泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：泌尿外科綜合五

泌尿外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))：泌尿外科綜合五1、單選

男，4歲，因先天性陰莖向腹側(cè)彎曲，尿道開口位置異常住院，檢查見陰莖向腹側(cè)彎曲，尿道開口位于陰莖根部，陰莖、睪丸及陰囊發(fā)育良好，但陰莖皮膚稍緊，診斷為尿道下裂。此（江南博哥）患者的分型是（）A.陰莖陰囊型B.會(huì)陰型C.陰莖型D.陰莖頭型E.陰莖體型正確答案：A2、單選

男，6歲，近1年來右腰部間斷脹痛，無血尿、尿頻、尿急和尿痛，無排尿困難。右上腹略飽滿，雙合診右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動(dòng)。首先應(yīng)行的檢查是（）A.CTB.B超C.MRID.腎圖E.腎動(dòng)態(tài)掃描正確答案：A3、多選

患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變，外向生長(zhǎng)，無癥狀。下列檢查中，該患者不太可能出現(xiàn)的情況是（）A.右腎下盞呈"蟲蝕"樣改變，右腎積水B.右腎不顯影C.血沉增快D.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞E.尿常規(guī)檢查正常F.IVP右腎下盞拉長(zhǎng)正確答案：A,B,D4、單選

某患者左腎盂單個(gè)結(jié)石約1．2cm大小，右腎盂多發(fā)結(jié)石，IVP顯示雙腎積水。處理應(yīng)是（）A.左腎盂切開取石B.左腎造瘺C.右腎盂切開取石D.右腎造瘺E.雙腎造瘺正確答案：A5、單選

患者，36歲，女性，一周前因子宮內(nèi)膜癌行全子宮切除，手術(shù)中出血較多，現(xiàn)陰道中有不間斷的清亮液體流出，于膀胱內(nèi)注入溶液后，陰道流出液體仍清亮。應(yīng)考慮的診斷是（）A.腎損傷B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.前尿道損傷E.后尿道損傷正確答案：B6、單選

前列腺癌的內(nèi)分泌治療分為部分阻斷和完全阻斷，請(qǐng)指出何為完全阻斷()A．雙側(cè)睪丸切除B．雙側(cè)睪丸切除+己烯雌酚C．手術(shù)或藥物去勢(shì)+雄激素受體阻滯劑D．雙側(cè)睪丸切除+雙腎上腺切除E．手術(shù)去勢(shì)+藥物去勢(shì)正確答案：C7、單選

男性，31歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊軟性腫塊2年，平時(shí)無不適，臥位不消失。結(jié)婚4年未育。查體：左側(cè)陰囊明顯松弛下垂，似蚯蚓團(tuán)塊狀物清晰可見，觸之柔軟，透光試驗(yàn)（-）。檢查精液常規(guī)提示弱精癥。如果選擇手術(shù)治療，最常見的并發(fā)癥是（）A.切口感染B.睪丸扭轉(zhuǎn)C.損傷精索動(dòng)脈，睪丸萎縮D.止血不徹底形成血腫E.手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)正確答案：E8、單選

下列疾病中，不會(huì)引起尿流中斷的是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱憩室C.膀胱腫瘤D.膀胱異物E.輸尿管囊腫正確答案：B9、單選

診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是()A．CTB．排泄性尿路造影C．腎動(dòng)脈造影D．KUB平片E．腎周圍注氣造影正確答案：D10、單選

患者，女性，43歲，右腰部疼痛伴肉眼血尿3小時(shí)，3小時(shí)前右腰部被磚頭擊打，查體：血壓20／10kPa，脈搏100次／分，尿常規(guī)紅細(xì)胞滿視野，其最可能的診斷是（）A.腎血管斷裂B.腎挫裂傷合并輸尿管斷裂C.腎被膜下?lián)p傷合并腎周血腫D.腎挫裂傷E.腎盂廣泛裂傷正確答案：D11、單選

男，50歲，間歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激征狀，不發(fā)熱，起病以來體重減輕約2.5Kg。CT檢查發(fā)現(xiàn)膀胱左側(cè)壁有一直徑4cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管上段擴(kuò)張，提示為膀胱癌。術(shù)前必須做的檢查是（）A.尿培養(yǎng)B.IVUC.腎圖D.B超E.尿細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：B12、單選

輸尿管結(jié)石最多見的停留部位是（）A.腎盂輸尿管交界處B.輸尿管越過髂血管處C.上1／3輸尿管D.中1／3輸尿管E.下1／3輸尿管正確答案：E13、單選

女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的病因應(yīng)除外（）A.腎下極異位血管血管壓迫B.輸尿管腎盂高位連接C.輸尿管管腔狹窄D.巨輸尿管癥E.纖維束狀帶壓迫正確答案：D14、單選

尿道擴(kuò)張的禁忌證是（）A.泌尿生殖道急性炎癥期B.排尿困難C.尿道狹窄D.膀胱頸梗阻E.血尿正確答案：A15、單選

運(yùn)動(dòng)性血尿的特點(diǎn)()A．血尿程度與運(yùn)動(dòng)量無關(guān)B．血尿常伴有其他癥狀C．血生化、腎功能及X線檢查可能出現(xiàn)異常D．一般持續(xù)一周E．是一種局限的良性過程，預(yù)后良好正確答案：E16、單選

女性，47歲。分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后尿失禁癥狀未解除，出現(xiàn)明顯尿急?；颊哂纱司駱O度緊張。尿常規(guī)檢查正常。檢查殘余尿量為225ml。根據(jù)患者情況，宜采取的治療方法是（）A.自我間歇導(dǎo)尿法B.恥骨上膀胱穿刺引流C.手術(shù)拆除吊帶D.心理治療E.口服抗膽堿能藥物正確答案：A17、單選?男，36歲，尿頻、尿急；尿痛2年，有時(shí)出現(xiàn)肉眼血尿，抗感染治療效果不好。尿常規(guī)膿細(xì)胞20～30個(gè)/HP，紅細(xì)胞10～15/HP。應(yīng)該做哪項(xiàng)檢查（）A.血常規(guī)B.尿結(jié)核菌培養(yǎng)C.腹平片D.尿常規(guī)E.逆行腎盂造影正確答案：C18、單選

按照NIH的新分類系統(tǒng)，前列腺炎可分為4類，下列哪項(xiàng)不符合（）A.慢性細(xì)菌性前列腺炎B.急性細(xì)菌性前列腺炎C.急、慢性前列腺疼痛D.慢性非細(xì)菌性前列腺炎E.無癥狀的炎性前列腺炎正確答案：C19、單選

不是經(jīng)尿道電切綜合征表現(xiàn)的是()A．多發(fā)生于手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)B．低壓沖洗可減少發(fā)生C．發(fā)生高血容量D．高鈉血癥E．造成水中毒正確答案：D20、單選?男，30歲，因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來就診，查體：會(huì)陰部腫脹。最可能的診斷是（）A.膀胱損傷B.腎損傷C.尿道損傷D.陰莖損傷E.軟組織損傷正確答案：C21、單選

女，52歲，反復(fù)發(fā)作全程肉眼無痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超：膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見7個(gè)直徑1～4cm腫物，侵及深肌層，雙腎未見異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP：雙腎輸尿管顯影良好，膀胱內(nèi)可見充盈缺損。該病人膀胱腫瘤的分期是（）A.TisB.TaC.T1D.T2E.T3正確答案：D22、單選

泌尿系統(tǒng)結(jié)核最易引起的生殖系統(tǒng)結(jié)核是（）A.前列腺結(jié)核B.輸精管結(jié)核C.附睪結(jié)核D.睪丸結(jié)核E.精囊結(jié)核正確答案：C23、單選

女，24歲，3天來感尿頻、尿急、終末尿痛，灼熱感，現(xiàn)有輕度畏寒，下腹隱痛，檢查尿色微紅，無腰部及輸尿管走行區(qū)壓痛，下腹未觸及腫塊，無壓痛，為有效治療。下列治療措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.多飲水B.癥狀好轉(zhuǎn)即可停用抗生素C.根據(jù)尿培養(yǎng)檢查調(diào)整選用最敏感的抗菌藥物D.檢查和治療誘發(fā)感染的病灶E.根據(jù)尿涂片檢查初步選用抗菌藥物正確答案：B24、單選

診斷膀胱結(jié)石，最可靠的檢查方法是（）A.依據(jù)典型的尿流中斷癥狀B.雙合診檢查C.金屬尿道探子檢查D.腹部平片檢查E.膀胱鏡檢查正確答案：E25、單選

泌尿系腫瘤血尿特點(diǎn)是（）A.無痛性全程肉眼血尿B.終末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血紅蛋白尿正確答案：A26、單選

男性，40歲。無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié)，無疼痛。查體：左側(cè)附睪尾部可觸及一結(jié)節(jié)狀包塊，約0.6cm×1cm大小，與皮膚粘連，同側(cè)輸精管“串珠樣”增粗。下列檢查，首先要考慮的是（）A.尿常規(guī)B.膀胱鏡C.透光試驗(yàn)D.IVUE.CT正確答案：D27、單選

男性，46歲。高處墜落臀部著地，傷后即刻面色蒼白，脈細(xì)弱，血壓70/50mmHg。左腰腹膨隆，觸痛明顯。腹平軟無壓痛，導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液，快速輸血800ml無好轉(zhuǎn)。根據(jù)患者情況，最可能的診斷是（）A.脾破裂B.腎輕度損傷C.腎中度損傷D.腎重度損傷E.腎蒂損傷正確答案：E28、單選

患者，70歲，男性，進(jìn)行性排尿困難四年，多次出現(xiàn)過急性尿潴留，目前排尿呈點(diǎn)滴狀，前列腺明顯增大，質(zhì)軟，彈性，殘余尿300毫升，患者有冠心病已數(shù)年，時(shí)有心律不齊和心絞痛發(fā)作，最好采用哪種治療方法（）A.用女性激素B.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管C.恥骨上膀胱造瘺D.前列腺切除E.雙側(cè)睪丸切除正確答案：C29、單選

患者，男性，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是（）A.血癌胚抗原B.血酸性磷酸酶C.血甲胎球蛋白D.血堿性磷酸酶E.血前列腺特異抗原正確答案：E30、單選

對(duì)于中年以上者，發(fā)生無痛性間歇性肉眼血尿應(yīng)高度懷疑（）A.泌尿系統(tǒng)畸形B.泌尿系統(tǒng)腫瘤C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)炎癥E.泌尿系統(tǒng)結(jié)核正確答案：B31、單選

男性，45歲。右側(cè)陰囊可觸及蚯蚓狀腫塊，平臥后不消失。陰囊B超檢查：右側(cè)精索靜脈曲張?？紤]為繼發(fā)性精索靜脈曲張。首先應(yīng)排除的疾病為（）A.泌尿系統(tǒng)先天畸形B.腹股溝疝C.精索靜脈炎D.腹膜后包塊壓迫E.腎臟腫瘤正確答案：E32、多選

下列關(guān)于膀胱腫瘤的描述正確的是（）A.淋巴轉(zhuǎn)移常見，血行轉(zhuǎn)移多在晚期B.高發(fā)年齡為50-70歲C.多為無痛性肉眼血尿D.膀胱鏡檢在診斷中占重要地位E.以手術(shù)治療為主正確答案：A,B,C,D,E33、單選

男，40歲，活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查：紅細(xì)胞15～20/HP，白細(xì)胞3～5/HP，B超右腎盂內(nèi)可見1.5cm×1.0cm不均勻低回聲腫塊，邊界不規(guī)則。為明確診斷首先需要做（）A.腎動(dòng)脈造影B.MRIC.膀胱鏡D.CT和尿培養(yǎng)E.KUB+IVP正確答案：E34、多選

患者男性，67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變，外向生長(zhǎng)，無癥狀。該患者的治療可以是（）A.腎、腎周脂肪囊及腎門淋巴結(jié)一并切除B.腎、輸尿管及部分膀胱袖套樣切除C.單純腎切除D.藥物抗結(jié)核治療E.觀察隨訪F.保留腎單位腎部分切除術(shù)正確答案：A,F35、單選

下列腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.腎盂癌約占尿路上皮腫瘤的5%，輸尿管癌罕見，兩者90%以上為移行上皮癌B.腎盂、輸尿管壁薄，血運(yùn)豐富，易浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移，較早淋巴轉(zhuǎn)移C.肉眼血尿最常見，多數(shù)無陽性體征D.常用放射性核素掃描了解有無骨轉(zhuǎn)移E.腎、輸尿管全程包括輸尿管口周圍的膀胱袖口狀切除術(shù)，是最經(jīng)典的手術(shù)方法正確答案：D參考解析：腎盂和輸尿管上皮樣腫瘤的診斷方法主要采?。孩倌蛎撀浼?xì)胞學(xué)檢查；②排泄性尿路造影：可發(fā)現(xiàn)腎盂或輸尿管內(nèi)的充盈缺損，或繼發(fā)于血塊和腫瘤引起梗阻所致的無功能腎；③膀胱鏡檢查：可觀察膀胱內(nèi)有無腫瘤，輸尿管口有無噴血及腫物從輸尿管口脫出；④逆行腎盂造影：可發(fā)現(xiàn)腎盂或輸尿管有無充盈缺損、輸尿管擴(kuò)張及腎盂積水，輸尿管腫瘤造影后，表現(xiàn)為高腳酒杯狀，對(duì)診斷有意義，同時(shí)可收集尿液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，也可進(jìn)行刷取活檢；⑤輸尿管腎鏡、腎盂鏡檢查：可直接觀察腫瘤，并可取活體組織進(jìn)行活檢；⑥B超可作為普查方法；⑦CT可顯示上尿路充盈缺損，特別是腎盂及腎盞的病變，可檢查有無腫瘤擴(kuò)散，對(duì)腫瘤分期很有指導(dǎo)意義；⑧MRI特別適合于已產(chǎn)生梗阻、不顯影或有嚴(yán)重腎功能損害的腎盂、輸尿管腫瘤的診斷。36、單選

男，60歲，以間歇性無痛性全程肉眼血尿2周來院就診，經(jīng)B超及膀胱鏡檢查證實(shí)，膀胱右側(cè)壁有一個(gè)直徑2.5cm大小的占位病變，收入院診治。預(yù)防復(fù)發(fā)應(yīng)采用（）A.全身化療B.放療C.口服卡介苗D.生物學(xué)治療E.膀胱灌注化療藥或卡介苗正確答案：E37、單選

女，32歲，1年來反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴終末肉眼血尿，近1周又發(fā)作伴全程肉眼血尿，尿常規(guī)有許多紅白細(xì)胞/HP。診斷最可能是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱結(jié)核C.急性腎盂腎炎D.膀胱腫瘤E.急性下尿路感染正確答案：E38、單選

女性，29歲。兩次經(jīng)陰道分娩史，第一胎出生后出現(xiàn)咳嗽、提重物時(shí)尿液流出，經(jīng)盆底肌鍛煉等治療后好轉(zhuǎn)，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿頻、尿急，鍛煉盆底肌等治療效果欠佳。查體：盆底松弛和子宮脫垂。最有可能的診斷是（）A.壓力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.真性尿失禁D.混合性尿失禁E.充盈性尿失禁正確答案：D39、單選

檢查精索靜脈曲張的患者，應(yīng)采取（）A.俯臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.平臥位E.站立位正確答案：E40、單選

男性，25歲。性生活導(dǎo)致包皮嵌頓1天。查體：包皮內(nèi)板明顯水腫、有炎性滲出，冠狀溝處可見一明顯狹窄環(huán)，龜頭缺血呈醬紫色。首先采取的處理措施是（）A.立即行狹窄環(huán)切開B.立即切開整形C.手法包皮復(fù)位D.包皮背側(cè)切開、復(fù)位E.包皮環(huán)切術(shù)正確答案：C41、單選

腎蒂傷的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）A.約占腎損傷的2%B.同時(shí)伴發(fā)急性腎衰竭C.腎動(dòng)、靜脈主干或分支血管撕裂或斷裂D.嚴(yán)重的內(nèi)出血E.需緊急手術(shù)治療正確答案：B42、單選

下列腎結(jié)核腎切除的指征中，不正確的是（）A.一側(cè)腎自截，對(duì)側(cè)腎功能正常者，可切除病腎B.雙側(cè)腎結(jié)核，一側(cè)腎功能正常，對(duì)側(cè)功能差者，可切除病腎C.一側(cè)腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎積水，但積水側(cè)腎功能正常者，可切除病腎D.一側(cè)腎結(jié)核合并膀胱攣縮，對(duì)側(cè)腎臟無積水者，可切除病腎E.一側(cè)腎結(jié)核，對(duì)側(cè)腎正常，可切除病腎正確答案：E43、單選

男，79歲，因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年，經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5～6次。查體：下腹膨隆，恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。應(yīng)切除的部分是（）A.精阜B.前列腺增生部分C.全部前列腺D.受壓而狹窄的后尿道E.前列腺增生部分和前列腺包膜正確答案：B44、單選

發(fā)現(xiàn)女孩尿道口腫物應(yīng)考慮（）A.輸尿管口囊腫B.尿道肉阜C.尿道黏膜脫垂D.尿道口囊腫E.處女膜傘正確答案：A45、單選

對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者，下列哪種情況需作腎切除（）A.腎盂結(jié)石功能尚可B.腎盞結(jié)石C.鹿角形結(jié)石合并腎積水D.腎結(jié)石合并腎功能喪失E.鹿角形結(jié)石無腎積水正確答案：D46、單選

女性，46歲。無痛性全程肉眼血尿7個(gè)月。B超檢查：左腎增大，呈結(jié)節(jié)狀。膀胱鏡檢查：左側(cè)輸尿管口噴血。最可能的診斷是（）A.腎癌B.腎胚胎癌C.多囊腎D.腎盂癌E.輸尿管癌正確答案：A47、單選

下列哪項(xiàng)檢查，一般不列為腎損傷的常規(guī)檢查（）A.腎動(dòng)脈造影或選擇性腎動(dòng)脈造影B.腹部X線平片C.B超檢查D.CT檢查E.大劑量靜脈腎盂造影正確答案：A48、單選

男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。首先要考慮的診斷是（）A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺結(jié)節(jié)E.前列腺鈣化正確答案：B49、單選

男，60歲，間歇性無痛性肉眼血尿2個(gè)月，尿出蚯蚓狀血塊，收入院，做膀胱鏡檢查：膀胱未見病征，右側(cè)輸尿管口噴血，有小凝血塊。為確診首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查（）A.CTB.B超C.IVPD.輸尿管腎盂鏡E.右腎穿刺造影正確答案：D50、單選

男，52歲，油漆工，間歇性無痛性肉眼全程血尿2個(gè)月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，尿三杯試驗(yàn)均正常。腫瘤切除術(shù)后一般情況良好，預(yù)后判定是（）A.5年生存率20%B.5年生存率30%C.5年生存率50%D.5年生存率80%E.5年生存率85%正確答案：D51、單選

男，62歲，排尿困難6年，不能排尿1天來診。查下腹部捫及囊性包塊，直腸指診前列腺Ⅱ°大，質(zhì)地韌，表面光滑，中央溝消失。血PSA2.2ng/ml，BUN14.5mmol/L，Cr267μmol/L。首先采取何種治療措施（）A.前列腺癌根治術(shù)B.TURPC.抗炎治療D.置尿管或行恥骨上膀胱造瘺術(shù)E.雙側(cè)睪丸切除正確答案：D52、單選

無痛性肉眼全程血尿最常見的原因是（）A.泌尿系感染B.泌尿系結(jié)核C.泌尿系腫瘤D.泌尿系結(jié)石E.前列腺肥大正確答案：C53、單選

男，55歲，油漆工，間歇性無痛肉眼血尿3個(gè)月，伴尿頻，尿中大量不規(guī)則血塊，膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁1cm×1.5cm×0.5cm腫塊，淺紅色，有蒂較長(zhǎng)，病理檢查為移行細(xì)胞癌，分化良好。腫瘤的臨床分期及分級(jí)為（）A.T2～T3，Ⅰ級(jí)B.T2～T3，Ⅱ級(jí)C.T1～T2，Ⅱ級(jí)D.Ta～T1，Ⅰ級(jí)E.T4，Ⅰ級(jí)正確答案：D54、單選

上尿路感染包括（）A.腎盂腎炎、輸尿管炎B.膀胱炎C.尿道炎D.前列腺炎（急、慢性）E.精囊炎正確答案：A55、單選

男，66歲，尿頻1年余，未引起患者注意，近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來就診。不必要的檢查是（）A.B超B.IVUC.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查D.尿流動(dòng)力學(xué)E.膀胱鏡正確答案：D56、單選

閉合性腎損傷病人須絕對(duì)臥床休息到（）A.休克糾正后B.血尿較清后C.腰部腫塊不再增大D.2～4天后E.2～4周后正確答案：E57、多選

男性，77歲。因尿頻，活動(dòng)時(shí)不自主流尿及夜間遺尿半年住院。追問病史5年前即出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿等待癥狀，且逐漸加重。查體：一般情況良好。叩診膀胱底部位于恥骨上8cm。指肛檢查：前列腺Ⅲ度增生，尿常規(guī)：WBC（+++），RBC（+）。血肌酐155μmol／L。根據(jù)患者情況，診斷和治療方案應(yīng)采取（）A.IVU檢查了解上尿路情況B.尿培養(yǎng)檢查，使用敏感抗生素治療尿路感染C.留置導(dǎo)尿管觀察腎功能恢復(fù)情況D.腎功能改善后行前列腺摘除手術(shù)E.使用陰莖夾F.使用陰莖套正確答案：A,B,C,D58、單選

男，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴間歇性終末血尿3年，有時(shí)尿混濁，一般抗生素治療無效。尿液檢查：膿球40～55/HP，紅細(xì)胞20～30/HP，蛋白（+）。術(shù)后隨診過程中，B超及IVU示對(duì)側(cè)腎積水，輸尿管全長(zhǎng)顯著擴(kuò)張，膀胱容量約50ml，伴尿道狹窄，尿結(jié)核菌培養(yǎng)陰性，腎功能檢查：尿素氮11.5mmol/L，肌酐165mmol/L，此時(shí)最適宜的治療是（）A.繼續(xù)抗結(jié)核治療B.膀胱擴(kuò)大術(shù)C.膀胱造瘺術(shù)D.腎造瘺術(shù)E.輸尿管皮膚造口術(shù)正確答案：E59、單選

前列腺增生癥合并急性尿潴留，并有明顯腎功能障礙，應(yīng)如何處理（）A.留置導(dǎo)尿管，積極糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B.膀胱穿刺抽尿C.膀胱造瘺D.雌激素治療E.前列腺切除正確答案：A60、單選

男，40歲，反復(fù)血尿1年。體檢：腹平軟，無壓痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱鏡檢，發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)視野暗紅，模糊不清，用蒸餾水反復(fù)沖洗，沖出少量血性液體及血凝塊，此時(shí)，患者訴劇烈腹痛，不能忍受，被迫停止檢查。膀胱鏡檢后體檢：腹部膨隆，全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音低。確診措施是（）A.CTB.腹腔穿刺C.膀胱造影D.KUBE.導(dǎo)尿及注水試驗(yàn)正確答案：C61、多選

男性，77歲。排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。此時(shí)，治療方式可采?。ㄌ崾荆航?jīng)保守治療3周，復(fù)查Cr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超檢查：雙腎無積水。）（）A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管C.繼續(xù)服用保列治+哈樂D.前列腺高溫治療E.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)F.開放性前列腺摘除術(shù)正確答案：E,F62、單選

男性，35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天。尿常規(guī)：高倍鏡下紅細(xì)胞充滿視野，白細(xì)胞2～3／HP，腹部X線平片：可見右輸尿管下段走行區(qū)一0.6cm高密度陰影。IVU檢查：可見右輸尿管下段結(jié)石，其上段輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。此時(shí)的治療可采?。ǎ〢.膀胱切開取石術(shù)B.套石術(shù)C.藥物排石D.大量飲水等待自然排出E.體外震波碎石正確答案：D63、單選

女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。腎積水的治療應(yīng)除外（）A.凡有梗阻存在，應(yīng)解除梗阻B.凡對(duì)側(cè)腎功能良好者，一律行腎切除C.保護(hù)腎血供D.最大限度地保護(hù)腎功能E.保證良好的遠(yuǎn)期尿液引流正確答案：B64、單選?女，42歲，活動(dòng)后出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)：紅細(xì)胞10～15/HP，白細(xì)胞5/HP：B超：右腎盂內(nèi)2.0cm×1.5cm不均勻低回聲，界不清。為明確診斷還需要進(jìn)行的檢查是（）A.膀胱鏡檢查B.腎動(dòng)脈造影C.磁共振檢查D.CT和尿培養(yǎng)E.KUB及IVP正確答案：E65、單選

男性，25歲。左陰囊內(nèi)腫物漸大2個(gè)月。查體：左側(cè)睪丸腫大質(zhì)硬，有沉重感，透光試驗(yàn)陰性。假如患者肺部已有病灶，則最可能的診斷是（）A.睪丸胚胎癌B.睪丸精原細(xì)胞瘤C.睪丸絨毛膜上皮癌D.睪丸畸胎瘤E.卵黃囊腫瘤正確答案：C66、單選

對(duì)TA、T期膀胱腫瘤，膀胱內(nèi)灌注治療目前效果最好的是（）A.BCGB.絲裂霉素C.阿霉素D.羥喜樹堿E.噻替哌正確答案：A67、單選

病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，發(fā)生此種情況最常見的泌尿系疾病是（）A.腎腫瘤B.鹿角形腎結(jié)石C.腎損傷D.泌尿系結(jié)核E.腎積水正確答案：D68、多選

前列腺增生癥引起臨床癥狀，常見于前列腺哪些部分增生所致（）A.前葉B.中葉C.后葉D.兩側(cè)葉E.以上都是正確答案：B,D69、單選

女性，47歲。分娩3次，曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù)，術(shù)后尿失禁癥狀未解除，出現(xiàn)明顯尿急?；颊哂纱司駱O度緊張。尿常規(guī)檢查正常。為進(jìn)一步明確診斷，還應(yīng)考慮的檢查是（）A.膀胱尿道鏡檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查B.膀胱尿道造影C.尿路超聲檢查D.靜脈腎盂造影E.尿培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案：A70、單選

多囊腎又名Potter綜合征、Perlmann綜合征、先天性腎囊腫瘤病、腎臟良性多房性囊瘤等，是一種遺傳性疾病。其臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）A.常染色體顯性遺傳型，一般成年出現(xiàn)癥狀；常染色體隱性遺傳型，發(fā)病于嬰兒期B.兩側(cè)腎腫大、腎區(qū)疼痛、血尿及高血壓，甚至腎功能不全C.根據(jù)發(fā)生和發(fā)展，臨床分期為發(fā)生期、成長(zhǎng)期、腫大期、破潰期、尿毒癥期D.預(yù)后較好E.治療原則是控制高血壓、防治感染、保護(hù)腎功能、延緩尿毒癥正確答案：D71、多選

詳細(xì)閱讀病歷摘要，可歸納出以下特點(diǎn)：①老年男性病人；②以排尿異常為主訴，突出的是尿頻，逐漸發(fā)展為排尿困難，以至排尿不出16小時(shí)；③伴有感染現(xiàn)象；④無血尿病史和外傷史；⑤有高血壓病史10年；⑥體檢有血壓高，膀胱區(qū)膨隆，皮膚干燥、彈性差；③22時(shí)急診就醫(yī)。出現(xiàn)以上情況的主要原因有哪些？入院四天以來，精神差，不思飲食，24小時(shí)尿量780ml。Hb120g／L，血尿素氮15.0mmol／L（42mg／dl），血肌酐221μmol／L（2.5mg／dl）。尿培養(yǎng)有變形桿菌生長(zhǎng)，>100×10菌落／L（>100×10菌落／ml）。血二氧化碳分壓21.1mmol／L（47ml％）。血pH值7.33、BE-7mmol／L、SB19mmol／L、PCO3.7kPa（28mmHg）。（）A.長(zhǎng)期下尿路梗阻引起腎功能損害所致B.起病后水及電解質(zhì)攝入不足C.鈉從尿液中丟失過多D.下尿路感染未被控制而引起腎盂腎炎E.未用利尿劑F.高血壓病引起腎功能損害G.心功能減退所致正確答案：A,B,D,F72、單選

患者男性，72歲，間斷全程無痛肉眼血尿2月，B超示雙腎、輸尿管未見積水，膀胱左側(cè)壁2.2cm×1.0cm等回聲腫物，突向膀胱腔。患者復(fù)查膀胱鏡的時(shí)間應(yīng)是（）A.兩周B.一個(gè)月C.兩個(gè)月D.三個(gè)月E.六個(gè)月F.九個(gè)月正確答案：D73、單選

患者，女，20歲，近一年來時(shí)有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢：腹軟、右下腹深壓痛，右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細(xì)胞++／HP，白細(xì)胞+／HP。針對(duì)以上檢查結(jié)果，可以采取的治療方法為（）A.體外震波碎石B.口服中藥排石C.經(jīng)皮腎鏡碎石D.抗生素E.大量飲水正確答案：A74、單選

在以下疾病中，超聲波檢查效果較差的是（）A.陰囊內(nèi)腫塊B.腎上腺腫瘤C.腎腫瘤D.輸尿管結(jié)石E.異位腎正確答案：D75、單選?男，53歲，間歇無痛肉眼血尿1年余，有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀?；疾∫詠眢w重下降約3kg。B超示：膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查：體溫正常，脈搏68次/分，呼吸18次/分，血壓165/90mmHg。最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目是（）A.膀胱鏡B.B超C.IVUD.CTE.MRI正確答案：A76、單選

男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在粘膜充血，取活檢病理證實(shí)為分化不良的膀胱原位癌，應(yīng)采?。ǎ〢.嚴(yán)密隨診觀察B.膀胱全切，尿流改道C.經(jīng)尿道切除原位癌D.經(jīng)尿道電灼原位癌E.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物正確答案：B77、單選

男性，27歲。反復(fù)尿頻，尿急，尿痛伴終末肉眼血尿2年。更換抗生素治療效果欠佳，且逐漸加重。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞（++），紅細(xì)胞（+++）?，F(xiàn)排尿超過30次／日。為明確診斷，首先要做的檢查是（）A.膀胱鏡檢查B.前列腺肛門指檢C.泌尿系統(tǒng)X線檢查D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影正確答案：D78、多選

攣縮膀胱可見于下列哪些疾?。ǎ〢.細(xì)菌性膀胱炎B.膀胱結(jié)核C.慢性間質(zhì)性膀胱炎D.膀胱憩室E.神經(jīng)源性膀胱正確答案：B,C79、單選

下列哪一項(xiàng)不是泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染的途徑（）A.血行感染B.直接感染C.淋巴感染D.逆行感染E.接觸感染正確答案：E80、單選?男，52歲，以突發(fā)性肉眼血尿就診。體查：左腹可觸及腫塊，有輕壓痛。腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長(zhǎng)、狹窄、受壓變形。首先考慮（）A．腎積水B．腎囊腫C．腎盂癌D．腎癌E．腎結(jié)石正確答案：D81、單選

腎損傷恢復(fù)后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)（）A.10～30天B.2～3個(gè)月內(nèi)C.6～8個(gè)月內(nèi)D.1～3年內(nèi)E.終身不能參加正確答案：B82、多選

男性急性尿潴留常見的原因是（）A.前列腺增生B.尿道結(jié)石C.尿道狹窄D.膀胱異物E.前列腺炎正確答案：A,B,C83、單選

男性，70歲。排尿困難10年，加重伴尿頻、尿急和尿痛1年。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，表面光滑。B超檢查：前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。根據(jù)患者情況，治療首選（）A.開腹前列腺摘除術(shù)B.膀胱造瘺術(shù)C.藥物治療D.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)E.留置導(dǎo)尿管正確答案：D84、單選

下列誘發(fā)泌尿、男性生殖系統(tǒng)感染的因素，錯(cuò)誤的是（）A.泌尿系梗阻B.接觸受細(xì)菌污染的生活用品C.機(jī)體抗病能力減弱D.醫(yī)源性感染E.解剖因素正確答案：B85、單選

男性，68歲。進(jìn)行性排尿困難5年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管3次，1年前曾測(cè)殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下兩指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，凸入陰囊，可以還納。目前，首選的治療措施是（）A.膀胱穿刺造瘺B.應(yīng)用5-α還原酶抑制劑C.留置導(dǎo)尿管D.間歇性膀胱穿刺E.間歇性膀胱穿刺+藥物治療正確答案：E86、單選

患者，22歲，女性，突發(fā)尿頻、尿急、尿痛、有排尿不盡，伴有低熱，尿常規(guī)檢查白細(xì)胞增多，少許紅細(xì)胞。經(jīng)菌培養(yǎng)證實(shí)為泌尿系感染，則其最可能的感染途徑是（）A.直接感染B.血行感染C.淋巴感染D.逆行感染E.精道感染正確答案：D87、單選

壓力性尿失禁的診斷主要依據(jù)主觀癥狀和客觀檢查。其主要的診斷步驟是（）A.確定診斷B.程度診斷C.分型診斷D.合并疾病診斷E.以上都是正確答案：E88、單選

以下腎損傷的分類，錯(cuò)誤的是（）A.輕型腎損傷：包括腎挫傷、腎輕度挫裂傷、包膜下血腫B.中型腎損傷：傷及腎實(shí)質(zhì)深層或延及集尿系統(tǒng)，有腎周血腫或尿外滲，出血較多C.重型腎損傷：包括腎碎裂傷及腎蒂傷D.特重型損腎傷：包括挫裂傷、腎碎裂傷及腎蒂傷E.以上是按腎損傷的嚴(yán)重程度進(jìn)行分類正確答案：D89、單選

前列腺增生在下列哪種情況下不宜手術(shù)治療（）A.伴有長(zhǎng)期、反復(fù)的下尿路感染B.伴有反復(fù)肉眼及鏡下血尿C.合并腹股溝斜疝D(zhuǎn).伴有急性尿潴留病史E.伴有尿道括約肌功能障礙正確答案：E參考解析：其他選項(xiàng)均為前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證，而尿道括約肌功能障礙是手術(shù)的禁忌證。前列腺增生的手術(shù)適應(yīng)證概括地可分為3類：①癥狀明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量并且藥物治療效果不好；②最大尿流率<10ml／s和（或）殘余尿>60ml；③伴有并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)，如急、慢性尿潴留，膀胱結(jié)石，尿路感染及腎功能不全等。90、單選

女，23歲，尿頻、尿急、尿痛1年余，有時(shí)尿混濁，服用多種抗生素治療效果不好。尿常規(guī)檢查：PH5.0，比重1.020，紅細(xì)胞30～40/HP，白細(xì)胞和膿球滿視野，蛋白（++）。在尿常規(guī)檢查中下列哪一項(xiàng)對(duì)該病的診斷最沒有價(jià)值（）A.尿pH5.0B.尿比重1.020C.尿紅細(xì)胞30～40/HPD.尿蛋白（++）E.尿白細(xì)胞和膿球滿視野正確答案：B91、單選

男，26歲，汽車擠壓下腹部后3小時(shí)，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就診。查體：血壓110/75mmHg，心率79次/分。X線片顯示恥骨支骨折，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。尿道斷裂的機(jī)制是（）A.傷時(shí)膀胱未排空B.腹壓增高C.陰莖充血，尿道張力高D.血腫擠壓和牽拉E.骨盆骨折撕裂膜部尿道正確答案：E92、單選

男性，75歲。排尿困難5年，腰背痛2個(gè)月。查體：前列腺左葉有一直徑1cm大小質(zhì)硬結(jié)節(jié)。血PSA>100ng/ml。經(jīng)檢查已明確診斷，其他檢查還發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根據(jù)患者情況，目前的治療宜采?。ǎ〢.經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)B.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)C.TURPD.膀胱造瘺術(shù)E.去勢(shì)治療正確答案：E93、單選

腎損傷的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外（）A.血尿B.膿尿C.疼痛D.腹塊E.休克正確答案：B94、單選

男性，30歲。2年來反復(fù)尿頻，尿急，尿痛，自服抗生素治療后癥狀無明顯改善。近1個(gè)月來，癥狀加重，尿頻次數(shù)明顯增加，約30次／日，伴有終末肉眼血尿。檢查發(fā)現(xiàn)左腎輕度積水、膀胱攣縮。治療首先應(yīng)采?。ǎ〢.膀胱擴(kuò)大術(shù)B.應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療C.應(yīng)用廣譜抗生素抗感染治療D.左腎造瘺術(shù)E.左輸尿管皮膚造口正確答案：B95、單選

男性，69歲。進(jìn)行性排尿困難3年，直腸指檢：前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲檢查：前列腺內(nèi)低回聲灶，累及右側(cè)精囊。臨床診斷前列腺癌。確診前列腺癌最可靠的方法是（）A.直腸指檢B.超或CT檢查C.前列腺特異抗原測(cè)定D.血清酸性磷酸酶測(cè)定E.活體組織病理學(xué)檢查正確答案：E96、單選

患者，男性，75歲，三月前發(fā)生一次尿潴留，目前嚴(yán)重尿頻，排尿困難，五年前發(fā)生急性心梗，目前心臟情況較穩(wěn)定。該患者應(yīng)進(jìn)行的檢查（）A.尿動(dòng)力學(xué)檢查B.前列腺超聲C.尿路造影D.尿常規(guī)E.尿液菌培養(yǎng)正確答案：B97、單選

與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿，首先應(yīng)考慮（）A.泌尿系感染B.泌尿系腫瘤C.泌尿系畸形D.泌尿系結(jié)石E.泌尿系異物正確答案：D98、單選

女，28歲，頭痛、頭暈、心悸、視力減退2年，多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，診斷為高血壓癥，用一般降壓藥無效，無高血壓家族史。體查：血壓190/110mmHg，脈搏90次/分，體型中等，心、肺、肝未見異常，腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。如懷疑為腎血管性高血壓，以下哪項(xiàng)檢查最支持（）A.青壯年女性B.頭痛、頭暈、心悸、視力減退C.一般降壓藥無效D.血漿腎素活性明顯增高及血管緊張素阻滯試驗(yàn)陽性E.腰背部聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音正確答案：D99、單選

閉合性腎損傷最常見的病理類型是（）A.腎積水B.輕度腎損傷C.重度腎損傷D.腎血管損傷E.動(dòng)、靜脈瘺正確答案：B100、單選

尿石癥的流行病學(xué)特點(diǎn)，下列不正確的是（）A.尿石癥是一種終生疾病，有很高的復(fù)發(fā)率B.尿石癥患者中，男性所占比例高于女性C.在我國(guó)，北方地區(qū)尿石癥發(fā)病率明顯高于南方D.尿路結(jié)石發(fā)生的部位與飲食結(jié)構(gòu)、營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)E.尿石癥好發(fā)年齡在30～50歲正確答案：C101、單選

男性，36歲。施工時(shí)不慎跌落，騎跨于水泥墻上，排尿困難已有3小時(shí)。首先要進(jìn)行的檢查是（）A.導(dǎo)尿B.尿道探條檢查C.尿道膀胱鏡檢查D.輸尿管鏡檢查E.尿流動(dòng)力學(xué)檢查正確答案：A102、單選

患者，男，29歲。結(jié)婚4年不育來就診，查：左側(cè)陰囊下垂，左睪丸較右側(cè)小，質(zhì)地較右側(cè)軟，左精索可觸及團(tuán)狀腫塊，該患者診斷為（）A.左精索靜脈曲張B.左睪丸炎C.左睪丸萎縮D.左精索靜脈炎E.左斜疝正確答案：A103、單選

男性，32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。根據(jù)患者癥狀、體征，診斷首先要考慮（）A.泌尿系統(tǒng)腫瘤B.泌尿系統(tǒng)結(jié)核C.慢性前列腺炎急性發(fā)作D.尿路結(jié)石伴感染E.慢性腎盂腎炎正確答案：B104、單選

引起尿頻、尿急、排尿終末性疼痛和里急后重的結(jié)石是（）A.腎盂結(jié)石B.輸尿管上段結(jié)石C.輸尿管末端結(jié)石D.輸尿管中段結(jié)石E.膀胱結(jié)石正確答案：E105、單選

患者，男性，66歲，進(jìn)行性排尿困難1年余，近3個(gè)月來尿頻，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實(shí)音；直腸指診：前列腺4cm×5cm大小，質(zhì)韌，中央溝消失。測(cè)殘余尿300ml，據(jù)上述病史，體檢應(yīng)考慮下面哪種排尿異常（）A.遺尿B.真性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充盈性尿失禁正確答案：E106、多選

男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰、腹部絞痛伴惡心、嘔吐3天。疼痛可向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左腎區(qū)明顯叩擊痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細(xì)胞（+++）／HP，WB：2～3/HP。B超檢查：左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有"花生仁樣"大小結(jié)石。如果此類結(jié)石在X線腹部平片不顯影，其成分可能是（）A.草酸鈣結(jié)石B.單純尿酸結(jié)石C.磷酸鈣結(jié)石D.黃嘌呤結(jié)石E.磷酸鎂銨結(jié)石F.胱氨酸結(jié)石正確答案：B,D,F107、單選

下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石（）A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動(dòng)后血尿D.初期血尿E.嚴(yán)重血尿伴血塊正確答案：C參考解析：結(jié)石所致血尿的特點(diǎn)是活動(dòng)后出現(xiàn)。108、多選

膀胱破裂手術(shù)探查中，應(yīng)注意（）A.修補(bǔ)膀胱破裂口B.徹底清除盆腔血腫C.腹膜外膀胱造瘺D.引流膀胱周圍間隙E.留置持續(xù)導(dǎo)尿管正確答案：A,C,D,E109、單選

男性，65歲。半年前行前列腺癌根治性切除手術(shù)，術(shù)后尿液不能自控，晝夜均有打濕褲子的現(xiàn)象而無自主排尿。其尿失禁屬于（）A.膀胱直腸瘺B.輸尿管直腸瘺C.壓力性尿失禁D.混合性尿失禁E.真性尿失禁正確答案：E110、單選

尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)的各項(xiàng)指標(biāo)中，下列哪一項(xiàng)最能反映膀胱的逼尿肌功能（）A.膀胱的順應(yīng)性B.膀胱最大容量C.逼尿肌的穩(wěn)定性D.膀胱充盈初感覺E.殘余尿正確答案：A111、單選

患者，男性，患者，29歲，一年前因左腎、左輸尿管及膀胱結(jié)核，行左腎和左輸尿管切除術(shù)，手術(shù)后行抗結(jié)核治療8個(gè)月。目前患者尿常規(guī)檢查陰性，IVP顯示右腎輕度積水，但患者尿頻癥狀明顯加重，原因是（）A.結(jié)核引起的尿道綜合征B.膀胱結(jié)核未能控制C.結(jié)核復(fù)發(fā)D.合并有泌尿系統(tǒng)感染E.膀胱攣縮正確答案：E112、多選

詳細(xì)閱讀病歷摘要，可歸納出以下特點(diǎn)：①老年男性病人；②以排尿異常為主訴，突出的是尿頻，逐漸發(fā)展為排尿困難，以至排尿不出16小時(shí)；③伴有感染現(xiàn)象；④無血尿病史和外傷史；⑤有高血壓病史10年；⑥體檢有血壓高，膀胱區(qū)膨隆，皮膚干燥、彈性差；③22時(shí)急診就醫(yī)。對(duì)該病人測(cè)定殘余尿可靠的方法有哪些？患者在大便時(shí)導(dǎo)尿管脫出，能自行排尿，日間排尿較頻，夜尿5-7次，排尿后體檢，膀胱區(qū)有壓痛，叩診濁音。（）A.直腸指檢B.排尿后經(jīng)尿道插尿管入膀胱測(cè)量尿量C.膀胱區(qū)叩診D.超聲探測(cè)E.下腹部雙合診F.膀胱鏡檢查正確答案：B,D,F113、多選

感染性結(jié)石的非手術(shù)治療包括（）A.控制感染，低鈣低磷飲食B.堿化尿液C.酸化尿液D.應(yīng)用尿素分解酶抑制劑E.低鈣低磷飲食正確答案：A,C,D,E114、單選

男性，65歲。血尿1周入院。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一3cm×4cm×4cm實(shí)質(zhì)性包塊。最有診斷價(jià)值的檢查是（）A.CTB.IVUC.紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查D.腎動(dòng)脈造影E.腹平片正確答案：A115、單選

男性，8歲。發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)腫塊1年，不痛，平臥時(shí)消失，捫之囊性感，透光試驗(yàn)（+）。最可能的診斷是（）A.睪丸鞘膜積液B.睪丸、精索鞘膜積液C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液正確答案：E116、單選

下列尿道下裂的臨床特點(diǎn)，正確的是（）A.是最常見的男性生殖系統(tǒng)畸形B.只發(fā)生于男性C.臨床特點(diǎn)為尿道外口向陰莖腹側(cè)和近端移位，陰莖向腹側(cè)彎曲，尿道口越靠近遠(yuǎn)端，屈曲畸形越明顯D.包皮多分布異常，大部分包皮轉(zhuǎn)至陰莖腹側(cè)成帽狀堆積E.多需手術(shù)治療，治療時(shí)機(jī)宜選擇在學(xué)齡前正確答案：E117、單選

膀胱憩室內(nèi)結(jié)石應(yīng)如何治療（）A.藥物排石B.經(jīng)尿道液電碎石C.恥骨上膀胱切開取石+憩室切除D.無需治療E.以上都不是正確答案：C118、單選

尿道腫瘤和膀胱腫瘤的確診方法是（）A.尿三杯試驗(yàn)B.靜脈腎盂造影C.超聲波檢查D.尿道膀胱鏡檢查E.尿流動(dòng)力學(xué)檢查正確答案：D119、單選

女性，29歲。尿頻，尿急，尿痛1年余，有終末血尿。尿常規(guī)檢查：膿細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（++），尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性。IVU檢查：右腎不顯影，左腎上下盞蟲蝕樣改變，輕度積水。血肌酐98μmol／L。臨床診斷為雙腎結(jié)核。治療首先宜采?。ǎ〢.抗結(jié)核治療B.左腎造口術(shù)C.右腎切除術(shù)D.右腎切除，左腎造口術(shù)E.抗結(jié)核治療后右腎切除術(shù)正確答案：E120、單選

以下不適合用尿流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行檢查的疾病是（）A.急性膀胱炎B.神經(jīng)源性膀胱C.良性前列腺增生癥D.尿失禁E.逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)正確答案：A121、單選?男，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個(gè)月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損?？赡艿脑\斷是（）A.腎癌B.腎積膿C.腎盂癌D.腎囊腫E.以上都不是正確答案：C122、單選

男，22歲，因車禍致開放性會(huì)陰部裂傷，會(huì)陰部血腫并有尿外滲，尿道外口流出鮮血。首先采取的最佳措施是（）A.輸液B.恥骨上膀胱造瘺C.留置導(dǎo)尿管D.清創(chuàng)，切開引流E.清創(chuàng)尿道修補(bǔ)術(shù)正確答案：E123、單選

關(guān)于良性前列腺增生癥的藥物治療，正確的是（）A.適用于輕、中度癥狀的前列腺增生癥B.α受體阻滯劑作用于前列腺腺細(xì)胞，抑制前列腺增生C.5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力D.5-α還原酶抑制劑抑制睪酮生成而降低前列腺內(nèi)平滑肌張力E.5-α還原酶抑制劑抑制雙氫睪酮生成而使前列腺部分萎縮正確答案：E參考解析：療前列腺增生的兩個(gè)主要藥物是α受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑。α受體阻滯劑是通過作用于前列腺組織中平滑肌細(xì)胞的受體，使其松弛，降低尿道阻力而起到緩解癥狀作用。5-α還原酶抑制劑是通過抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化，而起到使前列腺體積縮小，緩解癥狀。124、單選

膀胱癌在病理上最重要的是（）A.組織類型B.分化程度C.病變部位D.浸潤(rùn)深度E.生長(zhǎng)方式正確答案：B125、單選

患者，女性，40歲，間歇性四肢乏力4年，測(cè)血壓160／95mmHg，血鉀3mmol／L，血漿腎素水平明顯降低，可能的診斷（）A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎小球腎炎D.原發(fā)性醛固酮增多癥E.腎盂腎炎正確答案：D126、單選

男，79歲，因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年，經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5～6次。查體：下腹膨隆，恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。前列腺增生不會(huì)引起的病理改變是（）A.腎積水B.輸尿管反流C.膀胱壁肥厚D.腎功能損害E.膀胱粘膜不典型增生正確答案：E127、單選

男，24歲，反復(fù)右腰部絞痛，有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后，本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次，未見異常。為確診是否腎輸尿管結(jié)石，此時(shí)最需采用的手段是（）A.放射性核素腎圖檢查B.腹部平片加排泄性尿路造影C.B超D.膀胱鏡E.CT正確答案：B128、單選?膀胱腫瘤T₁期表明腫瘤侵及（）A.黏膜表面B.黏膜固有層C.淺肌層D.深肌層E.外膜層正確答案：B129、單選

男性，15歲。雙側(cè)陰囊空虛。B超檢查：雙側(cè)睪丸下降不全，睪丸位于腹腔內(nèi)。睪丸下降不全對(duì)患者的危害，不包括（）A.影響睪丸發(fā)育B.影響生精功能C.影響生育D.增加發(fā)生睪丸腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)E.影響生長(zhǎng)發(fā)育和男性性征的形成正確答案：E參考解析：睪丸下降不全不影響生長(zhǎng)發(fā)育和男性性征的形成。130、單選

尿道下裂最適合手術(shù)的年齡是（）A.6個(gè)月以內(nèi)B.3歲C.5歲以上D.6個(gè)月至2歲E.2歲至3歲正確答案：D131、單選

患者，男，72歲。排尿困難2年，有終末排尿痛，1月前因尿潴留，留置導(dǎo)尿7天，拔除尿管后仍排尿困難。肛診前列腺Ⅰ°增生；B超可見中葉向膀胱內(nèi)突出4cm左右，膀胱內(nèi)有結(jié)石，直徑3cm，雙腎無積水，心肝功好，其最佳治療（）A.恥骨后膀胱外前列腺切除術(shù)B.經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)C.膀胱造瘺D.前列腺尿道支架網(wǎng)置入E.留置導(dǎo)尿管正確答案：B132、單選

男，68歲，尿頻、尿急4年余，一直以前列腺增生服藥治療，近半年來間斷出現(xiàn)肉眼血尿來就診。詢問病史時(shí)應(yīng)特別注意（）A.血尿的持續(xù)時(shí)間B.血尿的色澤深淺C.尿中血塊的形狀D.發(fā)生血尿時(shí)的伴隨癥狀E.血尿在一天中的發(fā)生時(shí)間正確答案：D133、單選

患者，18歲，男性，會(huì)陰部被踢傷6小時(shí)，陰部疼痛，稍腫脹，排尿不暢，且排尿時(shí)疼痛加重，但可以排尿，查體無特殊體征。最可能的診斷（）A.尿道斷裂B.尿道挫傷C.軟組織挫傷D.前列腺炎E.尿道炎正確答案：B134、單選

男性，48歲。查體時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實(shí)性占位，腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影：兩腎無異常改變。目前還需要進(jìn)行的檢查是（）A.CT檢查B.腹部平片C.尿細(xì)胞學(xué)檢查D.腎穿刺活檢E.放射性核索腎掃描正確答案：A135、單選

女，25歲，反復(fù)血尿膿尿2年余，長(zhǎng)期使用抗生素療效不佳，曾尿培養(yǎng)3次，均未見細(xì)菌生長(zhǎng)。靜脈腎盂造影示右腎上部腎盞輕度蟲蛀樣改變，其處理原則為（）A.中草藥治療半年B.抗結(jié)核藥物劑量加倍C.大劑量使用抗生素3個(gè)月D.盡早切除患腎E.抗結(jié)核，休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)正確答案：E136、單選

泌尿系結(jié)核最常見和最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.腎區(qū)包塊B.膿血尿C.慢性持續(xù)性膀胱刺激征D.持續(xù)性腰痛E.無痛性血尿正確答案：C137、單選

患者，男，45歲。二天前突然出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，右腰部輕度不適，既往無血尿史，臨床初步診斷為"腎腫瘤"。此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是（）A.尿路平片B.腎動(dòng)脈造影C.排泄性尿路造影D.B超檢查E.同位素腎掃描正確答案：D138、單選

患者，20歲，男性，右腰部撞擊傷2小時(shí)，以右腰部疼痛，可捫及包塊及肉眼血尿入院。入院體檢：BP80／40mmHg。CT、B超：右腎破裂，腎盂積血、左腎正常?；颊咝g(shù)后第三天，出現(xiàn)全身浮腫，尿量減少，應(yīng)進(jìn)行的檢查為（）A.對(duì)側(cè)腎功能B.血細(xì)胞分析C.尿液分析D.腎臟CTE.腎臟MRI正確答案：A139、單選

患者男性，67歲，排尿不暢1年，夜尿3次，伴尿頻。無尿痛和肉眼血尿。否認(rèn)糖尿病、高血壓、腦血管意外病史。體檢：體溫36.6℃，脈搏88次／分，呼吸20次／分，血壓130/80mmHg。下列哪項(xiàng)診斷可能性大（）A.前列腺結(jié)核B.神經(jīng)源性膀胱尿道功能障礙C.尿道結(jié)石D.膀胱結(jié)石E.前列腺增生正確答案：E140、單選

精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。其臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.發(fā)病率10%～15%，多見于左側(cè)，雙側(cè)發(fā)病者20%左右B.可引起睪丸萎縮和精子生成障礙C.伴不育者，應(yīng)常規(guī)做精液檢查D.其他部位腫瘤也可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張E.最有效的治療手段仍是外科手術(shù)正確答案：E參考解析：精索靜脈曲張的治療進(jìn)展是采取介入治療，該方法是通過導(dǎo)管選擇性或超選擇性向精索內(nèi)靜脈注入栓塞物，如明膠海綿、彈簧鋼絲或硬化劑等以達(dá)到閉塞曲張靜脈的目的。導(dǎo)管法栓塞治療精索內(nèi)靜脈曲張較傳統(tǒng)手術(shù)結(jié)扎具有痛苦小，可避免陰囊水腫和血腫等外科術(shù)后并發(fā)癥等優(yōu)點(diǎn)，其成功率高于外科結(jié)扎術(shù)。141、單選

以下腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.致病菌多為變形桿菌和厭氧菌B.出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、患側(cè)腰痛及壓痛，肋脊角叩痛C.超聲或CT檢查有助診斷D.需與急性腎盂腎炎鑒別E.大于5cm的膿腫，切開引流正確答案：A142、單選

腎絞痛和腎外傷及其并發(fā)癥的首選檢查方式為（）A.CTB.MRIC.B超D.KUBE.IVU正確答案：A143、單選?患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅲ度增大，質(zhì)中，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5～1.0cm。膀胱X線檢查未見結(jié)石影該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是（）A.草酸鈣結(jié)石B.磷酸鈣結(jié)石C.尿酸結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.磷酸鎂胺結(jié)石F.碳酸鈣結(jié)石正確答案：C144、單選

女，15歲，腹部被其弟踢傷后出現(xiàn)血尿，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄，右腎巨大積水。體查：右腰腹腫塊，有波動(dòng)感，輕壓痛。腎圖示右腎呈梗阻曲線，功能重度受損，左腎正常。對(duì)先天性腎盂輸尿管交界處狹窄最具確診意義的檢查是（）A.同位素腎圖B.腎動(dòng)脈造影C.IVP或逆行造影D.CTE.經(jīng)皮腎穿刺造影正確答案：C145、單選

男性，36歲。腰痛2年。半個(gè)月前B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎結(jié)石3．0cm，右腎中度積水。5天前感冒后右腰痛加重，伴高熱、尿頻、尿痛。查體：體溫38.5℃。右腎區(qū)叩痛明顯。尿檢紅細(xì)胞滿視野。腎圖檢查：右腎功能嚴(yán)重受損，左側(cè)正常。B超檢查：右腎中度積水，腎盂內(nèi)透聲不好，疑有感染，右腎穿刺抽出膿性液。此時(shí)的治療措施應(yīng)采?。ǎ〢.右腎切除B.右腎造瘺C.右腎切開取石D.繼續(xù)消炎治療E.體外沖擊波碎石正確答案：A146、單選

哪項(xiàng)不是BPH的并發(fā)癥()A．膀胱結(jié)石B．腹股溝疝C．鏡下血尿D．雙腎積水E．雙側(cè)睪丸鞘膜積液正確答案：E147、單選

男性，22歲。偶然發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊腫塊就診。醫(yī)師在檢診過程中，不宜采取的是（）A.先檢查右陰囊，再檢查左陰囊B.檢查腫塊大小、質(zhì)地、有無觸壓痛C.確定腫塊是來自睪丸，還是附睪或精索D.透光試驗(yàn)檢查E.進(jìn)行穿刺活檢正確答案：E148、單選

判斷腎損傷的程度，主要依靠（）A.血尿程度B.尿路X線平片C.排泄性尿路造影、腎B超、CT檢查D.腹部可捫及包塊E.取決于外傷方式正確答案：C149、單選

男，34歲，1周前有不潔性生活，3天來出現(xiàn)尿道疼痛，尿道口有粘稠的膿性分泌物，黃綠色。首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢曲松C.利復(fù)星D.阿奇霉素E.慶大霉素正確答案：B150、單選

腎母細(xì)胞瘤最多見的臨床表現(xiàn)是（）A.血尿B.腰痛C.腰腹部包塊D.高血壓E.發(fā)熱正確答案：C151、單選

哪一種腎臟感染性疾病需手術(shù)處理（）A.急性腎盂腎炎B.慢性腎盂腎炎C.急性腎周圍炎D.腎皮質(zhì)炎E.腎積膿正確答案：E152、單選

下列關(guān)于膀胱陰道瘺的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.有尿液不自主流出，屬于尿失禁的范疇B.主要病因有難產(chǎn)、盆腔手術(shù)、腫瘤放療及惡性腫瘤侵襲C.術(shù)后數(shù)天發(fā)現(xiàn)的尿瘺應(yīng)延遲3個(gè)月以上再行修補(bǔ)手術(shù)D.如瘺管較小，留置導(dǎo)尿管3～6周有可能自行愈合E.膀胱陰道瘺術(shù)前可在陰道中局部使用雌激素，以提高手術(shù)成功率正確答案：A153、單選

出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)應(yīng)最先考慮泌尿系腫瘤（）A.膀胱刺激癥狀B.無痛性肉眼血尿C.排尿困難D.尿失禁E.尿潴留正確答案：B154、單選

男性，32歲。間歇性出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛1年。一般抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿，膀胱刺激癥狀加重，伴有惡心，發(fā)熱，左側(cè)腰部脹痛。診斷一經(jīng)明確，治療措施宜采取（）A.抗結(jié)核治療B.病腎造口術(shù)C.病腎切除術(shù)D.病腎切除，健腎造口術(shù)E.膀胱擴(kuò)大術(shù)正確答案：A155、單選

在腹股溝內(nèi)環(huán)處結(jié)扎鞘狀突的手術(shù)方式適用于（）A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.鞘膜積血D.睪丸精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液正確答案：E156、單選

急性細(xì)菌性前列腺炎的最常見致病菌是（）A.革蘭陰性桿菌或假單孢菌B.葡萄球菌、鏈球菌C.淋球菌、病毒D.支原體、衣原體E.肺炎雙球菌、真菌正確答案：A157、單選

腎結(jié)核的初期X線表現(xiàn)特征是（）A.空洞形成B.多個(gè)腎盞消失C.腎顯影變淡或不顯影D.腎區(qū)彌漫性鈣化E.單個(gè)腎盞模糊，呈蟲蛀樣改變正確答案：E158、單選

男性，25歲。下船時(shí)，會(huì)陰部騎跨在船沿上，當(dāng)即疼痛，尿道口滴血，之后不能排尿。查體：會(huì)陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。如無尿外滲，治療宜采?。ǎ〢.恥骨上膀胱造瘺術(shù)B.恥骨上膀胱穿刺C.留置導(dǎo)尿管D.會(huì)陰血腫清除+尿道斷端吻合術(shù)E.尿道會(huì)師術(shù)正確答案：D159、單選

下尿路感染的主要癥狀是（）A.膿血尿B.尿頻、尿急、尿痛C.大便里急后重D.會(huì)陰部疼痛E.恥骨上疼痛正確答案：B160、單選

患者，女性，35歲，持續(xù)性高血壓2年，血壓22／13kPa，血鉀3．0mmol／L，血腎素水平下降，尿pH7．5。為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查（）A.激素水平檢測(cè)B.雙腎超聲C.腎臟CTD.心臟超聲E.腎上腺CT正確答案：E161、單選

下列急性附睪炎的臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎擴(kuò)散所致B.畏寒、高熱，陰囊明顯腫脹、疼痛，可伴膀胱刺激癥狀C.缺血、壞死發(fā)生率較高D.可形成膿腫，可繼發(fā)附睪睪丸炎、睪丸鞘膜積液E.需與附睪結(jié)核、睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別正確答案：C162、單選

腎癌又稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌，起源于腎小管上皮細(xì)胞，可發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)的任何部位，但以上、下極為多見，少數(shù)侵及全腎，左、右腎發(fā)病機(jī)會(huì)均等，雙側(cè)病變占1%～2%。下列臨床特點(diǎn)，不正確的是（）A.血尿、腹部包塊、疼痛同時(shí)出現(xiàn)B.可分泌多種激素，出現(xiàn)發(fā)熱、高血壓、高血鈣、紅細(xì)胞增多癥等多種表現(xiàn)C.轉(zhuǎn)移最常見于肺和骨，淋巴轉(zhuǎn)移最早為腎蒂淋巴結(jié)D.病理類型分透明細(xì)胞癌、顆粒細(xì)胞癌和未分化癌等E.手術(shù)切除，放療、化療和免疫治療的效果不甚理想正確答案：A參考解析：腎癌患者的主訴和臨床表現(xiàn)多樣，易誤診為其他疾病。血尿是發(fā)現(xiàn)腎癌最常見的病狀，但血尿出現(xiàn)時(shí)腫瘤多已侵入腎盂后方。因此，出現(xiàn)血尿已不能視為早期癥狀。多年來，把血尿、疼痛和腫塊稱為腎癌的"三聯(lián)癥"，大多數(shù)患者就診時(shí)已具有1～2個(gè)病狀，三聯(lián)癥俱全者僅占10%左右，已為晚期。163、多選

男性，30歲，腎移植術(shù)后3個(gè)月，一直口服環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松治療，腎功能良好，今日晨起患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38℃，尿量正常，來院就診胸片提示雙肺散在斑片狀影，血常規(guī)白細(xì)胞12×10/L，環(huán)孢素濃度380ng/ml，下一步檢查選擇（）A.血CMVIgM檢測(cè)B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.痰涂片D.痰真菌培養(yǎng)E.肺功能正確答案：A,B,C,D164、單選

下列哪種檢查不適宜于腎損傷()A．排泄性尿路造影B．CTC．尿常規(guī)D．逆行尿路造影E．腎動(dòng)脈造影正確答案：D165、單選

患者，患者，女性，61歲，尿色發(fā)紅1周，無膀胱刺激癥狀，無發(fā)熱，無腰痛，體檢無意義的是（）A.口服抗生素并行KUB檢查B.減少活動(dòng)，1周后復(fù)查尿常規(guī)C.行雙腎、輸尿管、及膀胱B超檢查D.尿找結(jié)核菌E.腹部B超檢查，了解泌尿系統(tǒng)情況正確答案：D166、單選

下列尿道惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)，正確的是（）A.發(fā)病年齡在50～60歲，男性發(fā)病率低于女性B.長(zhǎng)期慢性炎癥刺激是重要的誘因C.病理分為蕈狀型、環(huán)狀狹窄型和潰瘍型三型D.進(jìn)行性排尿困難和尿道滴血是兩大主要癥狀E.以上都是正確答案：E167、單選

關(guān)于尿動(dòng)力學(xué)檢查的臨床意義，下列不正確的是（）A.可用于了解逼尿肌功能狀態(tài)B.可用于鑒別不穩(wěn)定膀胱和前列腺增生C.最大尿流率低提示膀胱出口梗阻D.對(duì)尿失禁，膀胱壓力測(cè)定、漏尿點(diǎn)壓測(cè)定是尿動(dòng)力學(xué)測(cè)定中的一線測(cè)試項(xiàng)目E.壓力性尿失禁可出現(xiàn)最大尿道壓降低、功能尿道長(zhǎng)度縮短、咳嗽時(shí)尿道閉合壓為負(fù)值、壓力傳導(dǎo)率<1正確答案：C168、單選

男，15歲，因右側(cè)腰部酸脹，勞累后加重就診，無發(fā)熱和腎絞痛史。B超右腎中度積水。尿常規(guī)正常。如診斷明確，采取何種措施（）A.藥物治療B.右腎切除術(shù)C.留置雙J管D.永久性腎造瘺E.右腎盂—輸尿管連接部成形術(shù)正確答案：E169、單選

男性，46歲。反復(fù)無痛性全程肉眼血尿6個(gè)月。偶有塊狀血凝塊，無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。查體：無陽性體征發(fā)現(xiàn)。B超檢查：雙腎及輸尿管正常，膀胱內(nèi)發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)占位，大小2.5cm×2.5cm。臨床考慮膀胱腫瘤可能性大。首先要做的確診性檢查是（）A.靜脈腎盂造影B.盆腔CTC.MRID.膀胱鏡檢+活檢術(shù)E.膀胱造影F.PET（正電子發(fā)射斷層掃描）正確答案：D170、單選

采集尿液標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的方法是（）A.女性患者最好用導(dǎo)尿法收集B.明顯的尿路感染患者也應(yīng)先采集尿液再控制感染C.截癱患者多采用恥骨上膀胱穿刺法留取尿液D.尿液標(biāo)本應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)處理，以避免污染和雜菌生長(zhǎng)E.一般留取中段尿液送檢正確答案：D171、單選

男性，18歲。右側(cè)陰囊腫大1年，腫塊大小無變化，無明顯疼痛。查體：右側(cè)陰囊腫大，精索正常，可觸及囊性感腫塊，擠壓時(shí)無變化，睪丸觸及不清，透光試驗(yàn)為陽性。最可能的診斷是（）A.右側(cè)斜疝B.右睪丸鞘膜積液C.右睪丸腫瘤D.右交通性鞘膜積液E.右精索靜脈曲張正確答案：B172、單選

患者，男，28歲。騎跨傷8小時(shí)，排尿困難，尿道口流血，排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。體檢：陰囊明顯腫大，有血尿外滲，尿管不能插入，其最佳的處理方法（）A.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B.立即施行尿道修補(bǔ)C.行尿道會(huì)師D.恥骨上膀胱造瘺E.施行尿道修補(bǔ)和引流積血、尿外滲正確答案：E173、單選

男，32歲，重物砸傷下腹部。查體：血壓115/70mmHg，心率78次/分，下腹輕壓痛，導(dǎo)尿有少量血性尿液，4小時(shí)后尿量?jī)H130ml，淡紅色。病人下腹痛加重，延及全腹，移動(dòng)性濁音陽性。首選的治療是（）A.緊急手術(shù)探查B.恥骨上膀胱造瘺術(shù)C.藥物控制出血和感染D.留置導(dǎo)尿，抗感染治療E.待全面泌尿系檢查后，行手術(shù)治療正確答案：A174、單選

男，22歲，汽車擠壓下腹部后2小時(shí)，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就診。查體：血壓115/70mmHg，心率78次/分。X線片顯示恥骨支骨折，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。以下檢查中最有價(jià)值的體檢是（）A.肛門指診檢查前列腺B.下肢軸心叩擊痛C.下腹壓痛反跳痛D.腸鳴音聽診E.骨盆分離擠壓試驗(yàn)正確答案：A175、單選

男性，68歲。排尿不暢4年余，尿失禁2個(gè)月。既往有糖尿病史。查體：膀胱臍下兩指可及，前列腺不大，肛門括約肌松弛。最可能的診斷是（）A.前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱癌D.膀胱頸纖維化E.神經(jīng)源性膀胱正確答案：E176、單選

男，79歲，因不能自行排尿6小時(shí)入院。曾有排尿困難病史2年，經(jīng)常出現(xiàn)尿流中斷，改變姿勢(shì)后又能恢復(fù)排尿。夜尿5～6次。查體：下腹膨隆，恥骨上膀胱區(qū)叩診濁音。B超膀胱內(nèi)有一3cm強(qiáng)光團(tuán)，后伴聲影。該病人最初的癥狀應(yīng)是（）A.尿頻B.排尿費(fèi)力C.血尿D.尿失禁E.尿潴留正確答案：A177、單選

患者，10歲男孩，一年來時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿。為明確診斷，應(yīng)采取的檢查為（）A.膀胱超聲B.膀胱鏡檢查C.血常規(guī)D.腎臟CTE.以上均可正確答案：A178、單選

泌尿系損傷最常見的是（）A.陰莖B.尿道C.膀胱D.輸尿管E.腎正確答案：B179、單選

男性，68歲。進(jìn)行性排尿困難5年，因尿潴留留置導(dǎo)尿管3次，1年前曾測(cè)殘余尿量為100ml。查體：下腹膨隆，濁音界在臍下兩指，右側(cè)腹股溝區(qū)有一包塊，凸入陰囊，可以還納。手術(shù)是在假包膜內(nèi)切除前列腺的增生部分，關(guān)于假包膜的形成，正確的解釋是（）A.增生的前列腺體將外周帶腺體壓扁形成B.增生的前列腺體將中央帶腺體壓扁形成C.增生的前列腺體將移行帶腺體壓扁形成D.正常前列腺周圍即存在該包膜E.由周圍脂肪組織形成正確答案：A180、單選?患者男性，70歲。排尿困難10年，近一年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列