2020年8月自考05757流行病學試題及答案含解析

流行病學年月真題

0575720208

1、【單選題】流行病學的著眼點是

群體

健康人

A:

個體

B:

病人

C:

答D:案：A

解析：流行病學的著眼點是一個國家或一個地區(qū)的人群健康狀況，它所關(guān)心的通常是人群

中的大多數(shù)，而不僅僅注意個體的健康狀況。

2、【單選題】實驗性研究與觀察性研究的主要不同在于

設(shè)立對照組

不設(shè)立對照組

A:

樣本含量存在差別

B:

施加干預處理

C:

答D:案：D

解析：實驗性研究與觀察性研究的主要區(qū)別:是否人為施加干預措施。

3、【單選題】某市歷年流腦發(fā)病率在12/10萬至22/10萬之間，今年該市流腦的發(fā)病率為

18/10萬，那么今年該市流腦的流行強度為

流行

散發(fā)

A:

大流行

B:

暴發(fā)

C:

答D:案：B

4、【單選題】現(xiàn)況研究可獲得的疾病分布測量指標是

發(fā)病率

患病率

A:

病死率

B:

死亡率

C:

D:

答案：B

解析：患病率：也稱現(xiàn)患率，是指某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例?；疾?/p>

率可按觀察時間的不同分為時點患病率和期間患病率。時點患病率的觀察時間一般不超過

一個月，而期間患病率所指的是特定的一段時間，通常為幾個月。患病率通常用來表示病

程較長的慢性病的發(fā)生或流行情況。

5、【單選題】篩檢試驗的假陰性率是指

“金標準”確診的病人中篩檢方法檢測出的陽性人數(shù)所占的比例

“金標準”確診的病人中篩檢方法檢測出的陰性人數(shù)所占的比例

A:

“金標準”確診的非病人中篩檢方法檢測出的陽性人數(shù)所占的比例

B:

“金標準”確診的非病人中篩檢方法檢測出的陰性人數(shù)所占的比例

C:

答D:案：B

6、【單選題】以群體為觀察分析單位的研究方法是

個案調(diào)查

現(xiàn)況研究

A:

生態(tài)學研究

B:

暴發(fā)調(diào)查

C:

答D:案：C

解析：以群體為觀察分析單位的研究方法是：生態(tài)學研究。生態(tài)學研究是描述性研究的一

種類型。它是在群體的水平上研究某種因素與疾病之間的關(guān)系，以群體為觀察和分析的單

位，通過描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的

關(guān)系。

7、【單選題】一項有關(guān)服用某藥與腎結(jié)石關(guān)系的病例對照研究顯示：OR=1.19，95%

CI:0.89～2.03，P>0.05，正確的解釋是

病例組的服藥率顯著高于對照組

服藥組發(fā)生腎結(jié)石的危險明顯大于未服藥組

A:

未服藥組發(fā)生腎結(jié)石的危險明顯大于服藥組

B:

結(jié)石與服用該藥無關(guān)

C:

答D:案：D

8、【單選題】為探索新生兒黃疸的病因，研究者選擇了100例確診的新生兒黃疸病例和同期

同醫(yī)院出生的未患黃疸的新生兒100例，了解分娩及產(chǎn)后的各種暴露情況。這種研究是

病例對照研究

橫斷面研究

A:

B:

臨床試驗

隊列研究

C:

答D:案：A

解析：病例—對照研究又稱回顧性研究，是一種探索病因的流行病學研究方法。它是以一

組患有某種疾病的人與未患這種病的人相對照，調(diào)查他們過去是否暴露于可疑致病因子及

其程度，通過比較，推斷某種因子作為病因的可能性。

9、【單選題】病例對照研究中，選擇新發(fā)病例的優(yōu)點是

需要的樣本較小

保密性問題較少

A:

信息較為準確可靠

B:

費用較低

C:

答D:案：C

10、【單選題】隊列研究是指

對不同類型的病例進行社區(qū)隨訪

以暴露者與非暴露者為研究對象，隨訪觀察該暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián)

A:

根據(jù)以往患病情況，對將來的發(fā)病率進行研究

B:

對社區(qū)人群進行流行病學調(diào)查，以判定某因素與某病是否存在關(guān)聯(lián)

C:

答D:案：B

解析：隊列研究是將某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分為不同的亞組，

追蹤觀察兩組或多組成員結(jié)局（如疾病）發(fā)生的情況，比較各組之間結(jié)局發(fā)生率的差異，

從而判定這些因素與該結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度的一種觀察性研究方法。

11、【單選題】一項飲酒與冠心病的隊列研究結(jié)果顯示：RR＝45，對該結(jié)果的正確解釋是

冠心病組飲酒的比例顯著低于對照組

冠心病組飲酒的比例顯著高于對照組

A:

飲酒者發(fā)生冠心病的可能性比不飲酒者增高4.5倍

B:

飲酒者發(fā)生冠心病的可能性是不飲酒者的4.5倍

C:

答D:案：D

12、【單選題】隨機選擇100名5歲兒童接種某疫苗，并隨觀察了8年，結(jié)果有70％的兒童

未發(fā)生所研究的疾病。下列觀點正確的是

不能下結(jié)論，因為未設(shè)對照組

不能下結(jié)論，因為觀察時間不夠長

A:

B:

該疫苗有效，因為有70％的兒童未發(fā)生此疾病

該疫苗無效，因為有30％的兒童發(fā)生了此疾病

C:

答D:案：A

13、【單選題】研究某藥物對某病的治療效果時，研究對象應該是

重型病人

男女病人各半

A:

患病人群中有代表性的樣本

B:

輕型病人

C:

答D:案：C

解析：在研究某藥物對某病的治療效果時，研究對象應該是患病人群中有代表性的樣本。

研究某藥物對某病的治療效果是一種藥物療效試驗，需要選擇符合研究要求的病人作為研

究對象。為了保證研究結(jié)果的可靠性和推廣性，研究對象應該是患病人群中有代表性的樣

本。

14、【單選題】1988年上海市甲肝暴發(fā)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，盡管甲肝患者性別、年齡、職業(yè)等特征

各異但均食用過毛蚶，所以推測毛蚶與此次甲肝暴發(fā)有關(guān)。這種邏輯推斷方法屬于

共變法

求同法

A:

求異法

B:

類推法

C:

答D:案：B

解析：求同法亦稱“契合法”或“唯一契合法”，判明現(xiàn)象因果聯(lián)系的方法之一。是對研

究的對象，尋找在不同的場合中出現(xiàn)的一個共同的情況的方法。運用求同法必須注意：求

同法的結(jié)論帶有或然性，不是判明原因和結(jié)果的很有效的方法。

15、【單選題】與病因三角模型相比，輪狀模型

更強調(diào)影響疾病發(fā)生的三要素

對疾病的三要素等量齊觀

A:

各部分的相對大小可以隨疾病不同而有所變化

B:

更強調(diào)特異性的病原學說

C:

答D:案：C

16、【問答題】簡述疾病時間分布的四種常見類型。

答案：（1）短期波動：是指某時點的流行或暴發(fā)。（2）季節(jié)性：疾病呈現(xiàn)出每年在一

定季節(jié)增高的特點。（3）周期性：疾病的發(fā)生頻率經(jīng)過一個相當規(guī)律的時間間隔，呈規(guī)

律變動。（4）長期趨勢：疾病臨床表現(xiàn)、發(fā)病率或死亡率的長期變動趨勢。

17、【問答題】簡述普查的優(yōu)缺點。

答案：優(yōu)點：（1）早期發(fā)現(xiàn)病人，找出全部病例。（2）普及醫(yī)學知識。（3）確定調(diào)

查對象容易，無抽樣誤差，可以獲得觀察對象的健康全貌。缺點：（1）調(diào)查人員多，

調(diào)查技術(shù)和檢測方法的標準難以統(tǒng)一。（2）難以避免遺漏。（3）不適用于患病率較低

以及檢測技術(shù)較復雜的疾病。

18、【問答題】簡述篩檢的目的。

答案：（1）早期發(fā)現(xiàn)可疑患者，以便進一步確診，達到早治療、改善預后的目的。

（2）可以提供人群的患病率資料。（3）可以研究疾病的自然史。

19、【問答題】簡述約登指數(shù)的概念及意義。

答案：約登指數(shù)是將靈敏度與特異度相加再減去1。反映診斷或篩檢試驗發(fā)現(xiàn)病人和非

病人的總的能力。約登指數(shù)越接近1，該診斷或篩檢試驗的真實性越高，反之越低。

20、【問答題】簡述實驗性研究的主要優(yōu)點。

答案：（1）能夠?qū)ρ芯繉ο?、干預因素、結(jié)果的分析判斷進行標準化。（2）隨機化分

組提高了組間可比性，減少了偏倚。（3）實驗為前瞻性研究，兩組同步進行比較，能做

出肯定性結(jié)論。

21、【問答題】病因推斷的準則有哪些？

答案：（1）關(guān)聯(lián)的時間順序。（2）關(guān)聯(lián)的強度。（3）劑量-反應關(guān)系。（4）暴露與

疾病的分布一致性。（5）關(guān)聯(lián)的可重復性。（6）關(guān)聯(lián)的合理性。（7）終止效應。

22、【問答題】在10000名靜脈吸毒人群中分別采用ELISA(酶聯(lián)免疫法)和病毒培養(yǎng)法(金標

準)進行HIV感染檢測，1000名病毒培養(yǎng)陽性者中有999人被ELISA檢測為HIV抗體陽性，而

9000名病毒培養(yǎng)陰性者中有90人被ELISA檢測為HIV抗體陽性。(1)請將上述資料整理成

一個四格表。(2)計算ELISA試驗的靈敏度、特異度及陽性預測值。(3)該人群HV的感染

率為多少？如果用該試驗檢測一般人群，則陽性預測值會發(fā)生變化嗎？如何變化？

答案：

23、【問答題】研究者在一個小島上的居民中開展一項探索吸煙與膀胱癌關(guān)系的研究。該島

上共有健康居民1200人，其中480人吸煙，720人不吸煙。研究者對該人群進行了為期10年

的隨訪，結(jié)果吸煙者中有60人發(fā)生了膀胱癌，不吸煙者中15人發(fā)生了膀胱癌。(1)該研究

屬于何種類型的研究？(2)請將上述資料整理成一個四格表。(3)請計算相對危險度和特

異危險度，并對結(jié)果進行解釋。

答案：

24、【填空題】觀察性研究的主要方法有_________和_________兩類。

答案：描述性研究、分析性研究

25、【填空題】評價一項篩檢方法需考慮_________和_________兩個方面。

答案：真實性、可靠性

26、【填空題】隊列研究可分為_________、_________和雙向性隊列研究三種類型。

答案：前瞻性隊列研究、歷史性隊列研究

27、【填空題】流行病學實驗設(shè)立對照的方式主要有_________、_________、自身對照和交

叉對照。

答案：標準療法對照/有效對照、安慰劑對照

28、【填空題】被廣泛接受的偏倚分類包括_________、_________和混雜偏倚。

答案：選擇偏倚、信息偏倚

29、【名詞解釋】生存率

答案：生存率是指患某病的人（或接受某種治療的人）經(jīng)過若干年隨訪，尚存活的病人所

占的比例。

30、【名詞解釋】生