醫(yī)學(xué)影像學(xué)《CT總論、MR總論、X線總論、CR、DR總論》精美課件

醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論醫(yī)學(xué)影像學(xué)利用輻射（電離輻射、無線電波、機(jī)械波）采集人體的結(jié)構(gòu)和功能信息并形成圖像，利用所獲取的圖像來診斷或指引治療的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科醫(yī)學(xué)影像學(xué)影像診斷學(xué)介入影像學(xué)放射診斷學(xué)臨床核醫(yī)學(xué)超聲診斷學(xué)X線診斷學(xué)CTMRIDSA介導(dǎo)CT介導(dǎo)MRI介導(dǎo)USG介導(dǎo)MedicalimagingDiagnosticimaging

DiagnosticradiologyDiagnosticultrasonograghyInterventionalimagingPETCT（MR）SPECT放射性核素治療超聲聚能治療肝門區(qū)肝癌導(dǎo)致的膽道閉塞第一節(jié)Ｘ線的產(chǎn)生與性質(zhì)一、X線(X-ray)的產(chǎn)生高速行進(jìn)的電子流被物質(zhì)阻擋即可產(chǎn)生X線，具體發(fā)生在X線管內(nèi)三個(gè)條件：1：自由活動的電子群， 6~12V，燈絲

2：電子群以高速運(yùn)行， 40~150KV-高壓

3：電子群在高速運(yùn)行時(shí)突然受阻-鎢靶、鉬靶Ｘ線管(X-raytube)構(gòu)造示意圖能量：>99%變?yōu)闊?<1%變?yōu)閄線高壓發(fā)生器陰極燈絲電源X線＋－二、Ｘ線的性質(zhì)1.Ｘ線的本質(zhì):X線是波長很短的電磁波，以光的速度

(3×108m/s)直線前進(jìn) *波長范圍0.0006nm~50nm *X線診斷用0.031nm~ 0.008nm （40~150KV）

(nm=mμ=10－9m)X線波段2.Ｘ線的特性：穿透性(penetrability)

能穿過可見光不能穿過的物體。管電壓高、X線波長短穿透力強(qiáng)。X線穿過時(shí)會被衰減。其穿透能力也與所穿過的物質(zhì)的厚度、密度相關(guān)—成像基礎(chǔ)detector組織間密度差異熒光屏screen片盒/膠片film檢測器detector熒光效應(yīng)(fluorescenceeffect)

能激發(fā)熒光物質(zhì)發(fā)出可見光。X線→熒光物質(zhì)（鎢酸鈣）→熒光——透視基礎(chǔ)

感光效應(yīng)(photosensitivity)⑴.可使溴化銀感光形成潛影。溴化銀（Ag+）→Ag（黑色）。⑵.使影像板（IP、DR板）的感光元件產(chǎn)生電信號，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理形成圖像——攝影基礎(chǔ) 以上特性可用于成像電離效應(yīng)(ionizingeffect)

X線通過物質(zhì)時(shí)可以電離分子，從而破壞分子結(jié)構(gòu)—生物學(xué)效應(yīng)是輻射防護(hù)與放射治療的基礎(chǔ)X-ray＋－分子第二節(jié)Ｘ線成像原理一、

X線成像的基本條件①X線特性：穿透性、熒光效應(yīng)、攝影 效應(yīng)②人體組織的密度、厚度差別致對X線衰減不同③膠片、影像板感光或熒光屏顯像使人體的器官和組織形成黑白對比、有層次的熒光顯像、照片或電子影像12說明：

1為沒有經(jīng)X線照射的膠片

2為經(jīng)X線照射的膠片

二、

物體（或人體組織器官）的密度與厚度這兩個(gè)因素經(jīng)常綜合影響X線成像

1.物質(zhì)密度

物質(zhì)比重

X線衰減量

1/照片黑化度

2.物體在X線方向上的厚度

X線衰減量

1/照片黑化度加試管圖不同密度物質(zhì)的實(shí)物與實(shí)物相對應(yīng)的X線攝影BaSO4粉筆76%的泛影葡氨16%的泛影葡氨水空氣實(shí)物X線照片2.物體厚的部分，吸收X線多，透過X線少； 薄的部分則相反，如圖示：此片中的金屬絲雖細(xì)但因其密度高而顯示的陰影與縱隔的一樣白此為一不合格的胸片!透視熒屏(screen)上的影像X線照片(X-rayphotograph)上的影像熒光屏（激發(fā)熒光物）X線（波長短不可見）可見光X線片（溴化銀）銀＋還原的銀原子（黑色）顯影定影影像板計(jì)算機(jī)穿透力不足的胸片補(bǔ)穿透正常的胸片穿透力正常的胸片肺內(nèi)實(shí)變病灶的密度比周圍含氣肺組織高，因此病灶相對較白而被顯示（↑）3.人體組織有密度(density)與厚度的差別:自然存在的差別——自然對比(naturalcontrast)組織比重(水的比重為1)

吸收比密度照片影像密度骨骼1.95.0高白軟組織（包括體液）1.01~1.061.01~1.10中灰白脂肪0.920.5低灰黑氣體0.00130.001最低黑Ｘ線圖像的缺點(diǎn)重疊——因X線透過人體的前后所有 的組織和器官②放大由于點(diǎn)光源的近距離投影歪曲失真如陽光下的人影密度分辨率不高第三節(jié)Ｘ線成像設(shè)備及檢查技術(shù)燈絲變壓器

高壓變壓器

X線開關(guān)

千伏電壓表

X線管

靶

燈絲

X線機(jī)主要部件示意圖

Kv

mA

交流電源

燈絲調(diào)節(jié)器

mA電流表

自耦變壓器

一、X線發(fā)生裝置-X線機(jī) 三個(gè)部分：如圖示①X線球管；②變壓器；③控制臺X線球管變壓器操作臺二、X線接收裝置及檢查技術(shù)

接收裝置： *X線膠片

X線使銀鹽感光，感光的銀鹽離子還原為銀原子，經(jīng)顯影、定影后留在膠片上，未感光的銀鹽被定影液溶去，從而形成黑白圖像*IP板、DR平板*熒光屏(影像增強(qiáng)器+CCD)

X線檢查技術(shù)(一)X線攝影平片 （管電壓40-100KV）高仟伏攝影 （管電壓120KV以上）軟X線攝影 （管電壓40KV以下）體層攝影放大攝影熒光攝影透視檢查(+影像增強(qiáng)器)胸部平片補(bǔ)高千伏胸片軟射線攝影圖示：右側(cè)乳腺癌左側(cè)乳腺增生RL體層攝影術(shù)(tomography)特點(diǎn)∶不觀察的層面模糊觀察的層面清楚膠片運(yùn)動方向球管運(yùn)動方向觀察的層面體層攝影顯示鈣化的淋巴結(jié)更清楚肺炎？肺不張？

DR的斷層融合技術(shù)可一次曝光得到數(shù)十層斷層圖像，可連續(xù)顯示2.造影檢查(contrastexamination)

將某些高密度或低密度的物質(zhì)引至缺乏天然對比的某些器官的腔內(nèi)或周圍，以改變器官間的對比，達(dá)到更好顯示的目的。這些物質(zhì)稱為對比劑(contrastmedia)，這種方法稱為造影或人工對比

高密度造影劑（Ba劑、碘劑）低密度造影劑（空氣、CO2

、O2）造影方法直接引入法、間接引入法高密度造影劑上消化道鋇餐檢查（口服BaSO4、直接引入法）圖示為靜脈腎盂造影高密度造影劑靜脈腎盂造影(IVP)

靜脈注射有機(jī)碘水（間接引入法）腹部平片對照補(bǔ)造影片腹膜后氣體造影（注射空氣、間接引入法）低密度造影劑腹部平片對照（二）X線透視(X-rayfluoroscopy)

了解器官的動態(tài)變化（二）X線透視

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了解器官的動態(tài)變化（二）X線 透視

了解器官的動態(tài)變化計(jì)算機(jī)體層成像(CT)

什么是CT?CT=Computedtomography電子計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)X球管膠片X線攝影的缺點(diǎn)：重疊、放大、扭曲、組織分辨率低常規(guī)X線攝影上世紀(jì)７０年代有人試圖解決此問題歷史回顧1972年Mr.Hounsfield英國EMI公司推出MARK1掃描時(shí)間：270s頭顱機(jī)CT機(jī)的基本結(jié)構(gòu):掃描機(jī)架、掃描床、計(jì)算機(jī)及顯示器、存儲器和照相機(jī)，如圖所示高壓發(fā)生器人模\數(shù)轉(zhuǎn)換器對比增強(qiáng)器Computer數(shù)\模轉(zhuǎn)換器顯示器照像機(jī)2

第一代平移/旋轉(zhuǎn)式存儲器13特點(diǎn)：慢，5分鐘~10分鐘掃描一層，只做頭顱檢查1st2nd3rd4th早期步進(jìn)CT容積CT雙源CT能量CT多排螺旋CT單排螺旋CTCT設(shè)備的發(fā)展第一節(jié)CT的基本知識CT的成像原理51298x2x1x3x4x1+x2=5x2+x4=9x3+x4=12x1+x3=8x1=3;x2=2;x3=5;x4=7

CT成像原理(圖示)

CT圖像的單位容積(體素）和像素?cái)?shù)字矩陣幾個(gè)有關(guān)的CT技術(shù)常用術(shù)語CT值：單位HU組織的吸收系數(shù)與(骨.水.空氣)三種組織之間的相對值骨皮質(zhì)+1000HU水0HU空氣-1000HU軟組織+20~+50HU脂肪組織-70~-90HU★窗寬(windowwidth,WW)與窗位(windowlevel,WL)因?yàn)镃T機(jī)能分辨2000的CT值，人的肉眼只能分辨黑白的16個(gè)灰階，因此人為引入的概念窗寬是指圖像(由黑到白)所包含CT值范圍窗位是指圖像上所包含CT值范圍的中心值CT圖像要有適當(dāng)?shù)拇皩挻拔徊庞欣诓∽兊挠^察WL50WW100★窗寬=100；窗位=50時(shí)圖像由黑到白包含有100個(gè)CT值100以上全白，0以下全黑，中間為5016個(gè)灰階的每個(gè)灰階含100/16=6.2HU

超過6.2HU的組織肉眼可辨，如肝癌與正常肝組織相差10HU左右窗寬改為1000，或窗位不在肝組織都看不見肝癌肝癌肝組織+50（窗位）骨+1000水0空氣-1000脂肪組織-70＋100全白全黑（窗寬）合適的窗寬窗位WW=100；WL=50肝癌骨+1000水0空氣-1000＋550全白全黑（窗寬）－450窗寬過大WW=1000；WL=50肝組織+50（窗位）脂肪組織-70肝癌骨+1000水0空氣-1000脂肪組織-70＋100全白全黑（窗寬）窗寬過小WW=1；WL=50肝組織+50（窗位）肝癌肝組織+50（窗位）骨+1000水0空氣-1000脂肪組織-70＋100全黑（窗寬）窗位不在肝組織只見骨皮質(zhì)WW=100；WL=1000選擇適當(dāng)?shù)拇皩挻拔环未案鼓ご肮谴败浗M織窗膽囊結(jié)石、穿孔、周圍膿腫組織密度與對比度骨結(jié)石肌膿液肝、腎脂肪D0骨結(jié)石肌膿液肝、腎脂肪D0+CNoCCT值是絕對的，各種組織結(jié)構(gòu)的密度差別是相對的第二節(jié)CT的分類按掃描方式與功能分為:

常規(guī)CT 螺旋CT 電子束CT人探測器普通CT螺旋CTX線管電纜電纜探測器探測器滑環(huán)電刷X線管螺旋CT掃描方式螺旋CT特點(diǎn)：解除電纜束縛速度快，時(shí)間小于等于1秒容積掃描多排螺旋CT探測器４－３２０成像平面多排螺旋CT第三節(jié)

CT的檢查方法一、平掃(plainscan)二、增強(qiáng)掃描(contrastenhancementscan)(1)常規(guī)增強(qiáng)掃描；（2)分期、動態(tài)或灌注掃描；（3）延時(shí)掃描三、造影CT掃描(1)椎管脊髓造影CT；（2)腦池造影CT；（3）膽系造影CT四、特殊掃描方法（1）放大靶掃描；（2)高分辨掃描室管膜瘤平掃室管膜瘤常規(guī)增強(qiáng)掃描

小肝細(xì)胞癌平掃小肝細(xì)胞癌動脈期小肝細(xì)胞癌門脈期動脈期（高）靜脈期（等）靜脈晚期（低）平掃（低）（動態(tài)增強(qiáng)掃描）FNH肝血管瘤(延時(shí)掃描)瘤體邊緣先出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化(A)，與血管密度相近，隨時(shí)間推移，強(qiáng)化逐漸向中心擴(kuò)展，直至全瘤充填(C)ABC椎管脊髓造影CT肺葉及肺段常規(guī)高分辨CT常規(guī)螺旋CT掃描高分辨螺旋CT掃描第四節(jié)圖像后處理技術(shù)多平面重組(multiplanarreformation,MPR)三維立體圖像容積再現(xiàn)及分割顯示包括最大強(qiáng)度投影（maximumintensityprojection,MIP)、表面遮蓋、透明化等CTA仿真內(nèi)鏡(virtualendoscopy)腹主動脈假性動脈瘤（MPR）高分辨曲面重組主動脈夾層主動脈夾層支架置入和旁路人造血管術(shù)后MIPVRVRCTA（VR）表面三維成像

CAD自動分離、自動瀏覽、病灶鎖定結(jié)腸癌至今，ＣＴ完全克服了普通Ｘ線攝影的不足并且能顯示后者不能顯示和后者不能做的事情

磁共振成像（MRI）

第一節(jié)磁共振成像（MRI）的基本原理

ThebasicprincipleofMRI

磁共振成像顯示的是物質(zhì)的化學(xué)成分和分子的結(jié)構(gòu)及狀態(tài)，而不是顯示物質(zhì)的密度磁共振是利用電磁波成像，而不是利用電離輻射（如X線、γ射線）或機(jī)械波（超聲波）NMR：NuclearMagneticResonance（核磁共振）NMRI：NuclearMagneticResonanceImaging（核磁共振成像）NMRI=MRIMRI：利用原子核在磁場內(nèi)發(fā)生NMR所產(chǎn)生的MR信號經(jīng)圖像重建獲得圖像的一種成像技術(shù)，物理學(xué)基礎(chǔ)是NMR現(xiàn)象NMR現(xiàn)象：1946年

Bloch（斯坦福大學(xué)）

Purcell（哈佛大學(xué)）

1952年：諾貝爾物理學(xué)獎Bloch（1905~1983）Purcell（1912~）1950‘sNMR已成為研究物質(zhì)分子結(jié)構(gòu)的一項(xiàng)重要的化學(xué)分析技術(shù)1960‘s用于生物組織化學(xué)分析，檢測生物體內(nèi)H、P、N的NMR信號1970‘sNMR+medicaldiagnosis1976HinshawgotthefirstNMRimageofhumanhand1980’sfirstcommercialNMRequipment NMR→MRI1990’s→usedextensivelyNS質(zhì)子進(jìn)入外磁場后的排列狀態(tài)圖1圖2進(jìn)入外磁場前（圖1）質(zhì)子排列雜亂無章，外加外磁場后質(zhì)子呈有序排列（圖2），低能態(tài)的質(zhì)子比高能態(tài)的略多原理?第二節(jié)MRI的基本設(shè)備

ThebasicequipmentofMRI第二節(jié)MRI的基本設(shè)備主磁體—據(jù)磁場產(chǎn)生的方式分為永久磁體、阻抗磁體和超導(dǎo)磁體三種MR信號產(chǎn)生、探測與編碼梯度線圈、射頻發(fā)射器及MR信號接收器數(shù)據(jù)處理、圖像重建、顯示與存儲模擬轉(zhuǎn)換器、計(jì)算機(jī)、磁盤、存儲設(shè)備數(shù)據(jù)處理電源操作與顯示掃描孔主線圈射頻線圈梯度線圈MRI設(shè)備示意圖1、主磁體（mainmagnet)作用：產(chǎn)生高、穩(wěn)定、均勻的磁場按磁場產(chǎn)生的方式可分為：

A.永磁體(permanentmagnet) <0.5T,磁場均勻度不夠好,制造、 運(yùn)行成本較低

B.常導(dǎo)電磁體(resistivemagnet) <0.5T,磁場均勻度也不夠好, 運(yùn)行 中耗電并須冷卻

C. 超導(dǎo)電磁體(superconductive magnet) 0.35-7.0T,磁場均勻度好,制造 成本 高,運(yùn)行中消耗液氦線圈(coil)

作用:發(fā)送射頻無線電波和接收磁共振信號附屬設(shè)備(affiliatedequipment)

電磁波屏蔽和磁屏蔽

ShieldoffRFandmagneticfield第三節(jié)影響信號強(qiáng)度的因素

ThefactorseffectingsignalintensityX線、CT圖像的黑白、明暗的對比取決于不同組織的密度；而MR圖像的黑白、明暗的差別取決于不同組織的信號強(qiáng)度影響磁共振圖像信號強(qiáng)度的因素有：1.質(zhì)子密度(protondensity)pWIProtondensityweightedimaging流動效應(yīng)

(flowavoideffect)血流900脈沖激勵層面（900）垂直于激勵層面的快速流動的血液團(tuán)不能在SE序列時(shí)接受900、1800兩個(gè)脈沖激勵產(chǎn)生回波，因此，流動的血液無信號（流空效應(yīng)）血流1800脈沖激勵層面（1800）3.縱向馳豫時(shí)間(longitudinalrelaxationtime,T1)T1WI4.橫向馳豫時(shí)間(transverserelaxationtime,T2)T2WI脈沖序列(pulsesequence)

(獲取MRI圖像的程序,proceduretoobtainMRI)SET1WISET2WIIRstirTRTE2TE2TEMR圖像①自旋回波脈沖序列（spinechosequence)90090018001800900脈沖－－等待TE/2－－1800脈沖－－等待TE/2－－記錄信號，稱為自旋回波序列[spinecho(SE)pulsesequence]SE②梯度回波序列（gradientechosequence,GRE）是常用的快速成像序列?？臻g分辨力和信噪比均較高，可獲得準(zhǔn)T1WI、準(zhǔn)T2WI及準(zhǔn)PdWI，主要用于腹部、心血管、與流動液體相關(guān)成像及骨關(guān)節(jié)成像③脂肪抑制(Fatsuppression)抑制由脂肪引起的高信號，以區(qū)別其它原因如水腫、腫瘤、出血、黑色素顆粒及對比增強(qiáng)所致的高信號④反轉(zhuǎn)恢復(fù)脈沖序列反轉(zhuǎn)恢復(fù)脈沖序列(inversionrecovery,IR）是一種特殊的成像序列，其有一個(gè)重要的成像參數(shù)稱反轉(zhuǎn)時(shí)間（timeinversion,TI),主要用于脂肪抑制(如STIR序列）和水抑制（如FLAIR序列）頭部不同TI的STIR序列圖像⑤回波平面成像回波平面成像（echoplanarimaging,EPI）是新開發(fā)的快速成像技術(shù)，獲得一個(gè)層面可短至20ms，主要用于功能成像腦部EPI序列彌散加權(quán)成像序列圖像，圖示為新鮮腦梗塞b=50b=500b=1000 ④水成像水成像（hydrography）又稱液體成像（liquidimaging）是采用長TE技術(shù)，獲得重T2WI，突出水的信號，并用脂肪抑制技術(shù)，使含水器官清晰顯影。具體有：

MR胰膽管造影（MRcholangiopancreatography, MRCP）

MR尿路造影（MRurography,MRU）

MR脊髓造影（MRmyelography,MRM）膽總管遠(yuǎn)端癌MRCP

MRU 6.磁共振成像的強(qiáng)化(enhancementofMRI)

非特異性細(xì)胞外液間隙對比劑

(no-specificextracellurlarspacecontrastagent)

目前常用的都是釓螯合物(chelate)Gd-DTPA

（維影釓胺）

7.磁共振血管成像（MRA） 平掃:時(shí)間飛躍（timeofflight,TOF）法和相 位對比（phasecontrast,PC）法 增強(qiáng)MRATOF-MRACEMRA第四節(jié)某些正常和病理組織的MR信號

MRsignalsofsomenormaland pathologicaltissues1、體液（bodyfluit)

包括腦脊液、尿液、水腫液和體腔和囊腫內(nèi)的蛋白質(zhì)含量低的液體

T1WI 低信號

T2WI 高信號

2、脂肪（fat)

包括含甘油三脂（triglyceride)的脂肪組織、分化好的脂肪組織來源的腫瘤和含脂肪的黃骨髓

T1WI 高信號

T2WI 高信號

3、出血（bleeding,hematoma)

血管破裂血流出形成血腫

出血后血腫內(nèi)的變化：

1，鐵離子Hb++→Hb+++→Hemosiderin

2，鐵的分布在完整的紅細(xì)胞內(nèi)→紅細(xì)胞破裂

鐵流出，分布不均勻→均勻

3，血腫內(nèi)的水由于紅細(xì)胞破裂、血紅蛋白流

出血腫內(nèi)滲壓增高，水分增加

急性血腫（＜3d）

T1WI等信號

T2WI低信號

亞急性（3~15d）慢性（＞15d）

T1WI高信號

T2WI高信號亞急性出血,RBC未破裂亞急性出血,RBC基本上已完全破裂腦出血的結(jié)局：腦軟化灶+亞鐵血黃素沉著4、腫瘤（tumor)

大多數(shù)腫瘤

T1WI低信號

T2WI高信號

原因：腫瘤的含水量高于其起源組織

少數(shù)腫瘤

T1WI高信號

T2WI低信號

原因：腫瘤內(nèi)含特殊物質(zhì)，如黑色素瘤 中的黑色素5、心腔、血管腔、動脈瘤腔等

(Thelumenofheart,vesselsandaneuirysm)

由于血流的流空效應(yīng)，一般表現(xiàn)為無信 號或極低信號，但應(yīng)用順磁性對比劑或用 特殊序列也可使流動的血液表現(xiàn)為高信號+C

Blackblood6、骨、韌帶、鈣化（osseoustissue,ligamentandcalcification)

骨皮質(zhì)、骨小梁和韌帶、肌腱在各序列的圖像上均為低信號，但小梁常因部分容積效應(yīng)而不能很好顯示

鈣化在多數(shù)情況下為低信號，有時(shí)可表現(xiàn)為高信號DiscussionMRI的優(yōu)越性(TheadvantagesofMRI)

不具已知的生物學(xué)危害 多種參數(shù)成像，軟組織分辨率高 可作任意方向的切面檢查 不用含碘的對比劑，無碘過敏反應(yīng)之慮 不用對比劑能直接顯示心腔和血管腔 可進(jìn)行功能成像（灌注、彌散、腦功能定位） 可作無創(chuàng)性的活體化學(xué)分析—頻譜分析MRI的不足之處(disadvantagesofMRI)

雖然先進(jìn)的MR設(shè)備掃描速度可以很快，但因?qū)σ粋€(gè)病人要做多個(gè)序列的掃描，所以總檢查時(shí)間仍較長，日處理病人量不如CT

組織內(nèi)的鈣化不易顯示 有金屬物體的部位一般不能檢查 下列人員不能進(jìn)入掃描室： 體內(nèi)外有鐵磁性異物者 帶有心臟起博器等由微電腦控制的維持生命的 器具者 下列人員不宜接受MR檢查： 重危病人、精神病患者、有幽閉恐怖癥者 妊娠早期(<3月)MRI不全是病人躺著檢查，也有病人站著做檢查的。什么病要站著作檢查？為什么？第四章影像學(xué)診斷的基本思維方法明辨正常，發(fā)現(xiàn)異常分析異常結(jié)合臨床綜合診斷明辨正常：1，核對病人信息、評價(jià)投照技術(shù)

投照位置、層面方向圖像質(zhì)量：投照條件、序列和參數(shù)、對比度、分辨率、

窗寬和窗位有無異物、偽影核對病人的姓名、年齡、號碼、日期2，認(rèn)識正常及變異胸腺肥大骨島發(fā)現(xiàn)異常這是第幾肋？這是什么影？右第一肋哪去了？怎么還有軟組織影？MRI？肺上溝瘤分析病變病變部位分布大小、數(shù)目形態(tài)邊緣

密度、信號鄰近器官、組織變化器官功能改變動態(tài)變化結(jié)合臨床骨折還有骨破壞病理骨折？原因？問病史：鼻塞鼻血涕數(shù)月最后診斷：鼻咽癌、股骨大粗隆轉(zhuǎn)移致病理性骨折綜合診斷今天講了什么醫(yī)學(xué)影像學(xué)入門知識醫(yī)學(xué)影像學(xué)的概念X線診斷基礎(chǔ)

什么是X線其特性

密度和對能的概念 X線檢查的主要方法CT成像原理

CT值、窗寬、窗位 CT檢查方法MR基本原理、脈沖序列、T1WI、T2WI影響信號強(qiáng)度的因素主要的正常組織和病理組織的信號特點(diǎn)影像診斷的基本思維明辨正常、發(fā)現(xiàn)異常分析病變、結(jié)合臨床作為一個(gè)醫(yī)生時(shí)時(shí)記往要保護(hù)病人，也要做好自身防護(hù)謝謝！總論

第三節(jié)X線成像設(shè)備及檢查技術(shù)

二、X線接收裝置及檢查技術(shù)（三）數(shù)字X線成像

(digitalradiography,DR)1.計(jì)算機(jī)X線攝影（computedradiography，CR）2.平板探測器(flatpaneldetectors)數(shù)字X線成像3.數(shù)字化動態(tài)X線成像 數(shù)字減影血管造影(digitalsubtractionangiography,DSA)

基本原理

數(shù)字成像系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和工作原理

組成示意圖：讀出圖像處理CRT顯示數(shù)據(jù)存儲PACS系統(tǒng)膠片打印其他終端X線管探測器CRCR成像板（IP）的結(jié)構(gòu)示意保護(hù)層熒光（成像）層支持層背襯層標(biāo)記編碼柄

成像板的讀出模式IP激光光電倍增管放大器模數(shù)轉(zhuǎn)換器計(jì)算機(jī)系統(tǒng)CR原理

CR系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)及其應(yīng)用價(jià)值1