初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力39

［模擬］初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)實(shí)踐能力39

A型題

第1題：

引起人類原發(fā)性非典型肺炎(PAP)的病原體是

A.肺炎球菌

B.流感病毒

C.嗜肺軍團(tuán)菌

D.肺炎支原體

E.溶胭胭原體

參考答案：D

肺炎支原體是人類原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體之一。

第2題：

腦脊液靜置12?24h出現(xiàn)薄膜見于下列何種疾病

A.化膿性腦膜炎

B.結(jié)核性腦膜炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻

D.流行性乙型腦炎

E.腦脊髓梅毒

參考答案：B

結(jié)核性腦膜炎CSF靜置12?24h后標(biāo)本表面出現(xiàn)一層纖細(xì)的薄膜。

第3題：

脂肪排泄增多時(shí)，糞便標(biāo)本鏡檢脂肪小滴應(yīng)

A.>3個(gè)/HP

B.>4個(gè)/HP

C.>5個(gè)/HP

D.>6個(gè)/HP

E.>7個(gè)/HP

參考答案：D

脂肪排泄增多時(shí)，糞便標(biāo)本鏡檢脂肪小滴>6個(gè)/HPo

第4題：

血清鐵降低可見于

A.缺鐵性貧血

B.腎性貧血

C.珠蛋白生成障礙性貧血

D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

E.惡性貧血

參考答案：A

缺鐵性貧血骨髓象以紅系增生為主，伴細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯降低。

第5題：

熒光免疫法檢測抗核抗體可出現(xiàn)斑點(diǎn)型，其引起的抗體是

A.AMA

B.抗DNA抗體

C.抗RNP抗體

D.抗核仁抗體

E.抗J0-1抗體

參考答案：C

第6題：

尿B2-微球蛋白升高，最可能為

A.腎小球性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.組織性蛋白尿

E.混合性蛋白尿

參考答案：B

第7題：

下面關(guān)于輸血可傳播的疾病，錯(cuò)誤的是

A.乙肝和丙肝

B.艾滋病

C.梅毒

D.瘧疾和弓形蟲病

E.甲肝和戊肝

參考答案：E

輸血可以傳播的疾病包括：乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、巨細(xì)胞病毒感染、梅

毒、瘧疾、弓形蟲病等。甲肝和戊肝是通過消化道傳染的疾病。

第8題：

對外周血涂片進(jìn)行鏡檢，觀察200個(gè)中性粒細(xì)胞，其中含有中毒顆粒的細(xì)胞數(shù)為

75個(gè)，則毒性指數(shù)為

A.0.375

B.0.75

C.1.0

D.1.75

E.2.75

參考答案：A

中毒顆粒比正常中性顆粒粗大，大小不等，分布不均勻，染色較深，呈黑色或紫

黑色。有時(shí)顆粒很粗大，與嗜堿性粒細(xì)胞易混淆；有時(shí)顆粒小而稀少，散雜在正

常中性顆粒之中。毒性指數(shù)是計(jì)算含有中毒顆粒的細(xì)胞數(shù)與所計(jì)數(shù)的中性粒細(xì)胞

（100個(gè)或200個(gè)）的比例，即毒性指數(shù)=有中毒顆粒的中性粒細(xì)胞數(shù)/所計(jì)數(shù)的

中性粒細(xì)胞數(shù)。

第9題：

以澳甲酚綠測定血清白蛋白，其反應(yīng)的pH環(huán)境應(yīng)是

A.pH4.2

B.pH5.0

C.pH5.6

D.pH7.2

E.pH8.6

參考答案：A

白蛋白具有與陰離子染料結(jié)合的特性，在pH4.2左右，漠甲酚綠與白蛋白結(jié)合

后，由黃色變成綠色，綠色的深淺與白蛋白深度成正比。

第10題:

肝中參與膽紅素生物轉(zhuǎn)化的主要物質(zhì)是

A.硫酸根

B.乙酰基

C.甲基

D.甘氨?；?/p>

E.葡萄糖醛酸

參考答案：E

在肝中葡萄糖醛酸參與膽紅素的生物轉(zhuǎn)化，間接膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合形成直

接膽紅素。

第11題：

下列說法正確的為

A.正常血紅蛋白是有2對珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素

B.珠蛋白生成障礙性貧血患者的外周血涂片中可見較多球形紅細(xì)胞

C.HbH病屬于B珠蛋白生成障礙性貧血

D.HbF是正常成人體內(nèi)主要的血紅蛋白

E.新生兒HbA〈sub>2〈/sub>含量較高，1歲左右接近成人水平

參考答案：A

正常血紅蛋白是由2對珠蛋白肽鏈形成的四聚體和亞鐵血紅素。

第12題:

WHO在血液腫瘤分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

參考答案：C

WHO在血液腫瘤分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細(xì)胞的數(shù)量規(guī)定為大于

20%o

第13題:

抗酸染色脫色劑為

A.現(xiàn)鹽酸

B.3%鹽酸乙醇

C.95%乙醇

D.99%乙醇

E.5%鹽酸乙醇

參考答案：B

抗酸染色脫色劑為3強(qiáng)鹽酸乙醇。

第14題：

如果樣本對測定單色光有干擾吸收，為抵消這一影響應(yīng)采用

A.平行操作空白

B.樣品空白

C.試劑空白

D.溶劑空白

E.加消除干擾的物質(zhì)

參考答案：B

利用樣品空白來消除測定單色光有干擾的吸收。

第15題:

不符合慢性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象描述的是

A.淋巴細(xì)胞顯著增多

B.骨髓增生極度活躍

C.疾病早期，骨髓中各類造血細(xì)胞都可見到

D.原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞多見

E.疾病后期，骨髓中幾乎全為淋巴細(xì)胞

參考答案：D

慢性淋巴細(xì)胞白血病骨髓中原淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞較少見（5%?10酚。

第16題:

與幽門螺桿菌有關(guān)的敘述，正確的是

A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌

B.革蘭陽性螺旋形

C.氧化酶陽性

D.微需氧環(huán)境生長

E.快速胭酶試驗(yàn)強(qiáng)陽性

參考答案：B

幽門螺桿菌為革蘭陰性螺旋形菌。

第17題：

下列情況屬于中性粒細(xì)胞的毒性變化的是

A.Alder-Reilly畸形

B.May一Hegglin畸形

C.Pelger-Huet畸形

D.D6hle小體

E.Auer小體

參考答案：D

Dohle小體是一種出現(xiàn)于成熟粒細(xì)胞中的淡藍(lán)色小體，常分布在細(xì)胞邊緣、圓形

或不規(guī)則形，有時(shí)不止一個(gè)，染色較模糊，常與嚴(yán)重感染時(shí)出現(xiàn)的其他粒細(xì)胞“中

毒性”改變并存。

第18題:

ELISA一般不用于檢測

A.病原體及其抗體

B.Ig、補(bǔ)體、腫瘤標(biāo)志物等蛋白質(zhì)

C.非肽類激素

D.藥物

E.半抗原

參考答案：E

第19題：

類白血病反應(yīng)

A.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大明顯

B.NAP積分明顯增高

C.a-NAE陽性反應(yīng)，可被氟化鈉抑制

D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，＞15%

E.原始粒細(xì)胞＞50%

參考答案：B

類白血病反應(yīng)時(shí)NAP積分明顯增高。

第20題:

快速初步鑒定變形桿菌屬的指標(biāo)為

A.在血平板上呈波紋狀蔓延生長

B.在血平板上菌落為1?2ram

C.在SS上呈波紋狀蔓延生長

D.發(fā)酵乳糖，在SS上菌落為1?2mm

E.硫化氫陰性，發(fā)酵乳糖

參考答案：A

第21題：

下列哪項(xiàng)是滲出液形成的主要原因

A.炎癥或腫瘤損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞的刺激

B.水鈉潴留

C.淋巴回流受阻

D.血漿膠體滲透壓減低

E.靜脈回流受阻

參考答案：A

漏出液的產(chǎn)生是由于毛細(xì)血管流體靜壓增高、血漿膠體滲透壓降低、淋巴回流受

阻及鈉水潴留等；滲出液產(chǎn)生是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質(zhì)、血管活

性物質(zhì)增高、癌細(xì)胞浸潤、外傷、化學(xué)物質(zhì)刺激等。

第22題:

成人水痘最常見的并發(fā)癥為

A.腦炎

B.肺炎

C.心內(nèi)膜炎

D.心肌炎

E.腦膿腫

參考答案：B

免疫功能缺損的水痘患者易發(fā)生各種并發(fā)癥，但成人水痘最常見的并發(fā)癥是肺

炎。故本題答案應(yīng)選B。

第23題：

下列病毒中核酸為DNA病毒的是

A.甲肝病毒

B.乙腦病毒

C.乙肝病毒

D.狂犬病毒

E.麻疹病毒

參考答案：C

乙肝病毒中核酸為DNA病毒。

第24題:

尿11項(xiàng)多聯(lián)試帶是在10項(xiàng)的基礎(chǔ)上增加了

A.尿蛋白檢測

B.尿葡萄糖測定

C.尿比密檢測

D.尿維生素C檢測

E.尿酮體檢測

參考答案：D

第25題:

HiCN轉(zhuǎn)化液應(yīng)存放容器為

A.無色玻璃瓶中

B.白色塑料容器中

C.無色有機(jī)玻璃瓶中

D.棕色玻璃瓶中

E.棕色塑料容器中

參考答案：D

此液為淡黃色透明溶液，可貯存在棕色瓶中，放室溫保存。它變濁、變綠，即不

可再用。其中非離子表面活性劑可加速溶血，縮短轉(zhuǎn)化時(shí)間，防止血漿蛋白改變

引起的渾濁。

第26題:

無抗感染作用的Ig是

A.IgA

B.IgM

C.IgG

D.IgD

E.IgE

參考答案：D

IgD抗體主要存在于成熟的B淋巴細(xì)胞的表面上，可能與細(xì)胞識別有關(guān)，無抗感

染作用。

第27題:

測定ALT的底物是

A.a-酮戌二酸和丙氨酸

B.丙酮酸和a-酮戌二酸

C.乙酰乙酸和丙氨酸

D.a-酮戌二酸和天門冬氨酸

E.丙酮酸和天門冬氨酸

參考答案：A

本題考查ALT的測定方法，連續(xù)監(jiān)測法測定血清ALT活性濃度采用酶偶聯(lián)反應(yīng)

L-丙氨酸和a-酮戊二酸在ALT作用下，生成丙酮酸和L-谷氨酸。

第28題:

OCV與RCV的關(guān)系是

A.OCV>RCV

B.OCV<RCV

C.OCV=RCV

D.兩者無關(guān)系

E.RCV=40CV

參考答案：B

最佳條件的變異的確定(op—tionalconditionvatiation,oCV)：0CV是指實(shí)驗(yàn)

室在最佳條件下，某項(xiàng)檢測所達(dá)到的最好精密度水平。常規(guī)條件下的變異(rou

一tineconditionvariation,RCV)：是指在目前條件下，實(shí)驗(yàn)室某項(xiàng)檢測在常規(guī)

工作所達(dá)到的精密度水平，故RCV比0CV大。

第29題:

抗原的特異性取決于

A.抗原的化學(xué)組成

B.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性

C.抗原表位的數(shù)量

D.抗原分子量的大小

E.抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目及空間構(gòu)型

參考答案：E

考察抗原的特異性，基本定義。

第30題:

下列疾病中其發(fā)病機(jī)制屬I型超敏反應(yīng)的是

A.結(jié)核病

B.AB0溶血

C.腎小球腎炎

D.過敏性哮喘

E.以上都是

參考答案：D

I型超敏反應(yīng)是指已致敏的機(jī)體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的超敏

反應(yīng)，包括：藥物過敏性休克、過敏性鼻炎和過敏性哮喘、過敏性胃腸炎等。

第31題：

細(xì)菌初次分離培養(yǎng)時(shí)，不需要二氧化碳的是

A.化膿性鏈球菌

B.牛布魯菌

C.流感嗜血桿菌

D.腦膜炎奈瑟菌

E.淋病奈瑟菌

參考答案：A

細(xì)菌初次分離培養(yǎng)時(shí)，不需要二氧化碳的是化膿性鏈球菌。

第32題:

產(chǎn)ESBLs的菌株可水解下列哪些抗生素

A.青霉素類、頭抱菌素類、氟喳諾酮類

B.青霉素類、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類

C.青霉素類、頭抱菌素類、氨曲南

D.氯霉素、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類

E.頭抱菌素類、氟喳諾酮類、四環(huán)素類

參考答案：C

ESBLs是指超廣譜B-內(nèi)酰胺酶。ESBLs可水解青霉素類、頭抱菌素類及氨曲南。

第33題:

正常人尿沉渣中無

A.細(xì)菌

B.結(jié)晶

C.紅細(xì)胞

D.白細(xì)胞

E.上皮細(xì)胞

參考答案：A

細(xì)菌出現(xiàn)于尿沉渣中提示尿路感染。

第34題:

糖尿病酮癥酸中毒時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查的改變不包括

A.多數(shù)血糖為16.7~33.6mmol/L

B.有效血漿滲透壓W320mosm/L

C,血C02-CP降低

D.尿酮體陽性

E.血尿素不升高

參考答案：E

第35題:

處理皮屑標(biāo)本，觀察其真菌形態(tài)需選用的物質(zhì)是

A.甲醛

B.氫氧化鉀

C.甘油

D.明磯

E.氯化銀

參考答案：B

第36題:

國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會推薦用于止凝血試驗(yàn)的抗凝劑為

A.EDTA-K₂

B.草酸鈉

C.肝素鋰

D.枸椽酸三鈉

E.以上都不是

參考答案：D

第37題:

SOP文件是

A.操作程序

B.操作規(guī)程

C.標(biāo)準(zhǔn)操作方法

D.標(biāo)準(zhǔn)化的操作程序

E.標(biāo)準(zhǔn)化的操作方法

參考答案：D

SOP是StandardOperationProcedure三個(gè)單詞中首字母的大寫，即標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程

序，就是將某一事件的標(biāo)準(zhǔn)操作步驟和要求以統(tǒng)一的格式描述出來，用來指導(dǎo)和

規(guī)范日常的工作。

第38題:

革蘭染色所用染料的順序是

A.結(jié)晶紫、95%乙醇、碘液、稀釋復(fù)紅

B.結(jié)晶紫、碘液、稀釋復(fù)紅、95%乙醇

C.碘液、稀釋復(fù)紅、95%乙醇、結(jié)晶紫

D.稀釋復(fù)紅、碘液、95%乙醇、結(jié)晶紫

E.結(jié)晶紫、碘液、95%乙醇、稀釋復(fù)紅

參考答案：E

革蘭染色所用染料的順序是結(jié)晶紫、碘液、95%乙醇、稀釋復(fù)紅。

第39題:

某病人胸痛6小時(shí)后入院，臨床檢驗(yàn)心電圖未見典型急性心肌梗死改變，為進(jìn)一

步明確診斷應(yīng)選擇

A.肌紅蛋白

B.CK、LDH

C.LDH、a-HBDH

D.CK—MB、cTnT

E.CK、CK-MB-AST,a-HBDH、IDH

參考答案：D

CK-MB、cTnT是診斷急性心肌梗死的敏感和特異的指標(biāo)。

第40題：

孕婦患弓形蟲病時(shí)治療用首選藥物是

A.復(fù)方新諾明

B.螺旋霉素

C.免疫增強(qiáng)劑

D.乙胺喀咤

E.滅滴靈

參考答案：B

第41題：

原尿成分與血漿成分不同的是

A.葡萄糖的含量

B.鈉的含量

C.鉀的含量

D.蛋白質(zhì)的含量

E.尿素的含量

參考答案：D

血液中分子量較小的葡萄糖和小分子蛋白質(zhì)等物質(zhì)能夠透過腎小球管壁進(jìn)入腎

小囊，而大分子蛋白質(zhì)等則不能透過腎小球的濾過膜，這個(gè)過程，稱為腎小球的

濾過作用。濾過作用的產(chǎn)物是原尿。血液中大分子蛋白質(zhì)不能濾過到原尿中。

第42題:

在腸道中，維生素B<sub>12〈/sub〉吸收不良引起的貧血屬于貧血形態(tài)學(xué)分類范

圍中的

A.大細(xì)胞性貧血

B.正常細(xì)胞性貧血

C.小細(xì)胞低色素性貧血

D.單純小細(xì)胞性貧血

E.大細(xì)胞低色素性貧血

參考答案：E

維生素的吸收不良可以引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，屬于大細(xì)胞低色素性貧血。

第43題:

有關(guān)甲胎蛋白(AFP)的論述中錯(cuò)誤的是

A.主要在胎兒肝中合成

B.原發(fā)性肝癌患者血中明顯升高

C.惡性畸胎瘤患者羊水中升高

D.健康成人肝細(xì)胞也大量合成

E.慢性活動性肝炎等患者血中也呈中等度升高

參考答案：D

第44題：

診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有意義的是

A.貧血

B.白細(xì)胞減少

C.LE細(xì)胞

D.類風(fēng)濕因子

E.淋巴細(xì)胞

參考答案：C

Hargraves(1948)首先在骨髓中發(fā)現(xiàn)，Haserick(1949)從外周血中找到LE細(xì)胞。

約90%?70蟒舌動性SLE患者，LE細(xì)胞檢查陽性。其他疾病如硬皮病、類風(fēng)濕性

關(guān)節(jié)炎等中約10%病例可查見該細(xì)胞，此外，慢性活動性肝炎、藥疹如普魯卡因

酰胺及朋酷嗪(脫苯噠嗪)等引起也可陽性。

第45題：

雙向瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)平板法中，若抗原含量較大，則反應(yīng)沉淀線應(yīng)

A.靠近抗原孔

B.靠近抗體孔

C.在兩孔之間

D.呈多條沉淀線

E.不出現(xiàn)沉淀線

參考答案：B

第46題：

免疫組化技術(shù)組織標(biāo)本的取材不包括

A.活組織檢查標(biāo)本

B.手術(shù)切除標(biāo)本

C.動物模型標(biāo)本

D.患者血液

E.尸體解剖標(biāo)本

參考答案：D

第47題:

女性，45歲，發(fā)熱、貧血。骨髓檢查原始粒細(xì)胞84除早幼粒2%,中性桿狀核

粒細(xì)胞3%,中性分葉核粒細(xì)胞2%,紅系占9%診斷為

A.M3

B.M1

C.M2a

D.M4a

E.M2b

參考答案：C

M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始粒細(xì)胞占30%?89%（非紅系），早幼粒、中幼粒和成

熟粒細(xì)胞＞10虬

第48題：

對流免疫電泳中抗體向負(fù)極移動的作用力是

A.電滲作用

B.電荷引力

C.范德華引力

D.氫鍵結(jié)合力

E.疏水作用

參考答案：A

第49題:

鈣的生理功能不包括

A.血漿中鈣離子可降低神經(jīng)、肌肉的興奮性

B.血漿中鈣離子可降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性

C.骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮

D.維持酸堿平衡

E.血漿中鈣離子參與凝血過程

參考答案：D

血漿鈣可降低毛細(xì)血管和細(xì)胞膜的通透性，降低神經(jīng)、肌肉的興奮性；血漿鈣作

為血漿凝血因子參與凝血過程；骨骼肌中的鈣可引起肌肉收縮；鈣還參與其他重

要的生理調(diào)節(jié)，但不包括pH的調(diào)節(jié)。

第50題:

珠蛋白生成障礙性貧血患者外周血中可見到的異常紅細(xì)胞是

A.球形紅細(xì)胞

B.棘紅細(xì)胞

C.靶形紅細(xì)胞

D.鐮形紅細(xì)胞

E.口形紅細(xì)胞

參考答案：C

靶形紅細(xì)胞(targetcell),紅細(xì)胞中央染色較深，其外圍為蒼白區(qū)域，而到細(xì)胞

邊緣又深染，形如射擊之靶。此種細(xì)胞的出現(xiàn)主要是由于紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白組合

和結(jié)構(gòu)發(fā)生變異，其生存時(shí)間約僅為正常紅細(xì)胞的一半或更短。常見于各種低色

素性貧血，尤其是珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)常超過20%,也見于阻塞

性黃疸、脾切除后狀態(tài)。

第51題：

骨髓增生異常綜合征是一組

A.淋巴系淋巴克隆性疾病

B.造血干細(xì)胞克隆性疾病

C.巨核系細(xì)胞克隆性疾病

D.紅系細(xì)胞克隆性疾病

E.粒系細(xì)胞克隆性疾病

參考答案：B

MDS是一組造血功能嚴(yán)重紊亂的造血干細(xì)胞的克隆性疾病。

第52題:

細(xì)菌、螺旋體等顆?？乖c相應(yīng)抗體反應(yīng)稱之

A.直接凝集反應(yīng)

B.協(xié)同凝集反應(yīng)

C.間接凝集反應(yīng)

D.反向間接凝集反應(yīng)

E.Coombs試驗(yàn)

參考答案：A

第53題：

患者女性，47歲，因寒戰(zhàn)、高熱入院。B超顯示：肝脾大；血象：Hb62g/L,WBC2.8

X10⁹/L,PLT₄3X10⁹/L；骨髓涂片示:骨

髓增生活躍，部分散在大細(xì)胞，胞核圓形或橢圓形，偏位，胞質(zhì)中含被吞噬的血

細(xì)胞，中性粒細(xì)胞AKP染色增加。可能診斷為

A.惡性組織細(xì)胞病

B.反應(yīng)性組織細(xì)胞增生癥

C.惡性淋巴瘤

D.急性白血病

E.粒細(xì)胞缺乏癥

參考答案：B

此患者實(shí)驗(yàn)室檢查符合反應(yīng)性組織細(xì)胞增生癥的特點(diǎn)。

第54題：

目前常用來作為直腸癌、結(jié)腸癌治療后的隨訪項(xiàng)目，檢測腫瘤擴(kuò)散和復(fù)發(fā)的非創(chuàng)

傷性指標(biāo)是

A.AFP

B.CEA

C.CA125

D.CA19-9

E.PSA

參考答案：B

CEA臨床意義：①可作為成人結(jié)腸癌輔助診斷的重要項(xiàng)目。②作為胰腺癌、乳腺

癌診斷的參考指標(biāo)。

第55題：

下列關(guān)于肝吸蟲流行因素的描述均正確，除外的是

A.肝吸蟲對宿主的要求特異性不高，是本蟲能在廣大地區(qū)存在的主要原因之

B.人、畜糞便污染水源是中間宿主感染的重要因素

C.流行區(qū)的人群有吃生的或未煮熟的蝌帖或蟹的習(xí)慣

D.保蟲宿主感染的地區(qū)范圍廣，感染率與感染度高，對人群的感染具有潛在

的威脅

E.加強(qiáng)宣傳教育，改變不良的飲食習(xí)慣有利于本病的預(yù)防

參考答案：C

第56題：

下列關(guān)于CK的錯(cuò)誤敘述是

A.懷孕婦女分娩時(shí)CK活性增高

B.運(yùn)動后將導(dǎo)致CK活性明顯增高

C.男性CK活性低于女性

D.兒童CK活性低于成人

E.不同種族CK活性存在差異

參考答案：C

CK水平在人群中不是正態(tài)分布，受到性別、年齡、種族、生理狀態(tài)的影響。男

性因?yàn)榧∪馊萘看?，血清CK活性要高于女性。

第57題：

不會引起質(zhì)控結(jié)果向上或向下趨勢變化的是

A.分光光度計(jì)波長漸漸偏移

B.更換校準(zhǔn)品、試劑或操作者

C.光電池逐漸老化

D.試劑的揮發(fā)、潮析、沉淀

E.貯存質(zhì)控品的冰箱溫度過高

參考答案：B

漂移現(xiàn)象（連續(xù)幾次在靶值的同側(cè)）提示存在系統(tǒng)誤差，準(zhǔn)確度發(fā)生了高或低的變

化，往往由于突然出現(xiàn)新情況引起，如新配標(biāo)準(zhǔn)物，質(zhì)控血清，試劑，新?lián)Q了操

作人員，儀器經(jīng)過調(diào)整未及時(shí)定標(biāo)等原因引起。趨勢性變化（連續(xù)幾次趨勢性向

上或向下）提示準(zhǔn)確度發(fā)生漸漸改變，這種變化往往是由于一個(gè)逐漸改變著的因

素造成的，如質(zhì)控血清，試劑揮發(fā)、蒸發(fā)，質(zhì)控血清變質(zhì)等。

第58題:

目前確診弓形蟲病最常用的方法是

A.動物接種和細(xì)胞培養(yǎng)

B.血清學(xué)試驗(yàn)

C.染色試驗(yàn)

D.基因診斷法

E.細(xì)胞培養(yǎng)法

參考答案：C

第59題：

培養(yǎng)幽門螺桿菌應(yīng)采取的標(biāo)本是

A.血液

B.尿液

C.骨髓

D.胃黏膜組織

E.糞便

參考答案：D

考查幽門螺桿菌培養(yǎng)的標(biāo)本采集。由于幽門螺桿菌主要定居于患者胃黏膜內(nèi)，故

培養(yǎng)可果用胃黏膜活檢標(biāo)本。

第60題：

腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因是

A.腎小管重吸收不足

B.肝合成白蛋白不足

C.白蛋白分解代謝增強(qiáng)

D.蛋白質(zhì)攝人量減少

E.腎小球?yàn)V膜通透性增強(qiáng)

參考答案：E

腎病綜合征是以腎小球基膜通透性增加伴腎小球?yàn)V過率降低等腎小球病變?yōu)橹?/p>

的一組綜合征。當(dāng)腎小球?yàn)V過膜的分子屏障及電荷屏障作用受損時(shí)，其對血漿蛋

白的通透性增加，血漿蛋白大量漏出。當(dāng)原尿中蛋白含量增多超過近曲小管回吸

收量時(shí)，形成大量蛋白尿，致低蛋白血癥。

第61題：

以下各種血液疾病，哪種是不能達(dá)到臨床治愈的

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病

B.急性粒細(xì)胞性白血病M3型

C.漿細(xì)胞骨髓瘤

D.白血病M2型

E.以上都不能緩解

參考答案：C

漿細(xì)胞性骨髓瘤通常是不能治愈的疾病，中位生存期3年，10%的患者生存期10

年?；颊叱Ｋ烙谀[瘤進(jìn)展、骨髓衰竭、感染或疾病進(jìn)展為MDS。

第62題：

女性,30歲，頭暈乏力、面色蒼白1年余。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC2X10〈sup>12</sup>/L,

Hb55g/1,血涂片可見較多球形紅細(xì)胞，為明確診斷，最需要進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查

A.酸化血清溶血試驗(yàn)

B.骨髓涂片檢查

C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

E.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)

參考答案：D

紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)是遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的過篩試驗(yàn)。

第63題：

外周血檢查中網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高，最可能診斷的疾病是

A.再生障礙性貧血

B.急性溶血性貧血

C.缺鐵性貧血

D.巨幼紅細(xì)胞性貧血

E.珠蛋白生成障礙性貧血

參考答案：B

溶血性貧血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多。

第64題:

下列哪項(xiàng)最能反映腎濃縮功能損害程度

A.肉眼血尿

B.大量蛋白尿

C.等滲尿

D.管型尿

E.膿尿

參考答案：C

第65題:

漿膜腔液理學(xué)檢查應(yīng)留取的標(biāo)本量為

A.1ml

B.2ml

C.3m1

D.4m1

E.5m1

參考答案：B

漿膜腔積液標(biāo)本由臨床醫(yī)師經(jīng)胸腔穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)和心包穿刺術(shù)采集。常規(guī)

及細(xì)胞學(xué)檢查約留取2ml,生化檢查留取2ml,厭氧菌培養(yǎng)留取1ml,如檢查結(jié)

核分枝桿菌則需要10mlo

第66題:

血液pH和氣體分析的標(biāo)本不能及時(shí)測定時(shí)，防止糖酵解的方法是

A.放置室溫下

B.冰凍保存

C.必須30分鐘內(nèi)測完

D.無須任何處理

E.一般需將它保存在有冰塊的水中

參考答案：E

血?dú)夥治鍪鞘置舾星乙资芡饨绺蓴_的指標(biāo)，不能及時(shí)測定時(shí)需將它保存在低

溫，防止糖酵解。

第67題：

最常用的R1A標(biāo)記物是

A.¹²⁵I

B.¹³¹I

C.¹⁴C

D.³H

E.³²P

參考答案：A

第68題：

下列試驗(yàn)中受溶血影響最小的測定是

A.Na⁺

B.K⁺

C.乳酸脫氫酶

D.ALT

E.AST

參考答案：A

第69題：

血?dú)夥治鰳?biāo)本使用的抗凝劑應(yīng)為

A.肝素

B.枸檬酸鈉

C.氟化鈉

D.草酸鈉

E.EDTA—Naz

參考答案：A

血?dú)夥治鰳?biāo)本采用新鮮動脈血，以肝素作為抗凝劑。

第70題:

運(yùn)輸內(nèi)源性三酰甘油（甘油三酯）的酯蛋白是

A.a-脂蛋白

B.低密度脂蛋白

C.高密度脂蛋白

D.極低密度脂蛋白

E.乳糜微粒

參考答案：B

第71題：

多發(fā)性骨髓瘤患者，電泳中“M”蛋白出現(xiàn)在a〈sub>2〈/sub>區(qū)，有火焰狀瘤細(xì)

胞，高血鈣，高膽固醇，屬于免疫學(xué)分型的

A.IgA型

B.IgG型

C.IgD型

D.IgE型

E.輕鏈型

參考答案：A

多發(fā)性骨髓瘤IgA型：約占23%?27%,電泳中“M”成分出現(xiàn)在a2區(qū)，有火焰

狀瘤細(xì)胞，高血鈣，高膽固醇。

第72題：

寄生蟲病的流行特點(diǎn)是指

A.社會性，自然性

B.人源性，動物性

C.季節(jié)性，地方性，自然疫源性

D.隱匿性，暴發(fā)性

E.群體性，廣泛性

參考答案：C

第73題：

ABC法免疫組化檢測技術(shù)中的橋是指

A.生物素

B.親和素

C.生物素化的抗體

D.酶標(biāo)生物素

E.第一抗體

參考答案：B

親和素一生物素復(fù)合物(avidin—biotincomplex,ABC)標(biāo)記技術(shù)中以親和素作為

橋，一分子親和素能結(jié)合四個(gè)生物素分子，起到信號放大作用，廣泛應(yīng)用于ELISA

等免疫分析。

第74題：

與B-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)用能增加其抗菌活性的是

A.亞胺培南

B.甲氧西林

C.紅霉素

D.舒巴坦

E.克林霉素

參考答案：D

舒巴坦是一個(gè)具有特異性和不可逆性的p一內(nèi)酰胺酶抑制劑，本身雖幾乎無抗菌

作用，但與B—內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)用能明顯提高對產(chǎn)酶耐藥菌的體外抗菌活性。

第75題:

用于鑒別石膏樣毛癬菌和紅色毛癬菌的培養(yǎng)基

A.沙堡弱培養(yǎng)基

B.馬鈴薯葡萄糖瓊脂

C.腦心葡萄糖血瓊脂

D.皮膚真菌試驗(yàn)培養(yǎng)基

E.尿素瓊脂

參考答案：E

用于鑒別石膏樣毛癬菌和紅色毛癬菌的培養(yǎng)基為尿素瓊脂。

第76題:

下列疾病中臨床的診斷與治療需要免疫學(xué)檢驗(yàn)

A.SLE

B.哮喘

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

D.腫瘤

E.以上都是

參考答案：E

免疫學(xué)檢驗(yàn)中自身抗體譜的檢測對SLE,特異性IgE及過敏原對哮喘，類風(fēng)濕因

子對RA,腫瘤標(biāo)志物對腫瘤的診斷與治療都有重要意義。

第77題：

臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室測定所用校準(zhǔn)品大多為

A.一級標(biāo)準(zhǔn)

B.二級標(biāo)準(zhǔn)

C.質(zhì)控物

D.溯源性好的校正物

E.以上都不對

參考答案：D

第78題：

出生后，血液淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)基本相等的第2次交叉時(shí)間在

A.2-2.5歲

B.2.5—3歲

C.3~4歲

D.4~5歲

E.6?7歲

參考答案：D

新生兒外周血白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞占絕對優(yōu)勢，到第6~9天逐漸降低到與淋巴

細(xì)胞大致相當(dāng)，以后淋巴細(xì)胞逐漸增多。到2?3歲后淋巴細(xì)胞逐漸降低，中性

粒細(xì)胞逐漸增多，到4?5歲兩者基本相等，形成中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞變化曲

線的二次交叉。

第79題:

有一血清清蛋白(PI=4.9)和血紅蛋白(PI=6.8)的混合物，電泳分離效果最好的

pH是

A.3.5

B.4.9

C.5.9

D.6.8

E.以上都不正確

參考答案：C

第80題：

形態(tài)學(xué)從哪個(gè)階段開始可以區(qū)別粒系的類型

A.原始粒細(xì)胞

B.早幼粒細(xì)胞

C.中幼粒細(xì)胞

D.晚幼粒細(xì)胞

E.桿狀核粒細(xì)胞

參考答案：C

在細(xì)胞發(fā)育過程中，粒系從中幼粒細(xì)胞階段開始出現(xiàn)3種特異性顆粒：嗜酸性、

嗜中性、嗜堿性顆粒，由此可根據(jù)特異性顆粒將細(xì)胞分型。

B型題

根據(jù)材料，回答問題

A、靠近抗原孔

B、靠近抗體孔

C、在兩孔之間

D、呈多條沉淀線

E、不出現(xiàn)沉淀線

第81題：

雙擴(kuò)試驗(yàn)平板法中，若抗原含量較大，則反應(yīng)沉淀線應(yīng)—

參考答案：

B

詳細(xì)解答：

雙擴(kuò)試驗(yàn)平板法根據(jù)沉淀線的位置可判斷抗原、抗體是否存在及相對含量,

沉淀線靠近抗原孔，提示抗體量大；沉淀線靠近抗體孔，提示抗原量大。

第82題：

雙擴(kuò)試驗(yàn)平板法中，若抗體含量較大，則反應(yīng)沉淀線應(yīng)

參考答案:

A

詳細(xì)解答：

第83題:

雙擴(kuò)試驗(yàn)平板法中，若抗原抗體含量相似，則反應(yīng)沉淀線應(yīng)—

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

雙擴(kuò)試驗(yàn)平板法根據(jù)沉淀線的位置可判斷抗原、抗體是否存在及相對含量,

沉淀線在兩孔之間，提示抗原抗體含量相似。

根據(jù)材料，回答問題

A.間接凝集試驗(yàn)

B.反向間接凝集試驗(yàn)

C.間接凝集抑制試驗(yàn)

D.協(xié)同凝集試驗(yàn)

E.Coombs試驗(yàn)

第84題:

金黃色葡萄球菌作為載體的試驗(yàn)是

參考答案:

D

詳細(xì)解答:

協(xié)同凝集試驗(yàn)的原理是葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白(SPA)能與人及多種

哺乳動物(如豬、兔、豚鼠等)血清中的IgG類抗體的Fc段結(jié)合，成為致敏的載

體顆粒。IgG的Fc段與SPA結(jié)合后，兩個(gè)Fab段暴露在葡萄球菌菌體表面，仍

保持其正常的抗體活性和特異性，當(dāng)與特異性抗原相遇時(shí)，出現(xiàn)凝集現(xiàn)象。

第85題：

抗體致敏載體檢測抗原的試驗(yàn)是

參考答案:

B

詳細(xì)解答:

將抗體吸附到載體上，再與相應(yīng)可溶性抗原反應(yīng)可出現(xiàn)凝集現(xiàn)象，稱為反向

間接凝集試驗(yàn)。

第86題:

檢測抗紅細(xì)胞不完全抗體的試驗(yàn)是

參考答案：

E

詳細(xì)解答：

Coombs試驗(yàn)即抗人球蛋白試驗(yàn)，分為直接試驗(yàn)（直接反應(yīng)）和間接試驗(yàn)（間接

反應(yīng)）：直接試驗(yàn)的目的是檢查紅細(xì)胞表面的不完全抗體；間接試驗(yàn)的目的是檢

查血清中存在游離的不完全抗體。

第87題：

未出現(xiàn)凝集現(xiàn)象為陽性的試驗(yàn)是

參考答案：

C

詳細(xì)解答：

將可溶性抗原與抗體反應(yīng)，隔一定時(shí)間后再加入相應(yīng)抗原致敏的顆粒，因抗

體已與抗原結(jié)合，不再出現(xiàn)間接凝集現(xiàn)象，這種反應(yīng)稱間接凝集抑制試驗(yàn)。

根據(jù)材料，回答問題

A.骨髓粒、紅兩系病態(tài)造血，骨髓原始細(xì)胞>5除環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)