職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立和管理方案樣本

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案建立和管理方案檔案管理規(guī)定1、職業(yè)衛(wèi)生檔案由一種匯總檔案和十二個(gè)分檔案構(gòu)成。2、職業(yè)衛(wèi)生檔案是職業(yè)監(jiān)督管理和監(jiān)察執(zhí)法重要根據(jù)，應(yīng)永久保存，妥善保管。3、職業(yè)衛(wèi)生檔案涉及職工個(gè)人隱私和單位保密信息，應(yīng)妥善保管。二、檔案設(shè)立（一）匯總檔案（二）分類檔案1、分類檔案一：職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和責(zé)任制檔案2、分類檔案二：職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程檔案3、分類檔案三：職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分布及作業(yè)人員接觸狀況檔案4、分類檔案四：職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檔案5、分類檔案五：工作場(chǎng)合職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)報(bào)告與記錄檔案6、分類檔案六：職業(yè)病防護(hù)用品管理檔案7、分類檔案七：職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)檔案8、分類檔案八：職業(yè)病危害事故報(bào)告與應(yīng)急處置檔案9、分類檔案九：職業(yè)健康檢查匯總及處置檔案10、分類檔案十：建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同步”檔案11、分類檔案十一：職業(yè)衛(wèi)生安全允許證、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)檔案12、分類檔案十二：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查及其她管理檔案三、檔案內(nèi)容（一）匯總檔案內(nèi)容1、本檔案目錄；2、分類檔案目錄；3、和<勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案>管理規(guī)定告知》；4、用人單位基本狀況匯總一覽表（附表一）；5、其她應(yīng)列入資料。（二）分類檔案內(nèi)容1、分類檔案一：職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)和責(zé)任制檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)設(shè)立或指定文獻(xiàn)和職業(yè)衛(wèi)生管理人員任命文獻(xiàn)；（3）職業(yè)衛(wèi)生管理人員一覽表（表1－1）；（4）職業(yè)病防治責(zé)任制文獻(xiàn)；（5）其她應(yīng)列入資料。2、分類檔案二：職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程一覽表（表2-1）；（3）職業(yè)衛(wèi)生管理制度文本；（4）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程文本（職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程與安全生產(chǎn)等其她操作規(guī)程合并，也可在其她檔案中存檔，但必要在“本檔案目錄”中注明其所存檔案和位置）；（5）職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、原則、文獻(xiàn)一覽表（表2-2）；（6）職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)范、原則、文獻(xiàn)文本；（7）其她應(yīng)列入資料。3、分類檔案三:職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分布及作業(yè)人員接觸狀況檔案（1）本檔案目錄；（2）生產(chǎn)工藝流程圖（表3-1）；（3）職業(yè)病危害因素清單、崗位分布及人員接觸狀況表（表3-2）；（4）人員變動(dòng)表（表3-3）；（5）接觸職業(yè)病危害人員勞動(dòng)合同（勞動(dòng)合同也可保存在勞動(dòng)人事管理等部門檔案中，但必要在“本檔案目錄”中注明其所存檔案和位置）；（6）產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備、材料及警示標(biāo)記一覽表（表3－4）；（7）產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備、材料、產(chǎn)品中文闡明書、化學(xué)品安全技術(shù)闡明書（有關(guān)中文闡明書也可保存在設(shè)備管理等部門檔案中，但必要在本檔案目錄中注明其所存檔案和位置）；（8）其她應(yīng)列入資料。4、分類檔案四：職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施配備表（表4—1）；（3）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施合格證、使用闡明、保養(yǎng)維護(hù)闡明、定期檢定證書（有關(guān)證書、闡明書也可保存在設(shè)備管理等部門，但必要在本檔案目錄中注明其所存檔案和位置）；（4）職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檢修/維護(hù)/更換匯總表（表4—2）（有關(guān)記錄也可保存在設(shè)備管理等部門檔案中，但必要在“本檔案目錄”中注明其所存檔案和位置）；（5）其她應(yīng)列入資料。5、分類檔案五：工作場(chǎng)合職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)報(bào)告與記錄檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）尋常監(jiān)測(cè)記錄（表5-1）（有關(guān)記錄也可保存在監(jiān)測(cè)部門檔案中，但必要在“本檔案目錄”中注明其所存檔案和位置）；（3）職業(yè)病危害因素檢測(cè)/監(jiān)測(cè)超標(biāo)整治一覽表（表5-2）；（4）職業(yè)病危害檢測(cè)、評(píng)價(jià)委托書、機(jī)構(gòu)資質(zhì)；（5）職業(yè)病危害因素檢測(cè)報(bào)告與評(píng)價(jià)報(bào)告；（6）職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)（檢測(cè)）報(bào)告回執(zhí)表；（7）其她應(yīng)列入資料。6、分類檔案六：職業(yè)病防護(hù)用品管理檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)病防護(hù)用品配備原則（參照GB/T11651、GB/T18664、GBZ/T195等原則制定）；（3）職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放/更換/維護(hù)記錄（表6-1）；（4）職業(yè)病防護(hù)用品生產(chǎn)單位及資質(zhì)證明、產(chǎn)品合格證明等；（5）其她應(yīng)列入資料。7、分類檔案七：職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)檔案（1）本檔案目錄；（2）用人單位重要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員及職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)證書登記表（表7-1）；（3）重要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)證書或復(fù)印件；（4）職業(yè)衛(wèi)生尋常培訓(xùn)一覽表（表7-2）；（5）職業(yè)衛(wèi)生年度培訓(xùn)籌劃、培訓(xùn)教材、培訓(xùn)簽到表、試卷、成績(jī)表、影像資料（有關(guān)資料也可保存在勞動(dòng)人事管理等部門檔案中，但必要在本檔案目錄中注明其所存檔案和位置）；（6）其她應(yīng)列入資料。8、分類檔案八：職業(yè)病危害事故報(bào)告與應(yīng)急處置檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)病危害事故解決與應(yīng)急處置記錄；（3）職業(yè)病危害事故性檢測(cè)報(bào)告、技術(shù)鑒定材料；（4）事故現(xiàn)場(chǎng)取證材料（照片、證言、證詞等）；（5）醫(yī)院診斷、治療有關(guān)材料；（6）事故補(bǔ)償有關(guān)材料；（7）職業(yè)病危害事故調(diào)查報(bào)告及責(zé)任追究文獻(xiàn)；（8）其她應(yīng)列入資料。9、分類檔案九：職業(yè)健康檢查匯總及處置檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)健康檢查成果匯總表（表9-1）；（3）用人單位職業(yè)健康檢查解決、安頓記錄（表9-2）；（4）職業(yè)健康檢查成果告知記錄（表9-3）；（5）職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì)、委托合同；（6）職業(yè)健康檢查報(bào)告（個(gè)人職業(yè)健康檢查報(bào)告、診斷成果存入勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案）；（7）其她應(yīng)列入資料。10、分類檔案十：建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同步”檔案（1）本檔案目錄；（2）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同步”登記表（表10—1）；（3）建設(shè)項(xiàng)目審核（備案）、審查、驗(yàn)收允許意見書；（4）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告書、內(nèi)審意見表、自驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；（5）其她應(yīng)列入資料。11、分類檔案十一：職業(yè)衛(wèi)生安全允許證、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)衛(wèi)生安全允許證申領(lǐng)登記表（表11－1）；（3）職業(yè)衛(wèi)生安全允許／變更／延續(xù)證書副本；（4）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)登記表（表11－2）；（5）職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)／變更材料、申報(bào)／變更回執(zhí)；（6）其她應(yīng)列入資料。12、分類檔案十二：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查及其他管理檔案（1）本檔案目錄；（2）職業(yè)衛(wèi)生檢查和整治登記表（表12—1）；（3）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查下達(dá)執(zhí)法文書及有關(guān)記錄和資料；（4）用人單位自查現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄、整治意見書、懲罰決定書、隱患整治記錄等；（5）其她應(yīng)列入資料。

附表一用人單位基本狀況匯總一覽表公司名稱組織機(jī)構(gòu)代碼□□□□□□□□-□注冊(cè)地址工作場(chǎng)合地址法定代表人聯(lián)系電話所屬行業(yè)登記注冊(cè)類型公司規(guī)模從業(yè)人員數(shù)(人)接觸職業(yè)病危害因素人數(shù)(人)合同告知職業(yè)病危害人數(shù)(人)女職工人數(shù)（人）外協(xié)工人數(shù)（人）農(nóng)民工人數(shù)（人）建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案人數(shù)(人)職業(yè)病危害作業(yè)崗位數(shù)(個(gè))設(shè)立警示標(biāo)記崗位數(shù)(個(gè))應(yīng)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)人數(shù)(人)實(shí)際職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)人數(shù)(人)專職職業(yè)衛(wèi)生管理人數(shù)(人)兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人數(shù)(人)應(yīng)職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)項(xiàng)目數(shù)(個(gè))實(shí)際職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)項(xiàng)目數(shù)(個(gè))實(shí)際職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)項(xiàng)目數(shù)(個(gè))職業(yè)病危害申報(bào)□已申報(bào)□未申報(bào)重要負(fù)責(zé)人職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)□已培訓(xùn)□未培訓(xùn)應(yīng)職業(yè)健康檢查人數(shù)(人)實(shí)際職業(yè)健康檢查人數(shù)(人)崗前在崗離崗崗前在崗離崗新發(fā)職業(yè)病病例數(shù)(人)合計(jì)職業(yè)病病例數(shù)(人)共計(jì)塵肺職業(yè)中毒噪聲聾職業(yè)性皮膚病共計(jì)塵肺職業(yè)中毒噪聲聾職業(yè)性皮膚病職業(yè)病危害因素接觸人數(shù)(人)檢測(cè)點(diǎn)數(shù)（個(gè))達(dá)標(biāo)點(diǎn)數(shù)(個(gè))1.粉塵(小計(jì))FC(1)矽塵FC1…………2.化學(xué)毒物(小計(jì))HX(1)鉛HX1…………3.物理因素(小計(jì))WL(1)高溫WL1…………4.生物因素(小計(jì))SW(1)炭疽桿菌SW1…………填表人：部門負(fù)責(zé)人：重要負(fù)責(zé)人：填表時(shí)間：年月日注：1）本表記錄取人單位基本狀況，每年1月份填寫，所填內(nèi)容為上一年度數(shù)據(jù)；2）所屬行業(yè)按《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》（GB/T4754-）填寫至小類;3）公司規(guī)模按《國(guó)家記錄局關(guān)于印發(fā)記錄上大中小微型公司劃分辦法告知》（國(guó)統(tǒng)字〔〕75號(hào)）填寫；4）從業(yè)人員涉及正式工、合同工、暫時(shí)工和勞務(wù)派遣工;外協(xié)工是指通過勞務(wù)派遣或承包單位到本單位從事生產(chǎn)、檢修、工程建設(shè)、服務(wù)等作業(yè)人員；5）職業(yè)病危害因素檢測(cè)和職業(yè)健康檢查是指由獲得國(guó)家承認(rèn)資質(zhì)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)和檢查；6）重要負(fù)責(zé)人是指董事長(zhǎng)、經(jīng)理、廠（礦）長(zhǎng)（含實(shí)際控制人）、站長(zhǎng)等。構(gòu)成姓名性別所在部門職務(wù)職稱專/兼職與否通過安監(jiān)部門職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)電話備注重要負(fù)責(zé)人分管負(fù)責(zé)人部門負(fù)責(zé)人詳細(xì)負(fù)責(zé)人管理人員表1-1職業(yè)衛(wèi)生管理人員一覽表填表時(shí)間：年月日注：本表記錄取人單位職業(yè)衛(wèi)生管理人員基本狀況，人員變化時(shí)本表應(yīng)重新填寫并同調(diào)節(jié)前表格一并存檔。表2-1職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程一覽表序號(hào)管理制度、操作規(guī)程名稱實(shí)行時(shí)間實(shí)行部門備注一職業(yè)病防治籌劃和實(shí)行方案二職業(yè)衛(wèi)生管理制度1職業(yè)病危害警示與告知制度2職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)制度；3職業(yè)病防治宣教培訓(xùn)制度4職業(yè)病防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度5職業(yè)病防護(hù)用品管理制度6職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)管理制度7建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同步”管理制度8勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)及其檔案管理制度9職業(yè)病危害事故處置與報(bào)告制度10職業(yè)病危害應(yīng)急救援與管理制度11其他職業(yè)衛(wèi)生管理制度三崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程1XXX崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程注：1）本表記錄取人單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，每年度職業(yè)病防治籌劃和實(shí)行方案應(yīng)及時(shí)歸檔；2）崗位職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程可與其她操作規(guī)程合并，但內(nèi)容必要有職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品操作有關(guān)規(guī)定。表2—2職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、原則、文獻(xiàn)一覽表序號(hào)來發(fā)文日期職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、原則、文獻(xiàn)名稱編號(hào)實(shí)行時(shí)間發(fā)布部門備注注：1）本表記錄取人單位收集職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、原則和文獻(xiàn)，文獻(xiàn)涉及上級(jí)機(jī)關(guān)發(fā)文和公司發(fā)文；2）發(fā)布部門是指發(fā)文機(jī)關(guān)或公司發(fā)文部門。表3-1表3-1生產(chǎn)工藝流程圖注：1）本圖為生產(chǎn)工藝流程圖示例。用人單位應(yīng)依照本單位實(shí)際繪制工藝流程圖，注明存在職業(yè)病危害因素環(huán)節(jié)或部位；2)生產(chǎn)工藝流程圖按產(chǎn)品或車間流程繪制；3）生產(chǎn)工藝流程用方框標(biāo)明工藝、裝置和設(shè)備名稱，用箭頭標(biāo)明工藝流程；4）生產(chǎn)工藝發(fā)生變化及時(shí)更新生產(chǎn)工藝流程圖，并將變化前工藝流程圖一并歸檔。表3－2職業(yè)病危害因素清單、崗位分布及人員接觸狀況表部門/車間崗位名稱序號(hào)姓名性別粉塵名稱及接觸時(shí)間化學(xué)毒物名稱及接觸時(shí)間物理因素名稱及接觸時(shí)間其她危害因素名稱及接觸時(shí)間123…共計(jì)人數(shù)：----種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：123…共計(jì)崗位數(shù)：人數(shù)：----種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：總計(jì)崗位數(shù)：總?cè)藬?shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：種類數(shù)：人數(shù)：填表人：部門負(fù)責(zé)人：注:1）本表記錄取人單位職業(yè)病危害因素及崗位分布、人員接觸狀況，每年1月份填寫，內(nèi)容為上年度數(shù)據(jù)；2）接觸時(shí)間是指每個(gè)班接觸時(shí)間，以小時(shí)計(jì)，可在危害因素種類后以括號(hào)內(nèi)數(shù)字表達(dá)，如矽塵（6）；3）共計(jì)是指一種部門或車間匯總狀況，總計(jì)是指用人單位匯總狀況；4)其她危害因素是指生物因素、放射性危害因素等；5）崗位人員變動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)將變動(dòng)狀況填入表3-3。表3－3人員變動(dòng)表姓名性別部門/車間現(xiàn)崗位原崗位（單位）調(diào)入/調(diào)出時(shí)間備注注：本表記錄取人單位各崗位人員每年變動(dòng)狀況。本表應(yīng)和表3-2一并存儲(chǔ)歸檔。表3－4產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備、材料及警示標(biāo)記一覽表序號(hào)設(shè)備、材料名稱生產(chǎn)或供貨單位用量/產(chǎn)量（噸／年）重要成分也許產(chǎn)生職業(yè)病危害因素使用作業(yè)場(chǎng)合用途有無中文闡明書警示標(biāo)記設(shè)立種類及數(shù)量填表人：部門負(fù)責(zé)人：注：1）本表記錄取人單位產(chǎn)生職業(yè)病危害設(shè)備、材料，材料是指各種原輔材料及產(chǎn)品、副產(chǎn)品和中間產(chǎn)品；2）設(shè)備、材料名稱按工藝流程順序填寫，先填設(shè)備，后填材料；3）產(chǎn)量單位可依照公司實(shí)際狀況填寫；4）警示標(biāo)記設(shè)立種類是指“圖形標(biāo)記”、“警示線”、“警示語句”、“告知卡”等，詳見GBZ158-。表4—1重要職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施配備表序號(hào)設(shè)施名稱型號(hào)固定資產(chǎn)原值（萬元）使用車間崗位用途生產(chǎn)廠家啟用時(shí)間使用狀態(tài)填表人：部門負(fù)責(zé)人：注：1）本表記錄取人單位職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施配備狀況，按工藝流程順序填寫；2）使用狀態(tài)是指正常、異常、停用等狀態(tài)；3）如配備發(fā)生變化應(yīng)重新填寫，并與變化前配備表一并歸檔。

表4—2職業(yè)病防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檢修/維護(hù)/更換匯總表序號(hào)檢修/維護(hù)/更換部門檢修/維護(hù)/更換時(shí)間設(shè)備、設(shè)施名稱所在車間崗位檢修/維護(hù)/更換負(fù)責(zé)人備注注：1)本表記錄取人單位職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施檢修、維護(hù)與更換匯總狀況，備注欄注明”檢修”、”維護(hù)”或”更換”和其她事項(xiàng)；2)本表每半年匯總歸檔，其尋常記錄可由檢修、維護(hù)、更換實(shí)行部門保存。表5-1職業(yè)病危害因素濃度（強(qiáng)度）尋常監(jiān)測(cè)記錄監(jiān)測(cè)部門：監(jiān)測(cè)日期車間/部門崗位或工種職業(yè)病危害因素接觸限值監(jiān)測(cè)成果與否達(dá)標(biāo)監(jiān)測(cè)人備注注：1）本表記錄取人單位進(jìn)行職業(yè)病危害因素尋常監(jiān)測(cè)狀況；2）與否達(dá)標(biāo)填寫“達(dá)標(biāo)”或“不達(dá)標(biāo)”。表5-2職業(yè)病危害因素檢測(cè)/監(jiān)測(cè)超標(biāo)整治一覽表檢測(cè)/監(jiān)測(cè)日期車間/部門超標(biāo)崗位或工種職業(yè)病危害因素接觸限值檢測(cè)/監(jiān)測(cè)結(jié)果檢測(cè)/監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)/部門整治辦法復(fù)查結(jié)論復(fù)查時(shí)間復(fù)查人注：本表記錄取人單位進(jìn)行尋常監(jiān)測(cè)和有資質(zhì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢測(cè)超標(biāo)整治狀況。序號(hào)車間/崗位（工種）品名發(fā)放周期型號(hào)防護(hù)類型日期簽字備注表6-1職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放/更換/維護(hù)記錄注：1）本表記錄取人單位職業(yè)病防護(hù)用品發(fā)放、更換與維護(hù)狀況，每半年整頓匯總歸檔，備注欄注明“發(fā)放”、“更新”或“維護(hù)”和其她事項(xiàng)；2）發(fā)放周期以“月”為單位，隨時(shí)發(fā)放可標(biāo)注“隨時(shí)”；3）防護(hù)類型是指“頭部防護(hù)”、“呼吸防護(hù)”、“眼面部防護(hù)”、“聽力防護(hù)”、“手部防護(hù)”、“足部防護(hù)”、“軀體防護(hù)”、“墜落防護(hù)”、“勞動(dòng)護(hù)膚”、“逃生防護(hù)”等，詳見GB/T12903-。表7-1重要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員及職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)證書登記表序號(hào)姓名職務(wù)培訓(xùn)時(shí)間發(fā)證機(jī)構(gòu)證書編號(hào)證書有效期復(fù)訓(xùn)（換證）時(shí)間備注注：本表記錄取人單位重要負(fù)責(zé)人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員、職業(yè)病危害嚴(yán)重崗位人員經(jīng)安全監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)狀況。表7—2職業(yè)衛(wèi)生尋常培訓(xùn)一覽表序號(hào)培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)范疇培訓(xùn)類別參加人數(shù)培訓(xùn)部門培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)方式授課人備注注：1）本表記錄取人單位組織職業(yè)衛(wèi)生尋常培訓(xùn)狀況；2）培訓(xùn)范疇是指全員、中層、班組長(zhǎng)、作業(yè)人員等；3）培訓(xùn)類別是指崗前培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在崗定期培訓(xùn)等；4）培訓(xùn)方式是指理論培訓(xùn)或?qū)嶋H操作培訓(xùn)。表9-1職業(yè)健康檢查成果匯總表檢查日期檢查機(jī)構(gòu)體檢種類應(yīng)檢人數(shù)實(shí)檢人數(shù)檢查成果（人數(shù)）備注未見異常復(fù)查疑似禁忌癥其她疾患注：1）本表記錄取人單位接觸職業(yè)病危害作業(yè)人員職業(yè)健康檢查狀況；2）檢查機(jī)構(gòu)是指具備衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)定有相應(yīng)資質(zhì)職業(yè)健康體檢、診斷機(jī)構(gòu)；3）體檢種類是指上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪等檢查。表9—2用人單位職業(yè)健康檢查解決、安頓記錄序號(hào)姓名性別出生年月部門/車間工種（崗位）接害年限檢查時(shí)間檢查成果復(fù)查時(shí)間復(fù)查成果診斷時(shí)間診斷成果處置狀況處置時(shí)間注：1）本表記錄取人單位職業(yè)健康檢查成果解決安頓狀況；2）處置狀況是指調(diào)離、暫時(shí)脫離工作崗位、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀測(cè)、職業(yè)病診斷等解決和安頓狀況；3）接害年限是指與導(dǎo)致職業(yè)損害關(guān)于接觸職業(yè)病危害因素年限；4）本記錄涉及用人單位設(shè)立以來所有職業(yè)病病例。表9-3職業(yè)健康檢查成果告知記錄職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)：檢查時(shí)間：年月日部門/車間崗位單位與否已書面告知健康檢查成果（是/否）勞動(dòng)者本人簽字簽字時(shí)間備注注：本表記錄取人單位職業(yè)健康檢查告知狀況，應(yīng)在告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)健康檢查成果時(shí)填寫。表10－1建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同步”登記表建設(shè)項(xiàng)目名稱類別總投資備案、允許意見書文號(hào)預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告審核／備案防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查防護(hù)設(shè)施竣工驗(yàn)收／備案注：1）本表記錄取人單位建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同步”執(zhí)行狀況；2）類別是指新建、改建、擴(kuò)建、技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)。表11—1職業(yè)衛(wèi)生安全允許證登記表序號(hào)有效期限作業(yè)場(chǎng)合允許范疇發(fā)證機(jī)關(guān)證書編號(hào)注：1）本表記錄取人單位職業(yè)衛(wèi)生安全允許證領(lǐng)取狀況；2）類別是指初次、變更或延續(xù)。表11—2職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)登記表序號(hào)類別職業(yè)病危害因素變更因素受理機(jī)關(guān)回執(zhí)單編號(hào)回執(zhí)時(shí)間注：1）本表記錄取人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)狀況；2）類別是指初次或變更；3）變更因素僅在變更申報(bào)時(shí)填寫。表12—1職業(yè)衛(wèi)生檢查和整治一覽表檢查時(shí)間檢查部門檢查人發(fā)現(xiàn)問題整治期限整治驗(yàn)收時(shí)間復(fù)查成果復(fù)查人注：本表記錄職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門及用人單位進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查和整治狀況。附件2：《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》建立闡明及格式一、檔案管理規(guī)定1、用人單位應(yīng)按照職業(yè)病防治有關(guān)法律法規(guī)及本告知規(guī)定建立《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》，由職業(yè)衛(wèi)生管理部門綜合管理，編制職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案匯總表（附表一），制定查閱、復(fù)印、告知等登記管理制度并設(shè)專人管理。2、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》應(yīng)一人一檔，設(shè)專用檔案袋，放置在專用檔案柜。其中胸片存檔可依照用人單位實(shí)際狀況，既可放入一人一檔《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》，也可集中保存，但集中保存時(shí)必要注明檔案編號(hào)和姓名，并編制目錄。檔案袋封面格式見附表二。3、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》應(yīng)在勞動(dòng)者進(jìn)入用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)（涉及轉(zhuǎn)崗到接觸職業(yè)病危害作業(yè)崗位）和從事有特殊健康規(guī)定作業(yè)時(shí)設(shè)立。4、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》應(yīng)及時(shí)存檔，長(zhǎng)期保存，妥善保管。任何單位和個(gè)人不得隱瞞、偽造、篡改、毀損、隨意借閱、銷毀、遺棄《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》及其有關(guān)信息，要保證勞動(dòng)者職業(yè)健康隱私權(quán)、保密權(quán)。5、勞動(dòng)者或者其近親屬、委托代理人、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查人員查閱、復(fù)印本檔案，用人單位不得回絕，不得提供虛假檔案材料，并做好借閱記錄；6、勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)如實(shí)、免費(fèi)提供，并在所提供復(fù)印件上簽章。7、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形，《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》應(yīng)按照國(guó)家檔案管理關(guān)于規(guī)定移送保管。8、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》管理人員調(diào)離時(shí)，必要辦好交接手續(xù)，交接人雙方必要簽字；9、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》格式可依照工作實(shí)際做恰當(dāng)調(diào)節(jié)，并參照樣表在相應(yīng)表格后附加表格予以補(bǔ)充。10、本告知下發(fā)前用人單位已建立《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》，應(yīng)按本告知規(guī)定重新完善，并分類歸檔保存。二、檔案內(nèi)容1、個(gè)人基本信息（表1）。2、工作場(chǎng)合職業(yè)病危害因素檢測(cè)成果（表2）。3、歷次職業(yè)健康檢查成果及解決狀況（表3）。4、職業(yè)健康體檢報(bào)告、職業(yè)病診斷等健康資料。5、其她需要存入職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案關(guān)于資料。

附表一職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案匯總表部門/車間檔案編號(hào)姓名性別建檔時(shí)間人員調(diào)離狀況備注調(diào)離時(shí)間與否提供檔案復(fù)印件勞動(dòng)者簽字注：1）本臺(tái)帳記錄取人單位為接觸職業(yè)病危害人員建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案匯總狀況；2）人員調(diào)離狀況欄僅在勞動(dòng)者調(diào)離本單位時(shí)填寫。附表二:檔案袋封面格式編號(hào)：職業(yè)健康監(jiān)