經驗交流；我這樣與醫(yī)生交流

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剛剛患病的時候，去醫(yī)院看病還真是摸不著頭緒，只知道在醫(yī)生還沒上班時就趕著去排隊掛號。可在就診時講解并描述病情卻抓不住重點，只會說籠統(tǒng)的感覺，醫(yī)生就依據我的主訴開好醫(yī)學影像檢查申請單后，我看也不看就去了影像科。然后，劃價、交費、登記、排隊，等待檢查。好不簡單等到做完醫(yī)學影像檢查時，才發(fā)覺還有一個部位沒有檢查，緣由是我剛才就診時有一個癥狀忘了告知醫(yī)生。不得已又去找醫(yī)生補開申請單，再劃價、交費、登記、排隊，結果糜費了大量珍貴時間。一個影像檢查就整整用了一上午。

慢慢地去醫(yī)院的次數多了，了解到看病中也有不少學問呢，為了節(jié)約費用、時間，使醫(yī)生對疾病能作出實時、精確的診斷，我們就要學會與醫(yī)生溝通。通常，醫(yī)生為你看病問診會有肯定的規(guī)程，作為病人首先要把本次看病的主要感受告知醫(yī)生，包括起病的狀況、患病的時間、主要特點(如痛苦涌現(xiàn)的部位、性質、持續(xù)時間和程度、緩解或加劇的因素)、有無病因和誘因、病情的進展與演化狀況、有無伴隨癥狀、在其他醫(yī)院的診治經過和自己的既往病史、個人史(如居住環(huán)境、職業(yè)史、習慣與不良嗜好等)，甚至就連婚姻史都得一一道來。這樣，醫(yī)生便可問出個水落石出了。

常有病人埋怨醫(yī)生問診不夠細致，沒有了解病人的真正痛楚，其實細想想也不全是醫(yī)生的責任。一個醫(yī)生每天要接診那么多病人，自然會有疏漏的地方，這就需要病人主動與醫(yī)生溝通。就拿腹痛來說吧，假如你單純告知醫(yī)生肚子疼，那就太難為他了，同樣是腹痛，醫(yī)生要考慮的疾病許多，消化系統(tǒng)的疾病可引起腹痛，泌尿系統(tǒng)的疾病可引起腹痛，婦科疾病也可引起腹痛，甚至連胸腔疾病，如肺炎也可有腹痛。而單單消化系統(tǒng)的疾病，就得考慮肝、膽、胰、胃、腸等部位。假如您講清痛苦的部位，如右下腹痛苦，這就有闌尾炎的可能；假如是育齡婦女，有停經史，那么不能摒除宮外孕的可能。要是你能講解并描述痛苦的性質，如是灼痛、脹痛，還是絞痛、隱痛，以及猛烈刀割樣痛苦等，那就更好辦一些。突發(fā)性中上腹猛烈刀割樣痛苦、燒灼樣痛苦，再加上以前有過胃、十二指腸潰瘍，那么考慮有胃、十二指腸潰瘍穿孔的可能；中上腹持續(xù)性劇痛或陣發(fā)性加劇、呈腰帶狀痛苦，加上有酗酒史、暴飲暴食，應考慮急性胰腺炎的可能；陣發(fā)性腹痛且相當猛烈并使患者輾轉擔心，加上伴有血尿，那么有可能是泌尿系結石所致。由此可見，你得把起病狀況、過去病史及伴隨癥狀講清，這樣一來，醫(yī)生可有針對性地為你開出相關的各類檢查申請單，用以證明醫(yī)生的判斷是否正確。

許多人認為檢查單開那么多是一種糜費，又不是治療，何必花那么多錢，其實不然。檢查在某種意義上講是正確治療的前提?，F(xiàn)代人看病已遠不是過去的大、小便加手指血的三大常規(guī)檢查了，而是包括*線胸片、超聲檢查、肝功能等在內的近乎十大常規(guī)檢查了。為此，你要重視醫(yī)生為你開出的每一項檢查申請單。

面對各種申請單，你還要詢問一下在何處檢查？是否要做檢查前預備？有無特定的檢查時間？各類檢查有無先后順次？然后你再科學、合理地安排好你的時間。

最末是和醫(yī)生一起確定治療方案。你首先要告知醫(yī)生的就是你的經濟實力，請醫(yī)生為你拿出最合理的治療方案。這就猶如上星級賓館能住，在街頭旅店也能躺，就看你在什么經濟基礎上以及追求什么了。如做靜脈腎盂造影時運用離子型造影劑，而對一些高危人群，如年老體弱、有過敏史的病人，那么采納非離子型造影劑為妥，前者與后者價格相差近十倍。另如抗癌藥，有的昂貴，但副作用少，用藥后人舒