產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防與心理調(diào)節(jié)

關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的預(yù)防與心理調(diào)節(jié)第2頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)期女性的心理特點(diǎn)孕產(chǎn)期的過(guò)程特殊的生理時(shí)期受孕、妊娠、分娩、產(chǎn)褥、哺嬰整個(gè)過(guò)程給女性的身體和生活帶來(lái)了一系列變化，同時(shí)會(huì)引起心理上的巨大波動(dòng)。懷孕和分娩的過(guò)程在女性一生中是一個(gè)非常重要的過(guò)程，也是比較重大的應(yīng)激事件。第3頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)期女性的心理特點(diǎn)孕早期不耐受期胎兒作為一種異物，母體對(duì)胚胎的免疫排異反應(yīng)及免疫耐受性需要一個(gè)調(diào)整過(guò)程，激素水平的明顯變化易引起孕婦的妊娠反應(yīng)，幾乎每一位孕婦都有不同程度的焦慮及恐懼心理。這個(gè)階段孕婦的主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定，容易接受暗示，依賴性增強(qiáng)。第4頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)期女性的心理特點(diǎn)孕中期

適應(yīng)期孕婦對(duì)妊娠導(dǎo)致的生理、心理變化逐漸適應(yīng)，情緒趨于穩(wěn)定。此期對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)不論是生理還是心理都是相對(duì)平衡的時(shí)期。孕婦要接受一系列的檢查，無(wú)形中增加了孕婦的心理負(fù)擔(dān)。在等待結(jié)果時(shí)出現(xiàn)煩躁、緊張，篩檢報(bào)告后又會(huì)產(chǎn)生疑慮和恐懼。第5頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)期女性的心理特點(diǎn)孕晚期過(guò)度負(fù)荷期胎兒迅速生長(zhǎng)發(fā)育，子宮體積增大，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的大量需求，使孕婦的各器官功能負(fù)荷接近最高值，從而造成孕婦軀體的過(guò)度負(fù)荷，以致影響其心理活動(dòng)。孕婦的心理負(fù)擔(dān)隨之加重，情緒不穩(wěn)定，精神上感到壓抑，并對(duì)即將面臨的分娩感到恐懼、緊張、焦慮。這個(gè)時(shí)期一些并發(fā)癥也容易發(fā)生，孕婦的情緒不穩(wěn)定。第6頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)期女性的心理特點(diǎn)分娩期分娩過(guò)程構(gòu)成重大的應(yīng)激事件。分娩引起的應(yīng)激反應(yīng)也是通過(guò)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、下丘腦-腺垂體-靶腺系統(tǒng)、母親-胎盤-胎兒神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)的。母體對(duì)應(yīng)激的反應(yīng)可影響分娩及胎兒。分娩中的主要表現(xiàn)是緊張、焦慮和恐懼。第7頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)期女性的心理特點(diǎn)產(chǎn)褥期心理轉(zhuǎn)換期是指產(chǎn)婦分娩結(jié)束到全身系統(tǒng)（乳房除外）恢復(fù)到非妊娠狀態(tài)的階段。一般為6～8周。由于分娩的勞累、角色的轉(zhuǎn)變、育兒的辛苦、生活秩序的改變及做母親責(zé)任的壓力，都可能引起心理變化，常會(huì)出現(xiàn)心情煩躁、情緒低落、焦慮或抑郁，甚至引起產(chǎn)褥期心理障礙。第8頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天孕產(chǎn)期女性的心理特點(diǎn)產(chǎn)褥期產(chǎn)后心緒不良是指從分娩開(kāi)始至產(chǎn)后7～10天內(nèi)出現(xiàn)的短暫、輕微的心境不良的一種狀態(tài)。由于沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)生率為30%～75%。主要癥狀特點(diǎn)為郁悶、易落淚、哭泣、不安、輕度情緒紊亂、易疲乏并伴隨焦躁。可持續(xù)數(shù)天，但預(yù)后良好。第9頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天產(chǎn)后抑郁癥的特點(diǎn)指產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生的抑郁癥。產(chǎn)后抑郁與一般抑郁癥狀相同癥狀往往以關(guān)于嬰兒或丈夫的事為主，自責(zé)自罪，常為日?，嵤露奁?，對(duì)孩子的表現(xiàn)出強(qiáng)迫性擔(dān)心或恐怖，失去育兒的自信心，有時(shí)害怕接近新生兒，常有自殺和殺害嬰兒的傾向，自殺企圖的危險(xiǎn)也較大，甚至有他殺的念頭。伴有睡眠障礙者同時(shí)會(huì)感到疲乏、煩躁、易怒等。第10頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天常常難以照顧好嬰兒，甚至生活自理困難；嗜睡或失眠第11頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天產(chǎn)后抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)情緒抑郁。對(duì)全部或者多數(shù)活動(dòng)明顯缺乏興趣或愉悅。體重顯著下降或者增加。失眠或者睡眠過(guò)度。精神運(yùn)動(dòng)性興奮或阻滯。疲勞或乏力。遇事皆感毫無(wú)意義或自罪感。思維力減退或注意力渙散。反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。滿足以下5條及以上持續(xù)時(shí)間2周以上第12頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天產(chǎn)后抑郁癥的病因?yàn)槭裁串?dāng)代產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病如此之高？第13頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天產(chǎn)后抑郁癥的治療及其心理調(diào)節(jié)嚴(yán)重時(shí)藥物治療（可配合理療、電休克治療等）認(rèn)知調(diào)整法行為放松法焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移法增加社會(huì)支持自我催眠法第14頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天1.認(rèn)知調(diào)整法

當(dāng)代最偉大的一項(xiàng)發(fā)現(xiàn)就是，人們可以通過(guò)改變自己的心態(tài)，從而改變?nèi)松?/p>

——威廉、詹姆斯第15頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天誰(shuí)控制我們的情緒馬上就要有孩子了，真是太好了，我的人生可以重新進(jìn)行調(diào)整和規(guī)劃，孩子使我有機(jī)會(huì)重新成長(zhǎng)。馬上就要有孩子了，真是太糟糕了，我的人生全被打亂了，有了孩子，意味著我失去了自己的生活。V.S.第16頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天換種想法，快樂(lè)自然來(lái)!第17頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天換一個(gè)角度看問(wèn)題橫看成嶺側(cè)成峰，遠(yuǎn)近高低各不同；不識(shí)廬山真面目，只緣身在此山中。第18頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天2.行為放松技術(shù)音樂(lè)放松想象放松正念冥想放松產(chǎn)后瑜伽第19頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移法注意焦點(diǎn)從不愉快的事情轉(zhuǎn)移到愉快的事情多想積極的未來(lái)圖景培養(yǎng)興趣愛(ài)好，如跳廣場(chǎng)舞關(guān)注他人積極的方面，忽略消極的方面第20頁(yè),共23頁(yè)，2024年2月25日，星期天4.增加社會(huì)支持社會(huì)支持系統(tǒng)就像給你的“杯子”續(xù)水的人可以幫助你宣泄不良情緒獲得情感支持和各種形式的幫助，有效緩解壓力家庭朋友工作團(tuán)隊(duì)組織機(jī)構(gòu)社會(huì)支持第21頁(yè),共23頁(yè)，2024