臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試輔導(dǎo)第十三章　內(nèi)分泌疾病的檢查練習(xí)題

第十三章內(nèi)分泌疾病的檢查

一、A1

1、男性雌激素的主要來源是

A、E3

B、E2

C、孕酮

D、睪酮

E、以上均不是

2、下列何種是睪酮的活性形式，在男性生殖器官發(fā)育上起主要作用

A、5a-二氫睪酮

B、氫異雄酮

C、17—羥孕烯醇酮

D、雄烷二酮

E、雄烯二酮

3、激素發(fā)揮作用是通過

A、線粒體

B、高爾基體

C、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

D、核仁

E、受體

4、血液和尿液中兒茶酚胺主要為哪種細(xì)胞所分泌

A、壁細(xì)胞

B、肥大細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、嗜銘細(xì)胞

E、嗜酸性粒細(xì)胞

5、下列有關(guān)原發(fā)性醛固酮增多癥的實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn)中哪點(diǎn)是錯誤的

A、病人有水鈉潴留

B、體液容量擴(kuò)張

C、血、尿17羥皮質(zhì)酮或尿皮質(zhì)醇明顯增高

D、血漿醛固酮增加

E、腎素活性升高

6、甲狀腺激素的生理生化功能不包括下列哪一項(xiàng)

A、提高基礎(chǔ)代謝率

B、抑制膽固醵代謝為膽汁酸

C、增加氧耗和產(chǎn)熱

D、促進(jìn)骨骼的增殖

E、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育

7、下列激素中哪種不是含氮激素

A、催乳素

B、抗利尿激素

C、生長激素

D、雌激素

E、促甲狀腺激素釋放激素

8、嗜格細(xì)胞瘤的最好發(fā)部位在

A、腎臟

B、腎上腺皮質(zhì)

C、腎上腺髓質(zhì)

D、甲狀腺

E、甲狀旁腺

9、人體對內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)的主要機(jī)制是

A、外周神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌腺的調(diào)控

B、大腦皮質(zhì)、邊緣系統(tǒng)等高級中樞神經(jīng)控制

C、下丘腦一腺垂體一內(nèi)分泌腺調(diào)節(jié)軸

D、內(nèi)分泌腺的自我調(diào)節(jié)

E、對外界刺激的反射調(diào)節(jié)

10、下列哪一類激素調(diào)節(jié)形式為超短反饋調(diào)節(jié)

A、內(nèi)分泌腺或細(xì)胞分泌的功能激素對下丘腦激素的反饋調(diào)節(jié)

B、內(nèi)分泌腺或細(xì)胞分泌的功能激素對腺垂體激素的反饋調(diào)節(jié)

C、下丘腦分泌激素對下丘腦本身的負(fù)反饋調(diào)節(jié)

D、腺垂體激素對下丘腦激素的反饋調(diào)節(jié)

E、腺垂體激素對內(nèi)分泌腺或細(xì)胞功能的調(diào)節(jié)

11、臨床中常用的激素檢測方法是

A、HPLc

B、生物活性法

C、受體結(jié)合競爭法

D、高效毛細(xì)管電泳法

E、免疫法

12、生長激素的生理作用不包括

A、促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成

B、使血漿游離脂肪酸濃度升高

C、高濃度GH明顯降低血糖

D、促進(jìn)軟骨細(xì)胞DNA、RNA合成

E、參與性發(fā)育調(diào)節(jié)

13、下列有關(guān)性激素性質(zhì)和生物合成的敘述中，不正確的是

A、血中孕酮主要由雌激素在卵巢中轉(zhuǎn)化生成

B、DHEA及雄烯二酮為女性的主要雄性激素

C、E2主要由卵巢濾泡、黃體及妊娠時胎盤產(chǎn)生

D、E2為男性雌激素的主要來源

E、E3除孕期胎盤可直接分泌外，均為E2代謝產(chǎn)物

14、普通實(shí)驗(yàn)室常規(guī)測定香草扁桃酸（VMA）使用的方法是

A、化學(xué)顯色法

B、生物法

C、熒光分析法

D、放射性核素分析法

E、非核素免疫分析法

15、以下激素中，除（）外，其他均以酪氨酸為原料合成。

A、甲狀腺素

B、去甲腎上腺素

C、腎上腺素

D、多巴胺

E、睪酮

16、下列有關(guān)雄激素分泌調(diào)節(jié)的敘述中，錯誤的是

A、睪酮對GnRH及FSH、LH釋放的負(fù)反饋調(diào)節(jié)，是睪丸內(nèi)分泌功能調(diào)節(jié)的主要機(jī)制

B、對于絕經(jīng)后的女性，E2來源于雄激素在性腺外的轉(zhuǎn)化，循環(huán)中的濃度高且呈現(xiàn)出周期性。

C、青春期的男孩具有明顯的夜間GnRH強(qiáng)脈沖式分泌

D、LH可促進(jìn)睪酮的合成、釋放

E、FSH作用于生精細(xì)胞促進(jìn)精子形成

17、按照化學(xué)本質(zhì)分類，糖皮質(zhì)激素應(yīng)屬于下列哪一類激素

A、肽類

B、蛋白質(zhì)類

C、氨基酸衍生物類

D、類固醇類

E、脂肪酸衍生物類

18、膽固醇是下列哪一種化合物的前體

A、CoA

B、泛醍

C、維生素A

D、腎上腺皮質(zhì)激素

E、維生素E

19、成人GH過度分泌會導(dǎo)致

A、巨人癥

B、侏儒癥

C、肢端肥大癥

D、庫欣綜合征

E、艾迪森病

20、甲狀腺素合成的過程是

A、碘的活化-酪氨酸的碘化一碘的攝取一縮合反應(yīng)

B、碘的活化—碘的攝取T酪氨酸的碘化T縮合反應(yīng)

C、碘的攝取一碘的活化T酪氨酸的碘化一縮合反應(yīng)

D、碘的攝取一碘的活化一縮合反應(yīng)一酪氨酸的碘化

E、碘的攝取一酪氨酸的碘化一碘的活化一縮合反應(yīng)

21、下列哪種激素屬于類固醇激素

A、甲狀腺素

B、甲狀旁腺素

C、促甲狀腺激素

D、雌二醇

E、胰島素

二、A2

1、患者，女，26歲，懷孕五個月，陰道少量流血，伴陣發(fā)性下腹痛，以下哪種檢驗(yàn)指標(biāo)可以輔助判斷病

人是否先兆流產(chǎn)

A、E2

B、LH

C、FSH

D、PRL

E、P

三、A3/A4

1、患者，女性，39歲，煩躁不安、畏熱、消瘦2個月余，服用安神藥物效果不明顯，自病來食量增加但

體重減輕，大便一日2?3次，稀便。查體：體溫37.2℃,BP130/90mmHg,P92次/分，眼球略突出，眼

裂增寬，瞬目減少，兩葉甲狀腺輕度腫大、均勻，未捫及結(jié)節(jié)，無震顫及雜音，心肺（-）,肝脾未及。

<1>、此患者診斷為

A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

B、單純性甲狀腺腫

C、神經(jīng)官能癥

D、惡性腫瘤

E、甲狀腺功能減退癥

<2>、應(yīng)進(jìn)一步做何檢查

A、GH

B、FT3、FT4、TSH

C、ACTH

D、PRL

E、CA199

2、患者，女性，39歲，反復(fù)頭痛、頭暈4?5年，加劇伴胸悶、氣喘、嘔吐1年，每次發(fā)作持續(xù)約半小時,

口服降壓藥效果不顯著。查體：BP160/110mmHg,P130次/分，心律齊，心臟叩診無擴(kuò)大，各瓣膜區(qū)未聞

及病理性雜音及額外心音，肝脾（-）。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀3Qmmol/L,肝功、腎功正常，B超示左腎下極

腫瘤。

<1>、該患診斷為

A、原發(fā)性高血壓

B、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)激素減退癥

C、嗜銘細(xì)胞瘤

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、肺氣腫

<2>、還可進(jìn)一步做何檢查

A、24h尿VMA

B、TRH

C、GH

D、MRH

E、CRP

四、B

1、A.CRH

B.GHRH

C.TRH

D.GnRH

E.PRH

<1>、對催乳素的分泌起主要調(diào)節(jié)作用的下丘腦激素是

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、對促甲狀腺激素的分泌起主要調(diào)節(jié)作用的下丘腦激素是

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、對促腎上腺皮質(zhì)激素的分泌起主要調(diào)節(jié)作用的下丘腦激素是

A、

B、

C、

D、

E、

<4>、對FSH和LH的分泌起主要調(diào)節(jié)作用的下丘腦激素是

A、

B、

C、

D、

E、

<5>、對生長激素的分泌起主要調(diào)節(jié)作用的下丘腦激素是

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.呆小病

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.肢端肥大癥

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

<1>、兒童生長激素過度分泌會導(dǎo)致

A、

B、

C、

D、

E、

<2>、兒童期生長激素分泌不足會導(dǎo)致

A、

B、

C、

D、

E、

<3>、兒童甲狀腺激素分泌不足會導(dǎo)致

A、

B、

C、

D、

E、

<4>、成人生長激素過度分泌會導(dǎo)致

A、

B、

C、

D、

E、

3、患者，男性，32歲主訴腰背痛、肌肉酸痛，體檢舌大而厚，口唇厚，語音模糊，音調(diào)低沉。實(shí)驗(yàn)室檢

查：血清GH50|jg/L,血鈣2.10mmol/L,血磷1.54mmol/L,堿性磷酸酶58mmol/L。

<1>、該患所患疾病為

A、巨人癥

B、侏儒癥

C、肢端肥大癥

D、腺垂體功能減退癥

E、呆小癥

<2>、生長激素的作用不包括

A、促進(jìn)腦的發(fā)育

B、對維持正常的性發(fā)育有重要作用

C、促進(jìn)肝糖原分解

D、促進(jìn)軟骨生長發(fā)育

E、影響脂肪代謝

答案部分

1、

【正確答案】B

【答案解析】E2主要由睪丸、卵巢和胎盤分泌，釋放入血液循環(huán)，是生物活性最強(qiáng)的天然雌激素。

【答疑編號100073268]

2、

【正確答案】A

【答案解析】睪酮在睪丸及其他靶組織中存在的5a-還原酶作用下，可生成5a-二氫睪酮，其與受體親和力比

睪酮還強(qiáng)，被認(rèn)為是睪酮的活性形式，在胚胎期及出生后男性生殖器分化、形成和發(fā)育上有重要作用。

【答疑編號100073265]

3、

【正確答案】E

【答案解析】激素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的特殊蛋白受體結(jié)合。

【答疑編號100073244]

4、

【正確答案】D

【答案解析】嗜倍細(xì)胞可分別合成、釋放腎上腺素（E）、去甲腎上腺素（NE）、多巴胺（DA）,三者

在化學(xué)結(jié)構(gòu)上均為兒茶酚胺類。

【答疑編號100073239】

5、

【正確答案】C

【答案解析】腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生所致的原發(fā)性醛固酮增多癥，血醛固酮分泌升高，病人有水、鈉潴留,

體液容量擴(kuò)張。腎外原因，如有效血容量降低，腎血流量減少等所致的繼發(fā)性醛固酮增多癥，整個腎素一

血管緊張素一醛固酮軸興奮，醛固酮升高，同時伴腎素活性的升高。

【答疑編號100073235]

6、

【正確答案】B

【答案解析】甲狀腺的生理功能主要為促進(jìn)三大營養(yǎng)物質(zhì)代謝，調(diào)節(jié)生長發(fā)育過程；提高大多數(shù)組織的耗

氧量，促進(jìn)能量代謝，增加產(chǎn)熱和提高基礎(chǔ)代謝；對糖、蛋白質(zhì)和脂肪的作用各不相同。

【答疑編號100073230]

7、

【正確答案】D

【答案解析】激素按化學(xué)性質(zhì)分為含氮類激素，包括蛋白質(zhì)類、肽類、胺類；類固醇類激素，由膽固醇衍

生而來，所有性激素都是類固醇激素。

【答疑編號100073223]

8、

【正確答案】C

【答案解析】腎上腺髓質(zhì)是嗜倍細(xì)胞瘤的最好發(fā)部位。

【答疑編號100073221]

9、

【正確答案】C

【答案解析】體內(nèi)各種激素是在神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，通過復(fù)雜而精細(xì)的調(diào)節(jié)機(jī)制，保持在與機(jī)體發(fā)育階段

和功能狀態(tài)相適應(yīng)的水平。主要的調(diào)節(jié)是通過下丘腦一垂體一內(nèi)分泌腺一激素系統(tǒng)進(jìn)行的調(diào)控，其中任一

個環(huán)節(jié)異常，都將導(dǎo)致激素水平的紊亂，發(fā)生相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病。

【答疑編號100073217]

10、

【正確答案】C

【答案解析】下丘腦分泌激素對下丘腦本身的負(fù)反饋調(diào)節(jié)為超短反饋調(diào)節(jié)。

【答疑編號100073214]

11、

【正確答案】E

【答案解析】激素的測定多采用免疫分析法。

【答疑編號1000732091

12、

【正確答案】C

【答案解析】生長激素是由垂體前葉一種特殊的分泌細(xì)胞產(chǎn)生的含有191個氨基酸的多肽激素。它的生理

功能為不僅刺激長骨的生長和各種軟組織器官的生長，而且影響糖、脂肪的代謝，具有致糖尿病的作用。

【答疑編號100073206]

13、

【正確答案】A

【答案解析】孕酮是由正常月經(jīng)周期后半期的黃體分泌的，月經(jīng)周期不同時相的濃度變化很大。故A項(xiàng)錯

誤。

【答疑編號100073201]

14、

【正確答案】A

【答案解析】VMA測定有比色法和HPLC法。由于HPLC操作繁雜，臨床常規(guī)測定多采用化學(xué)顯色法，

化學(xué)顯色法受食物和某些藥物的干擾.

【答疑編號100073198]

15、

【正確答案】E

【答案解析】睪酮是男性體內(nèi)主要的和唯一具有臨床意義的雄激素，所有性激素都是類固醇激素。

【答疑編號100073180】

16、

【正確答案】B

【答案解析】對于絕經(jīng)后的女性，E2來源于雄激素在性腺外的轉(zhuǎn)化，循環(huán)中的濃度低且不呈現(xiàn)出周期性。

【答疑編號1000731751

17、

【正確答案】D

【答案解析】腎上腺皮質(zhì)激素：腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)可分為3帶：球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。球狀帶主要

分泌鹽皮質(zhì)激素，主要為醛固酮；束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素，主要是皮質(zhì)醇及少量的皮質(zhì)酮；網(wǎng)狀帶分泌雄

激素和少量雌激素。這3類激素及性腺合成的性激素的前體均為膽固醇，是由17個碳原子組成的四環(huán)烷，

稱類固醇激素。

【答疑編號100073172]

18、

【正確答案】D

【答案解析】腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、雄激素和少量雌激素。這些激素的前體均是膽固

醇，是由17個碳原子組成的四環(huán)烷，稱類固醇激素，C17位有酮基者稱17酮類固醇（17-KS）；C17

位有羥基者稱17—羥基類固醇（17-OHCS）?

【答疑編號100073168】

19、

【正確答案】C

【答案解析】巨人癥及肢端肥大癥是由生長激素分泌過多而致。若發(fā)病于生長發(fā)育期，則為巨人癥；若在

成人時，則為肢端肥大癥。

【答疑編號100073163]

20、

【正確答案】C

【答案解析】甲狀腺主要合成和分泌甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）兩種激素，T3、T4都是

在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成的，其生物合成過程包括：①碘的攝取和活化；②酪氨酸的碘化及縮合等。

【答疑編號1000731611

21、

【正確答案】D

【答案解析】性激素包括雄激素、雌激素、孕激素3類，后兩者合稱雌激素，雌激素主要為雌二醇及少量

的雌酮和雌三醇。所有的性激素都是類固醇激素。

【答疑編號100073158]

二、A2

1、

【正確答案】E

【答案解析】檢測雌二醉可用于解釋下丘腦-腦垂體-性腺調(diào)節(jié)功能紊亂、男子女性型乳房、產(chǎn)生雌激素型

的卵巢和睪丸腫瘤和腎上腺皮質(zhì)增生等。另外還可用于生育治療中的療效監(jiān)測以及體外受孕中排卵時間的

確定。LH檢測對查明下丘腦-垂體-卵巢系統(tǒng)的功能失常有作用。LH和FSH聯(lián)合檢測還可用于查明染色體

異常的先天性的疾病（如特納綜合征）、多囊性卵巢（PC。）、閉經(jīng)的病因、絕經(jīng)綜合征和疑有間質(zhì)細(xì)胞

發(fā)育不全。FSH檢測對查明下丘腦-垂體-卵巢系統(tǒng)的功能失常有作用。FSH和LH聯(lián)合檢測用于先天性的

疾病，如染色體異常的先天性疾病、閉經(jīng)（病因）、多囊性卵巢（PC。）和絕經(jīng)期綜合征等。男性低促性

腺激素見于無精子癥。高泌乳素血癥（男性和女性）是生殖紊亂的主要原因。泌乳素測定可診斷無排卵性

月經(jīng)周期。當(dāng)懷疑乳腺癌和垂體腫瘤時，也可檢測泌乳素含量。孕酮檢測可以判斷孕齡及預(yù)測先兆流產(chǎn)。

【答疑編號100073280]

三、A3/A4

1,

<1>、

【正確答案】A

【答案解析】甲狀腺功能亢進(jìn)系由多種病因?qū)е碌募谞钕偌に胤置谶^多引起的臨床綜合征，其中以Graves

病最為多見。

【答疑編號100073426]

<2>、

【正確答案】B

【答案解析】FT3、FT4不受甲狀腺結(jié)合球蛋白影響，直接反映甲狀腺功能狀態(tài)；TSH在甲狀腺功能改變

時變化較T3、T4更迅速而顯著，是反映下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能的敏感試驗(yàn)，目前認(rèn)為聯(lián)合進(jìn)行FT3、

FT4、TSH測定，是甲狀腺功能評估的首選方案和第一線指標(biāo)。

【答疑編號100073428]

2、

<1>、

【正確答案】C

【答案解析】腎上腺髓質(zhì)是嗜倍細(xì)胞瘤的最好發(fā)部位。由于有過多的腎上腺素、去甲腎上腺素釋放入血液,

作用于腎上腺素受體，產(chǎn)生陣發(fā)性或持續(xù)性高血壓。

【答疑編號100073302]

<2>、

【正確答案】A

【答案解析】VMA是腎上腺素的主要代謝產(chǎn)物，嗜銘細(xì)胞瘤時尿VMA明顯升高。

【答疑編號100073305]

四、B

1、

<1>、

【正確答案】E

【答案解析】下丘腦可分泌不同的調(diào)節(jié)腺垂體有關(guān)激素釋放的調(diào)節(jié)激素。下丘腦調(diào)節(jié)激素均是多肽，其作

用通過其名稱即可了解，見下表：

激素名稱調(diào)節(jié)的腺垂體激素

促甲狀腺激素釋放激素（TRH）TSH（主要），GH,PRL,FSH

促性腺激素釋放激素（GnGH）LH,FSH

促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）ACTH

生長激素釋放激素（GHRH）GH

?生長激素抑制激素（GH田）GH（主要），TSH,ACTH,PRL

催乳素釋放激素（PRH）PRL

催乳素抑制激素（PIH）PRL

黑色細(xì)胞刺激素釋放激素（MRH）MSH

黑色細(xì)胞刺激素抑制激素（MIH）MSH

【答疑編號100073494]

<2>、

【正確答案】C

【答案解析】下丘腦可分泌不同的調(diào)節(jié)腺垂體有關(guān)激素釋放的調(diào)節(jié)激素。下丘腦調(diào)節(jié)激素均是多肽，其作

用通過其名稱即可了解，見下表：

激素名稱調(diào)節(jié)的腺垂體激素

促甲狀腺激素釋放激素（TRH）TSH（主要），GH,PRL,FSH

促性腺激素釋放激素（GnGH）LH,FSH

促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）ACTH

生長激素釋放激素（GHRH）GH

?生長激素抑制激素（GH田）GH（主要），TSH,ACTH,PRL

催乳素釋放激素（PRH）PRL

催乳素抑制激素（P田）PRL

黑色細(xì)胞刺激素釋放激素（MRH）MSH

黑色細(xì)胞刺激素抑制激素（MIH）MSH

【答疑編號100073501]

<3>、

【正確答案】A

【答案解析】下丘腦可分泌不同的調(diào)節(jié)腺垂體有關(guān)激素釋放的調(diào)節(jié)激素。下丘腦調(diào)節(jié)激素均是多肽，其作

用通過其名稱即可了解，見下表：

激素名稱調(diào)節(jié)的腺垂體激素

促甲狀腺激素釋放激素（TRH）TSH（主要），GH,PRL,FSH

促性腺激素釋放激素（GnGH）LH,FSH

促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）ACTH

生長激素釋放激素（GHRH）GH

?生長激素抑制激素（GH田）GH（主要），TSH,ACTH,PRL

催乳素釋放激素（PRH）PRL

催乳素抑制激素（P田）PRL

黑色細(xì)胞剌激素釋放激素（MRH）MSH

黑色細(xì)胞刺激素抑制激素（MIH）MSH

【答疑編號100073505]

<4>、

【正確答案】D

【答案解析】下丘腦可分泌不同的調(diào)節(jié)腺垂體有關(guān)激素釋放的調(diào)節(jié)激素。下丘腦調(diào)節(jié)激素均是多肽，其作

用通過其名稱即可了解，見下表：

激素名稱調(diào)節(jié)的腺垂體激素

促甲狀腺激素釋放激素（TRH）TSH（主要），GH,PRL,FSH

促性腺激素釋放激素（GnGH）LH,FSH

促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）ACTH

生長激素釋放激素（GHRH）GH

?生長激素抑制激素（GHIH）GH（主要），TSH,ACTH,PRL

催乳素釋放激素（PRH）PRL

催乳素抑制激素（PIH）PRL

黑色細(xì)胞剌激素釋放激素（MRH）MSH

黑色細(xì)胞刺激素抑制激素（MIH）MSH

【答疑編號100073511]

<5>、

【正確答案】B

【答案解析】下丘腦可分泌不同的調(diào)節(jié)腺垂體有關(guān)激素釋放的調(diào)節(jié)激素。下丘腦調(diào)節(jié)激素均是多肽，其作

用通過其名稱即可了解，見下表：

下丘腦分泌的激素及其調(diào)節(jié)的垂體激素

激素名稱調(diào)節(jié)的腺垂體激素

促甲狀腺激素釋放激素（TRH）TSH（主要），GH,PRL,FSH

促性腺激素釋放激素（Gn