低鉀血癥診療及護(hù)理考核試題及答案

低鉀血癥診療及護(hù)理考核試題一、選擇題1.正常人血清鉀的濃度為（）[單選題]*A.3.5-5.5mmol/l√B.3.2-5.5mmol/lC.2.8-3.3mmol/lD.＞3.5mmol/l2.低鉀血癥血清鉀濃度低于（）mmol/l[單選題]*A.2.8mmol/lB.3.2mmol/lC.3.5mmol/l√D.3.0mmol/l3.低鉀血癥分級(jí)中為中度的是（）[單選題]*A.3.0-3.5mmol/lB.2.5-3.0mmol/l√C.2.0-2.5mmol/lD.3.0-3.5mmol/l4.肌力分級(jí)為幾級(jí)（）[單選題]*A.0-5級(jí)√B.5級(jí)C.4級(jí)D.3級(jí)5、補(bǔ)鉀需要密切監(jiān)測(cè)尿量，當(dāng)尿量持續(xù)＜（）ml/h時(shí)，暫停補(bǔ)鉀治療[單選題]*A、10B、20√C、30D、406、在靜脈補(bǔ)鉀過(guò)程中，需要每（）h測(cè)血鉀1次[單選題]*A、0.5B、1C、2√D、37、補(bǔ)鉀給藥要點(diǎn)：濃度建議以（）ml溶液中含2g左右氯化鉀為宜[單選題]*A、500B、1000√C、1500D、20008、補(bǔ)鉀給藥要點(diǎn)：1h內(nèi)補(bǔ)鉀不超過(guò)1g，即氯化鉀不超過(guò)()g[單選題]*A、3B、4C、5D、6√9、補(bǔ)鉀時(shí)，靜滴（）d后，能口服者宜改為口服[單選題]*A、1~2√B、2~3C、3~4D、4~511.肌肉有主動(dòng)收縮力，但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，肌力分級(jí)中為幾級(jí)（）[單選題]*A.1級(jí)√B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)二、多選題1、血鉀的主要生理功能是有（）[多選題]*A、參與和維持細(xì)胞代謝√B、維持細(xì)胞內(nèi)外滲透壓、酸堿平衡√C、保持神經(jīng)肌肉組織的應(yīng)激性√D、維持正常的心肌收縮運(yùn)動(dòng)√2、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有（）[多選題]*A、肌無(wú)力的最早臨床表現(xiàn)?！藼、肌無(wú)力一般先出現(xiàn)四肢軟弱無(wú)力，后延及呼吸肌和軀干肌肉?！藽、可出現(xiàn)吞咽困難，甚至食物或飲水嗆入呼吸道，累及呼吸肌時(shí)出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息?！藾、嚴(yán)重者可由腱反射減弱、消失或軟癱?！?、低鉀血癥發(fā)生常見的原因有（）[多選題]*A、鉀攝入不足√B、鉀丟失過(guò)多√C、細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移√D、鉀攝入過(guò)多4、補(bǔ)鉀原則敘述正確的是（）[多選題]*A、口服補(bǔ)鉀，如氯化鉀、枸櫞酸鉀?！藼、依血清鉀水平，每天補(bǔ)3—6克?！藽、靜脈補(bǔ)鉀，10%氯化鉀應(yīng)稀釋后滴注，禁止靜脈推注，以免血鉀突然升高，導(dǎo)致心跳驟停?！藾、見尿補(bǔ)鉀，一般以尿量超過(guò)40毫升/小時(shí)或500毫升/天。√5、低鉀血癥的護(hù)理措施包括（）[多選題]*A、臥位安全√B、護(hù)理評(píng)估√C、建立靜脈通道√D、輔助醫(yī)生進(jìn)行急救治療√6、低鉀血癥治療中的觀察要點(diǎn)有（）[多選題]*A、密切觀察心電圖，心電監(jiān)護(hù)?！藼、根據(jù)患者的電解質(zhì)結(jié)果隨時(shí)評(píng)價(jià)病人缺鉀的程度及用藥效果，動(dòng)態(tài)調(diào)整鉀的補(bǔ)入量?！藽、觀察肌無(wú)力的特點(diǎn)，尤其觀察呼吸，警惕呼吸肌無(wú)力、麻痹?！藾、尿量觀察:記錄出入量，患者每日尿量大于400毫升或每小時(shí)尿量大于40毫升?！?、低鉀血癥治療后護(hù)理觀察要點(diǎn)有（）[多選題]*A、血鉀濃度√B、肌力情況√C、腹脹√D、手足抽搐√8、低鉀血癥常見護(hù)理診斷有（）[多選題]*A、活動(dòng)無(wú)耐力√B、有受傷的風(fēng)險(xiǎn)√C、潛在并發(fā)癥:心律失常、心跳驟?！?、低鉀血癥心電圖檢查表現(xiàn)為（）[多選題]*A、T波高尖√B、QT間期延長(zhǎng)√C、QRS波增寬或PR間期延長(zhǎng)√10、補(bǔ)鉀原則包括（）[多選題]*A、不宜過(guò)快√B、不宜過(guò)濃√C、不宜過(guò)多√D、見尿補(bǔ)鉀√11、低鉀血癥消化系統(tǒng)臨床表現(xiàn)包括（）[多選題]*A、惡心√B、嘔吐√C、厭食√D、腹脹√E、便秘√12、低鉀血癥中樞神經(jīng)系統(tǒng)臨床表現(xiàn)包括（）[多選題]*A、萎靡不振√B、反應(yīng)遲鈍√C、定向力障礙√D、嗜睡√E、昏迷√13、低鉀血癥心電圖改變臨床表現(xiàn)包括（）[多選題]*A、T波寬而低，QT間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波√B、多源性期前收縮√C、室性心動(dòng)過(guò)速√D、嚴(yán)重者可因心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)、心臟驟?；蛐菘硕馈?4、當(dāng)患者出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意觀察（）[多選題]*A、呼吸、尿量√B、心率、心律√C、消化系統(tǒng)癥狀√D、神志√E、跌倒的風(fēng)險(xiǎn)√15、低鉀血癥臨床表現(xiàn)包括（）[多選題]*A、酸堿失衡√B、循環(huán)系統(tǒng)√C、心電圖改變√D、消化系統(tǒng)√E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)√F、骨骼肌表現(xiàn)√三、判斷題1、尿量在700ml/d以上或每小時(shí)尿量30ml/h以上，補(bǔ)鉀較為安全。對(duì)√錯(cuò)2、絕對(duì)禁用10%氯化鉀直接靜脈推注。對(duì)√錯(cuò)3、靜脈滴注補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)選擇大靜脈，首選中心靜脈。對(duì)√錯(cuò)4、補(bǔ)鉀溶液的選擇：盡量使用葡萄糖注射液作為稀釋劑，防止引起血鉀進(jìn)一步降低。對(duì)錯(cuò)√5、腎功能不全患者需尤為注意，避免出現(xiàn)低鉀血癥。對(duì)錯(cuò)√6、補(bǔ)鉀時(shí)，寧保守，勿冒進(jìn)，防止出現(xiàn)高血鉀引發(fā)心臟驟停。對(duì)√錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1、低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括以下哪些？[單選題]*A.心悸、乏力、肌肉無(wú)力√B.頭暈、惡心、嘔吐C.腹瀉、腹痛、便秘D.發(fā)熱、咳嗽、喉痛2、低鉀血癥患者的飲食宜忌，以下哪種水果應(yīng)避免食用？[單選題]*A.蘋果B.香蕉√C.橙子D.草莓3、低鉀血癥患者在服用利尿劑期間應(yīng)該注意什么？[單選題]*A.飲食不受限制B.避免飲用含鉀的飲料√C.增加鈉的攝入量D.減少水的攝入量4、低鉀血癥患者應(yīng)該避免使用以下哪種藥物？[單選題]*A.氨基糖苷類抗生素√B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑5、低鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，以下哪種藥物應(yīng)優(yōu)先使用？[單選題]*A.氯化鉀B.硫酸鎂√C.碳酸氫鈉D.鹽酸阿托品6、低鉀血癥患者在口服補(bǔ)鉀藥物時(shí)應(yīng)注意什么？[單選題]*A.飯前服用B.空腹服用C.飯后立即服用D.飯后1小時(shí)服用√7、低鉀血癥的病因包括以下哪些（）[多選題]*A.長(zhǎng)期使用利尿劑√B.腎上腺皮質(zhì)功能減退√C.過(guò)度飲用含鉀飲料D.高鈉飲食8、低鉀血癥患者的護(hù)理措施包括以下哪些（）[多選題]*A.監(jiān)測(cè)血鉀水平√B.避免使用氨基糖苷類抗生素√C.鼓勵(lì)患者多飲水D.避免過(guò)度使