，惡心，乏力，四肢發(fā)冷。查體：脈搏120次／分，血壓75／60mmHg，唇干燥，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿比重1．013，血清鈉135mmol／L，血細胞比容55％。該患者目前存在的水、電解質失衡是（）A、中度高滲性缺水B、中度低滲性缺水C、重度等滲性缺水D、輕度等滲性缺水E、不存在缺水50.患者女，45歲，來院體檢。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：左腎區(qū)多發(fā)致密影，直徑約4cm。既往有間斷不明原因發(fā)熱病史。有高血壓、高血脂病史，服用鈣離子拮抗劑和阿司匹林。應給予的治療是（提示左側胸腔積液，中等量。實驗室檢查：血鈉128mmol/L，HCT0.28，Hb110g/L。）（）A、呋塞米20mgB、5%甘露醇250mlC、適當給予膠體補液D、左側胸腔閉式引流E、吸氧F、夾閉腎造瘺51.雙腎積水最常見的原因為（）A、雙輸尿管狹窄B、輸尿管結石C、下尿路梗阻D、膀胱腫瘤E、輸尿管畸形52.女性，60歲，有糖尿病史10年，近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈，目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)定，考慮實施的手術方案為（）A、截肢B、清創(chuàng)后小腿交叉皮瓣覆蓋創(chuàng)面C、清創(chuàng)后同側足底內側島狀皮瓣移植，覆蓋創(chuàng)面D、清創(chuàng)后同側帶足背血管神經的島狀皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面E、身體其他部位的各種游離帶血管皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面53.腕管綜合征的臨床表現不包括（）A、手掌橈側半皮膚感覺障礙B、夜間手部疼痛，活動后減輕C、輕叩腕掌側有過電感D、大魚際肌萎縮E、Phalen試驗陽性54.關于椎管內麻醉的敘述，不正確的是（）A、椎管內麻醉就是指硬膜外阻滯B、椎管內麻醉屬于局部麻醉C、椎管內麻醉作用對象是脊神經根D、最細的交感神經纖維最先被阻滯E、受阻滯區(qū)域出現肌肉松弛現象55.9歲女性患兒，8天前突發(fā)左髖劇痛，左下肢活動受限，伴畏寒，高熱，全身不適及食欲不振，急重病容，貧血，體溫38.7℃，脈搏100次／分，左大腿近端腫脹，皮溫升高，但外觀無異常，腹股溝韌帶中點稍下方深壓痛，最可能的診斷是（）A、左髖關節(jié)急性風濕性關節(jié)炎B、左髖關節(jié)急性化膿性關節(jié)炎C、左髖關節(jié)結核D、左大腿軟組織炎癥E、左股骨近端惡性腫瘤56.孕婦，28歲，患有妊高征，此次急診行剖宮產術。入手術室時血壓為190/105mmHg，術前未用任何鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥。開放靜脈通路，在硬膜外導管內注射1.6%利多卡因5ml，5分鐘后病人訴腿發(fā)熱、發(fā)麻，麻醉平面在T12以下改變明顯，就又注射8ml局麻藥，不久出現嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀，10分鐘后測麻醉平面達T4。病人出現嗜睡、寒戰(zhàn)、眩暈等癥狀考慮為（）A、局麻藥毒性反應B、局麻藥過敏反應C、局麻藥誤入血管內D、麻醉平面過高E、全脊髓麻醉57.關于VA/Q比值哪一項是正確的（）A、vA/Q比值為0.8B、正常直立位時肺頂部VA/Q為0.83。肺底部為0.33C、正常直立位肺部從上到下，VA/Q值由小變大D、全部VA/Q是肺中央VA/Q比值E、單肺通氣不會使VA/Q比值失調58.男性，75歲，腹脹腹痛數日入院。HR106次／分，BP100／55mmHg；血氣分析：PO278mmHg，PCO248mmHg，HCO3-19mmol／L，pH7．20；血常規(guī)檢查：WBC12×109／L，Hb80g／L；診斷為嵌頓疝引起的腸梗阻。擬在硬膜外麻醉下手術，硬膜外麻醉穿刺置管順利，回抽無血和腦脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出現后給2%利多卡因20ml。5min后患者出現嗜睡，HR53次／分，R9次／分，BP85／40mmHg，SPO285%。麻醉后患者出現上述情況最可能的原因是（）A、局麻藥的高敏反應B、對局麻藥的特異質反應C、局麻藥的變態(tài)反應D、局麻藥的毒性反應E、局麻藥用量過大、阻滯平面過高導致呼吸和循環(huán)抑制59.患者男性，36歲，不慎自3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛．惡心，嘔吐2次，非噴射性，神經系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現。在隨后的治療觀察過程中出現下列情況，與顱內血腫無關的是（）A、嘔吐次數增多B、瞳孔不等大C、異常劇烈的頭痛D、尿量增多E、脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢60.患者男性，30歲。左側胸痛4個月，下肢無力2個月。神經系統(tǒng)查體：左下肢肌力4級，右下肢肌力5級（-）。右側T10以下痛溫覺消失，左側減退。T4水平痛覺過敏。左側巴氏征陽性考慮診斷為（）A、脊髓炎B、脊髓髓內腫瘤C、脊髓髓外硬膜下腫瘤D、脊髓硬膜外腫瘤E、心絞痛61.圓錐受壓（）A、肋間神經痛B、下肢根性疼痛C、頸枕部放射性疼痛D、上肢根性疼痛E、會陰部疼痛62.男，45歲。右腰鈍痛3年，未經診治，2周前B超可見右腎區(qū)有鹿角形結石，面積在400mm，有輕度積水，腎圖提示右腎輕度受損，IVU左腎正常，雙輸尿管正常，最好采取哪種治療方法（）A、經皮腎鏡碎石B、體外沖擊波碎石C、腎切除術D、腎盂切開取石E、腎實質切開取石63.女，30歲，頭外傷2小時，CT示右額顳硬膜下血腫，左顳骨骨折，行開顱血腫清除術，清除血腫后腦組織明顯塌陷，10分鐘后又出現腦組織膨出，最可能的原因為（）A、腦水腫B、麻醉不平穩(wěn)C、對側血腫D、急性腦積水E、以上都不對64.關于通過肺泡-毛細血管界面的氣體交換量的敘述正確的是（）A、與界面的厚度無關B、與界面的面積成反比C、與界面的厚度成正比D、與界面大小無關E、與界面的面積成正比，與界面的厚度成反比65.下列哪種骨折易發(fā)生橈神經損傷（）A、肱骨頸骨折B、肱骨外科頸骨折C、肱骨中下1/3骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨髁間骨折66.蛛網膜下隙阻滯麻醉過程中的并發(fā)癥包括（）A、血壓下降B、呼吸抑制C、心動徐緩D、惡心嘔吐E、寒戰(zhàn)反應67.男性，30歲，車禍2小時后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。在進行X線片檢查前，應該進行的處理（）A、行簡單的外固定及局部包扎B、行氣壓止血帶止血C、急送手術室D、石膏固定E、跟骨結節(jié)牽引68.滑膜性軟骨化生的臨床表現包括（）A、關節(jié)長期不適，運動逐漸受限B、局部出現疼痛、腫脹C、偶爾關節(jié)活動時有捻發(fā)音或關節(jié)交鎖D、大關節(jié)滑膜內有多發(fā)性軟骨結節(jié)，也可發(fā)生在滑囊或腱鞘E、關節(jié)本身亦有關節(jié)炎癥69.58歲，女性，間歇無痛肉眼血尿2個月余，查體未發(fā)現異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物，向腎外側突出對該病人治療時，手術切除范圍應包括（）A、右側腎臟單純切除B、右側腎臟、腎周脂肪囊、腎周筋膜及部分輸尿管C、右側腎臟、右側全長輸尿管D、右腎部分切除術E、右腎腫瘤剜出術70.在尺神經損傷的臨床表現中，下列哪項是正確的（）A、手的第二蚓狀肌麻痹B、拇背伸功能障礙C、猿手畸形D、第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側肌麻痹E、橈側皮膚感覺遲鈍71.3歲，男孩，被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是（）A、肘關節(jié)腫脹B、肘后三角關系異常C、Dugas征（+）D、橈骨小頭壓痛E、肘內翻72.以下屬生物堿類抗腫瘤藥物的是（）A、阿糖胞苷B、放線菌素DC、長春新堿D、噻哌E、羥基脲73.甲狀腺危象（）A、咯血B、窒息C、聲音嘶啞D、音調低沉E、高熱脈快74.下述哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素（）A、感染B、軟組織嵌入C、反復多次復位D、糖尿病E、沒有達到解剖復位75.細胞毒素類抗腫瘤藥物又被稱為（）A、激素類藥物B、烷化劑類藥物C、抗代謝類藥物D、生物堿類藥物E、抗生素類藥物第2卷一.參考題庫(共75題)1.青年男性病人，腰痛、僵硬，逐漸出現駝背，X線片見骶髂關節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是（）A、慢性腰扭傷B、腰肌勞損C、腰椎結核D、腰椎間盤突出癥E、強直性脊柱炎2.Bain回路是采用下列哪種系統(tǒng)回路的原理（）A、MaplesonA回路B、MaplesonB回路C、MaplesonC回路D、MaplesonD回路E、MaplesonF回路3.髖關節(jié)單純滑膜結核或單純骨結核早期及時治療，其結果可能是（）A、髖關節(jié)功能保存B、髖關節(jié)骨性強直C、髖關節(jié)形成前屈內收畸形D、局部形成寒性膿腫E、局部形成竇道4.男，58歲。上腹餐后輕度疼痛半年。X線鋇餐檢查發(fā)現胃竇部有一直徑為1．5cm大小龕影，局部胃壁略僵硬。B超檢查示肝內有一可疑低回聲區(qū)，約1．5cm?；灆z查血紅蛋白9g／dl，白細胞5×10／L，A／G為3。當上述診斷方法均不能進行時，應考慮（）A、密切觀察其發(fā)展B、立即進行放射治療C、立即進行化學治療D、手術探查E、中西醫(yī)結合治療5.血液pH到達何值時腦血管自動調節(jié)功能喪失（）A、7.25B、7.30C、7.35D、7.40E、7.506.患者男，55歲，退休教師，因“反復發(fā)作尿頻、尿急、鏡下血尿1年”來診。偶爾少許終末血尿。無發(fā)熱，無腰痛史，無排尿不暢，無排尿不盡感等不適。有吸煙史，無嗜酒。查體：腎區(qū)無明顯扣痛；睪丸、附睪等外生殖器檢查未見異常。尿常規(guī)：RBC（+~+++），WBC（－~+）。雙腎、輸尿管B型超聲：未見明顯異常?？赡苡绊態(tài)CG膀胱灌注療效的是（提示患者選擇BCG膀胱灌注治療。）（）A、尿液中有較多的可溶性纖維連接蛋白表達B、尿液中有較多的紅細胞C、患者合并有先天性或獲得性免疫缺陷綜合征D、BCG治療前有膀胱灌注化療史E、合并其他疾病需服用皮質激素治療F、有膀胱手術史G、有膀胱放療史H、有器官移植病史7.肝性腦病發(fā)病率最高的是（）A、門一腔靜脈分流術B、中心性脾一腎靜脈分流術C、經靜脈肝內門體分流術（TIPS）D、遠端脾一腎靜脈分流術E、賁門周圍血管離斷術8.先天性肌性斜頸，最佳手術時間是出生后（）A、3個月以內B、6個月以內C、1歲以內D、1歲以上E、12歲以上9.下列有關腎盂腎炎的敘述，哪項是錯誤的（）A、由細菌感染引起B(yǎng)、男性發(fā)病率稍高C、大腸桿菌感染最為常見D、可分為上行性感染和血源性感染E、表現為化膿性間質性腎炎、10.股骨干骨折常見的移位類型是（）A、成角移位B、旋轉移位C、短縮移位D、分離移位E、混合移位11.男，65歲。食管癌術后1年，近來出現消瘦，進食困難，四肢軟弱無力，惡心，腹脹，來院檢查。補鉀過程中，下列錯誤的是（）A、動態(tài)監(jiān)測血鉀水平B、動態(tài)心電圖檢查C、尿量超過20ml／h可補鉀D、必要時每天補鉀150mmol／LE、首選10％氯化鉀溶液12.關于GCS積分法的概述，下列哪些是不正確的（）A、總分最高15分，最低3分B、總分越低表明意識障礙越重C、總分在8分以上表示已有昏迷D、總分越高則預后越好E、總分由低分向高分轉化說明病情在好轉13.手部化膿性感染的手術原則中，錯誤的是（）A、手術宜選用區(qū)域阻滯麻醉B、膿液應做細菌培養(yǎng)及藥敏試驗C、應用有效抗生素D、傷口應置引流物，以免影響功能E、炎癥消退后，早期進行功能鍛煉14.有關化學電池法測定氧濃度的敘述哪一點不正確（）A、形成的氧化電流與氧分壓成正比B、原理是基于氧能接受一個電子的特性C、不受濕度和麻醉藥物影響D、簡便、穩(wěn)定E、電池壽命一般為3年以上15.有關天然致癌因素中，不正確的是（）A、紅外線可致人類皮膚癌B、黃曲霉素和植物蘇鐵素可致肝癌C、EB病毒可致鼻咽癌D、乙型肝炎病毒與肝癌相關E、子宮頸癌與單純皰疹病毒Ⅱ型有關16.精索靜脈曲張的發(fā)生原因不包括（）A、長時間站立B、左精索內靜脈呈直角注入腎靜脈C、靜脈瓣發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱D、左精索內靜脈下段位于乙狀結腸后面E、腹膜后腫瘤壓迫精索內靜脈或癌栓充塞腎靜脈17.血精是下列哪種疾病的特征性表現（）A、前列腺炎B、精囊炎C、膀胱炎D、泌尿系結核E、前列腺結石18.尿道下裂手術常見的并發(fā)癥包括（）A、尿道皮膚瘺B、尿道口狹窄C、尿道狹窄D、尿道憩室E、陰莖下彎復發(fā)19.頂葉病變可以引起（）A、感覺性失語B、失讀，失認C、記憶力障礙和癡呆D、耳鳴和幻聽E、視幻覺20.下列手術，適宜預防性使用抗生素的是（）A、甲狀腺腺瘤切除術B、乳腺包塊切除術C、神經纖維瘤手術后D、閉合性骨折術后E、開放性損傷清創(chuàng)術后21.三叉神經痛首選的手術方法是（）A、三叉神經周圍支及半月節(jié)封閉術B、三叉神經周圍支抽出術C、三叉神經根顯微血管減壓術D、三叉神經根切斷術E、經皮穿刺三叉神經根射頻毀損術22.面神經損傷（）A、聲音嘶啞B、嗆咳C、呼吸運動減弱D、Horner綜合征E、口角歪斜23.老年人近期發(fā)生左側精索靜脈曲張，平臥時不消失，最可能的原因是（）A、左腎結核B、睪丸腫瘤C、左腎積水D、絲蟲病E、左腎癌24.某青年在踢足球時扭傷右膝關節(jié)，疼痛、腫脹；經過休息后好轉，能正常上班，但游泳時疼痛明顯，3個月后經常出現交鎖、彈響，肌肉萎縮?？赡艿脑\斷是（）A、交叉韌帶損傷B、側副韌帶損傷C、半月板損傷D、盤狀半月板E、半月板囊腫25.LHRHa與體內LHRH的主要區(qū)別是（）A、結合的受體不同B、LHRHa是受體阻斷劑C、半衰期不同D、LHRHa是受體拮抗劑E、兩者無區(qū)別26.男性，頭部外傷16小時，當時有昏迷25分鐘，3小時前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應（+），刺痛可以定位但左側肢體力弱，左側病理征（+）明確血腫后應該采取的治療是（）A、觀察B、腰穿C、輸血D、手術E、保守治療27.患者女性，4歲，發(fā)育正常，右眼斜視矯正術，術中牽拉外直肌時心率突然減慢。合適的麻醉方法是（）A、局麻B、氣管插管全身麻醉C、針刺麻醉D、不插管靜脈全身麻醉E、表面麻醉28.我國腎移植最早是在哪一年開展的（）A、1950B、1960C、1965D、1970E、197229.有關腦白質與灰質血流量的差異，以下哪項是正確的（）A、白質血流量是灰質的3倍B、灰質血流量是白質的3倍C、白質血流量是灰質的2倍D、灰質血流量是白質的2倍E、白質血流量比灰質略多30.為預防甲亢術后出現甲狀腺危象，最關鍵的措施是（）。A、術后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜B、吸氧C、術后給予氫化可的松D、術后補鈣E、術前使基礎代謝率降至正常范圍31.男，70歲，排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內多個強光團回聲伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見結石影。該患者的治療首選的是（）A、單純經尿道膀胱液電碎石B、體外沖擊波碎石C、膀胱切開取石D、經膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術E、藥物溶石和排石治療32.供應竇房結的動脈主要來自于（）A、前室間支B、后室間支C、旋支D、左冠狀動脈E、右冠狀動脈33.骨軟骨瘤（）A、病理特征為小而圓的骨組織核心，被反應骨包圍B、X線檢查表現為病變骨的膨脹，內有蜂窩狀骨吸收區(qū)，夾雜有鈣化斑塊C、發(fā)生于顱骨，表現為致密的象牙樣腫塊D、骨性病損自干骺端突出，向偏離骺板的方向生長E、X線檢查股骨上段呈磨砂玻璃樣疏松病損，無明確界限，波及整個股骨上段，頸干角增大34.肺泡內側支呼吸是通過下列哪種解剖結構進行的（）A、肺泡毛細血管腔B、細支氣管小支C、肺泡間孔（Kohn孔）D、動靜脈短路E、肺動脈血管35.男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位。該病例屬何種類型顱腦損傷（）A、輕型B、中型C、重型D、特重型E、以上均不是36.局麻時病人出現面色蒼白心悸、氣短、煩躁不安，首先考慮（）A、局麻藥中毒反應B、過敏反應C、腎上腺素反應D、高敏反應E、疼痛反應37.有關骨折功能復位的標準應除外（）A、旋轉及分離移位必須完全矯正B、向側方成角與關節(jié)活動方向一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對位對線都好D、長骨干要求對位至少1/3，干骺端對位要求達3/4左右E、成人下肢短縮大于1cm，前后成角大于15°38.蛛網膜下腔出血的最常見致病疾病是（）A、腦血管畸形B、高血壓動脈硬化C、毛細血管擴張癥D、動脈瘤E、海綿狀血管瘤39.特發(fā)性脊柱側凸，其發(fā)展速度加快的年齡為（）A、5～10歲B、11～17歲C、18～22歲D、23～27歲E、28～32歲40.關于外周神經的組成，哪些是對的（）A、臂叢神經由C5～T2組成的B、頸叢由C1-4組成C、股神經由L2-4組成D、坐骨神經由L4～S3組成E、股外側皮神經由L2-3組成41.有關骨與關節(jié)結核的表現，下列哪項不正確（）A、常形成流注膿腫B、常形成竇道C、死骨可經竇道流出D、寒性膿腫不會穿破腸管、膀胱等空腔臟器E、關節(jié)結核可出現梭形腫脹42.顱中窩骨折易損傷的神經是（）。A、視神經B、嗅神經C、第Ⅸ～Ⅻ腦神經D、聽神經E、面神經43.動脈瘤破裂形成血腫的發(fā)生率，以何者最高（）A、前交通動脈瘤B、后交通動脈瘤C、大腦后動脈動脈瘤D、大腦中動脈動脈瘤E、基底動脈動脈瘤44.有關全麻藥作用的疏水部位下述何項最全面（）A、脂質內部的疏水基質B、基質與蛋白質之間的疏水界面C、蛋白質表面疊曲形成的疏水腔孔D、暴露于水相中蛋白質的疏水區(qū)E、上述全部45.內聽道綜合征可表現為（）A、同側周圍性面癱B、同側中樞性面癱C、同側耳鳴、耳聾D、飲水嗆咳及吞咽困難E、同側肢體共濟失調46.有一位70歲強直性脊柱炎患者。擬行擇期膽囊切除術，查體見頜胸粘連造成頸部強直性過曲位。如擬行氣管插管，最合適的氣管插管工具為（）A、纖支鏡清醒插管B、Alberts喉鏡C、Mccoy喉鏡D、直喉鏡E、Macintosh喉鏡47.男性患者，42歲，間斷頭痛1年，以晨起時重，近1個月病情加重伴嘔吐。查體：雙眼底視乳頭水腫，左眼外展不全，右側肢體肌力Ⅳ級，右側Babinski征陽性。此時應選擇的輔助檢查為（）A、頭顱平片B、腰穿檢查C、頭顱CTD、腦血管造影E、腦電圖48.患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39～40℃近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴重，此時最正確的治療是（）A、加用激素治療B、輸血C、局部制動D、切開引流E、病灶清除49.下列何者最不易誘發(fā)惡性高熱（）A、氟烷B、琥珀膽堿C、利多卡因D、普魯卡因E、恩氟烷50.對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是（）A、補吸氣量B、補呼氣量C、深吸氣量D、余氣量E、功能殘氣量51.第一秒末時間肺活量的正常值是肺活量的（）A、83%B、86%C、96%D、99%E、與肺活量大小無關，有一恒定值52.全脊麻演變過程中哪一致命并發(fā)癥最先發(fā)生（）A、脈搏細弱B、心跳驟停C、意識消失D、呼吸停止E、血壓下降53.患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現前列腺Ⅱ度大，左側葉可觸及一花生米大小的硬結，無觸痛該患者診斷首先考慮（）A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌E、前列腺肉瘤54.預后最差的骨腫瘤是（）A、未分化網狀細胞肉瘤B、骨肉瘤C、原發(fā)性軟骨肉瘤D、骨巨細胞瘤Ⅱ級E、骨纖維肉瘤55.患者女，20歲，50kg，因高空墜落致右肱骨干、雙下肢股骨干骨折，多處軟組織挫傷急診入院。查BP70／30mmHg，HR130次／分，Hb9．8，HCT29％。手術過程中，患者BP110／70mmHg，HR110次／分，Vt450ml，呼吸頻率25次／分，純氧通氣，氧飽和度90％，PaO54mmHg，PaCO230mmHg，該低氧血癥可能與下列哪項因素無關（）A、肺挫傷B、肌松劑應用C、休克D、輸血E、DIC56.男，50歲，右腰疼痛，血尿，低熱3個月。體格檢查：貧血貌，腹部肥大，未捫及腫塊，右精索靜脈曲張Ⅲ度，左精索靜脈未見曲張。血沉快。在影像學檢查結果未出結果前，此患者的診斷可能是（）A、精索靜脈曲張B、腎母細胞瘤C、膀胱癌D、腎癌E、腎盂腫瘤57.女，29歲。發(fā)現左腹壁腫物2年。查體：左下腹壁腫物約6cm×4cm大小，邊界不清，質硬，活動差。B超示腹壁腹直肌內低回聲實性腫物。診斷為（）A、脂肪瘤B、纖維瘤C、血管瘤D、淋巴瘤E、表皮樣囊腫58.下列疾病預后較好的是（）A、急性硬膜下血腫B、重型腦挫裂傷C、急性硬膜外血腫D、原發(fā)腦干損傷E、彌漫性軸索損傷59.患者男，34歲，因“陰莖持續(xù)勃起伴疼痛2d”來診。在無性刺激的狀況下，患者陰莖持續(xù)勃起伴疼痛2d。無外傷史。查體：陰莖顏色正常，勃起硬度4級，觸痛明顯。該患者的診斷和治療措施有（提示血常規(guī)：WBC6.9×10/L，PLT3×10/L。尿常規(guī)：WBC3～5/HP，RBC3/HP。血氣分析：pH7.011，PCO66mmHg，PO21mmHg。多普勒超聲：動脈收縮期最大血流速（PSV）左側5cm/s，右側7cm/s。）（）A、正常陰莖勃起B(yǎng)、高流量性陰莖異常勃起C、低流量性陰莖異常勃起D、混合性陰莖異常勃起E、采取保守治療F、采用逐步遞進的方法降低陰莖海綿體內壓，恢復海綿體血流60.有關P50的敘述，哪一項是錯誤的（）A、P50是指血紅蛋白氧飽和度為50%時的氧分壓B、P50是反映Hb與氧親和力的指標C、P50的正常值為26～27mmHgD、P50降低表示氧離曲線右移E、P50升高0.1kPa可由紅細胞內2，3-DPG濃度增高1mmol/gHb所致61.下面哪種血尿應考慮為上尿路結石（）A、無痛性血尿B、活動后血尿C、終末血尿D、初期血尿E、血尿伴血塊62.單純滑膜結核的X線表現是（）A、關節(jié)間隙狹窄，軟組織腫脹B、關節(jié)間隙增寬，骨質破壞C、骨質疏松，軟組織腫脹D、骨質密度增高E、骨膜反應性增生63.全麻恢復期病人血壓偏低最常見的原因是（）A、血容量不足B、心率失常C、心肌功能受抑制D、外周阻力下降E、麻醉藥的抑制作用64.女性，38歲，月經不規(guī)則3年，閉經6個月，發(fā)現溢乳3個月，曾按"子宮發(fā)育不全"治療無效，經婦科檢查子宮附件未見異常，而來神經外科門診。查體：肥胖體型，神清，眼底視神經乳頭未見異常，其他神經系統(tǒng)檢查也未見異常，雙乳房發(fā)育中等，乳暈色淺，觸壓有稀薄乳溢出。行CT掃描見鞍內有19.6mm×14.8mm稍低密度區(qū)，增強掃描有輕度強化，鞍膈膨隆。該患者進一步確診的首選輔助性檢查項目是（）A、顱腦超聲波探測B、腦電圖~C、顱骨側位片及蝶鞍斷層片D、MRIE、垂體激素含量測定65.女性，25歲，心悸3個月就診。體檢：消瘦貌，脈搏120次／分，甲狀腺腫大Ⅱ度，質地軟，FT3、FT4均增高，TSH低于正常（）A、結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)亢進B、Graves病C、自主性甲狀腺瘤（Plummer?。〥、T3型甲狀腺功能亢進E、碘甲狀腺功能亢進F、橋本甲狀腺炎伴亢進G、甲狀腺癌合并甲狀腺功能亢進H、橋本甲狀腺炎66.兒童鞍區(qū)最常見的腫瘤是（）A、畸胎瘤B、膽脂瘤C、顱咽管瘤D、垂體瘤E、生殖細胞瘤67.硬膜外麻醉時產生全脊麻的發(fā)生率平均約（）A、0.005%B、0.01%C、0.024%D、O.015%E、O.045%68.左側精索靜脈回流到（）A、左腎靜脈B、腹腔靜脈C、左髂外靜脈D、左腹壁淺靜脈E、左髂內靜脈69.男，28歲。外傷后發(fā)生急性腎衰竭。實驗室檢查：血鉀>5．5mmol／L，可采用下列哪種方法降低血鉀（）A、大量補充平衡液B、輸入5％葡萄糖液500mlC、H受體阻斷劑D、滴入25％葡萄糖溶液200mlE、5％碳酸氫鈉150ml靜脈注射70.男性，28歲，腰背痛10年，開始時腰骶部疼痛向雙臀部放射。曾在縣醫(yī)院診斷為腰椎間盤突出癥。后腰骶部痛減輕，背痛加重，并逐漸出現駝背畸形，雙髖活動部分受限，上三樓后氣喘、呼吸困難。查體：