藥品調(diào)劑學(xué)緒論

學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握藥品調(diào)劑基本概念2.熟悉藥品慣用劑型以及藥品調(diào)劑性質(zhì)和內(nèi)容3.了解藥品調(diào)劑發(fā)展4.含有嚴(yán)謹(jǐn)求學(xué)，主動(dòng)向上態(tài)度藥品調(diào)劑學(xué)緒論第1頁(yè)導(dǎo)學(xué)情景情景描述：藥劑專業(yè)小王分配在某社會(huì)藥房實(shí)習(xí)，有一天媽媽拿著醫(yī)師開具中藥處方，到小王實(shí)習(xí)藥房抓藥，為了證實(shí)自己能力，小王接過媽媽處方，站在中藥調(diào)劑臺(tái)前，看著處方，小王有點(diǎn)茫然，大腦思索著：下一步該怎么辦？突然他想起《藥品調(diào)劑技術(shù)》這門課程，其中有一章詳細(xì)地介紹了中藥調(diào)劑程序，于是小王按著中藥調(diào)劑程序?yàn)閶寢岉樌ネ晁?，?jīng)帶教老師復(fù)核無誤，小王把藥交給了媽媽，看到媽媽甜蜜、贊許微笑，小王愈加自信了藥品調(diào)劑學(xué)緒論第2頁(yè)導(dǎo)學(xué)情景學(xué)前導(dǎo)語(yǔ)：藥品調(diào)劑技術(shù)是藥劑工作一項(xiàng)主要技能，是一門職業(yè)技能課程，它集專業(yè)理論與操作實(shí)訓(xùn)于一體。本章將會(huì)率領(lǐng)大家走進(jìn)學(xué)習(xí)藥品調(diào)劑技術(shù)大門藥品調(diào)劑學(xué)緒論第3頁(yè)一、藥品調(diào)劑概念、內(nèi)容與藥品常見劑型（一）藥品調(diào)劑概念現(xiàn)在藥學(xué)部藥品調(diào)劑技術(shù)工作單純僅指關(guān)于調(diào)配這首先工作，主要是指配方發(fā)藥，是藥房藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員按照注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)師）處方要求，將藥品調(diào)配成供臨床服用藥劑過程藥品調(diào)劑學(xué)緒論第4頁(yè)案例分析案例某市患兒周某，6歲，因惡心、嘔吐、腹瀉而就診。經(jīng)醫(yī)師檢驗(yàn)，診療為急性腸炎，給與顛茄合劑，一次10ml，口服，一日3次，因?yàn)樵撫t(yī)師開處方時(shí)，與人談話，沒集中注意力，誤將“顛茄合劑”寫成“顛茄酊”。藥師審方時(shí)問護(hù)士：“怎么開這么大劑量？”，護(hù)士說“是某某醫(yī)師開”。藥師未再追問，就按方發(fā)藥。病人回家后服藥3次出現(xiàn)心悸、煩燥、極度興奮、精神失常，急送醫(yī)院搶救才脫險(xiǎn)藥品調(diào)劑學(xué)緒論第5頁(yè)分析顛茄合劑適合用于胃腸平滑肌痙攣性疼痛，可阻止惡心、嘔吐、胃酸分泌過多、膽腎絞痛等?？诜埱胺?，一日3次，一次10ml顛茄酊適合用于胃及十二指腸潰瘍，胃腸道、腎、膽絞痛等?？诜?，一日3次，慣用量，一次0.3～1ml，一日1～3ml；極量，一次1.5ml，一日4.5ml因?yàn)獒t(yī)生工作疏忽、藥師工作缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性，發(fā)覺問題不及時(shí)反饋造成嚴(yán)重后果案例分析藥品調(diào)劑學(xué)緒論第6頁(yè)（二）藥品調(diào)劑技術(shù)內(nèi)容1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品調(diào)劑工作2.社會(huì)藥房調(diào)劑工作3.藥學(xué)服務(wù)相關(guān)工作藥品調(diào)劑學(xué)緒論第7頁(yè)課堂活動(dòng)1.同學(xué)們?cè)谒幤氛?qǐng)領(lǐng)時(shí)，該怎樣填寫請(qǐng)領(lǐng)單，在填寫時(shí)應(yīng)注意哪些問題？2.在日后調(diào)劑工作中，若發(fā)覺了失效藥品該怎樣處理？藥品調(diào)劑學(xué)緒論第8頁(yè)（三）藥品劑型分類1.按劑型形態(tài)分類將劑型分為固體、半固體、液體和氣體劑型2.藥品劑型按臨床給藥路徑分類①經(jīng)胃腸道給藥劑型②經(jīng)直腸給藥劑型③經(jīng)呼吸道給藥劑型④經(jīng)皮膚給藥劑型⑤經(jīng)注射給藥劑型藥品調(diào)劑學(xué)緒論第9頁(yè)知識(shí)鏈接：中藥劑型種類傳統(tǒng)劑型有湯劑、丸劑(蜜丸、水丸、糊丸、蠟丸、濃縮丸)、散劑、膏劑(膏滋、軟膏、膏藥)、丹劑、酒劑、糖漿劑、浸膏劑、錠劑、露劑、膠劑、茶劑、釘劑、棒劑、栓劑、曲劑、糊劑、糕劑、洗搽劑、油劑、線劑(藥線)、條劑(藥捻)、熨劑、炙劑、煙劑、藥香等，當(dāng)代創(chuàng)新制劑有片劑、顆粒劑、袋泡劑、口服液、膠囊劑、滴丸劑、合劑、酊劑、氣霧劑、灌腸劑、膜劑(薄膜劑)、眼用制劑(洗眼劑、滴眼劑、眼用軟膏)、鼻用制劑(滴鼻劑、噴鼻劑)、海綿劑(滅菌止血)、針劑等，共40各種，其中湯劑、丸劑、散劑、膏劑、丹劑、酒劑、顆粒劑、口服液劑、膠囊劑、片劑、注射劑等最為慣用藥品調(diào)劑學(xué)緒論第10頁(yè)二、藥品調(diào)劑技術(shù)性質(zhì)、任務(wù)和特點(diǎn)（一）藥品調(diào)劑技術(shù)性質(zhì)（二）藥品調(diào)劑技術(shù)任務(wù)（三）藥品調(diào)劑技術(shù)特點(diǎn)藥品調(diào)劑學(xué)緒論第11頁(yè)三、藥品調(diào)劑起源與發(fā)展藥品調(diào)劑起源，可追溯到商湯時(shí)期商代宰相伊尹著《湯液經(jīng)》我國(guó)現(xiàn)存最早醫(yī)方書《五十二病方》我國(guó)最早一部醫(yī)學(xué)專著《內(nèi)經(jīng)》我國(guó)第一部藥品專著《神農(nóng)本草經(jīng)》藥品調(diào)劑學(xué)緒論第12頁(yè)三、藥品調(diào)劑起源與發(fā)展后漢時(shí)期張仲景《傷寒雜病論》南北朝梁代《本草經(jīng)集注》唐代《千金方》明代《本草蒙荃》藥品調(diào)劑學(xué)緒論第13頁(yè)1953年，中國(guó)第一部藥典問世20世紀(jì)60年代以前調(diào)劑工作擔(dān)任一定量藥品制劑任務(wù),“以藥品為中心”20世紀(jì)80年代，藥品調(diào)劑工作模式由“以藥品為中心”轉(zhuǎn)向了“以病人為中心20世紀(jì)90年代，藥品調(diào)劑工作模式由“以病人為中心”轉(zhuǎn)到“以人為本”三、藥品調(diào)劑起源與發(fā)展藥品調(diào)劑學(xué)緒論第14頁(yè)學(xué)以致用工作場(chǎng)景藥劑班小琪陪不小心弄傷腳爺爺?shù)芥?zhèn)上衛(wèi)生院看病，醫(yī)師診療爺爺為開放性外傷，并開具了處方，經(jīng)過一系列藥品調(diào)劑程序后，小琪拿到了藥品，但細(xì)心小琪發(fā)覺其中有兩瓶青霉素G鈉粉針劑剛過了使用期二天，小琪把藥品交回藥房，并要求藥房重新發(fā)