2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師骨科筆試參考題庫含答案

“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年四川住院醫(yī)師-四川住院醫(yī)師骨科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已一年，近3個月來又出現(xiàn)背痛、乏力、盜汗、低熱和雙下肢無力癥狀，查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級，巴彬斯基征（+），血沉增快，最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ〢、非手術(shù)治療，臥石膏床B、以非手術(shù)治療為主，必要肘行病灶清除術(shù)C、在抗結(jié)核藥物保護下盡早行病灶清除術(shù)D、急癥病灶清除術(shù)E、后路植骨融合術(shù)2.女，18歲，右小指被機床壓砸離斷，檢查右小指自第一指節(jié)中部完全離斷，斷指除末節(jié)尚完整外，其余指骨粉碎，軟組織殘缺不全，應(yīng)采取的治療方法為（）A、斷指再植B、清創(chuàng)后再造小指C、截指，自第5掌骨頭下斜行截除，皮膚一期縫合D、小指殘端修整后游離皮瓣覆蓋E、保留小指殘端長度，帶蒂皮瓣覆蓋創(chuàng)面3.髖關(guān)節(jié)后脫位時，患肢呈現(xiàn)的典型畸形是（）A、患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形B、患肢縮短，髖關(guān)節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形C、患肢增長，髖關(guān)節(jié)呈過伸畸形D、患肢增長，髖關(guān)節(jié)呈外展、外旋畸形E、髖關(guān)節(jié)呈過屈畸形4.肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)指征，錯誤的是（）A、反復(fù)手法復(fù)位失敗，骨折端對位對線不良，愈合后影響功能者B、同一肢體有多發(fā)骨折C、骨折有分離移位者D、合并橈神經(jīng)損傷者E、陳舊骨折不愈合5.頸椎的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)包括（）A、椎間盤B、前后縱韌帶C、項韌帶D、黃韌帶E、橫突間韌帶6.43歲男性開車10年，無誘因雙手無力半年，雙下肢不靈活，行走時有踏棉花感，伴胸部束帶感。既往有5年頸痛肩放散史。查：頸6以下肌力減退，感覺障礙。雙跟腱反射亢進，雙Babinski征陽性。X線片示：頸椎退行性變，椎間隙變窄硬化。該病人應(yīng)選擇的治療方法是（）A、頸椎牽引B、超短波理療（超短波理療）C、按摩方法松解頸部D、手術(shù)治療E、等CT檢查后再定7.有關(guān)狹窄性腱鞘炎，下列哪項是錯誤的（）A、病變不僅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局封有效C、病變部位多在拇指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)D、晨僵疼痛，活動后好轉(zhuǎn)E、局部壓痛8.一健康的7歲兒童從約2米高樹上跌下，右手掌著地，即感右肘部疼痛難忍，繼之出現(xiàn)肘部腫脹及功能障礙。2小時后由家人陪送來急診。應(yīng)與什么損傷作鑒別（）A、肘關(guān)節(jié)前脫位B、肘關(guān)節(jié)后脫位C、尺骨鷹嘴骨折D、肘部扭傷E、橈骨小頭半脫位F、橈骨頭骨折9.某青年男性，不慎摔倒，右髖部先著地，傷后感到右髖部疼痛，行走時加重，被人送到醫(yī)院就診，經(jīng)過拍X線片可疑骨折，下列處理正確的是（）A、病人服用治療跌打損傷藥物B、再拍一次X線片C、立即CT檢查D、立即MRI檢查E、對癥用藥，囑病人臥床休息，兩周后復(fù)查X線片10.“浮髕征”陽性，提示膝關(guān)節(jié)（）A、髕腱損傷B、關(guān)節(jié)積液C、髕骨骨折D、滑膜增生E、關(guān)節(jié)內(nèi)粘連11.有關(guān)骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外（）A、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正B、向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動方向一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對位對線都好D、長骨干要求對位至少1/3，干骺端對位要求達3/4左右E、成人下肢短縮大于1cm，前后成角大于15°12.肩關(guān)節(jié)周圍炎的病理變化主要發(fā)生在（）A、盂肱關(guān)節(jié)周圍B、肩鎖關(guān)節(jié)周圍C、三角肌D、岡上肌E、岡下肌13.肘關(guān)節(jié)的功能位是（）A、0°B、30°C、60°D、90°E、120°14.強直性脊柱炎患者一般不會出現(xiàn)（）A、類風(fēng)濕因子陽性B、血沉增快C、HLA-B27陽性D、尿17-酮皮質(zhì)激素增高E、白細(xì)胞增高15.男性，20歲，踢足球時右膝摔傷，8周后仍疼痛。查體：右膝腫脹，浮髕試驗陽性，前抽屜試驗陽性，側(cè)方應(yīng)力試驗陰性。其最佳的診治方法是（）A、膝關(guān)節(jié)鏡B、切開探查修復(fù)C、膝關(guān)節(jié)CTD、膝關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查E、膝關(guān)節(jié)X線片16.一中學(xué)生不慎跌傷右肘，當(dāng)時右肘活動受限，肘關(guān)節(jié)有壓痛。檢查見右肘關(guān)節(jié)腫脹，右手指內(nèi)收、外展障礙。X線片顯示右側(cè)肱骨內(nèi)上髁骨折、移位。此病最容易產(chǎn)生下列哪項并發(fā)癥（）A、正中神經(jīng)損傷B、橈神經(jīng)損傷C、尺神經(jīng)損傷D、缺血性骨壞死E、骨筋膜室綜合征17.形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的原因主要為（）A、骨膜血管斷裂B、骨的滋養(yǎng)血管栓塞C、膿腫直接破壞骨組織D、病理骨折E、機體抵抗力差18.下肢牽涉痛是由哪一神經(jīng)受刺激所致（）A、脊神經(jīng)前根B、脊神經(jīng)后根C、交感神經(jīng)D、脊神經(jīng)前支E、脊神經(jīng)后支19.C2～3骨折脫位合并脊髓嚴(yán)重?fù)p傷（）A、立即窒息死亡B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D、下肢痙攣性癱E、下肢弛緩性癱20.男性，41歲。搭乘公共汽車時，突然剎車撞擊前排座位后感右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。該患者首先考慮的診斷是（）A、骨盆骨折B、股骨頸骨折C、髖關(guān)節(jié)脫位D、股骨干骨折E、髖臼骨折21.男性，30歲，從事駕駛員工作5年，近3年反復(fù)發(fā)作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎間盤突向右后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合（）A、腰5骶1棘突間壓痛，向右下肢放射B、右下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性C、右踝反射明顯減弱D、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退E、右拇背伸肌力下降22.男性，41歲。肩部外傷致鎖骨骨折。檢查時發(fā)現(xiàn)肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全喪失，并有感覺障礙。此患者的治療宜采取（）A、早期手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定，同時探查臂叢神經(jīng)B、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定C、手法復(fù)位，石膏外固定D、手法復(fù)位，夾板固定E、牽引復(fù)位23.男，60歲，腰痛3周，無明顯外傷史，X線片示L椎體壓縮骨折，椎體破壞，椎間隙正常，最可能的診斷是（）A、椎體結(jié)核B、椎體嗜酸性肉芽腫C、椎體巨細(xì)胞瘤D、椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤E、老年性骨質(zhì)疏松，椎體壓縮骨折24.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。此時進行的檢查和治療措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、聯(lián)合應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B、全身支持療法C、等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果決定下一步治療措施D、局部石膏托固定E、降溫、補液及少量多次輸血F、行MRI檢查了解局部情況25.脊柱結(jié)核易發(fā)生在（）A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎26.男性，15歲。有脛骨近端疼痛、腫脹1個月，夜間痛明顯，無明顯外傷史。就診拍X線片顯示：左脛骨近端囊狀透亮區(qū)，邊界清，最可能的診斷是（）A、骨軟骨瘤B、骨肉瘤C、骨化性肌炎D、骨結(jié)核E、慢性骨髓炎F、骨巨細(xì)胞瘤G、動脈瘤樣骨囊腫27.有關(guān)肩周炎，下列哪項不對（）A、好發(fā)于50歲左右的人B、好發(fā)于經(jīng)常寫字的人C、主要表現(xiàn)為肩痛及活動障礙D、本病能自愈E、局封常有效28.男性，41歲。搭乘公共汽車時，突然剎車撞擊前排座位后感右髖部疼痛，屈曲內(nèi)收畸形，彈性固定。為明確診斷首選下列哪項檢查（）A、X線檢查B、DSAC、MRID、CTE、B超29.鷹嘴滑囊炎又稱（）A、學(xué)生肘B、網(wǎng)球肘C、無功能肘D、礦工肘E、高爾夫球肘30.判斷先天性馬蹄內(nèi)翻足手法矯正的標(biāo)準(zhǔn)（）A、足外觀正常B、背伸時完全正常C、背伸時有外翻D、X線片示跟距總指數(shù)在40°以上E、以上都是31.某青年在踢足球時扭傷右膝關(guān)節(jié)，疼痛、腫脹；經(jīng)過休息后好轉(zhuǎn)，能正常上班，但游泳時疼痛明顯，3個月后經(jīng)常出現(xiàn)交鎖、彈響，肌肉萎縮。為明顯診斷和及時治療，最佳的檢查措施（）A、X線片B、CTC、MRID、關(guān)節(jié)造影E、關(guān)節(jié)鏡32.下述哪一項不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證（）A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗B、軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫C、骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位D、粉碎性骨折移位，經(jīng)過非手術(shù)治療未達到功能復(fù)位要求E、骨折合并主要血管損傷33.膝關(guān)節(jié)三聯(lián)癥是指（）A、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷B、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷E、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷34.男性，13歲。初始右膝內(nèi)上方疼痛，后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年。X線檢查：右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁。診斷為股骨頭骨軟骨病。下列治療目的中，錯誤的是（）A、恢復(fù)股骨頭的外形B、使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)C、避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力D、減輕對股骨頭的壓力E、維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動范圍35.男性，55歲。雙下肢無力半年，右側(cè)明顯，近2個月步態(tài)不穩(wěn)，右手不能扣紐扣，無外傷史，無發(fā)熱。查體：頸背部無明顯壓痛，兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退，右側(cè)尤其明顯，四肢肌張力增高，肱二頭肌反射亢進，雙側(cè)膝踝反射亢進，右髕陣攣陽性，右巴賓斯基征陽性。該病最主要的病因是（）A、外傷B、頸椎先天性椎管狹窄C、頸椎間盤退行性改變D、長期伏案工作E、長期坐姿不正確36.女性，60歲，有糖尿病史10年，近1年右足跟潰爛創(chuàng)面不愈，目前糖尿病在藥物控制下尚穩(wěn)定，考慮實施的手術(shù)方案為（）A、截肢B、清創(chuàng)后小腿交叉皮瓣覆蓋創(chuàng)面C、清創(chuàng)后同側(cè)足底內(nèi)側(cè)島狀皮瓣移植，覆蓋創(chuàng)面D、清創(chuàng)后同側(cè)帶足背血管神經(jīng)的島狀皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面E、身體其他部位的各種游離帶血管皮瓣移植覆蓋創(chuàng)面37.骨關(guān)節(jié)炎疼痛最主要的特點是（）A、運動痛B、靜止痛C、不定時痛D、陰雨天痛E、寒冷痛38.骨盆坐骨支骨折患者于家中休養(yǎng)3日后因發(fā)熱而入院，診斷盆腔感染，有關(guān)其發(fā)病機制，正確的是（）A、因坐骨支骨折刺破直腸形成開放骨折B、直腸后多為疏松組織，血運豐富，感染不易擴散，且易于治療C、早期直腸指診有血是明確診斷的重要手段D、及時的清創(chuàng)，修補裂口是預(yù)防的關(guān)鍵E、若直腸后腹膜撕裂，可進一步發(fā)展為腹腔感染39.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱的臨床表現(xiàn)，下面說法正確的是（）A、先有束帶感后有癱瘓B、最早出現(xiàn)感覺障礙C、最早出現(xiàn)大便功能障礙D、最早出現(xiàn)小便功能障礙E、都是弛緩性癱瘓40.在手指各關(guān)節(jié)的活動范圍中，下列哪項是錯誤的（）A、手指各關(guān)節(jié)中立位0°B、掌指關(guān)節(jié)屈曲90°C、近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲120°D、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲60°～80°E、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲40°～50°41.50歲男性跌傷后就診，最基本的檢查應(yīng)該是（）A、X線檢查B、物理學(xué)檢查C、化驗檢查D、肌電圖E、關(guān)節(jié)鏡檢查42.男性，9歲。右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動受限。X線檢查：右脛骨上端骨密度增高，邊界不清，有骨膜反應(yīng)。治療應(yīng)選擇（）A、大劑量抗生素B、非甾體類消炎藥C、病理檢查確診后行截肢術(shù)D、理療E、牽引制動43.各級肌力描述中錯誤的是（）A、1級：肌完全不能收縮，為完全癱瘓B、2級：肌收縮可使關(guān)節(jié)活動，但不能對抗重力C、3級：能有關(guān)節(jié)活動，但不能對抗阻力D、4級：能對抗一定阻力，但肌力較弱E、5級：肌力正常44.男性，20歲。從馬上摔下，頭后枕部著地，頸部活動受限，下頸椎壓痛明顯，四肢弛緩性癱瘓，胸骨柄平面以下痛、溫覺消失，不能自主排尿。診斷首先考慮（）A、頸椎間盤突出B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷C、頸部軟組織損傷D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)及腰骶叢神經(jīng)損傷E、胸椎骨折并脊髓損傷45.肱骨中下1/3骨折，以下哪項可能出現(xiàn)（）A、垂腕B、拇指不能伸展C、拇指不能內(nèi)收D、伸指障礙E、"虎口區(qū)"皮膚麻木46.女性，26歲，4小時前騎自行車不慎摔倒，右踝扭傷。查體可見右踝腫脹，內(nèi)外踝壓痛，并可觸及骨擦感，未見皮膚破損。X線顯示：右側(cè)三踝骨折，內(nèi)外踝有明顯移位。下列治療中首選（）A、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻位石膏固定B、踝關(guān)節(jié)外翻位石膏固定C、人工踝關(guān)節(jié)置換術(shù)D、切開復(fù)位內(nèi)固定，早期功能鍛煉E、觀察47.患者，男性，30歲。患左髖關(guān)節(jié)結(jié)核半年，未曾治療。X線檢查發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)破壞明顯，全身中毒癥狀嚴(yán)重。治療宜（）A、絕對臥床休息B、局部制動C、病灶清除加給予抗結(jié)核藥物D、功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)強直加給予抗結(jié)核藥物E、給予抗結(jié)核藥物加局部制動48.男性，53歲，輪椅推入門診，主訴無明顯誘因出現(xiàn)右手拇指及食指麻木、下肢無力、行走不穩(wěn)1年，加重3周。查體發(fā)現(xiàn)下肢肌張力增高，錐體束征陽性錐體束征不包括下列哪項（）A、Hoffman征B、下肢肌張力增高C、Oppenheim征D、Gorden征E、Kernig征F、Babinski征49.肱骨干中、下段長斜形骨折宜采用（）A、三角巾懸吊B、切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定C、手法復(fù)位懸垂石膏固定D、橫8字繃帶固定E、骨牽引治療50.關(guān)于拇外翻的體征，下列哪項對（）A、拇趾向外偏斜B、I拇趾跖趾關(guān)節(jié)可有半脫位C、第1、2跖骨夾角加大D、第1跖骨頭內(nèi)側(cè)可有骨贅形成和拇囊炎E、第1跖骨頭跖面胼胝形成51.下列哪種不適宜用小夾板外固定（）A、脛骨干閉合性骨折B、兒童尺橈骨閉合性骨折C、脛骨干開放性骨折，創(chuàng)口較小，經(jīng)處理創(chuàng)口已愈合者D、肱骨干嚴(yán)重開放性骨折，急診清創(chuàng)縫合術(shù)后E、肱骨干陳舊性骨折，仍適合于手法復(fù)位52.對急性骨髓炎預(yù)后起決定意義的因素是（）A、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素B、盡早施行軟組織和骨膜切開引流術(shù)C、少量多次輸新鮮血并補液D、盡早施行骨開窗引流術(shù)E、早期診斷和早期治療53.肱骨外上髁炎的治療措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、理療B、壓痛點醋酸潑尼松龍注射C、加強腕關(guān)節(jié)背伸抗阻力運動練習(xí)D、伸肌總腱起點剝離松解術(shù)E、麻醉下手法松解肘外側(cè)粘連組織54.特發(fā)性脊柱側(cè)凸，其發(fā)展速度加快的年齡為（）A、5～10歲B、11～17歲C、18～22歲D、23～27歲E、28～32歲55.男性，30歲，搬家公司工人，工作時不慎被家具砸傷右前臂，18小時后急診來院，訴右前臂疼痛劇烈，右手主動活動障礙。查體見右前臂明顯腫脹、壓痛可能的診斷有（）A、右前臂雙骨折B、擠壓綜合征.C、右前臂橈動脈損傷D、筋膜間隙綜合征E、右側(cè)孟氏骨折F、右側(cè)尺骨骨折56.脛腓骨骨折易造成（）A、肌腱損傷B、骨折延遲愈合C、血管神經(jīng)損傷D、骨折不愈合E、骨筋膜室綜合征57.下肢靜脈曲張能否手術(shù)取決于（）A、大隱靜脈瓣功能B、小隱靜脈瓣功能C、深靜脈回流通暢情況D、淺靜脈曲張情況E、交通支瓣膜情況58.男性，36歲。車禍致肩部外傷，半小時后來院。查體：左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血，橈動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。首先應(yīng)采取的處置措施是（）A、立即做X線檢查B、立即做各項化驗檢查C、血管造影D、立即補液，輸血E、整復(fù)骨折，固定59.強直性脊柱炎的X線表現(xiàn)（）A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多個椎骨，可伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈竹節(jié)樣，椎體無破壞C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞E、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄60.髖關(guān)節(jié)正常活動范圍中，下列錯誤的是（）A、0°（伸），150°（屈）B、過伸25°C、30°（內(nèi)收），45°（外展）D、40°（內(nèi)旋），60°（外旋）E、過伸15°61.橈神經(jīng)深支支配（）A、肱二頭肌B、拇內(nèi)收肌C、拇長伸肌D、肱三頭肌E、肱橈肌62.椎間隙感染的第三階段的X線表現(xiàn)是（）A、椎間隙變窄B、椎體間骨性融合C、軟骨下骨質(zhì)硬化D、椎體椎板進行性不規(guī)則E、椎間隙氣球樣變63.脊柱結(jié)核以哪一節(jié)段合并截癱最多見（）A、頸椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎64.拇指（）A、占全手功能的40%以上，如受到損傷后應(yīng)盡可能地予以修復(fù)或再造B、占全手功能的20%，如受到損傷后必須再造C、占全手功能的20%，損傷后應(yīng)盡可能地修復(fù)但不必再造D、占全手功能的10%，損傷后修復(fù)困難，可予以切除E、占全手功能的10%，損傷不必修復(fù)，予以切除65.發(fā)生肺動脈栓塞處理不正確的是（）A、立即平臥B、囑深呼吸、協(xié)助咳嗽C、高濃度氧氣吸入D、報告醫(yī)生E、備好搶救物品66.男性患者，28歲，因與他人打架，右上臂被刀多處砍傷，右手活動受限。查體：右肘關(guān)節(jié)活動可，右拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和對掌，橈側(cè)三個半手指掌背側(cè)均無感覺。該患者可能損傷（）A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)67.男孩，12歲，左大腿下端持續(xù)劇痛伴高熱3天，寒戰(zhàn)，頭痛，食欲差。查體：體溫39℃，左大腿下端稍腫，局部皮溫高，深壓痛，右膝活動時疼痛加重?；灆z查：白細(xì)胞1.8×10/L，中性粒細(xì)胞0.75。患者抗生素治療效果不佳，決定采用局部骨鉆孔引流手術(shù)治療，手術(shù)中應(yīng)避免出現(xiàn)的操作是（）A、在壓痛最明顯處做縱切口，切開骨膜B、剝離干骺端骨膜向兩側(cè)各1cm，清除骨膜下可能存在的膿液C、在于骺端鉆孔檢查骨髓腔內(nèi)有無膿液D、用刮匙刮凈近端和遠(yuǎn)端髓腔內(nèi)可能存在的膿腫E、如骨膜下存在膿腫，則術(shù)中多需進一步行骨開窗術(shù)68.男性，40歲，由于乘坐公共汽車，右腿擱在左大腿上，突遇車禍，向前沖撞倒地，右髖疼痛，活動障礙。查體：右下肢短縮，呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。根據(jù)該病人情況，應(yīng)選擇以下哪一種治療方案（）A、閉合復(fù)位內(nèi)固定B、切開復(fù)位C、持續(xù)骨牽引，閉合復(fù)位6周D、手法復(fù)位后，皮牽引4周E、手法復(fù)位后，石膏固定3個月69.女性，35歲，1小時前被機器碾壓傷，局部疼痛、腫脹、畸形、活動障礙，X線片提示肱骨中下段粉碎骨折。體格檢查時應(yīng)特別注意（）A、有無伸肘功能障礙B、有無屈肘功能障礙C、有無伸腕功能障礙D、有無屈腕功能障礙E、有無拇指對掌功能障礙70.男性，60歲。下樓時不慎摔傷右髖部。查體：右下吱短縮。外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。1年后患者感右髖部活動疼痛，X線檢查示右股骨頭密度增高，紋理不清。應(yīng)考慮為（）A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、股骨頭缺血發(fā)生壞死D、老年性退行性關(guān)節(jié)炎E、關(guān)節(jié)結(jié)核71.股骨干中1／3骨折，由于哪種肌的牽拉，常使骨折向外側(cè)成角（）A、內(nèi)收肌群B、髂腰肌C、股四頭肌D、闊筋膜張肌E、腓腸肌72.一健康的7歲兒童從約2米高樹上跌下，右手掌著地，即感右肘部疼痛難忍，繼之出現(xiàn)肘部腫脹及功能障礙。2小時后由家人陪送來急診。急診處理原則是以下哪項（）A、檢查是否合并顱腦等其他損傷B、給予止痛藥C、患處做臨時固定后拍X線片D、復(fù)位固定E、局部麻醉F、動靜結(jié)合肘部做屈伸練功73.男性，左前臂尺側(cè)近肘部機器絞傷，行清創(chuàng)術(shù)，尺神經(jīng)斷裂埋于肌肉待二期處理。關(guān)于在二次神經(jīng)手術(shù)中，操作錯誤的是（）A、尺神經(jīng)由肘后移到肘前，可縮短距離，使損傷神經(jīng)兩端得以靠近，吻合口無張力B、如神經(jīng)缺損在5cm左右，游離神經(jīng)后，保持屈肘位仍可直接吻合，但術(shù)后需應(yīng)用石膏維持位置C、若通過屈肘仍不能對接，可就近取同側(cè)橈神經(jīng)淺支移植修復(fù)D、對于缺損長，不能準(zhǔn)確分清束膜對應(yīng)關(guān)系的情況下，外膜縫合與束膜縫合的效果差異不大E、無論何種修復(fù)方法，術(shù)后必須注意保持吻合處無張力74.股骨頭骨軟骨炎，多見于（）A、3～10歲小兒和兒童B、青少年C、中年D、老年E、股骨頸骨折后75.強直性脊柱炎（）A、常蔓延數(shù)個椎體，晚期增生明顯，骨性融合成塊B、常累及多數(shù)椎骨，多同時伴有雙骶髂關(guān)節(jié)病變。晚期韌帶鈣化呈"竹節(jié)樣"，椎體無破壞C、累及單個椎體，椎間隙正常，常有椎弓根破壞D、椎體破壞，可有死骨，椎體壓縮呈楔形，椎間隙變窄E、骨質(zhì)增生及間隙變窄，椎體邊緣硬化，無骨質(zhì)破壞第2卷一.參考題庫(共75題)1.有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥，下列不正確的是（）A、肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9％～57％，內(nèi)翻大于20。時即應(yīng)手術(shù)矯形B、肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人C、肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎D、肘外翻達35。以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療E、創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同2.患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年，聲音嘶啞4個月，2個月前平地滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，腰椎壓縮變扁，其中密度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬。最可能的診斷是（）A、外傷性壓縮性骨折B、椎體結(jié)核并冷膿腫C、椎體骨髓炎D、椎體腫瘤E、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤3.女性，33歲。近1個月來漸出現(xiàn)腰背痛，伴低熱，盜汗。既往有肺結(jié)核病史。查體：胸11~12棘突明顯壓痛。診斷確定后，不宜采取的治療措施是（）A、正規(guī)抗結(jié)核治療B、臥硬板床休息C、立即手術(shù)，病灶清除D、全身支持治療E、注意檢查全身其他部位有無結(jié)核4.腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸（）A、5°～15°B、10°～15°C、20°～25°D、25°～30°E、0°5.骶骨腫瘤易被誤診為以下哪些疾?。ǎ〢、脊索瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、神經(jīng)纖維瘤D、骨髓瘤E、腰椎間盤突出癥6.小兒麻痹后遺癥股四頭肌癱采用肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)的條件為（）A、首先矯正髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)畸形B、有可作為轉(zhuǎn)移的肌力正常或接近正常的肌肉C、臀大肌和腓腸肌肌力正常或接近正常D、對側(cè)的下肢功能接近正常E、以上都是7.女性，35歲，步行時后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。檢查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。臨床診斷首先考慮（）A、右肩周軟組織損傷B、右肩關(guān)節(jié)前脫位C、肱骨外科頸骨折D、肱骨解剖頸骨折E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位8.患兒，女性，5歲，因右下肢跛行3年而入院?；純?歲方學(xué)會走路，當(dāng)時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無外傷史。體檢：體溫36.5℃，右下肢無紅腫、無壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺正常，右髖關(guān)節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關(guān)節(jié)活動正常。關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)部位（CDH）的病理變化，下述哪些是正確的（）A、髖臼比正常深B、關(guān)節(jié)盂軟骨的后上方向外翻出C、髖臼窩內(nèi)有纖維脂肪組織和增厚的圓韌帶D、在嬰兒期股骨頭的外形變成圓錐形E、股骨頸明顯縮短F、雙側(cè)脫位時，骨盆向后傾斜，導(dǎo)致腰椎前凸變小G、關(guān)節(jié)囊逐漸被牽伸一橢圓形一葫蘆形H、內(nèi)收肌、繩肌、股薄肌、縫匠肌、闊筋膜張肌、股直肌和恥骨肌均被拉長I、髂腰肌攣縮J、髂腰肌向外移位，壓于關(guān)節(jié)囊的峽口9.女性，4歲。因肘部外傷并腫脹，活動障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力。X線檢查，肱骨髁上骨折。首先考慮骨折合并損傷了（）A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、正中神經(jīng)返支E、橈神經(jīng)淺支10.男性，32歲，無意中發(fā)現(xiàn)左腘窩部無痛性腫塊1周，無其他不適。該患者首先應(yīng)考慮的診斷為（）A、腘脂肪瘤B、腘窩半月板囊腫C、腘窩囊腫D、腘窩纖維瘤E、腘窩骨肉瘤11.急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是（）A、椎體B、椎間盤C、椎弓根D、椎板E、棘突12.女性，45歲，雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個月。無明顯的外傷史，晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最有可能的診斷（）A、骨性關(guān)節(jié)炎B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、強直性脊柱炎13.男，60歲，腹部束帶樣痛2個月，漸加重。體格檢查：臍以下皮膚感覺退鈍，右側(cè)明顯，雙下肢肌力正常，膝、踝反射亢進，巴氏征（+），脊髓造影胸椎10水平造影劑中斷，呈杯口狀充盈缺損，其診斷最大可能性是（）A、椎間盤突出癥B、胸椎轉(zhuǎn)移性腫瘤C、胸椎結(jié)核D、胸椎管內(nèi)腫瘤E、粘連性蛛網(wǎng)膜炎14.女性，50歲，主訴頸部不適，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不穩(wěn)一年，加重月余。查體：頸椎活動可，左上肢大拇指皮膚感覺減退，左側(cè)霍夫曼征陽性。X線片示頸椎曲度減小，各間隙高度正常，雙下肢膝踝反射亢進，巴賓斯基征陽性。下列哪種診斷最準(zhǔn)確（）A、肩周炎B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、頸椎間盤突出E、交感神經(jīng)型頸椎病15.Smith骨折的典型移位是（）A、遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)端向橈、背側(cè)移位D、近側(cè)端向背側(cè)移位E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位16.腱鞘囊腫可能是（）A、肩部疼痛，活動受限B、肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C、無痛性腕背側(cè)腫塊，擠壓消失后又出現(xiàn)D、拇指伸屈時疼痛，掌指關(guān)節(jié)掌面可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E、右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩17.下述矯正特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)方法，正確的是（）A、Harrington手術(shù)B、Dwyer手術(shù)C、Luque手術(shù)D、Zielke手術(shù)E、以上都是18.股骨干骨折常見的移位類型是（）A、成角移位B、旋轉(zhuǎn)移位C、短縮移位D、分離移位E、混合移位19.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形決定于（）A、外固定的牢固性B、肢體活動和負(fù)重所形成的應(yīng)力C、局部血液供應(yīng)狀況D、骨痂形成多少E、是否配合治療20.男，25歲，因腰背部疼痛1個月余，加重3天入院。1個月前勞累后出現(xiàn)腰痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為"腰肌勞損"，予理療，癥狀稍緩解。發(fā)病后食欲較差，體重稍降低，時有午后低熱，夜間出汗較多。查體：腰椎活動度受限，腰4、5棘突壓痛，雙下肢感覺運動正常。右下腹飽滿，肌稍緊張，輕壓痛。根據(jù)以上病史和體征，初步診斷首先考慮（）A、腹部腫瘤B、慢性闌尾炎C、腰椎結(jié)核D、腰椎間盤突出癥E、腰肌勞損21.患者有膝關(guān)節(jié)扭傷及交鎖史，最可能出現(xiàn)的損傷是（）A、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B、脛骨平臺骨折C、半月板損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂E、前十字韌帶撕裂22.肱骨外上髁炎的病因，主要是（）A、急性化膿性感染B、結(jié)核C、類風(fēng)濕D、風(fēng)濕E、慢性損傷23.骨折治療過程中下列哪些是妥當(dāng)?shù)模ǎ〢、復(fù)位B、固定C、功能鍛煉D、適當(dāng)?shù)乃幬镏委烢、對病人進行宣教，取得配合24.女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死，無感染。術(shù)后一個月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動運動，術(shù)后半年照片，對位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因（）A、年齡過大B、內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C、功能鍛煉不夠D、血供不足E、小腿軟組織條件不佳25.頸椎病患者，MRI檢查見C5~6椎間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重。應(yīng)選擇哪種治療方案（）A、大重量牽引B、旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿C、后路椎板切除手術(shù)D、前外側(cè)椎管減壓術(shù)E、前路髓核摘除植骨術(shù)26.有關(guān)嚴(yán)重開放性骨折行清創(chuàng)時，下列哪項做法不正確（）A、大量自來水沖洗創(chuàng)面B、不使用止血帶C、徹底切除無活力的組織D、徹底去除碎骨塊E、旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面27.頸椎間盤突出手術(shù)治療下列不正確的是（）A、非手術(shù)治療無效反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)治療B、脊髓型頸椎病常需手術(shù)治療C、伴椎管狹窄者一般行前路手術(shù)D、后路手術(shù)以減壓為主，一般不行髓核摘除E、前路手術(shù)多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱28.下述敘述正確的是（）A、脊神經(jīng)的前支為運動性纖維B、脊神經(jīng)的前支為感覺性纖維C、脊神經(jīng)的后支為感覺性纖維D、脊神經(jīng)的前根為運動性纖維E、脊神經(jīng)的前后根均為混合性纖維29.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮（）A、前列腺肥大B、尿道狹窄C、合并尿道損傷D、脊髓損傷E、盆腔內(nèi)血腫30.男，4歲。摔傷致右股骨干中段橫形骨折，骨折端重疊移位，治療方法首選（）A、垂直懸吊皮膚牽引B、手法復(fù)位小夾板固定C、手法復(fù)位小夾板固定加皮膚牽引D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、手法復(fù)位骨牽引31.下列哪項是干骺端結(jié)核主要病理變化（）A、骨質(zhì)浸潤、壞死B、局限性骨缺損C、局限溶骨性破壞、骨蔥皮樣增殖D、死骨形成及骨膜性新骨形成E、皮膚竇道形成32.女性，12歲，背痛伴低熱8個月。體格檢查：輕度貧血，胸腰部后凸畸形，有壓痛，拾物試驗（+）。首選檢查是（）A、血沉B、堿性磷酸酶C、攝胸腰段X線片D、血常規(guī)E、類風(fēng)濕因子33.有關(guān)成骨肉瘤特征下列哪項不準(zhǔn)確（）A、起源于原始間質(zhì)細(xì)胞的成骨類，因而病變在X線片均顯示以骨密度增高為主的破壞性改變B、多見于年輕人，早期轉(zhuǎn)移，惡性程度極高C、多發(fā)于骨骺生長活躍的部位D、E答案都是正確的，只有A是錯誤的答案。E、確診時，一半以上病人血液中已有瘤細(xì)胞34.男性，21歲。在施工中不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺運動正常，考慮腰椎損傷?，F(xiàn)場搬運的正確方法是（）A、平托或滾動法B、單人摟抱法C、雙人摟抱法D、側(cè)臥搬運法E、背馱法35.男，5歲。跌倒時左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在。肱骨髁上骨折尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時，最常見的晚期后遺癥是（）A、肘關(guān)節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關(guān)節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮36.關(guān)節(jié)成形術(shù)（包括人工關(guān)節(jié)置換術(shù)）治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊柱炎的適應(yīng)證（）A、關(guān)節(jié)破壞嚴(yán)重，功能障礙，不宜做關(guān)節(jié)融合術(shù)B、關(guān)節(jié)已骨性或纖維性強直C、關(guān)節(jié)周圍皮膚條件及肌肉力量較好D、病變基本靜止，血沉接近正常E、病人一般情況好，無貧血，心、肺、腎等功能障礙37.男性，40歲，1年前左股骨頸骨折，3枚加壓螺紋釘內(nèi)固定后，近3個月左髖疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨頭部分增白和囊性變，外形尚正常。以下治療方法中哪一項不合適（）A、人工全髖置換術(shù)B、拔出內(nèi)固定后，經(jīng)釘?shù)楞@孔減壓C、拔出內(nèi)固定，同時行帶血管髂骨移植D、拔出內(nèi)固定，減少負(fù)重和疲勞，同時用藥物緩解癥狀E、高壓氧+活血化淤治療38.髕骨軟骨軟化癥手術(shù)治療的目的，下列錯誤的是（）A、切除異常的髕骨，去除病灶B、改變髕股關(guān)節(jié)的力線C、刮除髕骨關(guān)節(jié)軟骨上較小的侵蝕病灶D、增加髕骨在關(guān)節(jié)活動過程中的穩(wěn)定性E、髕骨關(guān)節(jié)軟骨已完全破壞者，可切除髕骨39.在外翻畸形中，下列哪項是錯誤的（）A、第1、2跖骨夾角超過10°B、第2、3跖骨頭下形成胼胝C、第1跖骨內(nèi)翻，趾向外傾斜D、跖趾關(guān)節(jié)突出處有囊炎E、第2跖骨內(nèi)翻伴第2趾向外傾斜40.男性，22歲。跌倒后右膝疼痛。X線檢查未見明顯骨折。查體除內(nèi)側(cè)副韌帶處明顯壓痛及腫脹外，無其他陽性體征。初步診斷為右膝內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷。治療采取（）A、熱敷B、牽引C、推拿及理療D、局部封閉E、石膏外固定41.先天性肌性斜頸最不常見的改變是（）A、兩眼不在同一平面B、面部不對稱C、頸部淋巴結(jié)增大D、頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)E、胸鎖乳突肌呈條索狀42.下列哪項不是導(dǎo)致骨折斷端移位的因素（）A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運及治療不當(dāng)E、肢體遠(yuǎn)側(cè)段的重量43.血源性骨髓炎的病理特點是（）A、死骨及死腔形成B、以骨質(zhì)增生為主C、以骨質(zhì)破壞、壞死為主D、骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時存在E、以水腫、細(xì)胞浸潤和炎癥滲出為主44.男性，24歲，由8米高處墜下，臀部著地，傷后12小時入院。臍下三指以遠(yuǎn)感覺明顯減退或消失，除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動，其余雙下肢自主運動消失，小便潴留。X線片示T10椎體壓縮，有骨折片突向椎管，下列哪項是早期關(guān)鍵性的治療（）A、積極而強有力的抗生素治療B、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C、做好護理，勤翻身以防壓瘡D、盡早手術(shù)，解除壓迫E、高低桌法復(fù)位后上石膏背心45.男性，27歲，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動，以前無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達40°，加強陽性，右足外側(cè)皮膚感覺減退，右跟腱反射減弱，X線平片除腰椎生理弧度消失外，未見其他異常，尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為（）A、急性腰扭傷B、急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂C、腰椎弓根峽部不連D、腰4~5椎間盤突出E、腰5骶1椎間盤突出46.閉合性骨盆骨折可引起（）A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、損傷性骨化47.Charnley型人工髖關(guān)節(jié)小頭型設(shè)計是為了（）A、節(jié)省材料B、減小頭臼之間的摩擦力C、減小頭臼之間的摩擦系數(shù)D、延長頭的使用壽命E、增加人工髖關(guān)節(jié)的活動度48.男性，30歲。車禍10小時后來院。一般情況尚好，右小腿中段傷口長18cm，傷口內(nèi)有大量油污，可見骨折斷端和游離的骨塊。給予急診清創(chuàng)，術(shù)中見骨折呈粉碎性，周圍肌肉和皮下組織嚴(yán)重?fù)p傷，部分失活。此時急診徹底清創(chuàng)后應(yīng)采用（）A、髓內(nèi)針內(nèi)固定B、鋼板螺絲釘內(nèi)固定C、外固定架固定D、小夾板外固定E、皮膚牽引固定49.骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成（）A、髂骨與骶尾骨B、恥骨與骶尾骨C、髖骨與骶尾骨D、髖骨與尾骨E、恥骨、坐骨與骶骨50.男性，56歲，重體力勞動工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，噴嚏時加重。行走50米出現(xiàn)下肢放射痛，休息減輕。檢查腰部活動輕度受限，直腿抬高試驗陽性。病程中無低熱、盜汗、消瘦癥狀。如果病史2年，并逐年加重，已嚴(yán)重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療方法是（）A、理療B、按摩C、牽引D、用藥E、切開手術(shù)F、微創(chuàng)手術(shù)51.下述哪種斷指易于修復(fù)（）A、車門擠傷B、鍘刀切傷C、沖床沖傷D、撕脫傷E、離心機絞傷52.女，50歲，右肩痛，右上肢上舉、外展受限8個月，無肩周紅、腫、熱等表現(xiàn)，疼痛向頸、耳、前臂及手放射。最可能的診斷是（）A、肩關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B、肩周炎C、肩關(guān)節(jié)結(jié)核D、頸椎病E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎53.有關(guān)髖臼的構(gòu)成，以下正確的是（）A、由髂骨、坐骨及恥骨共同構(gòu)成B、由髂骨及恥骨共同構(gòu)成C、由坐骨及恥骨共同構(gòu)成D、由髂骨與坐骨共同構(gòu)成E、僅有髂骨參與構(gòu)成54.男性，24歲，3個月來右腕部出現(xiàn)一進行性增大的質(zhì)硬腫物腫痛3個月，輕微外傷后疼痛癥狀明顯加重。X線片示：橈骨遠(yuǎn)端存在偏心溶骨性骨質(zhì)破壞區(qū)，伴有病理性骨折，骨皮質(zhì)膨脹，有"肥皂泡樣改變"。這種腫瘤組織內(nèi)的主要腫瘤細(xì)胞為（）A、巨細(xì)胞（破骨細(xì)胞）B、1型基質(zhì)細(xì)胞C、軟骨細(xì)胞D、滑膜細(xì)胞E、成骨細(xì)胞55.與骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)（）A、焦磷酸鈣B、肥胖C、HLA-B27D、RFE、血尿酸增高56.Colles骨折遠(yuǎn)端的典型移位是（）A、向橈側(cè)及背側(cè)移位B、向尺側(cè)及掌側(cè)移位C、向尺側(cè)及背側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、以上均不是57.診斷成人脊柱結(jié)核最有價值的檢查項目是（）A、細(xì)菌培養(yǎng)B、血沉C、X線片D、結(jié)核菌素試驗E、血尿常規(guī)與血生化檢查58.女，16歲，右大腿下段腫痛2個月，夜間痛加劇，無畏寒發(fā)熱。查體：右膝上方腫脹．皮溫增高，局部皮膚表面靜脈曲張，有壓痛，膝關(guān)節(jié)屈伸受限。X線片顯示：右股骨下端溶骨性改變，有Codman三角，其診斷應(yīng)考慮為（）A、骨巨細(xì)胞瘤B、軟骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨軟骨瘤59.局部腫塊，無觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)，見于（）A、骨結(jié)核B、骨肉瘤C、骨壞死D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨軟骨瘤60.滑膜肉瘤的臨床表現(xiàn)包括（）A、運動緩慢、有輕度疼痛和壓痛B、有時無明顯癥狀C、腫脹彌漫，局部發(fā)紅，運動受限D(zhuǎn)、發(fā)病年齡為青少年E、-單純切除后復(fù)發(fā)率高，因而術(shù)前應(yīng)放療，然后再截肢61.臨床上檢查股骨大轉(zhuǎn)子是否上移的方法有（）A、髂坐線測定法（Nelaton線）B、大轉(zhuǎn)子與髂前上棘間水平距離測定法（Bryant三角）C、髂轉(zhuǎn)線試驗D、髂坐線和頸閉孔線測定法E、髂轉(zhuǎn)線、髂坐線和頸閉孔線測定法62.5歲男孩，突起高熱，畏寒3天，伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診。查體：左側(cè)膝關(guān)節(jié)明顯紅腫、壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗（+），下列處理哪項欠佳（）A、局部固定B、大劑量靜脈注射抗生素C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素D、全身支持療法E、切開引流63.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。細(xì)菌培養(yǎng)最可能的結(jié)果是（）A、白色葡萄球菌B、乙型鏈球菌C、肺炎雙球菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌F、鏈球菌G、變形桿菌64.橈骨干下1／3骨折合并尺骨小頭脫位是（）A、Monteggia骨折B、Colles骨折C、Barton骨折D、SMith骨折E、Galeazzi骨折65.女性，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線檢查示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。最佳的治療方案是（）A、單純化療B、單純放療C、截肢術(shù)，術(shù)前、術(shù)后化療D、刮除病灶，植骨術(shù)，術(shù)前、術(shù)后化療E、刮除病灶，骨水泥充填術(shù)，術(shù)前、術(shù)后化療66.下列骨折中最不穩(wěn)定的骨折類型是（）A、嵌插骨折B、斜形骨折C、青枝骨折D、橫形骨折E、裂縫骨折67.有關(guān)梨狀肌綜合征的描述哪項不對（）A、下肢內(nèi)旋加重癥狀B、臀部局限性壓痛C、可手術(shù)松解梨狀肌D、下肢外旋加重癥狀E、可局部封閉治療68.化膿性膝關(guān)節(jié)炎的早期診斷中最有價值的方法（）A、關(guān)節(jié)腫脹及壓痛B、浮髕試驗（+）C、X線檢查D、關(guān)節(jié)穿刺液檢查E、血常規(guī)69.男孩，8歲，左大腿下端腫痛。查體：體溫39.5℃，局部皮溫高，深壓