醫(yī)藥行業(yè)物流

醫(yī)藥行業(yè)物流醫(yī)藥流通領(lǐng)域的現(xiàn)狀及其展望目前我國醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域中顧客對藥品配送服務(wù)水平的要求越來越高，同時醫(yī)藥銷售行業(yè)的市場競爭程度也越來越激烈，而在現(xiàn)代買方市場中，能夠贏得顧客、戰(zhàn)勝競爭對手的唯一出路在于：以合理的價格，最佳的服務(wù)水平，不斷提高顧客滿意度。在藥品價格保持不變的條件下，提高藥品配送的服務(wù)水平，意昧著物流成本的增加，最終意味著利潤的減少：而能夠使顧客真正滿意的是：在降低藥品價格的同時，加快藥品配送的速度，這將進(jìn)一步導(dǎo)致利潤的下降。提高顧客滿意度將引起成本的增加、利潤的減少，而利潤則是令股東滿意的一個十分重要的指標(biāo)，因此顧客滿意度及股東滿意度之間勢必存在著矛盾的一面。但是顧客滿意度及股東滿意度之間又存在著統(tǒng)一的一面，當(dāng)顧客滿意了，企業(yè)的銷售額和利潤會增加，股東也會滿意。所有這些都意味著藥品市場的變化對傳統(tǒng)的醫(yī)藥物流管理提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，物流管理將成為醫(yī)藥流通企業(yè)提高市場占有率、增加利潤、增強競爭優(yōu)勢、提高顧客和股東滿意度的必經(jīng)之路。目前，許多企業(yè)開始認(rèn)識到物流的重要性，普遍認(rèn)為“物流是第三利潤源泉”，社會上成立了許多第三方物流企業(yè)，各行各業(yè)也紛紛成立了行業(yè)內(nèi)部的專業(yè)性物流企業(yè)。現(xiàn)代物流是目前醫(yī)藥流通企業(yè)提升其核心競爭力的重要手段之一。醫(yī)藥流通企業(yè)的物流管理現(xiàn)狀雖然我國的醫(yī)藥流通體制近年來得到了很大的改善，特別是醫(yī)藥流通體制的改革使醫(yī)和藥在很大程度上得以分離，使得我國的醫(yī)藥流通企業(yè)得到長足的發(fā)展，但是目前醫(yī)藥流通企業(yè)仍然存在諸多方面的管理瓶頸（特別是物流配送方面），這些管理瓶頸在很大程度上造成了藥品價格的虛商和醫(yī)藥的配送效率低下，這些管理上的弱點主要體現(xiàn)在：醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)信息不對稱醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)信息不對稱具體表現(xiàn)為橫向和縱向的信息不對稱。橫向信息不對稱主要體現(xiàn)在眾多醫(yī)藥流通企業(yè)之間不能進(jìn)行有效的信息和資源共享，單個醫(yī)藥流通企業(yè)只能根據(jù)其撐握的上下游企業(yè)之間的有限信息進(jìn)行采購、庫存和配送的決策，這種決策只能是有限信息范圍內(nèi)的次優(yōu)決策?？v向的信息不對稱主要體現(xiàn)在從藥品生產(chǎn)、批發(fā)及零售各縱向環(huán)節(jié)之間的信息脫節(jié)。信息不對稱造成的代價是高昂的。橫向之間的信息不暢導(dǎo)致各醫(yī)藥流通企業(yè)獨藝承擔(dān)藥品市場需求的不確定風(fēng)險，其在必須保持較高的安全庫存量的同時也難以是高醫(yī)藥配送的及時性。醫(yī)藥流通各環(huán)節(jié)之間縱向之間的信息不對稱導(dǎo)致了“牛鞭效應(yīng)”，藥品市場需求的微小變動通過藥品流通各環(huán)節(jié)的層層放大致使藥品流通企業(yè)庫存積壓。據(jù)統(tǒng)計，2009年中國藥品零售市場規(guī)模達(dá)到1531億元，同比增長18.2%；其中，全國醫(yī)藥連鎖百強的總銷售規(guī)模達(dá)到581億元，醫(yī)藥連鎖百強銷售額占整個藥品零售行業(yè)的比重達(dá)到37.9%。截至2009年底，中國的藥品零售連鎖企業(yè)達(dá)到2099家，同比增長5.7%，連鎖藥店數(shù)量達(dá)到16萬家，同比增長24.0%。但是這些成績后面卻是醫(yī)藥庫存的量的增加。醫(yī)藥流通企業(yè)“小而全”的現(xiàn)象依然存在雖然近年來，通過“強強聯(lián)合”等手段形成了像上海醫(yī)藥和南京醫(yī)藥這樣大型的醫(yī)藥流通集團(tuán)，但目前注冊的醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)總數(shù)多，醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)也多，而且繁雜，由于歷史原因，大多數(shù)這些醫(yī)藥流通企業(yè)都擁有其自身一整套相對獨立的藥品采購、倉儲、分銷和配送體系，在目前醫(yī)藥流通企業(yè)規(guī)模普遍較小的情況下，其擁有的物流體系一方面表現(xiàn)為不能充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用，從而造成資源的浪費；另一方面，規(guī)模弱小的物流配送體系已不能適應(yīng)藥品采購范圍全球化、藥品品種多樣化和配送地域和連鎖經(jīng)營網(wǎng)點分散化的要求。物流設(shè)施陳舊，管理和技術(shù)方法落后由于現(xiàn)代物流的思想在我國剛剛起步，到目前為止，上海還沒有?家上規(guī)模的專業(yè)化的醫(yī)藥物流配送中心，醫(yī)藥物流的社會化程度相對偏低，一些規(guī)模較大的醫(yī)藥流通企業(yè)的醫(yī)藥配送體系的改造只是在其局部范圍進(jìn)行，規(guī)模較小的醫(yī)藥企業(yè)在物流的現(xiàn)代化改造上顯得力不從心；另外，大多中小醫(yī)藥流通企業(yè)的物流設(shè)旋趨于老化、技術(shù)裝備和自動化程度低，業(yè)務(wù)流程不規(guī)范造成采購、庫存及銷售等各環(huán)節(jié)不能有效合理的銜接，造成庫存偏高，采購、送貨不及時；大多數(shù)中小醫(yī)藥流通企業(yè)沒有建立一個完善的內(nèi)部物流信息系統(tǒng)，一些大型的醫(yī)藥流通企業(yè)的物流信息系統(tǒng)由于技術(shù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)等方面的不一致，難以和外界進(jìn)行有效的信息溝通，加上其內(nèi)部功能不完善，其能發(fā)揮的作用非常有限。內(nèi)外供應(yīng)鏈協(xié)同整合不夠，醫(yī)藥物流運營及國際先進(jìn)模式存在差距無論已建還是在建的醫(yī)藥流通企業(yè)的物流，大部分僅停留在單個物流中心的運作上，及公司內(nèi)部采購、銷售等供應(yīng)鏈協(xié)同不夠，整體運作效率提高和運營成本降低難以體現(xiàn)，更很少涉及對上游供應(yīng)商和下游客戶等供應(yīng)鏈合作伙伴的資源、信息的整合，出現(xiàn)庫存積壓、設(shè)備閑置、迂回運輸、物流忙閑不均等生產(chǎn)力低下現(xiàn)象，即使開始從事多倉運營的全國性醫(yī)藥流通企業(yè)，運營效果也不太理想，及國外醫(yī)藥物流供應(yīng)鏈管理的先進(jìn)模式更是存在很大差距。此外，中國的物流的外部環(huán)境雖然在國家物流振興規(guī)劃的影響下有所改善，但很多問題的解決仍需要假以時日，一定程度上也影響了醫(yī)藥物流的快速發(fā)展。市場競爭對醫(yī)藥流通企業(yè)的成本和服務(wù)水平提出新的挑戰(zhàn)醫(yī)藥行業(yè)的市場競爭性將越來越激烈。一方面，由于醫(yī)藥行業(yè)的毛利率相對較高，根據(jù)經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，當(dāng)一個行業(yè)的平均利潤率高于社會平均利潤率時，大量資金將會投向該行業(yè)，從而引起該行業(yè)平均利潤率的下降。因此，醫(yī)藥行業(yè)的利潤率將有下降的趨勢。另一方面，國家做出調(diào)整藥品價格、降低“虛高”定價的決定，引起現(xiàn)有醫(yī)藥公司銷售利潤率的下降，2010年5月，國家發(fā)展改革委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強藥品價格管理的通知，采取5項措施制止虛高定價、價格折扣率高等問題外。因此許多醫(yī)藥公司開始尋求服務(wù)上的競爭優(yōu)勢，來獲得更多的客戶，這將導(dǎo)致醫(yī)藥市場競爭的進(jìn)一步加劇。主要行業(yè)競爭分析我國醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)量多，目前，我國藥品批發(fā)企業(yè)總數(shù)達(dá)16519萬家，藥品零售企業(yè)達(dá)63000多家，藥品流通領(lǐng)域達(dá)到了超飽和狀態(tài)。由于批發(fā)企業(yè)及零售企業(yè)數(shù)量過多，加上嚴(yán)重的供大于求，造成過度競爭和購銷秩序混亂。隨著醫(yī)療體制改革的逐步深化，用藥結(jié)構(gòu)及市場需求都發(fā)生了變化，藥品價格下調(diào)，加之醫(yī)藥產(chǎn)品總量供求失衡，致使醫(yī)藥市場及產(chǎn)品價格競爭更趨激烈。國家醫(yī)療和醫(yī)藥流通體制改革對醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的影響醫(yī)藥分開對醫(yī)藥物流的影響目前我國實行醫(yī)藥分開核算、分別管理的改革，以解快當(dāng)前存在的以藥養(yǎng)醫(yī)問題。改革的結(jié)果將使各醫(yī)院的門診藥房改為藥品零售企業(yè)，這必將推動藥品零售業(yè)的連鎖化經(jīng)營，促進(jìn)連鎖藥店、普通超市非處方藥柜臺及獨立門點等多種零售形式的發(fā)展。藥品零售網(wǎng)點的改善必然對藥品物流體系提出更高的要求。職工醫(yī)療保險制度改革對醫(yī)藥物流的影響在國務(wù)院倡導(dǎo)壓縮開支、減輕國家財政負(fù)擔(dān)和企業(yè)壓力的大背景下，對現(xiàn)行職工醫(yī)療保險制度進(jìn)行改革，因為醫(yī)療費用增長過高的源頭在醫(yī)院，而主要的連接點是藥品費用大幅增長。醫(yī)保改革限制了藥品價格增長和制約了醫(yī)藥流通企業(yè)利潤水平的同時，擴大了醫(yī)療保障的范圍，這使得醫(yī)藥流通企業(yè)的經(jīng)營更加依賴于其物流配送網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)藥流通體制改革對醫(yī)藥物流的影響我國目前對醫(yī)藥流通體制改革的總體目標(biāo)是：建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的“宏觀調(diào)控、管理科學(xué)、統(tǒng)一開放、競爭有序”的醫(yī)藥流通新體制。提高醫(yī)藥商業(yè)經(jīng)營的質(zhì)量及效益，促進(jìn)其穩(wěn)步健康發(fā)展，確保廣大人民群眾用藥安全、有效、方便、及時。藥品分類管理對醫(yī)藥物流的影響目前正在實旌的《處方藥和非處方藥管理辦法》，對促進(jìn)醫(yī)藥流通體制改革，規(guī)范醫(yī)藥營銷、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)品結(jié)構(gòu)調(diào)整將對醫(yī)藥物流產(chǎn)生重要的影響。據(jù)了解，在《非處方藥目錄》初選中，西藥以各科用藥，如神經(jīng)系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥及水、熱量、電解質(zhì)平衡藥為主，而大多數(shù)中成藥品種都將是非處方藥成員。非處方藥的市場增長，有利于藥品的連鎖經(jīng)營和其物流配送的外包。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革對醫(yī)藥物流的影響醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改革仍將對醫(yī)藥流通體制的改革產(chǎn)生聯(lián)動效應(yīng)。醫(yī)療機構(gòu)的改革是醫(yī)療保險制度順利進(jìn)行的重要條件之一，涉及醫(yī)藥流通領(lǐng)域的主要有三個方面：一是衛(wèi)生服務(wù)體系的結(jié)構(gòu)性調(diào)整，加強社區(qū)服務(wù)，擴大農(nóng)村醫(yī)療；二是醫(yī)療機構(gòu)的分類管理；三是控制醫(yī)藥費用的快速增長，規(guī)范醫(yī)療行為，理順醫(yī)療機構(gòu)的補償機制，這些均對醫(yī)藥商業(yè)的總體營銷策略帶來影響。此外，各地醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聯(lián)合實行藥品集中采購等方式，也給流通領(lǐng)域提出了新的課題。各級醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)應(yīng)關(guān)注這些熱點問題，主動適應(yīng)改革的要求，調(diào)整好營銷策略，不斷提高市場占有率和控制力，使企業(yè)在改革中發(fā)展壯大。一旦醫(yī)藥徹底分開，這會對上海醫(yī)藥的配送提出更高的要求。醫(yī)藥零售連鎖藥店的發(fā)展，使得公司的銷售網(wǎng)點更為分散化，配送的次數(shù)增加，而每次配送的量將減少，這要求醫(yī)藥配送活動利用現(xiàn)代電子信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，提高效率，降低藥品流通費用，縮短流通時間。傳統(tǒng)的配送策略將會制約配送服務(wù)水平的進(jìn)?步地提高，面對新的流通方式，傳統(tǒng)的配送方式將會導(dǎo)致物流成本不斷上升。醫(yī)藥電子商務(wù)對物流配送提出新的要求醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為國民經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)，及互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)相結(jié)合，即開展電子商務(wù)已是必不可擋的趨勢。全球最大的20家制藥業(yè)現(xiàn)已開展電子商務(wù)。在美國，作為全球最大的醫(yī)藥市場，JupiterCommunication公司估計，及醫(yī)藥相關(guān)的電子商務(wù)、廣告以及支付一體化市場，將從2000年的9900萬美元快速增長為2003年的21億美元，實際的醫(yī)藥在線市場期望增長至966億美元。未來的醫(yī)藥電子商務(wù)不僅應(yīng)包括醫(yī)藥信息的共享和電子結(jié)算，還應(yīng)包括合法的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)及生產(chǎn)企業(yè)f原料藥、制劑）、流通企業(yè)及醫(yī)院、合法的醫(yī)藥流通企業(yè)及流通企業(yè)f批發(fā)、零售）、醫(yī)藥流通企業(yè)及藥品零售終端之間的網(wǎng)上交易，同時還應(yīng)包括零售藥店對消費者的網(wǎng)上銷售?；贗nternet技術(shù)的電子商務(wù)，勢必會改變傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的業(yè)務(wù)模式，迫使各個環(huán)節(jié)的醫(yī)藥企業(yè)重新定位和思考其組織架構(gòu)、業(yè)務(wù)流程和經(jīng)營渠道。在傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)中，藥品從生產(chǎn)到最終顧客，必經(jīng)過制藥公司、批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)（包括藥店和醫(yī)藥藥房）、最終顧客這幾個環(huán)節(jié)。在我國的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)體系中，流通體制和流通秩序很混亂，藥費居高不下的很大一部分原因來自于流通體制方面的原因。醫(yī)藥流通秩序混亂造成的直接危害在于造成交易次數(shù)增多、交易費用增高，最終導(dǎo)致藥品價格的上升。而電子商務(wù)的最大優(yōu)點在于能夠減少交易費用，在銷售環(huán)節(jié)上，應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)會對銷售人員的個體行為的依賴有所減少，而會更加依賴于網(wǎng)絡(luò)信息、配送系統(tǒng)，減少了交易環(huán)節(jié)，成本自然就降下來了，同時銷售人員吃回扣的問題也可得到有效的控制。這一切對改善醫(yī)藥流通秩序的混亂局面具有重要的意義。而發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)，必須具有相應(yīng)的物流配送系統(tǒng)。如果沒有相應(yīng)配套的物流系統(tǒng)保證能將正確的藥品，在準(zhǔn)確的時間，送到正確的地點，那么電子商務(wù)只是一句空話。只有具備了完善的電子商務(wù)物流系統(tǒng)，醫(yī)藥電子商務(wù)的優(yōu)勢才能夠充分體現(xiàn)出來。面對這些現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)我們該做些什么呢，而我們對以后的中國的醫(yī)藥物流業(yè)展望有哪些呢？中國醫(yī)藥物流展望2011年，國家十二五規(guī)劃的起始之年，中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也將迎來黃金十年，中國醫(yī)藥流通行業(yè)改革的重點是加快醫(yī)藥流通領(lǐng)域結(jié)構(gòu)的調(diào)整，改革將在政府的引導(dǎo)下，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會等社會組織的中介橋梁作用，鼓勵企業(yè)參及兼并重組，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，做大做強，培育1—2家年銷售額過千億元的跨地區(qū)全國性的大型醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)，20家年銷售過百億元的區(qū)域性大型醫(yī)藥企業(yè)。在商務(wù)部制定的“全國藥品流通行業(yè)十二五發(fā)展規(guī)劃綱要”;中，對醫(yī)藥流通企業(yè)有6個“倡導(dǎo)”;，如一家藥品流通企業(yè)的庫房面積未來的建設(shè)目標(biāo)是達(dá)到5萬平米，掌握的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)地區(qū)達(dá)到80%以上，對配送車輛、銷售藥品的品牌信息系統(tǒng)建設(shè)、電子商務(wù)、年銷售額，都有一定發(fā)展杠桿。因此，適應(yīng)國家政策和改革需要，應(yīng)對未來生存和競爭，建立快捷、高效、安全、方便并且有國際競爭力的現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)體系，大幅度提高物流的專業(yè)化、現(xiàn)代化和社會化水平，已成為醫(yī)藥流通行業(yè)和企業(yè)的戰(zhàn)略共識。物流網(wǎng)絡(luò)化運營能力和管理水平將會不斷提高隨著物流網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)的完成、物流信息平臺的建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的廣泛應(yīng)用、以及物流管理團(tuán)隊的不斷培養(yǎng)，中國醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)化運營能力和管理水平將會不斷提高，網(wǎng)絡(luò)化、規(guī)?；⒍喙δ艿奈锪鬟\營模式將逐步顯示出巨大的競爭力和生命力；物流專業(yè)化程度和物流盈利能力將會不斷提高無論政策環(huán)境還是產(chǎn)品結(jié)構(gòu)的變化，在管制藥品、冷鏈產(chǎn)品、生物制品等專業(yè)產(chǎn)品領(lǐng)域，要求對物流專業(yè)設(shè)施設(shè)備的持續(xù)性投入不斷增加，并且形成培訓(xùn)、評介等專業(yè)物流標(biāo)準(zhǔn)化管理體系，也會出現(xiàn)醫(yī)藥物流行業(yè)的細(xì)分和專業(yè)領(lǐng)域行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定者，由此帶來一定時期內(nèi)較高的進(jìn)入門檻和較為豐厚的利潤收益。產(chǎn)品跟蹤和物流可視化管理將會試點性應(yīng)用憑借著信息技術(shù)的引入，業(yè)務(wù)和客戶服務(wù)系統(tǒng)的建立，在快遞領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的貨品的跟蹤和物流狀態(tài)全程可視化管理將會在醫(yī)藥領(lǐng)域出現(xiàn)試點性應(yīng)用，并成為醫(yī)藥流通企業(yè)差異化和重要競爭手段，通過供應(yīng)鏈合作伙伴之間信息系統(tǒng)的對接，滿足上下游客戶需求的同時，提高整體供應(yīng)鏈