藥理學(xué)（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院）智慧樹知到期末考試答案2024年

藥理學(xué)（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院）智慧樹知到期末考試答案2024年藥理學(xué)（齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院）患者，女，52歲，患支氣管哮喘20余年。依賴糖皮質(zhì)激素10余年。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，其對代謝的影響，敘述錯誤的是（

）

A:低血鈣B:脂肪重新分布C:高血糖D:高血鉀E:負(fù)氮平衡答案:高血鉀患者，男，60歲，因“頭暈、手麻木、乏力一月”入院?；灆z查顯示維生素B1230.0ng/L（正常值100～300ng/ml），葉酸10.0ng/ml（正常值1.9～14ng/ml），鐵蛋白90ng/ml（正常值80～130ng/ml）。治療藥物可以選擇（

）

A:維生素KB:魚精蛋白C:維生素CD:右旋糖酐E:甲鈷胺答案:甲鈷胺患者，男，50歲。高血壓病史20年，伴有支氣管哮喘病史20年以上。近日哮喘發(fā)作，主訴氣短、胸悶，伴有咳嗽、咳痰，無咯血，查體血壓168/108mmHg。下列哪個藥物不宜使用（

）

A:哌唑嗪B:硝苯地平C:氨氯地平D:普萘洛爾E:氯沙坦答案:普萘洛爾某青年男患，急診入院，初診為嗎啡類藥物急性中毒，查體可見呼吸頻率慢，呼吸無力，可使用哪種藥物拮抗呼吸抑制（

）

A:可待因B:芬太尼C:納洛酮D:哌替啶E:曲馬多答案:納洛酮用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍的藥物是（

）

A:組胺

B:異丙嗪

C:苯海拉明

D:雷尼替丁

E:美克洛嗪

答案:雷尼替丁在酸性尿液中弱堿性藥物（

）

A:排泄速度不變

B:解離少，再吸收多，排泄慢

C:解離多，再吸收少，排泄快

D:解離多，再吸收多，排泄慢

E:解離少，再吸收少，排泄快

答案:解離多，再吸收少，排泄快利多卡因?qū)δ囊环N心律失常無效（

）

A:室性早搏

B:室上性心律失常

C:強(qiáng)心甙中毒引起的室性心律失常

D:心肌梗塞的室性心律失常

E:心室纖顫

答案:室上性心律失常甲氧芐啶常與磺胺甲惡唑合用的原因是（

）

A:協(xié)同阻斷細(xì)菌四氫葉酸合成

B:促進(jìn)吸收

C:促進(jìn)分布

D:能互相升高血濃

E:減慢排泄

答案:協(xié)同阻斷細(xì)菌四氫葉酸合成患者，女，17歲。有支氣管哮喘病史5年。2天前，出現(xiàn)打噴嚏、喘息、咳嗽、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘復(fù)發(fā)。給予抗過敏藥、糖皮質(zhì)激素和支氣管平滑肌舒張劑等聯(lián)合治療。糖皮質(zhì)激素長期治療哮喘首選的給藥途徑是（

）

A:肌內(nèi)注射B:口服C:靜脈注射D:皮下注射E:吸入答案:吸入甲狀腺激素的作用機(jī)制是（

）

A:阻礙T3.T5與受體結(jié)合

B:調(diào)控核內(nèi)T4，受體中介的基因表達(dá)

C:抑制蛋白水解酶而抑制甲狀腺激素的釋放

D:抑制過氧化物酶而抑制甲狀腺激素的合成

E:產(chǎn)生β射線，破壞甲狀腺實質(zhì)

答案:抑制甲狀腺激素的合成患者，女，43歲，在其子婚禮上由于興奮而突發(fā)心絞痛，請問可用哪種藥（

）

A:硫酸奎尼丁口服B:鹽酸利多卡因注射C:鹽酸普魯卡因胺口服D:硝酸甘油舌下含服E:苯妥英鈉注射答案:硝酸甘油舌下含服患者，男，56歲，因“上腹痛、惡心”入院。血常規(guī)提示大細(xì)胞高色素性貧血，胃鏡檢查患者有“慢性萎縮性胃炎”，貧血原因推測可能是由于缺乏（

）

A:維生素CB:內(nèi)因子C:維生素AD:維生素KE:轉(zhuǎn)鐵蛋白答案:內(nèi)因子易造成乳酸血癥的降血糖藥是（

）

A:二甲雙胍

B:格列齊特

C:苯乙福明

D:甲苯磺丁脲

E:胰島素

答案:二甲雙胍患者，男，41歲，患有慢性腎衰竭?；颊哂?0分鐘前睡眠時突然發(fā)作呼吸困難，程度劇烈，不能平臥，伴大汗淋漓，并伴有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，自服“速效救心丸”癥狀無緩解，就近社區(qū)醫(yī)生查血壓190/120mmHg，給予硝酸甘油靜脈滴注，并經(jīng)急診入院。宜選用下列何藥降壓（

）

A:螺內(nèi)酯B:可樂定C:呋塞米D:硝苯地平E:氫氯噻嗪答案:呋塞米患者，男，65歲。高血壓病史20年，近日出現(xiàn)上腹部疼痛，經(jīng)鋇餐檢查診斷為胃潰瘍。除應(yīng)用抗消化性潰瘍藥外，控制血壓藥物最好選用（

）

A:硝苯地平B:可樂定C:甲基多巴D:普萘洛爾E:利舍平答案:可樂定某膽絞痛患者，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院僅使用哌替啶止痛，發(fā)現(xiàn)未能緩解，其原因是（

）

A:易成癮B:鎮(zhèn)痛作用弱C:引起膽道括約肌痙攣D:引起便秘E:抑制膽汁分泌答案:引起膽道括約肌痙攣具有對抗醛固酮作用而引起利尿作用的藥物是（

）

A:螺內(nèi)酯

B:氨苯喋啶

C:呋塞米

D:氫氯噻嗪

E:乙酰唑胺

答案:螺內(nèi)酯患者，男，70歲，吸煙史40年，高血壓病史20余年，左室肥厚伴血管壁增厚。下列可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓者血管壁增厚和心肌細(xì)胞肥大的抗高血壓藥是（

）

A:利尿劑B:鉀通道開放藥C:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑D:α1受體阻斷劑E:β受體阻斷劑答案:血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑肝藥酶的特點是（

）

A:專一性高，活性有限，個體差異大

B:專一性低，活性有限，個體差異大

C:專一性高，活性很強(qiáng)，個體差異大

D:專一性高，活性很高，個體差異小

E:專一性低，活性有限，個體差異小

答案:專一;個體差異獲得耐藥性是指（

）

A:連續(xù)用藥機(jī)體對藥物的敏感性降低

B:其余均不是

C:病人對藥物產(chǎn)生了精神性依賴

D:病人對藥物產(chǎn)生了軀體性依賴

E:連續(xù)用藥病原體對藥物的敏感性降低

答案:連續(xù)用藥病原體對藥物的敏感性降低決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是（

）

A:體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度

B:作用強(qiáng)弱

C:吸收快慢

D:體內(nèi)消除速度

E:體內(nèi)分布速度

答案:消除速度患者，男，46歲，半年來面部色素沉著、厭食、乏力，時有惡心嘔吐，呼吸、心率正常，血壓110/70mmHg。血皮質(zhì)醇、24小時尿17-羥、17-酮類固醇和24小時尿游離皮質(zhì)醇低于正常，血漿ACTH升高，低血鈉、高血鉀。應(yīng)選用的治療藥是（

）

A:潑尼松B:胰島素C:美替拉酮D:呋塞米E:丙酸睪酮答案:潑尼松患者，男，44歲，上腹部疼痛急診入院，超聲顯示膽囊多發(fā)結(jié)石，此時患者止痛應(yīng)選用（

）

A:哌替啶＋阿托品B:嗎啡＋納洛酮C:可待因＋美沙酮D:二氫埃托啡＋嗎啡E:阿司匹林＋哌替啶答案:哌替啶＋阿托品治療外周血管痙攣性疾病可選用下列何藥治療?（

）

A:間羥胺

B:異丙腎上腺素

C:普萘洛爾

D:山莨菪堿

E:酚妥拉明

答案:酚妥拉明解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛的主要作用部位是（

）

A:腦室與導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)部

B:腦干

C:脊髓膠質(zhì)層

D:丘腦內(nèi)側(cè)

E:外周

答案:外周甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，宜選用（

）

A:大劑量碘劑

B:甲巰咪唑

C:甲狀腺激素

D:小劑量碘劑

E:其余都不是

答案:甲巰咪唑患者，男，50歲。間斷頭暈10年，曾診斷為高血壓，間斷服用抗高血壓藥物。近一周頭暈加重伴頭痛，無胸痛胸悶。體格檢查：血壓170/105mmHg，余正常。該患需緊急降壓應(yīng)選擇哪種藥物（

）

A:氫氯噻嗪B:維拉帕米C:硝苯地平D:呋塞米E:可樂定答案:硝苯地平患者，男，48歲。雙下肢水腫半年余，反復(fù)全身水腫3月，進(jìn)行性加重，尿量減少，含較多泡沫，自覺眼干眼澀，眼瞼粘連感，視物漸模糊，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院擬診為“慢性腎炎”，予以中藥治療7天，無好轉(zhuǎn)。自服白糖、黃糖后皮膚瘙癢，搔抓起皮疹，以四肢和胸腹部為主。因反復(fù)發(fā)熱、感冒，水腫加重并波及全身，皮膚瘙癢、皮疹嚴(yán)重而就診于縣人民醫(yī)院，止癢有效，皮疹消退，查尿蛋白＋＋，血白蛋白22g，膽固醇13.7mmol/L，診為“腎病綜合征”。給予糖皮質(zhì)激素及其他藥物治療。長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可引起（

）

A:高血鉀B:低血鉀C:高血鈣D:高血磷E:低血壓答案:低血鉀患者，女，53歲，應(yīng)用格列本脲治療2型糖尿病，根據(jù)糖化血紅蛋白數(shù)值發(fā)現(xiàn)飲食、鍛煉和二甲雙胍未產(chǎn)生有效效果。格列本脲的作用機(jī)制是（

）

A:促進(jìn)葡萄糖的胰島素非依賴的肝、肌肉和脂肪組織的吸收B:增加胰島素合成C:增加葡萄糖腎排泄D:促進(jìn)胰腺釋放胰島素E:通過降低體重減少胰島素耐藥答案:促進(jìn)胰腺釋放胰島素患者，男，70歲，1周前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，診斷為支氣管感染，醫(yī)生給予抗生素和祛痰藥聯(lián)合治療。下列關(guān)于祛痰藥的敘述，錯誤的是（

）

A:促進(jìn)痰液的排出，減少刺激性，間接鎮(zhèn)咳平喘B:有弱的防腐消毒作用，可減輕痰液惡臭C:可以使痰液變稀或溶解，使痰易于咳出D:促進(jìn)支氣管腺體分泌，有控制繼發(fā)性感染的作用E:可以作為鎮(zhèn)咳藥的輔助藥使用答案:有弱的防腐消毒作用，可減輕痰液惡臭患者，女，40歲。因風(fēng)濕性心臟病出現(xiàn)心衰，心功能Ⅱ級，并有下肢水腫；經(jīng)地高辛治療后，心功能有改善，但水腫不見好轉(zhuǎn)。檢查發(fā)現(xiàn)血漿醛固酮水平高，此時最好選用（

）

A:吲達(dá)帕胺B:氫氯噻嗪C:螺內(nèi)酯D:卡托普利E:呋塞米答案:螺內(nèi)酯對東莨菪堿作用的敘述，下列正確的是（

）

A:主要用于解除內(nèi)臟平滑肌絞痛

B:對血管的解痙作用較強(qiáng)

C:對中樞神經(jīng)抑制作用較強(qiáng)

D:其余都不是

E:擴(kuò)瞳作用強(qiáng)

答案:對中樞神經(jīng)抑制作用較強(qiáng)丙硫氧嘧啶的作用機(jī)制是（

）

A:調(diào)控核內(nèi)T3，受體中介的基因表達(dá)

B:產(chǎn)生β射線，破壞甲狀腺實質(zhì)

C:阻礙T3.T4與受體結(jié)合

D:抑制過氧化物酶而抑制甲狀腺激素的合成

E:抑制蛋白水解酶而抑制甲狀腺激素的釋放

答案:抑制甲狀腺激素的合成放射性碘的作用機(jī)制是（

）

A:抑制過氧化物酶而抑制甲狀腺激素的合成

B:產(chǎn)生β射線，破壞甲狀腺實質(zhì)

C:抑制蛋白水解酶而抑制甲狀腺激素的釋放

D:阻礙T3.T7與受體結(jié)合

E:調(diào)控核內(nèi)T6，受體中介的基因表達(dá)

答案:產(chǎn)生β射線,破壞甲狀腺實質(zhì)苯二氮卓類藥物急性中毒時，選用的解毒藥物是（

）

A:卡馬西平

B:氟馬西尼

C:尼可剎米

D:山梗菜堿

E:甲丙氨酯

答案:氟馬西尼藥物作用是指（

）

A:對機(jī)體器官興奮或抑制作用

B:藥物具有的特異性作用

C:藥理效應(yīng)

D:對不同臟器的選擇性作用

E:藥物對機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)

答案:藥物對機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng)患者，男，58歲。患高血壓性心臟病數(shù)年，有時因激動或過勞而發(fā)生心絞痛，最初經(jīng)休息后尚可自行緩解，幾天之后心絞痛加重并有心律失常，此時合理的治療方案是（

）

A:普萘洛爾＋維拉帕米B:地爾硫卓＋普萘洛爾C:硝酸甘油＋硝酸異山梨酯D:硝酸甘油＋普萘洛爾E:維拉帕米＋硝苯地平答案:硝酸甘油＋普萘洛爾患者，女，44歲，最近感覺疲勞，皮膚發(fā)干，血壓和脈搏正常，甲狀腺腫大，無觸痛、無結(jié)節(jié)，血細(xì)胞計數(shù)正常，血糖和電解質(zhì)含量正常，TSH水平增高，T4水平降低。診斷為甲狀腺功能減退。應(yīng)用以下什么藥物治療（

）

A:丙硫氧嘧啶B:甲巰咪唑C:卡比馬唑D:左甲狀腺素鈉E:碘化鉀答案:左甲狀腺素鈉用于房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是（

）

A:去甲腎上腺素

B:麻黃堿

C:腎上腺素

D:異丙腎上腺素

E:多巴胺

答案:異丙腎上腺素慢性鈍痛時，不宜用嗎啡的主要理由是（

）

A:對鈍痛效果差

B:易引起體位性低血壓

C:易成癮

D:可導(dǎo)致便秘

E:治療量即能抑制呼吸

答案:易成癮小劑量氯丙嗪即有鎮(zhèn)吐作用，其作用部位為（

）

A:直接抑制延腦嘔吐中樞

B:抑制中樞膽堿能神經(jīng)

C:阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體

D:阻斷胃黏膜感受器的沖動傳遞

E:抑制大腦皮層

答案:阻斷延腦催吐化學(xué)感受區(qū)的D2受體某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)（

）

A:不變

B:其余都不是

C:消失

D:增強(qiáng)

E:減弱

答案:增強(qiáng)患者，女，35歲，有哮喘病史，近期診斷為甲亢，不宜使用下列哪種藥物（

）

A:甲硫氧嘧啶B:甲巰咪唑C:丙硫氧嘧啶D:卡比馬唑E:普萘洛爾答案:普萘洛爾ACE抑制藥引起咳嗽、支氣管痙攣的原因是（

）

A:使緩激肽、PG、P物質(zhì)在肺中蓄積

B:刺激上呼吸道

C:其余都不是

D:激活NO合酶，NO合成增多

E:直接收縮支氣管平滑肌

答案:使緩激肽、PG、P物質(zhì)在肺中蓄積可用于治療尿崩癥的利尿藥是（

）

A:呋塞米

B:氨苯喋啶

C:乙酰唑胺

D:氫氯噻嗪

E:螺內(nèi)酯

答案:氫氯噻嗪患者，男，73歲，心臟病史20年，左心肥厚伴肺水腫，近日加重入院治療。診斷為心源性哮喘，可選用下列哪種藥物（

）

A:異丙腎上腺素B:克倫特羅C:嗎啡D:氫化可的松E:腎上腺素答案:嗎啡某心源性水腫患者，用地高辛和氫氯噻嗪治療，2周后患者出現(xiàn)多源性室性期前收縮，其主要原因是（

）

A:低鈉血癥B:低鎂血癥C:低氯性堿中毒D:低鉀血癥E:高鈣血癥答案:低鉀血癥糖皮質(zhì)激素類藥物引起消化道并發(fā)癥是由于（

）

A:胃酸分泌增加

B:血鉀下降C:胃粘液分泌增加

D:胃蛋白酶分泌增加

E:胃腸粘膜的抵抗力降低

答案:胃酸分泌增加###胃蛋白酶分泌增加###胃腸粘膜的抵抗力降低選用藥物時應(yīng)注意（

）

A:藥物的給藥途徑

B:藥物的不良反應(yīng)

C:藥物的適應(yīng)癥

D:藥物相互作用E:藥物價格

答案:藥物的適應(yīng)癥###藥物的不良反應(yīng)###藥物的給藥途徑###藥物價格###藥物相互作用輕度有機(jī)磷酸酯中毒出現(xiàn)的癥狀有（

）

A:心率減慢B:血壓上升

C:流涎、出汗

D:腹痛、腹瀉

E:肌束顫動

答案:流涎.出汗###腹痛.腹瀉嗎啡的禁忌癥是（

）

A:分娩止痛

B:哺乳婦女止痛

C:支氣管哮喘

D:肺原性心臟病E:肝功能嚴(yán)重減退

答案:支氣管哮喘普萘洛爾的適應(yīng)證有（

）

A:心絞痛

B:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

C:房窒傳導(dǎo)阻滯D:竇性心動過速

E:高血壓

答案:高血壓;心絞痛;竇性心動過速;甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)地西泮的作用是（

）

A:抗焦慮

B:鎮(zhèn)靜、催眠

C:中樞性肌肉松弛

D:抗癲癇

E:鎮(zhèn)痛答案:催眠與口服相比，直腸給藥的特點是（

）

A:無首關(guān)消除

B:適用于對胃刺激引起嘔吐的藥物