2014年4月自考03201護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試題及答案含解析

護(hù)理學(xué)導(dǎo)論年月真題

0320120144

1、【單選題】觀察病人用藥后的反應(yīng)及療效屬于

獨(dú)立性護(hù)理功能

合作性護(hù)理功能

A:

指導(dǎo)性護(hù)理功能

B:

依賴性護(hù)理功能

C:

答D:案：A

解析：獨(dú)立性的護(hù)理功能:護(hù)理人員應(yīng)用自己已有的專業(yè)知識及技能來決定的護(hù)理措施與

護(hù)理服務(wù)。觀察病人用藥后的反應(yīng)及療效屬于獨(dú)立性護(hù)理功能

2、【單選題】影響健康的主要因素是

生物因素

心理因素

A:

物理因素

B:

社會因素

C:

答D:案：A

解析：影響健康的主要因素是生物因素、環(huán)境因素、行為因素以及醫(yī)療衛(wèi)生因素。

3、【單選題】艾瑞克森提出用于解釋人的生命發(fā)展歷程的理論是

性心理發(fā)展學(xué)說

心理社會發(fā)展學(xué)說

A:

道德發(fā)展理論

B:

智力發(fā)展學(xué)說

C:

答D:案：B

解析：艾瑞克森提出用于解釋人的生命發(fā)展歷程的理論是心理社會發(fā)展學(xué)說

4、【單選題】尸僵開始出現(xiàn)的時(shí)間為人死后的

1～3小時(shí)

3～6小時(shí)

A:

12～16小時(shí)

B:

24～36小時(shí)

C:

D:

答案：A

解析：尸僵開始出現(xiàn)的時(shí)間為人死后的1-3小時(shí)

5、【單選題】溝通的最高層次是

禮節(jié)性溝通

陳述性溝通

A:

共鳴性溝通

B:

情感性溝通

C:

答D:案：C

解析：溝通的層次有五個(gè)：禮節(jié)性溝通、陳述性溝通、分享型溝通、情感性溝通和共鳴性

溝通。其中最高層次是共鳴性溝通。

6、【單選題】一護(hù)士對已確診為癌癥的病人講：“不要擔(dān)心，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)很發(fā)達(dá)，你的病是

可以治好的?！贝藴贤ㄟ^程中護(hù)士存在的問題是

突然改變話題

主觀說教

A:

言行不一

B:

虛假保證

C:

答D:案：D

解析：依題干，屬于虛假保證

7、【單選題】病人對護(hù)士說：“我傷口疼，是不是感染了?”屬于

禮節(jié)性溝通

陳述性溝通

A:

分享性溝通

B:

情感性溝通

C:

答D:案：C

解析：依題干屬于分享性溝通。

8、【單選題】萊寧格“日出模式”第二層的主要含義是

顯示不同文化背景和環(huán)境下的文化關(guān)懷形態(tài)

描述了文化關(guān)懷、世界觀與文化社會結(jié)構(gòu)

A:

闡述了個(gè)體、家庭、群體、社區(qū)或機(jī)構(gòu)的不同健康系統(tǒng)

B:

C:

解釋了護(hù)理關(guān)懷的決策和行為

答D:案：A

解析：萊寧格的“日出模式”：II級（第二層）：文化關(guān)懷與健康層。顯示了不同文化背

景和環(huán)境下的文化關(guān)懷形態(tài)以及文化關(guān)懷表達(dá)方式，解釋個(gè)人、家庭、群體、社區(qū)或機(jī)構(gòu)

的健康、疾病及死亡的社會文化結(jié)構(gòu)。第一層的技術(shù)因素、宗教哲學(xué)因素、親朋關(guān)系與社

會關(guān)系、文化價(jià)值與生活方式、政治與法律因素、經(jīng)濟(jì)因素、教育因素等因素影響和制約

下的關(guān)懷形態(tài)及其表達(dá)方式?jīng)Q定了不同文化的健康觀念。不同文化對健康賦予了不同的含

義，只有提供與文化相適應(yīng)的護(hù)理關(guān)懷，建立、促進(jìn)或維持與文化相適應(yīng)的健康才是真

正意義上的、完整的健康。

9、【單選題】王先生初到美國，在住房和交通問題上遭遇挫折，萌生了回國的念頭，屬于文

化休克發(fā)展過程中的

興奮期

意識期

A:

轉(zhuǎn)變期

B:

接受期

C:

答D:案：B

解析：文化休克的清醒期（意識期）。此期是在個(gè)體意識到自己將在新環(huán)境中作比較長

的停留，他必須調(diào)整和改變自己的種種習(xí)慣去適應(yīng)新的環(huán)境,所以有挫折感，即對新環(huán)境

的迷惑和對舊環(huán)境的依戀是文化休克綜合征中最難度過的階段。

10、【單選題】護(hù)理人員在護(hù)理專業(yè)信念指導(dǎo)下，以維護(hù)服務(wù)對象利益為基礎(chǔ)進(jìn)行專業(yè)決

策，并為此承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，屬于評判性思維的

基礎(chǔ)層次

復(fù)雜層次

A:

盡職層次

B:

認(rèn)知層次

C:

答D:案：C

解析：護(hù)理人員在護(hù)理專業(yè)信念指導(dǎo)下，以維護(hù)服務(wù)對象利益為基礎(chǔ)進(jìn)行專業(yè)決策，并為

此承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，屬于評判性思維的盡職層次

11、【單選題】從個(gè)別或特殊的知識中概括出一般性知識的思維方法是

觀察

歸納

A:

演繹

B:

C:

綜合

答D:案：B

解析：從個(gè)別或特殊的知識中概括出一般性知識的思維方法是歸納法

12、【單選題】下列關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的陳述，正確的是

一個(gè)預(yù)期目標(biāo)可針對多個(gè)護(hù)理診斷

目標(biāo)的主語應(yīng)該是護(hù)理人員

A:

目標(biāo)應(yīng)陳述清楚所進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng)

B:

目標(biāo)是期望護(hù)理對象能夠達(dá)到的健康狀態(tài)

C:

答D:案：D

解析：護(hù)理目標(biāo)是由醫(yī)護(hù)人員和患者（即護(hù)患雙方）共同制定的。護(hù)理目標(biāo)是護(hù)理計(jì)劃中

很重要的一部分，是針對護(hù)理診斷提出的。目標(biāo)是期望護(hù)理對象在接受護(hù)理照顧后健康狀

態(tài)或行為的改變。

13、【單選題】下列屬于昏迷病人首優(yōu)護(hù)理問題的是

有感染的危險(xiǎn)

清理呼吸道無效

A:

皮膚完整性受損

B:

營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

C:

答D:案：B

解析：常見的首優(yōu)護(hù)理問題常見的首優(yōu)護(hù)理問題：1\.清理呼吸道無效（或窒息）：

支氣管擴(kuò)張（病人出現(xiàn)咯血時(shí)）、維生素D缺乏性手足抽搦癥、癲癇發(fā)作、破傷風(fēng)2\.

氣體交換受損：心力衰竭、COPD、哮喘等。3\.低效型呼吸形態(tài)：急性感染性喉炎、氣

胸等。4\.體溫過高：肺炎鏈球菌肺炎、闌尾炎術(shù)后等。5\.組織灌注量改變：腎損

傷、彌散性血管內(nèi)凝血等.6\.體液不足：常見疾病有小兒腹瀉、燒傷、上消化道大出

血、異位妊娠、產(chǎn)后大出血等。7\.急性意識障礙：有機(jī)磷中毒等。8\.體液過多：肝硬

化、子癇、腎小球腎炎、腎衰竭、腎病綜合征等。9\.疼痛：心肌梗死、消化性潰瘍穿

孔等。10\.自我形象紊亂：乳癌術(shù)后、造口術(shù)后等。病人昏迷是首優(yōu)護(hù)理問題是清理

呼吸道無效（或窒息）

14、【單選題】護(hù)理人員與護(hù)理對象、其他醫(yī)務(wù)人員密切合作，以全面滿足護(hù)理對象的需

求，體現(xiàn)了護(hù)理程序的

互動(dòng)性

系統(tǒng)性

A:

科學(xué)性

B:

C:

普遍性

答D:案：A

解析：護(hù)理人員與護(hù)理對象、其他醫(yī)務(wù)人員密切合作，以全面滿足護(hù)理對象的需求，體現(xiàn)

了護(hù)理程序的互動(dòng)性

15、【單選題】根據(jù)護(hù)理理論著重點(diǎn)不同，羅依（Roy）的適應(yīng)理論屬于

以需要及問題為中心的護(hù)理理論

以護(hù)患關(guān)系為中心的護(hù)理理論

A:

以系統(tǒng)為中心的護(hù)理理論

B:

以能量源為中心的護(hù)理理論

C:

答D:案：C

解析：根據(jù)護(hù)理理論著重點(diǎn)不同，羅依（Roy）的適應(yīng)理論屬于以系統(tǒng)為中心的護(hù)理理論

16、【單選題】奧瑞姆（Orem）自理理論中護(hù)理系統(tǒng)的數(shù)量為

2個(gè)

3個(gè)

A:

4個(gè)

B:

5個(gè)

C:

答D:案：B

解析：奧瑞姆（Orem）自理理論中護(hù)理系統(tǒng)的數(shù)量為3個(gè)：完全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系

統(tǒng)、支持—教育系統(tǒng)

17、【單選題】專題講座法是一種傳統(tǒng)的健康教育方法，其優(yōu)點(diǎn)是

能根據(jù)每個(gè)人不同特點(diǎn)進(jìn)行有針對性的教育

幫助學(xué)習(xí)者表達(dá)內(nèi)心世界及行為

A:

能在有限時(shí)間內(nèi)將知識傳授給許多人

B:

適用于教授某種技術(shù)或技巧

C:

答D:案：C

解析：專題講座法是一種傳統(tǒng)的健康教育方法，其優(yōu)點(diǎn)是能在有限時(shí)間內(nèi)將知識傳授給許

多人

18、【單選題】悲哀在情感方面的反應(yīng)，可表現(xiàn)為

痛苦、憤怒、焦慮

A:

頭疼、失眠

心不在焉、健忘

B:

睹物思情、行為怪異

C:

答D:案：A

解析：悲哀在情感方面的反應(yīng)，可表現(xiàn)為痛苦、憤怒、焦慮

19、【單選題】臨終病人抱怨“為什么是我，這不公平”，屬于臨終病人心理活動(dòng)發(fā)展階段

的

否認(rèn)期

憤怒期

A:

磋商期

B:

沮喪期

C:

答D:案：B

解析：美國羅斯認(rèn)為臨終病人的心理活動(dòng)有五個(gè)發(fā)展階段,即否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、

憂郁期及接受期。憤怒器：當(dāng)病人經(jīng)過短暫的否認(rèn)而確定無望時(shí)，一種憤怒、妒忌、怨

恨的情緒油然而起“為什么是我？這太不公平了”，于是把不滿情緒發(fā)泄在接近他的醫(yī)護(hù)

人員及親屬身上。對臨終病人的這種“憤怒”，應(yīng)該看成是正常的適應(yīng)性反應(yīng)，是一種求

生無望的表現(xiàn)。作為醫(yī)護(hù)人員要諒解、寬容、安撫、疏導(dǎo)病人，讓其傾訴內(nèi)心的憂慮和恐

懼，這樣對病人有益的，切不可以“憤怒”回?fù)簟皯嵟?/p>

20、【單選題】搶救病歷必須據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)限是搶救結(jié)束后

6小時(shí)之內(nèi)

12小時(shí)之內(nèi)

A:

24小時(shí)之內(nèi)

B:

36小時(shí)之內(nèi)

C:

答D:案：A

解析：搶救病歷必須據(jù)實(shí)補(bǔ)記的時(shí)限是搶救結(jié)束后6小時(shí)之內(nèi)

21、【多選題】社會認(rèn)知的特征包括

社會認(rèn)知的準(zhǔn)確性

認(rèn)知過程的互動(dòng)性

A:

認(rèn)知形成的一致性

B:

社會認(rèn)知的評估性

C:

知覺信息的選擇性

D:

E:

答案：BCDE

解析：社會認(rèn)知的特征包括認(rèn)知過程的互動(dòng)性、認(rèn)知形成的一致性、社會認(rèn)知的評估性和

知覺信息的選擇性

22、【多選題】下列屬于文化休克表現(xiàn)的有

坐立不安、失眠、疲乏

缺乏自信、憂慮

A:

思維不能集中

B:

逃避、注意力和控制力缺陷

C:

胃腸功能減退

D:

答E:案：ABCDE

解析：文化休克表現(xiàn)：坐立不安、失眠、疲乏、缺乏自信、憂慮、思維不能集中、逃避、

注意力和控制力缺陷以及胃腸功能減退等

23、【多選題】評判性思維的情感態(tài)度因素包括

自信負(fù)責(zé)

誠實(shí)公正

A:

好奇執(zhí)著

B:

獨(dú)立思考

C:

謙虛謹(jǐn)慎

D:

答E:案：ABCDE

解析：評判性思維的情感態(tài)度因素包括自信負(fù)責(zé)、誠實(shí)公正、好奇執(zhí)著、獨(dú)立思考和謙虛

謹(jǐn)慎

24、【多選題】在護(hù)理評估中，生活狀態(tài)及自理程度的評估內(nèi)容包括

飲食型態(tài)

健康感知與健康管理型態(tài)

A:

活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)型態(tài)

B:

自我感知與自我概念型態(tài)

C:

應(yīng)對與應(yīng)激耐受型態(tài)

D:

答E:案：ABC

解析：在護(hù)理評估中，生活狀態(tài)及自理程度的評估內(nèi)容包括飲食型態(tài)、健康感知與健康管

理型態(tài)和活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)型態(tài)

25、【多選題】關(guān)于需要各層次之間的關(guān)系，下列描述正確的有

各種需要層次滿足的順序是固定的

有些需要必須立即并持續(xù)地予以滿足

A:

低層次需要的滿足是高層次需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)

B:

當(dāng)較低層次的需要基本得到滿足后，高層次的需要便會出現(xiàn)

C:

層次越高的需要，其滿足方式差異越大

D:

答E:案：BCDE

解析：有些需要必須立即并持續(xù)地予以滿足，低層次需要的滿足是高層次需要產(chǎn)生的基

礎(chǔ)，當(dāng)較低層次的需要基本得到滿足后，高層次的需要便會出現(xiàn)，層次越高的需要，其滿

足方式差異越大。

26、【問答題】健康教育的相關(guān)理論有哪些?

答案：①知信行模式；（1分）②健康信念模式；（1分）③保健教育過程模式；（1

分。④理性行為理論（1分和計(jì)劃行為理論。（1分）

27、【問答題】在循證護(hù)理實(shí)踐中，應(yīng)如何評價(jià)證據(jù)?

答案：①試驗(yàn)是否與金標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)進(jìn)行“盲法”比較；（2分）②是否每個(gè)被測試者都做

參照試驗(yàn)進(jìn)行評價(jià)；（1分）③所研究服務(wù)對象樣本是否包括臨床試驗(yàn)中將要使用該診

斷試驗(yàn)的各種服務(wù)對象；（1分）④診斷試驗(yàn)的精確性。（1分）

28、【問答題】簡述制定護(hù)理計(jì)劃的目的及意義。

答案：①指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)（1分）②實(shí)現(xiàn)個(gè)體化護(hù)理；（1分）③有利于護(hù)理人員之間

的溝通；（1分）④提供護(hù)理評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)；（1分）⑤增進(jìn)護(hù)患關(guān)系；提高護(hù)理人員

的業(yè)務(wù)水平和能力。（1分）

29、【問答題】簡述臨終關(guān)懷的意義。

答案：臨終關(guān)懷是一項(xiàng)符合人類利益的崇高事業(yè)，對人類社會的進(jìn)步具有重要意義；（1

分）①臨終關(guān)懷符合人類追求高生命質(zhì)量的客觀要求；（2分）②臨終關(guān)懷是社會文

明的標(biāo)志；（1分）③臨終關(guān)懷體現(xiàn)了照護(hù)職業(yè)道德的崇高（1分）

30、【問答題】簡述成長發(fā)展的規(guī)律及原則。

答案：①成長發(fā)展具有一定的規(guī)律性；②成長發(fā)展是一個(gè)連續(xù)過程；③成長發(fā)展按照

一定的模式進(jìn)行；④各系統(tǒng)及組織器官的發(fā)育不平衡；⑤成長發(fā)展有個(gè)體差異；⑥

在每一個(gè)成長發(fā)展階段，個(gè)體必須有執(zhí)行本階段任務(wù)的能力。[評分參考]答對等個(gè)要點(diǎn)

給1分，任答對5個(gè)要點(diǎn)給滿分5分。

31、【問答題】試述護(hù)患沖突的常見原因及解決方法。

答案：（1）護(hù)患沖突的常見原因：①角色不明；（1分）②責(zé)任沖突；（1分）③

權(quán)益差異；（1分）④理解分歧。（1分）（2）解決護(hù)患沖突的方法：①消除角色

不明的影響：針對護(hù)患雙方角色不明而產(chǎn)生的沖突，最主要的預(yù)防及解決方式是個(gè)體明確

自己及對方的角色定位。（1分）②消除責(zé)任沖突的影響：（1分）護(hù)患溝通過程中，

雙方應(yīng)協(xié)商，明確服務(wù)對象的健康問題，共同探討解決問題的方式和方法，明確在促進(jìn)和

恢復(fù)健康過程中的權(quán)利和責(zé)任，減少不必要的責(zé)任沖突。（1分）③自覺維護(hù)服務(wù)對象

的合法權(quán)益：（1分）獲得高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)是每位服務(wù)對象的合法權(quán)益，而護(hù)理人員維

護(hù)服務(wù)對象的權(quán)益方面必須發(fā)揮主導(dǎo)作用。（1分）④加強(qiáng)護(hù)患溝通及理解。（1分）

32、【問答題】17∶00時(shí)患者王某冠脈介入治療術(shù)后返回病房，夜班護(hù)士小張給予常規(guī)術(shù)后

護(hù)理。凌晨1∶00時(shí)，王某排便后自述心慌、頭暈、手腳冰涼，經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)患者術(shù)區(qū)大量

出血。小張遵醫(yī)囑為其進(jìn)行止血、補(bǔ)液處理，處理后病人生命體征逐漸平穩(wěn)。早晨7∶00

時(shí)，護(hù)士小張查看長期醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)有“注射抗凝藥物”一項(xiàng)。問題：護(hù)士小張是否應(yīng)該為

王某注射抗凝藥物?為什么?護(hù)士應(yīng)該如何正確執(zhí)行醫(yī)囑?

答案：（1）不應(yīng)該注射。（2分）（2）因?yàn)橥跄吃?jīng)發(fā)生術(shù)區(qū)大出血，如果注射抗凝

藥可能會引起病人再次出血。（1分）在執(zhí)行長期醫(yī)囑時(shí)，當(dāng)病人病情已經(jīng)發(fā)生變化，護(hù)

士應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，（1分）并根據(jù)自己的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)判斷暫停該醫(yī)囑。（1

分）（3）在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)理人員要用負(fù)責(zé)的態(tài)度和專業(yè)知識對醫(yī)囑仔細(xì)核對，確信

無誤后、準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑。（1分）在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)熟知各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理常

規(guī)各藥物的作用、副作用及使用方法。（1分）若對醫(yī)囑有疑問，護(hù)理人員應(yīng)向醫(yī)師詢問

以證實(shí)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。（1分）若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有明顯的錯(cuò)誤，護(hù)理人員有權(quán)拒絕執(zhí)行。（1

分）若護(hù)理人員向醫(yī)師指出醫(yī)囑中的錯(cuò)誤后，醫(yī)師仍執(zhí)意要求執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)理人員應(yīng)報(bào)告

護(hù)士長或上級主管部門。（1分）

33、【填空題】初級衛(wèi)生保健是衡量一個(gè)國家衛(wèi)生體制是否健全及__________優(yōu)劣的重要指

標(biāo)。

答案：全民健康素質(zhì)

34、【填空題】人際溝通中的距離分為親密距離、人際距離、__________和公眾距離四個(gè)層

次。

答案：社會距離

35、【填空題】弗洛伊德認(rèn)為人格由三部分組成，即本我、自我和__________。

答案：超我

36、【填空題】文化現(xiàn)象包括人們活動(dòng)的__________、精神產(chǎn)品