2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師兒外科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師兒外科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.先天性巨結(jié)腸行鋇灌腸檢查時(shí)，操作錯(cuò)誤的是（）A、鋇灌注量不宜過多B、灌腸時(shí)壓力不宜過大C、檢查完畢最好抽出鋇劑D、肛管不宜放置過高E、先用肥皂水清潔灌腸2.患兒G2P1，生后母乳喂養(yǎng)，45天時(shí)因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm，質(zhì)中。以下哪一項(xiàng)與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)（）A、新生兒敗血癥B、嬰兒肝炎綜合征C、新生兒尿路感染D、新生兒母乳性黃疸E、新生兒生理性黃疸3.特發(fā)性腎積水患者中雙側(cè)同時(shí)積水的情況占總數(shù)的（）A、10%B、50%C、20%D、80%E、60%～70%4.顱腦疾病患者CT的間接征象是（）A、腦室擴(kuò)張、腦積水、病灶多發(fā)B、病灶增強(qiáng)、形態(tài)、中線結(jié)構(gòu)移位C、病灶增強(qiáng)、大小及密度特征D、病灶側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬、病灶鈣化、囊變E、腦積水、正常結(jié)構(gòu)移位、骨質(zhì)變薄5.鑒別腮腺深葉及咽旁腫瘤，最好的檢查方法（）A、MRIB、CT平掃C、CT腮腺造影D、X線平片E、血管造影6.下述哪項(xiàng)不符合臍疝的特點(diǎn)（）A、小兒臍疝發(fā)生與臍部解剖特點(diǎn)有關(guān)B、疝囊覆蓋的僅為瘢痕組織、皮下脂肪和皮膚C、疝內(nèi)容物可是大網(wǎng)膜、小腸或結(jié)腸D、有的可在2歲內(nèi)自愈E、腹腔內(nèi)壓力增高與臍疝無關(guān)7.細(xì)菌性肝膿腫最常見的致病菌是（）A、糞鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌B、大腸桿菌、糞鏈球菌和厭氧菌C、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌D、大腸桿菌、綠膿桿菌和厭氧菌E、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和厭氧菌8.急性硬腦膜下血腫（）A、CT示新月形高密度灶B、CT示梭形高密度灶C、CT示新月形稍低密度灶D、CT示腦內(nèi)高密度灶E、CT示骨板下圓形高密度灶9.氣管不全梗阻宜選（）A、經(jīng)鼻盲探氣管插管B、清醒氣管插管C、半清醒氣管插管D、右側(cè)支氣管插管E、經(jīng)氣管造口插管10.一足月順產(chǎn)兒，女性。以母乳喂養(yǎng)。生后24h黃疸明顯，血清膽紅素212μmol／L，母血型O，Rh（+）。下列檢查哪項(xiàng)首選（）A、血培養(yǎng)B、測(cè)G-6PD活性C、暫停母乳喂養(yǎng)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、做血型及抗人球蛋白試驗(yàn)（直接法）11.男性，24歲，癲癇大發(fā)作半年，每月4～5次。既往：10年前（14歲時(shí)）右側(cè)頭部外傷史，當(dāng)時(shí)右額頂部凹陷性骨折，下凹0.8cm，當(dāng)時(shí)無陽性體征，未行手術(shù)。此次入院CT示右額頂區(qū)有一高密度陰影，直徑0.5cm大小，其周圍有低密度區(qū)，無占位效應(yīng)。為明確診斷，除CT外，最應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）A、X線B、MRIC、EEGD、腦血管造影E、腰穿12.有關(guān)肝臟實(shí)性腫塊的鑒別診斷檢查中，下列哪項(xiàng)最有價(jià)值（）A、B超下穿刺活檢B、CTC、肝臟的X線檢查D、肝動(dòng)脈碘油造影E、肝臟的放射性核素掃描13.溶血尿毒綜合征具有確診意義的項(xiàng)目是（）A、腎臟病理改變?yōu)檠ㄐ晕⒀苎譈、腎衰竭的實(shí)驗(yàn)室結(jié)果C、血小板減少D、血清總補(bǔ)體和C3下降E、尿檢異常14.按高血鉀、低血鉀、高血鈣的順序，其可能引起的心電圖改變是（）A、T波高尖、T波低平、QT間期縮短B、T波高尖、T波低平、QT間期延長C、T波低平、T波高尖、QT間期縮短D、T波低平、T波高尖、QT間期延長E、T波高尖、ST段壓低、QT間期延長15.生后20天嬰兒，吃奶后嘔吐5天，進(jìn)行性加重，嘔吐呈噴射樣，嘔吐物不含膽汁，味酸臭。查體：于劍突下偏右處可觸及橄欖形腫塊，該患兒的初步診斷為（）A、幽門痙攣B、先天性肥厚性幽門狹窄C、胃扭轉(zhuǎn)D、胃食管反流E、賁門痙攣16.男，32歲。頭部外傷15小時(shí)，當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘。3小時(shí)前開始神志漸差。查體：刺痛可以睜眼，語言含糊不清，雙瞳孔等大、等圓，光反應(yīng)（+），刺痛可以定位，但左側(cè)肢體力弱，左側(cè)病理征（+）。下列哪項(xiàng)措施不可取（）A、快速靜點(diǎn)甘露醇B、小壺加速尿C、吸氧D、腰穿E、保持呼吸道通暢17.一般兒童標(biāo)準(zhǔn)體重的估計(jì)是（）A、年齡（歲）+18B、年齡（歲）/4+4C、年齡（歲）/2+12D、年齡×2+8E、年齡/4+618.膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)是（）A、中上腹"鉆頂樣"劇烈絞痛B、突然發(fā)病，突然緩解C、可有蛔蟲吐出史D、可伴輕度黃疸E、以上都是19.腹股溝斜疝的疝囊頸位于（）A、腹壁淺動(dòng)外側(cè)，腹股溝韌帶上方B、腹壁淺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方C、腔隙韌帶外側(cè)，腹股溝韌帶上方D、腹壁下動(dòng)脈外側(cè)，腹股溝韌帶上方E、腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)，腹股溝韌帶上方20.關(guān)于十二指腸損傷下列哪些是正確的（）。A、由于十二指腸位置較固定，損傷機(jī)會(huì)較多B、十二指腸損傷后，由于膽汁、胰液流入腹腔而引起腹膜炎，故易早期診斷C、十二指腸損傷，如能排除破裂和穿孔，可以采取保守治療D、十二指腸破裂的手術(shù)方法，取決于破裂的部位及傷口大小E、治療十二指腸破裂的任何手術(shù)方式，均應(yīng)附加減壓手術(shù)21.下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系密切（）A、肺表面活性物質(zhì)缺乏B、剖宮產(chǎn)C、胎膜早破D、母親吸煙、吸毒E、巨大兒22.男嬰，3天，出生時(shí)體重4000kg，陰道分娩，產(chǎn)程延長，經(jīng)鉗夾助產(chǎn)，右上肢不會(huì)活動(dòng)來院，診斷為右上肢產(chǎn)傷麻痹，對(duì)該患兒目前最佳的治療方案是（）A、觀察隨診B、康復(fù)訓(xùn)練C、康復(fù)訓(xùn)練+給予神經(jīng)營養(yǎng)藥D、立即行臂叢神經(jīng)探查修補(bǔ)術(shù)E、立即行臂叢神經(jīng)探查神經(jīng)移位術(shù)23.以下哪項(xiàng)不符合輕度新生兒缺氧缺血性腦病的特點(diǎn)（）A、興奮與抑制交替B、擁抱反射稍活躍C、肌張力低下D、前囟張力正常E、生后24h內(nèi)癥狀最明顯24.手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)腹壁下動(dòng)脈在疝囊頸外側(cè)為（）A、腹股溝直疝B、股疝C、臍疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、白線疝25.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合肝門部膽管癌（）A、B超發(fā)現(xiàn)胰腺增大B、血清總膽紅素、直接膽紅素顯著升高C、B超見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張D、PTC見單側(cè)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，另一側(cè)不顯影E、CT見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，肝門部有腫塊26.肝左右葉的分界標(biāo)志是（）A、肝右靜脈B、肝中靜脈C、肝左靜脈D、門靜脈的橫部E、門靜脈的矢狀部27.有關(guān)腎盂造影時(shí)壓迫腹部的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、防止對(duì)比劑流入膀胱B、壓迫點(diǎn)為臍水平兩側(cè)C、壓迫球呈倒"八"字形放置D、壓力為5.3～8.0kPaE、觀察全尿路時(shí)解除壓迫28.患兒男，2歲9個(gè)月，少尿、水腫15天。查體：T38．4℃，R35次／分，血壓正常，眼瞼、面部、四肢、陰囊水腫明顯，腹部移動(dòng)性濁音（+），雙腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)示蛋白（+++），RBC0～2個(gè)／HP，WBC3個(gè)／HP，腎功能基本正常。最可能的診斷是（）A、尿路感染B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、腎病綜合征E、急性間質(zhì)性腎炎29.下列局麻藥中，酯類局麻藥是（）A、利多卡因B、丁卡因C、布比卡因D、依替卡因E、甲哌卡因30.中等水平回聲見于（）A、肝實(shí)質(zhì)B、骨骼C、膽結(jié)石D、肌腱E、血管壁31.診斷先天性心臟病首選的技術(shù)是（）A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、X線胸片D、磁共振E、CT32.下述描述中錯(cuò)誤的是（）A、Ⅰ度燒傷疼痛常為燒灼痛B、淺Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺過敏C、深Ⅱ度燒傷劇痛或痛覺遲鈍D、Ⅲ度燒傷疼痛消失，局部發(fā)涼E、Ⅲ度燒傷拔毛試驗(yàn)陽性33.繼發(fā)性腹膜炎時(shí)，腹痛的特點(diǎn)是（）A、陣發(fā)性腹痛，逐漸加重B、進(jìn)食后疼痛能緩解C、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著D、發(fā)熱后持續(xù)腹痛E、陣發(fā)性腹痛，能自行緩解34.淺Ⅱ度燒傷的愈合時(shí)間一般為（）A、1～3天B、6天C、3～4周D、1～2周E、4周以上35.Alport綜合征眼部最特征的改變是（）A、角膜色素K-F環(huán)B、白內(nèi)障C、青光眼D、前錐形晶狀體E、黃斑中央凹消失36.關(guān)于神經(jīng)纖維瘤的敘述，以下不正確的是（）A、神經(jīng)纖維瘤來源于神經(jīng)束膜、外膜或內(nèi)膜等支持細(xì)胞B、神經(jīng)纖維瘤常為多發(fā)性C、神經(jīng)纖維瘤病常有家族傾向D、神經(jīng)纖維瘤患者皮膚常伴有淡棕色或深棕色色素沉著E、神經(jīng)纖維瘤有惡變傾向37.麻疹前驅(qū)期最有診斷價(jià)值的表現(xiàn)是（）A、皮膚紅色斑丘疹B、上呼吸道卡他癥狀C、口腔麻疹黏膜斑D、結(jié)膜炎E、高熱38.空氣中的聲速大約是（）A、300m／sB、1500m／sC、1570m／sD、5000m／sE、8000m／s39.一足月新生兒，出生體重3.2kg，又胎兒窘迫史，生后1分鐘及5分鐘評(píng)分分別為3分和6分。生后3小時(shí)患兒易激惹，肌張力增高，有呼吸暫停。下列各項(xiàng)檢查哪項(xiàng)不是必需的（）A、血糖B、血鈣C、呼吸、心率、血壓監(jiān)測(cè)D、頭顱超聲波檢查E、血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素40.下列哪項(xiàng)中與小兒呼吸系統(tǒng)生理不符（）A、頭大、頸短、舌大B、咽喉狹窄、聲門裂高C、主要經(jīng)鼻呼吸D、呼吸方式為胸式呼吸，肺活量大E、通過增加呼吸頻率來增加通氣量41.男性，5歲。洗澡時(shí)不慎被熱水燙傷頭頸部、雙上肢及軀干，其父母未做特殊處理即送患兒來院急診。查體：患兒哭鬧，心率160次/分。局部創(chuàng)面情況：創(chuàng)面分布于頭面頸、雙上肢以及胸背部，布滿大小不等水皰，部分表皮脫落，基底呈紅白相間，滲出較多。初步判斷燒傷深度為（）A、Ⅰ度B、淺Ⅱ度C、深Ⅱ度D、Ⅲ度E、無法判斷42.6天男嬰、家中出生，母乳喂養(yǎng)，3天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡，體溫不升。查體：面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，可見膿性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。治療選擇不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、保暖B、給予抗生素C、輸白蛋白D、禁食母乳E、糾正酸中毒43.一名男學(xué)生，10歲，以水腫漸加重5d住院治療，既往健康，血壓15／10kPa（112／76mmHg），全身水腫明顯，驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++）。最有助于確診的檢查是（）A、尿常規(guī)B、血白蛋白及24h尿蛋白定量C、血沉及ASOD、血肌酐及尿素氮E、血免疫球蛋白IgA44.下述哪項(xiàng)符合硫噴妥鈉的理化性質(zhì)（）A、系淡黃色，結(jié)晶粉末，略帶甜味B、不可溶于水C、水溶液呈中性D、水溶液穩(wěn)定E、不能用乳酸鈉林格液作溶媒45.在我國肝硬化最常見的原因是（）A、病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化B、自身免疫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、慢性膽道炎癥導(dǎo)致肝硬化E、血吸蟲性肝硬化46.目前臨床麻醉藥中最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥是（）A、巴比妥類藥物B、苯二氮類藥C、吩噻嗪類藥D、丁酰苯類藥E、甾類藥47.大面積嚴(yán)重?zé)齻瑒?chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí)，若大面積選用10%甲磺滅膿濕敷易并發(fā)（）A、肝臟損害B、腎功能損害C、心肌損害D、呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒48.女性，40歲，燒傷總面積70%，Ⅲ度60%，在外院度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。在明確診斷后，首先采取的治療是（）A、非手術(shù)療法B、手術(shù)縫合止血C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除D、胃大部切除E、感染創(chuàng)面切痂植皮術(shù)49.如圖示，腋入臂叢阻滯為防止止血帶疼痛，主要要阻滯（）A、正中神經(jīng)B、肋間臂神經(jīng)C、肌皮神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)50.女，32歲，3年前患急性腎小球腎炎，近2個(gè)月來疲乏無力、惡心、食欲不振而來診。化驗(yàn)檢查：血Hb60g/L，尿蛋白++，顆粒管型2~3/HP，B超：雙腎縮小。該患者貧血的原因最可能是什么（）A、進(jìn)食少，營養(yǎng)不良B、失血過多C、促紅細(xì)胞生成素減少D、缺鐵性貧血E、可能患惡性腫瘤51.影響空間分辨率的因素中，受人為因素制約的是（）A、x射線扇形束的角度B、空間采樣頻率C、探測(cè)器孔徑的大小D、圖像重建算法E、采樣間距52.腎竇內(nèi)見大小不等互相連通的液暗區(qū)（）A、腎孤立性囊腫B、多囊腎C、腎積水D、腎腫瘤壞死液化E、腎乳頭狀囊腺瘤53.慢性支氣管炎可出現(xiàn)（）A、支氣管憩室征B、支氣管截?cái)嗾鰿、空氣支氣管征D、支氣管寬徑征E、支氣管周圍袖套征54.超聲波歸屬于何種波（）A、光波B、電磁波C、機(jī)械波D、微波E、粒子波55.下列哪項(xiàng)描述是氣體的擴(kuò)散容量（）A、基礎(chǔ)情況下，每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量B、每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量C、每平方米體表面積每分鐘在肺部擴(kuò)散的容量D、在1mmHg分壓差的情況下，每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量E、每分鐘由血液向組織擴(kuò)散的氣體總量56.小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥的特點(diǎn)有（）A、血清鉀＜3.5mmol／LB、腹脹C、腱反射亢進(jìn)D、心音低鈍E、腸鳴音減弱57.新生兒在什么時(shí)候做顱腦超聲檢查合適？58.胰腺癌易侵犯的周圍臟器中，哪項(xiàng)除外（）A、十二指腸B、胃竇后壁C、胃竇前壁D、結(jié)腸E、大網(wǎng)膜59.痔核一般多發(fā)生在（）。A、截石位12，6，9點(diǎn)鐘處B、胸膝位3，7，11點(diǎn)鐘處C、截石位3，7，11點(diǎn)鐘處D、胸膝位12，6，9點(diǎn)鐘處E、以上所述都不是60.下述有關(guān)食管憩室特點(diǎn)的敘述正確的是（）A、咽食管憩室主要表現(xiàn)為緩慢性進(jìn)行性吞咽困難B、在各種類型中，食管中段憩室患者癥狀最多見C、膈上憩室有時(shí)被誤診為食管裂孔疝D(zhuǎn)、治療膈上憩室時(shí)必須糾正伴發(fā)的賁門失弛緩癥、裂孔疝等E、食管壁內(nèi)假性憩室一般不需手術(shù)治療61.肺泡內(nèi)側(cè)支呼吸是通過下列哪種解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行的（）A、肺泡毛細(xì)血管腔B、細(xì)支氣管小支C、肺泡間孔（Kohn孔）D、動(dòng)靜脈短路E、肺動(dòng)脈血管62.腸套疊腹部檢查，對(duì)診斷腸套疊有意義的是（）A、腹部固定壓痛B、板樣腹C、腹脹明顯D、腸型E、臘腸樣包塊63.關(guān)于海綿狀血管瘤，描述正確的是（）A、多發(fā)生于肌錐內(nèi)B、多發(fā)生于肌錐外C、鈣化多見D、多呈非均勻增強(qiáng)E、與視神經(jīng)分界不清64.直腸癌常被誤診為（）。A、痔B、慢性痢疾C、結(jié)腸炎D、肛瘺或隱窩炎E、肛周膿腫65.下列視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤超聲表現(xiàn)最有特征性的是（）A、腫瘤呈類圓形、半月形或不規(guī)則形的低回聲團(tuán)塊B、腫塊內(nèi)見鈣化點(diǎn)或鈣斑C、腫塊內(nèi)血供豐富D、腫塊邊緣不整E、腫塊內(nèi)見液性暗區(qū)66.嬰幼兒腎臟生理特點(diǎn)正確的是（）A、嬰幼兒期腎臟濾過功能比成人好B、嬰幼兒期腎小管重吸收已經(jīng)成熟C、嬰幼兒期腎臟對(duì)尿液濃縮功能近似于成人D、新生兒分泌腎素較少，血管緊張素和醛固酮分泌均減少E、出生后，因氧分壓升高促紅細(xì)胞生成素分泌下降67.下述鋇餐征象中，哪項(xiàng)與"胰頭癌"無關(guān)（）A、墊征B、雙邊征C、十二指腸圈擴(kuò)大D、筆桿征E、反"3"字征68.直腸肛周膿腫手術(shù)治療中哪一點(diǎn)不對(duì)（）。A、切口應(yīng)在紅腫，壓痛或波動(dòng)最顯著的部位B、坐骨肛管間隙膿腫可以作放射狀切口C、膿腫切開后應(yīng)注意膿腫排出量D、切口邊緣的皮膚和皮下組織應(yīng)適當(dāng)切除E、每次排便后用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料69.如圖示，靜脈局部麻醉，哪項(xiàng)不正確（）A、適用成人四肢手術(shù)B、注射部位與成功率無關(guān)C、避免注藥后20分鐘內(nèi)放止血帶D、放止血帶應(yīng)采取間歇放氣法E、放氣后作用常在2～3分鐘內(nèi)消失70.新生兒窒息的搶救步驟。71.正常小兒尿蛋白的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、主要成分是白蛋白B、尿蛋白／肌酐≤0.2C、定量不超過100mg／m2D、定量不超過100mg／kgE、尿蛋白定性試驗(yàn)陰性72.X線呈矢狀方向從患者的后方垂直射入膠片時(shí)的體位是（）A、側(cè)位B、前后位C、后前位D、頜頂位E、頂頜位73.早產(chǎn)兒胎齡32周，出生體重1600g，生后5h出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，入院時(shí)呼吸不規(guī)則，經(jīng)皮氧飽和度為75％。應(yīng)先進(jìn)行哪一項(xiàng)緊急治療（）A、肺表面活性物質(zhì)B、抗生素C、氣管插管、機(jī)械通氣D、糾正酸中毒E、關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管74.4歲患兒，全身水腫20天，血壓90/60mmHg，尿蛋白（+++～++++），血漿蛋白總量45g/L，清蛋白20g/L，血尿素氮4.2mmol/L。為預(yù)防腎病復(fù)發(fā)，應(yīng)用潑尼松療程最好為（）A、4～6周B、6～8周C、8～12周D、6～9個(gè)月E、1～2年75.3歲男孩，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰莖根部與陰囊交界處，雙側(cè)陰囊內(nèi)可觸及正常睪丸。該患兒的診斷是（）A、小陰莖B、尿道上裂C、尿道下裂D、輸尿管開口異位E、以上都不是第2卷一.參考題庫(共75題)1.42歲，女性，發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物1周。檢查發(fā)現(xiàn)腫物質(zhì)硬，同側(cè)有淋巴結(jié)腫大?；颊哂懈篂a、心悸、臉面潮紅等癥狀。最大可能是（）A、甲狀腺高功能腺瘤B、甲狀腺乳頭狀瘤C、甲狀腺濾泡狀癌D、甲狀腺未分化癌E、甲狀腺髓樣癌2.新生兒肺出血的影像學(xué)特點(diǎn)。3.有關(guān)肝外科疾病的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、小肝細(xì)胞癌的切除率高B、肝棘球蚴病應(yīng)行囊腫內(nèi)引流或囊腫切除C、對(duì)于肝膿腫要充分引流D、單個(gè)的轉(zhuǎn)移性肝癌不是外科治療的禁忌證E、小的肝血管瘤沒有必要切除4.膽總管囊腫的最主要病因是（）A、胰膽管合流異常B、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張C、膽總管擴(kuò)張D、病毒性感染E、膽道上皮增殖不平衡5.女，85歲，因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病，腎動(dòng)脈硬化。立即給予輸血、補(bǔ)液及相應(yīng)的止血措施。對(duì)此患者指導(dǎo)液體入量及輸入速度最有意義的參考指標(biāo)是（）A、中心靜脈壓B、肘靜脈壓C、血壓D、心率E、尿量6.鑒別骨質(zhì)軟化與骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)是（）A、骨小梁數(shù)目減少B、骨小梁間隙增寬C、骨小梁變細(xì)D、骨皮質(zhì)變薄，骨髓腔增寬E、骨小梁骨皮質(zhì)邊緣模糊7.試述氯胺酮麻醉的方法及用量。8.不符合芬蘭型先天腎病綜合征表現(xiàn)的是（）A、為常染色體隱性遺傳性疾病B、由于編碼足細(xì)胞NEPRIN蛋白的基因突變，導(dǎo)致裂孔隔膜的濾過屏障功能減弱或喪失，發(fā)生大量蛋白尿C、病理表現(xiàn)為顯著的腎小管擴(kuò)張，可有系膜細(xì)胞增多，并可逐漸出現(xiàn)退行性改變D、患兒常表現(xiàn)為早產(chǎn)、大胎盤E、為WTl基因突變9.理想的靜脈全麻藥的特點(diǎn)有（）A、漏至皮下不疼痛，對(duì)組織無損害，誤入動(dòng)脈不引起栓塞，壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥B、易溶于水，溶液穩(wěn)定，可長期保存；對(duì)靜脈無刺激性，不產(chǎn)生血栓或血栓性靜脈炎C、應(yīng)具有鎮(zhèn)痛作用，對(duì)呼吸循環(huán)應(yīng)無明顯影響D、起效快，蘇醒期短，在一次臂-腦循環(huán)時(shí)間內(nèi)起效者不易過量E、體內(nèi)無蓄積，可重復(fù)用藥或靜脈滴注10.小兒急性腸系膜淋巴結(jié)炎的超聲診斷特點(diǎn)？11.早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)之一是（）A、皮膚發(fā)亮，水腫毳毛多B、皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C、指甲已達(dá)指尖D、軟骨發(fā)育好，耳舟直挺E、足紋遍及整個(gè)足底12.試述充血性心力衰竭的治療原則。13.患兒，女，胎齡38周，剖宮產(chǎn)，出生時(shí)Apgar評(píng)分為8分，出生后4小時(shí)出現(xiàn)氣促，80次／分，唇周微紺，反應(yīng)好，吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗，可見廣泛斑點(diǎn)狀影，少量葉間積液臨床上應(yīng)如何處理該患兒（）A、高頻通氣B、機(jī)械通氣C、CPAPD、PSE、可不予特殊處理，青紫明顯，可予氧療14.血液二氧化碳分壓升高對(duì)呼吸的主要調(diào)節(jié)機(jī)制是（）A、刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器B、刺激主動(dòng)脈體化學(xué)感受器C、刺激中樞化學(xué)感受器D、直接刺激中樞呼吸敏感性神經(jīng)元E、刺激心肺感受器15.新生兒出生時(shí)，身體紅，四肢青紫，心率94次／分，呼吸18次／分，呼吸不規(guī)則，四肢能活動(dòng)，彈足底有皺眉。診斷可能為（）A、新生兒重度窒息B、新生兒輕度窒息C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒缺氧缺血性腦病E、新生兒敗血癥16.男性，46歲，車禍致傷。查體：呼喚睜眼，不能正確回答問題，刺痛定位。該病例ccs評(píng)分（）A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分17.男，41歲。右上腹疼痛1年。行B超檢查示：肝左外葉直徑10cm占位，邊界不清，門靜脈左支內(nèi)可見癌栓，首選治療方案是（）A、全身化學(xué)治療B、腫瘤局部放射治療C、手術(shù)治療D、介入治療E、中醫(yī)治療18.突起劇烈腹痛的年輕女性病人超聲檢查發(fā)現(xiàn)盆腔大量積液，首先應(yīng)考慮的疾病是（）①黃體破裂；②急性盆腔炎；③宮外孕破裂；④排卵期積液A、①②③B、①③C、②④D、④E、①②③④19.患兒，男，孕224天，產(chǎn)重1550g，查體：皮膚薄嫩，胎脂多，頭發(fā)細(xì)，分條不清。下列哪項(xiàng)是該患兒的特點(diǎn)（）A、不易發(fā)生NECB、不易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥C、生理性黃疸時(shí)間偏長D、肌張力正常，擁抱反射常不完全E、易發(fā)生呼吸暫停，不易發(fā)生肺透明膜病20.什么情況應(yīng)考慮新生兒病理性黃疸？21.小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是（）A、水代謝旺盛B、消化酶分泌減少C、體液量少D、血液中IgM、IgA甚低E、體液量大22.膽道出血最常見的原因是（）A、肝血管瘤B、肝癌C、肝硬化D、肝膿腫E、肝外傷23.顱咽管瘤（）A、X線顱骨平片見蝶鞍擴(kuò)大，蝶底變薄B、X線顱骨平片見蝶鞍不大，無鈣化影C、X線顱骨平片見蝶鞍不大，鞍區(qū)點(diǎn)片狀鈣化D、X線顱骨平片見蝶區(qū)廣泛骨破壞，并累及斜坡結(jié)節(jié)狀鈣化斑E、X線顱骨平片見蝶底骨質(zhì)增厚，蝶鞍呈"球"形24.在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、足夠的飲水保持尿量在2000ml以上B、少飲用牛奶C、少食用富含草酸的食物D、多飲濃茶以起到利尿作用E、少吃動(dòng)物蛋白25.呼吸機(jī)吸氣壓力或潮氣量過大對(duì)循環(huán)有何影響（）A、靜脈回心血量減少B、心臟舒張末期充盈減少C、心排血量減少致低血壓、尿量減少D、肺循環(huán)阻力增加、加重右心后負(fù)荷E、體循環(huán)阻力增加26.女，30歲，中上腹持續(xù)性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴嘔吐2次，平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)已停經(jīng)32天，查體：體溫37、2℃脈搏88次/分，血壓16/10kpa，腹平，右側(cè)腹部廣泛壓痛，右上腹最顯著，伴輕度肌緊張，無反跳痛。白細(xì)胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有類似發(fā)作史，但程度較輕。應(yīng)首考慮的診斷是（）。A、急性胃腸炎B、宮外孕破裂出血C、慢性膽囊炎急性發(fā)作D、十二指腸球部潰瘍穿孔E、慢性闌尾炎急性發(fā)作27.切痂主要用于（）A、淺Ⅱ度創(chuàng)面B、深Ⅱ度創(chuàng)面C、Ⅲ度及手、關(guān)節(jié)等功能部位的深Ⅱ度創(chuàng)面D、胸腹部Ⅱ度創(chuàng)面E、頭面部淺Ⅱ度創(chuàng)面28.腹股溝斜疝重要的臨床表現(xiàn)是腹股溝區(qū)有一（）。29.下列藥物沒有氣道擴(kuò)張作用（）A、氟烷B、N20C、嗎啡D、霧化利多卡因E、阿托品30.有關(guān)鼻咽纖維血管瘤描述，錯(cuò)誤的是（）A、多有鼻出血史B、好發(fā)于男性青少年C、良性腫瘤D、瘤體呈深紅色或暗紅色E、術(shù)前宜活檢31.女，2歲。近日發(fā)熱，同時(shí)家人發(fā)現(xiàn)其左上腹部有一包塊，拳頭大小，來醫(yī)院就診，哪項(xiàng)為首選檢查方法（）A、B超B、CT或MRIC、放射性核素檢查D、靜脈尿路造影E、以上均可32.下列為潰瘍型胃癌的X線征象，錯(cuò)誤的是（）A、腔內(nèi)龕影B、不規(guī)則狀黏膜糾集，杵狀增粗C、放射狀黏膜糾集，直抵龕影口部D、指壓跡E、蠕動(dòng)消失33.男，25歲。因突發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白就診。查體：神志清，面色蒼白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B超提示腹腔積液，脾臟增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高處墜落，左側(cè)身體先落地，感左側(cè)腹部疼痛，休息2天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是（）A、肝破裂B、肝被膜下破裂C、延遲性脾破裂D、胃十二指腸破裂E、上消化道出血34.39周順產(chǎn)新生兒，出生后立即出現(xiàn)呼吸增快，70次／分，可見三凹征，唇周發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，未予特殊處理，1小時(shí)后癥狀明顯緩解，呼吸45次／分，肢端輕度發(fā)紺，該患兒最可能的診斷為（）A、新生兒濕肺B、宮內(nèi)感染性肺炎C、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎D、正常新生兒E、新生兒吸入性肺炎35.燒傷后應(yīng)激性潰瘍的敘述正確的是（）A、防治主要是防治嚴(yán)重休克和膿毒癥B、一般傷后4~5周后出現(xiàn)穿孔和大出血C、表現(xiàn)多不典型D、嚴(yán)重?zé)齻Ｒ?guī)應(yīng)用抗酸藥物E、不要手術(shù)治療36.母親孕期血糖高，尿糖（+），其新生兒多為（）A、早產(chǎn)兒B、過期產(chǎn)兒C、足月兒D、小于胎齡兒E、巨大兒37.下列哪些不引起支氣管痙攣（）A、丙泊酚B、咪達(dá)唑侖C、阿曲庫銨D、β受體阻滯藥E、胃內(nèi)容物反流誤吸38.慢性乳突炎分型包括（）A、單純型B、肉芽腫型C、膽脂瘤型D、彌漫型E、壞死型39.腎病綜合征的并發(fā)癥為（）、（）、（）、（）、（）。40.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)表現(xiàn)，正確的是（）A、多發(fā)生在大關(guān)節(jié)B、骨破壞呈穿鑿樣C、常累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)D、關(guān)節(jié)鄰近骨骼發(fā)生骨質(zhì)疏松E、常有死骨和竇道41.周圍血管和淋巴管疾病繁多，但是主要的病理改變是狹窄（）、（）、（）、以及靜脈瓣膜關(guān)閉不全等。42.胰腺損傷的臨床特點(diǎn)是（）。A、早期即出現(xiàn)休克B、有明顯的腹膜刺激征C、腹腔內(nèi)抽出血性液體，淀粉酶增高D、血、尿淀粉酶可升高E、單純性胰腺挫傷，臨床表現(xiàn)不明顯43.下列哪一項(xiàng)不是燒傷后代謝亢進(jìn)期的表現(xiàn)（）A、氧耗量增加B、糖異生加強(qiáng)C、尿氮排出增加D、蛋白質(zhì)分解減少E、脂肪分解增加44.有關(guān)酸燒傷，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、不同的酸燒傷，皮膚可產(chǎn)生不同顏色B、創(chuàng)面干燥，脫痂時(shí)間長，創(chuàng)面愈合慢C、水沖洗是最有效的急救措施D、早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法E、Ⅲ度燒傷早期切痂植皮45.十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥是（）。A、急性穿孔B、瘢痕性幽門梗阻C、潰瘍出血D、潰瘍惡變E、腹膜炎46.下列哪種物質(zhì)具有較高的聲阻抗系數(shù)（）A、固體B、液體C、氣體D、軟組織E、上述各種聲阻抗系數(shù)相等47.女嬰，9個(gè)月，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考慮為維生素D缺乏性佝僂病。若該患兒仍反復(fù)抽搐，應(yīng)給予（）A、靜滴鈣劑B、靜注高滲葡萄糖C、肌注維生素D3D、靜注甘露醇E、肌注硫酸鎂48.單純小腸梗阻的典型X線表現(xiàn)。49.多數(shù)血管瘤的診斷主要依據(jù)（）A、臨床表現(xiàn)B、彩超C、腫瘤穿刺D、CTE、血管造影50.下列B超檢查不同情況下的回聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、液性結(jié)構(gòu)為無回聲暗區(qū)B、含氣性結(jié)構(gòu)呈低回聲C、實(shí)質(zhì)性結(jié)構(gòu)為強(qiáng)弱不等的各種回聲D、鈣化為極強(qiáng)回聲伴后方聲影E、結(jié)石為強(qiáng)回聲51.女性，7歲，由母親牽著左手下樓時(shí)，突然踩空滑倒，其母用力牽拉患兒左手，隨后出現(xiàn)橈骨小頭脫位，尺骨骨折伴橈神經(jīng)深支損傷，在體格檢查時(shí)應(yīng)發(fā)現(xiàn)以下哪一體征（）A、拇指不能外展B、虎口部皮膚感覺消失C、伸掌指關(guān)節(jié)障礙D、伸腕障礙E、拇指不能內(nèi)收52.男性，42歲，突然發(fā)作上腹部疼痛并放射至右肩部，疼痛極難忍受，伴有惡心、嘔吐，疼痛發(fā)作之后仍有隱痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)右上腹有明顯壓痛和肌緊張，脈搏快，發(fā)熱38.5℃，血白細(xì)胞16×109/L，最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、腎結(jié)石E、胃十二指腸穿孔53.有關(guān)門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、門靜脈無靜脈瓣，壓力通過血流量和流出阻力形成并維持B、門靜脈血流阻力增加是門靜脈高壓癥的常見始動(dòng)因素C、門靜脈高壓癥分為肝前、肝內(nèi)和肝后型D、肝內(nèi)型門靜脈高壓癥可分為竇前、竇后和竇型E、再生的肝細(xì)胞和增生的纖維壓迫肝竇，是導(dǎo)致門靜脈壓力升高的唯一因素54.肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆診斷的是（）A、發(fā)熱B、右上腹部腫塊C、肝區(qū)疼痛D、癌壞死液化E、貧血55.關(guān)于營養(yǎng)支持，正確的敘述是（）A、正常成人每天所需的能量約6000kJB、禁食在7天以下的手術(shù)可以不予以營養(yǎng)支持C、管飼飲食只能是等滲液體D、要素飲食能提供足夠的營養(yǎng)，糾正負(fù)氮平衡E、全胃腸外營養(yǎng)支持必須采用從深靜脈給予56.對(duì)惡性腫瘤進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)檢查，下列錯(cuò)誤的是（）A、乳腺癌檢查腋下與鎖骨上淋巴結(jié)B、咽部腫瘤自上而下檢查頸部淋巴結(jié)C、肛管癌檢查腹股溝淋巴結(jié)D、胃癌檢查右鎖骨上淋巴結(jié)E、陰道癌檢查腹股溝淋巴結(jié)57.男，70歲。右腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊4年不能回納8小時(shí)，伴腹痛。診斷右腹股溝斜疝嵌頓，急診手術(shù)發(fā)現(xiàn)嵌頓段小腸色暗，無蠕動(dòng)，行部分腸切除，此時(shí)如果在高位結(jié)扎疝囊的同時(shí)行疝修補(bǔ)術(shù)，易導(dǎo)致修補(bǔ)失敗，其主要原因是（）A、術(shù)前準(zhǔn)備不充分B、術(shù)后患者過早起床活動(dòng)C、患者高齡，低蛋白血癥影響傷口愈合D、術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染E、術(shù)后易發(fā)生切口感染58.超聲識(shí)別結(jié)腸的特征性標(biāo)志是（）A、結(jié)腸內(nèi)徑較小腸大B、結(jié)腸袋與半月襞C、結(jié)腸壁比小腸厚D、結(jié)腸位于中上腹E、結(jié)腸內(nèi)容物多，且回聲高59.維生素D缺乏性佝僂病發(fā)生顱骨軟化的年齡多見于（）A、1～2個(gè)月B、3～6個(gè)月C、7～9個(gè)月D、10～12個(gè)月E、1～2歲60.川崎病的特征性超聲征象為（）A、左房增大B、左室增大C、冠狀動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張D、心包積液E、二尖瓣反流61.男性患者，18歲，間斷性右下腹痛8小時(shí)，有發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏90次／分，右下腹壓痛、反跳痛，并向會(huì)陰部放射，右腎區(qū)叩擊痛可疑，如需鑒別診斷，不需要下列哪項(xiàng)檢查（）A、尿液常規(guī)檢查B、腎、輸尿管和膀胱X線檢查C、B超檢查D、腎臟及膀胱造影檢查E、肝腎功能檢測(cè)62.情緒緊張的高齡患者宜選（）A、經(jīng)鼻盲探氣管插管B、清醒氣管插管C、半清醒氣管插管D、右側(cè)支氣管插管E、經(jīng)氣管造口插管63.室間隔缺損易并發(fā)（）、（）、（）及（）。64.男性，49歲，"左側(cè)肢體無力、頭暈2個(gè)月"入院。入院時(shí)意識(shí)清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著?；颊咦≡和晟聘黜?xiàng)檢查及術(shù)前準(zhǔn)備中，突發(fā)頭痛加重，頸強(qiáng)（+），左側(cè)肢體肌力0級(jí)，意識(shí)障礙。手術(shù)原則不包括（）A、血腫清除和腫瘤切除B、小的出血不需要特殊處理C、較大的出血占位效應(yīng)明顯者急診手術(shù)D、僅行血腫清除E、惡性腫瘤術(shù)后輔以放化療65.引起原發(fā)性腹膜炎的原因不包括（）A、兒童、嬰兒感染的血行播散B、外傷引起的腸破裂C、女性生殖道的上行性感染D、泌尿系感染的直接擴(kuò)散E、肝硬化腹水的透壁感染66.下列選項(xiàng)中，腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)是（）A、鈣化、囊變壞死B、骨質(zhì)破壞C、明顯瘤周水腫D、占位效應(yīng)明顯E、多為等密度，明顯均勻增強(qiáng)67.吸入性損傷水腫期最易出現(xiàn)的嚴(yán)重后果（）A、一氧化碳中毒B、氣道梗阻C、肺部感染D、蛻膜脫落E、氣管狹窄68.足月兒出生時(shí)已具備的原始反射有（）、（）、（）、（）。69.肝臟可分為左半肝、右半肝和尾狀葉，右半肝可分為前葉和后葉，而左半肝可分為內(nèi)葉和外葉，方葉是指（）A、肝外葉B、右肝前葉C、右肝前葉上段D、右肝后葉下段E、左肝內(nèi)葉70.2歲男孩，患5次肺炎。查體：胸骨左緣第3～4肋間可聞及Ⅲ級(jí)全收縮期雜音，X線檢查示左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺血管影增粗，主動(dòng)脈影較小。如果此患兒出現(xiàn)股動(dòng)脈血氧含量低，則最大的可能是（）A、肺動(dòng)脈狹窄B、艾森曼格綜合征C、肺動(dòng)脈高壓D、左向右分流量大E、Roger病71.下列哪些疾病可以出現(xiàn)下肢靜脈曲張（）。A、Buerger病B、原發(fā)性下肢深靜肪瓣膜功能不全C、下肢深靜脈血栓形成后遺綜合征D、動(dòng)靜脈E、下肢淋巴水腫72.幼兒急疹的皮疹特點(diǎn)是（）A、玫瑰紅色融合性斑匠疹，先分布于鼻翼兩側(cè)，1～2天蔓延至全身B、紅色斑丘疹，融合成片，中間有正常皮膚，出疹時(shí)熱更高C、玫瑰色斑丘疹，高熱退后出疹D、斑疹、丘疹、皰疹和痂疹同時(shí)存在E、稀疏紅色斑疹和斑丘疹融合成片，消退快，一般3天消退73.外耳孔與同側(cè)眼眶下緣的連線稱為（）A、聽眥線B、聽眶線C、聽鼻線D、聽口線E、瞳間線74.病人的肺順應(yīng)性增加可見于下列哪種情形（）A、肺水腫B、肺纖維化C、肺氣腫D、類肉瘤病E、以上全部75.關(guān)于腸梗阻，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、回盲部梗阻屬高位腸梗阻B、梗阻腸管有血運(yùn)障礙者就是絞窄性腸梗阻C、如無機(jī)械性因素存在者，多為動(dòng)力性腸梗阻D、慢性、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻必然是急性完全性腸梗阻第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：E2.參考答案：E3.參考答案：C4.參考答案：E5.參考答案：C6.參考答案：E7.參考答案：C8.參考答案：A9.參考答案：B10.參考答案：E11.參考答案：C12.參考答案：A13.參考答案：A14.參考答案：A15.參考答案：B16.參考答案：D17.參考答案：D18.參考答案：E19.參考答案：D20.參考答案：C,D,E21.參考答案：A22.參考答案：C23.參考答案：C24.參考答案：A25.參考答案：A26.參考答案：B27.參考答案：B28.參考答案：D29.參考答案：B30.參考答案：A31.參考答案：B32.參考答案：E33.參考答案：C34.參考答案：D35.參考答案：D36.參考答案：E37.參考答案：C38.參考答案：A39.參考答案：E40.參考答案：D41.參考答案：C42.參考答案：D43.參考答案：B44.參考答案：E45.參考答案：A46.參考答案：B47.參考答案：E