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中醫(yī)三基-專業(yè)知識(shí)綜合-中醫(yī)外科學(xué)-男性前陰病-精濁
單選題A11.精濁的病因病機(jī)不包括答案:(B)A:陰虛火旺B:濁痰瘀阻C:腎陽(yáng)虛損D:氣滯血瘀E:濕熱蘊(yùn)結(jié)
單選題A12.精濁的臨床表現(xiàn)不包括答案:(E)A:排尿異常B:骨盆區(qū)域疼痛C:陽(yáng)痿早泄D:頭暈失眠E:血尿
單選題A13.慢性精濁患者直腸指診前列腺的特點(diǎn)是答案:(E)A:前列腺增大,中央溝消失,無(wú)壓痛B:前列腺腫脹飽滿,伴明顯壓痛C:前列腺增大,質(zhì)地不均,無(wú)彈性及壓痛D:前列腺縮小,質(zhì)韌,光滑,無(wú)壓痛E:前列腺多正常大小,或稍大或稍小,質(zhì)軟或軟硬不均,輕度壓痛
單選題A24.精濁以少腹、會(huì)陰、睪丸、腰骶部墜脹疼痛,尿不盡,舌暗或有瘀斑,苔白或黃,脈沉澀為表現(xiàn)者,辨證為答案:(D)A:濕熱蘊(yùn)結(jié)B:陰虛火旺C:腎陽(yáng)不足D:氣滯血瘀E:心腎不交
單選題A25.精濁患者以尿頻、尿急、尿痛,尿道灼熱感,排尿末或大便時(shí)尿道偶有白濁,會(huì)陰、腰骶、睪丸、小腹墜脹疼痛為主;苔黃膩,脈滑數(shù)。辨證為答案:(A)A:濕熱蘊(yùn)結(jié)B:氣滯血瘀C:腎精虧虛D:陰虛火旺E:痰濕內(nèi)蘊(yùn)
多選題6.精濁的辨證論治需注意哪些基本病理環(huán)節(jié)答案:(ACD)A:腎虛B:脾虛C:濕熱D:瘀滯E:痰濁
填空題7.前列腺炎臨床上有____和____、____和____、特異性和非特異性的區(qū)別,其中以____最為多見,其特點(diǎn)是發(fā)病緩慢、病情頑固、纏綿難愈。答案:(急性;慢性;有菌性;無(wú)菌性;慢性無(wú)菌性非特異性前列腺炎)
填空題8.血精除與慢性前列腺炎、急性膀胱炎相鑒別外,還應(yīng)與____相鑒別。答案:(精囊腫瘤)
填空題9.前列腺炎急性者尿道口溢出分泌物鏡檢有____,涂片可找到____。慢性者前列腺按摩液鏡檢白細(xì)胞每高倍視野在____以上,卵磷脂小體____。答案:(大量膿細(xì)胞;細(xì)菌;10個(gè);減少或消失)
簡(jiǎn)答題10.應(yīng)用中醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)試述精濁的辨證論治。答案:(①濕熱下注證:小便頻數(shù)黃赤,尿道灼熱或澀痛,排尿不暢,甚或點(diǎn)滴不通,小腹脹滿;或大便干燥,口苦口黏;舌暗紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。宜清熱利濕,消癃通閉。用八正散加減。②脾腎氣虛證:尿頻,滴瀝不暢,尿線細(xì),甚或夜間遺尿或尿閉不通;神疲乏力,納谷不香,面色無(wú)華,便溏脫肛;舌淡,苔白,脈細(xì)無(wú)力。宜補(bǔ)脾益氣,溫腎利尿。用補(bǔ)中益氣湯加減。③氣滯血瘀證:小便不暢,尿線變細(xì)或點(diǎn)滴而下,或尿道澀痛,閉塞不通,或小腹脹滿隱痛,偶有血尿;舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn)瘀斑,苔白或薄黃,脈弦或澀。宜行氣活血,通竅利尿。用沉香散加減。④腎陰虧虛證:小便頻數(shù)不爽,尿少熱赤,或閉塞不通;頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,大便秘結(jié);舌紅少津,苔少或黃,脈細(xì)數(shù)。宜滋補(bǔ)腎陰,通竅利尿。用知柏地黃丸加減。⑤腎陽(yáng)不足證:小便頻數(shù),夜間尤甚,尿線變細(xì),余瀝不盡,尿程縮短,或點(diǎn)滴不爽,甚則尿閉不通;精神萎靡,面色無(wú)華,畏寒肢冷;舌質(zhì)淡潤(rùn),苔薄白,脈沉細(xì)。宜溫補(bǔ)腎陽(yáng),通竅利尿。用濟(jì)生腎氣丸加減。另外,排尿困難如伴有咳嗽、氣喘、胸悶等肺熱失宣的癥狀,可用黃芩清肺飲加減。)
簡(jiǎn)答題11.慢性精濁如何預(yù)防與調(diào)護(hù)?答案:(前列腺按摩時(shí)用力不宜過大,按摩時(shí)間不宜過長(zhǎng),也不宜過于頻繁,以每周1次為宜。禁酒,忌過食肥甘及辛辣炙煿。生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,避免頻繁的性沖動(dòng),不要久坐或騎車時(shí)間過長(zhǎng)。調(diào)節(jié)情志,保持樂觀情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。)
簡(jiǎn)答題12.簡(jiǎn)述精濁的臨床表現(xiàn)。答案:(急性者發(fā)病較急,突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,尿頻、尿急、尿痛,腰骶部及會(huì)陰部疼痛,或伴有直腸刺激癥狀。形成膿腫時(shí)常發(fā)生尿潴留。直腸指檢前列腺飽滿腫脹,壓痛明顯,溫度增高。慢性者可出現(xiàn)不同程度的尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿道灼熱,腰骶、小腹、會(huì)陰及睪丸等處墜脹隱痛。晨起、排尿終末或大便時(shí)尿道偶見有少量白
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