初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識-7-1

初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識-7-1

（總分:50.00,做題時(shí)間:90分鐘）

一、（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）

1.甲狀腺素是

?A.一碘甲狀腺原氨酸

?B.二碘甲狀腺原氨酸

?C.三碘甲狀腺原氨酸

?D.四碘甲狀腺原氨酸

?E.甲狀腺球蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：甲狀腺素是四碘甲狀腺原氨酸。

2.骨髓象分析的內(nèi)容包括

?A.骨髓有核細(xì)胞增生程度

?B.血細(xì)胞數(shù)量的改變

?C.血細(xì)胞形態(tài)的改變

?D.血細(xì)胞的化學(xué)染色情況

?E.以上內(nèi)容都包括

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：

3.下列選項(xiàng)中胰蛋白酶不能激活的酶原是

?A.糜蛋白酶原

?B.胰蛋白酶原

?C.胰島素原

?D.彈性蛋白酶原

?E.膠原酶原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：胰蛋白酶原能自發(fā)轉(zhuǎn)變?yōu)橐鹊鞍酌?，糜蛋白酶原，彈性蛋白酶原和膠原酶原都可以在胰蛋白酶的作

用下轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拿浮?/p>

4.慢性白血病病程中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.慢性粒細(xì)胞白血病最突出體征是巨脾

?B.慢性淋巴細(xì)胞白血病最突出體征是全身淋巴結(jié)腫大

?C.慢性淋巴細(xì)胞白血病有部分合并免疫性溶血性貧血

?D.慢性粒細(xì)胞白血病有30?40%在不同的階段出現(xiàn)骨髓纖維化

?E.慢性淋巴細(xì)胞白血病常見死亡原因是急性變

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：慢淋常見死亡原因?yàn)楦腥尽?/p>

5.有關(guān)急性白血病的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.AL-M2b常出現(xiàn)嚴(yán)重而廣泛出血

?B.急淋易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

?C.綠色瘤多見于急粒

?D.皮膚黏膜損害常見于急單

?E.急淋的淋巴結(jié)腫大較急非淋明顯

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：出現(xiàn)嚴(yán)重而廣泛出血的AL常見于AML-M3。

6.不屬于正常骨髓象特征的是

?A.偶見內(nèi)皮細(xì)胞

?B.粒紅比例2?4:1

?C.容易見到核分裂象

?D.小兒淋巴細(xì)胞可達(dá)40%

?E.原始紅細(xì)胞＜1%,早幼紅細(xì)胞＜5%

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：正常骨髓象中是偶見核分裂象的。

7.未按貧血的形態(tài)學(xué)分類的是

?A.正常細(xì)胞性貧血

?B.大細(xì)胞性貧血

?C.單純小細(xì)胞性貧血

?D.小細(xì)胞低色素性貧血

?E.溶血性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：溶血性貧血是按發(fā)病機(jī)制分類。

8.骨鹽的主要成分

?A.磷酸氫鈣

?B.羥磷灰石

?C.碳酸鈣

?D.蛋白質(zhì)結(jié)合鈣

?E.有機(jī)鈣

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

c.

D.

E.

解析：骨鹽中的鈣和磷主要以羥磷灰石形式存在。

9.正常陰道分泌物為

?A.白色稀糊狀、無氣味、量多少不等

?B.白帶渾濁黏稠、量少

?C.量不增加

?D.白帶量較多

?E.白帶量多，清澈透明，稀薄似蛋清

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：正常陰道分泌物為白色稀糊狀、無味、量多少不等。

10.正常情況下，能被腎小管幾乎完全重吸收的物質(zhì)是

?A.尿素

?B.尿酸

?C.葡萄糖

?D.肌酊

?E.白蛋白

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：當(dāng)血糖濃度在10mmol/L以下，近曲小管能夠?qū)⑵咸烟侨恐匚铡?/p>

11.急性髓細(xì)胞白血病M4b骨髓中的變化

?A.原粒+早幼粒細(xì)胞增生為主，原幼單細(xì)胞220%

?B.原粒+幼粒細(xì)胞增生為主，原幼單細(xì)胞230%

?C.原單+幼單增生為主，原+早幼粒220%

?D.原單牛幼單增生為主，原+早幼粒230%

?E.具有粒單二標(biāo)記的原始細(xì)胞230%

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

12.電阻抗法血液分析儀的脈沖大小取決于

?A.細(xì)胞大小

?B.細(xì)胞厚薄

?C.細(xì)胞均一性

?D.細(xì)胞內(nèi)酶的含量

?E.細(xì)胞形態(tài)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：脈沖振幅越高，細(xì)胞體積越大：脈沖數(shù)量越多，細(xì)胞數(shù)量越多。

13.紅細(xì)胞對血液黏度的影響，說法不正確的是

?A.紅細(xì)胞的數(shù)量越多，血液黏度越高

?B.紅細(xì)胞比容越高，血液黏度越大

?C.紅細(xì)胞表面負(fù)電荷減少，則血液黏度降低

?D.紅細(xì)胞變形能力減低，血液黏度增高

?E.紅細(xì)胞體積越大，血液黏度越高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.-J

D.

E.

解析：負(fù)電荷減少，靜電排斥減少，更易聚集，紅細(xì)胞容易有緡錢狀形成，黏度增高。

14.血小板膜糖蛋白Ilb-llla的作用是

A.參與血塊收縮

?B.參與黏附反應(yīng)

?C.參與聚集反應(yīng)

?D.參與釋放反應(yīng)

?E.參與凝血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B

C

D

E

解析：血小板膜是糖蛋白2b/3a由纖維蛋白原介導(dǎo)血小板發(fā)生聚集。

15.CK-MM主要存在于

?A.腦組織

?B.肝臟

?C.骨骼肌

?D.心肌

?E.紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：本題考查肌酸激酶同工酶的分布，CK-MB主要分布于心肌中；腦、前列腺、腸、肺、膀胱、子宮、

胎盤及甲狀腺中CK-BB占優(yōu)勢；骨骼肌及心肌中CK-MM占優(yōu)勢。

16.體液抗凝成分的描述，錯(cuò)誤的是

?A.PC由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)

?B.由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)

?C.TM由肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)

?D.TM分為細(xì)胞型和可溶型兩種

?E.EPCR由內(nèi)皮細(xì)胞合成

（分?jǐn)?shù)：L00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：肝細(xì)胞合成，是一個(gè)依賴維生素K的蛋白質(zhì)是蛋白C。

17.正常成人每日通過腎小球?yàn)V過的原尿約為

?A.1.5L

?B.50L

?C.180L

?D.3L

?E.100L

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：成人每晝夜生成的原尿量可達(dá)180L,但每日排出的終尿量僅1?2L,可見原尿經(jīng)過腎小管和集合

管時(shí)，約有99%的水分被重吸收回血液。

18.慢性淋巴細(xì)胞白血病

?A.血液中性粒細(xì)胞顯著增高

?B.血液單核細(xì)胞顯著增高

?C.血液異型淋巴細(xì)胞顯著增高

?D.血液淋巴細(xì)胞持續(xù)顯著升高

?E.血液嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

19.體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化作用最強(qiáng)的器官是

?A.腎臟

?B.胃腸道

?C.肝臟

?D.心臟

?E.胰腺

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：在人體的新陳代謝過程中，體內(nèi)物質(zhì)不斷代謝，產(chǎn)生一些生物活性物質(zhì)及代謝終末產(chǎn)物并有外界進(jìn)

入的異物（如毒物，藥物，食物添加物，致癌物及其他化學(xué)物質(zhì)）。這些內(nèi)生及外來物質(zhì)主要在肝臟進(jìn)行生

物轉(zhuǎn)化。

20.出生后，血液淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)基本相等的第2次交叉時(shí)間在

?A.2?2歲半

?B.2歲半?3歲

?C.3?4歲

?D.4?5歲

?E.6?7歲

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：新生兒外周血白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞占絕對優(yōu)勢，到第6?9天逐漸降低到與淋巴細(xì)胞大致相當(dāng)，以

后淋巴細(xì)胞逐漸增多。到2?3歲后淋巴細(xì)胞逐漸降低，中性粒細(xì)胞逐漸增高，到4?5歲兩者基本相等,

形成中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞變化曲線的二次交叉。

21.造血干細(xì)胞的免疫標(biāo)記是

?A.CD14

?B.CD19

?C.CD34

?D.CD38

?E.CD41

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A

B

C

D

E

解析：CD34是造血干細(xì)胞特有的標(biāo)志。

22.嗜酸性粒細(xì)胞減少可見于

?A.猩紅熱急性期

?B.鉤蟲病

?C.食物過敏

?D.應(yīng)用腎上腺素后

?E.慢性粒細(xì)胞白血病

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：用腎上腺皮質(zhì)激素后，皮質(zhì)激素分泌增高使嗜酸性粒細(xì)胞降低。

23.白血病的MICM分型，不包括下列何項(xiàng)

?A.組織病理學(xué)

?B.分子生物學(xué)

?C.細(xì)胞遺傳學(xué)

?D.形態(tài)學(xué)

?E.免疫學(xué)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：M1CM是形態(tài)學(xué)、免疫學(xué)：遺傳學(xué)和分子生物學(xué)的英文縮寫。

24.下列符合血細(xì)胞從原始到成熟發(fā)育過程態(tài)演變規(guī)律的是

?A.核漿比例由小到大

?B.核仁從無到有

?C.顆粒從有到無

?D.胞體由小到大

?E.核染色質(zhì)由細(xì)致到粗糙

（分?jǐn)?shù)：LOO）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：血細(xì)胞從原始到成熟發(fā)育過程核染色質(zhì)演變規(guī)律是由細(xì)致到粗糙。

25.下列哪種貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞增高最明顯

?A.巨幼細(xì)胞性貧血

?B.慢性失血性貧血

?C.缺鐵性貧血

?D.溶血性貧血

?E.地中海性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：溶血性貧血可促使紅系增生，網(wǎng)織紅細(xì)胞也相應(yīng)增高。

26.AST含量最豐富的器官是

?A.心臟

?B.肝臟

?C.骨骼肌

?D.腎

?E.紅細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：本題考查AST的組織分布，AST廣泛存在于多種器官中，按含量多少順序?yàn)樾呐K、肝、骨骼肌和

腎，還有少量存在于胰腺、脾、肺及紅細(xì)胞中，肝中AST大部分（70%）存在于肝細(xì)胞線粒體中。

27.胰高血糖素由胰島的哪種細(xì)胞產(chǎn)生

A.a細(xì)胞

B.B細(xì)胞

?C.Y細(xì)胞

?D.8細(xì)胞

?E.￡細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：考杳考生對胰高血糖素的分泌部位的記憶，胰高血糖素是一種含29aa殘基的多肽激素，由胰島Q

細(xì)胞分泌。

28.對傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷意義的細(xì)胞是

?A.原始淋巴細(xì)胞

?B.幼稚淋巴細(xì)胞

?C.異型淋巴細(xì)胞

?D.異常單核細(xì)胞

?E.成熟小淋巴細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：異常淋巴細(xì)胞是傳染性單核細(xì)胞增多癥的特異性細(xì)胞。

29.臨床上通常根據(jù)下列哪種激素來診斷早期妊娠

?A.雌激素

?B.絨毛膜促性腺激素

?C.孕激素

?D.雄激素

?E.孕酮

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：臨床上通常根據(jù)絨毛膜促性腺激素來診斷早期妊娠。

30.絕大多數(shù)酶的化學(xué)本質(zhì)是

?A.核酸

?B.蛋白質(zhì)

?C.糖

?D.脂肪

?E.氨基酸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.-J

C.

D.

E.

解析：本題考查酶的化學(xué)本質(zhì)，酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)。因此，受某些物理因素（加熱、紫外線照射等）及

化學(xué)因素（酸、堿、有機(jī)溶劑等）的作用而變性或沉淀，喪失酶活性。并利用酶蛋白的抗原性，通過抗原、

抗體反應(yīng)來直接測定酶的質(zhì)量，直接用質(zhì)量單位ng/ml、mg/L來表示酶含量的高低。

31.關(guān)于前列腺液標(biāo)本采集的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.需通過按摩法采集標(biāo)本

?B.保留第一滴標(biāo)本

?C.棄去第一滴標(biāo)本

?D.重復(fù)采集標(biāo)本需3~5d以后

?E.如需做細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)遵照無菌操作程序

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：按摩法采集前列腺液，應(yīng)棄去第1滴腺液，再用玻璃片或玻璃管收集隨后的腺液進(jìn)行檢驗(yàn)。如需

做微生物培養(yǎng)，標(biāo)本須無菌采集。

32.粒細(xì)胞發(fā)育過程中，最先出現(xiàn)特異性顆粒的是

?A.原始粒細(xì)胞

?B.早幼粒細(xì)胞

?C.中幼粒細(xì)胞

?D.晚幼粒細(xì)胞

?E.桿狀核粒細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：骨髓粒系細(xì)胞發(fā)育過程中是從中幼粒細(xì)胞開始出現(xiàn)三種特異性顆粒：嗜中性顆粒、嗜堿性顆粒、嗜

酸性顆粒。

33.Apo-CH是下列哪一種酶的激活劑

?A.LPL

?B.LCAT

?C.HL

?D.ACAT

?E.HGL

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：考查Apo-CII的生理功能，Apo-CII能激活LPL和LCATo

34.用于分離亞細(xì)胞成分或蛋白質(zhì)，進(jìn)一步純化的第一步過篩方法是

?A.自溶法

?B.鹽析沉淀法

?C.凝膠過濾法

?D.差速或梯度密度離心法

?E.高速離心法

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：差速或梯度密度離心法利用密度梯度來進(jìn)?步純化分離亞細(xì)胞成分或蛋白質(zhì)。

35.急性髓細(xì)胞白血病微分化型最突出特點(diǎn)是

?A.全血細(xì)胞減少，細(xì)胞不能分型

?B.常規(guī)細(xì)胞組化染色陰性

?C.骨髓增生低下，無Auer小體

?D.多見于老人，起病慢，治療效果差，生存期短

?E.免疫表型有髓系分化抗原而不表達(dá)B和T細(xì)胞分化抗原

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.-J

解析：急性髓細(xì)胞白血病微分化型表達(dá)髓系分化抗原而不表達(dá)淋系分化抗原。

36.在射精后60min內(nèi)，精子活力的參考范圍為

?A.a級精于15%以上，或a和b級精子之和學(xué)45%

?B.a級精子20%以上，或a和b級精子之和》45%

?C.a級精子20%以上，或a和b級精于之和

?D.a級精子25%以上，或a和b級精子之和學(xué)45%

?E.a級精子25%以上，或a和b級精子之和分50%

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：射精后60min內(nèi)，a級精子＞25%；或a級和b級精子總和》50%。

37.CK是由2個(gè)亞單位組成的二聚體，產(chǎn)生的同工酶有

?A.2種

?B.4種

?C.6種

?D.3種

?E.5種

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

c.

D.J

E.

解析：胞漿CK的酶蛋白部分由兩個(gè)亞基組成，不同亞基的組合將其分為CK7IM、CK-MB.CK-BB3種同工

酶。

38.磷排泄的主要器官是

?A.腎臟

?B.腸道

?C.汗液

?D.唾液

?E.膽道

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

I）.

E.

解析：本題考查血磷的代謝。

39.有關(guān)比濁測定法的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

?A.比濁法不是比色分析

?B.比濁法分為化學(xué)比濁法和免疫比濁法

?C.免疫比濁法分為透射比濁法和散射比濁法

?D.分立式自動(dòng)生化分析儀不能做散射比濁分析

?E.干片式生化分析儀不能做比濁分析

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：分立式自動(dòng)生化分析儀能做散射比濁分析，干片式生化分析儀不能做比濁分析。

40.肝中參與膽紅素生物轉(zhuǎn)化的主要物質(zhì)是

?A.硫酸根

?B.葡萄糖醛酸

?C.甘氨酰基

?D.乙?；?/p>

?E.甲基

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：肝細(xì)胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素-尿喀咤核甘二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催

化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性的結(jié)合膽紅素。

41.血液中最重要的緩沖系統(tǒng)是

?A.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)

?B.碳酸氫鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)

?C.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)

?D.磷酸氫二鈉-磷酸二氫鈉緩沖系統(tǒng)

?E.H'作為底物被利用

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：本題考查血液中不同緩沖對的緩沖能力，碳酸氫鹽-碳酸緩沖系統(tǒng)的量最大，作用最強(qiáng)。

42.脂肪消化的主要部位是

?A.胃

?B.小腸

?C.直腸

?D.食管

?E.結(jié)腸

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

43.高分子激肽原

?A.參與止血過程

?B.參與凝血過程

?C.參與纖溶抑制過程

?D.參與纖溶激活過程

?E.參與抗凝過程

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：高分子激肽原參與內(nèi)源性凝血途徑的表面激活。

44.降低血糖的激素有

?A.胰島素

?B.皮質(zhì)醇

?C.腎上腺素

?D.胰高血糖素

?E.生長激素

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.J

B.

C.

D.

E.

解析：考查血糖濃度的調(diào)節(jié)，胰島素一方面促進(jìn)這些組織細(xì)胞攝取葡萄糖，并轉(zhuǎn)換成糖原或脂肪儲(chǔ)存，另

一方面抑制肝臟的糖原分解和糖異生，從而降低血糖。

45.甲狀腺素中含有

?A.鐵

?B.硒

?C.鈣

?D.碘

?E.氯

（分?jǐn)?shù)：1.00）