臨床診斷課件

神經系統(tǒng)臨床檢查1

第一節(jié)精神狀態(tài)的的檢查

ExaminationofMentalState

健康動物：大腦皮層興奮和抑制保持動態(tài)平衡

病理變化興奮：中樞神經機能亢進輕度興奮或重度興奮

提示：中暑、中熱、中毒、狂犬病、腎功能衰竭等

2抑制：中樞神經機能低下

表現精神沉郁：頭低、耳搭、眼半閉，離群呆處見于發(fā)熱性疾病、營養(yǎng)代謝病

嗜睡：閉眼似睡，病程嚴重昏迷：意識喪失，呼喚不應病危！

昏厥：突然發(fā)生短暫的意識喪失

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第二節(jié)運動機能檢查

一、強迫運動

系指動物不受意識支配和外界環(huán)境的影響，而出現的不隨意運動

1．圓圈運動

病畜按一定的方向原地轉圈

圓圈運動（馬場運動）病畜圓圈運動時，圓圈的直徑不變者稱之

時針運動：病畜圓圈運動時，圓圈的直徑逐漸縮小，最后以一肢為中心，其余三肢圍繞這一肢在原地轉圈4①圓圈的方向與病變部位的關系

顳葉占位性病變、前庭核迷路一側性損傷

向病側轉圈四疊體以后至橋腦的一側性損傷

向健側轉圈②

圓圈的方向與發(fā)病時期的關系

病的初期向病側轉病的晚期向健側轉52．盲目運動（BlindMovement）

系指動物不受意識支配和外界環(huán)境的影響，而進行盲無目的地徘徊。

常見于①腦炎②狂犬病6二、運動失調（

Ataxia）

1．靜止性失調（staticAtaxia）

特點動物在完全靜止狀態(tài)下，出現體位平衡的異常

表現動物軀體搖晃，四肢肌肉緊縮性下降，關節(jié)彎曲，嚴重時四肢廣踏，以保持體位的平衡

見于：小腦、前庭疾患72.

運動性失調（MovementAtaxia）

動物在運動狀態(tài)下，出現體位和運動的異常①脊髓性：病畜兩后肢左右搖晃，頭頸不歪見于脊髓背根損傷②小腦性：患側前后肢運動失調，但眼球不震顫遮眼后運動失調不加重③前庭性：頭頸歪向患側，眼球震顫遮眼后運動失調會加重8三、痙攣（Spasm）

系肌肉的緊張性亢進，肌肉呈現不隨意地強烈收縮

1.陣發(fā)性痙攣（ClonicSpasm）

特點：肌肉強烈收縮與松弛交替，又稱間歇性痙攣

原因：大腦皮層運動區(qū)的興奮性升高所致

9表現

纖維素性痙攣：常見于創(chuàng)傷性網胃心包炎

震顫：相互拮抗的肌群出現快速、交替而有節(jié)律的較強顫抖常見于有機磷中毒

搐搦：全身肌肉呈現快速而強烈收縮。常見于：尿毒癥、牛羊青草搐搦癥10

2、強直性痙攣（TonicSpasm）特點：肌肉出現長時間的連續(xù)性收縮而無弛緩期，伸肌屈肌均處于緊張狀態(tài)原因：大腦皮層處于抑制狀態(tài)，皮層下中樞過度興奮表現：攣縮：發(fā)生于局部肌群如牙關緊閉、瞬膜突出強直：發(fā)生于全身肌肉。如破傷風、士的寧中毒11四、癱瘓（麻痹—Paralysis）

家畜肌肉的隨意運動減弱或消失

1.按癱瘓的范圍分單癱：某一肢體的癱瘓偏癱：某一側軀體的癱瘓截癱：某一截軀體的癱瘓交叉性癱瘓：不對稱肢體的癱瘓。2.按損傷部位分中樞性癱瘓和外周性癱瘓（末梢性癱瘓）

12CentralParalysis&PeripheralParalysis鑒別

中樞性癱瘓

外周性癱瘓原因：上運動神經原損傷而引起

下運動神經原損傷特點：肌肉不萎縮

肌肉迅速發(fā)生萎縮肌緊張性升高，呈痙攣性

肌緊張性下降，呈弛緩性腱反射亢進

腱反射減弱或消失皮膚反射減弱或消失

皮膚反射減弱或消失見于：腦脊髓炎、腦脊髓損傷

外周神經干損傷13第三節(jié)

感覺機能檢查

一、

一般感覺

1、淺感覺：指動物的皮膚感覺和粘膜感覺

感覺過敏特點：弱刺激，強反應見于：局部炎癥外周神經炎

感覺異常：蟻引威、癢感、舔咬、摩擦等狂犬病有奇癢

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、深感覺（DeepSensation）

即所謂的本體覺。系指動物通過肌肉、骨、關節(jié)、韌帶等將肢體的位置、狀態(tài)和運動等感覺沖動傳向大腦，借以調節(jié)軀體的方向、運動和位置等

深感覺防礙，多伴有意識喪失

常見于腦、脊髓疾患15

二、特殊感覺（SpecialSensation）

1.視覺（VisualSense）

眼球突出：見于高度呼吸困難、劇痛

眼球下陷：見于脫水、營養(yǎng)衰竭

瞳孔散大：見于劇痛、腦瘤

瞳孔縮?。阂娪诼阅X室積水、有機磷中毒

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2.聽覺（AuralSense）