婦產(chǎn)科分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)

婦產(chǎn)科分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)特級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)【適用對(duì)象】病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。如：各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者、嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者、重度子癇前期、子癇、前置胎盤大出血、胎盤早剝、妊娠合并心臟病、羊水栓塞等，有生命危險(xiǎn)需要嚴(yán)密監(jiān)測生命體征的患者。其他有生命危險(xiǎn)需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者?！咀o(hù)理要求】設(shè)立專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征。嚴(yán)格執(zhí)行床旁交接班及各項(xiàng)規(guī)章制度，做好三查七對(duì)，遵守?zé)o菌操作原則。根據(jù)醫(yī)囑正確實(shí)施治療、給藥措施。準(zhǔn)確測量出入量。根據(jù)患者病情正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理、實(shí)施安全措施。保持患者的舒適和功能體位。【?？品?wù)項(xiàng)目】（一）基礎(chǔ)護(hù)理：1、整理床單位、面部護(hù)理、口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、尿管護(hù)理2次/日。2、長期臥床者協(xié)助翻身拍背1次/2小時(shí)、床上使用便器、協(xié)助更衣、指/趾甲護(hù)理。3、對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食水。4、床上溫水擦浴1次/周、床上洗頭1次/周。5、患者安全管理。（二）?？谱o(hù)理：1、給予胎心監(jiān)測。2、對(duì)產(chǎn)后患者，嚴(yán)密觀察子宮收縮情況，準(zhǔn)確記錄陰道出血量，觀察有無凝血塊。3、臥床患者翻身及有效咳嗽1次/2小時(shí)，并置于功能位。4、壓瘡預(yù)防護(hù)理，必要時(shí)協(xié)助床上移動(dòng)。5、對(duì)非禁食患者協(xié)助進(jìn)食水。一級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)【適用對(duì)象】病情趨于穩(wěn)定的患者。治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者或生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。生活部分自理，病情可能發(fā)生變化的患者。如：各種復(fù)雜或者大手術(shù)后、重度子癇前期、妊娠合并心臟病、胎盤早剝、前置胎盤、羊水栓塞復(fù)蘇后等，病情相對(duì)較平穩(wěn)的患者?！咀o(hù)理要求】每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化。1、給予胎心監(jiān)測。2、產(chǎn)后患者及時(shí)指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，觀察嬰兒黃疸情況