《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程標(biāo)準(zhǔn)(康復(fù))1

三年制康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)

《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程標(biāo)準(zhǔn)

第一部分前言

一、課程背景

《臨床醫(yī)學(xué)概論》是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)?？票匦拚n程，是--門從整體出發(fā)，理論和

實(shí)踐相結(jié)合的臨床醫(yī)學(xué)綜合性課程，本課程涵蓋診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神經(jīng)精神病學(xué)、外科

學(xué)、兒科學(xué)等臨床學(xué)科，主要介紹臨床各科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表

現(xiàn)、診斷及治療原則，重點(diǎn)介紹與康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)密切相關(guān)的臨床疾病，通過本課程

的教育，使康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，能夠掌握一定的臨床

醫(yī)學(xué)基本理論，基本知識(shí)，基本技能，在全面了解臨床醫(yī)學(xué)各疾病的概述和診療常規(guī)中，

去發(fā)現(xiàn)臨床的需求，去思考解決的途徑和方法，為其它學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)的交叉滲透提供

結(jié)合本專業(yè)的各種信息及相關(guān)知識(shí)，從而為今后的專業(yè)學(xué)習(xí)、工作奠定基礎(chǔ)，拓寬思路,

相互促進(jìn)，形成良性互動(dòng)。學(xué)習(xí)本課程的基礎(chǔ)是《正常人體學(xué)》、《病因病理學(xué)》等先修

課，學(xué)生為高中畢業(yè)生。

二、課程性質(zhì)

《臨床醫(yī)學(xué)概論》是康復(fù)技術(shù)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科，它綜合了診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、神

經(jīng)精神病學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)等學(xué)科?，重點(diǎn)講授康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已涉及的臨床病種的診斷

和治療方法。通過本課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生獲得常見臨床疾病的診治的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)

和基本技能，為學(xué)好康復(fù)技術(shù)專業(yè)課程打下良好的基礎(chǔ)。

三、課程基本理念

1.《臨床醫(yī)學(xué)概論》進(jìn)行課程整合，建立康復(fù)專業(yè)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)。將多門臨床醫(yī)

學(xué)課程整合，以綜合課程形式開設(shè)，整合了教學(xué)內(nèi)容，統(tǒng)一了標(biāo)準(zhǔn)，緩解了長(zhǎng)期困擾、

難以協(xié)調(diào)的課程門數(shù)多、課時(shí)量大等矛盾。

2.《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程內(nèi)容設(shè)置強(qiáng)調(diào)緊貼康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)工作的實(shí)際需要，在

“必需、夠用”的前提下，突出“精簡(jiǎn)、新穎、科學(xué)、合理、可操作性強(qiáng)”的特點(diǎn)，使

學(xué)生通過學(xué)習(xí)掌握臨床醫(yī)學(xué)概論的必需的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能。著重培養(yǎng)學(xué)

生的理解、觀察、分析、歸納及解決問題的能力。

3.《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、實(shí)踐能力、科學(xué)精神、協(xié)作精神

的培養(yǎng)。主張以“研究性學(xué)習(xí)”、“基于問題的學(xué)習(xí)”等方法開展自主學(xué)習(xí)，使學(xué)生不僅

學(xué)到必備的專業(yè)知識(shí)，更要學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的方法，為終身學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在教學(xué)中培

養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度和良好的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。

4.《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程中培養(yǎng)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)情感和職業(yè)素質(zhì)，樹

立以人的健康為中心，尊重患者、關(guān)愛生命的職業(yè)意識(shí)。通過貼近臨床的教學(xué)活動(dòng)，如

組織學(xué)生參加臨床實(shí)踐，使學(xué)生認(rèn)真體會(huì)醫(yī)務(wù)工作者的角色，增強(qiáng)對(duì)職業(yè)的熱愛，樹立

關(guān)愛患者的意識(shí)，將關(guān)愛患者的意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)化為--種職業(yè)習(xí)慣。

5.《臨床醫(yī)學(xué)概論》的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，不僅要關(guān)注學(xué)生知識(shí)的積累，還要注重學(xué)習(xí)過程

和技能，更要注重情感態(tài)度與價(jià)值觀的形成與發(fā)展。不僅關(guān)注學(xué)習(xí)的結(jié)果，更要關(guān)注其

過程中的努力。注意評(píng)價(jià)手段的多樣化，形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合。

四、課程設(shè)計(jì)思路

1.《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程總學(xué)時(shí)為198學(xué)時(shí)，理論148學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)54學(xué)時(shí)，在第2、

3學(xué)期開設(shè)。各?？筛鶕?jù)其具體情況適當(dāng)調(diào)整。

2.《臨床醫(yī)學(xué)概論》課程框架及學(xué)時(shí)分配如下表所示。

篇章理論實(shí)驗(yàn)合計(jì)

第一模塊診斷學(xué)

第一章緒論11

第二章癥狀學(xué)66

第三章問診22

第四章檢體診斷22

第五章一般檢查224

第六章頭頸部檢查22

第七章胸部檢查224

第八章腹部檢查224

第九章脊柱、四肢和關(guān)節(jié)檢查224

第十章神經(jīng)系統(tǒng)檢查448

第十一章診斷方法和病歷編寫22

第十二章心電圖、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)7310

笫十三章實(shí)驗(yàn)診斷部分44

第二模塊X線診斷學(xué)

第一章總論11

第二章骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)6410

第三章呼吸系統(tǒng)224

第四章循環(huán)系統(tǒng)33

第五章中樞神經(jīng)系統(tǒng)224

第三模塊內(nèi)科學(xué)

第一章呼吸系統(tǒng)426

第二章循環(huán)系統(tǒng)66

第三章內(nèi)分泌系統(tǒng)脂質(zhì)紊亂66

第四章風(fēng)濕病22

臨床見習(xí)44

第四模塊神經(jīng)精神病學(xué)

第一章神經(jīng)病學(xué)總論11

第二章顱神經(jīng)疾病11

第三章腦血管疾病22

第四章顱內(nèi)占位性病變11

第五章錐體外系疾病11

第六章癲癇11

第七章重癥肌無(wú)力11

第八章精神病學(xué)總論11

第九章精神分裂癥22

第十章神經(jīng)癥22

第五模塊兒科學(xué)

第一章小兒生長(zhǎng)發(fā)育22

第二章小兒營(yíng)養(yǎng)障礙疾病213

第三章新生兒缺氧缺血性腦病22

第四章小兒腹瀉22

第五章先天性心臟病22

第六章小兒腦癱22

第七章小兒驚厥、化膿性腦膜炎22

兒科見習(xí)22

第六模塊外科學(xué)

第一章緒論、11

第二章無(wú)菌術(shù)145

第三章外科基本技術(shù)44

第四章外科休克22

第五章心肺腦復(fù)蘇22

第六章創(chuàng)傷22

第七章燒傷、冷傷224

第八章顱內(nèi)高壓增高癥22

第九章顱腦損傷224

第十章胸部損傷224

第十一章泌尿、男生殖系與損傷11

第十二章骨折概論22

第十三章上肢骨折426

第十四章手外傷22

第十五章下肢骨折426

第十六章脊柱、骨盆骨折22

第十七章關(guān)節(jié)脫位224

第十八章周圍神經(jīng)損傷123

第十九章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷22

第二十章腰腿痛及頸肩痛224

第二十一章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形33

外科見習(xí)44

14454198

第二部分課程目標(biāo)

一、基本知識(shí)教育目標(biāo)

1.掌握常見癥狀的發(fā)生機(jī)理和臨床意義，并學(xué)會(huì)問診的方法與技巧。掌握檢體診

斷的基本理論和基本方法，以及典型體征的發(fā)生機(jī)理與臨床意義。了解X線診斷的價(jià)值、

特性及診斷應(yīng)用原理，常用的X線檢查方法并能在臨床工作中正確選擇應(yīng)用，了解X線

診斷的原則和方法。

了解心電圖各波圖象產(chǎn)生的基本原理，初步掌握正常心電圖的各波圖形及各波的測(cè)

量方法。

2.熟悉超聲波檢查的基本原理及應(yīng)用范圍。

3.掌握各科常見疾病的概念、臨床特點(diǎn)、治療原則，藥物治療要點(diǎn)。

二、能力教育目標(biāo)

1.了解對(duì)各方面臨床資料進(jìn)行綜合，分析的方法，在教學(xué)過程中，逐步使學(xué)生具

有獨(dú)立提出初步診斷的能力。

2.熟悉各科常見病的病因及預(yù)防措施。

3.掌握各科多發(fā)病的概念、臨床特點(diǎn)、治療原則，藥物治療要點(diǎn)。

三、素質(zhì)教育目標(biāo)

1.熱愛本職工作，敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)，并具有辯證思維的能力。

2.培養(yǎng)救死扶傷、全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德素質(zhì)，具有尊重患者、關(guān)愛生

命的人文精神。

第三部分內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)

第一模塊診斷學(xué)

學(xué)時(shí)

工作

序號(hào)課程內(nèi)容和教學(xué)要求活動(dòng)設(shè)計(jì)

任務(wù)理實(shí)

論踐

一、課程內(nèi)容

1.診斷學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位、作

用。

2.診斷學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容：?jiǎn)栐\及常見

癥狀、檢體診斷、實(shí)驗(yàn)診斷、心電圖診斷、

通過多媒體

超聲診斷、診斷方法和病歷編寫等。

（或掛圖），

1診斷學(xué)3.診斷學(xué)的指導(dǎo)思想、要求和方法。

10增加學(xué)生對(duì)

緒論二、教學(xué)要求

教學(xué)內(nèi)容的

1.了解診斷學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位、

理解和記憶。

作用。

2.熟悉診斷學(xué)的重點(diǎn)內(nèi)容。

3.學(xué)習(xí)診斷學(xué)的指導(dǎo)思想、要求和

方法。

一、課程內(nèi)容通過典型案

1.發(fā)熱；原因、起病方式、臨床常例或進(jìn)入臨

見的幾種熱型；低熱的定義，功能性低熱床，使學(xué)生明

的常見原因、伴隨癥狀確臨床資料

癥狀學(xué)60

2.咳嗽與咳痰：主要原因、性質(zhì)、采集的具體

2時(shí)間、音色的臨床意義、伴隨癥狀任務(wù)，理解臨

3.呼吸困難：病因、機(jī)理、臨床特床資料采集

點(diǎn)及意義在臨床工作

4.咯血：常見病因、伴隨癥狀中的地位，提

5.紫綃：定義、病因與分類高學(xué)生對(duì)學(xué)

6.心悸：定義、病因與臨床表現(xiàn)習(xí)臨床資料

7.水腫：發(fā)生機(jī)理、病因、分類及特采集重要性

點(diǎn)、伴隨癥狀；心源性與腎源性水腫鑒別的認(rèn)識(shí)。

要點(diǎn)；

8.惡心與嘔吐：分類（中樞性、周圍

性）、病因與發(fā)生機(jī)理；嘔吐的伴隨癥狀及

其臨床意義

9.腹痛：常見病因、發(fā)生機(jī)理；不同

腹痛的臨床特點(diǎn)、伴隨癥狀及其臨床意

義；

10.腹瀉：急性與慢性腹瀉的病因及

特人'工

11.嘔血與便血：病因、機(jī)理、臨床表

現(xiàn)、伴隨癥狀及其臨床意義；嘔血與咯血

的鑒別；

12.意識(shí)障礙：病因、昏迷的診斷要

點(diǎn)、伴隨癥狀

二、教學(xué)要求

1、熟悉內(nèi)科各系統(tǒng)常見癥狀；

2、掌握常見癥狀的病因，發(fā)生機(jī)理

及臨床意義。

一、課程內(nèi)容

1.問診的重要意義、方法及注意事

項(xiàng)、內(nèi)容（一般項(xiàng)目、主訴、現(xiàn)病史、過

去史、系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)

及生育史、家族史）。

2.各系統(tǒng)疾病問診要點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)、角色扮演

問診20

3循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、造臨床實(shí)踐

血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與代謝疾病、神經(jīng)系

統(tǒng)等。

二、教學(xué)要求

1.充分認(rèn)識(shí)問診的重要性；

2.掌握問診的主要內(nèi)容和方法。

、課程內(nèi)容

1.檢體時(shí)的注意事項(xiàng)

基本檢查方法：望診、觸診（淺通過多媒體

檢2.

部觸診法、深部觸診法）、叩診（直接叩（或掛圖）復(fù)

體

4診法、間接叩診法，叩診音的分類及其意20習(xí)相關(guān)的解

診

義）、聽診（直接聽診法、間接聽診法）剖學(xué)和生理

斷

二、教學(xué)要求學(xué)知識(shí)。

了解望診、觸診、叩診、聽診的基本

檢查方法及注意事項(xiàng)。

一、課程內(nèi)容

1.全身狀態(tài)檢查：體溫、脈搏、呼

吸、血壓及發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)

2.皮膚及粘膜：辯認(rèn)及臨床意義通過多媒體

3.淋巴結(jié)：分布、檢查方法及注意事項(xiàng)（或掛圖），

般結(jié)合臨床案

及局部與全身淋巴結(jié)腫的臨床意義。

5檢22例，增加學(xué)生

二、教學(xué)要求

查對(duì)教學(xué)內(nèi)容

1.了解全身狀態(tài)、皮膚、粘膜及淋

的理解和記

巴結(jié)檢查的內(nèi)容、方法，明確異常體征的

憶。

臨床意義；

2.掌握體溫正常值；血壓測(cè)量方法，

血壓正常值、血壓變動(dòng)的臨床意義；淋巴

結(jié)的檢查方法。

一、課程內(nèi)容

1.頭部檢查；頭顱檢查、眼檢查、耳鼻

檢查、口腔檢查、腮腺檢查。

頭通過多媒體

2.頸部檢查：頸部外形及活動(dòng)情況，

頸（或掛圖），

甲狀腺、氣管、頸靜脈怒張與搏動(dòng)。

部結(jié)合臨床案

620

檢例，角色扮

查二、教學(xué)要求演、模擬人示

1.熟悉頭頸部檢查的順序、內(nèi)容與范。

方法。

2.掌握甲狀腺、氣管、頸A、頸V

異常的臨床意義。

一、課程內(nèi)容

1.胸部的體表標(biāo)志、劃線及分區(qū)；、

2.胸廓：正常和異常體癥的臨床意

義。

3.肺臟檢查：望診、觸診、叩診、

聽診的正常和異常體癥的臨床意義

4.心臟檢查：望診、叩診、觸診、

聽診的正常異常體征的臨床意義；通過多媒體

胸

5.血管檢查：觀察動(dòng)脈與靜脈的正常（或掛圖），

部

狀態(tài)及其病理改變的發(fā)生利網(wǎng)和臨床意義。結(jié)合臨床案

7檢22

6.循環(huán)系統(tǒng)常見病變的體征：二尖例，角色扮

查

瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈瓣關(guān)閉不演、模擬人示

全、聯(lián)合瓣膜病范。

二、教學(xué)要求

1.較準(zhǔn)確地掌握胸廓及肺部的望診、

觸診、叩診、聽診。

2.熟悉肺部異常體征及其臨床意義。

3.能比較準(zhǔn)確地叩出心界。

4.掌握第一與第二心音產(chǎn)生原理、鑒別

要點(diǎn)，并了解其增強(qiáng)、減弱的臨床意義。

5.熟悉心臟雜音產(chǎn)生原理，掌握其

聽診要點(diǎn)，并能辯別收縮期及舒張期雜

音。

6.初步掌握常見心律失常診斷的要

點(diǎn)（心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、早搏及房顫）。

一、課程內(nèi)容

1.腹部體表標(biāo)志分區(qū)；

腹部檢查：望診、觸診、叩診、

2.通過多媒體

腹聽診的正常和異常體征的臨床意見；

（或掛圖），

部3.消化系統(tǒng)常見病變的體征：門脈

結(jié)合臨床案

8檢性肝硬變、腹部腫塊、腹膜刺激征22

例，角色扮

查二、教學(xué)要求

演、模擬人示

掌握腹部的檢查方法，了解體表

1.范。

劃線分區(qū)和腹腔內(nèi)臟器的對(duì)應(yīng)關(guān)系。

2.熟悉腹部常見體征及其臨床意義

一、教學(xué)內(nèi)容

脊柱：脊柱生理彎曲、脊柱畸形、

脊柱、1.

通過多媒體

脊柱活動(dòng)度、脊柱壓痛、叩痛、傳導(dǎo)痛；

四肢（或掛圖），

四肢：形態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)異常體征

和2.結(jié)合臨床案

922

的臨床意義例，角色扮

關(guān)節(jié)

演、模擬人示

3.關(guān)節(jié)：形態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)異常

檢查范。

二、教學(xué)要求

熟悉脊柱、四肢、關(guān)節(jié)的檢查方法及其病

理改變的臨床意義。

一、教學(xué)內(nèi)容

1.感覺神經(jīng)功能、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能及

植物神經(jīng)功能的檢查方法和臨床意義；

通過多媒體

2.反射：淺層反射、深層反射、病

（或掛圖），

神經(jīng)

理反射的檢查方法及臨床意義。結(jié)合臨床案

10系統(tǒng)44

二、教學(xué)要求例，角色扮

檢查

1.了解神經(jīng)系統(tǒng)的檢查內(nèi)容（顱神演、模擬人示

經(jīng)、感覺功能神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)功能神經(jīng)反射及范。

植物神經(jīng)檢查）。

2.掌握生理反射、病理反射的檢查

方法及臨床意義。

一、教學(xué)內(nèi)容：通過多媒體

診斷方

1.診斷步驟和思維方法：資料的收（或掛圖），

11法和病20

結(jié)合臨床案

歷編寫集、整理與分析；作出初步診斷（注意點(diǎn)、

例，角色扮

要求）;

2.病歷編寫：病歷編寫的重要意義、演、模擬人示

范。

基本要求及注意事項(xiàng)、介紹完整病歷的格

式及內(nèi)容、病例示例

二、教學(xué)要求

1.明確病歷在臨床診治、教學(xué)科研

和法律依據(jù)等方面的重要意義。

2.在病歷編寫中做到格式正確、文字通

順、字跡清楚、符合實(shí)際。

一、教學(xué)內(nèi)容：

1.心電圖基本知識(shí)：心電產(chǎn)生原理、

心電向量概念、心電圖導(dǎo)聯(lián)、心臟傳導(dǎo)系

統(tǒng)與心電圖各波的形成、心電軸；

2.正常心電圖：心電圖的測(cè)量法、心

電圖各部分正常值及其變化的臨床意義；

3.幾種典型異常心電圖：心房增大、

心室增大、心肌梗塞、心律失常；通過多媒體

心電圖（或掛圖）進(jìn)

4.心電圖的閱讀分析方法及臨床應(yīng)

12與運(yùn)動(dòng)73行講解，

試驗(yàn)用；心電圖操作

5.心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。訓(xùn)練。

二、教學(xué)要求

1.熟悉正常心電圖各波的圖象、正

常值；

2.了解心電圖臨床應(yīng)用價(jià)值；

3.熟悉幾種常見典型異常心電圖；

4.熟悉心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

一、教學(xué)內(nèi)容：

1.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，血紅蛋白測(cè)定，貧

血的形態(tài)分類，紅細(xì)胞沉降率測(cè)定，白細(xì)

胞計(jì)數(shù)和分類，出凝血時(shí)間；

2.尿液檢查及其臨床意義；

實(shí)驗(yàn)診各種常規(guī)化

13糞便檢查及其臨床意義；

斷學(xué)3.驗(yàn)單解讀。

4.常用肝功能檢查及臨床意義；

5.常用腎功能檢查及臨床意義。

二、教學(xué)要求

1.熟悉一般血液檢查及正常參考值；

2.了解尿液檢查法及其臨床意義；

3.了解糞便檢查法及臨床意義；

4.熟悉肝腎功能檢查及臨床意義。

第二模塊X線診斷

學(xué)時(shí)

工作

序號(hào)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求活動(dòng)建議

任務(wù)

理論實(shí)踐

一、教學(xué)內(nèi)容：

1.X線的產(chǎn)生：X線發(fā)現(xiàn)簡(jiǎn)史、X線

機(jī)的基本結(jié)構(gòu)。

2.X線的特性：穿透性、攝影作用、

熒光作用、電離作用、生物作用。

3.X線診斷的應(yīng)用原理：自然對(duì)比、

人工對(duì)比

4.X線檢查方法：普通檢查、特殊

檢查、造影檢查

1總論5.X線診斷原則和步驟10

讀片

二、教學(xué)要求：

1.了解X線診斷的價(jià)值、限度和地

位。

2.了解X線特性及其診斷的應(yīng)用原

理。

3.了解常用的X線檢查方法并能在

臨床工作中正確選擇應(yīng)用。

4.了解X線診斷的原則和方法。

內(nèi)容：

骨關(guān)1.普通X線檢查方法。

2.骨、關(guān)節(jié)的正常X線表現(xiàn)：講授通過多媒體，

2節(jié)系64

讀片講解。

統(tǒng)長(zhǎng)骨、四肢關(guān)節(jié)和脊柱在生長(zhǎng)期及成人期

的正常X線表現(xiàn)。

3.基本病變X線表現(xiàn)：骨骼基本病

變、關(guān)節(jié)基本病變。

4.常見病的X線診斷：骨、關(guān)節(jié)外

傷；骨、關(guān)節(jié)的化膿性感染；骨、關(guān)節(jié)結(jié)

核；佝僂病與股骨頭缺血性壞死；骨腫瘤；

慢性關(guān)節(jié)病。

要求：

1.了解骨、關(guān)節(jié)X線檢查方法。

2.掌握骨、關(guān)節(jié)的正常X線表現(xiàn)。

3.掌握骨、關(guān)節(jié)基本病變X線表現(xiàn)。

4.重點(diǎn)掌握骨、關(guān)節(jié)損傷，結(jié)核、

化膿性炎癥和骨腫瘤的典型X線表現(xiàn)。

內(nèi)容：

1.X線檢查法；

2.胸部正常X線表現(xiàn)：胸廓、縱隔、

橫隔、肺部

3.基本病變X線表現(xiàn)：支氣管的改

變、肺部改變、胸膜改變

4.常見病的X線診斷：大葉性肺炎、

呼吸支氣管肺炎、肺膿腫、肺氣腫、原發(fā)性肺通過多媒體，

322

系統(tǒng)讀片講解。

癌、轉(zhuǎn)移性性肺腫瘤、縱隔原發(fā)性腫瘤。

要求：

1.了解呼吸系統(tǒng)常用檢查方法；

2.掌握呼吸系統(tǒng)正常X線表現(xiàn)；

3.掌握支氣管、肺和胸膜基本病變

X線表現(xiàn)；

4.重點(diǎn)掌握肺炎、肺氣腫及原發(fā)性

肺癌的X線表現(xiàn)。

內(nèi)容：

循1.X線檢查方法：心臟攝影四個(gè)常

環(huán)系用位置的應(yīng)用。通過多媒體，

430

讀片講解。

統(tǒng)2.正常X線表現(xiàn)：心臟大血管在四

個(gè)檢查位置上的投影、心臟大血管搏動(dòng)；

心臟大血管與食管的關(guān)系。

3.基本病變X線表現(xiàn)：心臟各房室的

增大；心臟：大血管搏動(dòng)；肺血管的改變；

4.常見X線診斷：風(fēng)濕性心臟病、

高血壓心臟病、肺原性心臟病、心肌病、

心包積液、先天性心臟病。

要求：

1.了解心臟大血管的常用檢查方法。

2.了解心臟大血管的正常X線表現(xiàn)。

3.了解心臟各房室增大的X線表現(xiàn)

及肺血管的改變。

4.了解幾個(gè)常見病的X線表現(xiàn)。

內(nèi)容：

1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)X線檢查方法；

2.正常X線表現(xiàn)：頭顱平片、頸動(dòng)

脈造影；

3.常見病的X線的診斷：顱內(nèi)腫瘤、

中樞神

522

經(jīng)系統(tǒng)顱腦損傷、腦血管疾病、脊髓疾病。

要求：

1.了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)檢查方法。

2.了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常X線表現(xiàn)。

3.了解神經(jīng)系統(tǒng)常見病的X線診斷。

第三模塊內(nèi)科學(xué)

學(xué)時(shí)

工作

序號(hào)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求活動(dòng)建議

任務(wù)

理論實(shí)踐

通過多媒體，

第一節(jié)慢性支氣管炎結(jié)合臨床案

要求：例，掌握呼吸

系統(tǒng)疾病的

呼吸1.掌握慢性支氣管炎的診斷

142臨床表現(xiàn)、診

系統(tǒng)

2.熟悉慢性支氣管炎的發(fā)生，發(fā)展斷和鑒別診

規(guī)律。斷方法；熟悉

呼吸系統(tǒng)疾

3.了解慢性支氣管炎是常見的多發(fā)

病的病因和

發(fā)病機(jī)制；了

病，并發(fā)癥嚴(yán)重，危害性大，應(yīng)積極防治。

解呼吸系統(tǒng)

內(nèi)容：

疾病的預(yù)防

1.概述：定義，發(fā)病率，預(yù)后與轉(zhuǎn)和治療。

歸

2.病因：感染性因素、非感染性因

素、內(nèi)因

3.臨床表現(xiàn)：癥狀、體征

4.實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查：X線檢查、

肺功能檢查

5.診斷：診斷標(biāo)準(zhǔn)、鑒別診斷

6.治療指出不同的病期采用不同的

治療方法。

第二節(jié)慢性阻塞性肺氣腫

要求：

1.掌握肺氣腫的診斷知識(shí)

2.熟悉阻塞性肺氣腫的發(fā)生發(fā)展規(guī)

律，肺氣腫的病理變化、分型。

內(nèi)容：

1.概述：肺氣腫定義，慢性阻塞肺

氣腫定義；

2.病因與發(fā)病機(jī)理；

3.臨床表現(xiàn)：原發(fā)病的癥狀體征、

肺氣腫的主要癥狀；

4.實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查：X線檢查、肺

功能檢查、血?dú)夥治觯?/p>

5.診斷：肺氣腫的診斷依據(jù)：原發(fā)病

+癥狀+體征+X線檢查；

6.并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸，慢性肺原

性心臟病和呼吸衰竭；

7.治療：一般治療、控制呼吸道感

染治療、對(duì)癥治療；

8.預(yù)防：治療原發(fā)病是預(yù)防肺氣腫

的重要措施。

第三節(jié)慢性肺源性心臟病

要求：

1.掌握慢性肺源性心臟?。苑涡?/p>

病）緩解期及急性加重期臨床表現(xiàn)的特

點(diǎn)，診斷方法；

2.掌握慢性肺心病呼吸功能不全的

處理要點(diǎn).本病緩解防治的重要性及個(gè)體

措施。

3.了解慢性肺心病時(shí)”肺動(dòng)脈高壓”

的發(fā)病原理，酸磴平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂

的原理。

4.了解本病是以肺功能不全為基本

矛盾的全身病變，具有復(fù)雜多變的特點(diǎn)，

了解本病的預(yù)防措施。

5.學(xué)會(huì)肺動(dòng)脈瓣區(qū)聽診方法，肝頸

靜脈返流征的操作與觀察。

內(nèi)容：

1.概述：定義、概況（發(fā)病率、年齡、

病程）。近年國(guó)內(nèi)防治研究本病的進(jìn)展及

重大成就；

2.病因：肺支氣管病變、胸廓運(yùn)動(dòng)

障礙性疾病、肺血管?。?/p>

3.發(fā)病原理和病理：肺功能不全f

肺動(dòng)脈高壓一右心室肥厚擴(kuò)張及衰竭一

全身病變；

4.臨床表現(xiàn)（包括并發(fā)癥）：肺心功

能代償期（包括緩解期）、肺心功能失代償

期（急性加重期）；

5.實(shí)驗(yàn)室檢查：X線檢查、心電圖檢

查、超聲心動(dòng)圖、血?dú)夥治觯?/p>

6.診斷：慢性呼吸系統(tǒng)原發(fā)病加上

肺動(dòng)脈高壓，或右心室肥大的依據(jù)，排除

其他心肺疾病，可以診斷本病，本病應(yīng)與

冠心病，肺心病合并冠心病，風(fēng)濕性心瓣

膜病相鑒別。

7.治療：緩解期的治療、急性發(fā)作

期的治療（治療重點(diǎn)在于通過控制感染，

改善通氣功能，糾正呼吸衰竭，進(jìn)而糾正

心功能不全）。

第一節(jié)心律失常

要求：

1.熟悉心律失常的分類方法，了解

心律失常的常見病因，發(fā)病機(jī)理；

2.熟悉抗心律失常藥物的分類，常

用的代表藥物主要作用副作用；

3.掌握常見快速性心律失常的識(shí)別

和處理原則，熟悉過緩性心律失常的分

類，診斷標(biāo)準(zhǔn)；通過多媒體，

結(jié)合臨床案

4.學(xué)會(huì)心電圖圖形的測(cè)量，識(shí)別常

例，掌握高血

見心電圖異常（心律失常）的診斷。壓、冠心病及

內(nèi)容：心力衰竭的

循環(huán)基本知識(shí)概

1.概述：心律失常的分類、病因和

念；熟悉上述

2系統(tǒng)60

發(fā)病機(jī)理、診斷方法、預(yù)防；三種疾病的

2.快速性心律失常：竇性心動(dòng)過速、主要臨床表

現(xiàn)的特點(diǎn)；了

陣發(fā)性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)的定義、體征、

解藥物在三

心電圖檢查及治療；種疾病防治

3.過緩性心律失常：竇性心性過緩、中的作用。

房室傳導(dǎo)阻滯、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的定義心

電圖特點(diǎn)及治療。

第二節(jié)高血壓病

要求：

1.掌握高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別

診斷和基本治療方法。

2.熟悉本病