二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)_第1頁(yè)
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3.能擔(dān)當(dāng)省或者市級(jí)科研工程。3.能擔(dān)當(dāng)省或者市級(jí)科研工程。二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)醫(yī)院是向多個(gè)社區(qū)(其半徑人口一般在10萬(wàn)以上)供給醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)效勞的衛(wèi)生氣構(gòu),是三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系中的中間層次。二級(jí)醫(yī)院根本標(biāo)準(zhǔn)本標(biāo)準(zhǔn)是審定二級(jí)醫(yī)院資格的必備條件,到達(dá)本標(biāo)準(zhǔn)合格線者才能參與等級(jí)評(píng)審。一、醫(yī)院規(guī)模應(yīng)具有與二級(jí)醫(yī)院任務(wù)、功能、技術(shù)水平及治理要求相適應(yīng)的醫(yī)院規(guī)模。病床不少于100張。每床單元必備設(shè)施到達(dá)規(guī)定的要求(見(jiàn)附件六)。345每床病室凈使用面積不少于5平方米。日平均每門診人次占門診建筑面積不少于3平方米。6.病床與醫(yī)院正式職工人數(shù)之比為11.3-1.5。7.必需配備具有國(guó)家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。衛(wèi)生技術(shù)人員占全院職工總數(shù)不少于75%。二、醫(yī)院功能與任務(wù)(一)醫(yī)療衛(wèi)生效勞對(duì)社區(qū)能供給全面、連續(xù)的醫(yī)療護(hù)理、預(yù)防保健和康復(fù)效勞。擔(dān)當(dāng)?shù)貐^(qū)(地、市、縣)內(nèi)的常見(jiàn)病、多發(fā)病和較疑難病癥診治任務(wù);搶救急危重癥;接受一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)的轉(zhuǎn)診。開(kāi)展日常院前急救;擔(dān)當(dāng)災(zāi)難事故的現(xiàn)場(chǎng)急救,快速組織配套的急救隊(duì)伍接收成批病員進(jìn)展院內(nèi)急救。開(kāi)展安康教育,把握社區(qū)的疾病動(dòng)態(tài)。參預(yù)社區(qū)內(nèi)預(yù)防保健和康復(fù)效勞工作。能擔(dān)當(dāng)基層醫(yī)療單位中各類衛(wèi)生技術(shù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)和本院職工的在職教育。能擔(dān)當(dāng)中等衛(wèi)生學(xué)校臨床教學(xué)及中等以上醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。2.有遠(yuǎn)期進(jìn)展規(guī)劃、年度工作打算,季度安排和完成打算的進(jìn)度、指標(biāo)、措施、步驟、以2.有遠(yuǎn)期進(jìn)展規(guī)劃、年度工作打算,季度安排和完成打算的進(jìn)度、指標(biāo)、措施、步驟、以與有關(guān)部門協(xié)作指導(dǎo)地區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位做好社區(qū)治療、預(yù)防保健、康復(fù)和精神衛(wèi)生等工作。與一級(jí)醫(yī)院建立時(shí)常性的業(yè)務(wù)關(guān)系,開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診,匡助開(kāi)展技術(shù),解決疑難問(wèn)題和培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)及治理人員。三、醫(yī)院治理醫(yī)院應(yīng)有健全的治理體系,有相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)、人員、制度、措施、實(shí)施方案及其考核與評(píng)價(jià)方法。必備的有:行政治理組織醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研治理組織護(hù)理治理組織財(cái)務(wù)治理組織總務(wù)保障組織思想政治工作和職業(yè)道德教育治理組織7.必備委員會(huì)1982求和關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,必需認(rèn)真制訂一整套切實(shí)可行的規(guī)章制度,并有相應(yīng)的教育、執(zhí)行、監(jiān)視、檢查、考評(píng)和獎(jiǎng)懲方法。必備制度應(yīng)包括:醫(yī)院工作制度各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程職工連續(xù)教育制度1.有健全的行政治理組織,有一位院領(lǐng)導(dǎo)分管行政工作。2.建立科技人員、科研成果檔案。2.建立科技人員、科研成果檔案。及檢查總結(jié)。3.醫(yī)院有各項(xiàng)行政治理工作制度,并組織實(shí)施。必備的制度有:各項(xiàng)會(huì)議制度、院總值班制度、醫(yī)療行政查房制度、文書(shū)檔案治理制度。有群眾來(lái)信來(lái)房登記、參觀訪問(wèn)、醫(yī)院大事記錄。院領(lǐng)導(dǎo)要時(shí)常深入科室、社區(qū)了解狀況、征求意見(jiàn),改進(jìn)工作。有健全的醫(yī)療治理組織,人員配備合理,有相應(yīng)的工作制度,有一位副院分管醫(yī)療工作。制訂切實(shí)可行的全院醫(yī)療建設(shè)規(guī)劃和工作打算并組織實(shí)施。評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見(jiàn)。必備的質(zhì)量治理組織有:醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量治理委員會(huì)、藥事治理委員會(huì)、院內(nèi)感染掌握委員會(huì)、病案治理委員會(huì)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)人員的技術(shù)培訓(xùn)、考核,建立衛(wèi)生技術(shù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。非國(guó)家認(rèn)定資格的技術(shù)人員,不得直接從事醫(yī)療醫(yī)技和護(hù)理技術(shù)工作。按《護(hù)理治理標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)審方法》的有關(guān)要求治理。教學(xué):有健全的教學(xué)治理組織,有一位院領(lǐng)導(dǎo)分工負(fù)責(zé)教學(xué)治理工作。有切實(shí)可行的教學(xué)規(guī)劃和工作打算,并組織實(shí)施。有健全的教學(xué)工作規(guī)章制度,做到有監(jiān)視、有檢查、有評(píng)價(jià)。有相應(yīng)的教學(xué)設(shè)施與設(shè)備。發(fā))進(jìn)展治理。科研:1.44.時(shí)常檢查、評(píng)估資金、財(cái)產(chǎn)的使用效益并提出改進(jìn)建議。3.有鼓舞開(kāi)展醫(yī)學(xué)和治理科研方法。有健全的信息治理組織和有關(guān)工作制度。應(yīng)設(shè)立圖書(shū)館(室),并且有足夠數(shù)量的醫(yī)學(xué)圖書(shū)和期刊。3.有處理醫(yī)療、治理和圖書(shū)情報(bào)信息的專職治理人員。4.院內(nèi)各部門供給的信息應(yīng)真實(shí)、完整、準(zhǔn)確,并準(zhǔn)時(shí)分析、反響與利用。依據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》,醫(yī)院必需加強(qiáng)計(jì)量工作治理。1.有負(fù)責(zé)計(jì)量治理工作的部門或者人員。2.建立有關(guān)計(jì)量治理制度,主要包括:計(jì)量治理方法。計(jì)量人員崗位責(zé)任制。計(jì)量器具周期檢定制度。3.承受國(guó)家法定計(jì)量單位。4.在用強(qiáng)制檢定計(jì)量器具均應(yīng)進(jìn)展周期檢查。設(shè)有財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),人員編制合理,職責(zé)范圍明確,并有健全的崗位責(zé)任制度和工作制度。設(shè)有專(兼)會(huì)計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表符合會(huì)計(jì)制度。建立會(huì)計(jì)檔案和治理制度。有健全的財(cái)會(huì)監(jiān)視制度,對(duì)違反財(cái)經(jīng)、物價(jià)紀(jì)律現(xiàn)象應(yīng)準(zhǔn)時(shí)嚴(yán)峻處理。設(shè)有與財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)相平行的審計(jì)機(jī)構(gòu)或者職級(jí)相應(yīng)的審計(jì)人員,人員編制合理,并具有肯定的審計(jì)專業(yè)學(xué)問(wèn)。對(duì)財(cái)務(wù)收支及有關(guān)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)實(shí)行時(shí)常性審計(jì)監(jiān)視。對(duì)資金財(cái)產(chǎn)的安全、完整以及各項(xiàng)內(nèi)部掌握制度的健全、有效,進(jìn)展監(jiān)視檢查。2.有全院性掌握感染方案、對(duì)策、措施、效果與評(píng)價(jià)。2.有全院性掌握感染方案、對(duì)策、措施、效果與評(píng)價(jià)。5.無(wú)重大損失鋪張、貪污盜竊和嚴(yán)峻違反財(cái)經(jīng)法規(guī)大事。有健全的治理組織,實(shí)行打算治理。萬(wàn)元以上大型周密儀器購(gòu)置要有適宜性和可行性論證,進(jìn)貨要驗(yàn)收,使用有專人保管。醫(yī)療設(shè)備有定期的保養(yǎng)、修理與更制度,保證醫(yī)療工作需要。有健全的總務(wù)治理機(jī)構(gòu)、崗位職責(zé)和工作制度。一般物資實(shí)行定額治理,有健全的選購(gòu)、驗(yàn)收、入庫(kù)、發(fā)放、報(bào)廢等制度。主動(dòng)、準(zhǔn)時(shí)為全國(guó)各科室特別是臨床科室效勞,做到三下(下收、下送、下修),保證三通(水通、電通、氣通),不發(fā)生兩漏(漏水、漏電),做到兩滿足(職工、病人滿足)。4.有意外狀況下的供電措施,確保臨時(shí)照明。5.搶救車配有根本設(shè)備、藥品,隨叫隨到,保證醫(yī)療、搶救和轉(zhuǎn)送病人的需要。醫(yī)院的建、改建和擴(kuò)建,要經(jīng)過(guò)可行性論證,適應(yīng)總體進(jìn)展規(guī)劃,資料保存完整。醫(yī)院選址、布局、設(shè)計(jì)要合理,符合建筑標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生學(xué)要求。醫(yī)院各部份(門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術(shù)室、消毒供給室、急診科 (室)的建筑布局、人物流向合理。室內(nèi)采光、色采設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生學(xué)的要求)。醫(yī)院舊建筑有修理打算及預(yù)算,并認(rèn)真執(zhí)行。不得在危房中從事醫(yī)療活動(dòng)。四、質(zhì)量治理(一)醫(yī)院應(yīng)有切實(shí)可行的質(zhì)量治理方案。(三)質(zhì)量治理的重點(diǎn)是:醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、教學(xué)、科研和病案質(zhì)量等。(四)有質(zhì)量教育、監(jiān)視、檢查和評(píng)價(jià)制度及改進(jìn)方案。11988規(guī)定。建立嚴(yán)格的消毒、隔離和傳染病登記報(bào)告制度。傳染病房的設(shè)置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求。有院內(nèi)感染掌握的在職教育制度,醫(yī)護(hù)人員必需樹(shù)立無(wú)菌觀念和進(jìn)展正確無(wú)菌技術(shù)操作。有合理使用抗生素的治理方法。有特別區(qū)域(如手術(shù)室、消毒供給室、產(chǎn)房、嬰兒室、生兒病房、治療室等 )的保潔監(jiān)控措施?,F(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)要到達(dá)規(guī)定要求。五、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)具有強(qiáng)有力的思想

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